V tem članku boste izvedeli: kaj so adrenoblockers, katere skupine so razdeljene. Mehanizem njihovega delovanja, indikacije, seznam zdravil-adrenoblockers. Vsebina
članka:
- razvrščanja zdravil
- skupni mehanizem delovanja adrenolytics
- alfa-adrenergičnih receptorjev beta-blokatorjev
- alfa-beta zaviralcev: učinki
adrenolytics( zaviralci) - skupino zdravil, ki blokirajo živčne impulze, ki se odzivajo na noradrenalina in adrenalina. Zdravilni učinek je v nasprotju z adrenalinom in norepinephrinom na telesu. Ime tega FarmGruppa govori sam zase - droge v njej, «je vskočil" delovanje adrenergičnih receptorjev, ki se nahajajo v srca in krvnih žil stene.
takšnih zdravil se pogosto uporabljajo v kardiologiji in terapevtski praksi za zdravljenje vaskularnih in srčnih bolezni. Kardiologi jim pogosto predpisujejo starejših ljudi, ki so diagnosticirali hipertenzijo, srčne aritmije in druge srčno-žilne patologije.blokatorjev Razvrstitev
steno posode je 4 vrste receptorja: beta 1, beta 2, alfa-1, alfa-2-adrenergičnih receptorjev. Najbolj pogosti so alfa in beta blokatorji, "izklopiti" ustrezne adrenalinski receptorji. Obstajajo tudi zaviralci alfa-beta, ki hkrati blokirajo vse receptorje. Pomeni
vsaka od skupin lahko selektivno prekinjanje selektivno le eno vrsto receptorjev, npr alfa-1.In neselektivna s hkratno blokiranje obeh vrst: beta-1 in -2, ali alfa-1 in alfa-2.Selektivni blokatorji beta lahko na primer vplivajo le na beta-1.Podskupine
adrenolytics: vrste
| alfa-blokatorji | tipi beta-blokatorjev |
|---|---|
| alfa-1-adrenergičnih blokatorjev | selektivni beta-1 blokatorji |
| alfa-2 blokator blokatorjev | |
| neselektivna alfa-1 in beta -2-1,2 receptorjevadrenoblokatory |
skupni mehanizem zaviralcev akcijske
Ko je pretok krvi izvrže noradrenalin ali adrenalin, adrenergične receptorje takoj reagira z njimi stik. Kot rezultat tega postopka se v telesu pojavijo naslednji učinki: posode
- so ozke;
- povečuje srčni utrip;
- zvišuje krvni tlak;
- zviša nivo glukoze v krvi;
- razširi bronhije.
Če obstajajo nekatere bolezni, kot so aritmije ali visok krvni tlak, teh neželenih učinkov na človeka, saj lahko izzovejo hipertenzivna kriza ali ponovitve.blokatorji "izklopiti" te receptorje, zato so ravno nasprotno:
- širi krvne žile;
- zmanjša srčni utrip;
- preprečuje povečanje sladkorja v krvi;
- zmanjša očistek bronhijev;
- nižji krvni tlak.
To so običajna dejanja, značilna za vse vrste zdravil iz adrenolitične skupine. Toda zdravila se delijo na podskupine, odvisno od učinka na določene receptorje. Njihova dejanja so nekoliko drugačna.
pogosti stranski učinki, ki so skupne vsem
blokatorji( alfa, beta), so:
- glavobol.
- Hitro utrujenost.
- Zaspanost.
- Vrtoglavica.
- Povečana živčnost.
- Možna kratkotrajna sinkopa.
- Motnje normalnega želodca in prebave.
- Alergične reakcije.
Ker pripravkov iz različnih podskupin so nekoliko drugačno terapevtsko ukrepanje, in nezaželene posledice njihovega sprejema tudi razlikujejo.
Splošne kontraindikacije za selektivne in neselektivne blokatorje beta:
- bradikardija;
- sindrom šibkega sinusnega vozla;
- akutno srčno popuščanje;
- atrioventrikularni in sinoatrijski blok;Hipotenzija
- ;
- dekompenzirana srčna insuficienca;
- je alergija na sestavine zdravila. Neselektivni blokatorji
ni potrebna pri bronhialni astmi in okluzivne vaskularne bolezni, selektivno - v patologiji perifernega obtoka.
Kliknite na sliko za povečavo teh zdravil je treba imenovati kardiologa ali internist. Neodvisna nenadzorovan vnos lahko povzroči resne posledice, vključno s smrtjo zaradi srčnega zastoja, kardiogeni in anafilaktičnega šoka. Alfa blokatorji
Akcijski
blokatorjev alfa-1 receptorjev širi krvne žile: periferna - izrazito pordelost kože in sluznic;notranji organi - zlasti črevesje z ledvicami. Zaradi tega se povečuje pretok krvi v krvi, se izboljša mikrocirkulacija tkiv. Odpornost plovil na obrobje se zmanjša in tlak se zmanjša brez refleksnega povečanja srčnega utripa.
Z zmanjšanjem venski vrnitev krvi v atrij in širitev "periferije" znatno zmanjša obremenitev na srce. Zaradi svoje enostavnosti delovanja zmanjšuje stopnjo levega prekata hipertrofija značilnost hipertenzivnih bolnikov in starejših ljudi, ki imajo težave s srcem.
Drugi učinki:
- Vpliva na metabolizem maščob. Alfa-adrenergičnih receptorjev zmanjša raven trigliceridov, je "slab" holesterol in dvigniti kazalce lipoproteinov z visoko gostoto. Ta dodaten učinek je dober za ljudi, ki trpijo zaradi hipertenzije, obremenjene z aterosklerozo.
- Vpliv na presnovo ogljikovih hidratov. Pri jemanju drog se povečuje občutljivost celic na insulin. Zaradi tega se glukoza absorbira hitreje in bolj učinkovito, kar pomeni, da se njegova raven v krvi ne dvigne. Tak ukrep je pomembno za diabetike, ki imajo alfa adrenergičnih receptorjev zmanjša raven sladkorja v krvi.
- Zmanjša znake vnetja v organih genitourinarnega sistema. Ta sredstva se uspešno uporabljajo pri hiperplaziji prostate odpraviti nekaj tipičnih simptomov: delno praznjenje mehurja, gori v sečevodu, pogosto uriniranje in noč.
blokatorji alfa-2 adrenalina receptorji imajo nasproten učinek: Obkladek krvnih žil, zvišan krvni tlak. Zato se v kardiološki praksi ne uporabljajo. Ampak uspešno zdravijo impotenco pri moških.
seznam
pripravki Naslednja tabela vsebuje seznam mednarodno nelastniško ime drog iz skupine, ki jo sestavljajo alfa zaviralcev receptorjev.
| vidiki v zvezi z alfa 1-blokatorji | drog iz skupine, ki jo sestavljajo alfa-2-adrenergičnih antagonistov | Seznam alfa-1, -2-blokatorji |
|---|---|---|
| doksazosin | Johimbin | Nicergoline |
| Alfuzosin | fentolamin | |
| silodozina | Dihydroergotoxin | |
| terazosin | Proroksan | |
| tamsulozina | odihidroergotamin | |
| Prazozinje | ||
| urapidil |
Navedbe
Ker učinkov zdravil te podskupine na več različnih plovil, obseg njihove uporabe so tudi različni.
| Indikacije za alfa-1 adrenergični blokatorji | označbe alfa-1, -2-blokatorji |
|---|---|
| Hipertenzija | podhranjenost na mehkih tkiv udov - razjede zaradi preležanin, ozebline, tromboflebitis, ateroskleroza |
| Kronično srčno popuščanje s hipertrofijo | miokardnih bolezni spremlja z motnjami periferne krvi - diabetične mikroangiopatije, endarteritis, Reno bolezni, acrocyanosis |
| hiperplazija prostate migrena | |
| Uvlek posledice | |
| kapi senilna demenca | |
| ni bilo vestibularnega aparata zaradi težav s žile | |
| distrofija roženice očesa | |
| popravku nevrogenskega mehurja | |
| prostatitis | |
| optične nevropatije |
indikacije za alfa-2-adrenergičnih receptorjev eno - erektilne disfunkcije pri moških.
Neželeni učinki alfa-adrenolytics
poleg pogosti stranski učinki omenjenega člena, Te formulacije so naslednji neželeni učinki:
| Neželeni učinki zaviralcev alfa-1 | Neželeni učinki pri čemer zaviralcev alfa2 | receptorji Neželeni učinki alfa-1,-2-blokatorji |
|---|---|---|
| edemi | zvišan krvni tlak izguba apetita | |
| močne krvnega tlaka | zmanjšanje pojava tesnobe, razdražljivost, tesnoba, lokomotorno aktivnostjo | BessonItza |
| aritmija, tahikardija | tremor( tresenje v telesu) | potenje |
| Pojav dispnejo | Frekvenčni zmanjšanje uriniranje in urin volumen | hladne okončine |
| nahod | toplote v telo | |
| suhega na ustne sluznice | Povečanje kislosti( pH) želodčnega soka | |
| Painprsi | ||
| zmanjšan libido | ||
| inkontinence | ||
| boleča erekcija |
- Kontraindikacije nosečnosti.
- dojenje.
- alergijo ali preobčutljivostjo na trenutno izbranimi ali pomožnih snovi.
- hude motnje( bolezen), jetra in ledvice.
- arterijska hipotenzija - nizek krvni tlak.
- bradikardija.
- Huda srčna bolezen, vključno z aortno stenozo.
beta blokatorji
kardioselektivnih Beta 1 adrenergičnih receptorjev: deluje princip
zdravila iz te podskupine se uporabljajo za zdravljenje bolezni srca, ki je v bistvu imajo pozitiven učinek na telo. ..
Nastalo učinke:
- antiaritmik vpliva z zmanjšanjem aktivnost spodbujevalnikom - sinusnega vozla.
- upočasnitev srčnega utripa. Zmanjšanje miokardni razdražljivost
- pod psiho-čustveno in / ali telesno vadbo.
- proti hipoksičnih učinek znižanja potrebe po kisiku srčne mišice.
- zniževanju krvnega tlaka.
- Preprečevanje širjenja ognjišča v miokardnega nekrozo.
skupina s selektivno droge blokatorjev beta zmanjša pogostost in enostavnost angine. Prav tako izboljša prenašanje fizičnega in psihičnega stresa na srce pri bolnikih s srčnim popuščanjem, ki podaljšujejo življenje. Ta orodja bistveno izboljša kakovost življenja bolnikov, ki so imeli možgansko kap ali miokardni infarkt, koronarna bolezen srca, angina pektoris in visok krvni tlak.
Diabetiki opozoril na dvig ravni sladkorja v krvi, zmanjša tveganje za bronhospazem pri ljudeh z astmo.
neselektivnimi beta-1, -2-blokatorji:
Poleg antiaritmik ukrep, hipotenzivni, antihipoksičnimi učinkov teh povzročiteljev tudi druge ukrepe:
- antitrombotični učinek je mogoče zaradi preprečevanja agregacije trombocitov.
- krepi kontrakcij mišic plasti maternice, črevesa, požiralnika sfinkter, hkrati sproščujoče na mišice zapiralke mehurja.
- med porodom zmanjša izgubo krvi v porodniško bolnikov.
- povečuje tonus bronhijev.
- nižji intraokularni tlak z zmanjšanjem fluida v sprednjo komoro.
- zmanjšuje tveganje za nastanek akutnega srčnega infarkta, možganske kapi, razvoj koronarne bolezni srca.
- zmanjšati umrljivost srčnega popuščanja.Štetje pripravki
| beta 1 blokatorji( kardioselektivni) | Neselektivni beta-1,2-adrenergičnih receptorjev |
|---|---|
| atenolol | bopindolol |
| bisoprolol | nadolol |
| acebutolol | metipranolol |
| talinolol | propranolol |
| betaksolol | oksprenolol |
| nebivolola | pindolol |
| esmolol | sotalol |
| celiprolol | timolol |
zdravila povezani s farmakološkim podskupini beta-2-adrenergične receptorje, trenutno ne obstaja.
Indikacije
| Indikacije za uporabo selektivnih zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta | Indikacije za uporabo neselektivnih beta blokatorji |
|---|---|
| CHD | Hipertenzija |
| Hipertenzija | hipertrofija levega ventrikla |
| infarkt hipertrofična kardiomiopatija | angina |
| napetosti večino vrst aritmije | srčni miokardni |
| preprečevanje migrenskih napadov | mitralne prolaps mitralne prolaps |
| sinusna tahikardija | |
| Zdravljenjesrečna infarkt in preprečuje ponovno | Glavkom |
| cardiopsychoneurosis( hipertonična tip) | med porodom ali ginekološko operacijo |
| Odstranitev motorja vzbujanja Opozorilo masivno krvavitev - akatizija - pri bolnikih, ki so prejemali antipsihotik | Minor bolezni - bolezenskega dedno naravo živčnega sistema, prikazan le simptom - tresenjeroke. |
| Ko kompleks zdravljenje hipertiroidizem |
Neželeni učinki
| Pogosti neželeni učinki te skupine zdravil | Neselektivni beta blokatorji lahko povzroči tudi težave |
|---|---|
| slabost | Vision: megla, dvojni vid, pekoč občutek, da so tuje telo, solzenje |
| počasen odzivni | izcedek iz |
| Zaspanost | kašelj, mogoče astma |
| depresija | oster padec krvnega tlaka |
| začasno znižanje poslabšanja percepcije okusa in | omedlevice |
| hlad in otrplost v nogah in rokah | srčne ishemije |
| bradikardijoLa | Impotenca |
| konjunktivitis | kolitis |
| dispepsija | zvišan krvni kalij, trigliceridov, |
| sečne kisline večja ali upočasnitev srčnega utripa |
alfa-beta zaviralcev
Akcijski
formulacijah te podskupine nižji krvi in očesnega tlaka, normalizira metabolizem lipidov, t. e. zmanjšujejo raven trigliceridov, holesterola, LDL, hkrati pa povečuje visoko gostoto. Hipotenzivni učinek dosežemo brez sprememb ledvičnega krvotoka in povečanje skupnega perifernega žilnega upora.
Na njihov sprejem povečuje prilagajanje srca do telesne in psiho-čustveni stres, izboljša delovanje kontraktilnih srčne mišice. To vodi do zmanjšanja velikosti srca, normalizacija ritma, lajšanje simptomov kongestivnega srčnega pomanjkljivosti ali okvare.Če diagnosticirali bolezen koronarnih arterij, pogostost svojih napadov pri bolnikih, ki prejemajo zaviralce adrenergičnih receptorjev alfa, beta zmanjša.
droge Seznam
- karvedilol.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- labetalola.
| indikacije | neželeni učinki, poleg "skupna blokatorji» |
|---|---|
| hipertenzivno srčne bolezni( kot za redno vnosa in z namenom normalizacijo pritiska za hipertenzivna kriza) | Zmanjšanje trombocitov in levkocitov v krvi |
| odprtega zakotja | z oslabljeno srčno prevajanju pulza, dokler niso blokade |
| Stabilna angina | poslabšanje perifernega obtoka |
| Aritmije | krvi v urinu |
| srčnih napak na povišan krvni sladkor, holesterol,bilirubina | |
| kroničnega srčnega popuščanja |
Oktrytougolnaya glavkom Kontraindikacije
blokatorji ne more odvzeti tej podskupini z enakimi patologij, kot so tisti, opisani zgoraj, z razširitvijo njihovega obstruktivne pljučne bolezni, sladkorne bolezni( tipa I), razjedo želodca in dvanajstnika 12.
