Bolečina pri pankreatitisu

Pankreasa sintetizira encime, ki so potrebni za razgradnjo hrane, in hormoni, ki so odgovorni za metabolizem v tkivih telesa. Glavni simptom vnetja trebušne slinavke je sindrom bolečine.

Če ne začnete s terapijo na čas, se bolezen pretaka v kronično obliko pankreatitisa in poškoduje organ. Poznavanje znakov, simptomov pankreatitisa in kje točno boli lahko prepoznate bolezen v začetni fazi in preprečite njegov razvoj.

Zakaj obstaja sindrom bolečine?

Bolečine v pankreatitisu se počutijo kot posledica poslabšanja mikrocirkulacije, obstrukcije žolčnega kanala, vnetja in distrofije tkiv. Vzrok slabovosti v trebušnih kanalih je blokada kamnov ali stiskanje organa s tumorjem, brazgotinami.

Skrivnost ne vstopi v črevesje, temveč stagnira v kanalih, zaradi česar zvišajo krvni tlak, prekrvavijo krvni obtok. To vodi k dejstvu, da sintetizirani encimi začnejo prebavljati samo žilo, kar povzroči vnetje in otekanje. Vnetje povzroči povečanje živčnih končičev, kar se zaznava kot bolečina.

V odsotnosti primernega zdravljenja bolezen pridobi kronično obliko, pri kateri poteka zamenjava običajnega tkiva z brazgotinskim tkivom, encimi vstopajo v krvni obtok in motijo ​​delovanje drugih organov.

Železo ne sintetizira potrebne količine insulina, kar povzroči zvišanje ravni sladkorja v krvi in ​​poslabšanje prebavnega in endokrinega sistema. Kakšne spremembe so bolj izrazite in bodo določile naravo bolečine. Pri akutnem pankreatitisu so tkiva žleze vneto, kar vodi v oteklost, hiperemijo in posledično na organsko disfunkcijo.

Edem, ki spremlja vnetje, ima mehanski učinek na sosednja tkiva (in črevesje), kar povečuje intenziteto sindroma bolečine. Encimi trebušne slinavke, in sicer tripsin in steupsin, povzročajo nekrotične spremembe v tkivih organa.

Žrela s nekrozo ali distrofijo tkiva so lahko enojna ali večkratna, do popolne nekroze trebušne slinavke. Spletna mesta s prizadetim tkivom so dovzetna za perforacijo parfumskih lobulov, kar vodi k sproščanju encimov preko meja kanalov. Več takih žarišč, močnejša bolečina z akutnim pankreatitisom.

Ko se vnetni proces zmanjša, je glavni vzrok sindroma bolečine ishemija, v kateri se krvni obtok upočasni in povzroči trajno poškodbo tkiva ali organa, žleza tkiva pa nadomešča vezivno tkivo.

V trebušni slinavki nastanejo resnične ali lažne ciste. Čeprav so majhne bolečine označene kot zmerne, kot velike velikosti ciste, bolj boleče je občutek. Pogosto patološke oblike niso omejene na trebušno slinavko, temveč prodrejo v vrečo za omentum, kar povzroči, da se želodec premakne levo ali desno in spredaj.

Zaradi ciste se lahko položaj prečne ali dvanajsterice nekoliko spremeni. Kot posledica rasti neoplazme se združi zdravo sosednje tkivo, moteno gibanje encimov, kar povzroča boleče občutke.

Pri dolgotrajnem razvoju bolezni se pojavijo patološke spremembe dovzetnosti, kadar intenzivnost bolečine ne ustreza moči stimulusa. Obstaja huda bolečina tudi s šibkim dražljajem.

Ko se bolezen razvije, se bolečina poveča

Pogosteje se pankreatitis razvije pri mladih ženskah kot pri moških, ker je telo bolj nagnjeno k holelitiazo, kar je glavni dejavnik pri razvoju bolezni (razen alkoholizma). Pogosto se v žilah med nosečnostjo pojavijo kamni zaradi hormonskih sprememb in motenj ionske izmenjave.

Kakšna je bolečina?

Narava, moč bolečine in njena lokalizacija je odvisna od lokacije vnetnega procesa in sprememb, ki jih povzroča, zato ne morete natančno določiti mesta, kjer boli pankreatitis. Po naravi je bolečina verjetno dolgočasna, bolečina, rezanje, krči.

Patologija lahko vpliva na celotno žlezo ali samo njen del, na primer telo, glavo, rep. Če se glava dotakne, boli desno pod rebrom, telo organa je približno "pod žlico", patološki proces, ki vpliva na rep, povzroči bolečino na celotni levi strani.

Pogosto bolečine v akutnem pankreatitisu se čutijo na vrhu trebuha (pod jamom želodca), vendar je možna bolečina v hipohondriju (z obeh strani) ali skodle. V nekaterih primerih bolniki zaznavajo neugodje, povezano s pankreatitisom, kot znake oslabljene srčne funkcije.

V akutne bolečine potek bolezni se pojavi takoj po obroku, ker mehansko in kemično draženje želodca in dvanajstnika izzove izbirno trebušne slinavke sok, ki vodi k povečanju vnetja.

Bolečina v akutni pankreatitis se s kemičnim dražilne, ki je posledica delovanja encimov je povzročil, da je sprememba drža bolnika ne prinese olajšanje. Simptom je slabše, če oseba leži na hrbtu.

Pri kroničnem pankreatitisu bolečine nimajo ločene lokalizacije in lahko imajo različne jakosti. Poslabšanje stanja ni opaziti tako pogosto, kot pravilo, po porabi težke hrane ali alkohola.

Občutite bolečine pri kroničnem pankreatitisu:

• v spodnjem delu hrbta (lahko imata tako skeletna značilnost in vplivata le na levo stran hrbta in trebuha);
• v predelu reber na levi strani;
• v sredini ali zgornjem kvadratu trebuha;
• v hrbet (ne veljajo za najbližja območja).

Bolečina se redko pojavi pri pankreatitisu na prazen želodec

Če je bolečina ponehala nenadoma, še posebej, če je bilo zelo hudo, da je zaskrbljujoč znak, saj obstaja možnost, da otrple prostate tkivo. Glavni simptomi bolezni:

• bolečine v pankreatitisu so opazne po prehajanju ali jedo težke hrane, alkohol, "lačne bolečine" so redke;
• bruhanje ne razbremeni stanja;
• dispepsične motnje (diareja se nadomesti z zaprtjem, povečano nastajanje plinov);
• morda povečanje telesne temperature.

Kaj storiti, če imate bolečino?

Če bolnik v primeru bolečine v trebuhu pred zdravniškim pregledom pije zdravilo proti bolečinam, to lahko upočasni diagnozo. Simptom "akutni abdomen" je značilna za mnoge bolezni, da bi se pravilno razlikovanje svojega zdravnika, mora vedeti, kje je bolečina na otip bolj intenzivno, in kje manj.

Sprejemanje zdravil za bolečino zmanjša občutek in raztrga klinično sliko. Palpacija točk in območij bolečine omogoča zdravniku, da določi, kateri del telesa je lokaliziran z vnetjem.

Če se je močno bolečina v epigastratnoy konstantne regije (pod lozhechnoy) ali na desni strani pod rebri, je možno, da je razlog v vneto trebušni slinavki. Takšna bolečina se lahko pojavi z jetrnimi patologijami ali apendicitisom, zato pacient sam ne sme postaviti diagnoze.

Olajšanje bolečine je možno pri nesteroidnih analgetikih. Najboljši analgetiki za pankreatitis:

• Ibuprofen,
• Paracetamol,
• Diklofenak.

Pri akutnem pankreatitisu je eno od najučinkovitejših sredstev za odpravo bolečine uporaba hladnega stiskanja

Praviloma najprej predpišejo, da vzamejo paracetamol. Odmerek zdravila je priporočljiv posebej, če ne odpravi bolečine, nato pa ga je mogoče povečati. Sčasoma se telo preneha odzivati ​​na to zdravilo, v tej situaciji lahko iti v ibuprofen ali diklofenak. Tablete za akutni pankreatitis mora izbrati zdravnik glede na bolnikovo starost in sočasne bolezni.

Kako rešiti problem?

Za zdravljenje kroničnega pankreatitisa so predpisana naslednja zdravila:

• Encimi. Treba je izboljšati proces prebave hrane in zmanjšati obremenitev trebušne slinavke. Ker se telo ne sintetizira v velikem številu izločkov, občutki bolečine postanejo manj intenzivni.
• Hormoni. Dodeli hormon somatostatin, kar zmanjša občutljivost receptorjev bolečine. Lahko ga nadomestimo s sintetičnim analogom oktreoida. Izdelek traja dlje časa, tako da ga lahko celo traja tri dni, omogoča trajno uživanje. Zdravilo ima dolg seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, zato je predpisano samo z izrazitim sindromom bolečine.
• Blokatorji receptorjev H2-histamin. Zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline in blokirajo histaminske receptorje parietalnih celic želodčne sluznice. Poleg tega je zdravilo zavira sintezo in pepsin, poveča količino želodčne sluz, poveča izločanje prostaglandinov, izboljša. Med zaviralci Famotidine je najbolj znan.
• Zaviralci protonske črpalke. Prav tako spadajo v antisekretarna zdravila, ker zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline. So derivati ​​benzimidazola. V to skupino sodijo Rabeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol. Zdravila se štejejo za varne, saj imajo majhen seznam neželenih učinkov in kontraindikacij. S primerno izbranim odmerkom lahko ga vzamete dalj časa.

Takoj, da odstranite ali vzamete bolečino pri pankreatitisu, lahko odločitev reši samo zdravnik, ki se ga je udeležil

Pri razvoju težkega pankreatitisa se zdravijo v bolnišnici. V bolnišnici trebušne slinavke je zagotovljen funkcionalni počitek (bolnik stoji več dni, prehrana je parenteralna). Koliko je treba ležati v bolnišnici je odvisno od trajanja obnove žleze.

V najtežjih situacijah je intravenska prehrana ves čas, da se trebušna slinavka opomore, in to je do šest tednov. Za odstranitev akutnih izčrpanih bolečin pri odraslih v bolnišnici lahko dobite narkotični analgetiki (Omnupon, Tramadol, Ketanov, Promedol). Če je potrebno, dodatno predpisane nevroleptike, pomirjevala, antidepresivi.

Kako se izogniti ponovitvi sindroma bolečin

Če je oseba že doživela bolečino pri akutnem pankreatičnem pankreatitisu, mora upoštevati številna pravila, ki bodo pripomogla k preprečevanju ponovnega pojava. Osnovno načelo je, da železo ne sintetizira veliko skrivnosti.

Prvič, tisti, ki so že dobili bolečino, morajo ustrezati prehrani, ki izključuje porabo ocvrte, maščobne, slane ali kisle hrane. Treba je opustiti alkohol. Priporočljivo je uživati ​​več beljakovin in vzdržati maščob in ogljikovih hidratov. Delovi morajo biti majhni, obroki vsakih 3-4 ure.

Ekseraciranje se pojavi po pretiranem stresu na žlezi

Bolniki s kroničnim pankreatitisom morajo redno jemati zdravila za zmanjšanje sinteze lastnih encimov. Zdravila mora predpisati zdravnik. Po dogovoru z zdravim gastroenterologom se lahko uporablja fitoterapija.

Pomoč pri zdravljenju zelišč pankreatitisa, ki imajo holeretične in protivnetne lastnosti (seme komorčka, šentjanževko, rančnik, boki, konjica, kamilica). Odvzem akutne bolečine v travi je izven moči.

Če se napad še vedno ponovi, je bolje, da ne jeste vsaj dva dni. Analgetiki, ki jih priporoči zdravnik, bodo pripomogli k anesteziji žleze. Možno je piti mineralno vodo brez plina, ogreto na 35-39 ° C, na primer Narzan ali Yessentuki No4 ali No17.

Tako encimov ne bo proizveden, zato tripsina ne bo napadla tako vnetega pankreasnega tkiva. Po 48 urah lahko jedo pire hrane, kuhano za par. Upoštevajte strogo prehrano približno dva meseca.

Pomembno je razumeti, zakaj v žlezi obstaja vnetni proces. Le z odpravo koreninskega vzroka bo mogoče obnoviti tkiva in se znebiti bolezni. V nekaterih primerih je morda potrebna operacija za izpraznitev kanalov in odstranjevanje mrtvega tkiva.

V vsakem primeru bo lahko le zdravnik povedal, kako lajšati bolečino pri pankreatitisu. Pomembno je ne le intenzivnost simptoma, temveč tudi bolnikova starost, sočasne bolezni, toleranca zdravila, dodatni znaki bolezni. Če bolnik pankreatitis boli, se morate čim prej posvetovati z gastroenterologom.