Polinevitis: simptomi in zdravljenje

Vsebina

  • 1Polinevitis: simptomi in zdravljenje
    • 1.1Vzroki za bolezen
    • 1.2Simptomi polinevritisa
    • 1.3Vrste
    • 1.4Zdravljenje polineuritisa
  • 2Polinevitis: simptomi, vzroki, zdravljenje
    • 2.1Vrste polinevritisa
    • 2.2Značilnosti bolezni
    • 2.3Vrste polinevritisa
    • 2.4Vzroki za bolezen
    • 2.5Simptomatologija
    • 2.6Diagnoza bolezni
    • 2.7Zdravljenje - zdravljenje z zdravili
    • 2.8Tradicionalne metode zdravljenja
  • 3Vzroki, simptomi in zdravljenje različnih oblik polinevritisa
    • 3.1Vzroki in dejavniki tveganja
    • 3.2Razvrstitev kršitve
    • 3.3Klinika za bolezen
    • 3.4Začetni pregled in diagnosticiranje
    • 3.5Terapija bolezni in rezultat
    • 3.6Poskrbi za sebe!
  • 4Polineuritis - vzroki, simptomi, zdravljenje
    • 4.1Vzroki - mehanski ali strupeni učinki
    • 4.2Klasifikacija patologije
    • 4.3Simptomi in znaki
    • 4.4Diagnostika
    • 4.5Zdravilni kompleks
  • 5Polineuritis alkoholnih, spodnjih okončin: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje
    • 5.1Alkoholni polineuritis
    • 5.2Polneuritis ledvic
    • 5.3Akutni polinevritis
    • 5.4Diabetični polinevritis
    • instagram viewer
    • 5.5Kronični polinevritis
    • 5.6Strupeni polineuritis
    • 5.7Vegetativni polineuritis
    • 5.8Infekcijski polinevritis
    • 5.9Prehrambeni polineuritis
    • 5.10Razlike med polineuritisom in nevritisom
    • 5.11Vzroki polinevritisa
    • 5.12Simptomi bolezni
    • 5.13Izjava o diagnozi
    • 5.14Namen zdravljenja
    • 5.15Netradicionalne metode zdravljenja
    • 5.16Posledice in napovedi

Polinevitis: simptomi in zdravljenje

Polneuritis je bolezen, ki je večkratna motnja konic perifernega živca.

Pojavlja se v obliki pareze, zmanjšanja občutljivosti in tudi v obliki različnih motenj trofičnega tipa.

Akutni ali kronični polinevritis se običajno razvije zaradi izpostavljenosti telesu mehanskih ali toksičnih dejavnikov.

Občutljivostne motnje privedejo do pojava sprememb v mijelinskem plašču in interstitiumu.

  1. Slabosti
  2. Fragibilnost nohtov
  3. Piling kože nog
  4. Edem spodnjih okončin
  5. Izguba občutka nog
  6. Globoko refleksna motnja
  7. Cianoza spodnjih okončin
  8. Razpraševanje kože na okončinah
  9. Izguba vibracijskih občutkov

Vzroki za bolezen

Polineuritis se pojavi zaradi vpliva takšnih dejavnikov:

  • zastruplja telo z arzenom, svinecom, živim srebrom, sulfokarbonatom ali drugimi nevarnimi strupi, katerih izločanje ledvic ni mogoče izločiti;
  • nepravilno zdravljenje bolnika z izoniazidom, bizmutom ali drugimi antibiotiki, na katere so občutljive ledvice;
  • virusne in bakterijske bolezni;
  • bolezni onkološkega tipa;
  • težave z delovanjem endokrinih žlez (npr. hiperkortikoza);
  • druge bolezni notranjih organov, in sicer trebušno slinavko, ledvice ali jetra;
  • genetske napake.

Polinevritis je razdeljen na dve glavni skupini:

  1. aksonopatija. S to sorto trpijo aksi - cilindri živčne osi. Običajno se pojavi pri zastrupitvi s strupenimi snovmi;
  2. demielinizacijski tip nevropatije. V tem primeru vpliva na mielinski plašč živčnih končičev ledvic in drugih organov. Razlikovati bolezen, ki se prenaša z dedovanjem in njeno avtoimunsko raznolikostjo.

Posebna vrsta bolezni je alkoholni polineuritis - bolezen živčnih debel. Alkoholni polinevritis običajno prizadene distalne dele živčnih končičev v ledvicah.

Posledično mišice izgubljajo moč, paraliza in motnja občutljivosti. Simptomi takšne bolezni kot alkoholni polinevritis so navadno opaženi pri posameznikih, ki redno zlorabljajo močne alkoholne pijače.

Njihove ledvice se ne morejo spopadati z nenehnim uvajanjem v telesne strupe.

Simptomipolinevritis

Za demielinizirno polinevropatijo je značilno poraz motornih vlaken. Bolnik ima motnjo globokih refleksov in kršitev občutljivosti.

Tudi simptom je izguba vibracijskih občutkov in ataksija občutljive vrste. Klinične simptome predstavljajo periferna paresa spodnjega ali zgornjega okončina.

Bolnik se opazi:

  • nedoslednost stopnje pareze in stopnja atrofije mišic;
  • prevladujoča slabost;
  • izguba občutljivosti v okončinah;
  • tanjšanje kože na okončinah (pogosteje - ščetke ali noge);
  • cianoza na spodnjih okončinah, prisotnost edema in luščenje;
  • krhkost nohtov.

Kronični polinevitni sindrom vključuje nastanek zgoščevanja v živcih, kar vodi do zgodnje motnje občutljivosti.

Da bi odstranili učinek na živčne končice in obnovili mijelinski ovoj, je treba 6-10 tednov ustrezno usposobiti za zdravljenje bolezni.

Vrste

Razlikovati naslednje sorte bolezni:

Polneuritis spodnjih okončin

  1. nalezljivega tipa.Pojavi se zaradi katarze zgornjih dihalnih poti. Taka sorta kot infekcijski polinevritis vključuje povišanje temperature, kot tudi vnetje celic;
  2. vrsta davice.Pojavi se, če je zdravljenje napačno ali nepravilno. Mehko nebo paralizira, nazalni glas se poglablja. Pogosto je težko jesti prehrano vagusnega živca;
  3. vrsto svinca.Tam je pogosto posledica uporabe kislo jagodami marmelado, ki je vztrajalo v lonec iz gline. Bolezen vpliva na radialne živce. Bolnik pritožuje nad bolečino v trebuhu, pa tudi vodil napad na področju dlesni;
  4. arzen tip.Obstajata dve vrsti: gospodinjstvo, pa tudi strokovno. Znaki bolezni so bolečine v trebuhu, bruhanje in ohromelost spodnjih udov;
  5. diabetični tip.Povzroča poraz živcev obraza, rok ali nog;
  6. strokovni tip.To se pojavi pri ljudeh, katerih poklicna dejavnost je povezana z orodji objaviti vibracije ali delo, kar pomeni močno napetost mišic. Simptomi so bolečina v roki, bledi prsti in znojenje.

Zdravljenjepolinevritis

Polinevriti Zdravljenje se običajno giblje glede na vzrok njegovega pojava in stopnje motenj občutljivosti. Po temeljitem diagnozo, bo zdravnik ugotoviti vzroke bolezni in predpiše natančne obdelave za zmanjšanje posledic bolezni.

Zdravnik lahko na različne načine zdravi različne faze patologije, pri tem pa pomembno vlogo igra pravočasna terapija. Če je ta vegetativna bolezen v začetni fazi, se uporablja zdravljenje z zdravili. Zdravnik bolniku predpiše priprave te vrste:

  • protivnetno;
  • sredstva proti bolečinam;
  • pospeševanje metabolizma v tkivih;
  • spodbujanje gibov okončin.

Če ima bolnik poslabšanje bolezni in se simptomi bolezni povečajo, mu je predpisano zdravljenje s fizioterapijo (UHF terapija, elektroforeza).

Prav tako je pomembno skrbeti za pravilno prehrano. Za pacienta je še posebej pomembno, da v svoje prehrambene izdelke vsebuje vitamin B1. Najdemo ga v kvasu, rženih kruhih in jetrih. Če ima pacient zgodovino diabetesa, mora tudi omejiti vnos ogljikovih hidratov.

Poleg pravilne prehrane zdravniki priporočajo terapevtsko terapijo. Masaža in blatne kopeli bodo tudi odličen dodatek kompleksu zdravljenja motenj občutljivosti.

Ljudska zdravila lahko delujejo le kot dodatek glavnemu zdravljenju, vsaka od njih pa mora biti dogovorjena in odobrena s strani zdravnika, ki se zdravi.

Folk zdravil za polineuritis ne moremo jemati samostojno brez znanja zdravnika, saj to lahko le še poslabša potek bolezni.

Kot preventivni ukrep je potrebno upoštevati delovne razmere na podjetju, kjer se opravlja delo s kemikalijami.

Vir: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/951-polinevrit-simptomy

Polinevitis: simptomi, vzroki, zdravljenje

Polneuritis - bolezen v obliki večkratnih motenj živčnih končičev.

Lahko se pojavi kot paresis, zmanjšana občutljivost ali različne trofične motnje.

Polinevritis vodi do vegetativnih, motoričnih in občutljivih motenj živčevja. Bolezen se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki.

Vrste polinevritisa

Obstaja več vrst polinevritisa:

  • Alkohol. Za to vrsto so značilne občutljive in motnje. Definicijski simptom je duševne motnje. Razlike v spominu, ki jih nadomeščajo izmišljotine ali izkrivljanja dogodkov, so zelo izrazite. Polineuritis se začne. Noge in roke postanejo modre, izgubijo gibljivost in občutljivost.
  1. Polneuritis ledvic. Razvoj se pojavi s pielonefritisom in glomerulonefritisom hude oblike. Hkrati je glomerularna filtracija poslabšana. Najprej se pojavijo otekline, nato pa roke in noge postanejo šibke.
  2. Sharp. Razvoj se pojavi med virusno boleznijo ali po njej. Po odpravi vzroka se začnejo razbiti okončine, pojavijo se spremembe temperature in goreče bolečine. Simptomi se povečajo od nekaj ur do nekaj dni.
  3. Diabetik. On trpi zaradi diabetesa. Pogosto se kršitve v okončinah začnejo pred glavnimi simptomi bolezni. Če zdravljenje uspe, lahko traja dolgo. Pacient je težko hoditi, samo za manipulacijo s prsti, ki ga spremlja paresis in atrofija mišic.
  4. Kronično. Postopno se razvija, če vzpodbuja dejavnik stalno deluje. Začenja atrofijo in šibkost mišic okončin. Obstaja motnja govora in vnetja možganov.
  5. Strupeni polineuritis. Začne se zaradi alkohola ali soli težkih kovin. Lahko ima ostro in subakutno obliko. Ostro zastrupitev spremlja bruhanje, driska in bolečina. Potem so očitni znaki polinevritisa, splošno stanje se poslabša.
  6. Vegetativni. Pojavi se z zastrupitvijo, slabimi delovnimi pogoji ali tirotoksikozo. Za bolezen je značilna bolečina po celem telesu. Ustreli trofično tkivo, spreminja telesno temperaturo, prekomerno ali nezadostno znojenje.
  7. Nalezljiv. Začne se zaradi patogena okužbe. Obstaja vročina, živčni poraz ekstremitet. In se razvija vzdolž naraščajoče poti.
  8. Prehrana. Začne se zaradi pomanjkanja vitaminov, zlasti B. Ali njegova napačna asimilacija. Poleg patoloških znakov pride do krvavitve srčne aktivnosti.

Značilnosti bolezni

Pri polinevritisu je patološka lezija konic konca oddaljenih živcev v okončinah. V tem primeru se občutljivost in zmanjšanje moči v nogah in rokah zmanjšata. Če je porast živcev začel višje, je to že zanemarjena oblika. Zdravljenje je odvisno od prvotnega vzroka.

Polineuritis ekstremitetov vpliva na živce, zato je bolezen povezana z zaustavitvami in ščetkami.

Ob nastopu bolezni postanejo hladnejši in kasneje se začne motnja občutljivosti.

Ker se v živcih pojavijo spremembe, ki jih zaznamujejo distrofične spremembe, tu vnetje ni tipično.

Vrste polinevritisa

Polinevritis je lahko več vrst:

  • Nalezljiv. Vzrok je katarina zgornjih dihalnih poti. V tem primeru se temperatura dvigne, celice se vnamejo.
  • Difterija. Razlog je napačna ali nepravočasna obravnava. To paralizira nebo, nosni nos. Eating je težko.
  • Svinec. Pojavlja se zaradi kislega džema iz jagod, ki se ne shranjuje v lončeni posodi. V tem primeru so prizadeti sevalni živci, v trebuhu in svincu na dlesni so bolečine.
  • Arzen. Lahko je doma ali profesionalno. Znaki - bolečina v želodcu, bruhanje in paraliza okončin.
  • Diabetični tip. To vpliva na živčne končnice okončin ali obraza.
  • Strokovnjak. Pojavi se pri tistih, ki delajo z vibracijskimi orodji ali pa so zaradi dela mišice prevelike. Ob istem času so bolečine v rokah, znojenje in prsti bledi.
Vas bo zanimalo:Rumalon: navodila za uporabo zdravila, indikacije in analogi

Vzroki za bolezen

Polinevritis je razdeljen na dve skupini - aksonopatija in demielinizirajoča nevropatija. V prvem primeru trpijo živčne osi.

Najpogosteje je ta oblika posledica strupenih zastrupitev. V drugem primeru trpijo mielinski plašč živcev.

Lahko se prenaša z dedovanjem, obstaja avtoimunska sorta.

Vzroki polinevritisa:

  1. zastruplja telo z nevarnimi strupi, ki jih ledvice ne morejo ali jih težko izločajo;
  2. nepravilno zdravljenje polinevritisa z izoniazidom, bizmutom ali drugimi antibiotiki, na katere reagirajo ledvice;
  3. bakterijske, virusne in onkološke bolezni;
  4. Težave pri endokrinih žlez - endogene zastrupitve da razvijejo ščitnične patologij, nefritis in diabetes;
  5. presnovne motnje;
  6. trebušne slinavke, bolezni jeter ali ledvic;
  7. pomanjkanje vitamina (pomanjkanje vitamina B);
  8. encefalopatija;
  9. delo na hladnem in vibracijskem orodju;
  10. genetske motnje.

Posebna vrsta je alkoholni polineuritis. Simptomi se nahajajo pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol. Ta oblika polinevritisa vpliva na dele živcev v ledvicah in se ne morejo soočiti z strupom, ki vstopi v telo.

Simptomatologija

Pogosto ljudje razvijejo bolezen, kot je polinevritis. Simptomi:

  • Poškodbe, občutek odrevenelosti in izgorevanja okončin.
  • Ko se preučuje na prizadetih območjih, je koža bleda, z marmornim vzorcem. Stik je precej hladnejši kot ostali del telesa. Zaradi prekomerne znojenja, mokra.
  • Mišična šibkost, ki se kaže v neprijetnosti med preprostimi gospodinjskimi posegi - gumbi za pritrditev, majhne predmete v rokah itd.
  • Pogosto se začnejo gastrointestinalne bolezni, simptomi - bruhanje, driska itd. Vzrok je lahko metabolna motnja.
  • Na nogah hrbtne mišice oslabijo (pri upogibanju). Kot rezultat, noga "visi medtem ko hodi, mora bolnik dvigniti okončine visoko.
  • Motnje občutljivosti. Bolniki ne počutijo temperaturnih sprememb, ostrih prstov in dotikanja. Hkrati se pojavi huda bolečina in opekline.
  • Kršitev usklajevanja, negotova hojo in tresenje rok.
  • Razpraševanje kože na okončinah. Nezdružljivost in pridobitev temno vijolične barve. Spreminjanje strukture nohtov.
  • Huda pljučnica z izrazito tahikardijo in kratko sapo.

Diagnoza bolezni

Zdravnik izvaja anketo in splošni pregled bolnika. Dodeli preskuse, ki pomagajo prepoznati strupene snovi v telesu. Preverimo delovanje endokrinega sistema in notranjih organov. Analize za prisotnost onkologije. Izvaja se elektromiografija.

Zdravljenje - zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti polineuritis? Simptomi lahko kažejo na specifičen vzrok bolezni. Po njegovi vzpostavitvi je predpisano potrebno zdravljenje. Odvisno je ne le od vzroka, ampak tudi od stopnje oslabljene občutljivosti ali živčnega razpada.

Če je polinevritis v začetni fazi, se uporablja zdravljenje z zdravili. Predpisana zdravila:

  1. protivnetno;
  2. sredstva proti bolečinam;
  3. vitamin (tiamin hidroklorid);
  4. pospešiti metabolizem;
  5. za spodbujanje gibanja stopal in rok.

Če je bolezen v akutni obliki, je predpisana terapija UHF in elektroforeza. Pogosto s polinevritom morate zdraviti prebavne bolezni.

Simptomi, ki se kažejo, bodo omogočili natančno diagnozo in predpisali posebno prehrano.

Poudarek mora biti na izdelkih, ki vsebujejo vitamin B.

Zdravniki predpisujejo terapevtsko vadbo, blatne kopeli in masažo. Ko se bolezen poslabša, so potrebni počitek in postelji. Za dokončanje vitamina B se lahko dodeli tiamin hidroklorida (ampul za intramuskularno injekcije, kapsul ali tablet).

Tradicionalne metode zdravljenja

Ljudske poti se lahko zdravijo in takšna bolezen kot polinevritis. Simptomi lahko kažejo na vzrok bolezni. Potrebno je posvetovati z zdravnikom, ker morate na začetku odpraviti akutne simptome. In ljudske metode - sekundarno zdravljenje.

Priporočena zeliščna odjeka, ki izboljšajo metabolizem. In tudi posebne kopeli ali uporaba na prizadeta območja stiskalnic.

Za njimi se uporabljajo brezovice, pelin, pobočja iz bora ali evkaliptus. Vztrajajte v razmerju 100 g / l vrele vode.

Nato nastala infuzija se vlije v vodo ali nanese na bolečino kot kompresijo.

Vir: http://.ru/article/248742/polinevrit-simptomyi-prichinyi-lechenie

Vzroki, simptomi in zdravljenje različnih oblik polinevritisa

Pri polinevritisu (vnetna polinevropatija) obstaja simetrično vnetje več perifernih nevralnih poti.

Večkratne lezije vplivajo na mielinski plašč živca in samega živca (t.j. n. cilinder).

S takšno motnjo se živčnega impulza ne more prenašati vzdolž živčnega trupa.

Zato bolezen spremlja videz:

  • paraliza;
  • paresis;
  • vazomotorične motnje (vaskularna patologija);
  • trofične motnje (prekinitve v oskrbi živcev).

Vzroki in dejavniki tveganja

Pogosti vzroki polinevritisa so:

  1. okužbe (virusi ali bakterije, gripa, angina, davice, tifus, malarija);
  2. toksini;
  3. presnovne motnje;
  4. alergeni (alergijske reakcije);
  5. travma, otekanje, prekomerna mišična napetost (možganska kap, padec, stiskanje živcev);
  6. električna ali sevalna okvara.

Preobčutljivost polineuritisa lahko povzroči zaužitje:

  • strupi (arzen, svinec);
  • razna topila;
  • zdravila s tovrstnimi neželenimi učinki;
  • alkohol (obstaja tako imenovani alkoholni polineuritis).

Naslednji bolezni postanejo dejavniki tveganja, ki povzročajo nastanek polinevritisa:

  1. diabetes mellitus;
  2. pomanjkanje vitaminov (B1, B6, B12);
  3. bolezni krvi;
  4. multipla skleroza;
  5. hipertenzivna bolezen;
  6. tanjšanje koščenih kanalov, skozi katere živijo živci;
  7. delajte na hladnem z vibriranimi orodji.

Razvrstitev kršitve

Polineuritis ima različne simptome, odvisno od prizadetega območja. V tem primeru obstaja verjetnost neuspeha:

  • hrbtenice;
  • hrbtenjača;
  • možgani.

Glede na etiološko razvrstitev se razlikuje po polineuritisu:

  1. Nalezljiv(proti ozadju gripe, vneto grlo). Splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura, sprememba krvnega testa.
  2. Difterija(proti ozadju davice z zakasnitvijo vnosa seruma). Razvija se za 2-3 tedne bolezni, s toksično obliko bolezni - 5-6 dni. Pojavlja se v obliki paralize mehkega neba, sprememb v glasu (nosu), zaužitja hrane "v napačnem grlu odrevenelosti dihalnih mišic.
  3. Alkohol(pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol). Obstaja krvavitev metabolnih procesov. Spremembe ne vplivajo samo na periferne živce, ampak tudi na možgane in hrbtenjače. Razvoj bolezni je gladek. Obstajajo žilne in trofične lezije. Potipanje rok. Edem stopal in ščetk.
  4. Arsenious(v ozadju zastrupljenosti s strupi). Pojavlja se kot bruhanje, driska, bolečina v želodcu. Razvija se paraliza okončin.
  5. Diabetik(proti ozadju diabetes mellitus). Običajna vrsta polinevritisa, ki je epidemiološka. Bolniki se pritožujejo nad neprijetnimi občutki v rokah in nogah, teleta. Bolečina se intenzivira v stanju počitka. Spremenite teksturo in barvo kože (temno vijolična barva, piling).
  6. Strokovnjak(delajte na hladnem z vibracijskimi orodji). Značilen je zaradi pojava bolečine v rokah, pa tudi izgorevanja, mravljinčenja, mraza, znojenja. Obstaja bolečina prstov. Krepitev bolečine ponoči, slabitev - med premikanjem.
  7. Noseče ženske(med nosečnostjo in po rojstvu ploda). Sprva se je domnevalo, da je polinevritis v tem primeru posledica toksikoze. Zdaj se domneva, da vzrok te bolezni leži v tujih beljakovinah, ki prihajajo iz ploda in placente.

Klinika za bolezen

Pri polinevritisu so opazili naslednje simetrične simptome:

  • nevralgija(močna bolečina ali streljanje po celotnem prizadetem živčevju);
  • parestezija(mravljinčenje, otrplost, plazenje, hladnost v okončinah);
  • bledenje ali pordelost kožeob inerviranju obolelega živca, razbarvanje kože;
  • slabost;
  • atrofija in krčenje mišic;
  • boleči prenos dotika, mraza, toplota;
  • zmanjšana občutljivost okončin.

Odvisno od mesta poškodbe živčnega sistema se razlikujejo naslednje senzorične motnje:

  1. olfaktorni živec(vohalne halucinacije);
  2. optični in očilomotorski živci(zmanjšana ostrina vida, omejena gibljivost očesa);
  3. obrazni živec(paraliza, huda bolečina, krvavitev obraznega gibanja, hiperakuzija, motnje okusa);
  4. slušni živec(izguba sluha, zvonjenje v ušesih);
  5. vagus živec(okvarjen govor, požiranje, poškodba kardiovaskularnega sistema, pljučni edem, krči prebavnih mišic);
  6. diafragmatični živec(bolečina v hipohondriju, obsevanje vratu, ramena, dispneja, hiccougha);

Bolezni je povezano z motnjami gibanja in paralizo, saj poškodba strukture živca vodi do kršenja inervacije mišičnega tkiva.

Začetni pregled in diagnosticiranje

Pri diagnosticiranju bolezni specialist, ki zbira anamnezo, posebno pozornost namenja predhodno prenesenim okužbam, zastrupitvam, zdravilih, življenjskih razmerah.

To je cepljenje in prenos infekcijskih bolezni, ki lahko povzročijo avtoimunsko reakcijo za uničenje mielinske ovojnice živcev in degeneriranih aksonov.

Specialist pozorno spremlja in proučuje simptome manifestacije polinevritisa. Simetrična manifestacija motnje označuje polinevritis.

Ključni znaki, ki pomagajo ugotoviti bolezen pri ogledu:

  • paraliza in parestezija okončin;
  • bolečine v živcih in mišicah med palpacijo;
  • poslabšana občutljivost (npr. n. "Nogavice" in "rokavice");
  • znojenje rok in nog;
  • kršitev trofizma kože.

Zdravniki uporabljajo naslednje postopke za diagnosticiranje:

Terapija bolezni in rezultat

Čim prej je bila ugotovljena diagnoza polinevritisa, boljši rezultat zdravljenja. Pri vnetju živčnega vlakna zdravniki predpisujejo naslednje zdravilne skupine:

  1. protivnetno;
  2. sredstva proti bolečinam;
  3. antibiotiki;
  4. vitamini skupine B.

Sredstva za lajšanje bolečine vključujejo:

  • Diklofenak (3 ml intramuskularno);
  • Reopirin (5 ml intramuskularno);
  • Analginum + Dimedrol (2 ml + 1 ml intramuskularno).

V primeru okužbe in virusov se uporabljajo antibiotiki in protivirusna zdravila:

  1. Aciklovir;
  2. Interferon;
  3. Gerpevir;
  4. Neovir;
  5. Cikloferon.

Da bi stabilizirali zaloge vitaminov skupine B, zdravniki predpišejo:

  • Angiovitis;
  • Biveclex;
  • Vitagamma.

Za odstranitev kosov veljajo:

  1. Proserin (subkutano);
  2. Oskazol.

Poleg farmakoloških ukrepov strokovnjaki uporabljajo:

  • akupunktura;
  • laserska terapija;
  • masaža;
  • kisikova terapija;
  • magnetoterapija.

Glede na vrsto polinevritisa so predpisane njihove vrste terapevtskih postopkov:

  1. Nalezljiv. Simptomatologija se odstrani - znižanje temperature pacienta. Če želite to narediti, ga utrkajte z alkoholom in uporabite ledene vrečke in hladne brisače (hladne obloge) na prizadete okončine in gube.
  2. Difterija. Prikazana je stimulacija dela dihalnega sistema, dihanja tkiv in srčne mišice.
  3. Alkohol. Vitaminoterapija, imenovanje hepatoprotektorjev in zdravil, ki izboljšujejo dihanje tkiv.
  4. Diabetik. Strogo spoštovanje predpisane prehrane, počitka in odsotnosti stresnih situacij. Dodeljene mikrocirkulante.
  5. Arzen in svinec. Bogate pijače, potenje, vnos vitaminov B, raztopine soli intramuskularno in intravensko.
Vas bo zanimalo:Lymska bolezen: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Zdravljenje polineviritisa ledvic (pielonefritis) je namenjeno delu z boleznijo, ki jo povzroča. Zato lahko zdravljenje poteka v različnih oblikah in ima svoje značilnosti.

Nevarnost bolezni je v tem, da se vnetni proces lahko razširi preko perifernega živčnega sistema. V primeru zapletov vpliva osrednji živčni sistem, prizadete so možganske regije.

Polinevritis (zlasti v ozadju alkoholne zastrupitve) lahko sproži hemoragično kap in jetrno bolezen.

Atrofija mišičnega tkiva, ki jo povzroča polinevritis, povzroča smrt mišičnih vlaken in zamenjavo veznega tkiva - je tvorba ti. kontrakture.

Poskrbi za sebe!

Preventivno zdravljenje vključuje naslednje možnosti:

  • sprejem biološko aktivnih aditivov (Cordyceps, Placentol, Riolan, Lecithin);
  • vnos vitaminov B;
  • preprečevanje virusnih bolezni;
  • vzdrževanje prehrane;
  • zmerno fizično aktivnost in utrjevanje;
  • izogibanje stresu.

Za zaščito telesa pred boleznimi, povezanimi z vnetjem živčnega vlakna, morate redno piti določena preventiva.

Priporočeni aditivi se nanašajo na Cordyceps - naravni antibiotik, ki odstranjuje vnetje in preprečuje okužbo v telesu, krepi imunski sistem.

Placentol (zdravilo, ki temelji na placenti) vsebuje 20 aminokislin, krepi imunski sistem, bogato z vitamini A, B, C, D, minerali. Riolan ima omejevalni učinek. Lecitin ima koristen učinek na zdravljenje mielinega ovoja živcev, hrani možgansko tkivo.

Vitamini skupine B (B1, B6, B12) bodo okrepili vlakna živčnega tkiva.

Preberite več

Vir: http://neurodoc.ru/bolezni/nevropatuya/polinevrit.html

Polineuritis - vzroki, simptomi, zdravljenje

Polineuritis je vnetna bolezen perifernih živcev, ki se manifestira kot paraliza, paresis, izguba občutljivosti ali trofične motnje. Zanj je značilna hkratna simetrična poškodba več skupin živčnih končičev. Pojavi se v akutni ali kronični obliki.

Vzroki - mehanski ali strupeni učinki

Najpogosteje je bolezen sekundarna in se pojavi zaradi mehanskih ali strupenih učinkov. Posebno vlogo igra zastrupitev s strupom, na primer arzen, živo srebro ali svinec.

Patološki učinek na telo ima močne antibiotike, izoniazid in bizmut.

Povzročanje porazov perifernih živcev je lahko zloraba alkohola ali drog.

Polineuritis se lahko razvije tudi pred bakterijskimi ali onkološkimi boleznimi.

Pri motnjah v delovanju ledvic, neorganizaciji jeter, trebušne slinavke ali endokrinega sistema PNS ne more normalno delovati.

Motivna metabolizma povzroča bolezen, v kateri živčne celice nimajo potrebne količine hranil in umrejo.

Obstaja avtoimunski značaj razvoja polinevritisa. To pomeni, da zaradi določenih dejavnikov, stresa ali okužbe imunoglobulini vzamejo svoje periferne živce za sovražne povzročitelje in jih začnejo napadati. Določeno vlogo ima genetska nagnjenost.

Klasifikacija patologije

Lokalizacija lezije in stopnja širjenja vnetja določata dve vrsti polinevritisa.

Axonopatija je vrsta bolezni, na katero vpliva akson, aksialni cilinder perifernega vlakna. Vzrok je strupeno zastrupitev.

Druga vrsta je demielinizacija, za katero je značilno uničenje mielinskega ovoja živca.

Glede na razloge obstaja pet vrst bolezni.

  1. Alkoholni polineuritis. Vnetni proces je lokaliziran v območju živčnih debel v distalnih delih perifernega sistema.
  2. Nalezljiv. Pojavi se pri kataralnih boleznih zgornjih dihalnih poti, ki jih kaže povečanje temperature in smrt številnih živčnih celic.
  3. Difterija. Razvija se s prezgodnjim zdravljenjem te bolezni. Pogosto je diagnosticiran pri otrocih.
  4. Arzen. To se zgodi, da je domače ali strokovno, ga zaznamujejo krči v želodcu, bruhanje in paraliza nog. Odvisno od količine strupa, zaužitega v telesu, se določi akutna ali subakutna stopnja.
  5. Diabetik. Periferni živci obraza ali distalni deli okončin so poškodovani.

Po naravi toka so izolirane akutne in kronične oblike.

Prvi se razvija po prenosu virusnih bolezni, za kar je značilno povečanje simptomov od nekaj ur do nekaj dni.

Za drugo je značilno postopno napredovanje v ozadju stalnega delovanja vzbujalnega dejavnika.

Simptomi in znaki

Znaki polinevritisa se kažejo glede na etiologijo in vrsto bolezni. Alkoholni tip spremlja izguba mišičnega tona, pozneje pa se razvije paraliza.

Odlikuje ga prisotnost atipičnih duševnih motenj, na primer sesek v spominu ali izmišljena realnost.

Kadar toksična poškodba svinca vpliva na radialne živce, se v trebuhu pojavijo ostre bolečine in specifična plošča na dlesni.

Primarni simptomi polinevritisa so zmanjšanje temperature v distalnih delih rok in nog, nato pa se doda izguba občutljivosti.

Med demielinacijo živčnih vlaken vplivajo področja, ki so odgovorna za delovanje motorja.

Pacient ima delno ali popolno izgubo globokih refleksov, zmanjšanje občutkov vibracij in občutljivo ataksijo. Razvija se parestezija distalnih delov rok ali nog.

Obstajajo naslednji simptomi polinevritisa:

  • nedoslednost faze mišične atrofije in paresis okončin;
  • stalna mišična oslabelost;
  • zaradi zgostitve živčnih končičev se izgubi naravna občutljivost prstov;
  • tanjšanje kože rok in nog;
  • pridobitev cianotične ali marmorirane kože teh segmentov;
  • Nezdružljivost tkiv, luščenje in krhkost nohtov.

Včasih se poškodujejo periferni živci na obraznem področju, kar spremlja tudi občutljivost organov vida, sluha in vonja. Z vnetjem motornih vlaken HC, ki prenašajo ukaze iz možganov v dele telesa, se lahko motijo ​​funkcije mišic, mehurja in črevesja.

V kasnejših fazah polineuritisa, zaradi oslabljenih mišic, stopala praktično visi ob hoji, zato pacient, ki preuredjuje noge, dvigne visoko.

Poraz globokih perifernih vlaken se kaže v kršenju motoričnih funkcij: roke začnejo trepetati, hojo je izkrivljeno.

Pomanjkanje signalov receptorjev v možgane lahko privede do izgube ravnovesja, netočne koordinacije in omotice.

Diagnostika

Če želite čim bolj zmanjšati negativne posledice, morate čim prej ogledati zdravnika.

Za kvalificiranega nevrologa ni težko določiti polineuritisa zaradi značilnih vidnih znakov in pritožb pacienta.

Potrjuje diagnozo biokemijske analize krvi in ​​urina za strupene snovi. Diagnoza endokrinih in trebušnih žlez, pa tudi ledvic in jeter.

Polineuritis je treba razlikovati od onkoloških bolezni. Za ugotavljanje učinkovitosti perifernih živcev se preučuje gibanje električnih impulzov na mišicah.

Ta metoda pregleda se imenuje elektromiografija in se redno izvaja med terapijo, da bi ovrednotili rezultate.

Včasih je potrebna dodatna študija stanja možganov in hrbtenjače s slikanjem z magnetno resonanco.

Zdravilni kompleks

S pristojnim zdravljenjem lahko negativne učinke na telo odpravimo v 5 do 10 dneh. Popolno okrevanje zdravja perifernih živcev po 2-3 mesecih rehabilitacije.

Potek zdravljenja polineuritis se določi po ugotovitvi vzrokov in vrste. Upošteva se tudi stopnja poškodb in motenj občutljivosti.

Terapija je namenjena aretaciji destruktivnega procesa in obnavljanju izgubljenih živčnih tkiv.

Ne glede na vrsto in obliko bolezni je bolniku priporočljivo, da se drži počivališča v postelji. Nekaj ​​časa je treba najbolj poškodovane segmente popolnoma imobilizirati.

Za odpravo povzročitelja v obliki toksinov je treba nevtralizirati njihov učinek s protistrupi. Zdravljenje infektivnega polinevritisa izvajajo Urotropin ali Tripaflavin.

V vrsti davice se uvede serum antidifterije.

Začetna faza se zdravi konzervativno - anestetiki, zdravila, ki spodbujajo gibanje okončin, in zdravila, ki pospešujejo metabolizem v celicah. Pomožne metode - elektroforeza in UHF.

Poskrbite za kompleksno vitaminsko terapijo. Vitamin B je priporočljiv. Nadomestijo svoje rezerve bodo pomagale intramuskularne injekcije, kapsule ali tablete tiamin hidroklorid.

Vitamin B se nahaja v živilih, kot so rženi kruh, jajca, mleko, ledvice in jetra.

Če je vzrok za polinevritis sladkorna bolezen, se bolniku priporoča, da praktično odstranite ogljikove hidrate iz prehrane.

Simptomatsko zdravljenje otekanja prizadetih tkiv vključuje vnos magnezijevega sulfata, glukoze in diuretikov. Za izboljšanje mikrocirkulacije in metabolizma v celicah priporočamo Ainalon, Trentalni ali Nootropil.

Polinevritis za domače zdravljenje vključuje telesno vzgojo, refleksologijo, prehrano, masažo in blatne kopeli. Da bi preprečili nastajanje kontrakture s pozno atrofijo, okončine ali kompresijske nogavice nosijo na okončinah.

Če se zdravstvena oskrba ne prenese ali če lezija prizadene mesta vagalnega živca, je lahko posledica bolezni smrtonosna.

Da bi preprečili nastanek polinevritisa, kolikor je mogoče, izpostavljenost toksinov, pravočasno obravnavo virusnih bolezni in upoštevati varnostna pravila v industrijskih pogojih območja.

Vir: http://dolgojit.net/polinevrit.php

Polineuritis alkoholnih, spodnjih okončin: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Polineuritis - poškodba strukture več živčnih vlaken se lahko razvije v kateri koli starosti. V redkih primerih se bolezen pojavi in ​​razvija kot samostojna bolezen, vendar pogosteje predstavlja sekundarno zapletanje strupenih zastrupitev, travmo, diabetes, odvisnost od alkohola.

Prvi možni znaki polinevritisa so pojav občutka odrevenelosti in "trčenja" solze v okončinah, zabeležene v nekaj tednih, nadaljnje zmanjšanje fiziološkega tona mišic, pomanjkanje refleksa tetive.

Za bolezen je značilna prevladujoča patološka lezija distalnih, to je oddaljenih delov živčevja okončin, to se kaže zmanjšanje občutljivosti in moči v rokah in stopalih, medtem ko so v omenjenih oddelkih te značilnosti, značilne za bolezen, že na zapostavljeni primeri.

Zdravljenje bolezni je odvisno od učinka primarnega vzroka, zato je pri diagnozi treba identificirati ta spodbujevalni faktor.

Polineuritis, najprej, pokriva živčne dele okončin, zato so simptomi bolezni povezani s tem predelom človeškega telesa.

Polinevritis ekstremitet običajno začne s senzacijo padca temperature na območju stopal in rok, kasneje pa dodamo še občutljivost motnje.

Za pojav patoloških reakcij na živčevju je značilna prisotnost distrofičnih sprememb, njihovo vnetje pri tej bolezni ni značilno.

Vas bo zanimalo:Sanatorij za zdravljenje revmatoidnega artritisa

Pretok polinevritisa in njegova prognoza sta odvisna od vzroka bolezni, zato mora zdravnik pred zdravljenjem določiti etiologijo bolezni.

Alkoholni polineuritis

Zanj je značilen hkraten pojav občutljivih in motenj.

Za to vrsto bolezni je značilen opredeljevalni simptom prisotnost duševnih motenj, do najbolj očitnih o katerih se nanaša patološka memorizacija - bolnik se ne spomni dogodkov, ki so se zgodili, lahko izkrivljajo dogodke in dejstva.

Potopi v spomin bolnika se napolnijo s fikcijo, ki ima včasih očitno fantastično ploskev. Na to se doda polineuritis spodnjih okončin. Noge ali roke postanejo cianotične, izgubijo občutljivost in mobilnost.

Polneuritis ledvic

Razvija se s hudim glomerulonefritisom in pielonefritisom. Bolezen je povezana s kršenjem glomerularne filtracije. Pojavi se edem na spodnjih okončinah, oslabitev rok in nog.

Akutni polinevritis

Običajno se razvije med ali po zdravljenju z virusno naravo izvora. Po odpravi osnovnega vzroka se pojavi podsebilna temperatura, "boleča" v okončinah, močna, pekoča bolečina vzdolž živcev. Vsi simptomi rastejo v nekaj urah ali dnevih.

Diabetični polinevritis

Razvija se pri bolnikih z diabetesom mellitusom. V več primerih so kršitve v okončinah, ki so opazne pacientu, registrirane prej kot simptomi osnovne bolezni.

Z uspešnim zdravljenjem osnovne bolezni lahko simptomi polinevritisa trajajo dlje časa, izražena s težavo v hoji, nezmožnostjo natančne manipulacije prstov, mišičnih atrofij in paresis.

Če iščete rehabilitacijski center za rehabilitacijo, priporočamo rehabilitacijski center "Evexia kjer je rehabilitacijo nevroloških bolezni in kronične bolečine z uporabo najsodobnejših metod fizioterapije.

Kronični polinevritis

Postopoma se razvija s stalnim vplivom dejavnika, ki spodbuja bolezni.

Nato se pojavijo počasi razvite izrazite šibkosti in atrofija v mišicah, ki se nahajajo v spodnjem in zgornjem delu okončin znaki sprememb v funkcijah možganov in hrbtenjače, motnje govora in vnetje možganov lupine.

Strupeni polineuritis

Razvija se pod vplivom alkohola, soli težkih kovin. Glede na količino toksina v telesu je lahko akutna ali subakuta.

Ostro zastrupitev spremljajo očitni simptomi zastrupitve - bruhanje, bolečine v prebavnem traktu, driska.

Nato so priloženi opazni znaki in poslabšanje splošnega stanja.

Vegetativni polineuritis

Pojavijo se z zastrupitvijo, tireotoksikozo, negativnimi poklicnimi delovnimi pogoji. Za to obliko bolezni je značilna širjenje goreče bolečine po celem telesu, poslabšanje trofizma tkiv, izraženo s temperaturnimi spremembami, prekomernim ali nezadostnim potenjem.

Infekcijski polinevritis

Klical je povzročitelja okužbe in se šteje za oddaljeno posledico bolezni. Začne se z zvišano telesno temperaturo, poškodbe v okončinah se običajno zapišejo v dve naenkrat in se razvijejo vzdolž naraščajoče poti, to je od postanka do višjih živčnih vlaken.

Prehrambeni polineuritis

To je posledica pomanjkanja vitamina B v hrani ali zaradi neprimernega prebave v telesu. Poleg znakov patoloških lezij v perifernih živcih okončin so zabeležene hude srčne motnje.

Razlike med polineuritisom in nevritisom

Glavna razlika med polineuritisom in nevritisom je posplošitev celotnega patološkega procesa. Z nevritisom lahko trpi en živec, kar se kaže v prisotnosti bolečine na svojem mestu.

Pri polinevritisu je poškodba živcev običajno opredeljena kot simetrična in zajema več skupine, ki samo poveča resnost bolezni in pacientovo dobro počutje, moti hojo in operabilnost.

Vzrok lokalnega nevritisa je lahko tumor, travma ali artritis, polineuritis pa ima nalezljivo in strupeno etiologijo izvora.

Vzroki polinevritisa

Vzroki za razvoj polinevritisa, pogojno razdeljeni na več skupin:

  1. Okužbe - angina, davice, gripe, različne vrste tifusnih okužb, huda oblika dysentery.
  2. Eksogeni dejavniki zastrupitve - zastrupitev z nadomestki alkohola, svinca, klorofosa, arzena.
  3. Endogene zastrupitve, ki se razvijajo pri diabetes mellitusu, patologijah ščitnice, nefritisu.
  4. Avitaminoza je pomanjkanje vitaminov B.
  5. Strokovni delovni pogoji - stalno delo v hladnem, vibracije orodja.
  6. Kronične metabolne motnje.

Poleg tega lahko razvoj polinevritisa prispeva k prisotnosti bolezni, kot je encefalopatija. Neločljivo so povezani in so značilni zaradi izgube občutljivosti in motoričnih funkcij okončin, tako zgornjega kot spodnjega.

Simptomi bolezni

Bolniki poročajo o pojavu naslednjih simptomov:

  • Periodično pajkanje, pekoč občutek in odrevenelost.
  • Pri pregledu je koža okončin bleda, včasih z marmornim vzorcem, na dotik je hladnejša od vsega ostanka telesa in vlažna zaradi prekomernega znojenja.
  • Šibkost v mišicah se pri običajnem delu začne počuti neprijeten - bolniki ne morejo pritrditi gumbov, težko je držati manjše predmete v rokah.
  • Na nogah oslabi mišice, ki sodelujejo v zadnjem ovinu, to vodi k dejstvu, da se zdi, da se noga obesiti, in ko hodi oseba, je prisiljena dvigniti ud.
  • Občutljivost je prekinjena - mnogi bolniki ne občutijo dotika, spremembe zunanje temperature, injekcije z ostrimi predmeti. Istočasno se izražajo goreče in hude bolečine.
  • Spremembe v globoko razporejenih mišicah povzročajo motnje gibanja, negotovo hojo in trepetanje rok.
  • Sčasoma koža na okončinah postane tanjša, postane otečena in nabira temno vijoličen odtenek, spremeni se struktura nohtov.

V neugodnih primerih lahko vlakna vagusnega živca sodelujejo v patološkem procesu, ki se kaže v funkcionalni motnji delovanja dihanja in kardiovaskularne aktivnosti.

Zabeleži se močno puščena pljučnica z izrazito dispnejo in tahikardijo. Brez ustreznega zdravljenja lahko ta pogoj povzroči usoden izid.

Izjava o diagnozi

Diagnoza ponavadi ni težavna. Zdravnik pregleduje in pogovarja s pacientom.

Med dodatnimi metodami raziskav so pomembne:

  1. Določanje prisotnosti strupenih snovi v bioloških tekočinah - urin, kri.
  2. Pregled notranjih organov in endokrinega sistema.
  3. Izključitev onkoloških patologij.
  4. Elektromiografija - študija, namenjena preučevanju električnih impulzov mišičnih vlaken. Ta pregled je priporočljivo izvajati in obdobje zdravljenja kot nadzor nad izboljšanjem poteka bolezni.

Namen zdravljenja

Vse oblike in vrste polinevritisa se zdravijo po istem vzorcu:

  • V akutnem obdobju so predpisani posteljni in počitek.
  • Treba je odpraviti učinek zastrupitve, kadar antidoti, tj. Pripravki, namenjeni nevtralizaciji toksinov, odkrijejo z laboratorijsko diagnostiko akutnega zastrupitve.
  • Pri nalezljivem polinevritisu se več dni daje 4% Urotropina ali 1% Trypaflavina. V obliki difterije je prikazana uporaba seruma antidifterije, z gripo obliko - interferoni in gama - globulini.
  • Odkrivanje pomanjkanja vitamina zahteva uporabo vitaminskih kompleksov, zlasti iz skupine B.
  • Za zmanjšanje edemov na živčnih vlaknih predpisan magnezijev sulfat, glukoza, diuretiki.
  • Izboljšajte mikrocirkulacijo in metabolizem z uporabo zdravil Aminalon, Nootropil, Trentalni, kalij.
  • Terapija z anestezijo je izbrana glede na resnost simptomov bolečine in prisotnost sočasnih bolezni.

Po akutnem obdobju so prikazana fizioterapija, masaža, terapija blato, terapevtske vaje, refleksoterapija. Da bi preprečili razvoj kontraktov z izrazito atrofijo in šibkostjo v okončinah, jih nosijo z dolgimi rokami.

Obdobje okrevanja traja več mesecev, v tem času je dober učinek zagotovljen z zdravljenjem, konstantno masažo in gimnastiko, posebej zasnovano prehrano.

Prehrana mora biti še posebej bogata z vitamini skupine B - svinjsko, ajdovo in ovseno moko, jajci, mlečni izdelki, jetra, ledvice, pivski kvas.

Priporočljivo je, da pijete nenehno sveže pripravljene zelenjavne in sadne sokove, še posebej iz korenja. V obdobju predelave se uporabijo skupne kopeli radona in vodikovega sulfida.

Netradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalne metode zdravljenja je mogoče upoštevati šele po odpravi akutnih znakov bolezni. Pacientu priporočamo, da pije bučke zelišč, ki izboljšajo presnovne procese v telesu in uporabljajo obloge.

  1. Urezane stebla in listi vrta maline v količini žlici nalijemo kozarec vrele vode in vztrajajo manj kot eno uro. Pred jedjo vzemite tri žlice.
  2. Žlico trave vrbe čaja polijejo pol litra vrele vode, dajo v termo steklenico in vztrajajo 8 ur. Pijte infuzijo čez dan.
  3. Izboljša presnovo koprive liste in breza. Lahko jih perejo individualno ali skupaj s hitrostjo ene žličke zbiranja na pol litre vrele vode. Kuhano juho za dan.

Za pripravo obloge in kopeli, ki take naprave, kot pelin, vejice od breze in evkaliptusa, borovih poganjkov. Za pripravo kopeli zadostno in 100 gramov rastline litrov vrele vode, ki je nastalo infuzijo zlijemo v vodo.

Posledice in napovedi

Zgodnje zdravljenje običajno konča polinevriti ugoden izid, je treba upoštevati, da je prišlo do okrevanja živčnih vlaken mesecev.

Zato je obdobje okrevanja, vse z zdravnikom je treba v celoti spoštovati in opraviti fizioterapijo paziti na prehrano.

Prav tako je potrebno, da ne pride v stik s kemikalijami, ki povzročajo toksičnost - njihov ponovi vpliv vodi do ponovitve bolezni, zdravljenja, ki je težko in zamudno.

Z vključevanjem delov vagusni živec in ne le predvidenih za pomoč v tej državi, lahko izid bolezni lahko usodna.

Polineuritis se lahko razvije pri vseh osebah, glavni ukrepi za njegovo preprečevanje pa so:

  • Odprava učinka strupenih snovi.
  • Preprečevanje virusnih okužb.
  • Spoštovanje varnostnih ukrepov pri delu s strupi.
  • V posebnih delovnih pogojih - upoštevanje vseh priporočil za izvedbo dela.

Pomembno pri preprečevanju bolezni je uravnotežena in racionalna prehrana, zdravljenje kroničnih bolezni.

Vir: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/vidy-i-osobennosti-polinevrita.html

Prijavite Se Na Naš Newsletter

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Moški