Kaj je gastroenteritis?

gastroenteritis - vnetna bolezen prebavil, ki se začnejo z želodcem in ki poteka v tankem črevesu. Vir bolezni lahko okužbo ali nevnetni lezija dejavnike. Bolni ljudje odrasli dobi, in otroci.

Kot posledica sprememb v procesu izločanja je moteno prebavo, absorpcijo iz črevesja. Skupaj z bolniki vode izgubi beljakovin, elektrolitov, glukoze. Bo sodelovanje vseh notranjih organov, metabolizem trpi, zmanjšuje imunost.

Vzroki in vrste

bolezen pri akutnih in kroničnih obliko bolezni povzroča gastroenteritis drugačna. Akutno vnetje je razdeljen nalezljiva in neinfekciozni. Infekcija vključuje človeški okužbo z mikroorganizmi predvsem vpliva na delovanje želodca, črevesja, njihovih sluznice.

aktivatorji lahko različne razrede patogenov, tako imenovani gastroenteritisa:

• bakterij, če jih povzročajo bakterije( Salmonella, griže palico patogene bakterije Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella) povzročil;virus
  instagram viewer
• - s porazom proti rotavirusom, adenovirus, koronavirusa, gripa;
• protozoalna ko so patogeni Giardia, Cryptosporidium, dizenteiynaya amebe. Značilno

akutni gastroenteritis med nalezljivimi boleznimi na drugem mestu v pojavnosti gripe in SARS.Najbolj dovzetni za bolezni otrok v organiziranih skupinah. Vir je lahko bolan otrok, okuženih hišnih( z koronavirus gastroenteritisom) bacillicarriers med osebjem.

hrana zastrupitev - posledica zastrupitve s strani strupenih snovi, podstandardnih proizvodov, neustreznega skladiščenja in kuhanje. Možno je hiter pristop okužbe. Gastroenteritis pri odraslih manj verjetno, da bo povzročil patoloških mikroorganizmov.

Razlogi za to so:

• zaničljivo odnos do zdrave prehrane( hobi akutna in mastne hrane, hitre hrane, sode, stradanje prehrane, jesti hladno hrano prigrizki) - prehrambene vrsta gastroenteritisa;
• prekomerno pitje;
• toksični učinek nikotina v kajenja;
• alergijske reakcije ali intolerance nekega proizvoda;
• negativni stranski učinki zdravil;
• posledica ionizirajočega sevanja in obsevanje tumorjev. Za

lezije želodca in črevesja so enako nevarne kot tvorba prenajedanje in lakote

mehanizma, gastroenteritis postane stojnica ureditve hormona podobnih snovi v želodcu in črevesju, znižuje kislost v želodcu, golše, poslabšano nastajanje prebavnih encimov in prihodkov iz žolčnika in trebušne slinavke.

na spodnje dele črevesja pojavlja kot gastroenterokolitisi, ki ga spremlja sindrom malabsorpcije vode.

kronična oblika - tvorjena na napačen ali nič zdravljenju akutnega gastroenteritisa. Najpogostejši vzrok je okužba s H. pylori.

slaba prebava začne z pilorično želodec. Večja kislost moti proces naalkaljenju v dvanajstniku žarnico in pilorusa pilorus funkcijo pretočnega. Poraz zgornjega tankega črevesa razširi na druge oddelke. Znatno inhibiran lokalno imunost.

Alkoholiki kršitve prebavo hrane in vnetja pri progresivno atrofijo sluznice, metabolične spremembe jetrne ciroze, znižanje krvnega obtoka v mezenterićne žil črevesje. Kronična eozinofilnega gastroenteritisa - bolezen ostaja nejasna.

Pogosti simptomi simptomov bolezni gastroenteritisa pri odraslih kažejo lezije funkcij želodca in črevesja. Bolezen se prične z bruhanjem zaužili hrano, preoblikovanje ponovna kisle želodčne vsebine v žolč.Bolniki:

• persistent navzea;
• bolečine v trebuhu v epigastriju in okoli popka;
• driska, mehko blato, Penina, bogat, Smrdljiv( frekvenca je odvisna od teže);
• s hemoragično obliko so nečistoče krvi v blatu;Temperatura
• se dvigne iz nizkih številk na 39 stopinj;
• je povečal zastrupitev( šibkost, omotico in glavobol, izguba apetita).

izguba tekočine drisko in bruhanje, kar vodi do sindroma dehidracijo. Posebno nevarno je za dojenčke in starejše osebe. Pomanjkanje zdravstvene oskrbe lahko povzroči smrtne zaplete.

Zato mora klinike upoštevati znake dehidracije:

• beljenje kože;
• povečuje suhost v ustih, koži;Žeja
• ;
• apatija odraslih, nagnjenost k nepremostnosti pri otroku;
• je zaznamoval šibkost;
• omotica in glavobol;
• krči v mišicah okončin;
• redko uriniranje, zmanjšano izločanje urina;Srčne palpitacije
• ;Hipotenzija
• ( nizek krvni tlak);
• možno zmanjšanje telesne temperature na 35 stopinj.

utrujenost spremlja

gastroenteritis Med kronične simptomi gastroenteritis se poslabšali po kršitvah prehrana, nemiri, ki imajo bolezni dihal, fizično delo. Pogosto opazujemo v jesensko-pomladnem obdobju.zaskrbljen zaradi stalnega utrujenost, pomanjkanje apetita, hujšanje, pomanjkanje spanja, razdražljivost, zgodnjih znakov staranja( suhost kože, izguba elastičnosti, gube, krhke nohte, izpadanje las), občasno trzanje mišic v nogah in rokah

bolnikov.

na manifestacij sindroma dispepsijo so: pogosto slabost in včasih bruhanje, driska, bolečine v trebuhu med črevesjem in nadželodčnem eno uro in pol po obroku, spahovanje zraka, ropot in napihnjenost.

Infekcijski gastroenteritis ima svoje razlike glede na patogen. Otroci so pogosteje prizadeti, vendar je mogoče okužiti odrasle. Podrobnosti o poteku gastroenteritisa v otroštvu najdete v tem članku.

Značilnosti infekcijskih gastroenteritisa

Preučili bomo nekaj najpogostejših tipov okužb, ki vodi do gastroenteritisa. Vse infekcijske lezije se obravnavajo z vidika nevarnosti patogena za okoliške ljudi.

za diagnosticiranje in preprečevanje Pomembno je vedeti:

• inkubacijska doba, ko je patogen že v človeškem telesu, da se razmnožujejo, vendar ne povzročajo klinične znake, da pomaga določiti čas in kraj okužbe, število kontaktnih oseb;
• je nalezljiva ali ni bolna oseba;
• , kako dolgo traja akutna faza gastroenteritisa in obdobje okrevanja;
• je mogoče za asimptomatsko bakterijsko prenašanje.

Pri ugotavljanju nalezljivih gastroenteritis pri skrbi za otroka se kaznuje karanteno za časovno obdobje, ki je enaka inkubacijska doba

Ni na bolni otroci so doma, če je to potrebno, prejmejo preventivno zdravljenje, ki ga zdravnik dnevno pregledanih za zgodnje odkrivanje bolezni.

Virusni gastroenteritis

Skoraj vsi virusni gastroenteritis začne z respiratorne simptome( izcedkom iz nosu, pordelost grlo, nizke temperature).Pri odraslih je najpogostejša manifestacija ohlapna blato, pri otrocih pa ponavljajoče bruhanje. Trajanje bolezni je v 7-10 dneh.

Rotavirusni gastroenteritis - za katerega je značilna inkubacija do pet dni. Začetek bolezni je hiter: pogosto bruhanje, ohlapna blato z sluzom, barva blata je rumeno-zelena. Množnost driske je tri do 20-krat na dan. Bolečine v epigastriju in v območju perepumpov pogosteje boleče, pri koliki pa manj pogosto.

Temperatura se dviga v 20% bolnikov. Bolniki se pritožujejo nad hudo šibkostjo. Virus se šteje za "šolo", otroci iz enega razreda najpogosteje zbolijo, saj je širjenje z zrakom.

S parvovirusnim gastroenteritisom inkubacijsko obdobje traja do tri dni. Nato začne bruhanje, naraščajoča šibkost, omotica, pacienti opozarjajo na bolečine v mišicah. Driska je redka. Stomok je zmerno otekel, sindrom bolečine je šibko izražen.

Adenovirusni gastroenteritis - pogosti pri otrocih, mlajših od dveh let, je veliko tveganje za dojenčke v bolnišničnem zdravljenju. Inkubacijsko obdobje traja 8-10 dni in trajanje presega povprečne indikatorje( 2 tedna ali več).

Mnogo manj izrazita driska in splošna zastrupitev. Za razliko od drugih virusov so prizadete mezenterične bezgavke, zato bolečine v trebuhu in temperatura ostajajo. Simptomi dispepsije so blagi in se ustavijo po 3 dneh.

Picornavirusni gastroenteritis - skupaj s hudo povišano telesno temperaturo 39 stopinj, mrzlica. Drugi dan se pojavi plodna driska, blata imata zelenkasto nianso.

Coronavirus se prenaša iz hišnih ljubljenčkov. Bolezen traja do dva dni( inkubacija - do 24 ur).Začnite z navzeo in bruhanjem, temperatura se močno dvigne, nato pa se začne driska. Poškodbe želodca in črevesja niso potrebne, pogosteje se okužba kaže izcedek iz nosu, zapleten zaradi pljučnice.

Bakterijski gastroenteritis

Bakterijski gastroenteritis prizadene otroke in odrasle, jih je težje nositi kot virusne. Pogosto ga spremlja širjenje vnetja v debelo črevo( kolitis).Salmonella gastroenteritis - širjenje okužbe s salmonelo - nadlog otroških ustanov, kjer so otroci.

Okužba se zgodi preko mlečnih izdelkov, piščančjih jajc, mesnih jedi, stika z bolnim servisnim osebjem. Simptomi se pojavijo po 24 urah. Takoj se povečujejo znaki zastrupitve( šibkost, glavobol).Nato začne bruhati z grenkobo, bolečino v želodcu, pogosto drisko brez izrazite bolečine v črevesju. Značilni znaki dehidracije.

Disenterični gastroenterokolitis - ki ga povzroča shigela. Skrito obdobje traja do teden dni. Temperatura močno naraste. Bruhanje je redko. Bolečine v trebuhu so lokalizirane v epigastriju, v levi ilealni regiji( krči sigmoidnega kolona).

Z dysenterijem očitnim spazmodičnim sigmoidnim črevesjem

Okužba s kolero vibrio - s kolero drisko je non-stop. Hkrati je mogoče bruhanje. Stol je masiven v obliki "riževega juha".Bolečine v trebuhu niso tipične, temperatura je lahko normalna. V ospredju je znatna dehidracija, izguba elektrolitov.

Stafilokoki gastroenteritis je vzročno sredstvo, ki se novorojenčkom prenaša pred okuženega osebja ali mater v porodnišnici. To je eden od razlogov za zaprtje porodnišnic v karanten in izredna dezinfekcija. Noseče ženske se prenesejo za dostavo v druge ustanove.

Koliko dni bo bolnišnica zaključila, določijo organe Rospotrebnadzorja po temeljitem preverjanju. Odrasli tudi bolijo. Običajno se v epigastriju pojavijo hude bolečine, ponavljajoče bruhanje, driska pa je slabo izražena. S pravočasnim zdravljenjem izboljšanje stanja pride v enem dnevu.

Diagnoza

Obveznost zdravnika, da pokaže znake gastroenteritisa, da bi odstranil sum okužbne narave patologije. Zato je pomembno pojasniti zaporedje simptomov, predvideni čas okužbe, prisotnost podobnih manifestov v drugih. Kadar obstaja sum okužbenega gastroenteritisa, je treba identificirati povzročitelja. Navedite stopnjo pomoči pri leziji:

Krvni test - pospešek ESR, levkocitoza nakazujejo bakterijsko okužbo, levkopenija je značilna za delovanje virusa. Indikacija dehidracije je zgoščevanje krvi( rast hemoglobina in eritrocitov), ​​sprememba v hematokritu.

pod mikroskopom v blatu brisom povečati količino sluzi, gnoj, bele krvne celice, rdeče krvne celice. Upoštevajte precejšnjo količino neprebavljenih vlaken, maščobnih vključkov, mišičnih vlaken, škroba. Ti kazalniki ocenjujejo stopnjo prebavnih motenj.

bakteriološko preiskavo blata in izbruhane se izvaja za odkrivanje patoloških mikroorganizmov, ki povzročajo bolezni. Analiznega kroga vključuje mikroskopijo s posebnim obarvanje stikom inokulacijo hranilnem mediju, določitev občutljivosti na antibiotike.

Za izvedbo popolne bakteriološki pregled bo potrebno do 5 dni, vendar je vmesni podatki laboratorij lahko dobimo že po 2 dneh

Postopek imunološki omogoča določitev povečanja 4-krat titer protiteles po okužbi. Za diagnozo je pomembna dinamika indikatorja. Nenadzorovani gastroenteritis se odraža v diagnozi.

Virološke študije se ne izvajajo v običajnih polikliniki.

Oprema je običajno na voljo v regionalnih ustanovah ali zasebnih klinikih. Specifična virusa Vzbujevalnik dvižno metodo imunsko ali z verižno reakcijo s polimerazo( PCR), ki omogoča, da se določi genskega materiala. Analiza rezultat pomaga diagnosticirati gastroenteriticheskuyu oblika lezije enterovirusi.

V diferencialni Da diagnostiki drugih bolezni prebavnega sistema, ki ga spremlja motnja stol imenovanim:

• fibrogastroduodenoscopy - zagotavlja vizualni pregled želodčne sluznice, dvanajstnika, vzorčenje materiala za biopsijo( potrjuje stopnjo atrofije, eozinofilni gastroenterokolitisi);
• Postopek antroduodenalnoy manometrom - potrebno pri študiju moteno gastrointestinalne motilitete;
• pH-metri - razkriva kislost želodčne vsebine;
• ureazni dihalni test - pomaga vzpostaviti okužbo s Helicobacter pylori;
• ultrazvok trebuha - se uporablja v primeru suma sekundarno gastroenteritisa bolezni trebušne slinavke ali jetra.

Zdravljenje

predpisanih zdravil in izberejo način, kako za zdravljenje gastroenteritisa - poslovni strokovnjaka. Predstavlja celovito zdravljenje, ki temelji na racionalni meniju izbire, protivirusnih in protibakterijskih zdravil, zdravil, ki normalizirajo črevesno mikrofloro in sekretornih funkcijo v želodcu.

zdravljenje gastroenteritisa pri odraslih na ambulantno, saj hudo seveda opazili v redkih primerih. Bolnikom je priporočljivo okrepiti režim pitja( 2 litra na dan).Tekočina kompenzira ne samo za izgubo vode z bruhanjem in drisko, ampak tudi odstrani toksičnost, odpravlja patoloških mikroorganizmov. Zato ne

svetujemo, da zdravila, ki ustavijo drisko, ki deluje na črevesno gibljivost. Bolnikom je priporočljivo jesti pogosto, vendar v majhnih deležih. Izdelki ne smejo prenašati prebave. Izberite, kaj lahko jeste sledi iz lahko prebavljive jedi.

Izključeno: maščobna živila

• ;
• začinjene začimbe;
• vsi ocvrti, v pločevinkah;Peneča voda
• ;
• kava, mleko, kefir;
• čokolada in sladkarije;
• surova zelenjava in sadje.

Priporočeno: piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob

• ;
• kaša kuhana v vodi( ovseni kosmiči, riž, ajda);
• kuhanega mesa in rib;
• zelenjavna zelenjava;
• pšenični kruh;
• pečene jabolka.

Če se zahteva eozinofilnega gastroenteritisa hipoalergensko prehrano brez sadja, beljakovin živila. Svetujemo, da se pripravijo za pitje kompot, juho boki, rozine, je mogoče piti mineralno vodo po črpanju plina.

Ready lekarna droge razredčene v vrelo vodo( ustni, Regidron, Glyukosolan)

V hudih primerih se v bolnišnici izvajajo injektiranje elektrolitskih raztopin v veno( Trisol, Quartazol).Pri bakterijskih gastroenteritisih uporabljamo antibiotike širokega spektra delovanja Furazolidonum. Virusne okužbe ni mogoče zdraviti z antibiotiki, niso učinkoviti. Imenovana zdravila, ki temeljijo na interferonu, imunomodulatorji.

S pomočjo sorbentov( Smecta, Enterosgel, Polysorb) se iz črevesja odstranijo toksini in žlindre. Bolniki morajo obnoviti ravnotežje mikroflore, zato so predpisani probiotiki( Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).

Za odstranitev bolečine so učinkoviti antispazmodiki. Bolniki s kroničnim gastroenteritisom uporabljajo tečaje fizioterapije( magnetoterapija, elektroforeza).Nenehno je treba držati prehrane.

Preprečevanje

Za preprečevanje nalezljivega gastroenteritisa je potrebno nadzirati higieno, pranje rok, predelavo hrane. V otroških skupinah so živilski bloki nadzorovani z epidemiološkim nadzorom.

Posledice neinfektivnih lezij se je mogoče izogniti, če se pravočasno obrnete na zdravnika in zdravite gastritis, pankreatitis in normalno kislost. Za zdravljenje gastroenteritisa obstaja velika izbira sredstev. Ob pojavu simptomov morate zdravljenje začeti čim prej. Ne poskušajte prenašati ali slediti nasvetom prijateljev.