V tem članku boste izvedeli, kaj je ABPM, indikacije za dnevno spremljanje krvnega tlaka, kar bolezni je mogoče odkriti v tej študiji. Kako poteka postopek, kaj mora bolnik narediti, dešifrira rezultate. Vsebnost
članka:
- Indikacije za izvajanje postopkov za bolnika
- Memo
- kontraindikacije in postopki
- nevšečnosti Dekodiranje
Rezultati dnevno spremljanje krvnega tlaka - diagnostični postopek. Zagotavlja večkratno merjenje krvnega tlaka skozi ves dan s pomočjo posebne naprave.
To vam omogoča, da analizira spremembe tlaka čez dan in ponoči, ali se vedno poveča( zmanjša), za vse vrste dejavnosti in kako se je povečala( zmanjšala), če se ne spremeni v nočni. Nekateri instrumenti merijo ne samo krvni tlak, temveč tudi srčni utrip.
Napotitev daje kardiolog ali terapevt.
Indikacije za
Postopek je predpisan za bolnike, ki se pritožujejo zaradi: hitro hitro utrujenost
- ;Glavoboli
- , omotica;
- zmanjša vid, "leti" pred očmi;
- hrup ali zvonjenje v ušesih, priklepanje ušes.
lahko tudi ABPM imenuje osebo, ki ima brez neprijetnih simptomov, ampak zdravnik je povišan pri merjenju tlaka. Razlog za to je lahko pojav "belega plašča": to je posamezna značilnost, ki se izraža v posebnem psihološkem odzivu na zdravnike. Oseba s pojavom "belega plašča" se preveč ukvarja s kakršno koli medicinsko manipulacijo, zato se njegov pritisk in srčni utrip povečata. Meritev krvnega tlaka in srčnega utripa s pomočjo dnevnega spremljanja omogoča izključitev učinka tega pojava na diagnozo.
Postopek omogoča odkrivanje arterijske hipertenzije( hipertenzije) in tudi določitev njenega vzroka - glavne bolezni. Potrdi se v nadaljnjih raziskavah. Z uporabo te metode je mogoče diagnosticirati tudi kronično hipotenzijo( arterijsko hipotenzijo) - nizek krvni tlak.
SMD omogoča:
- , da predvidi, kako nevarna je arterijska hipertenzija za določenega bolnika;
- določi, kakšne zaplete lahko povzroči ali je že povzročil;
- , da bi razumeli, katera stopnja telesne dejavnosti je sprejemljiva za to osebo;
- ugotovi, ali so tlačna zdravila učinkovita, ki so bila že predpisana za zdravljenje.
Izvajanje postopka
Potek pregleda:
- Prišli ste pri zdravniku. Na vaše telo določi prenosno napravo za dnevno spremljanje krvnega tlaka. Sestoji iz manšeto( enako kot pri konvencionalnem sphygmomanometer), kapilarno cevjo in ohišjem naprave, kar piše v notranji pomnilnik podatkov( običajno v napravi umeščen v vrečki na snopu, ki visi nad ramo ali pritrjeni na pacientovo pasu).
- Živite dan po običajnem urniku, vendar vodite podroben dnevnik. Tam snemate vse, kar ste naredili čez dan.
- Naprava meri tlak vsakih 15 minut čez dan in vsakih 30 minut ponoči. Včasih je ta vrzel lahko daljša( na primer vsakih 40 minut popoldan in vsako uro ponoči), odvisno od nastavitev.
- Če vam je bilo predpisano zdravilo, o tem obvestite svojega zdravnika. Njihov sprejem se lahko prekliče v času pregleda.Če pa je zdravnik dejal, da ni potrebno preklicati sprejem( na primer v primeru, ko je to potrebno, da oceni učinkovitost zdravljenja), piti droge še grafike, in zapišite čas sprejema v dnevnik. Lahko tudi snemate, ko ste občutili učinek zdravil.
- Po enem dnevu spet prideš k zdravniku. Snema telefon in pove, kdaj naj pride na rezultate. Običajno obdelava podatkov ne traja več kot en dan.
Z rezultati dobite zdravljenje kardiologa ali terapevta. Diagnozo lahko naredi na podlagi podatkov SMART in predpiše nadaljnje diagnostične postopke za pojasnitev vzroka za hipertenzijo.
Opomnik za bolnika
S prehodom tega diagnostičnega postopka bo treba zavedati nekaterih stvari.
osnovno pravilo: ko se enota začne merjenje krvnega tlaka( lahko prepozna to točko s stepanje do lisice, in nekateri modeli oddajati signal pred merjenjem), stop, sprostite roke in ga spustite navzdol. nasprotnem primeru naprava ne bo mogla narediti merjenje pritiska, ali bo rezultat napačen.
Pravila journaling
| prepričani, da si zapišite čas dan | zmerne telesne vadbe( dvig tla 4-5, hoja turnejo 1000 m) |
|---|---|
| čas zadrževanja na kolo časa | |
| stresa ali povečano čustveno stres( če je na primer bil) | |
| čas ob zdravil | |
| čassprejem čas | |
| kuhanja, ko se počutite vse neprijetne simptome, podroben opis teh simptomov, kaj si naredil na tej točki je priporočljivo zapisati dan | |
| Kaj natančno ste počeli ob vsakem merjenjuJaz | |
| pritisk, potrebno za snemanje ponoči | odpadkov spanja in budnosti |
| nočni zbujajo Čas | |
| Kaj storiti, ko se zbudiš ponoči |
Prav tako se zgodi, da se naprava začne ponovno črpanje manšete takoj po merjenju tlaka. To pomeni, da je bil zadnji čas, da naprava ne more narediti meritev. Možni razlogi za to so: vi ste napeti roko, ali ublažijo manšete.Če je bila sproščena roka ob prvih poskusih merjenja, prosite nekoga, da poostrijo manšete, tako da se prilega v dlan( to lahko stori sama, vendar z eno roko zategniti, da bo neprijetno).
intenzivna telesna dejavnost( fitness, fitnes) na dan, ko se izvaja vsakodnevno spremljanje krvnega tlaka, je prepovedano.
Kontraindikacije in neprijetnosti
postopek postopek nima kontraindikacij.
Neželeni učinki se lahko opredelijo le nelagodje v roki za 1-2 dni po testu, t. Da. Zavihek lahko pritiska.
vam tudi povem o morebitne nevšečnosti, ki jih lahko srečamo v postopku:
- težave s spanjem. Ker ukrepi naprave tlakom, in ponoči, lahko zbudiš iz tlak roko manšeto na ali iz pre-alarm. To še posebej velja za tiste, ki so občutljivi spi.
- Nemogoče je upognite roko v komolcu, ko je manšeta nameščena tik nad joint. Ker je to lahko neprijetno, na primer, za pranje in čiščenje zob.
- bodo morali, naj se vzdržijo prho ali kopel, saj naprava ne more zmočiti.
je postopek slabosti. Lahko bolnik zaradi natančne diagnoze, ki bi lahko dal po ABPM.
dekodiranje
Rezultati spremljanja Ambulantno krvni tlak zagotavlja popolne informacije o spremembah v sistolični in diastolični krvni tlak podnevi in ponoči.
list z rezultatom ankete boste dobili naslednji dan po posegu.
se Obstaja določeno bodo:
- krvni tlak ob različnih časih dneva v obliki grafa.
- povprečna dnevna sistolični krvni tlak.
- Povprečna dnevna diastolični krvni tlak.
- povprečna noč sistolični krvni tlak.
- Povprečni diastolični krvni tlak ponoči.
- stopnja nočno znižanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka.
- variabilnost sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka.
- Povprečna impulza tlak( razlika med sistoličnega in diastoličnega tlaka).
Določanje stopnjo resnosti hipertenzije pomeni tlak
| srednja povprečen sistoličen BP diastolni krvni | ||
|---|---|---|
| nizkotlačna | dan - pod 100 ponoči - pod 90 | dan - nočno pod 65 - 50 spodaj |
| povprečen dan - 100-135 noč - 90-120 | dan - 6585 ponoči - 50-70 | |
| meja hipertenzija | dan - 136-140 noč - 121-125 | dan - 86-90 ponoči - 76-85 |
| blago hipertenzijo( 1 stopinja) | dan - 141-155 noč -126-135 | dan - 91-100 ponoči - 76-85 |
| zmerno hipertenzijo( razred 2) | dan - 156170 noč - 136-150 | dan - 101-110 noč - 86-100 |
| Huda hipertenzija( 3 stopinje) | dan - je večja od 170 noč - več | dan 150-110 čez noč - več kot 100 stopinj noč padec |
BP norma bi morala biti 10-20%.Nezadosten padec tlaka ponoči - pokazatelj zdravstvenih težav.
Nezadosten padec tlaka v
| spanja lahko kažejo bolezni, | povečuje tveganje za te zaplete hipertenzije |
|---|---|
| Kronična | ledvic hipertrofijo levega prekata |
| feokromocitoma( nadledvična žleza tumorja) | kronična srčna ishemija angine |
| diabetes | miokardni infarkt |
| nespečnost, nevrozeKap |
pritisk pulza( razlika med zgornjim in spodnjim tlakom) ne presega 53 mm Hg. Art.(V idealnem 30-40 mm Hg. V.).Zvišane impulza tlaka lahko kaže na težave s ščitnico, kot tudi ožilja. Pri bolnikih z visokimi vrednostmi pulzni tlak poveča tveganje za hipertenzijo zapletov.
BP variabilnost - je stopnja sprememb skozi ves dan. Običajna sprememba sistoličnega krvnega tlaka mora biti manjša od 15 mm Hg.Člen, diastolični -. Manj kot 12 mm Hg. Art. Večja variabilnost kaže nizko elastičnost krvnih žil, kar povečuje tveganje za možgansko kap in krvavitve v mrežnico.
