- Indikacije za študijo
- Glavni kazalci bolezni jeter
- Krvni test za maligne neoplazme
- Priprava za analizo
- Povezani videoposnetki
Jetra je ena največjih žlez v človeškem telesu. Ker v njem nima skoraj končnih končnic, oseba ne doživlja značilnih bolečin pri boleznih organa. Večina patologij se odkrije v poznih fazah. Kateri krvni test prikazuje jetra? O tem se bo razpravljalo.
Indikacije za študijo
Obstajajo nekateri znaki, ki kažejo na poškodbe jeter. Značilni simptomi se praviloma pojavljajo že v naprednih fazah, kar otežuje zdravljenje patologije. Biokemija krvi za testiranje jeter je predpisana v naslednjem primeru:
- Žolčna koža. Tipičen znak povečanih ravni bilirubina. Kožna žilavost / očesna sklerja kažejo na dolgotrajno vnetje.
- Povečajte velikost organa. Ugotovite lahko odstopanje v začetni fazi z ultrazvokom. Ko se organ močno poveča, trebuh raste na ozadju brez sprememb celotne teže.
- Izguba teže. Pri jetrnih patologijah, tipičnih slabostih in zavrnitvi jemanja, kar vodi v izgubo teže.
- Grenak okus v ustih. Za bolezni jeter, grenkobe v ustih, obloženi jezik, gosto rumeno-rjave ali bele prevleke so značilne razpoke na površini jezika.
Glavni kazalci bolezni jeter
Stanje jeter vam omogoča sledenje določenim encimom. To so:
- albumin;
- bilirubin;
- aminotransferaza (AST in ALT)
- alkalna fosfataza (AFP)
- glutamat dehidrogenaza (Gldg)
- sorbitol dehidrogenaza (SDG)
- γ-glutamiltransferaza (GGT)
- fruktoza monofosfat aldolaza (FMFA).
Albumin
To je glavni protein, ki ga proizvajajo jetra. Zdrav organ v 24 urah proizvede 150-250 mg / kg albumin. Norma za odrasle je 35-53 g / l. Če je študija pokazala zmanjšanje, je lahko vzrok vzrok: odpoved jeter, kronični hepatitis, ciroza.
Znižanje ravni albumina se določi do pojavljanja tipičnih simptomov
Bilirubin
Je rumeni pigment, nastal kot posledica razgradnje hemoglobina. Posledični indirektni bilirubin vstopi v jetra, postane neškodljiv in se izloča naravno. Običajno se v enem dnevu oblikuje 250-300 mg (celotni bilirubin) v človeškem telesu. Indikatorji neposrednega bilirubina so diagnostični. Norma ni višja od 5,1 μm / l.
Presežek dovoljenih vrednosti v krvnem testu kaže naslednje patologije:
- vnetje žleze virusnega izvora;
- ciroza;
- zastrupitev z alkoholom;
- holangitis;
- ograje v žolčnih kanalih.
Povečanje indeksov neposrednih / posrednih frakcij bilirubina lahko povzroči:
- toksično / virusno vnetje žleze;
- suppuracija, maligne novotvorbe v jetrnih tkivih;
- poškodbe ciroze;
- mononukleoza;
- ehinokokoza.
Alanin aminotransferaza (ALT, ALT)
Norme ALT so odvisne od spola pacienta: za moške - 10-40 enot / l, za ženske - 12-32 enot / liter. Povečanje števila encimov v krvnem obtoku lahko spremlja akutni hepatitis, obstruktivno zlatenico. Povečanje ALT v primerjavi z dovoljenim je določeno s cirozo in v ozadju zdravljenja s hepatotoksičnimi zdravili.
Povečanje aktivnosti encimov 4-6 krat in več kaže na resno jetrno bolezen. Odstopanje je razkrito pred pojavom tipičnih simptomov - zlatenica, sindrom bolečine in drugi - v približno 1-4 tednih. Po razvoju klinične slike povišani indeksi ALT ne ostanejo daljši od 2 tednov, kar je znak pomembne poškodbe organov.
Aspartat aminotransferaza (AST, ASAT)
Norma je odvisna od spola: za moške - 15-31 enot / l, za ženske - 20-40 enot / liter. Povečana aktivnost ACT je določena v primeru smrti hepatocitov. V tem primeru večja je poškodba organa, večji so indeksi encimov. Povečanje kvantitativnih kazalcev se zgodi tudi z akutnim nalezljivim in toksičnim hepatitisom.
Transaminaze - indikator nekroze hepatocitov
Diagnoza jetrnih patologij vključuje izračun de Ritisovega koeficienta - razmerje med številom AST / ALT. V normi je enak in presega število 1,3. Sprememba številk na spodnji strani indikatorja kaže na lezijo organa.
Alkalna fosfataza (APF)
Aktivnost encimov je odvisna od spolne in starostne skupine. Pri zdravem odraslih od 30 do 90 enot na liter. Povečanje AFP se pojavi pri mladostnikih (do 400 enot / l) in pri dojenčkih (do 250 enot / l). Znatno povečanje alkalne fosfataze - 10 krat ali več - se pojavi z razvojem obstruktivne zlatenice. Z ne tako pomembnim presežkom lahko sumite na eno od oblik hepatitisa.
Glutamat dehidrogenaza (Gldg)
Običajno biokemični test krvi kaže rahlo vsebnost Gldg. Razlog je, da je to eden izmed jetrnih encimov znotraj celice. Povečanje njegove aktivnosti vam omogoča, da določite moč poškodb organov. Povečani rezultati kažejo na nastanek distrofičnih procesov v jetrnih tkivih, ki jih povzročajo zunanji in notranji dejavniki.
Lahko je:
- neoplazme;
- metastaze v jetrih;
- strupene snovi;
- nalezljive patologije.
Schmidt koeficient število bistveno pomaga pri diagnozi vgradnje: SH = (ALT + AST) / GlDG. Pri razvoju obstruktivne zlatenica je v območju 5-15, pri akutnem hepatitisu slika doseže 30, metastaz - približno 10.
Sorbitol dehidrogenaza (SDG)
Norma je indikator, ki ne presega 0,4 enot / liter. Če je preiskava pokazala povečanje SDG 10-30-krat, potem je to jasen znak akutnega hepatitisa.
γ-glutamiltransferaza
Pri zdravem človeku dovoljeno koncentracijo γ-glutamil transferaze je: moški - 250-1800 nmol / l * s, ženski pol - 167-1100 nmol / l * e. Povečanje encimskih parametrov je možno z naslednjimi težavami:
- obturativna zlatenica, holestaza - za njih je rast indikatorja 10 ali več;
- maligne formacije - aktivnost encima se poveča 10-15 krat;
- hepatitis v kronični obliki - 7-krat.
Pri analizi krvne ravni gama-glutamil transferaze se uporablja za razlikovanje alkohola in virusne infekcije jetrnih celic
Fruktoza-monofosfat aldolaza (FMFA)
FMFA mora biti navzoč v krvi samo v sledovih. Opredelitev tega kazalca je potrebna za diagnosticiranje akutnih oblik hepatitisa. V večini primerov se uporablja za oceno učinkovitosti jeter pri ljudeh, katerih poklicna dejavnost je zaradi neposrednega stika s strupenimi snovmi za jetra.
Krvni test za maligne neoplazme
Jetrni rak in hepatitis se določijo z identificiranjem antigenov pri določenih boleznih. Označevalci hepatitisa: A (HAV) - protitelesa anti-HAV-IgM, IgM proti virusu A; B (HBV) - anti-HBs protitelesa proti HBs-antigenu virusa B; C (HCV) - protitelesa proti celokupnemu HCV proti C. antigenom.
Marker za rak je AFM oncomarker. Potrditev bolezni je posledica več kot 10 ie. Povečanje indeksa, lahko kažejo na prisotnost raka v telesu, prisotnost metastaz, raka na zarodek.
Ob rahlem presežku lahko sumite:
- ciroza;
- hepatitis;
- ledvična insuficienca.
Onkologija je bolje označena s splošno klinično analizo v kombinaciji z biokemijo
Priprava za analizo
Biokemija krvi je predpisana, če je potrebno preveriti delovanje jeter. Pravilno izvedena priprava za dostavo krvi bo pripomogla k najbolj natančnim rezultatom. Za dva - naj se tri dni pred obiskom laboratorija izključeni iz menija maščobno, ocvrta hrana, hitra hrana, sladkarije, meso, kakava, kave, kisle kumarice.
Od sprejema alkoholnih pijač je treba zavreči teden pred analizo. Etil ne vpliva zgolj na stanje hepatocitov, temveč tudi koagulacijski faktor. Zjutraj darovanja krvi bolnik ne sme kaditi. Ampak bolje je, da se pred odhodom v laboratorij odreče nikotin 10-12 ur.
7 dni pred analizo morate prenehati jemati katerokoli zdravilo, vključno z vitaminskimi kompleksi. Če takšne možnosti ni, je treba tablete zavrniti tudi zjutraj pri darovanju krvi. Ženska mora biti prepričana, da ni noseča. Glede na nastanek brejosti je možno, da so dopustni standardi preseženi. To pa ne moremo šteti za simptom patološkega stanja.
V dopoldanskem času darovanja krvi je treba zavrniti opravljanje jutranja telovadba, kot je povečano telesno aktivnostjo lahko vplivajo na parametre v krvi. Oddajanje Biološki material, ki so v zjutraj na tešče. Zadnji obrok naj bi potekal večer prej. Večerja mora biti preprosta.
Vzorčenje krvi se opravi iz ulnarne vene. Postopek je neboleč, vendar ga lahko spremlja rahla vrtoglavica. Dekodiranje dobljeno analizo je treba opraviti lečeči zdravnik, saj je le usposobljen tehnik lahko primerjali vse podatke in ugotoviti prisotnost ali odsotnost patologije.