Dupleksno skeniranje plovil glave in vratu

Obojestransko skeniranje brachiocephalic arterije (BCA) - celovit ultrazvoka plovila glave in vratu. Neinvazivna, varna, ni strogih kontraindikacije in omejitve starosti, v kombinaciji z zadostno Visoko informativity, da je ena od osnovnih tehnik v diagnostičnem angioneurology.

Bistvo metode

Obojestransko skeniranje na osnovi odboja ultrazvočnih valov na različnih človeških telesnih tkiv. Ta študija je sestavljen iz dveh delov: vaskularno skeniranja (B-mode) in Doppler. Uporabljajo se lahko sočasno ali izmenično, odvisno od stroja in strokovnim znanjem ultrazvočno diagnostiko.

B način, ko je obojestransko skeniranje dvodimenzionalen sivo obsega ultrazvok a. To je tisto, kar se imenuje "reden" ultrazvok. Se nahaja v piezocrystals senzorska priprava z izmeničnim električnim tokom generira ultrazvočne valove. Osredotočajo se in usmerjajo na preiskovano področje človeškega telesa. Takšno sevanje ne povzroča neugodja in ne povzroča škode. Tkivo anatomske strukture in so različno gostoto in sposobnost absorpcije in odboja ultrazvočnih žarkov. Senzor zazna odbitega signala in temelji na razliki med oddaja odbite val strojno programa gradi dvodimenzionalen (ravninski) črno-belo sliko po.

Način vam omogoča, da vizualizirati plovila vseh velikosti in okoliško tkivo. V tem primeru je zdravnik ocenjuje strukturo svojih stenah, zazna prisotnost krvnih strdkov in plošče, ki meri premer arterij in ven, določi svojo pot in prisotnost patološkega širitev ali krčenje.

Dopplerografija je dinamična študija, ki v realnem času pomaga oceniti parametre krvnega pretoka. Metoda temelji na Dopplerjevem učinku. Ta sprememba v zaznane frekvence in valovne dolžine v razmislek signala iz premikajočega objekta. Doseženi ultrazvočni senzor se odbije od krvnih celic (eritrocitov in drugih celicah) ujame in naprave. To omogoča, da za oceno smeri in hitrosti toka krvi, svoje linearnosti in enotnosti. Počasne videz vrtinci (turbulence) ali retrogradno pretoka krvi kažejo na prisotnost nekaterih strukturnih sprememb.

S kombinacijo obeh načinov, obojestransko skeniranje daje zdravnika informacije o vzrokih motenj možganskega krvnega pretoka in v obsegu razpoložljivih primanjkljaja pretoka krvi.

Katera plovila se pregledajo

Izkrivljene in nekatere intrakranialne posode se pregledujejo. Od vratu plovila pregledati del brachiocephalic prtljažnik, skupne karotidne arterije in območje razcepu zunajlobanjskega notranje karotidne arterije, zunanje karotidne arterije. Prav tako se lahko raziskovali tudi časovno in supratrochlear arterije, veliko žilo po njihovem izhodu iz lobanje, vretenc venskega plexus.

V transkranialno skeniranje duplex zdravnik preučuje posod, ki so v zvočni projekcije okna (templji, vtičnice, foramen magnum). Prav ti deli lobanje odraslega glavo je dovolj za študij zneska ultrazvočnih valov. Otrok poišče se izvajajo tudi prek nezavarovanih fontanele, ki bistveno širi diagnostične zmogljivosti metode.
Transkranialna obojestransko skeniranje omogoča pregled intrakranialnega del notranjega karotidnih in vertebralnih arterij, cerebralnih arterij (spredaj, v sredini, zadaj), glavno arterijo.

Kaj kaže popolno dupleksno skeniranje BCA?

Uporaba obojestransko skeniranje je mogoče razbrati glave in vratu posode:

• aterosklerotične lezija arterij zožitev svetline nastajanje zidana tromba;
• prisotnost patološke mučenosti (ubijanja) krvnih žil;
• aneurizmi različnih oblik in izvora;
• anomalije v strukturi, razvejanju in poteku plovil;
• vaskulitis različnih etiologij;
• tromboze;
• kršitev celovitosti stene posode;
• sprememba elastičnosti žilnih sten;
• Prisotnost nenormalno arteriovenskih ali arterij in arterij vsadki obvoda (nenormalne praznjenje krvnih točk v drugo plovilo);
• Bolezni kompenzacijski sistem uravnavanja mehanizma ohranjanja stabilnosti prekrvavitve;
• stopnja primanjkljaja pretok krvi iz stisnjene dele plovil, prisotnost nenormalne pretok krvi in ​​spremeni svojo smer in enotnost;
• Stanje zavarovanje omrežje, njegova funkcionalnost in stopnje nadomestila v nizkem pretoku krvi na glavnih arterij.

Dupleksno skeniranje omogoča prepoznavanje razlogov za zmanjšanje prehoda glavnih plovil glave in vratu in hkrati oceno narave in obsega prikazovanje posledic funkcionalnih motenj.

Ko je dodeljen dupleksni pregled BCA

Študija posod na glavi in ​​vratu je indicirana za klinične znake akutne ali kronične insuficience cerebralno cirkulacijo, za nadzor učinkovitosti terapije s sistemsko trombolizo. Osnova za obojestransko skeniranje je lahko strpnost glede glavobola, izgube spomina, nenadnega poslabšanje vida, omedlevica, hrup glave in omotica, šibkost v roki in nogi, težave pri požiranju. Ugotovi med inšpekcijskim osrednji pareza v oculomotor in obraznih mišic, udov, ki rastejo kognitivnih motenj vestibuloataktichesky sindrom, bulbarna paraliza so tudi osnova za diagnostično preiskavo s pregledom glavnih plovil glave in vratu.

Pogosto je dupleksno skeniranje del rutinske preiskave posameznikov, ki jim grozi nastanek cerebrovaskularnih bolezni. To vključuje kadilce, bolnike s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, debelostjo, identificirano dislipidemijo, sistemske bolezni. Dupleksni pregled žil brahiocephalic basena je indiciran za sum na trombozo in tromboembolijo.

Postopek študije

Posebna priprava pred dupleksnim skeniranjem ni potrebna. Že nekaj dni je zaželeno prenehati jemati zdravila, ki lahko vplivajo na ton in črto plovil. To je dogovorjeno s sodelujočim zdravnikom, ker veliko zdravil potrebuje redni sprejem in jih ni mogoče preklicati. Pacient naj obvesti zdravnika o ultrazvočni diagnostiki o vseh uporabljenih pripravkih. Priporočljivo je tudi, da se dan pred tem vzdržite alkohola, intenzivne telesne dejavnosti, kopeli in savne.

Ko je obojestransko skeniranje plovil glave in bolnika vratu leži na hrbtu, če je potrebno, ga zdravnik prosi, da se obrnejo na njegovi strani. Nezaželeno je govoriti in spremeniti položaj telesa brez dovoljenja. Če pride do neugodja v srcu, omotičnosti in drugih očitkih, je o tem treba obvestiti zdravnika, ki je pregledal.

V obojestransko skeniranje zdravnik pritisne sondo s kontaktno gela nanesemo na kožo na stranskih površinah vratu, supra in suboccipital, supraklavikularnih in časovne regijah. Pri preučevanju supklavikularne arterije in orbitalnih posod se površina pregleda nad notranjim kotom očesa. Pri uporabi Dopplerjevega načina zdravnik lahko uporablja funkcionalne teste za oceno stanja avtoregulacije obtoka. Za ta kratko opravi stiskanja (kompresije) carotids prst ali senzor spušča konca glave na kavču. Zdravnik lahko tudi od bolnika zahteva, da sedi, obrne glavo, pogosto diha, zadrži dihanje in napor.

Skratka, Zdravnik označuje premer pregledane krvnih žil, hitrost pretoka krvi in ​​značaj njej, prisotnost grla (stenoze) in krvnih strdkov, žilne stene lezij. Opisano je tudi stanje in debelina intim-medijskega kompleksa (CMM), pri čemer je ugotovljen primanjkljaj krvnega toka dodatno izražen v odstotkih.

Razlaga rezultatov duplex skeniranje glave in vratu plovila, ki opravljajo zdravniško pomoč, je prav tako odločitev o taktiki za nadaljnjo obravnavo bolnika. Specialista ultrazvočne diagnostike ne more podati priporočil o sprejemu določenih zdravil ali potrebe po kirurškem posegu.

Zdravnik funkcionalne diagnostike Murat Nagaplev govori o dupleksnem skeniranju posod na glavi in ​​vratu:

Uzi plovil vratu in glave

Oglejte si ta video v YouTubu

Specialist medicinskega centra "Floris" govori o dopplerografiji plovil glave in vratu:

Dopplerografija plovil glave in vratu

Oglejte si ta video v YouTubu