Bolečina v trebuhu pri 32 tednih nosečnosti

Razlogi, zakaj je na 32. tednu nosečnosti spodnji trebuh boli, je precej veliko. Zlasti v tem obdobju gestacije je tveganje za njegovo spontano prekinitev nizko, vendar kljub temu ni izključeno. In potem, poleg risanja bolečin v spodnjem delu trebuha, ima ženska krvavi izcedek.

Namen obravnave je ohranjanje otroka. Uporablja zdravila iz kategorije antispazmodikov, hormonskih zdravil in jim je treba dodeliti postelji.

Drugi najnevarnejši vzrok je prezgodnja prekinitev placente. Zanj je značilna močna bolečina v spodnjem delu trebuha in razvoj velikih krvavitev. To kaže na zavrnitev otrokovega mesta v spodnjem segmentu. Pri diagnosticiranju stanja se priporoča izročitev po zaslugi carskega reza.

Toda bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo se kažejo in različne patologije gastrointestinalnega trakta. Lahko je:

• appendicitis;
• kolitis;
• proktitis;
• enteritis;
• sigmoiditis.

Appendicitis

Trideset drugi teden gestacijsko tveganje za razvoj slepiča, ampak, glede na statistiko, akutno vnetje dodatka ni več kot 0,5-4% vseh nosečnic.

Vzrok patologije je najpogosteje učinek estrogenov na limfna tkiva dodatka. Ne izključuje mehansko teorijo, še posebej, draženje privesek slepo črevo, povečanje velikosti maternice ali njegovega inačici povzročila kršitev lokalnega krvnega obtoka.

Akutni apendicitis v pozni nosečnosti je razmeroma redek

Klinično sliko stanja opisujejo naslednji simptomi:

• Nenadna bolečina v spodnjem delu trebuha. Lahko se počutijo kot rezanje, paroksizmično ali v obliki kolike. Razširi se na desno hipohondrij. Srdnost je lahko nepomembna. Krepi v položaju na desni strani;
• Povečanje telesne temperature na podfilijske indikatorje - 37,1... 38,0 ° C;
• Bruhanje in slabost se zabeležijo v redkih primerih;
• Med pregledovanjem in sondiranjem trebuha ženska doživi bolečino na desni strani.

Tipični simptomi, ki kažejo na razvoj akutnega apendicitisa pri nosečnicah, so:

• simptom Brando. Ženska občutek bolečine na desni strani trebuha, ko lupi nosečo maternico na levi;
• simptom Taranenka. Povečana občutljivost v položaju na desni strani;
• simptom Ivanova. Med palpacijo cecuma se v pepelu opazita nežnost, pa tudi navzgor in navzdol. Levo aliak območje je zajeto;
• simptom Taranenko-Bogdanova. V položaju, ki je nagnjen na levi strani, bolečine oslabijo.

Operativno posredovanje poteka na dva načina. Prva je klasična appendectomy pod splošno anestezijo. Kot anestetiki se uporabljajo prezračevalni in mišični relaksanti. Drugi -
Laparoskopija. V tem gestacijskem obdobju je bolj primerna manipulacija.

Predčasna prekinitev nosečnosti z razvojem akutnega apendicitisa se pojavi v 4-6% vseh primerov, ki so se zgodili. Razlog lahko postane pooperativna okužba, razvoj vročina, psiho-čustveno napetost, visoko intrauterini tlak in maternice travme.

Največje tveganje za splavitev se pojavi v drugem, tretjem in sedmem pooperativnem dnevu. Iz tega razloga se ženski priporoča za počitek teden dni in nosi povoj. V odsotnosti grožnje prenehanja nosečnosti se šivi odstranijo 10. in 12. dan po operaciji. Izjava je podana po dveh tednih.

Kolitis

Med nosečnostjo, vzrok kolitis - vnetje sluznice debelega črevesa - lahko postane celo blago obliko črevesne okužbe, zaradi zmanjšanja imunske obrambe, kolikor je to mogoče, je žensko telo ranljiva.

Simptomi kolitisa so lahko:

• bolečine bolečine v popka, spodnjega abdomna, ki sega do iliakalne regijo, in še slabše pri hoji, pred in po osvoboditvi črevesja;
• sprememba blata. Število pomanjkljivosti se povečuje na štiri do desetkrat dnevno. Blato je tekoče / poltekoče zeleno in gnusno, lahko vsebuje sluz, kri;
• ni izključeno, da se telesna temperatura dvigne.

Da bi spodbudili nastanek kolitisa, je lahko celo blago infekcija črevesja

Da bi potrdili kolitis, je ženski dodeljen splošni preiskavi krvi in ​​natančno študijo blata. Endoskopija je prav tako priporočljiva. Rentgenski žarki so prepovedani.

V odsotnosti ustreznega stanja bolnikove terapije se akutni kolitis lahko pretvori v ulcerozno obliko. In celo postane vzrok za nastanek Crohnovo boleznijo - močno teče patologijo, ki vpliva na prebavni trakt vsem svojem obsegu, ki se začne in konča z oralnim danke.

Zdravljenje z zdravili izbere specialist, ki temelji na podatkih, pridobljenih pri analizi. Za sprejem se lahko imenujejo:

• pripravki iz kategorije antibiotikov;
• sredstva za adsorbiranje;
• ovojna sluznica zdravila GASTROINTESTINAL TRACT;
• probiotiki, potrebni za odpravo dysbiosis;
• antispazmodika (uporablja se za lajšanje bolečin).

Obvezna točka zdravljenja je upoštevanje načel prehranske prehrane. Kolitis kaže tabelo številka 4. V celoti izključuje:

• belo zelje, sveže pecivo, bonbone itd., kar pomeni, vsi proizvodi, ki povečujejo procese fermentacije in nastajanja plinov;
• pečene / dimljene / začinjene jedi;
• maščobne juhe;
• ohranjanje.

Proktitis

Razvoj vnetja debelega črevesa pri nosečnicah - proktitis - prispeva k pomembnemu slabitev imunskega obrambe in prisotnosti enega od sprožilnih dejavnikov bolezni. To gastrointestinalnih okužb virusnega izvora, vnetja prebavil, bakterij, parazitskih infekcij, bolezni kategorijo SPB, kakor tudi črevesne sluznice poškodbe sprožila.

Vzrok za razvoj proktitisa lahko postane neustrezno oblikovana prehrana

Skupina tveganja za razvoj patologije nosečnic je vključena iz več razlogov:

• pogost zaprtost zaradi fizioloških vzrokov;
• stiskanje črevesja, ki se po velikosti povečuje za maternico.

Simptomatski proktitis je naslednji:

• bolečine v spodnjem delu trebuha, dajanje rektuma, ledvic in mednožja;
• poslabšanje splošne blaginje;
• šibkost;
• povišana telesna temperatura;
• izločanje sluzi iz rektuma z nečistočami v krvi;
• težave s pomanjkanjem.

Ko se pojavijo prvi znaki vnetja, priporočamo žensko, da dobi kvalificirano medicinsko posvetovanje. Diagnoza bolezni vključuje rektalni pregled rektuma, izvajanje rektoskopije, koprogramov, endoskopije. Prav tako je treba izdelati bakposev iztrebke na jajcih črvov, ob biopsiji za nadaljnje študije.

Zdravljenje vključuje prehrano, ki izključuje začinjeno, začinjeno in maščobno hrano. Postane vzrok za dodatno draženje vnetega sluznega GIT. Prav tako je treba opustiti svežo zelenjavo in sadje, pa tudi sladkarije.

Zdravila predpisuje zdravnik. Pri diagnosticiranju ulceroznega proktitisa je ženska hospitalizirana. Kirurško zdravljenje je predpisano v primeru zapletov patologije s paraproctitisom, zožitvijo lumnov rektuma itd.

Enteritis

Vzrok za razvoj akutne oblike enteritisa - vnetje tankega črevesja - med nosečnostjo postanejo:

• okužba prebavnega trakta viralnega ali bakterijskega izvora;
• intoksikacijska zastrupitev;
• povečana vsebnost težke hrane ženske;
• alergijsko reakcijo na hrano ali medicino.

V nekaterih primerih lahko enteritis povzroči helminths

Klinično sliko patologije predstavlja huda driska, povečana proizvodnja plinov, bolečine v krči v popkovnični regiji. pritožb pacientov so prikazani znižanje krvnega tlaka parametrov, tvorba oblog na površini peresa belega, videz znamk zob na robovih. Pri palpaciji cecuma se sliši hrup in splash (atribut enteritisa na Obraztsovu). Simptom je še posebej slabši v večernih urah.

Diagnoza enteritisa vključuje pregled in palpacijo trebuha. To vam omogoča, da določite predhodno diagnozo. Zdravnik predpiše preskus absorpcije držalni coprogram da prepoznajo sindrom malabsorpcijski, bakteriološko analizo blata (potreben za detekcijo infekcije ali črevesno dysbiosis) in krvni biokemije.

V izjemnih primerih lahko endoskopijo tankega črevesja uporabimo z vzorcem biopsije (živo tkivo za kasnejši pregled). Zdravljenje patologije je odvisno od resnosti njegovega poteka. Z blago in zmerno obliko bo pokazala, da bo ženska sledila prehrani - nosečnost še vedno obstaja.

V hujših primerih možne notranje krvavitve, nekrozo posameznih segmentov intestinalnega trakta nastajanje razjed in perforacij (perforacije!). V podobnih okoliščinah je ohranitev ploda nemogoča.

Sigmoiditis

Sigmoiditis je vnetni proces, ki izkorišča sigmoidni del debelega črevesa. Vzrok vnetja je funkcijska odpoved črevesa, dysbiosis ali podhranjenost. Vse to je vzrok stagnacije iztrebkov, kar vodi v patologijo.

Vnetje sigma - najpogosteje diagnosticiran gastrointestinalnih bolezni med nosečnostjo sigmoidno se lahko oblikuje kot posledica aktivnega stiskanja ga gravidne maternice črevesja je

Obstaja več vrst sigmoiditisa. To so:

• catarrhal;
• eroziv;
• ulcerativni.

Znak razvoja sigmoiditisa je bolečina v trebuhu. Glavna lokalizacija je njegova leva stran. Pogosto, lahko vnetje sigmasto na debelem črevesu ženske v zamenjati z ledvenim osteohondroze kot bolečina razširila v ledvenem delu in da bi na levi nogi.

Relativno redka občutljivost se lahko čuti na desni strani trebuha, kar je razloženo z večjo mobilnostjo sigmoidnega kolona. Tipični znak sigmoiditisa je boleča želja po odstranitvi. V tem primeru je blato skoraj popolnoma odsotno. Po izpraznitvi črevesja bolnik ne uživa nobenega olajšanja.

Zdravstvena obravnava vključuje imenovanje naslednjih skupin zdravil:

• antibiotiki - lahko odstranijo boleče simptome z uničenjem patogenega sredstva;
• analgetiki in antispazmodiki;
• sedativi in ​​astringenti.

Terapija bolezni je dolga, vendar s priporočili grožnje za brejost, sigmoiditis ne predstavlja. Zdravljenje vseh patologij gastrointestinalnega trakta, ki se je razvilo med nosečnostjo, mora obravnavati specialist. Neodvisna dostava diagnoze in imenovanje zdravljenja imajo lahko resne posledice za žensko in prenosljiv plod.