Lacunarni infarkt možganov - kaj je to in kaj je nevarno

Kaj je to - lacunar infarkt možganov? To ni nič drugega kot ishemične možganske kapi s svojimi fizioloških in anatomskih značilnosti, zato se imenuje lacunar.

Ta oblika cerebralne vaskularne bolezni je bila poudarjena z odkritjem in vnosu metod prakse, ki omogočajo strokovnjakom glej spremembe v možganih - računalnikom, slikanje z magnetno resonanco( MRI).

Vsebina

• 1 Značilnosti kap
• 2 vzroke in tveganja dejavnikov
• 3 klinika: Simptomi in znaki
• 4 nevarnosti in posledice
• 5 Razvrstitev
• 6 Diagnostika
• 7 taktike zdravljenja
• 8 napovedi in

značilnosti preprečevanju kapi

Ta akutne motnje krvnega obtoka v možganih, ki se razvijejo v globokih arterij v možganihmožgani. Izbruhi ima majhen premer, reda 1-1,5 cm .Sčasoma dodaj majhen del ishemije oblikovali cisto - vrzel zato je ta vrsta kapi imenovano lacunar infarkt. Po

posebno medicinsko literaturo, lacunar infarktov predstavljajo 15% vseh kapi

.Študij težavo v različnih časih ruskih znanstvenikov, nevroznanstveniki: EIGusev, EVSchmidt VISkvortsova. Zahvaljujoč njihovih prizadevanjih, pogostost problemov v delovno sposobnega prebivalstva( 25 - 64 let) je 1 - 3 primeri na 1000 prebivalcev. Pred

Vzroki in dejavniki tveganja

glavne vzroke za nastanek vrzeli šteje:

1. hipertenzijo. Razvoj lacunar infarkt krizovoe mogoče tako v toku in s stabilno krvnega tlaka.
2. Ateroskleroza možganov. Kljub prisotnosti aterosklerotičnih lezij velikih možganskih arterij, so pomembna stenoza, v večini primerov ne zazna.
3. kombinacija ateroskleroza in visok krvni tlak.
4. posebne Prirojene malformacije možganov ali krvnih žil.
5. lacunarity kap je lahko posledica majhnih arterij microembolisms .To se zgodi v nekaterih motenj ritma( atrijska fibrilacija), po miokardnem infarktu.
6. Diabetes .Dvig glukoze v krvi povzroča določene diabetičnih lezije - angiopatija plovila, vključno z možgani.napredovanje ateroskleroze premosorazmeren na resnost sladkorne bolezni.
7. Kajenje .Nikotin poveča viskoznost krvi in ​​povzroči krč( zoženja) krvnih žil.

Clinic: Simptomi in znaki

bolezen običajno pojavi brez izgube zavesti. Zaradi simptomov revščine je pogosto postavljena diagnoza pozno. Ob srčnem infarktu se lahko poveča krvni tlak ali motenj srčnega ritma.pojavijo posamezne vrzeli nevrološki simptomi, ne vodijo k skupni negibnost in potrebe po zdravstveni negi.

Variante kliničnih simptomov:

1. Motorni lacunarni infarkt .Pojavlja se z lahkimi omejitvami mobilnosti enega ali enega ali drugega.
2. Občutljiv infarkt .To je zmanjšanje občutljivosti polovice telesa ali okončin.
3. koordinator uveljavlja .Obstajajo kršitve usklajevanja. Pacient se pritožuje zaradi omotičnosti, negotovega pristopa zaradi nestabilnosti.
4. lacunar infarkt, manifestira in invalidnosti intelektualno: upočasnitev miselnih procesov, izguba spomina, pozornosti. Druge izvedbe

opisano združuje s kliničnimi znaki ali obratno, pri čemer ni bilo nobenih simptomov.

nevarnost in posledice

letih opazovanja so pokazala, da je ena tretjina bolnikov po takih cerebrovaskularnih dogodkov na leto razvija parkinsonizem , in na dolgi rok - demenco ali, z drugimi besedami, vaskularne demence .

Drug pojav se pogosto obravnava kot posledica depresije, umik bolezni. Običajno se to zgodi, ko se pojavijo večje praznine.

klasifikacija Klinični razvrstitev na podlagi kliničnih znakov in se šteje v delu, ki se ukvarja s simptomi lacunar infarkta.

pri razvoju izločajo bolezni:

• akutno obdobje - to je prve 3 dni;
• akutni - 28 dni;Zgodnje okrevanje
• - v naslednjih 6 mesecih po motnjah cirkulacije;
• pozno okrevanje - za 2 leti.

Zaradi bledo simptomi in odsotnost izrecnih motenj motorja govora in občutljivo , opisujejo značilnosti posameznega obdobja, je zelo težko. Zato je ta delitev drugotnega pomena.

Diagnostika

Sum lacunar infarkt se lahko na podlagi pritožb pacientovih. Vendar pa se s polnim zaupanjem, da govoriti o naravi poškodbe možganov, je mogoče po podrobni raziskavi z uporabo visokotehnološko opremo.

Ponavadi tomografijo, raziskovanje možganov na različnih ravneh. Naprava naredi korak za korakom, virtualne rezine.

signal iz strukture človeškega telesa, je na voljo na osebni računalnik radiolog in pretvori v sliko. Manjši je korak, večja je verjetnost odkrivanja lukun.

Hkrati pa je potrebno najti vzroke infarkt. Diagnostični sistem je, kot sledi:

1. Splošne klinične krvi in ​​urina .Krvni test za glukozo. Biokemijska analiza, opredelitev ravni holesterola in lipoproteinov, strjevanja krvi sistem.
2. Elektrokardiografija diagnozo aritmije( tabela dekodiranje in standarde EKG pri odraslih, ki jih najdemo v drugem članku).
3. Ultrazvočno obojestransko skeniranje .Ultrazvok omogoča ogled steno žile z okvare ploda in znakov ateroskleroze.

taktike

ustrezno terapijo za zdravljenje in nadalje, da se prepreči Periodično cerebrovaskularnih pacientom dodeljeno aspirina za zmanjšanje agregacije krvnih celic( oprijema in nastanek strdkov) in izboljša njeno fluidnost. Najbolj sprejemljiv odmerek je 75 mg acetilsalicilne kisline, izdelane posebej za ta namen.

Normalizacija krvnega obtoka

doseči imenovanje priprave izboljšujejo mikrocirkulacijo. Optimalna izbira - nicergoline, vinpocetine, pentoksifilin .Najprej je potek intravensko kapalno s prehodom na dolgoročni obliki uporaba tablet. Hkrati

priporočljivo neyrotrofiki - zdravila optimizacijo možganov s kisikom in spodbuditi okrevanje. To cerebrolysin aktovegin, citikolin in pripravki iz ginko biloba( memantina tanakan, biloba).

Z razvojem simptomov demence in tvori lacunar države določajo anticholinesterase drog in prednike acetilholina, biološko aktivno snov sodeluje pri izvajanju impulze vzdolž živčnih debla. To neostigmin, neuromidin, galantaminom v zahtevanega odmerka. V parkinsonizma

pacientu, ki potrebuje prejemanja določenih zdravil za zmanjšanje tresenja( Trihexyphenidyl, amantadin).

Kot vodilni vzrok - visok krvni tlak, je ustrezno, da se njen padec mogoče obravnavati kot eno od povezav v terapevtskem procesu. Izbere primeren odmerek in kombinacijo terapevtov in kardiologov. Pri dodeljevanju popravek vezje upoštevati starost računa bolnika in prisotnost znatnega sočasne bolezni: diabetes mellitus, kronične ledvične bolezni.

Napovedovanje in preprečevanje Vloga aspirin ali druga zdravila za redčenje krvi pripravke zgoraj. Vendar, brez prilagoditve življenjskega sloga , spremeniti z običajnim stališč glede prehrane in slabe navade , ne more biti uspešen boj s posledicami lacunar infarkta, preprečevanje stanja lacunar in vaskularno demenco.

Kaj je mišljeno s tem:

1. Povečana gibalne aktivnosti, zmanjšanje v dietnih živil, ki vsebujejo holesterol.
2. Za kajenje in zlorabo alkohola .V odsotnosti drugih kontraindikacij je dovoljen kozarec rdečega suhega vina.
3. Skladnost z absolutno vseh priporočil za zdravljenje hipertenzije in sladkorne bolezni.

4. odkrita med skeniranjem značilnosti ultrazvočni dupleks aterosklerotičnih lezij, visokih ravni "slab" holesterola in lipoproteinov - indikacije za hipolipidemično prehrane in zdravil, ki znižujejo holesterol.

   da te droge, za dolgo časa, pod nadzorom biokemične analize krvi zaradi njihove hepatotoksičnost.Če pa je označena, več kot 70% stenoza glavnih arterij, žilni kirurg priporočljivo svetovanje.

5. z visokim tveganjem za embolija , prikazano ustrezno zdravljenje aritmij in imenovanje močnih zdravil za redčenje krvi. Zelo priporočljivo je, da samozdravljenja, saj teh orodij, če lahko nepismeni imenovanje povzroči smrtno nevarne krvavitve.

Prognoza je odvisna od discipline s strani bolnika in njegovi sorodniki , da se zanimajo pri izterjavi in ​​preprečevanju razvoja intelektualnih motenj pri bolnikih.