V tem članku boste izvedeli osnovne informacije o hemoragične kapi na desni strani: učinke mnogih živo po takem krvavitve in težave, ki jih bolniki soočajo.
vsebina članka:
- kap Posledice številke
- posledicami možganske kapi, je odvisno od področja krvavitev
- daljnih kršitev po krvavitev
življenja bolnikov po trpljenja krvavitev v možganih strukture nikoli ne bo enaka. Obdobje okrevanja traja do enega leta, in obdobje učinkov kapi - preostanek svojega življenja.
izgubil funkcije višje živčne dejavnosti se čim bolj zmanjša v prvih 3 mesecih, pomanjkanje pozitivne dinamike v tem obdobju - slabe prognostičnega znak. Samo v zvezi s sposobnostjo na vprašanje do enega leta se šteje, da je norma.
Posledice so odvisne od površine in obsega krvavitve. Majhen pretrganje krvi označena z ločenima vplivov na velikih hematom simptomov združena eden z drugim.
| PODROČJE krvavitev | Posledice |
|---|---|
| površina karotidno arterijo( desna možganska polobla) | paraliza( popolno izgubo sposobnosti prostovoljne gibanja) ali pareza( značilno zmanjšanje mišične sile) v levi polovici telesa( nasproti kurišča krvavitve) izgube in oslabljeno kazenski občutljivost polovice telesa( gemigipesteziya) kršitev medeničnega organov( uriniranje, iztrebljanje, spolna funkcija) Duševne motnje( oslabljena dojemanje telesa, zanikanje bolezni, nezvestobacije spomin, vedenje) Kršitve |
| Vertebrobazillyarnaya območja( male možgane, možgansko deblo) | eno- ali dvostransko izgubo prostovoljnega gibanja in občutljivosti Nezmožnost požiranju, govori, da zvoke( disfagija, dizartrija, afazija) slabša koordinacija, ravnotežje( ataksija) tresenje( tremor) dvojni vid, izguba polovici vidnega polja( dvojni vid, hemianopsija) zmanjšanje ali popolna izguba sluha prave |
oddaljene posledice trpijo za cerebralno krovoizliyanOia je izguba duševnih sposobnosti( demenca) različnih stopenj.
v prvih 6-12 mesecev po kapi, vsi bolniki potrebujejo posebno skrb namenjena ohranjanju vitalnih funkcij in obnoviti izgubljene sposobnosti.
potrebujejo stalno zdravstveno nego, vključno:
- obrne v postelji za preprečevanje preležanin;
- hranjenje;higienski postopki
- ;
- masaža, izvaja terapijo;Razvoj
- govora, pisanja, spomin, sposobnost gibanja samostojno.
To obdobje je zelo težko nenadoma postal bolnik popolnoma nemočni, in za svojo družino, ki imajo pogosto, da odstopi od svojih delovnih mest, zagotoviti oskrbo uro. To povzroča dodatno psihično obremenitev, zahteva delo s kliničnega psihologa ali psihiatra.
Brez ustreznega nadzora in postopkov, katerih cilj je obnavljanje, vse bolnike z anamnezo obsežne hemoragične kapi umre v prvih šestih mesecih. smrtnost v skupini s popolno oskrbo v do 30-40% v prvem letu. Z dobro nego in nadzorom zdravnika 5-10% bolnikov, ki lahko živijo že več let, vendar polovica od njih zahtevajo stalno pomoč drugih ljudi.nadzor
, spremljanje zdravljenja in rehabilitacije, ki jih zdravniki več specialitet: nevrologu, zdravnika, psihologa ali psihiatra, zdravnika LFK.
posledice številk krvavitev kap
v strukturi možganov je 15-30% vseh kapi, natančni podatki o porazu na desni ali levi strani strani ni.
30% bolnikov umre v prvem tednu po krvavitve, še 30% za prvi mesec( običajno na podlagi ponavljajoče krvavitve).Preostalih 40% živijo dlje, lahko 5-10% od teh ljudi živi že več let.
preostale statistike so splošne narave in ni razdeljen ishemično in hemoragično vrste motenj obtočil.
Približno 70% udarcev so diagnosticirali v starejši starostni skupini, vendar kršitev možganskega krvnega pretoka pojavi pri otrocih, vključno z dojenčki.
V prvem letu po motenj cerebralne prekrvavitve 40-45% pacientov umre eden od petih - ponovitev kapi. Največje tveganje za smrt v obdobju okrevanja - z obsežnimi poškodbami v porečju karotidne arterije.
Smrtnost po periodičnega kapi je višja v dvakratnega tveganje za ponovitev cirkulatornih motenj v prvem letu in 10% Vsak naslednji poveča za 5-8%.Kap
vse vrste in obsega - vzrok invalidnosti regala, pri čemer je po obnovitvenem obdobju:
- 15-20% pacientov, ki se vračajo na delo lažje;
- 60% se lahko samostojno zanaša doma;
- 19-35% ljudi ostaja popolnoma odvisno od drugih. Kršitve
Gospodinjski traja šest mesecev po kapi:
| Kršitev | Število Odstotek |
|---|---|
| moč | 33 |
| 31 | |
| Dressing osebna higiena | 49 |
| nadzor uriniranje in iztrebljanje | 7-11 |
| Hoja | 15-20 |
| ustrezno | 15 |
klepet z dobro nego in nadzorom zdravnika 5-10% bolnikov lahko živi že več let, vendar je polovica od njih zahtevajo stalno pomoč drugih ljudi.
moški okreva po trpljenje krvavitve bistveno boljše kot ženske. Največja dober učinek rehabilitacije( 64%) je prišlo v skupini do 50 let, pri starejših bolnikih pomemben napredek je mogoče doseči le 27%.
posledice kapi, odvisno od področja krvavitev
smislu posledice motenj obtočil v desnem delu možganov je odvisna od količine uničenja njegove vsebine in bazen krvi.
Nevrološke motnje so razdeljeni na resnost, stopnjo izgube sposobnosti. Lahko se kombinirajo med seboj.
krvavitev v desni polobli možganov
- Kršitev ali popolne izgube gibanja v levi polovici telesa( hemipareza, hemiplegija).Lahko je nepopoln, ki vpliva le na en del ali del tega dela.
V prvih treh mesecih, s polno oskrbo, največjo izterjavo izgubljenih funkcij. V prihodnosti se obseg gibanj praktično ne poveča. Mobilnost v spodnjem delu je obnovljena veliko bolje kot v zgornjem delu.
št zmanjšanje nevrološkega primanjkljaja po prvem mesecu zdravljenja - izjemno slabo prognozo za nadaljnje okrevanje. - popolna izguba, zmanjšanje ali motnje vseh vrst občutljivost( bolečina, dotik, temperatura) na nasprotni strani telesa lezij( gemigipesteziya).Lahko se nosi tudi goriščno narave, ki vplivajo na samo del udov, trupa in glave.
- Bolezni medeničnega organov, spolno funkcijo. Bolezni Dizuricheskie vključujejo urinske ali patološkim retencija, ki zahteva preusmeritev njene katetra. Zaključek stola je razdeljena na vrsto zaprtje, v kombinaciji s pomanjkanjem nadzora spontanih odvajanju.
- Duševne motnje - značilnost simptom porazu desno možganskih struktur.
lezije v frontalnega lobusa značilno agresije, pomanjkanje kritik zaradi svoje besede in vedenje, jeze, vznemirjenja.
krvavitev temporoparietal območje vodi do izgube oceni resnost njihovega stanja( "negacija bolezen" sindrom), motnje prostorskih občutkov svojega telesa in njegovih delov.
veliko trpljenja spomin: bolniki ne smejo kronološko urejeno svoje spomine in( ali) nadomestiti dejanskih dogodkov izmišljena. Z obsežnimi lezijami je popolna izguba spomina. - pol prolaps ali posameznih kvadrantih vidnega polja. Redko, popolna slepota.
Krvavitev v sencih mešičke, male možgane, možgansko deblo
- Popolna izguba spontanega gibanja v vseh okončinah( tetraplegije) ali sindrom "zaklenjena človek" - najhujša posledica možganske kapi v možganskem deblu. Zavest ne vpliva, ampak pojdi in povej bolnika ni mogoče shraniti Blink.
- senzorične motnje in premiki v "cross" ali izmenično hemiplegije, ki združujejo motorna lezije na eni strani in disfunkcijo lobanjske jedra, na drugi strani. Lahko vpliva na polovico telesa ali njegovih delov, bi povzročila velike motnje v obliki nezmožnosti, da bi pijačo ali požirati hrane, izreči zvoka.
Preobčutljivost občutljivosti od popolne izgube do perverzije. - Motnje ravnotežja, koordinacija med premiki v sestavi cerebelarne ataksije. Mala ali velika tresenja se lahko opazi. Znatno vplivajo na kakovost življenja, vendar so zelo odporne proti ozadju rehabilitacijskih dejavnosti.
- Vizualne motnje: dvojni vid, izginotje polovice vidnega polja, popolna slepota.
- Kršitve mobilnost oko iz negibnosti do polne strabizma( oko paraliza).
- Izguba ali znatna izguba sluha na strani krvavitve v možganskem tkivu.
Daljinski kršitev po
krvavitve pri vseh bolnikih, ki po pravilu hemoragične kapi na desni strani učinke v nekaj letih vključujejo elemente cerebralne demence( demenca):
- postopno zmanjšanje sposobnosti za učenje, razvoj novih znanj in spretnosti;
- pomanjkljivost pomnilnika drugačne narave: od začetne pozabljenosti do poznejše izgube spomina;
- nepravilno ravnanje z različnimi manifestacijami: agresija, jokavost, vznemirjenost ali prizadetih, depresija;
- povečuje nemoči v delu, življenju in skrbi zase.
