V tem članku boste izvedeli vse o fenomenu kot veliko razliko med zgornjim in spodnjim pritiskom. Tak pogoj lahko povzroči nekaj pritožb o bolniku, in je lahko povsem naključno ugotovitev v naslednjem merjenje tlaka.
člen Vsebina:
- razlogi za velike razlike med indeksi
- Simptomi
- Patologija Diagnoza Zdravljenje
- Napoved
Pri merjenju Tonometar tlaka zaradi uporabe dveh številk - zgornji in spodnji krvni tlak, oz. Prvi - velika vrednost v vrednosti - je zgornji ali sistolični tlak. Odraža delo srca. Drugi indikator - manjši je število - nižji ali diastolični tlak. To odraža delo plovil in delov pretoka krvi na velikih elastičnih plovil - aorte, arterij in arteriol. BP se meri v milimetrih živega srebra.
velika razlika med dvema komponentama krvnega tlaka velja nasproti ležeče gornje in spodnje indeksov več kot 50 mm Hg. Art. V večini primerov je to "Razširitev" dosegli prav zaradi visokega pritiska zgornjih številk, medtem ko je najnižji v normalnem območju. Ta bolezen se imenuje izolirana sistolična hipertenzija ali ISH.To je posebna vrsta hipertenzivne bolezni, o kateri bomo podrobneje razpravljali spodaj.
Kliknite na sliko za povečavo običajno izoliran hipertenzije ne more biti radikalno pozdravi, vendar je vsekakor potrebno spremljati številke krvnega tlaka in sprejemanje korektivnih zdravljenje. Izolirani visok zgornji tlak, in to je velika razlika s spodnjim predstav v enakem obsegu lahko sproži kap, srčna in cerebrovaskularno obtok kot normalno arterijsko hipertenzijo.
Zdravniki in kardiologi so najpogostejši problem ISH.Razlogi
veliko razliko med indikatorjev tlaka
krivca v smislu desinhronizacijo visok krvni tlak merimo je sistolični ali zgornji tlak. Povečanje tega kazalca je več kot 50 mm Hg. Art.v primerjavi z diastoličnim simptomom zazna pojav sistolične arterijske hipertenzije. Srce deluje s polno zmogljivostjo, črpanje krvni tlak, vendar plovila za različnih razlogov ne odzivajo na spremembe krvnega pritiska - dno ostaja stabilna normalno ali celo nizka.
NRI drugače imenuje hipertenzijo starejših, saj je starost specifični dejavniki določajo njene glavne vzroke: uničevanje
- in tanjšanje mišične plasti v arterijah. To mišic sloj v teh plovil določa elastičnost žil in možnost spreminjanja premera nadzor krvnega tlaka. Ateroskleroza
- arterije - odlaganje holesterola, kalcija in trombotične mas na notranjo lupino arterij - oblikovanje aterosklerotičnih plakov.Žile "steklo" - gosto, trmasti in ne morejo v celoti skrči v odziv na spremembe tlaka.
- Izčrpanje zalog ledvic in njihovih kroničnih bolezni. Ledvice so močni regulatorji krvnega tlaka in starosti njihovo stanje neizogibno poslabša. Uničenje
- posebne receptorje v srca in večjih žil, ki so odgovorni za reakcijske posode za spremembo visok pritisk. Običajno morajo ti receptorji "ujeti" visok krvni tlak iz srca in povzročiti uravnoteženost krvnih žil.
- poslabšanje oskrbe krvi v možganih in možganskih centrih regulacije žilnega tona.
Vse te lastnosti, tako značilne za starejše ljudi - več kot 60 let, so glavni vzrok za to stanje, kolikor je razlika med sistolični in diastolični pritiski.
Simptomi Patologija
Glavni problem izolirani sistolični hipertenziji njena skrita in dolgotrajne več.Bolniki z visokimi številkami zgornjega tlaka ne smejo motiti.
V nekaterih primerih so bolniki povsem dajanje skupno pritožbo:
- nosa v ušesih in šumenje v ušesih;
- glavobol, omotičnost, težnost v templjih;
- nestabilna in nestabilna poteza, motnje koordinacije gibanja;
- izguba spomina, psihoemotska nestabilnost;
- srčne bolečine, motenj srčnega ritma.
Glavna razlika med to vrsto hipertenzije je blaga in stabilen tok, ki pa s spremljajočimi oteževalnih dejavnikov in lahko vodi do hipertenzivnih kriz in zdravljenje motenj obtočil. Takšni oteževalni dejavniki vključujejo:
- Diabetes mellitus.
- Debelost.
- Sedalni ali sedentarni življenjski slog.
- Srčne insuficience in motnje srčne strukture - hipertrofija levega prekata.
- Kronična ledvična odpoved. Hormon in zgodovina miokardnega infarkta.
Diagnostics
Diagnostics IGS je preprosto preprosto. V dinamiki je dovolj, da izmeri pacientov krvni tlak ali dnevno spremlja krvni tlak s posebnim tonometerom - SMAD.
Kot kvalificirana študija lahko bolnik:
- Klinična analiza krvi in urina.
- Krvni test za glukozo.
- Biokemijski test krvi s poudarkom na lipidogramu - indikatorji izmenjave holesterola in njegovih frakcij.
- Koagulogram ali test koagulacije krvi.
- Srčni elektrokardiogram.
- Ultrazvočni pregled srca, velika plovila, zlasti BSA - brahiocefalne arterije, ki hranijo možgane.
- Ultrazvočni pregled ledvic in ledvicnih posod.
- Posvetovanja specialistov: nevrolog, endokrinolog, žilni kirurg.
Metode zdravljenja
Obravnava IOG mora GP opraviti skupaj s kardiologom po ustreznem pregledu bolnika.
Zelo pomembno je, da se v skladu z več obveznih pogojev za zdravljenje te oblike hipertenzija:
- pritisk v nobenem primeru ne more biti močno zmanjša. Njene zgornje številke bi morale postopoma pasti, tako da bodo plovila "imela čas, da se navadijo na" svoje nove kazalnike. V nasprotnem primeru lahko pacient doživi možganske kapi, srčne napade in druge ishemične motnje.
- Zdravila za zdravljenje ICH naj bi v največji meri vplivale na sistolični tlak. Za začetek zdravljenja je potrebno, kolikor je mogoče, majhne doze pripravka, ki postopoma povečujejo odmerek.
- Dejavnost zdravil ne sme negativno vplivati na ledvice in možgansko cirkulacijo, ki že prizadene starejše.
za zdravljenje ISG in izenačenje razliko med zgornjim in spodnjim tlakom naslednjih skupin zdravil se uporabljajo:
- antihipertenzivnih zdravil - zdravil proti pritisku. V tem primeru je priporočljivo uporabljati antagoniste kalcija, beta-adrenoblockerje, zaviralce ACE in blokatorje angiotenzinskih receptorjev. Ko se pravilno uporabljajo, ta zdravila v celoti izpolnjujejo določena merila. Diuretiki Diuretiki. Zmanjšanje volumna krožeče krvi lahko znatno zmanjša zgornji tlak in srčni izhod.
- Zdravila, ki izboljšajo cerebralni, ledvični in srčni pretok krvi, nadalje zaščitijo te organe pred škodljivimi učinki tlaka.
- nevro- in cerebroprotectors - zdravila, ki izboljšujejo prehrane živčnega tkiva in možganov - se uporabljajo za preprečevanje možganske kapi in cerebrovaskularnih dogodkov.
Za najboljši učinek lahko uporabite kombinacije zdravil in včasih celo dramatično spremenite zdravila in njihove kombinacije pod skrbnim nadzorom zdravnika.
tudi zelo pomemben način življenja bolnika: ustrezna prehrana z nizko vsebnostjo maščob in enostavnih ogljikovih hidratov, diplomiral vajo, na svežem zraku, dovolj spanja in počitka, vitamin zdravljenje, preprečevanje škodljivih navad.
Napoved
Potek ISG ni agresiven. Pri mnogih bolnikih bolezen traja več let in celo desetletja, obdobja normalnega zdravja pa se spreminjajo z okvarami. ISH
problem je, da je ozadje izrazito povečanje sistoličnega krvnega tlaka( 200 mm Hg. V. in več), proti neelastičnih posod prirejena veliko verjetnost krvavitve v možganih, mrežnico, ledvice. Takšne "steklene posode" ne morejo stati pod pritiskom krvnega tlaka in razpoke.
Pravočasno zdravljenje in individualni pristop k vsakemu bolniku, stabilno vzdrževanje zgornjega krvnega tlaka na ravni največ 140 mm Hg. Pravi način življenja znatno poveča pričakovano življenjsko dobo in njegovo kakovost pri starejših bolnikih.