električna os srca( EOS) - klinični parameter, ki se uporablja v kardiologiji in odraža na elektrokardiogramu. Za oceno električnih procese, ki poganjajo srčno mišico in so odgovorni za njeno pravilno delovanje. Od
kardiologov vidika prsni koš je tridimenzionalni koordinatni sistem, ki obdaja srce. Vsaka spremlja zmanjšanje svojih prihodnjih bioelektričnih sprememb, ki določajo smer osi srca.
normalnih vrednosti in razloge za kršitve
smeri tega kazalnika je odvisnaiz različnih fizioloških in anatomskih dejavnikov. Povprečna stopnja se šteje pozicija 590.Toda normogrammy možnosti padejo v širokem območju od +200 do +1000 .V
zdravje električni osi premiki v levo pod naslednjimi pogoji :
- ko globok izdih;
- pri spremembi položaja telesa v vodoravni položaj - notranji organi pritisk na membrano;
- na vysokostoyaschey prepone - videli v hypersthenics( nizke duhovi ljudi).
Offset kazalec na desni v odsotnosti patologije opazili v takšnih situacijah :
- na koncu globoko dihanje;
- pri spreminjanju držo do navpičnega položaja;
- v astenikov( visok, tanke ljudi) stopnji je vertikalni položaj EOS.Lokacija
Diagnoza na EKG
elektrokardiograma - primarno sredstvo za določanje EOS.Za odkrivanje sprememb v dogovoru z osjo, ki se uporablja dve enakovredni načini .Prva metoda, ki jo zdravniki, tehnike pogosto uporablja, druga metoda je bolj pogosta med kardiologi in internisti.
zaznavanje kota premika a
kotom alfa neposredno nakazuje odmik EOS v eno smer ali drugo. Za izračun tega kota so algebraična vsota zobje Q, R in S v prvem in tretjem standardu vodi .Za to merjenje višine v milimetrih zob, in je treba upoštevati pri dodajanju pozitivno ali negativno vrednost, ki ima posebno zob.
Nato uporabite posebno tabelo - na Diedhiou .S substitucijo v vrednosti pridobljena je bila izračunana vrednost toka ali izravna kotom alfa električni os.
zobje vrednost vsota od prvega izpušnih plinov je na vodoravni osi, in tretji - na vertikalni osi. Presečišče linij, pridobljenih in določa alfa kota.
bolj preprost in intuitiven način za določitev EOS s - primerjava zob R in S v prvem in tretjem standardu vodi .Če absolutne vrednosti R-val v eni izpuhu večji od zoba S, potem govorimo o kompleksnem prekata R-tipa.Če, nasprotno, kompleksi ventrikularne imenovan S-type. V primeru EOS
leve slike gledate RI - SIII , kar pomeni, da kompleks prekata R-type v prvi navija in S-type na tretjino.Če EOS odvzeta pravica, nato na elektrokardiogramu opredeliti SI - RIU.
Diagnoza
Kaj to pomeni, če je električna os srca obrnjena na levo? Premikanje EOS ni neodvisna bolezen. To je znak sprememb v srčni mišici ali njegovem prevodnem sistemu, ki vodijo k razvoju bolezni. leva os odklon označuje takšne kršitve: povečanje
- v velikosti levega prekata - hipertrofija( LVH);Napaka
- pri delovanju ventilov levega prekata, kar povzroči preobremenitev prekata krvnega obtoka;
- srčne blokade, na primer, žarek Hiss blokada levi nogi( na EKG, izgleda pravilno, kar se lahko naučite iz drugega člena);
- kršitev električne prevodnosti znotraj leve komore.
bolezni, ki so opremljene levocardiogram
Če bolnika odkrije odstopanje EOS potem je lahko posledica bolezni, kot so:
- koronarne srčne bolezni( CHD);
- kardiopatije različnih genez;
- kronično srčno popuščanje( CHF) v tipu levega prekata;
- prirojene bolezni srca;
- miokardni infarkt;Infekciozni miokardni infarkt
- .
Poleg bolezni lahko blokada prevodnega sistema srca privede do jemanja nekaterih zdravil.
Dodatne študije za odkrivanje
o odstopanju od kardiogram EOS na levi strani sam po sebi ni podlaga za končno sodbo zdravnika. Da bi ugotovili, kakšne specifične spremembe se pojavljajo v srčni mišici, so potrebne dodatne instrumentalne študije.
- Veloergometry ( elektrokardiogram med hojo na tekočem traku ali sobno kolo).Preizkus za odkrivanje ishemije srčne mišice.
- US .S pomočjo ultrazvoka so ocenjene stopnje ventrikularne hipertrofije in kršitve njihove kontraktilne funkcije.
- Dnevno spremljanje EKG Holter. Kardiogram se odstrani v 24 urah. Dodeli v primerih nenormalnega ritma, ki ga spremlja odstopanje EOS.
- Rentgenski pregled prsnega koša. S pomembno hipertrofijo miokardnih tkiv opazimo povečanje srčne sence na sliki.
- Angiografija koronarnih arterij( CAG) .Omogoča določanje stopnje poškodbe koronarne arterije pri diagnosticirani ishemični bolezni.
- Ehokardioskopija .Omogoča vam, da namerno določite stanje bolnikovih prekatov in atrijev.
Zdravljenje
os odklon v levo iz normalnega položaja sama po sebi ni bolezen. To je znak, določen s pomočjo instrumentalnih raziskav, ki omogoča odkrivanje kršitev pri delu srčne mišice.
Ishemija, srčno popuščanje in nekatere kardiopatije se zdravijo z zdravili. Dodatna skladnost s prehrano in zdravim življenjskim slogom vodi do normalizacije bolnikovega stanja.
V hudih primerih je potreben kirurški poseg , na primer pri prirojenih ali pridobljenih srčnih boleznih.Če je prevodni sistem resno moten, je morda potrebna presaditev srčnega spodbujevalnika, ki bo poslala signale neposredno v miokardni in povzročila njegovo krčenje.
Najpogostejši odklon ni nevaren simptom. Toda , če os precej spremeni svoj položaj , doseže vrednosti več kot 900, potem to lahko kaže na blokado nog Guissovega greda in grozi ustaviti srce. Tak bolnik zahteva nujno hospitalizacijo v enoti za intenzivno nego. Ostro in izrazito odstopanje električne osi srca na levi izgleda takole:
Detekcija pomika električnega osi srca ni vzrok za zaskrbljenost. Toda pri prepoznavanju tega simptoma bi se moral nemudoma posvetovati z zdravnikom za nadaljnjo preiskavo in ugotoviti vzrok tega stanja. Letna rutinska elektrokardiografija omogoča pravočasno odkrivanje nepravilnosti srca in takojšnje terapije.
