Bolečine v trebuhu pri 34 tednih nosečnosti

click fraud protection
Vsebina
  • Povzroča fiziološko bolečino
  • bolezni prebavil
  • organe Ko medicinske nujne
  • razlogi "akutnega abdomna»
  • posledice operacije za plod

Video na temo pri ženskah lahko AChE trebuh pri 34 tednih nosečnosti iz različnih razlogov. Nekateri od njih se šteje, da je fiziološki, drugi so patološko in zahtevajo zdravljenje. Tudi če pride do bolečine pogosto in močno izražene, jih je treba še vedeti zdravnika, ki vodijo nosečnost.

Med rodni otežujejo kroničnih bolezni in razvojem patologije, ki imajo predispozicije. Zato mora ženska skrbeti za spremembe v telesu.

razlogi

fiziološko bolečino pri 34 tednih teža otrok ni veliko drugačen od tistega, kar bo ob rojstvu. Vsi sistemi in organi so že oblikovani. Mletje se je že obrnilo na rojstni kanal. Otrok je že dovolj velik, zato je težko nositi.

hude bolečine v spodnjem delu trebuha pri 34 tednih nosečnosti se lahko pojavijo zaradi fizioloških procesov, kot so:

  • raztezanje vezi, ki podpirajo maternico;
  • instagram viewer
  • premik trebuha;
  • upočasnjuje črevesno gibljivost in želodca zaradi sproščujočih učinkih progesteron na gladkih mišic.

Poleg tega se lahko otrok poškoduje, medtem ko se gibljejo telesa, ki povzroča hudo ostro bolečino, ki bo postopoma izginejo.Ženska čuti tako imenovane usposabljanje dvoboj. Bolečine v trebuhu pri nosečnosti 34 tednov, niso povzročili, ampak samo prinese nevšečnosti.

so opisani kot vleče in se postopoma spušča. Pojavljajo se, kot pravilo, saj je neroden položaj telesa, čustveni stres, telesna dejavnost, polnosti mehurja. Obstaja občutek napetosti v maternici, v 34 tednih, se šteje, da je normalno možnost.

Ker je hrbtenica močno povečala obremenitve, nato nosečo seznanjen bolečine v križu in spodnjem delu hrbta.Če so fiziološke narave, bo to pomagalo, da jih odpravi povoj ali fizioterapijo. Glede na to, da je maternica stisne organe prebavnega trakta, pa tudi izraženo črevesju, lahko pride do kršitev prebavil.


pogosto pojavlja pri nosečnicah driska ali zaprtje, zgaga, slabost

bolezni prebavnega trakta

dva izmed desetih nosečnice bolečine v trebuhu, ne nastanejo zaradi fizioloških procesov, ki se pojavljajo v telesu, kar povzroči bolezen. Med nosečnostjo, hormonske spremembe močno, zmanjšanje zaščitne funkcije, volumen krvi v polovici povečalo, povečuje produkcijo inzulina, zavira izločanje želodčnega soka.

Vse to je potrebno za razvoj nosečnosti, ampak hkrati pa ima negativen vpliv na telo matere. V nosečnosti, znižala se zdi delovanje jeter razstrupljanje zgago in nagnjenost k nastanku kamnov poteka tudi zastajanje tekočine, motena prebava, ker hrana zastaja v želodcu in črevesju.

prispeva k tvorbi organskih motenj, kot so holecistitis, pankreatitis, slepiča, hepatitis, steatoze, ileus, refluksnega ezofagitisa, peptičnega ulkusa.Če

boli precej nižje trebuh v 34 tednu nosečnosti, mora ženska nujno obravnavo k zdravniku, da se izključi porodnega patologijo ali bolezni prebavnega sistema. Samo strokovnjak lahko ugotovili, zakaj to boli močan želodec. Odpraviti simptome, kot so zgaga, zaprtje, driska, slabost, ki lahko droge, in njihovo sprejemanje je treba opraviti pod nadzorom specialista.

Ko potrebujejo nujno

medicinsko pomoč v času nosečnosti, tveganje za bolezni, ki zahteva operacijo, majhen, slepiča je diagnosticirana v eni od tisoč noseča. Ampak, če je izgubljen čas in postopek bo potekal po nekaj ur, nato pa se možnosti za zaplete bolezni.

Zato bi morala ženska vedeti, s kakšnimi simptomi je nujno treba poklicati rešilca. Nujna oskrba je potrebna, kadar obstaja simptomski kompleks, imenovan "akutni želodec".Pojavlja se z bolečinami v trebuhu, z napetostjo v trebuhu in z moteno gibljivostjo v črevesju.

Ti simptomi se pojavijo pri katerikoli patologiji, ki jo povzroči akutna vnetna bolezen ali poslabšana cirkulacija.Če bolniki delujejo v prvih 6 urah po pojavu simptomov, se tveganje zapletov zmanjša 5-8-krat.

razlogi "akutni abdomen»

Z naraščajočo rodni maternice premakne sosednjih organov, ki povzroča poslabšanje njihovega dela in povzroča pojav atipičnih simptomov mnogih patologij. Poleg tega so simptomi bolezni, za katere je značilen "akutni trebuh", podobni fiziološkim bolečinam med nosečnostjo.

Ženska znižala tonus gladkih mišic, spremenjene hormonov, maternice in medeničnega plovila razširjene, da je zmanjšanje reaktivnost. Ti dejavniki lahko privedejo do diagnostičnih napak in odlašanja pri zagotavljanju kirurške oskrbe, ki je potencialno nevarna za življenje žensk in otrok.

Če se pojavijo simptomi "akutnega trebuha", je potrebna nujna operacija, zamuda povečuje tveganje za nastanek zapletov. Najpogosteje se diagnosticira akutni appendicitis, holecistitis poteka na drugem mestu, nato pa črevesna obstrukcija in pankreatitis.

V redkih primerih se lahko zgodi, jeter in vranice zlom, perforacija razjede, pretrganje vranice arterije."Akutni trebuh" sproži torzije in razkroj ciste in tumorjev, raka na jajčnikih, mioma maternice. Za pravilno diagnozo mora zdravnik skrbno zbrati anamnezo in natančno poznati trajanje nosečnosti.

bolnik z "akutnega abdomna" je treba preučiti ne le kirurg, temveč tudi Ginekolog-porodničar, tako da lahko odpravi porodnega ali ginekološko patologijo. V tem primeru mora biti število sond za trebuh minimalno, da ne bi povzročili tona maternice.


za delovanje najvarnejši 2. trimesečju nosečnosti, tako da, če poseg ni v sili, se lahko dodeli v poporodnem obdobju

Glavna značilnost "akutnega abdomna" v času nosečnosti - to je bolečina. Na epicentru se lahko domneva, v katerem organu se razvije patološki proces. Generalizirana bolečina je predvsem posledica vnetja trebušne votline zaradi krvavitev, eksudata, prisotnosti črevesnih vsebin.

Bolečino, ki se pojavi v spodnjem delu trebuha v sredini, lahko povzroči zvišanje tona maternice. Stran dna pogosteje boli zaradi razpok ali torzije ovarijske neoplazme. Slinavost v sredini trebuha je verjetno posledica bolezni črevesja. Ko

bolečine v zgornjem delu trebuha zdravnik sumi kršitve jeter, vranice, želodca, tankega črevesa, žolčnika, trebušne slinavke. Bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost pogosto izzove bolezen nosečnost zgornji prebavni ali toxemia.

Akutno kirurško stanje pri nosečnicah povzroča drisko. Potreba po intervenciji je indicirana z draženjem peritoneuma, pa tudi z izgubo zavesti. Ti simptomi se kažejo v kršenju celovitosti organov in krvavitve. Hipertermija do vročinskih vrednosti kaže prisotnost okužbe v telesu.

Appendicitis

Najpogosteje nosečnice delujejo na vnetju dodatka. Kot pravilo, ženske pridejo v bolnišnico le 12 ur po prvih simptomih vnetja, zaradi naslednjih razlogov:

simptomi slepiča pri nosečnici izgubo
  • teka, slabost in bruhanje so dojema kot naravnih procesov, ki se pojavijo med nosečnostjo;
  • vermiformni dodatek postopno narašča, ko raste maternica, zato ima bolečina neenakomerno lokalizacijo;
  • v zgodnji fazi bolezni je temperatura in pulz normalna, pri četrtini bolnikov temperatura ne raste;
  • krvni testi ne natančno določajo apendicitisa, saj so povišane ravni belih krvnih celic norma med nosečnostjo.

Zaradi zamude pri zdravljenju in diagnosticiranju težavnosti pozno zdravi, tako pri nosečnicah so 2-3 krat bolj verjetno, da razvijejo destruktivne oblike slepiča, ko lumen že vdora gnojnim skrivnost.


Ženska po 24. tednu nosečnosti morda ne kaže značilnih simptomov bolezni

Bolečina se počuti na desni strani spodaj ali v sredini, vendar je odpisana, da razširijo vezi ali bolezni sečil. Daljši kot je nosečnost, manj napetost v mišicah in znaki peritonealno draženja( v 3. trimesečju simptom je prisotna le v eni tretjini bolnikov).

Česen se dviga visoko, zato velik omentum ne more omejiti okužbe, zato se nevarnost peritonitisa poveča. Skoraj vsi bolniki imajo impulz več kot 100 utripov na minuto, kljub dejstvu, da se temperatura dvigne le na polovico.

Po operaciji je bolnik posteljo ostalo dodeljen, antispazmodičnih droge, vitamin E zapleteno, če slepiča, da se prepreči krčenje maternice posredovanih magnezijev sulfat. Vneto dodatek pogosto vodi do dejstva, da se delo začne.

Medtem ko maternica ni prekratek, da omeji širjenje okužbe, vendar po rojstvu gnoj vnese v trebuhu prostor in znaki "akutni abdomen" pojavijo v nekaj urah po dostavi.

holecistitis

3,5% nosečnic ima konkremente v žolčniku.Če je organ zaradi vhoda iz izračuna vnetljiv, se lahko zahteva tudi kirurško poseganje. Naslednji dejavniki vplivajo na razvoj holecistitisa:

  • uporaba peroralnih kontraceptivov pred nosečnostjo;
  • v žolču poveča litografske lastnosti( zaradi spremembe njegove sestave obstaja težnja k nastanku kamnov);
  • motnje gibljivosti žolčnih kanalov, zastoja izločanja;
  • po 20. tednu nosečnosti, se mehur se poveča, vendar se sposobnost izločanja skrivnosti zmanjša.

Simptomi bolezni:

  • pomanjkanje apetita;
  • bruhanje, navzea;
  • subfebrilna temperatura;Bolezen
  • je na desni strani od zgoraj.

Bolečina se lahko razširi na zgornje ali spodnje leve trebušne površine. Običajno je sindrom bolečine opazen po jedi in traja nekaj minut ali ur.Ženska ženska ne zazna žolčnika.


diagnoza potrjujejo laboratorijskih testov krvi in ​​ultrazvok

prva priporočena zdravila, če pa je klinika močno izražena in razvili pankreatitis, potem je operacija prikazani. Konzervativna terapija je odstranitev funkcionalne obremenitve iz telesa( lakota, intravenska prehrana), jemanje antibakterijskih, antispazmodnih in analgetičnih zdravil. Obeti za pravočasno pomoč so ugodni.

Akutni pankreatitis

Pri pankreatitisu v trebušni slinavki so aktivirani prebavni encimi. Razvoj patologije zaradi učinkov holelitiaza zdravil( estrogeni tetraciklinov, diuretiki), dedna nagnjenost, nenormalnosti trebušne slinavke in tankega črevesa, okužbe, poškodbe trebuhu, vaskularne bolezni, alkoholizma.

V drugi polovici nosečnosti povzroči razvoj pankreatitisa:

  • zastoj žolča in žolčnika zmanjšano motiliteto zaradi delovanja hormona progesterona;
  • zaradi aktivacije trebušne slinavke v tem obdobju se poveča izločanje encimov( lipaze, amilaze, kislinskih proteaz);
  • povečanje lipidov v krvi;
  • povečanje intraabdominalnega tlaka;
  • krčenje maternice in krči sphincterja žolčnega kanala sočasno;
  • poslabšanje mineralnega metabolizma.

Bolezen ima naslednjo kliniko:

  • bolečine v trebuhu( lahko je sijoča, akutna ali postopoma narašča);
  • slabost, bruhanje;Subfibre temperature
  • ;
  • tahikardija;
  • napetost mišic peritoneja;
  • arterijski tlak je odvisen od položaja telesa( stoji, leži).

Če je nosečnica pripraviti k zdravniku v 2-3 dneh po pojavu simptomov, serum amilaza preseže normo za nekajkrat( nakar se vrne stopnjo za normalno).


Takšne metode diagnosticiranja pankreatitis kot zaznavanja, angiografijo, retrogradno pancreato pri nosečnicah ni mogoče uporabiti, tako da so nekatere težave pri diagnosticiranju

nas ne spoštuje tekočine v trebuhu, peripankeraticheskuyu hematom, absces, psevdocista, pa gestacijsko starost več kot 30 tednov, maternica zapre žleze in lahko vizualizirati le njeno telo. Bolezen je nevarno za otroka, saj so trebušne slinavke encimi lahko prodrejo skozi placento, ampak tudi zaradi hipokalcemije in elektrolitskega neravnovesja.

Konzervativno zdravljenje vključuje ne jeste, tekočinska terapija, odstranitev vsebine želodca skozi sondo, ki prejemajo analgetik, antispazmodično zdravil in zdravil, ki zavirajo aktivnost encimov. To zdravljenje pomaga pri 90% bolnikov, izboljšanje ali poslabšanje bolezni poteka v 3-5 dneh. Operacija

je potrebna za absces, zlom psevdociste, sekundarni pankreatitis.

ileusa

Operacija je potrebna, če noseča ženska razvil črevesa. Kršenje iztrebkov in spodbujanje plina se lahko pojavi med nosečnostjo zaradi:

  • stiskali povečane maternice črevesno adhezije( 55% zakrivanja kar je 45% v tretjem trimesečju);
  • torzija črevesnih zank( v 25% primerov);
  • kila( v 10% primerov);
  • je benigni ali maligni tumor.

Če obstajajo adhezije, ki so tri obdobja, ko obstaja nevarnost bolezni: dvig maternice iz medenice( I izraz), znižanje otrokovo glavo v medenici( III trimesečju), oster padec v maternici po rojstvu otroka s skok v tlaku znotraj trebuhu.


nagnjeni k konice žensk, ki so prestali odstranitev slepiča ali drugih operacijah v trebušni votlini

Ko pride ileusa difuzno bolečine v trebuhu, da je konstantna ali periodično( interval med napadi. ​​- 5,4 minut, ko je patologija tankega in 10-15, če je v debelini).Zaprtje blata in plina se opazi, bruhanje se začne v 80% primerov.

V začetni fazi bolezni, trebušne mišice niso napete. Ker se bolezen razvije, zvišana telesna temperatura, zmanjšanje količine urina, ki ga sproščajo ledvice, šok stanja. Torej, če ima nosečnica klinične znake obstrukcije in zgodovino operacijo, je potrebnih X-žarki.

in X-žarki na začetku ni informativen, ampak tako hitro razvija patologije, nato pa ponovno strel izvedel po 5-6 ur, kaže že na črevesno disfunkcije. To je simptomatično zdravljenje pred diagnozo: stimulacija črevesnih, izpiranje želodca, sifon klistir, zdravila. Po določitvi bolezni se izvede operacija.Če je

v III trimesečju nemogoče zaradi maternice za izvedbo operacije na črevesju, potem pa naredite carskim rezom.

Ulcer

Razdražljivost želodca pri nosečnicah se pojavlja zelo redko. V literaturi, vsaj sto primerov zapletov bolezni( večine pojavijo po 28. tednu nosečnosti).Ko rodni ženska zmanjšano motiliteto želodca in izločanje želodčnega soka, vendar je večja proizvodnja mucin.

Obstaja domneva, da takšno zaščito sluznice povzroči delovanje estrogena. Poslabšanje peptičnega( dispepsija, bolečine v trebuhu), je mogoče šteti kot tipične ženskega znaki nosečnosti. Ko pride do perforacije bolečine razjede, obstajajo znaki peritonitis, šok razvija.

Takšna klinika zahteva kirurško zdravljenje. Diagnoza bolezni s pomočjo gastroskopije. V tretjem trimesečju opravili carski rez, da zmanjša škodljive učinke na plod hipoksemijo in hipotenzijo matere.

posledice operacije za plod

tekočih zdravil, ki se uporabljajo za anestezijo, povsem varno za plod, vendar hkrati pa poveča tveganje za spontani splav v zgodnji nosečnosti. Uporaba anestetike noseče ženske nima pomembnih neželenih učinkov na dojenčka.

Aspirin se lahko predpisuje, vendar je treba njegovo trajanje in odmerjanje skrajšati. Noseče ženske jemljejo antibakterijska zdravila. Upoštevani so najvarnejši cefalosporine, penicilini, makrolidi, se je treba izogibati sulfonamide in aminoglikozidi, so tetraciklini prepovedano uporabljati.


Antibakterijska sredstva se izberejo posamezno
Rentgenski žarki

se izvajajo samo, če tveganje nepripoznane patologije presega tveganje za izpostavljenost plodu. Ta metoda raziskav se večinoma uporablja, če obstaja predpostavka o obstrukciji črevesja.

za plod največja nevarnost med operacijo je hipoksija, zato je potrebno preveriti delovanje pO2 in vsebnosti kisika v materini krvi med celotnim zdravljenjem. Izid nosečnosti ne vpliva koliko samo operacijo, kot resnosti vnetnim procesom, ki je nastala po operaciji.

Pogostost prezgodnjega poroda se povečuje s postoperativnimi zapleti, zlasti s peritonitisom.

bolečine, ki ne ogrožajo zdravja žensk in otrok ponavadi prenese dovolj hitro, da so risanje značaj, in njihova intenzivnost se povečuje.Če nelagodje traja dve uri, se poveča bolečina, povišana telesna temperatura, ali celo samo občutek živčni vzrok noseči, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki bo preučila in po potrebi predpiše izpit.