Helminthiases pri otrocih

helmintoze pri otrocih in odraslih, - kronične oblike nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi ne, in črvi-paraziti. Skupina patogenov vključuje več kot 400 vrst, ki so nevarne za ljudi. V Ruski federaciji je iz njih izločenih 20 vrst, ki jih najpogosteje najdemo na različnih ozemljih in prizadenejo otroke.

Zdravstvena statistika v zadnjih letih je rast helminthiases( zlasti enterobiais in ascariasis).Pediatrična služba povezuje s problemom povečanja širjenja črvov pri otrocih, prebavne bolezni in alergične dispozicijskih. Glavne skupine

paraziti parazitnih črvov, se razlikujejo v strukturi, okolje, življenjski cikel, po izbiri vmesno gostitelja. Najbolj pogosti:

• okrogla parazitov( nematode) - PODANČICA, črv, whipworm, Trakovi
• ( cestode) - svinjske in goveje verige, široki trakovi;
• Fluke( trematode) - jetrna in mačja bolezen. Zato

bolezni, ki jih povzročajo, v obliki helmintoze do ogorčice ter cestodosis, Trematodozy. In ime določene vrste določa latinsko ime parazita. Otroku pogosteje prizadene poraz neviht. Cestodoze in trematode so veliko manj pogoste.

Razlike v strukturi:

• Nematodi - izkazujejo podolgovate filamentne tvorita krožno telo poda dolžine 1 mm do 1 m so posamezniki do 10 m
• Cestodi - doseže dolžino do 10m, imajo strukturo trak glave, vratu, in. .ločeni segmenti.Število segmentov lahko doseže do tisoč.
• Trematode - ravne oblike, podobne listu, imajo sesalce. Dimenzije so veliko manjše od prejšnjih vrst( od 1 mm do 10 cm).

način prenosa je ponavadi odlikuje:

• nalezljiva helminthiases - če je otrok okužen z pridejo v stik z bolnikom, s pomočjo igrače, posoda, perilo;
• biogelmintozy - do invazije( zaužitje) človeške gliste potreben vmesni gostitelja-vozilo, je v njej ličink ali jajčec razvijejo, da nastane zrel, se prenaša v oskrbi, igra domače živali( mačke, psi, hrčki);
• geohelminthiasis - ne potrebujejo vmesnega gostitelja, saj so jajčec ali ličink zelo odporen na okoljske dejavnike, prenašajo sušo in zmrzali, živijo v tleh, tu razvil v fazi kužnost, otroci pridobili z neumitimi zelenjave, sadja, umazanimi rokami.

Kako se pojavi okužba?

Ne moremo otroka postaviti v aseptični svet. Otrok se mora srečati z okužbo. Postopno pridobivanje higienskih veščin zmanjšuje možnost okužbe. Bolna žival ali človek izloča jajca parazitov z blatom. Neupoštevanje pravila umivanje rok po uporabi stranišča, so še vedno pod nohti, koža, spodnje perilo, noge hišne ljubljenčke.

Zadostni pogoji okužbe nastajajo v vrtcu, doma, v šoli. Otroci igrajo skupaj v prostoru, v peskovniku, uživajo igrače, športne opreme, ribniki za plavanje v poletnih mesecih, pomoč državi.

razlogov helmintskih okužbe, ki jo povzroča:

• prehodu črvi jajc na otrokovo roko, nato pa v odsotnosti pravočasno zaužitja umivanje z milom;
• navado otrok do nohtov;
• se razprostira v notranjih muhah, s prahom;
• pitje neokrnjene vode;
• z navadnim perilom, brisačami;
• z uporabo neočiščene zelenjave, sadja iz postelje;
• tesen stik z otrokom z okuženimi živalmi.

v organiziranih skupinah, ki so posebnega pomena za pripravo pravil za predelavo hrane, prepoved slanih živil in hladno dimljeno( ribe), preverite, kdo ima dostop do kuhanje in shranjevanje hrane, distribucijo, hranjenje otrok.

prispevajo k anatomski okužbe in funkcionalnih lastnosti otrokovega telesa: pomanjkanje tvorbo zaščitnih pregrad, manjša kislost v želodcu, kot odrasla oseba, vsi izrazili željo, da bi dotik in preizkusite vse, kar je s svojimi rokami.

Kaj se zgodi, ko helminiti pridejo v telo otroka?

V pediatrični praksi so vse pritožbe otroka preverjene zaradi prisotnosti helminthic invazije. To je posledica raznolikosti oblik škode in vpliva helminthiases kot pomembnega dejavnika tveganja v patologiji.

težko Worms krme v krvi( rdečih krvnih celic), otrok zajel velik del prihajajoče energije iz hrane, ampak tudi počasi zastrupljajo telo s svojimi izdelki odpadkov. Po prvem srečanju s paraziti telo začne proizvajati specifična protitelesa proti toksinom črvov.

To se manifestira pri otrocih na različne načine iz kožnega izpuščaja in srbenja, izrazite diateze do anafilaktičnega šoka. Reakcijo določi posamezna občutljivost otroka. V primeru poškodbe črevesne stene, pogoji za prebavne motnje: izgubil možnost, da primerjajo v črevesne prejeli izdelkov, na sestavo črevesne flore moten.

Pankreasni encimi ne izpolnjujejo svoje funkcije. Krv ne prejema potrebne količine beljakovin in vitaminov, da bi zagotovila rast, duševni razvoj otroka. Nekateri paraziti, ki živijo v črevesju, prekrivajo lumen in povzročajo znake oviranja. In vstop v žolčne kanale, spodbujajo nastanek kamnov in napadov na žolčne kolike.

zelo pomembna sodobna vprašanje Pediatrics povzročajo paraziti nezadostna postprivivochnyh titri protiteles( 2-3 krat nižja od tiste, ki otrok ne parazitske okužbe).To kaže na neuporabnost celotnega dela cepljenja in povečuje občutljivost za različne okužbe.

Kako se pri otrocih pojavi helminthioza?

Simptomi helminthiasis pri otrocih se najpogosteje kažejo v jesensko-zimskem obdobju. To je posledica prevladujoče okužbe spomladi in poletja. Pred pojavom začetnih simptomov traja inkubacijsko obdobje. Na ulici otroci preživijo dovolj časa, da se igrajo z živalmi, da jedo umazane roke z neobdelano zelenjavo in jagodami z vrta.

Pozorni starši opazijo prve simptome:

• na manifestaciji šibkosti, utrujenosti pri otroku;
• je povečal razdražljivost, muhe;
• motnje spanja;
• pritožbe zaradi nejasne bolečine v trebuhu;
• glavobol;
• spremeni otrokov apetit( zmanjšanje se spreminja s povečanjem);
• napadi navzeje, nenadna bruhanja;
• driska in zaprtje.

Morda je nerazumljivo rahlo zvišanje temperature, pojava srbenja in izpuščaja na koži, bolečine v mišicah in sklepih. Otroci se spreminjajo zunaj: bolečina in otekanje obraza, temne kroge pod očmi. Manj pogosto so znaki katarnega sinusa, povečane bezgavke, zlatenica kože, kašelj.

Znak helminthiosis v tem obdobju je rast eozinofilov v krvi, zmanjšana raven hemoglobina in rdečih krvnih celic. To kaže na alergijsko razpoloženje otrokovega telesa. Pri rentgenski preiskavi se odkrijejo selitveni infiltrati v pljučnem tkivu, sum na pljučnico.

Ti simptomi določajo akutno fazo bolezni. Pri ascariazi se pojavi 2-3 dni po okužbi. Pri drugi helminthiasis bo trajal od dveh tednov do nekaj mesecev. Inkubacijsko obdobje določa vrsta parazitov in njihovo število.

v kronični fazi prehoda spremlja manifestacijo sindroma( specifično kombinacijo funkcij) indikativen za določeno lezij ali organskih sistemov. Alergijske reakcije prispevajo k razvoju bronhialne astme, urtikarijo, atopični dermatitis. Glistične bolezni Svetovna zdravstvena organizacija priznava kot enega od vzrokov sekundarne imunske pomanjkljivosti. Negativni učinek

črvi povzroči preobčutljivost( povečana občutljivost), in zmanjšala odpornost. Ti razlogi zagotavljajo primerne pogoje za razvoj različnih patologij, vezave okužbe.

Otrok je bolj verjetno, da ima SARS, gripo in druge nalezljive bolezni. TB zdravniki pravijo testi tuberkulina false turn( papule širitev tuberkulinski kožni test v primerjavi s prejšnjo raziskavo).

astenična sindrom povečana razdražljivost, nespečnost, nihanje razpoloženja, nezmožnost kaže, da se osredotoči na šolskih otrocih - zmanjšanje akademsko delo, povečana utrujenost. Upočasni rast in fizični razvoj otroka.

Presnovni sindrom presnovne motnje: zmanjšano vsebnost beljakovin, koncentracija vitaminov, folna kislina, minerali spreminja presnovi maščob in ogljikovih hidratov komponent. Otrokovi organi so prikazane posledice anemije zaradi pomanjkanja železa, da je pomanjkanje kisika v tkivih. Stanje pri otrocih brez zdravljenja s helminthiosis lahko preide na stopnjo nepovratne patologije.

diagnostiko

S potrebo po izključitvi diagnoza okužbe s helminti se nenehno soočajo otroških zdravnikov v vsakem posebnost( dermatologi, kirurgi, alergije-imunologi, pulmologe, gastroenerologi, nalezljivih bolezni) in, seveda, pediatri.

Za akutno fazo so značilni:

• v krvi - levkocitozo, in označena eozinofilijo, povečana funkcijski testi biokemijske jeter( alanin in asparaginska transaminaze, alkalne fosfataze, bilirubina, preskus timol);
• uporabljajo serološke metode za identifikacijo povečanje antigenov( IFA, rif, Phragmites, RSK);
• kožni testi lahko pomagajo ugotoviti specifično alergijo;
• patogeni infestacije s helminti, ugotovljenih pri otrocih z blatom, žolča, sluz;
• PODANČICA jajca s strganjem z enterobiasis na kožo okoli analni odprtino preko lepilnega traku odkrite;
• pri diagnosticiranju primarnega pomena ehinokokoz instrumentalnih tehnik( radiografija kontrastnih, fibrogastroscopy, ultrazvok, CT in magnetno resonanco), ki jih lahko zazna hidatidoza ciste v jetrih, pljučnega tkiva v možganih;
• trihineloza z biopsijo kože in mišično tkivo diagnosticirali iščejo ličinke parazita;
• za opisthorchiasis treba preučiti vsebino dvanajstnika, da preživijo dvanajstniku intubacijo.

Kateri helminthiases najpogosteje vplivajo na otroke?

Pogovori s starši predlagajo informacije o najpogostejših helminthijah v otrokovem okolju. Nudimo kratke informacije, ki jih je koristno vedeti.

Askariaza

bolezen z glistami povzroča - črv. Samice so obostrile oba konca, rep je upognjen pri samcih. Parazit je podoben deževniku.Ženske dosegajo dolžino 25-40 cm, moški - 15-25.Živite v tankem črevesu, hranite vsebino in sluznico. Edini vir je bolna oseba.

Finačena jajca se izločajo v zunanje okolje, pokrito z gosto zaščitno lupino. Bolezen se nanaša na geohelminthiases. Jajca zorijo v tleh. Od tega se pojavljajo ličinke. Okužba se zgodi, ko pride v stik s tlemi, neobdelana zelenjava, skozi umazane roke.

jajca in ličinke vstopijo otroka skozi usta in želodec v tanko črevo, se je predstavil v steno, skozi to vstopijo v krvni obtok.

Prehodi jetra, komore srca, segajo v pljuča. Torej se vnetje razvije s kašljanjem, zasoplostjo, zvišano telesno temperaturo.

S slino in sputumom jih spet pogoltne dojenček in se vrne v tanko črevo. Zdaj se spolno zreli primerki razvijejo iz ličink. Ascariasis je asimptomatičen. Ampak večkrat ima otrok slabost, bruhanje zjutraj, slepitev, kolik v zgornjem delu trebuha, apetit se zmanjša.

Enterobiosis

Bolezen je posledica pinworma. Je majhen parazit, dolg največ 5-12 mm. Okužba se pojavi samo od bolne osebe z umazanimi rokami, hrano. Helminth živi v zadnjem delu tankega črevesja in v cepiču. Tukaj ličinke izlijejo iz jajc, v dveh tednih postanejo spolno zrele.

Jaja se položijo, pazijo ponoči iz anusa v koži, na perilo. Po 6 urah postanejo kužni. Otroci so zaskrbljeni zaradi hudega srbenja okoli anusa.Česanje vodi do onesnaženja nohtov in ponavljajoče se samo-okužbe. Pinworms dajejo kliniki akutni appendicitis, ko plazijo v vermiformni dodatek, vulvitis pri deklicah. Epileptiformni napadi so možni.

Trichocephalus

Kliče parazitska vagalna glava. Nanaša se tudi na oblike, ki segajo do 5,5 cm. Ima značilno strukturo: tanke glave, podobne lasu. Najljubši habitat je debelo črevo, bolj pogosto cepič.

Zavarjen s sprednjim koncem zadaj steno črevesja, krmili ga je. Namenska jajca "dosežejo" v tleh do stopnje invazivnosti. Okužba se ne razlikuje od askaridoze in enterobioze. Klinični potek spremljajo vsi skupni znaki helminthiases.

TENIARINHOŠ

Helminthiasis, ki ga povzroča bik veriga predstavnik skupine ravnih črvov. Razlikuje se v velikih velikostih( dolžine do 7 m).Živi v črevesju človeka. Ima glavo s štirimi sesalci, ravnimi segmenti. Vsak proizvaja jajca. Parazit potrebuje vmesnega gostitelja.

Ličinka faza( Finci) se mora razviti v telesu goveda. Ličinki s krvjo se uvajajo v mišice, druga tkiva. Za otroka, nevarno nepredelano meso( teletina, goveje meso).V kliničnem poteku je pozornost namenjena perverziji ali povečanemu apetitu, bolečine v trebuhu, slabost, omotica. Jajca parazita so razkrila v blatu pacienta.

Kako zdraviti otroka?

Pred zdravljenjem otroka je treba določiti specifičen povzročitelj bolezni. Matere lahko težko analizirajo pravočasno. Zato je pomembna vključitev v zdravstveno nego, proces vzorčenja in testiranja doma.Že dokazano je, da se s to organizacijo dela odkrivanje helminthov znatno povečuje.

Osnova zdravljenja je doseganje popolne dehelmintizacije otrokovega telesa. Izbira določenega zdravila je odvisna od oblike in vrste parazita, prisotnosti sočasne bolezni. Zdravila niso vedno predpisana. Ponavadi imajo visoko toksičnost. Naravni biološko aktivni kompleksi pomagajo.

Faze zdravljenja. Prvi - Priprava telesa za izločanje črvov z bučnim in lanenim oljem, Allocha, Enterosgel. Vezava in odstranjevanje strupenih snovi, ki jih sintetizirajo črvi, iz črevesja.

Drugo - Uporaba anthelmintičnih sredstev betona in širokega delovanja, zeliščnih pripravkov. Zdravilo naj uniči ličinke, jajca in odrasle parazite. Albendazol, Mebendazol je predpisan za askaridozo, trihinozo, enterobiozo, trihecefalozo. Pyrantel zdravi enterobiasis in ascariasis. Praziquantel je potreben pripravek za shistosomiasis, opisthorchiasis, diphyllobotriasis, theniasis.

Tretji - Po zaključku terapije je nadzor potreben z večkratnim parazitološkim pregledom. Da bi bili prepričani v učinkovito deževje otrok, zdravniki priporočajo sočasno zdravljenje celotne otroške skupine( skupina v vrtcu, razred v šoli), družinski člani. Za preprečitev ponovne invazije je potreben nadzor nad higienskim režimom.

S hudo zastrupitvijo in hudim otrokom je hospitaliziran. Intravensko tekočine se injicirajo za lajšanje zastrupitve. S simptomi miokarditisa, vnetja meningov, je vaskulitis predpisan glukokortikosteroidi. Preprečevanje

Preprečevanje

infestacije s helminti otrok zahteva dosledno upoštevanje higienskih predpisov, epidemiologi nadzor razmer na območju, pravočasno odkrivanje in sanacije okuženih ljudi.

otrok potrebuje, da pojasni prisila: pranje

• roke z milom in vodo, po vrnitvi s sprehoda in pred jedjo;
• redna frizura in čistoča nohtov;Erozija
• po blatu;Dnevno izpiranje zunanjih spolovil
• ;
• redna sprememba strahopetec;
• uporablja samo osebno brisačo.

Starši morajo vedeti o preventivnih ukrepih, spomina in poskrbeti za otroka:

• enkrat spremembo teden perila na postelji;
• obvezno pranje s praškom in pegami za likanje, brisače in posteljno perilo;Gostinske posode
• po zadostni toplotni obdelavi, temeljito pranje sadja in zelenjave;
• pijte samo kuhano ali filtrirano vodo.

mačka ali psa, ki je potreben, da Otrok otroka iz grize nohte, svinčniki, lizanje prste praska vulvo in prostoranus. Dnevno čiščenje v hiši se vzdržuje s čiščenjem, v sanitarijih je treba uporabiti razkužila.

Zdravniki izkazujejo visoko tveganje za okužbo s helminti. Zato je poleg strogo spoštovanje osebne higiene, raziskava otroških skupin in osebju, ki ponuja redne tečaje za preventivno deworming v vrtec, za otroke 3-6 let.