Osteohondroza hrbtenice: simptomi in zdravljenje

Osteohondroza hrbtenice - simptomi, zdravljenje

Osteohondroza hrbtenice je bolezen, ki jo povzroči uničenje kosti in hrustanca tkiv materničnega vratu, prsnega koša in ledvene hrbtenice.

Najprej, ko bolezen napreduje, se osrednji del vretenčnega diska spremeni - tako imenovano želatinsko jedro. Zaradi tega vretenca izgubi nekaj svojih dušilnih lastnosti, tvorijo pa tudi tanjšanje in razpoke na vlaknatem obroču ob obodu diska.

Nadaljnje napredovanje osteohondroze povzroča zaplete bolezni - iztisnjenje diskov ali rupture fibroznega obroča in medvretenčne kile, kar je posledica tega.

Nestabilnost hrbtenice na prizadetem območju povzroča bolečino in omejeno gibljivost glave za osteohondrozo hrbtenice materničnega vratu, pa tudi omejene gibljivosti trupa z osteohondrozo prsne hrbtenice in lumbalna.

V 75% primerov je osteohondroza hrbtenice, ki povzroča bolečine v hrbtu. S starostjo se tveganje za distrofijo hrbteničnih tkiv bistveno poveča, zato se v povprečju simptomi osteohondroze hrbtenice opazijo pri vsakem drugem prebivalcu planeta, starejšem od 30 let.

Vzroki osteohondroze hrbtenice

Spodbujanje dejavnikov pri razvoju osteohondroze so poškodbe hrbtenice ali sistematičen pritisk na trdo fizično ali poklicno delo pogoji vibracij. Če morate veliko obdržati z nakladanjem in raztovarjanjem, dobite dvigalo za vaš avto.

Zgodnji pojav simptomov osteohondroze hrbtenice je posledica šibkega fizičnega razvoja, ravnih stopal ali prekomerne teže.

Neugodno glede zdravja hrbtenice so tudi intenzivno usposabljanje v telovadnici s kršenjem pravil razdeljevanja bremena na hrbtu, sedentarnega načina življenja in podhranjenosti.

Simptomi osteohondroze

Bolezen se kaže v številnih tipičnih simptomih.

Za osteohondrozo hrbtenice so značilne: bolečine v hrbtu, občutek odrevenelosti v prizadeta hrbtenica, zmanjšanje amplitude gibov, povečanje bolečine pri dvigovanju teže, nenadnega gibanja, napetosti med kašljanjem ali kihanje.

Kronična bolečina kot eden od simptomov osteohondroze hrbtenice povzroča večjo utrujenost.

.

Ko stiskamo živčne korenine s hrbtenico, je bolečina lahko bolj intenzivna in ima oster "strel".

.

Njegova lokalizacija v tem primeru ni omejena na območje hrbta, ampak jo čutijo osebe v regiji okončin.

Faze osteohondroze hrbtenice

Stopnja bolezni je odvisna od resnosti simptomov osteohondroze hrbtenice.

Na prvi stopnji osteohondroze se bolečina praktično ne počuti, če je le blago nespečnost in šibka odpornost hrbtenice na poškodbe.

Uničenje fibroznega obroča, zmanjšanje velikosti hrbtenic in bolečine z različno intenzivnostjo je simptom hrbtenične osteohondroze druge faze.

Za tretjo fazo bolezni so značilne pomembne deformacije kostnega in vretenčnega tkiva do pojava medvretenčnih kij.

Simptom osteohondroze hrbtenice na najhujši četrti stopnji je ogromna kostna proliferacija, omejena mobilnost, intenzivna bolečina, pa tudi popolna ali delna paraliza okončin, ki jih povzroča stiskanje živčne korenine.

Simptomi osteohondroze vratne hrbtenice

Osteohondroza cervikalne hrbtenice pogosto vodi do krvavitev krvnega obtoka zaradi stiskanja arterij. To povzroča močan glavobol, omotico in omedlevico.

Pri osteohondrozi cervikalne hrbtenice včasih obstaja sindrom hrbtenične arterije. Zanj je značilen občutek hrupa v glavi, utripanje "muh" ali barvne pike pred očmi.

Z osteohondrozo vratne hrbtenice so možne tudi periferne bolečine na območju ramen ali rok.

Simptomi osteohondroze prsne hrbtenice

Osteohondroza prsne hrbtenice lahko poslabša potek različnih srčnih patologij.

Bolezen povzroči napredovanje interkostalne nevralgije (stiskanje medkostnih živcev).

Z osteohondrozo prsne hrbtenice opazimo bolečine v prsnem košu in občutek "kola" v središču prsnega koša.

Simptomi osteohondroze ledvene hrbtenice

Osteohondroza ledvene hrbtenice vodi do razvoja naslednjih bolezni: išias, lumbago in tako imenovani lumbalni radikulitis.

Išias, kot enega od zapletov osteohondroze ledvene hrbtenice, je značilna poškodba Išijatični živec, bolečina v glutealni regiji, hipotonija (zmanjšan ton) telet in glute mišice.

Lumbalni radikulitis, še en zaplet osteohondroze ledvene hrbtenice, povzročajo kile najnižjih diskov hrbtenice. Spremlja jo bolečina v zadnjici z obsevanjem na zadnjo površino stegna, poplitealne fosse, golenice in stopala.

Diagnoza hrbtenične osteohondroze

Predhodno diagnozo "hrbtenične osteohondroze" določi nevrolog po primarnem pregledu v zvezi s pritožbami bolnikov o bolečinah v hrbtu in omejeni mobilnosti. Stopnja osteohondroze hrbtenice se določi glede na stopnjo deformacije hrbtenice, položaj bolnika in število prizadetih diskov.

Vsi zgoraj našteti simptomi osteohondroze hrbtenice so diagnosticirani s pacientovim občutkom hrbta. Zdravnik opozarja tudi na stanje mišičnega tona. Ker v večini primerov bolezen spremlja hipertonija mišic hrbta.

S pomočjo testov na upogibu hrbtenice določimo amplitudo bolnikovih gibov. Zaradi uporabe radiografije, CT in MRI je določena diagnoza in določena je prihodnja taktika zdravljenja osteohondroze hrbtenice.

Zdravljenje osteohondroze hrbtenice

Pri zdravljenju hrbtenične osteohondroze se uporabljajo konzervativne in kirurške tehnike. Cilj obeh je odpraviti sindrom bolečine in preprečiti nadaljnje napredovanje hrbtenične deformacije.

V tem primeru se kirurško zdravljenje osteohondroze uporablja le, če se konzervativno zdravljenje bolezni neučinkovito izkaže.

Aktivna faza konzervativnih metod traja povprečno 2 meseca. Na začetku je morda prišlo do kratkoročnega povečanja sindroma bolečine, ki ga povzroča odziv telesa na zdravila, terapevtsko terapijo (PHE) in fizikalno terapijo.

Pri konzervativnem zdravljenju hrbtenične osteohondroze se uporabljajo tudi masaža, ročna terapija, raztezanje in refleksoterapija.

.

Učinkovitost zdravljenja osteohondroze hrbtenice je odvisna od sistemskih postopkov in vztrajnosti samega pacienta pri opravljanju kompleksov terapije.

.

Kirurško zdravljenje osteohondroze hrbtenice se izvaja s hernirano intervertebralno ploščo, katere recept je starejši od 6 mesecev. Navedba za operacijo je tudi zmanjšanje razlike med vretenci na 1/3 prvotne velikosti in stiskanje korenine hrbtenjače.

Vodilna metoda pri kirurškem zdravljenju osteohondroze hrbtenice je discektomija, t.j. odstranitev deformiranega diska.

Operacija je lahko minimalno invazivna, izvedena s pomočjo endoskopskih instrumentov po metodi mikrodiscektomija, sistem B-Twin, kot tudi pikersko izhlapevanje las deformiranega jedra disk.

iz teme članka:

Informacije so posplošene in so na voljo samo v informativne namene. Pri prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Ali ste vedeli, da:

Če je vaša jetra prenehala delovati, bi smrt prišla v 24 urah.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna dejavnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira bolnike.

Tudi če srce osebe ne premaga, potem lahko še vedno živi dolgo časa, kar nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil štiri ure po izgubi ribiča in zaspal na snegu.

Pri 5% bolnikov antidepresiv klomipramin povzroča orgazem.

.

Znanstveniki na Oxfordovi univerzi so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da vegetarijanstvo lahko škoduje človeškim možgam, saj povzroči zmanjšanje njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ne izločijo rib in mesa iz prehrane.

.

Vsakdo nima samo edinstvenih prstnih odtisov, temveč tudi jezik.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo bolnika, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Želodec človeka se dobro spopada s tujimi predmeti in brez medicinskega posredovanja. Znano je, da lahko tudi želodčni sok raztopi tudi kovance.

Po študijah WHO dnevno polurni pogovor na mobilnem telefonu poveča verjetnost razvoja možganskega tumorja za 40%.

Po mnenju mnogih znanstvenikov so kompleksi vitaminov praktično neuporabni za ljudi.

Po statističnih podatkih se ponedeljek poveča tveganje za poškodbe hrbtenice za 25% in tveganje za srčni napad - za 33%. Bodite previdni.

Kašeljna droga "Terpinkod" je ena izmed vodilnih v prodaji, sploh ni zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Že v 19. stoletju je bila dolžnost navadnega frizerja izvleči bolne zobe.

Simptomi, zdravljenje in preprečevanje prašičje gripe pri otrocih

Vsakič, ko ima otrok povišano telesno temperaturo, vneto grlo, izcedek iz nosu in kašelj, starši skrbijo za vprašanje - ali je to navaden prehlad ali gripa? V tem ...

Vir: http://www.neboleem.net/osteohondroz-pozvonochnika.php

Osteohondroza hrbtenice - znaki, manifestacije, diagnostika, zdravilna in ljudska zdravila

Ko je osteohondroza hrbtenice zelo pomembna za kakovostno zdravljenje, saj lahko to patologijo spremlja toliko bolečin v hrbtu, ki je preprosto nemogoče prenašati.

Ta bolezen je zelo pogosta in lahko prehiti vsako osebo, ne glede na spol in druge značilnosti telesa. Preberite, zakaj nastane osteohondroza na hrbtenici in kako se kaže.

Preberite informacije o njegovi diagnozi in zdravljenju.

Kaj je osteohondroza hrbtenice?

Za to bolezen je značilno distrofično uničenje hrustanca in kostnega tkiva. To vpliva na maternično, prsno, ledveno hrbtenico.

Ko se bolezen napreduje, se spremeni žlezno jedro, osrednji del diska. Zaradi tega vretenca izgubi svoje oblazinjene lastnosti, vlaknasti obroč postane tanjši in razpoke.

.

Nato začnejo nastajati diski, začne se medvretenčna kila, kar povzroča hude bolečine in znatno omejuje mobilnost.

.

Nihče ni zavarovan proti bolezni. Poseben seznam dejavnikov, ki povzročajo osteohondrozo, je odvisen od tega, kateri del hrbtenice je prizadet. Deformacija segmenta materničnega vratu se praviloma pojavi zaradi:

• spremembe v jedru medvretenčnega diska pri ljudeh starejše starostne skupine;
• sedalni način življenja mladih;
• dolgotrajna vožnja;
• hipotermija vratu;
• sedentarno delo;
• pogosto dviganje uteži;
• napačen položaj vratu med spanjem;
• kršitev drže;
• dedno nagnjenje;
• ukrivljenost hrbtenice;
• hormonske napake;
• poškodbe, ki so privedle do premika diska;
• stres;
• prekomerna telesna teža.

Osteohondroza v prsni regiji je veliko manj pogosta kot pri drugih vrstah bolezni. Lahko ga imenujemo:

• starostne spremembe v medvretenčnem disku;
• dolgotrajno bivanje v istem položaju (na primer pri opravljanju določenega dela);
• Poškodbe.

Najpogostejši je osteohondroza ledvene hrbtenice. Pojav bolezni se lahko olajša z enim ali več od naslednjih:

• herednost;
• dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju (s tovorom v rokah ali na hrbtni strani, s težkimi obremenitvami, pol-upognjenim položajem);
• debelost;
• poškodb;
• ravne noge;
• poklic nekaterih športov.

Simptomi

Posebni znaki patologije so v veliki meri odvisni od tega, na katerega del hrbtenice vpliva. Vendar pa obstaja nekaj skupnih simptomov bolezni:

• bolečine v hrbtu, ki postane močnejše s kakršnim koli neprevidnim gibom, kašljanjem, kihanjem;
• odrevenelost (hipestezija) prizadetega oddelka;
• zmanjšanje amplitude premikov;
• povečana utrujenost.

Za to vrsto osteohondroze je značilna prisotnost takih simptomov:

• močne glavobole;
• omedlevanja zaradi stiskanja arterij in motenega krvnega obtoka;
• otrplost jezika, prstov;
• omotica;
• radikularni sindrom;
• omejena mobilnost vratu;
• hrup v ušesih;
• upočasnjuje reakcijo;
• povečan pritisk;
• krča ob vrtenju glave;
• muhe in lise pred očmi;
• šibkost mišic v okončinah;
• bolečine v vratu, podlakti, rokah.

Oddelek za dojke

Ta vrsta poraz je najredkejša. Za osteohondrozo prsne hrbtenice so značilni takšni simptomi:

• bolečina v srcu, želodec, ledvice, lahko akutni in občasno (ena misli, če je imel srčni napad), in dolgočasno, dolgočasno;
• težko dihanje;
• odrevenelost prsnega koša;
• spolna disfunkcija;
• bolečina v scapuli;
• togost gibanja;
• stiskanje in otrplost v prsih.

Lumbalna divizija

Pri osteohondrozi tega segmenta hrbtenice se pojavijo naslednji simptomi:

• bolečine v zadnjici, nogah;
• sindrom hladne noge;
• težave pri gibanju spodnjega dela hrbta;
• motnje menstrualnega cikla;
• težave s spanjem;
• nezmožnost popolnega upogibanja;
• hipotenzija mišic teleta;
• išijasija;
• kršitev refleksov;
• problemi spolnega področja pri moških;
• razdražljivost;
• utrujenost;
• ostre bolečine v spodnjem delu hrbta.

Stopnje

Osteohondroza hrbta se razvija v več stopnjah, poslabšanje se spreminja z remisijami. Obstajajo takšne stopnje bolezni hrbtenice:

1. Začetni. Manifestacije so še vedno neznatne. Bolnik počuti bolečino v hrbtenici, ki se nagiba in obrača. Značilni mišični krči, oteklina. Sealings se pojavljajo na medvretenčnih diskih.
2. Drugi. Stalna bolečina med vadbo, ki je oslabljena med odpustitvijo osteohondroze, vendar se ne konča. Periodično okončajo okončine. Lumen medvretenčnih diskov se zmanjša. Mišice so stalno prisotne.
3. Tretji. Huda bolečina, otrplost rok in nog. Oseba se spreminja, mobilnost je precej omejena. Na tej stopnji vplivajo ne le vretenci, ampak tudi živci. Vlakno obroč je popolnoma uničen. Začne se nastajanje sprednje, stranske ali zadnje kile.
4. Zadnji. V vretenca rastejo, uniči tkivo nadomesti z brazgotino, zaradi poškodbe živcev hrbtenjače ali celo popolno prekrivanje kanalov. Bolezen, ki se je začela pred to stopnjo, povzroča veliko zapletov, nekateri so nepopravljivi in ​​pomenijo resno tveganje za življenje.

Diagnostika

Da bi ugotovili osteohondrozo in jo potrdili, je potrebno izvesti klinične študije. Po prvem pregledu in anketi lahko strokovnjak predpiše naslednje postopke (enega ali več):

1. Radiografija hrbtenice. Študija, ki pomaga natančno določiti višino diskov, spremeni njihovo strukturo vretenc. Roentgen kaže, ali na hrbtenici obstajajo kosti. Izvaja se v dveh projekcijah: ravna črta na hrbtu, stranski.
2. Slikanje z magnetno resonanco. Obstajajo slike vretenc, plovil, živčnih vlaken. Študija pomaga določiti, kateri deli so spremenjeni, ali obstajajo kile.
3. Računalniška tomografija. Ta študija je manj natančna kot magnetna resonanca, vendar pomaga ugotoviti, ali obstajajo izbruhi in kile. Izvedejo se po rentgenskih žarkih.
4. Laboratorijske raziskave. Potrebne so preiskave krvi in ​​raziskana je raven kalcija in rdečih krvnih celic.
5. Diferencialna diagnostika. Izvajajo se študije, da se izključi patologija drugih organov in razlikuje osteohondroza od drugih bolezni, zlasti radikulitisa. Uporabljajo se kardiogram, ultrazvok, elektroencefalografija, endoskopija.

Zdravljenje osteohondroze

Terapija hrbtenice se izvaja na kompleksen način. Medvretenčna osteohondroza poslastica sprejem nekaterih zdravil, fizioterapija, gimnastika in masaže, nosil steznik.

Učinkovita in tradicionalna medicina, kot dodaten ukrep. Terapija je izbrana glede na obliko patologije hrbtenice in njene faze. Včasih konzervativno zdravljenje ni dovolj.

Potem je edini način za ublažitev bolnikovega stanja kirurški poseg.

Zdravila

Pri osteohondrozi se uporablja več skupin zdravil. Med njimi morajo biti zdravila za odpravo bolečega sindroma hrbtenice. Lahko so sredstva, katerih ukrep je usmerjen v:

1. Zmanjšajte prevodnost živčnih impulzov. Lokalna lokalna anestezija z blokado novokaina, njenih derivatov.
2. Ustavite proizvodnjo celičnih in plazemskih mediatorjev vnetja. Hormonski pripravki so predpisani, na primer, prednizolon.
3. Vplivajo opioidne receptorje, ki so odgovorni za bolečino v hrbtenici. Zdravnik predpisuje narkotike: Tramadol, Leoran, Promedol.
4. Blokirajte sintezo prostaglandinov, ki povzročajo vnetje in otekanje. Določite nesteroidna protivnetna zdravila:

• analgetiki (Sedalgin, Paracetamol, Baralgin);
• Kombinirani pripravki (Voltaren, Ortofen, diklofenak, Indometsin, ibuprofen, ketoprofen);
• selektivnih zaviralcev cikloxinaze druge generacije (Movalis, Celebrex, Naise).

Poleg bolečin zdravila za osteohondrozo predpisujejo zdravila za:

• Mišična relaksacija (Sirdalud, Midokalm, Baclofen);
• izboljšanje mikrocirkulacije in metabolizma (Tanakan, Trental, Actovegin, Curantil).
• širjenje krvnih žil (Complamine, nikotinska kislina);
• izboljšanje venskega odtoka (Escuzan, Troxevasin);
• obnavljanje hrustanca presnovo (hondroprotektory rumalon, don, Alflutop, Struktrum, Artron).

Diklofenak

Ta protivnetno zdravilo hitro odpravlja neprijetne simptome bolezni, še posebej pomaga, da se znebite bolečine. Obstajajo različne oblike sproščanja diklofenaka, ki se lahko uporabljajo za osteohondrozo:

1. Injekcije. Intramuskularne injekcije zelo hitro olajšajo bolečine. Odmerjanje določi zdravnik glede na obliko in stopnjo bolezni.
2. Tablete in tablete. Pogosto je diklofenak te oblike predpisan za osteohondrozo ledvene hrbtenice. Tablete lajšajo bolečino, vnetje, odstranijo otekanje. Odmerjanje določi zdravnik ob upoštevanju stopnje patologije, starosti pacienta.
3. Sveče, mazila. Zdravilo v teh oblikah je primerno uporabiti, če bolnik ne more narediti injekcij.

Masti

Lokalni preparati lajšajo vnetje in sproščajo mišice, nekateri celo preprečujejo nadaljnje uničenje strukture hrustančnega tkiva. Imajo številne prednosti pred injiciranjem, pilule, ne vplivajo na delovanje prebavnega trakta. Katere masti je mogoče predpisati za osteohondrozo:

1. Painkillers. Fastum, Bystrum, Finalagel, Nurofen, Dolgit, Voltaren, Naise, Dicloberl, Nimulid.
2. Zagrevanje. Finalgon, Nikoflus, marmelad terapija, Capsicum.
3. Integrirano. Dolobien, Fitoben.
4. Chondroprotectors. Chondroart, Honda, Chondroxide.
5. Homeopatski, masaža. Hood, Namen T.

Vaje

Terapevtska gimnastika za hrbtenico pomaga upočasniti razvoj osteohondroze. Kompleks vaj je treba izbrati ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika.

Premiki so zelo enostavni za zapomnitev in izvajanje, vendar so namenjeni oblikovanju vseh delov hrbtenice. Bodite prepričani, da gimnastiko iz osteohondroze redno, v nasprotnem primeru ne bo prinesla rezultatov.

Izvajanje vaj je dovoljeno šele po popolni odstranitvi sindroma bolečine.

Masaža

Zelo učinkovito za hirurško kičasto hrbtenico. V začetni fazi bolezni lahko masaža popolnoma odstrani simptome in ustavi napredovanje. Prednosti njegove uporabe:

• hitro olajša bolečino, krče;
• normalizira oskrbo s krvjo;
• zmanjša oteklino.

Najbolj učinkovite tehnike masaže za to bolezen:

• gneča;
• stiskanje;
• drgnjenje;
• gnetenje;
• vibracije;
• effleurage.

Folk pravna sredstva

Če ne veste, kako zdraviti hrbtenico, lahko zaprosite za pomoč ne le za tradicionalno, temveč tudi za alternativno medicino.

Z osteohondrozo, različnimi tinkturi in decokcijami za oralno uporabo, pomagajo obloge, losjoni, terapevtske kopeli.

Nekaj ​​popularnih ljudskih receptov za to bolezen:

1. V večernih urah nalijte en smrekov stožec s kozarcem vrele vode, vztrajate celo noč. Pijte polovico tekočine sutra, preostanek pa pred spanjem. Vsak dan vzemite bolezen, vsak dan pripravite nov del. Vzemite desetdnevni odmor in ponovite tečaj.
2. Polletno kozarec za tri četrtine napolnite z živinorejo. Napolnite ga z alkoholom. Vztrajati čez en teden. Vreten, okužite bolnika s prizadetimi območji, preden spavate ali naredite stisne ponoči.
3. Pour 300 gramov kamiličnih stebel 5 litrov vrele vode, pustite dve uri. Tekočino nalijemo v kopel, dodamo toplo vodo do želene količine. Potopite v to četrtino ure. Vzemite kamilice kopeli s hrbtenico vsak drugi dan.

Preprečevanje

Da bi zaščitili hrbtenico pred osteohondrozo, upoštevajte naslednja pravila:

• izognili debelosti;
• Ne nosite vrečke nenehno na eni rami;
• šport, zlasti plavanje;
• če je vaše delo povezano s podaljšanim sedenjem, občasno prekinite in ogrevajte;
• obdržite spodnji hrbet;
• pazi na svojo držo;
• izberite ortopedsko blazino, udobno površino za spanje.

Vir: http://sovets.net/12321-osteohondroz-pozvonochnika.html

Osteohondroza hrbtenice

Osteohondroza hrbteniceJe kronična bolezen, pri kateri se pojavijo degenerativne spremembe v vretencah in medvretenčnih diskih, ki se nahajajo med njimi.

Odvisno od mesta lezije se razlikuje hrbtenica: cervikalna osteohondroza, prsno osteohondroza in ledvena osteohondroza.

Za diagnozo osteohondroze hrbtenice je potrebno opraviti rentgenske žarke in v primeru zapletov (npr. Herniated discs) - MRI hrbtenice.

Pri zdravljenju hrbtenične osteohondroze se skupaj z medicinskimi metodami široko uporabljajo, refleksologija, masaža, ročna terapija, fizioterapija in fizikalna terapija.

Osteohondroza hrbteniceJe kronična bolezen, pri kateri se pojavijo degenerativne spremembe v vretencah in medvretenčnih diskih, ki se nahajajo med njimi. Odvisno od mesta lezije se razlikuje hrbtenica: cervikalna osteohondroza, prsno osteohondroza in ledvena osteohondroza.

Etologija in patogeneza

Do neke mere se osteohondroza hrbtenice razvije pri vseh ljudeh v starosti in je eden od procesov staranja telesa.

Prej ali slej atrofične pride do sprememb v medvretenčne disk, vendar poškodba, bolezen in različne hrbtenice preobremenitve prispevajo k prejšnji pojava osteohondroza.

Najpogostejša osteohondroza cervikalne regije in osteohondroza ledvene hrbtenice.

Ustvarjena teorije okoli 10 osteohondroze: žilni, hormonsko, mehanske, genetski, infekcijske, alergijske, in drugi. Vendar nobena od njih ne daje popolne razlage o spremembah, ki se pojavljajo v hrbtenici, ampak so precej komplementarne.

Menijo, da je glavna točka pri nastanku osteohondroze konstantna preobremenitev segment hrbtenice motorja, sestavljen iz dveh sosednjih vretenc z nameščenim med njimi medvretenčni disk.

Ta preobremenitev lahko nastane zaradi motoričnega stereotipa - položaja, individualnega načina sedenja in hoje. Napačna drža, ki je sedel v napačno držo, hojo z neravno hrbtenice povzročajo dodatne obremenitve na diski, vezi in mišic hrbtenice.

Najpogosteje so pomanjkljivosti v strukturi vratne hrbtenice (Kimerli anomalija craniovertebral anomalije anomalija Chiari) in privede do vaskularnih motenj in zgodnjega pojavljanja znakov cervikalne osteohondroze hrbtenica.

Pojav osteohondroze ledvene regije je pogosteje povezana s preobremenitvijo z nagibi in dviganjem gravitacije. Zdrava medvretenčna plošča lahko prenese težke obremenitve zaradi hidrofilnosti celuloze, ki se nahaja v njenem središču.

Jedro vsebuje veliko vode in znano je, da so tekočine rahlo stisljive.

Zdravi medvretenčne pretržni disk lahko pride, če se tlačno silo 500 kg, medtem ko je nastalo prirejena osteohondroza disk pade pod kompresijsko silo 200 kg.

.

Obremenitev 200 kg naleti na ledveno hrbtenico osebe, ki tehta 70 kg, ko ima težo 15 kg v položaju trupa naprej za 200. Takšen velik pritisk je posledica majhne velikosti jedra pulpe.

.

S povečanjem naklona do 700 bo obremenitev medvretenčnih diskov znašala 489 kg. Tako se pogosto pojavijo prve klinične manifestacije osteohondroza v ledvenem delu hrbtenice med ali po dviganje uteži, ki opravljajo dela na hiši, pletje vrta, in tako naprej. N.

Ko osteohondroza, pulzno jedro izgubi svoje hidrofilne lastnosti. To je posledica nepravilnosti v presnovi ali nezadostnega vnosa bistvenih snovi.

Posledično se medvretenčni disk postane ravno in manj elastičen, v fibroznem obroču se med nakladanjem pojavijo radialne razpoke.

Uničenje veznega tkiva vlaknastega obroča diska, vezi in kapsul obraznih sklepov reakcija imunskega sistema in razvoj aseptičnega vnetja z oteklino fasetnih sklepov in njihovo okolico tkiva.

Zaradi premika vretenca se raztegne kapsulo na vidik sklepov in medvretenčni disk spremenili ni tako trdno določa sosednjih vretenc telesa. Nastane nestabilnost vretenčnega segmenta.

.

Zaradi nestabilnosti je možno razviti radikularni sindrom hrbtenico hrbtenice. V osteohondroza od vratne hrbtenice pogosto se pojavi pri prehodu iz glave, osteohondroza od ledvenih - med prtljažniku upogiba.

.

Možno je oblikovati funkcionalni blok segmenta vretenc. Izzove jo kompenzacijsko krčenje vretenčnih mišic.

medvretenčni disk kila tvorjen, ko je plošča premakne nazaj, da je pretrganje posteriorni vzdolžne vezi in izbočenja diska v spinalni kanal.

Če je pulpno jedro diska stisnjeno v cerebrospinalni kanal, se taka kila poklanja. Resnost in trajanje bolečine s takšno kiljo je veliko večja kot pri neeksplodiranem.

Herniated disk lahko povzroči radikularni sindrom ali stiskanje hrbtenjače.

Glavni simptom osteohondroze hrbtenice je bolečina.

Bolečina je lahko akutna z visoko intenzivnostjo, povečuje se z najmanjšim gibanjem v prizadetem segmentu in zato povzroči, da bolnik vzame prisilni položaj.

Torej, pri osteohondrozi vratne hrbtenice, pacient drži glavo v najmanj boleči drži in ga ne more obrniti, z osteohondroza bolečine v predelu prsnega koša se povečuje tudi pri globokih dihanjih, pri osteohondrozi ledvične regije pa bolnika težko sedi, vstani in hodi. Takšen sindrom bolečine je značilen za stiskanje korena hrbteničnega živca.

Približno 80% primerov kaže dolgočasno bolečino konstantne narave in zmerno intenzivnostjo. V takih primerih je pri preučevanju zdravnika potrebno razlikovati manifestacije osteohondroze hrbtenice od miozitisa mišic hrbta.

.

Boleče bolečine v osteohondrozi povzroča prekomerna kompenzacijska napetost mišic, ki imajo prizadete segment hrbtenice, vnetne spremembe ali znatno medvretenčno podaljšanje disk.

.

Pri bolnikih s tako bolečim sindromom ni prisiljenega položaja, vendar se pokaže omejitev gibanja in telesne aktivnosti.

Bolniki z osteohondrozo cervikalne hrbtenice izogibajo ostrimi zavoji in nagnjenjem glave, z osteohondrozo ledvenega področja - počasi sedite in stojte, da se izognete trupu prsnega koša.

Vsi simptomi osteohondroze, ki se kažejo samo v predelu hrbtenice, spadajo v hrbtenični sindrom. Vse spremembe, locirane zunaj hrbtenice, tvorijo ekstravertebralni sindrom.

Pri osteohondrozi cervikalne hrbtenice gre za vaskularne motnje v vertebrobasilarnem bazenu možganov, ki jih povzroča stiskanje vretenčne arterije.

Zapleti osteohondroze so povezani s hernirano intervertebralno ploščo.

Ti vključujejo stiskanje hrbtenjače (diskogena mielopatija), za katero je značilna otopelost, šibkost nekaterih mišičnih skupin okončin (v odvisno od stopnje stiskanja), kar vodi v pojav pareze, atrofije mišic, spremembe refleksa tetov, motenj urina in defekacija. Intervertebralna kila lahko povzroči stiskanje arterije, ki hrani hrbtenjačo, s tvorbo ishemičnih mest (infarkt v hrbtenjači) s smrtjo živčnih celic. To se kaže v pojavu nevrološkega deficita (motenega gibanja, izgube občutljivosti, trofičnih motenj), ki ustreza ravni in razširjenosti ishemije.

Diagnoza hrbtenične osteohondroze

Diagnozo osteohondroze izvaja nevrolog ali vertebrolog. V začetni fazi se radiografija hrbtenice naredi v dveh projekcijah. Če je potrebno, lahko ustreli ločen segment vretenc in streljajo v dodatne štrline.

Za diagnozo medvretenčne kile, ocena stanja hrbtenjače in opredeliti komplikacij osteohondroze stroje magnetno - resonanco (MRI hrbtenice).

.

Pomembno vlogo ima MRI pri diferencialni diagnostiki osteohondroze in drugih bolezni Hrbtenice: tuberkulozne spondilitis, osteomielitis, tumorja, ankilozirajoči spondilitis, revmatizem, nalezljive lezije.

.

Včasih, v primeru zapletov degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic iz vratne hrbtenice mora biti izjema siringomielija. V nekaterih primerih, če ni mogoče opraviti MRI, je indicirana mielografija.

S pomočjo diskografije je možno opazovanje prizadetega medvretenčnega diska.

Uporabljamo elektrofiziološke študije (izzvani potenciali, elektrouregrafija, elektromiografija) določitev obsega in lokalizacije lezij živčnih poti, spremljanje procesa njihovega okrevanja v času terapija.

Zdravljenje osteohondroze hrbtenice

V akutnem obdobju je prikazan počitek v prizadetem segmentu vretenc.

postelja za počitek - v ta namen, v osteohondroza od vratne hrbtenice posnetka je z ovratnikom Schanz, osteohondroza v ledvenem uporablja.

Pritrditev je potrebno in v osteohondroze od vratnega dela hrbtenice do nestabilnosti spinalne segmenta.

Zdravilo se uporablja osteohondroze nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) diklofenak, nimesulid, lornoksikam, meloksikam, ketoralak. Pri sindromu hude bolečine so analgetiki prikazani na primer analgetik osrednjega učinka flupirtina.

Za lajšanje mišične napetosti uporabite mišične relaksante - tolperizon, tizanidin.

Ko pride do radikularnega sindroma, se bolniku prikaže bolnišnično zdravljenje. Možna lokalna uporaba glukokortikoidov, zdravljenje proti edemi, uporaba vleke.

Pri zdravljenju osteohondroze se široko uporabljajo fizioterapija, refleksologija, masaža in terapija.

Uporaba ročnega terapije zahteva strogo upoštevanje tehniko njegovega izvajanja ter posebno skrb pri zdravljenju bolezni, degenerativne disk vratne hrbtenice.

.

Operacije na hrbtenici so prikazane predvsem z znatno stiskanjem hrbtenjače.

.

Sestavljen je iz odstranitve kile medvretenčnega diska in dekompresije hrbteničnega kanala.

Morda microdiskectomy, punkcija valorizacija disk, laserski disk rekonstrukcija, zamenjava stabilizacijo prizadetega implantata disk za spinalne segmenta.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/osteochondrosis

Osteohondroza hrbtenice

Osteohondroza - kronična-remitentne degenerativne bolezni medvretenčnih disk, vretenca, Medvretenčne sklepov, vezi, korenine, vene, arterije, simpatično živčevje, mišice in fascia steznik.

Osnova patologije hrbtenice je celoten segment vretenčnih motorjev (PDS) - dve hrbtenici, disk, sosednje nevromuskularne strukture. Glavna značilnost sindroma bolečine je mišična struktura.

Za razvoj patologije je pomembna PDS

- patologija kostnih struktur vretenc - artroza, artritis, stenoporoza; - Vaskularna patologija, - Mišično neravnovesje patologija ligamentne naprave (atrofija ligamentov z naknadno kalcifikacijo prispeva k kršenju živcev in plovila),

- patologija diska: patologija hialinskih plošč, patologija fibroznega obroča - anteriorne kile (klinično nepomembne), stranske (z stiskanje korenin in posod - radikulopatija in radikulo-ishemija), zadaj (stiskanje membran, posod, hrbtenjača), patologija pulpno jedro.

Kondroza jedra je izguba tekočine, osteohondroza - degenerativno-distrofične spremembe nastanejo okoli spremenjenega jedra.

Osteohondroza se razvija pod vplivom osnovnih dejavnikov, ki ne morejo spremeniti osebe - strabizem, sedenje, nepopolnost dovajanje krvi v hrbtenico, ki vodi do zgodnje hipoksije in fiziološkega staranja, avtoimunskih reakcij, kršitev hipotalamus-hipofizno-nadledvične strukture. Deformacija spondiloze je zaščitna reakcija telesa. "Trnje, trnki" na rentgenskih žarkih so obramba pred spondilolistezo.

Faktorji tveganja za osteohondrozo

Za bolezen so dejavniki tveganja:

- mišična disfunkcija-mikrotraumi, prisilne položaje-okužbe in zastrupitve-patologija notranjih organov (glede na eno sklerotomno lokalizacijo lahko notranji organi povzroči bolečino v hrbtenici, pacientova hrbtenica lahko poslabša obstoječo patologijo notranjih organov, ne pa povzroči) - "slabe" noge, kar vodi do vretenčne disfunkcije stebri - ravne noge, varus in valgusne deformacije... motenje hoje, ki povzroča neravnovesje mišic (hojo vključuje mišice, ki jim ni treba hoditi), hipertenzija in bolečina sindroma

- psihogeni faktor (vyvyvaet hypertonus iz degeneriranih mišic in bolečine).

Bolečina je vedno pomanjkanje endorfinov. Njihovo količino uravnava limbično-retikularna tvorba in možganska skorja. Med stresom je regulacija motena in endorfini niso dovolj. Posledično se katera koli patologija poslabša, vključno z mišicami. Psihogene bolečine so mišičaste.

Simptomi osteohondroze na ravni materničnega vratu

Za maternični regiji je značilna majhna mišična masa, veliko število vitalnih organov - oskrba krvi vretencne arterije cervikalni in limbico-retikularni kompleks, zadaj maternični simpatični pleksus, truncus sympaticus, ščitnična žleza, ENT- organov. To določa klinično sliko patologije.

Cervicalgia - bolečine v vratni hrbtenici. To je nediferencirana mišična reakcija na katero koli patologijo v materničnem predelu.

Kot so angina pektoris, akutne respiratorne bolezni, retrofaringealnih absces, pljučni patologijo vrha, mediastinuma, zob, koronarni spazem in celo miokardnega infarkta.

Cervicobrahialgia - bolečina v vratu z obsevanjem bolečine v roki, po možnosti krvavitev občutljivosti v roki, odrevenelost, parestezija.

Sindrom sprednjega stopnišča - bolečine v vratu, odrevenelost, parestezija, mravljinčenje, hiperhidroza, nato pa plexalgija prehaja v pleksitis.

.

V središču sprednja scalene mišičnega krča v samo 25-28% od "krivega" osteohondroza, preostalih% - te poškodbe atologiya enostavno, redosteniya, calculous holecistitis.

.

Rahotvorna periartroza in periartritis - bolečine v ramenskem sklepu, kostnico, špapula, omejevanje premikanja roke navzgor in vzpostavitev nazaj.

Epikondiloza - bolečina v komolčnem sklepu, lokalna, v nasirnem ali notranjem kondilu, omejevanje gibov. Pogoste so pri poškodbah, pri športnikih, pri delu na transportnem traku, na vrtu ...

Sindrom ramenskega-zapestju - bolečine v vratu, nato rami, nato krtačo, ki je pritrjena krtača, edem gipergidro, bolečina rit izgine in razvoj atrofijo, nekrozo.

Cardialgia. Pravih vretenčnih kardialij ni. "Slaba" hrbtenica je lahko dejavnik tveganja za ogrožene srčne mišice.

Sindrom vretenčne arterije -

- funkcionalni - senzorji zadnjega simpatičnega materničnega vratu (s / m Bare-Lieu, cervikalna migrena) - pol glavobol in bolečine v vratu, "kot čelado strel slabost, bruhanje, vestibulopathy - osupljivih, omotica, photopsias, hrup v ušesih,
- ekološko-vertebrobna bazalna insuficienca - se razvije v prisotnosti aterosklerotičnih manifestacij v posodah.

C2C3 - bolečina v vratu, otekanje jezika, glosodini; 3C4 - bolečina v rami in podlakti, srce, povečala ton membrane; 4S5 - bolečina v vratu, rami, podlakti, hipotenzija v coni C5, šibkost deltoidne mišice; 5S6 - bolečina iz ramenskega obroča na zunanji strani ramen do palcem in kazalcem, zmanjšana občutljivost v območju korenin, padla refleksno biceps mišice, zmanjša moč v 1 in 2 prstih; 6S7 - bolečine podlakti posterolateralno površine širijo v sredincu, zmanjšana občutljivost v območju korenin, padla refleks triceps šibkost mišic triceps;

C7C8 - bolečina v prednjem delu, na notranji strani ramena in podlakti, 4-5 prstov, hipoalgezija v koreninskem območju, mišična oslabelost.

Simptomi osteohondroze na ravni prsnega koša

Za prsno regijo je značilno majhno število mišic, prisotnost trupov kostne oblike (notranjih organov), nizka mobilnost prsne hrbtenice. Degenerativna - distrofična patologija se razvija hitreje in prej v oddelku prsnega koša.

Območje prsnega koša je pogosto nagnjeno k kipo-scoliotičnim deformacijam.

Torakalgija - bolečina v prsnem košu - mišično-vegetativni kompleks, nediferencirana mišična reakcija na katero koli patologijo.

Bolečine so povezane z nepokvarjenostjo - dolgotrajno stoječe, sedenje, nočne bolečine, intenziviranje z nagibi, globoka navdiha, kašelj.

.

Pogostejšo torakalgijo povzročajo bolezni notranjih organov - pljuča, srce, želodec, žolčnik, herpetična okužba.

.

PR ronhit, pljučnica, plevralni izliv, pnevmotoraks, pljučni tumor, pljučna tuberkuloza, angina pektoris, srčni infarkt, miokarditis, peptični ulkus, holecistitis, vnetje trebušne slinavke, ezofagitis - vse bo torakalgiyu. Pogosteje obstaja medsebojna mialgija ali nevralgija.

Kardiološki sindrom.

Sindrom sprednjega stopnišča.

Sindrom anteriorne prsne stene - bolečina vzdolž sprednje površine prsnega koša, parasternalno, je odvisna od položaja.

posterior sindrom prsni steni - v lamele bolečine interskapularne regije, prisotnost mioosteofibroza žarišče (kot posledica kronično hipoksijo in degeneracijo mišic).

Truncalgični sindrom - bolečina v prsnem košu.

Radikularni sindromi na prsni ravni so redki.

Simptomi osteohondroze na ledvenem nivoju

Lumbalna hrbtenica ima največjo obremenitev, največje mišice, veliko sklepov. Sakralni pleksus "lebdi" v medenico, in vse medeničnega patologija vzrok krč hruškasta mišica in stiskanje sakralnega pleksusa.

Išijatični živec prehaja v debelino gluteusne mišice. Dolga seditev, injekcije lahko povzročijo bolečino vzdolž živca. Patologija kolenskih sklepov vpliva na bifurkacijo živca v poplitealni regiji.

Spodnji ekstremi pogosto vplivajo na plovila - arterije in žile, kar prispeva k sindromu bolečine.

Ko je hrbtenica bolečine lumbalgia ostra, streljanje, otežuje gibanje, nagib, kašelj, nagib glave, dvigovanje nog. Pacient je težko ležati, sedeti in stati.

Pri pregledu so pozitivni simptomi potenja - Lassega, Neri, Dezherin, Wasserman.

Išias - bolečine v nogi, tyanushie, boleč, izmuzniti, streljanje povezana z gibanjem, kašljanjem, ki ga spremlja odrevenelost nog, parestezija, zmanjšal tetive refleksi, živčnomišična, neurodystrophic, eyrososudistymi sindrom - mišični krči, krči, unelnymi sindromi miofibroza centri, bolečine v sklepih, psevdo-arteritis

Zožni simptomi:

.

L4 - bolečina v sprednjem stegno, notranja površina kolena in goleni, hipoestezija, šibkost fleksorjev goleni, kolena refleks je padel ven, Ahili so živi; 5 - bolečina vzdolž ishiadičnega živca s prstom 1 postankov hipoestezija v območju korenin šibkosti zadnje upogibalk stopala;

.

S1 - bolečina vzdolž ishiadičnega živca na 3 - 5 prsti, hipoestezija, šibkost stopala, refleksov kolena shranjeno, Ahil padla.

Žilni sindromi - radikuloishemii - razvijati v stiskanje žilnega - ni bolečine, da je šibkost mišic. stožec sindrom - oslabelost obeh nog, disfunkcija medeničnega organov, hypoalgesia križnih območje.

Diagnoza osteohondroze

Opisano sindromi tebuyut enkrat temeljito pregleda zdravnik - nevrologu, in ne za pohodništvo "preusmeril" padla diskov in izločil hrbtenico soli.

"Skrivanje" pod masko osteohondroze je lahko resna bolezen in nesprejemljivo je narediti ročno zdravljenje z miokardnim infarktom in fizioterapevtski postopki s metastazami v hrbtenici in tako naprej nadalje.

Potrebni testi - testi krvi in ​​urina (prvi skupni in nato individualno glede na klinično sliko), EKG (če tservikotorakalgii) in posvetovanje kardiolog, rentgensko slikanje prsnega koša pljuč ali rentgensko slikanje prsnega koša z nasvetom terapevta, hrbtenice radiografijo, računalniška tomografija, magnetna resonanca tomografija. Zaradi različnih možnosti in kombinacij, posvetovanj in dodatnih urolog, gastroenterolog, ginekolog, travmatologija, ortopedija, eyrohirurga, vaskularni kirurg, TB strokovnjak, onkolog, otolaringolog.

Zdravljenje osteohondroze

Zdravljenje se imenuje posamično, glede na ugotovljeno diagnozo, stopnjo (poslabšanje, subakutno, remisija), resnost sindroma bolečine (huda, zmerna, remisija) in sočasno somatsko patologija.

Zdravljenje akutne bolečine: ostali, nesteroidna protivnetna zdravila (dikloberl, Voltaren..., koksibi - Arcoxia ...), antispazmična zmes intravensko blokada zdravilni substanci, mišični relaksanti, pomirjevala, vitamini, gabapentin (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie, topično - drgnjenje (Fastum gel potopna relief, Apizartron, življenjska sila ...).

V primerih hudega nenadzorovanega sindroma bolečine in prisotnosti stiskanja korenine hernijskega diska je indicirano operativno zdravljenje.

Ukrepi za sanacijo: fizioterapijo (diadinamski tokovi, magnetna terapija, darsonvalization, ultrazvok, elektroforeza, spodbujevalni Miauton), masaža, ročne terapije, oprijem, postisometrična relaksacija, akupunktura, hidromasažne kopeli, fizioterapevtske vaje, zdravilišče (balneoterapija, radon, ozocerit, blato, podvodno razširitev ...).

Preprečevanje osteohondroze

Preprečevanje - je vpliv na dejavnike tveganja - boj z sedeči način življenja, debelost, terapevtske vaje, plavanje, vaje na simulatorjih, fitnes, masaže... - izboljšanju mišičnega sistema.

Pri spondilolistezi v ledvenem oddelku uporabite steze za fizično napor. Za miren počitek uporabite ortopedske vzmetnice in blazine. Sledite pravilni drži pri hoji in sedenju. Izogibajte se hipotermiji.

Boljše mišice in boljša mobilnost v hrbtenici - manj verjetno bo bolečina.

Zdravnik neurolog Kobzeva S.V.

Vir: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/539-osteochondrosis