V tem članku boste izvedeli vse o hipertenziji 1 stopinje, kako se razvija, kar značilne razlike v hipertenzijo 1. stopnje v primerjavi z drugimi stopnjami esencialne hipertenzije( skrajšano GB).Vzroki, simptomi in zdravljenje hipertenzije 1. stopnje, ko so uporabljene droge. Napoved za okrevanje. Vsebina
v članku: mehanizem
- za SLO 1 stopinja
- značilnih razlik hipertenzija 1. stopnje iz drugih stopinj
- razlike med stopnjami in stopnje
- Vzroki za visok krvni tlak 1 stopinja
- Simptomi
- verjetnost zapletov( dejavniki tveganja)
- Diagnostika
- Zdravljenje
- napoved
s hipertenzijo, bolezni srca -redno povečanje sistoličnega( največja količina krvi v krvnem obtoku v času krčenja srca) in diastolični( minimalni volumen krvi v trenutku sprostitev srcaTH mišic) tlaka.
normalne vrednosti arterijskega tlaka upoštevati zneske 120( sistolični ali "top") 80( diastolični ali "nižji") mm Hg. Art. Zato, ko se lahko odstopanja od norme govoriti o hipertenzivno bolezni, kjer je začetna stopnja( 1 stopinja), označen z:
- sistoličnim tlakom v območju od 140 do 159 mm Hg.Člen.
- diastolični - od 90 do 99 mm Hg. Art. Osnova
1 stopnja hipertenzije je genetska napaka je podedoval - spreminjanje strukture celičnih membran in motenj presnove elektrolitov( dostava nazaj v celico natrijevih ionov in kalij).Ta napaka povzroči nenormalne kemične reakcije, s katero razvija trajnostno zoženje žilne stene, je telesna tekočina zakasnitvijo. Patologija napreduje postopoma, za njeno stabilno pritrditev na 95% zahteva številne dejavnike( kronično ledvično bolezen, prekomerna uporaba soli in drugo).Hipertenzija
prva stopnja nevarnosti razvoja resnih zapletov - ishemične možganske kapi, miokardnega infarkta, krvavitve v mrežnici, ledvic in poškodbami ožilja. Vendar pa je tveganje ocenjuje, da je nizka( pod 15% v naslednjem desetletju).
V 90-95% primerov hipertenzije 1 stopinje mogoče pozdraviti, če se odpravi vzrok njegovega nastanka bolezni( obdelovalen ledvic in nadledvične žleze, endokrinih motenj), kot tudi, da se zmanjša vpliv dejavnikov ojačitveno patologije( prebitek sol, kajenje).
zdravljenju patologij vpletenim zdravnikom.
mehanizem
razvoj Običajno volumen in krvni tlak pri žilni kanal, zoženje ali sprostitev sten, je količina tekočine v telesu uravnava kompleksno verigo kemičnih transformacij nekaterih hormonov v drugi - RAAS( renin-angiotenzin-aldosteronski sistem).
zaradi genetskega defekta celičnih membran, skozi katerega pride dobava v celico in zadnji natrijevih in natrijevih ionov, pri usklajenih napak RAAS sistema, veriga kemijskih reakcij postajajo neobvladljive. Stopnja snovi, ki povzročajo stalno zožitev krvnih žil, povečanje volumna tekočine( povzroča srce, da močno pogodb), inhibira izločanje natrija poveča - razvijanje GB 1 stopinje.
Postopek vključene tako imenovane konsolidacijo dejavnikov - različne kronične bolezni in ledvic in infekcije nadledvične žleze.
Značilne razlike hipertenzija 1. stopnje iz drugih stopinj
SLO 1 stopnjo - državne meje, da ima pomembno razlikuje od drugih stopnjami hipertenzije.
| Hipertenzija mehka, 1 stopnja | Hipertenzija zmerno in hudo, 2, 3 stopinje |
|---|---|
| tlak( v mm Hg.). Sistolični od 140 do 159, diastolični 90 do 99 | pritisk( mm Hg.).sistolični razponu od 160 do 180( in več), diastoličnega od 100 do 110( in več) |
| tlak "galloping"( občasno dvigne, ni stalno), v intervalih nekaj dni, je diagnoza potrjena na osnovi spremljanje uspešnosti krvnega tlaka medmesec ali dva( potrdite - s spremljanjem 6 mesecev) | Regulacija tlaka dvigakoti( vsak dan, vsak drugi dan) ali stabilno določena v visokih stopnjah. Predhodno diagnoza nastavljena povezanih simptomov, dnevno ali tedensko spremljanje krvnega tlaka |
| je tveganje za resne zaplete nizka, le 15% več kot 10 let | tveganja razlikujejo od povprečja( 20% več kot 10 let) visoko( 50% ali več) |
| ne vključijo ciljni organ( prvi trpijo zaradi padca tlaka) - velika in mala plovila, mrežnica fundusa očesa, ledvice, srce, možgani | izbral tarčni organi, bolezen spremljajo hudimi simptomi poškodbe ledvic, možganov, srcaodpoved |
| daje v popolno okrevanje v 90-95%( če ste odpravili vzrok) | Celotno zdravljenje ni mogoče, je cilj zdravljenja - da bi preprečili nenadne tlačnih sunkov in razvoj usodnih zapletov |
razlika med stopnjami in stopnjah
The hipertenzija 1stopinje drugačen od faze 1 GB?Ta razvrstitev vrst pomaga pojasniti celotno sliko bolezni: stopnja je, da je krvni tlak. Pri določanju glavno stopnjo faktor - kot poškodovana ciljni organi( kot zapletena GB):
- Pri stopnji 1, označen z odsotnostjo škode, tlak redko povečuje. Za
- korak 2 - vazokonstrikcijo mrežnica z EKG diagnosticirati spremembe levega prekata( zgoščevalno stenah komore), tlak redno dvigne.
- za stopnjo 3 - izrazita motenj srca( srčni infarkt, odpoved srca), možganov( kap), mrežnico( krvavitve, poslabšanje vida), ledvic( pojav beljakovin v urinu, zvišanje kreatinina), zgoščevalna in štrlina žilne stene( anevrizmaaorta).Tlak je visok, stalno ga drži.
običajno 1 stopnja hipertenzije ustreza stopnji 1( redko, naključno povečanje tlaka v območju od 140/90 do 159/99 mm Hg. V., št sprememba notranjih organov).Razlogi
Eden izmed glavnih razlogov za povečanje krvnega tlaka( krvnega tlaka) informacije odklone v verigi transformacij renin( ledvična hormon) v angiotenzin in aldosterona( vazokonstrikcijskega hormona) in njihov rezultat je odporen vazospazma, poveča volumen fluida v telesu in izboljšano delovanja srca. Bolezni
lahko sproži:
- akutne in kronične ledvične bolezni( pielonefritis, arterijsko stenozo);
- nadledvične bolezni( feohromocitom);
- možganskih patologij( motnje inhibicije in vzbujanja CNS, hormonsko regulacija kontrole krvnega tlaka).
patologija razvija v ozadju številnih dejavnikov tveganja:
- dedno( prisotnost GB v bližnjih sorodnikih);
- stalna živčna napetost;
- sol občutljive( reakcija telesa na pretirane količine soli v prehrani, 50% - sidranje faktor za primarno GB);Bolezni
- presnovo lipidov( ravnotežje med holesterola in trigliceridov);
- motene tolerance za glukozo( pomanjkanje uporabe snovi iz krvne plazme) in diabetes mellitus;
- drog in zastrupitev z alkoholom( pri čemer peroralnih kontraceptivov, zdravila, ki vplivajo na ledvično proizvodnjo hormonov in nadledvične žleze, endokrinih žlez);Hipokalemija
- ( pomanjkanje kalija);Starost
- ( pri moških od 55 let, pri ženskah od 65 let);
- prekomerne teže;
- hipodinamija;
- kajenje.
SLO 1 stopinja - začetna faza pred druge, bolj resne manifestacije te bolezni. Z njo se začne katera koli hipertenzivna bolezen. Zato so vzroki in dejavniki, ki prispevajo k pojavu bolezni, enaki za vse stopnje GB.
Kliknite na sliko za povečavo Simptomi
esencialne hipertenzije 1stopinje v večini primerov( 85%) je blago, simptomi bolezni so blagi in se pojavijo samo takrat, ko se tlak poveča, začasno zmanjša duševne in telesne sposobnosti za delo( z glavobolom).Po normalizaciji krvnega tlaka se simptomi umaknejo.
Fizična aktivnost povzroči rahlo povečanje srčnega utripa, lahko povzroči tlak šok. Na splošno patologija ne ovira kakovosti življenja in ne ovira fizičnega delovanja.
Najbolj značilno v hipertenzijo stopnje 1 - svetla, izraženo glavobol, lokalizirana v časovno ali temenske območju glave.
na 45%, se je pridružila drugih manifestacij:
- tinitus.
- Slaba omotica.
- Utripanje muh pred očmi.
- Nosa krvavitev.
- Občutek zožitve, bolečine v prsih.
- Zmanjšana mentalna sposobnost.
pogosto( 70%), se bolezen pojavi na ozadju različnih motenj spanja( iz strahu, površno, pogosto prekinjajo spanec nespečnost).
pojav zapletov v GB 1 stopinje - prej izjema kot pravilo, čeprav je v 15% primerov lahko povzroči:
- prehodni ishemični napad( kratki napadi akutne cerebrovaskularni insult);
- hemoragične in ishemične možganske kapi( cerebrovaskularni insult);
- miokardni infarkt( akutne ožilja motnje srčne mišice);
- ledvična odpoved( okvarjena ledvična oskrba);
- vaskularno krvavitev v fundusu.
Hipertenzija 1 stopinja simptomi niso stalni, v kombinaciji z vse večjim pritiskom, ki povečuje od časa do časa, v presledkih več dni ali celo tednov.
verjetnost zapletov( Dejavniki tveganja)
prisotnost dejavnikov tveganja v večkrat poveča verjetnost zapletov( srčni napad, kap), četudi hipertenzija 1 stopinje.
| Dejavniki tveganja za razvoj zapletov( srčni napad ali kap) za stopnjo hipertenzije | |
|---|---|
| 1 Nobeden 1 | tveganja( 15%, nizka) |
| 1-2 vsi razen sladkorno | tveganja 2( 15 do 20%, povprečna) |
| dejavnikiVeč 3 faktorji( v povezavi s sladkorno boleznijo in poškodbami končne organov ali ločeno) | tveganju 3( od 20 do 30%, dovolj visoka) |
| prisotnosti številnih drugih bolezni in dejavnikov( hiperlipidemija, kajenje, premalo gibanja, starosti, ciljno organskih poškodb) | tveganje 4( od 50%, zelo visoko) |
Tako je v hipertenzije 1. stopnja tveganja 1 pomeni, da so vse dejavnike, ki lahko sprožijo napredovanja bolezni odsoten in verjetnost zapletov v naslednjem desetletju nizke, manj kot 15%.
Hipertenzija 1 stopnja 1 stopnja tveganja 2 - kljub redkim tlaka in ni sprememb v tarčnem organu, proti ena ali dva stalno prisoten dejavnike tveganja( ustrezno avdio neaktivnosti) verjetnost srčnega napada ali kapi v 10 letih povečala na 20%.
več dejavnikov in sorodnih bolezni srca, ledvic, krvne žile poveča tveganje zapletov z več kot 50%( tveganja 4).Napaka Diagnoza
GB 1 stopnja ima več odtenkov:
- predhodna diagnoza temelji na spremljanju podatkov AD v mesecu ali dveh( zaradi dejstva, da je pritisk sunkov Izginila, ponovi v dolgih intervalih nekaj dni);
- podlaga za predhodno diagnozo primerov 3-5 so večji pritisk še značilnih parametrov krvnega tlaka( sistoličnega tlaka 140 do 159, diastolični - od 90 do 99 mm Hg. .) v enem mesecu.
V nekaterih primerih, potrditev diagnoze zahteva spremljanje krvnega tlaka po 6 mesecih( redka padcem tlaka).Tipične diagnostične funkcije
hipertenzija 1 stopnja:
- Gledano fundusa izražajo manjšo zoženje in povečano mrežnične vene zakrivljenost.
- Kot posledica periferne vaskularne ultrazvoka kazal rahel padec renalnega krvnega pretoka.
- Na rentgenskih posnetkov srca in večjih žil niso opazili nobenih nepravilnosti. Na
- ehokardiogramom od leve sprememb prekata( zadebelitev sten komore, tipično za hudo GB) št.
- ultrazvok trebuha je dodeljena ugotovi možne vzroke bolezni.
Dodatni laboratorijski testi: podaljšan krvni test
- s formulo;
- lipidogram( razmerje lipidih aterogene faktor);
- določanje ravni kalija in glukoze v krvi;
- kreatinin v urinu. Zdravljenje hipertenzije
1 stopinjo lahko sušeni v 90-95% primerov, če je čas, da odstranimo vzrok njene navzočnosti, da se zmanjša vpliv dejavnikov tveganja( npr je uporaba soli).
Za razliko od drugih stopinj GB, ko je potrebno nenehno droge angiotenzivnyh kompleks, s 1. stopnjo zdravila predpisan redko, ampak, kot izjema od pravila.
zdravljenje blage GB v večini primerov začne z imenovanjem lahkih pomirjevala, pomirjeval in tehnik fizioterapije. Hkrati normalizirati dnevno rutino in prehrano, odpraviti dejavnike, ki prispevajo k bolezni( kajenje).Odprava dejavnike tveganja
za normalizacijo krvnega tlaka pri hipertenzija 1 stopinje v 50% primerov dobimo dovolj nevzdržne zaužite soli, zmanjšanje dnevne postavke za 4-4.5 gramov na dan. V prisotnosti drugih dejavnikov tveganja:
- spremembo prehrane z uvajanjem v prehrani pusto beljakovin živila, vlaknin, živila, bogata s kalijem, kalcij, magnezij, vitamine, omejite uporabo živalskih maščob;
- zmanjša težo( z debelostjo);
- razumno poveča telesno aktivnost;
- zavrne pitje alkohola in dima;Zdravilo
- uporablja zdravila pod nadzorom in po imenovanju zdravnika. Fizioterapevtske tehnike
Hipertenzija 1 stopinja sušeni učinkovito fizioterapevtske metode:
- Diadinamično zdravljenje( zdravljenje z električnimi tokovi).
- Hiperbarična oksigenacija( obdelava kisika v tlačni komori s povečanim tlakom).
- Splošna medicinska masaža.
- Laserska terapija( krepitev plovil z virom optičnega sevanja).
- Phytotherapy( pomirja dajatve, šentjanževka, melisa, Motherwort, baldrijana v sestavi).
- Akupunktura in refleksologija( učinek na biološko aktivne točke telesa).
Posamezne psihoterapevtske seje pripomorejo k razbremenitvi živčnega napetosti in stresa.
predpisovanju
Zdravila so potrebne v naslednjih primerih:
- tlak redno osnovnih ob 150/95;
- poveča tveganje za nastanek vaskularnih zapletov. Ker
SLO 1 stopinja - nezapletena bolezni( ciljne organe ni vključena), daje prednost:
- pomirjevala in pomirjevala( zmanjša učinke stresa, imajo izrazito sedativni učinek, normalizira spanje) - diazepam, magnezijevi pripravki baldrijan;
- diuretiki( zdravila, ki povečujejo izločanje telesnih tekočin) - veroshpiron, Lasix, hidroklorotiazid;
- blokatorjev( zmanjšanje občutljivosti receptorjev s hormoni imajo vazokonstrikcijsko aktivnost, zniževanje krvnega tlaka) - atenolol, prazosin, bisaprololu;
Vsi pomeni zmanjšanje tlaka predpisati najnižji odmerek četrt ali pol tablete, tako da ne bi povzročila oster padec tlaka.
Napoved
GB 1 stopinja - začetna, blaga oblika bolezni. Ne vpliva pomembno na sposobnost za delo in ne poslabša bolnikove kakovosti življenja, zato je pogosto diagnosticirano po naključju.
V 90% primerov, ki jih je uspešno ozdraviti, če pravočasno prepoznati in odpraviti vzroke in dejavnike, ki vplivajo na utrjevanje GB( presežek soli v prehrani).
Pogoji terapija se določi individualno, v nekaterih primerih pa so odvisni od povezanih dejavnikov tveganja( debelost, kajenje), lahko njihovo odstranitev traja nekaj časa.
tveganje za razvoj resnih zapletov pri hipertenzija 1 stopinje nizko - le 15% v naslednjih 10 letih, tako da se šteje, da je najvarnejša oblika bolezni.
