Bolezni žolčnika

žolčnika, pri čemer so izolirane organe, še vedno odvisna oddelo jeter in opravlja dodatno funkcijo shranjevanja in nadaljnjega odvzema žolča v črevesju. Zato, bolezni žolčnika vedno spremlja patoloških lezij v tkivu jeter, in ga ni mogoče pozdraviti pri motnji hepatocitov za pravilno delovanje.

patoloških sprememb v žolčniku povzročila: vnetja v steni, spremenjen gibljivost, žolčnih zastoja in kondenzacijo, mehansko oviro pri žolčevodov.postopek teče nima le lokalno delovanje, ampak vodi tudi k splošni neuspeh prebavo:

• preneha izločanje strupenih snovi, ki izhajajo iz živil, zunanjega okolja, z zdravili;
• je motil delovanje trebušne slinavke in črevesja;
• poveča verjetnost vnetja želodca in dvanajsternika;
instagram viewer
• zlomljeno žolčnika zmanjšuje imunski sistem in sposobnost telesa za odpravo okužbe.

Kakšne so naloge žolčnika?

žolčnika in vodi( žolčevodov), ki se nahajajo v jetrih, v osrednjem delu mešičke skupaj z zberemo plovila ustvarjeni skrivnost. V skladu z odtegnitvenim sistemom jih nosijo v žolcnico. To telo vsebuje 40-70 ml tekočine, ima sokularno strukturo z precej tanko steno. To

razporejen slojev:

• sluzasta - nastanejo velike zgibov visoko epitelija;
• mišičasta - iz svežnjev gladkih mišic z osnovno krožno smerjo;
• serous - ščiti organ od zunaj.

žleze v notranjo lupino, ki izločajo sluz, hormonsko antiholetsistokinin, sposoben za sesanje vode iz žolča, aminokislin, soli. Tako se uravnava sestava in viskoznost vsebine.

izločanja kanali primerni za črevesju skupaj z pankreasnega voda. Tu mišice tvorijo eno sfinkter, ki se imenuje po avtorju Oddi. Po prejemu hrane v črevesja pogodb žolčnika in žolča vrže hkrati z sokov trebušne slinavke.

Pri odraslih se v 24 urah proizvaja 0,5-1 L žolča. Struktura vključuje poleg vode: žolčne kisline, sluz, proteini, amino kisline, anorganske snovi, bilirubin, holesterol, fosfolipidi, vitamini A, B, C, D

Nekatere od teh snovi izloči s fecesom, drugi - se asimilira v črevesju in vstopi v kri.Žolč nevtralizira želodčne kisline, aktivira prebavni encimskih sistemov zaščito črevesne sluznice z rastjo škodljivih bakterij, spodbuja peristaltiko in izločanje strupenih snovi, žlindre iz telesa. Glavne bolezni

žolčnim sistemom

Najpogostejša patologija izločanja žolčnih vključujejo:

• vnetje - holecistitis( acalculous calculary in mehurja stene) in holangitisa( izloča z cevi);
• diskinezija žolčnih kanalov( zmanjšanje DZHVP);
• žolčni kamni( žolčni kamni, pisanje "žolčnih kamnov" napaka, čeprav se v praksi pogosto uporablja);
• rak. Dobljene

žolčnika bolezni privede do disfunkcijo organov z nadaljnjimi simptomi prebavni postopek ne uspe, da glavni simptomi so enake, različne manifestacije in intenzivnost toka.

težave glavni razlogi

z žolčniku pri ljudeh, ki jih povzročajo okužbe in stagnaciji v mehurju in kanale. Ti dejavniki medsebojno krepijo: žolčne staza ustvarja prijetno okolje za infekcij, in se pojavi v odgovor na dodatno vnetij poveča zastoj( imobilnosti) žolča. Zato so pri večini bolnikov vzroki kombiniranih lezij( holecistitis + kamni v mehurju).

okužba z mikroorganizmi, paraziti, helminti, ki prihajajo iz črevesja, kri od kroničnih lezij( moški s prostatitis, sinuzitis, adneksitisa pri ženskah) iz jeter. Najpogosteje v žolču oddaji stafilokokov, E. coli, streptokoki, enterokoki, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Giardia, črv.

Preobčutljivi faktor je prekomerna teža( debelost) - povzroča zvišanje koncentracije holesterola v žolču. Holesterol - glavna sestavina kamnov, zato njegova rast vodi v razvoj CSR.

Vzrok bolezni žolčnika pri ženskah je lahko hormonski učinek. Spolni hormoni povečajo izločanje holesterola. Nosečnost v zadnjem trimesečju s stiskanjem povzroči stagnacijo žolča.

prometno gnečo izzvala:

• neredne obroke, če je bila oseba prisilno dolge premore pod Nevičan poskusov, da izgubijo težo s pomočjo prehrane;
• v starosti, zvišanega holesterola vloge;
• diabetes, ko je motena metabolizacija in proizvodnja maščobnih sestavin v jetrih;
• je alergična predispozicija;
• prisotnost razvojnih nepravilnosti, ki spreminjajo anatomsko strukturo, velikost mehurčkov in kanali( gube, deformacija, ukrivljenost);
• z motnjo inervacije - vodi do neusklajenega krčenja mišičnih vlaken in ovira prehod žolča;
• sočasne pankreas in bolezni jeter.

Te dejavnike je mogoče pripisati notranjim( endogenim) težavam žolčnika. Obstajajo tudi zunanji( eksogeni) razlogi, s katerimi se vsak organizem ne more spopadati brez izgub. Ti vključujejo:

• stik s strupenimi snovmi v kemičnih obratih;
• nizka telesna aktivnost v kombinaciji s kroničnim Oslabljen zaprtjem;
• povečan stres obremenitev izražena čustvene stiske;
• Uporaba drog( Clofibrate, Ceftriaxone, Octreotide, diuretiki, statini) in peroralni kontraceptivi. Kršitev

znakova patologijo žolčnika in biliarnega trakta

glede na etiologijo in mehanizmom razvoja simptomov žolčnika bolezni, ki jih spremlja podobna dogajanja. Sindrom bolečine - se razlikuje po intenzivnosti in naravi. Njegove lastnosti se upoštevajo pri diagnozi in izbiri zdravljenja žolčnika.

Konstantna bolečina v trebuhu, včasih razpočni tip, ki je lokaliziran v hipohondriju na desno. Pogosto povezana s kronično vnetje, diskinezija na hipotonićni tipa. Povečajte po jedi ocvrte in mastne hrane, alkohola. Redni analgetiki niso odstranjeni.

Pri akutnem vnetju in žolčna kolika napad intenzivne bolečine so rezanje značaj, širijo v hrbet, desno ključnico, ramo. Včasih bolniki na desni strani kažejo pekoč občutek. Posebne težave pri diagnozi povzročajo povečano sposobnost bolečine z dihanjem in obsevajo srce.

V dolgotrajen proces vključuje vnetja pri solarnega pleksusa, pri čemer se tvori "sončno" sindrom s hudo bolečino gorenja v popka, med dihanjem dobimo nazaj.

Med drugimi manifestacijami je treba opozoriti: zvišana telesna temperatura

• z mrzlico pri akutnem vnetju ali pri kroničnih nizkih številkah;
• dispepsija v obliki navzeje, bruhanje z grenkobo, belching;
• motnje gibanja črevesja, ki se kaže v prehodni driski in zaprtju;
• stalen napihnjen;
• zmerna izguba teže;Izguba apetita
• ;
• občutek grenkobe in suhosti v ustih;
• je povečal razdražljivost, nespečnost;
• srbenje kože.

Z motenim vnosom žolča v črevesje s prekrivanjem kanala s kamnom, tumorjem, adhezijami, pride do absorpcije njegovih sestavin v krvi. Zaradi kopičenja neposrednega bilirubina in njegovega sproščanja se pojavijo simptomi mehanične zlatenice v primeru težav z žolčnikom:

• urin postane intenzivno rumen, nato pa še bolj zatemni;
• razbarvanje iztrebkov povzroči sivo barvo blata;
• razkriva ikterus sklero in kožo.

Zlatenica se lahko šteje kot zaplet, kar kaže na širjenje vnetja v tkivu jeter. Bolnikovo stanje se poslabša po težkem fizičnem naporu, pretresenem prevozu, vibracij, podhlajenosti, čustvenih čustev.

Posebnosti bolezni v otroštvu

pri otrocih simptome bolezni žolčnika najpogosteje povezane s trakta diskinezije izločanja, holecistitis lyamblioznoy prikazan na ozadju virusnega hepatitisa.Žolčni proces in tumorji so redki. Kožne anomalije se nanašajo tudi na redko odkrito patologijo.

Obstaja regurgitacija, navzea z bruhanjem, želodec je otekel, blata je nestabilna, iztiski se razširijo. Pri starejših otrocih je bolečina povezana z jedjo ocvrtih živil, čipsa, soda vode, hitro hrano. Otrok postane nemiren, kapricičen, razdražljiv, ne spi dobro.Šolski otroci se pritožujejo nad utrujenostjo in šibkostjo. Značilnosti glavni patologij

žolčem sistem

boleznimi, povezanimi patogenezo in pogosto pojavljajo v povezavi z drugimi boleznimi prebavnega trakta. Ampak bomo analizirali najbolj značilne lastnosti za vsako nosologijo.

Holecistitis

na akutno in kronično vnetje žolčnika bolj verjetno, da ženske, starejše od 40, prekomerno telesno težo, in napak v prehrani. Statistična evidenca razširjenosti v skoraj 1/10 odraslih prebivalcev( glede na nekatere, 20%).

Večina primerov je posledica sočasne prisotnosti v mehurju kamnov( računalniški holecistitis).Ampak pri moških se pogosto manifestira brezstopenjska oblika. V notranji lupini organa se razvije podaljšan vnetni proces, vodi do brazgotinjenja, redčenja stene, izgube funkcij.

Za obstoječe kamne se ustvarijo ugodni pogoji pri nastanku tlačnih ran in prebijanju v trebušno votlino. Iz opisanih razlogov je treba dodati lezijo mehurja pri tifusih in paratyfoidni zvišani telesni temperaturi. Hudo vnetje v obliki gangrene spremlja zlivanje stene, peritonitis, zastrupitev celotnega organizma.

žolčnika diskinezija

bolezni so funkcionalne motnje. To je bolj značilno za otroke, ljudi nevrološke narave značaja. Bolezen je povezana z oslabljenim mišičnim tonusom zidov ali odtokov žolčnika.

Po naravi je razdeljen na dve vrsti: hiperkinetični in hipokinetični. Na prvih osnovnih simptomih so paroksizmične bolečine, pri drugem - dispeptični prikazi.
Zdravljenje žolčnika v takih primerih zahteva predhodno pojasnitev narave motenj.

holangitis

Bolezen je posledica vnetja žolčevoda. To je redko izolirana, pogosto otežuje potek kronične holecistitis, bolnik ostane po odstranitvi žolčnika nad žolčnih kamnov.

Obstajajo različne vrste patogeneze in klinike:

• obstruktivni( z mehanskimi obstrukcijami znotraj kanala);
• bakterije;
• se ponavlja;
• je sekundarno skleroziranje, če ga povzročijo učinki vnetja.

Gallstoneova bolezen

Bolezen je povezana s patologijo presnove bilirubina in holesterola. V debelem žolču najprej precipitirate soli, koloidne snovi, nato jih zlepljamo in oblikujemo kamne. Lokalni kamni so lahko znotraj jetrnih prehodov, v žolčniku in v razvejanih kanalih.

Najbolj dovzetni za dejavnike tveganja so ženske s srednjo starostjo in prekomerne telesne teže, ki se pogosto porodijo, blondinka. Simptomi v obliki napada kolike nastanejo v času, ko se "zagozdijo" in premikajo kamen vzdolž kanalov. Pred tem lahko bolezen traja dolgo asimptomatsko ali pa ga spremljajo znaki vnetja.

Rak žolčnika

izid bolezni

velja podaljšano vnetje v mehurju. Odlikuje vrste malignosti: adenokarcinom, ploščatocelični in trdno snov z rakom, sluznično tumorjev.

neoplazma žolčnika je značilna visoka stopnja malignosti, zgodnje širjenje metastaz, hitro kalitev v sosednjih organov.

zdravljenje žolčnika

bolezen zdravljenje bolezni biliarnega trakta in mehurja zahteva vzrokov za patologijo. Pravočasna odločitev o kirurški odstranitvi organa omogoča, da shranite bolnika s številnimi neprijetnimi težavami, vendar se ne more šteti za resnično pozdraviti, saj je preostanek svojega življenja oseba bo morala slediti dieti, sprejmejo posebne droge za podporo prebavo.

Diet

bolnikih s čezmerno telesno maso, je treba omejiti kalorično vsebnost, poskrbi tešče dni. Zdravo hrano v skladu s seznamom dovoljenih živil in izdelkov, povezanih z №5 mizo. Bolnik je absolutno kontraindiciran pri:

• žaru in dimljeno jedi( nadomeščena z vrele, pare, obara);
• vse vrste alkohola, gazirano vodo;
• začinjene začimbe, kisle kumarice, konzerve;
• maščobe kulinarične izdelke s kremo;
• stročnice.

prikazano pijača precej šibka zeleni čaj, šipkov juhe, sadni sok v reji, mlečne izdelke z zmanjšano indeksa maščobe, žitarice, meso in ribje jedi z nizko vsebnostjo maščob sort.

Terapija z zdravili

Vnetje zahteva uporabo antibiotikov. Rabljeni antibiotikov z razreda širokim spektrom delno penicilina( Amoksiklav) cefalosporinov in III IVpokoleniya( ceftriaksonske), fluorokinolonov derivati ​​(moksifloksacin, gatifloksacin).

Posebno zdravljenje tečaji v zvezi režami dodeljenih kadar odkrivanje parazitov v žolču( furazolidon, eritromicin, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Za odstranitev spastično prikazano: atropin, Platifillin, št-spa, zdravila mora dajati injekcijo. Napadi žolčnih kamnov odstranimo nalbufin, Ketanovom, promedolom.

injekcije uporabljajo holetsistokinetiki Če hipotenzije načine. Hepatoprotectors( Geptral, Essentiale) načrtovane za preprečevanje reaktivno vnetje v jetrih.

Ko se sočasne bolezni trebušne slinavke in lezije na želodcu zahtevajo encimske sredstvo( pankreatin, Creon, Svečan, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) in zdravila, ki inhibirajo funkcije sekrecijski( Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).Pri zdravljenju diskinezija

potrebnih za zagotavljanje zaščitnega režima, proti anksioznosti iz manj močni področju( tinktura Motherwort, Novopassit) za sedative tablet( Seduxen).V takih primerih pokazati fizioterapijo - galvansko ovratnik, Diadinamični tokove, inductothermy.

na tehniko drobljenje kamnov( litotripsijo) je razvila negativen odnos v zadnjih letih. Vsa vozila s kamni poškodovali steno telesa, poslabša resnost bolezni, ki povzroča perforacijo. Ko

sindrom stalne bolečine, pogoste napade potrebujejo kirurško odstranitev mehurja( holecistektomijo).Zdravljenje raka ni brez odstranitve žolčnika, delne resekcije jeter, bližnje bezgavke. Namenski kombinirana terapija( obsevanje + citostatiki).

taktike in vrste aplikacij cholagogue

na Kako za zdravljenje žolčne zdravila z choleretic lastnosti uporabne za bolnike, da vedo, da bi se izognili nakupu nepotrebnih izdelkov. Glede na namen različnih skupin sredstev, ki se uporabljajo.

spodbuditi žolča( choleretic) v jetrnih celicah, potrebnih zdravil, ki so sposobna od:

• neposredno aktivirajo parenhimskih celic jeter;
• stimulirajo receptorje na sluznici tankega črevesa;
• poveča osmotski razmerje med žolča in kri, kar poveča prehod v žolčevodov vode in elektrolitov;
• povečanje pretoka žolča o načinih za preprečevanje vnetja;
• povečanje koncentracije holati žolčnih soli, da se obori ovire holesterola oborino.

uporablja pri zdravljenju sintetične in rastlinske choleretic. Ti vključujejo: Hologol, Allohol, Svečan, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Folk pravna sredstva: trava smilja, šipkov, Tansy, meto.

podskupina gidroholeretikov poveča količino žolča ustreznem vodnem delu omejuje reabsorpcijo vode in elektrolitov, kot poveča pretok žolča. Ti vključujejo naravne mineralne vode, "Smirnoff", "Essentuki"( odlikuje s stopnjo mineralizacije), "Jermuk", "Izhevsk", "Slavyanovskaya".

holekinetiki Group - povečuje mišično napetost žolčnika in hkrati zmanjšati ton na žolčevodov, imajo odvajalni učinek. Znane pripravki: ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat, sol Carlsbad, berberin.

Pripravki ursodeoksiholično kislino pripomore k normalizaciji pretoka žolča s žolčnih kamnov( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - lajša krče mišic žolčevodov

uporabljajo pri spastični bolečine, hiperkinetičnega diskinezija: . atropin, belladonna ekstrakt, Platifillin, Nitroglicerin Zdravljenje choleretic droge potrebuje. .prava mešanica sredstev, glede na obravnavo problema.

z namenom preprečevanja bolezni žolčnika je potrebno boriti z odvečno težo, odpravo kajenja inalkohol, držijo pravilne prehrane. Tudi s prirojeno anomalije pozornost do lastnega zdravja bi preprečili razvoj bolezni.