Bolezni jeter

človeško jetra - večnamenski parenhima organ, ki na eni strani, je največja žleza sodeluje pri prebavi, na drugi strani - je biokemični tovarni, ki zagotavlja proizvodnjo potrebnih telesnih snovi ter odlaganje odpadkov.

Simptomi bolezni jeter se pojavijo, ko se ustavi bistveni del strukturnih enot( hepatocitov celice).Bolne jetra vodi do okvare bistveni ureja mehanizme nevro-endokrine, vpliva in povzroča škodo za vse vrste metabolizma.

V statistiki razširjenosti bolezni jeter je težko jasno določiti. To je zaradi sedanje mednarodne klasifikacije, v kateri je razred bolezni organov s K70-K77 kodo izključene vse infekcijski hepatitis, parazitske bolezni.

Upoštevani so v posebni rubriki "Infektivne bolezni".Če govorimo o rasti primerov poškodb jeter, je treba omeniti posebno vrsto patologije in njegovo povezavo z vzroki.

Kaj je znano o strukturi jetrne patologije?

letno analizo obolevnosti in umrljivosti pri otrocih in odraslih, kaže rast deleža aktivnega prebivalstva, vključno s primeri bolezni jeter. Odvisno od stopnje resnosti strukture organa disfunkcija škode lahko razdelimo v stopnjah od prevladujočih redkih bolezni: prva

• - virusni hepatitis( 41%) s prehodom cirozo jeter in odpoved ledvic, zlasti moderne infectionists poudarja vlogo rasti virusaherpes;
• drugi - alkoholno cirozo ali moderno interpretacijo "alkoholna bolezen jeter";
• tretji - druge vrste ciroze in malignih tumorjev, ki se pojavljajo kot zaplet njega;
• avtoimunski hepatitis in poškodbe jeter z dednimi bolezni presnove povzročil so redke.

NAFLD vključuje vse vrste presnovnih motenj, ki niso povezane s toksičnimi učinki alkohola

Posredno lahko razširjenosti bolezni jeter, se vidimo v študiji 5000 polnoletnih prebivalcev Moskve( ljudje izbrani ne glede na kakršne koli značilnih simptomov, ki kažejo na težave z jetri): deformacijav indikatorjih testov, ki kažejo na jetrno disfunkcijo, ugotovljeno v 30,6% primerov.

Kaj naredi jetra v človeškem telesu?

znanstveniki hepatologi upravičeno verjeti, da je tako veliko funkcij kot so jetra, ni v skladu z osebo, brez telesa. Ugotovljeno je bilo, da jetra ocenjujejo celotno količino odrasle krvi 400-krat na dan.

jeter sintetizira:

• proteinske sestavine celičnih membran, transportnih proteinov, esencialnih aminokislin;
• imunoglobulini, ki zagotavljajo nastanek protiteles in imunsko pregrado;
• koagulacije in antikoagulacijski faktorji v krvnem sistemu;
• vitamini skupine B, PP, C, K, E, D;
• steroidni spolni hormoni, nadledvična žleza in ščitnica;
• holesterol, lipoproteini, trigliceridi, ki zagotavljajo metabolizem maščob. Hkrati

jeter zagotavlja ureditev teh učinkovin z uničevanjem prebitka. Izvaja inaktivacijo škodljivih spojin in recikliranje izdelkov žlindra razgradnje: alkohol, toksini, večina medicinskih priprav, produkti, ki nastajajo med razgradnjo proteinov, fenolov, ketonov, acetonom. Oblika depoja najpomembnejših elementov v sledovih( železo, kobalt, baker).

To je, če "proizvodnjo" energije za življenje vseh celic s preoblikovanjem glukozo, glikogena v ciklu Krebs preko glikolize in glikogenolizo. Jetra se ukvarja z hematopoeze, je še posebej pomembno pri razvoju ploda in otrokovo telo, igra vlogo krvi deponiranja in njeni prerazporeditvi v skladu z zahtevami( hemoragični šok, izguba krvi).

jetri lahko nastanejo tako v nasprotju z hepatocitov, in kot posledica slabe prehodnosti jetrnih plovila, žolčnika trombozo, vnetje, žolčnih kamnov. Vzroki bolezni jeter

pojava motenj simptomi jetrnih lahko zaradi kršitve enega ali več telesnih funkcij. Celice-hepatociti so relativno stabilni. Imajo možnost neodvisnega okrevanja, če narava lezije ne preide v nepopravljivo fazo.

Večina uničevalnih dejavnikov je povezana s človeško dejavnostjo. To je zelo pomembno pri preprečevanju. Nepravilna prehrana - če oseba, ki poje samo meso mastno hrano, ocvrte in prekajene hrane, se ne omejuje na pikantnih začimb, omake, nato pa ima kršitev žolča in njegov transport skozi prehode. To povzroči stagnacijo in povečuje tveganje za nastanek kamna.

Poraba alkoholnih pijač( vključno s pivom) - skupaj z neposrednim toksični učinek na hepatocite, intenzivno odlaganje etanola in recikliranje v acetaldehid, ocetne kisline in ima za posledico povečane odpadki encimskih sistemov. Posledično se najprej prekine metabolizem maščob, nato pa vse druge vrste. Rezultat je maščobna hepatoza, nato pa preoblikovanje v cirozo z nekrozo jeter.

za slikovne razlogov, je treba dodati, da je dedni faktor

zastrupitve lahko povzročijo nekatere od proizvodnih dejavnikov( izpostavljeni pesticidom, soli težkih kovin, kislin).Pri akutnih zastrupitvah se lahko pojavi huda poškodba z znaki odpovedi jeter. Zdravila

najpogosteje nevtralizirati v jetrih, tako dolgo občutljivost sprejem za strupenih lastnosti zdravil resno strošek za bolnika. Najbolj strupeni so: antibiotiki, hormoni, protiglivična sredstva, citostatika.

Okužba z virusi hepatitisa je odvisna od vrste patogena glede na obseg lezije. Hepatitis A - poteka najbolj ugodno akutni fazi ni nagnjenost k prehodu na kronične bolezni, z obdelavo z mogoče doseči popolne obnovitve nenormalno delovanje jeter pri hepatitisom B in C, ki ga spremlja hiter prehod v kronično postopka, ciroza. Infection

Motnje v delovanju s travmatsko poškodbo trebuha, odprtimi in zaprtimi ranami se pojavijo takoj po poškodbi ali po določenem času. V tem primeru je zelo pomembno, motnjah prekrvavitve celic, pojav ishemije sledi posamezni oddelki infarkt. Nekaj ​​let kasneje, nastajanje cist, pojav tumorske rasti.

Pod vplivom ionizirajočega sevanja zaradi nujnosti ali pri zdravljenju bolezni jeter celice poškodujejo tisti od prvega. Zato imajo bolniki med zdravljenjem znake težav z jetri.

družinska zgodovina družine, napake, ki jih mutacija kromosomov povzroča, privede do strukturnih plovil in strukturo jeter anomalij, spodbujanje hipoplazija( nerazvitosti) fermentopathy drugačna.

Bolezni jeter

Težko je prinesti vse bolezni, navedene v seznamu bolezni jeter. Kot smo že opozorili, je treba "izvleči" glavno patologijo organa iz različnih statističnih skupin. Splošno sprejeta razvrstitev ne obstaja. Celotna patologija je razdeljena na primarno in sekundarno.

Primarne lezije se začnejo z jetrnimi celicami, žilnimi in žolčnimi kanali, ponavadi akutnimi, sposobnimi za prehod na kronične bolezni. Te vključujejo:

• hepatitis različnega etiologije( virusni, alkoholni, bakterijski, toksični, ishemični, avtoimunski);Ciroza
• ;
• skupne bolezni žolčnika, kanalov in jeter;
• infarkt zaradi tromboze na vratnem vnu;
• pyleflebitis( vnetje jetrnih ven).

žilne "zvezde" - eden od znakov bolezni jeter

sekundarno šteje procese, ki so začeli v drugih organov in tkiv, ki pa vključujejo jetra in povzročijo resne manifestacije bolezni. Ta skupina vključuje:

• tumorje jeter in drugih organov, metastaze v raku z ločeno lokalizacijo;
• različne patologije endokrinih, živčnih in kardiovaskularnih sistemov;
• metabolične spremembe( maščobna hepatoza, hemohromatoza, glikogenoza);
• izražene patološke žolčnika kanal in od vrste diskinezije, vnetja( holecistitis, holangitis), holelitiaza;
• parazitska okužba( amebiasis, Askariaza, LAMBLIOZA, ehinokokoza, trihineloza, opistorhoz).

Simptomi bolezni jeter

Jetra se imenuje "tihi" organ. V njej ni končnih živcev. Zato se ne pojavi huda bolečina v začetni fazi bolezni, in ko se telo po velikosti bistveno poveča in se razteza premaz kapsule. V njej se nahajajo občutljiva območja.

Obstajajo vrste patologije jeter, ki jih spremljajo intenzivne bolečine paroksizmalne narave. Na primer, jetrno absceso spremljajo trepne intenzivne bolečine v ozadju visoke telesne temperature.

mesto venska tromboza zaradi pileflebita, stiskanje tumorja( običajno trebušne slinavke), cirozo brazgotinskega tkiva bolečina paroksizmalna lokaliziran v pravem hypochondrium, epigastriju( zaradi levi režnja jeter).

Včasih oseba niti ne pozna znakov bolezni, da mu jetra moti. Težko sum bolezni, ko so prvi znaki bolezni jeter v sestavi skupnih simptomov, kot so slabo počutje, slabost, potenje, nespečnost, glavoboli. Dodatne

oslabljeno jetrne funkcije rezultate:

• na konstantno občutek teže v desnem zgornjem kvadrantu;
• grenkoba v ustih;
• zaostajanja jezika z gosto rumenkasto oblogo, vonj iz ust;
• porumenelost kože in sklera;
• opazno zatemnitev urina, lahki blato;
• pogosta driska in napihnjenost;
• navzeja;
• izguba apetita in izguba teže;
• nagnjenost h krvavitvam( nosu, dlesni, pri ženskah med menstruacijo), koža modrice( modrice);
• oteklina na nogah in nogah;
• povečanje velikosti želodcu zaradi nabiranja tekočine v njih( ascites), videz okoli popka razširjena omrežja podkožnih venskih plovila;
• kožne motnje( srbenje, suhost).

Dimenzije jeter se lahko razširijo v različni meri. S hepatitisom je rob očiten kot zaobljen, mehak. Prisotnost ciroze je potrjena z gosto poudarjeno spodnjo mejo.

V tumorjih je možno znatno povečanje palpacije tuberkuloze. Abcessnost jeter ne more biti vedno palpirana, odvisno od njegove lokacije. Ko je portalska veno blokirana, se jetra ne povečajo, vendar je vranica očitna.

bolezen simptomi disfunkcije jeter pojavljajo v nasprotju endokrinih funkcij in toksičnosti možganov. Pri moških obstajajo znaki impotence, in ženske zdi hormonsko sestavek dismenoreja, neplodnost, zaradi tumorjev maternice, atrofije in tumorji mlečnih žlez.

Znaki živčnega sistema niso omejeni na glavobole. Obstajajo težave s pomnjenjem, izgubljajo duševne veščine, spreminjajo se znaki( razdražljivost, apatija se pojavijo).Povečanje temperature imajo lahko ciklično naravo hepatitisa, ki ga spremlja napadi bolečine z mrzlico v absces, holecistitis, oster "skok" in bivanje v pileflebitah.

Krvavitev ima drugačno intenziteto. Lahko se izrazi v videzu krvi v ustih pri čiščenju zob, ni jasno, kako posledične modrice, majhen petechial izpuščaj. Tromboza vene portala, portalno hipertenzijo, krvavitve iz žile na želodcu in črevesju prekinil razložiti regionalnih plovila želodca in požiralnika, ki zagotavlja dodatne načine za odtok krvi. Pri bolnikih je krvava bruhanje, črna blata( melena).

Če prvi znaki bolnih jeter ne privabijo pozornosti, potem razvita stopnja bolezni ne pušča dvoma. Ascites nakazuje stagnantne pojave. Razlikovati ga je treba od srčnega edema. V trebušni votlini se lahko kopiči več kot 10 litrov tekočine.

spevnih "jetra palm»

Znaki nezdravega kože vključujejo:

• povečano suhost, prezgodnje gube, peeling;Otrplost v prstih
• ( zaradi poškodb občutljivih živčnih končičev);
• rdeče lise na dlani;
• modificiran falanx za nohte;
• zlatenica kože, sklere in sluznice;
• krhkost in izpadanje las na glavi, v predelu ledvic, pod pazduho;
• srbenje srbenje( jetrna purpura, majhni abscesi, urtikarija);
• prisotnost žilnih zvezdic na obrazu, prsih;Modrice
• ;
• beli strije v trebuhu( stria);
• nastajanje rjavih madežev na čelu, v podtalnici, pod očmi.

Katere bolezni spremljajo "jetrni" simptomi?

Te spremembe povzroča povečanje zastrupitve telesa, kopičenje toksinov in škodljivih spojin v krvi. Disfunkcija jeter se jasno kaže v kroničnih procesih, dolgotrajni bolezni. Akutne bolezni je treba razlikovati z drugo patologijo, ki jo spremljajo presnovne motnje v jetrnem tkivu.

Treba je izključiti: holelitiozo

• ;
• možne bolezni želodca, črevesja in trebušne slinavke;
• znaki pomanjkanja vitamina, odvisno od prehranske pomanjkljivosti;
• diabetes, debelost, patologija ščitnice;
• kardiovaskularne bolezni in hude ateroskleroze;
• nevroze in organske bolezni živčnega sistema;
• spolne krogle.

Kaj je potrebno za pravilno diagnozo?

Pojav teh simptomov zahteva obvezno preiskavo, da se izključijo znaki jetrne patologije. Laboratorijske metode vključujejo:

• , ki opravlja splošno analizo krvi in ​​urina;
• študija biokemijskih testov za encime, glukozo, komponente koagulacijskega sistema;
• odkrivanje markerjev virusnega hepatitisa in raka;
• z ELISA imunoanalize, Western blot za odkrivanje protiteles imunoglobulinov in virusi;
• • polimerazna veriga reakcijska metoda - omogoča registriranje prisotnosti genskega materiala virusov.

pogosto uporablja ultrazvok in magnetne metode resonance za proučevanje strukture jeter: ultrazvok, CT in magnetno resonanco. Ugotovijo spremembe v velikosti, gostoti telesnega tkiva, prisotnost tumorja, ciste in abscese ter preverijo stanje posod.

radiostsintigrafii metode, ki temeljijo na uvedbi snovi označenih z izotopom in dobro prebavljive jeter kasnejše skeniranje za določanje stopnje poškodbe jeter( izguba delovnih celic)

V težkih situacijah biopsijska metoda materiala lahko zahteva natančen pregled. Laparoskopija se izvaja skozi majhen rez v peritonej, da pomaga raziskati zunanjo površino jeter, da prepoznajo vozlišča lokalizacijo absces. Zdravljenje bolezni jeter po diagnozi vključuje celovit pristop z uporabo prehrane, zdravil, kirurške metode.

Kakšna hrana je indicirana bolnikom?

Bolnikom je svetoval, naj ravnajo v skladu s prehrano, ne manj odgovorno kot za zdravila. Hrana se lahko tako izboljša položaj zaradi normalizacije izločanja žolča, prebavo, zmanjša breme za jetra, in sproži bolezen poslabšanje s čezmernim prilivom v krvnih maščob in alkohola.

Zato je treba iz prehrane bolne osebe izločiti vse ostre in maščobne jedi. Pacient bo imel dolgo časa( morda celo svoje življenje), da se drži diete na peti številki 5 na Pevznerju. Potrebno je piti do 2 litra tekočine na dan. Kontraindicirani sokovi: paradižnik, grozdje, oranžna.

kuhanje potrebuje le način kuhanja, paro, dušenje, gospodinje vedo, kako prilagoditi kuhinjski inventar

zdravljenje z

drog obnoviti okvarjenim delovanjem jeter, ki se uporabljajo droge iz različnih skupin. Hepatitis potrebna velika protivirusna zdravila v kombinaciji z imunomodulatorjem - interferon alfa, lamivudina, vidarabin, adefovir, Baraklyud. Pri avtoimunskih procesih se uporabljajo visoki odmerki kortikosteroidov.

kapljično odstranjevalec zastrupitev in oskrbo z energijo, uvedemo raztopino 10% glukoze z insulinom Hemodez. Zahtevana v vezju se šteje terapijo potrebujejo vitamine z antioksidativnim delovanjem in presnove koencimi: skupina B, A, C, E.

Neaktivni faza hepatitis, kot tudi za povečanje zaščite vnetja jeter aktivirana uporabo gepatoprotektory: Essentiale Forte Karsil, Phosphogliv, CHL- 52, Esliver, Hepaben, Hofitol, Silymarin. Leviron duo - naravno protivnetno sredstvo obsega dihydroquercetin ekstrahiran iz macesnove skorje.

Parazitske bolezni jeter se zdravijo z antibiotiki in posebnimi zdravili.Če jetrni absces imenuje amebe kaže Yatren, Diyodohin, Hingamin, emetina, Klorokvin, tinidazol, metronidazolom Ornidazole. Kadar dajemo Alveococcosis albendazol, Mebendazol in jetrne ehinokokoz utrjene pripravke benzolimidazolov filter.

na izhodnih strupov iz črevesja priporočam ob sorbentov( Enterosgel, smektitna).Zdravljenje ascitesa ne more storiti brez diuretikov, srčnih glikozidov. Pri prevelikem nabiranju tekočine se uporablja črpanje( laparocenteza) s črpanjem. Priprava

obogatena z vitamini, minerali in druge izvlečki zdravilnih rastlin( artičoke, rmana, sladkorno peso, gobe, lisic), je oljnato tekočino

Težke cirozo spremembe, tumorska rast zahteva odstranitev jetrne resekcije ali delno zamenjavo za darovalčevega organa.

meri

profilaksa za preprečevanje bolezni jeter, morajo biti:

• držati pravilno prehrano, redno jesti zelenjavo in sadje, razen prenajedanje, stradanje prehrane, alkohol. Podpora za motorično aktivnost
• , vaši abdominals delujejo kot naravni stimulansi aktivirati naravno presnovo v jetrih, preprečuje stagnacijo žolča;
• ne dovoljuje neodvisnega nekontroliranega zdravljenja z nobenimi zdravili, prehranskimi dodatki;
• pri delu z strupenimi snovmi ustrezajo varnostnim predpisom, opravijo zdravniške preglede;
• preprečiti je treba okužbe z virusnim hepatitisom uporabiti brizgo samo za enkratno uporabo, igle, tatu Norost razrezan nohtov preostanke, piercingi, vzdržuje tesen stik samo z zaupanja vrednimi partnerji.

Zdravje jeter je odvisno od mnogih vidikov življenja. Oseba se mora podpreti in ne uničiti dela telesa.