Bronhitis pri otrocih: akutni, obstruktivni bronhitis, simptomi, zdravljenje
Bronhitis pri otrocih najpogosteje pojavi kot zaplet proti SARS, gripa ali slab hladno, podhladitve. Oteževalnih dejavnikov v razvoju bronhitisa so sezonske ekstremne temperature, še posebej v času deževne dobe z visoko vlago, zato se običajno pojavi bolezen v jeseni ali spomladi.
V obliki, se vsi otroci bronhitis delijo na: akutno, dolgotrajno in ponavljajoče se.
Zaradi pojava je odvisen od patogena vnetja in je razdeljen na:
- Virusna gripa, adenovirusi, parainfluenza
- Bakterijski - lahko akutna ali obstruktivne (patogen, Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella, Haemophilus influenzae in Mycoplasma in Chlamydia)
- Alergijski, obstruktivni, astmatični - izhaja iz dražilnih kemičnih ali fizikalnih dejavnikov, kot gospodinjskih čistilih, hišni prah (beri o simptomov alergije na prah), živalski prhljaj, cvetni prah in drugi.
Bronhitis pri otroku do enega leta - simptomi in zdravljenje
Malčki, ki dojijo, in ne, ki imajo stik z bolnim otrokom in odraslim, ne bi smelo biti nobenih bolezni dihal. Vendar, če se otrok rodi prezgodaj, ima prirojene okvare dihal in drugih bolezni, kot tudi v družini predšolski otroci obiskujejo vrtce in pogosto bolijo - razvoj otrokovega bronhitisa pri otroku do enega leta je možen z naslednjimi razlogi:
- ožji od odraslega, bronhija, bolj suha in občutljiva sluznica dihalnega trakta
- obstoječe prirojene malformacije
- po virusni ali bakterijski okužbi
- prisotnost posamezne občutljivosti na kemične in fizične dražljaje - alergija na karkoli.
Najbolj osnovni simptomi razvoju bronhitis - močan suh kašelj, paroksizmalna, ki ga spremlja oteženo dihanje, kratka sapa. Postopoma kašelj zmoči, ampak sluz, Flegma bronhitis pri otrocih do enega leta pomembnih ovira dihanje, normalna pljučna funkcija je motena, saj je dihalna pot v otroštvu ozek. Bronhitis pri otrocih do enega leta in celo do 3-4 let je najpogostejši:
- Akutni bronhitis je preprost
- Obstruktivni bronhitis
- Bronhiolitis
Pri akutnem in obstruktivnem bronhitisu bomo podrobneje opisali spodaj. In zdaj najpogostejši pri otrocih, mlajših od enega letabronhiolitis.
Bronhitis pri otrocih, mlajših od enega leta - bronhiolitis
To vpliva na bronhitis in majhno bronhije in bronchioles, pogosto razvije na ozadju SARS, virusov gripe iz nadaljnjega širjenja pnevmokokov (in tako naprej. streptokoki). V primeru vdihanem zraku ali ledenih oster koncentracij različnih plinov, se lahko bronhiolitis razvije kot samostojno bolezen. Nevarnost takega bronhitisa je izrazit bronhobobstruktivni sindrom z razvojem včasih celo akutne dihalne odpovedi:
- Značilna suhim kašljem napadi, dispneja, ali mešane oblike izdiha sindromov napihovanje krila nos, ki imajo pomožne mišice, medrebrne prostori umik prsnega koša, bledica kože, cianoza.
- Otrok ima suha usta, brez solz, ko joče.
- Otrok poje manj in pije kot običajno, njegovo uriniranje pa je redkejše.
- Povečana telesna temperatura, vendar za razliko od pljučnice, je manj izrazita (glej. ali je treba znižati temperaturo).
- Kratka sapa na 60-80 dihanje na minuto, medtem ko dihanje je grunting, površno.
- Na obeh straneh so slišali zvonjenje difuzna mokro fino sopenje in krepitiruyuschie.
- Simptomi zastrupitve pri bronhiolitisu pri otrocih niso izraženi.
- Rentgen je določen z ostro preglednostjo pljučnega tkiva, pestrosti vzorca, vodoravnim položajem reber, odsotnostjo infiltracijskih sprememb v pljučih.
- Če je bila sprva preprost bronhitis, bronhiolitis prilogo po pojavi, ko oster poslabšanje splošnega stanja otroka, kašelj postane bolj boleč in intenziven, z malo časa flegm.
- Otroci so ponavadi zelo nemirni, mudri, navdušeni.
- Krvni test se lahko nekoliko spremeni, rahla levkocitoza in povečanje ESR sta možna.
- Obicajno, bronhiolitis pri otrocih do enega leta ima dolgotrajno pot do 1, mesecev.
- Vzroki akutnega bronhiolitisa pri otrocih so podobni vzrokom za razvoj obstruktivnega bronhitisa pri otrocih, starejših od 2-4 let. Lokalni imunski sistem dihal pri otrocih, mlajših od 2 let šibke, zaščito pred virusi ni dovolj, tako da lahko z lahkoto prodrejo globoko v bronhiole in malih bronhijev.
Zdravljenje bronhiolitisa pri otrocih
Doma ne morete ozdraviti bronhiolitisa. Ko pride do bronhiolitisa, se dojenčkom ponavadi kaže hospitalizacija, tako da je otrok pod nadzorom zdravnikov. V bolnišničnem pediatru bodo pulmonologi vzpostavili natančno diagnozo in predpisali ustrezno zdravljenje. Kaj mora storiti moja mama, preden pride ambulanta?
Lahko le ublažite simptome prehladov - ustvarite optimalno udoben zrak v prostoru, vklopite vlažilec, čistilec zraka.
Če pri otroku ni visoke temperature, lahko olajšate dihanje s segrevanjem krem in mazilk, razširijo noge, teleta. Samo s tem morate biti previdni, če otrok pred tem nima alergičnih manifestacij, nato pa veliko pomaga, če bi bilo treba izključiti otroško alergijsko, segrevanje mazila.
Če želite kašelj mehkejšo, lahko vdihnete vdolbino - nad vreliščem s šibko raztopino soli, držite otroka v rokah. Ali ga sedite za mizo in pokrijte z brisačo čez skodelico vroče medicinske rešitve.
Poskusite otroka prisiliti, da pije več, da bi se izognili dehidraciji, če otrok zavrne dojko ali mešanico, otroku dajte samo čisto vodo.
V bolnišnici za lajšanje znakov respiratorne odpovedi se otroku daje vdihavanje z bronhodilatatorji in dovoljuje vdihavanje kisika. Tudi po presoji zdravnika je izbran antibiotik - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Uporaba različnih zdravil z interferonom je možna. Potrebno je predpisati antihistaminike za odstranitev edema na mestu vnetja in morebitno alergijsko reakcijo na zdravljenje. Če opazimo simptome dehidracije, se izvede potrebna rehidracijska terapija.
Akutni bronhitis pri otrocih - simptomi
Bronhitis pri otrocih je najpogostejša oblika bolezni dihal. Akutni bronhitis je akutno vnetje bronhialne sluznice brez simptomov vnetja pljučnega tkiva. Preprost bronhitis pri otrocih v 20% samostojne bakterijske bolezni, 80% - bodisi v programu virusov (Virus Coxsackie, adenovirus, gripa, parainfluenca) ali kot bakterijska zapletenost po teh virusnih okužbe.
Klinični simptomi bronhitisa pri otrocih so naslednji:
Prvič, otrok ima splošno šibkost, slabo počutje, glavobol, pomanjkanje apetita, potem je suh kašelj ali kašelj z sputum, katerega intenzivnost se hitro povečuje, medtem ko poslušamo, da določimo suho razpršeno ali različno vlažno piskanje. Včasih je lahko mlajši kašelj pri otroku, ki se zdravi nekoliko drugače.
V prvih dveh dneh se temperatura dvigne na 38 ° C, vendar z blagimi oblikami lahko temperatura 37-3.
Po 6-7 dneh se suh kašelj zmoči, izločanje izpljušča olajša otrokovo stanje in je dober znak, da se telo spoprijema z okužbo in virusom.
V povprečju je trajanje akutnega bronhitisa pri otrocih 7-21 dni, vendar narava bolezni, resnost vnetnega proces je odvisen od starosti otroka, moči njegovega imunskega sistema, prisotnosti sočasnega kroničnega in sistemskega bolezni. V primeru neustreznega ali neučinkovitega zdravljenja lahko akutni bronhitis povzroči bronhiolitis, pljučnico.
Včasih po gripi, nekaj časa se izboljša stanje otroka, nato pa ostro poslabšanje, dvig temperature, dvig kašlja - to je posledica slabitve imunskega sistema v boju proti virusu in vezave bakterijske okužbe, v tem primeru je prikazano antibiotik.
Pri otrocih z mikoplazemskim ali adenovirusnim akutnim bronhitisom lahko simptomi zastrupitve, kot so visoka vročina, glavoboli, mrzlica, pomanjkanje apetita, trajajo približno en teden. Običajno je akutni bronhitis dvostranski, vendar je z mikoplazem bronhitis najpogostejši enostranski, včasih pa tudi s konjunktivitisom.
Akutni bronhitis pri otrocih - zdravljenje
Najpogosteje trajanje akutnega bronhitisa pri otrocih, katerih zdravljenje je pravilno in pravočasno izvedeno, ne sme biti večje od 14 Vendar pa pri dojenčkih lahko kašelj traja največ en mesec, kot tudi pri starejših otrocih z atipično-mikoplazmatično bronhitis. Če je odporen bronhitis v otroku, je treba izločiti več bolezni:
- aspiracija hrane
- pljučnica
- cistična fibroza
- tuje telo v bronhih
- okužba s tuberkulozo
Pediater predpisuje celoten paket zdravljenja. Poleg izvajanja vseh priporočil zdravnika morate otroku zagotoviti posebno prehrano in kakovostno nego. Zaželeno je v prostoru ustvariti optimalno vlažnost in čistost, zato je prikladno uporabljati vlažilec in čistilec zraka, pogosto prezračevati sobo in vsakodnevno vlažno čiščenje v sobi, v katerem otrok. In tudi:
- Bogate pijače
Zagotovite bogat sprejem tekočin v topli obliki. Za ublažitev kašlja, toplo mleko z maslom ali mineralno vodo Borjomi pomaga, je mogoče nadomestiti z medom.
- Visoka temperatura
Z zvišano telesno temperaturo bi morala imeti temperaturo nad 38 ° C antipiretiki - paracetamol v sirupu.
- Antibiotiki
Antibiotike za bronhitis pri otrocih, če jih priporoči zdravnik, je treba strogo določiti za uro. Če jemanje antibakterijskih zdravil potrebno 3-krat na dan, to ne pomeni, da morate piti z zajtrka, kosila in večerje, in to pomeni, da mora biti njihova vnos 24/3 = 8, vsakih 8 ur, če enkrat na dan, nato pa ga pusti le v enem in istem času, na primer pri 9 h jutro. 11 pravil - kako pravilno jemati antibiotike.
- Zdravilo za kašelj
S suhim kašljem lahko otrok dobi antitusna zdravila, ki jih predpisuje zdravnik, in ko se mokra, da gredo na ekspectorance. S suhim kašljem je mogoče kombinirati sredstva (Sinekod). Če je kašelj je vlažna, kaže ekspektoransi - Mukaltin bromheksin, Gedeliks sirup alteynogo, Thermopsis infuzijo zelišč ali suhi ekstrakt, Bronhikum, Evkabal, spal pristojbine zdravstvene nege.
- Vdihavanje
Vdihavanje pri bronhitisu pri otrocih, katerih simptomi so zelo izraziti, dobro pomagajo pri vdihavanju s konvencionalnimi pecilni soda, ki se imenuje vroče lončke, vdihavanje natrijevega bikarbonata z uporabo razpršilnika, inhalator.
- Za dojenčke
Za majhne in dojenčke, ki ne vedo, kako se očistijo, zdravniki svetujejo, da otroka pogosteje spreminjajo z ene strani na drugo. V tem primeru se sputum pomakne navzdol, dražita bronhialno steno, kar vodi do refleksnega kašlja.
- Odsotnost
Za starejše otroke bank, gorčico, vročo kopeljo za stopala, še vedno pomaga, če ima otrok močan imunski sistem, se bodo ti postopki bi se izognili uporabi antibiotikov. Po 1 letu lahko otroke nihate po nogah in jih poškodujete s segrevanjem - terpentin mazila, Barsukor, Pulmax baby, itd., Vendar samo v primeru, ko ni visoke temperature, po drgnjenju, morate segreti noge in zaviti otrok. Vendar pa se v primeru alergijskega bronhitisa pri otroku ne sme uporabljati niti gorčica niti mazila za segrevanje, ker sestava mazil in gorčice lahko poslabša otrokovo stanje.
- Stisne
Pri bronhitisu pri otrocih zdravljenje pomagajo obloge iz vročega olja. Toplo sončnično olje do 40 ° C in ga večkrat zložite z gazo. To stiskanje je treba naložiti le na desni strani in hrbtni strani otroka, od zgoraj položiti plastično vrečko in plast vate, otroka okrog večkrat. Oblačite tople oblačila, naredite ta postopek ponoči, če otroka ni temperature.
- Folk pravna sredstva
Stara ljudska pot - redkev sok z medom, zelje iz zelja, repni sok - kateremu koli od teh sokov je treba dati 1 čajno žličko 4-krat na dan. Lahko damo in brusnični sok, ga mešate z medom v razmerju 3/1, žlico 3-krat na dan.
- masaža
Prvi teden je dobro pomagal s prsno masažo, starejši otroci bi bili pri izvajanju dihalnih vaj.
Fizioterapija z bronhitisom
Pri otrocih se ti postopki predpisujejo in izvajajo samo po presoji zdravnika, to so fizioterapevtske metode, ki jih prispevajo k hitrejšemu okrevanju, ker imajo protivnetne učinke, vendar jih ni mogoče pogosteje izvajati 2 enkrat na leto:
- Ultravijolično obsevanje prsnega koša
- Blato, parafinske aplikacije na prsih in med lopaticama
- Induktometrija na istih območjih
- Elektroforeza s kalcijem
- SOLLUX NA DOZIRJU
- Aeronizacija s hidrolizatorjem dihalnih poti z raztopinami kamilice, antibiotikov.
Preprečevanje akutnega bronhitisa pri otrocih:
Ne dovolite podaljšanega izcedekovega nosu pri otroku, pravočasno zdravljenje z mrzlimi in nalezljivimi bolezen bo najboljša preventiva pred penetracijo okužbe v spodnji dihalni trakt. načinov.
Sprehod po svežem zraku v parku, igranje na koči, telesna vadba v naravi, kaljenje, dnevni vnos naravnih vitaminov v sadju in zelenjavi, ne pa v tablete - pot do zdravja vašega otrok.
Obstruktivni bronhitis pri otrocih - simptomi
Pri majhnih otrocih lahko ponavadi do 3-4 leta akutnega bronhitisa spremlja obstruktivni sindrom - to je akutni obstruktivni bronhitis. Pri otrocih se simptomi takega bronhitisa pogosteje začnejo po virusnih okužbah ali alergijskih manifestacijah na dražljaje.
Glavni simptomi obstruktivnega bronhitisa:
- Grozno, z dolgim dihanjem slišati z žvižganjem
- Kašelj z napadi, pred bruhanjem, izčrpan
- Med vdihavanjem se vlečejo medkrepljivi prostori in prsni koš nabrekne z dihanjem
Pri obstruktivnem alergijskem bronhitisu otroci nimajo temperature, se začnejo zaradi alergijske reakcije na najmočnejše draženje za otroka, starši pa lahko pogosto Ne pozabite, da so pred kratkim kupili nekaj za otroka - spodnjo blazino ali odejo iz kamele ali ovčje vole, ki je doma odnesla barvo iz popravila ali odšla na obisk, kjer je mačka.
Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih se lahko simptomi začnejo 3.-4. Dan gripe ali ARVI, lahko pa jih povzročijo tudi drugi bakterije, ki se kaže v pojavu izpuščajoče dispneje - povečanje stopnje dihanja na 60 na minuto, opažamo tudi težave pri vdihavanju.
Otrok začne s piskanjem, hrupnim dihanjem, še posebej s podaljšanim sesanjem, ki ga slišijo osebe blizu otroka. Prsni koš je kot otekel, to pomeni, da so rebra vodoravno razporejena. Kašelj je suh, nenavaden, napadi, nenadoma nastane, ne prinaša olajšanja in se ponoči narašča.
Če se ta bolezen ne razvije po ARI, se temperatura v prvih dneh ne poveča.
Glavobol, šibkost in navzea so zelo redki.
Med poslušanjem je v pljučih suhe sesanje.
Rentgen je pokazal večjo preglednost, povečal pljučni vzorec, v odsotnosti infiltrativnih sprememb v pljučih.
Analiza krvi kot virusne okužbe - limfocitoza, levkopenija. pospešen ESR, če je alergijski bronhitis pri otroku, nato pa eozinofilija.
Skoraj vselej obstruktivni bronhitis je povezan z virusom ali mikoplazmalno okužbo, pri otrocih se najpogosteje spontano ustavijo relapsi obstruktivnega bronhitisa za 4 leta.
Če so prizadete bronhiole in majhne bronhije, je to akutni bronhiolitis.
Obstruktivni bronhitis pri otrocih se razlikuje od napadov astme, pri čemer se ta ovira počasi razvija in se z astmo otrok nenadoma začne zadušiti. Čeprav se prvi napadi bronhialne astme pri otrocih začnejo tudi med ARVI. Če se motnja pojavlja večkrat na leto, je to znak, da bo otrok ogrozil razvoj bronhialne astme v prihodnosti.
Obstruktivni bronhitis pri otroku je lahko posledica pasivnega kajenja, lahko ga zaznamo z močnim kašljem z zvižkom zjutraj, medtem ko je stanje otroka zelo zadovoljivo. Ostrukcija z alergijami se pojavi pri stiku z alergenom in v zadnjem času postane zelo pogosta manifestacija pri otrocih, ki so nagnjena k alergijam, se bronhitis ponavlja in ogroža razvoj bronhialna astma.
Alergijski in obstruktivni bronhitis pri otrocih - zdravljenje
Hospitalizacija
Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih do enega leta ali dveh let je treba zdravljenje opraviti v bolnišnici pod nadzorom pediatra, v drugih primerih pa po presoji zdravnika in staršev. Zdravljenje je najbolje opraviti v bolnišnici, če:
- Poleg ovira pri otroku so simptomi zastrupitve zmanjšali apetit, zvišano telesno temperaturo, slabost, splošno oslabelost.
- Znaki respiratorne odpovedi. To je težko dihanje, ko se pogostost dihanja poveča za 10% starostne norme, je štetje boljše ponoči, ne pa med igranjem ali jokom. Pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, stopnja dihanja ne sme presegati 60 minut na minuto, 6-12 mesecev - 50 dihanj, 1-5 let, 40 dihanj. Acrocyanosis je znak respiratorne odpovedi, ki ga manifestira cianotični nazolabialni trikotnik, nohte, kar pomeni, da telo doživi pomanjkanje kisika.
- Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih ni neobičajno, da bi prikrili pljučnico, zato zdravnik sumi, da bolezen iz bolnišnice ni ogrožena.
bronhodilatatorji
Bronchiolithics razširijo bronchi, zato so namenjeni za lajšanje ovir. Do danes so predstavljeni v različnih oblikah v farmacevtski industriji:
- V obliki sirupov (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), ki so primerni za majhne otroke, je njihova pomanjkljivost razvoj tresljajev in palpitacij.
- V obliki raztopin za inhalacijo (glej. Berodual za inhalacijo) - to je najprimernejši način za majhne otroke, ki razmnožujejo zdravilo raztopina s fizično raztopino, vdihavanje 2-3 krat na dan, po izboljšanju, je mogoče uporabiti le ponoči. Množnost in odmerjanje ter potek zdravljenja določi samo pediater.
- Inhalatorji-aerosoli se lahko uporabljajo samo za starejše otroke (Berodual, Salbutamol).
- Take tablete oblike bronhodilatatorjev, kot so teofilin (Teopec, Euphyllin), niso indicirane za zdravljenje otrok s obstruktivni bronhitis, imajo bolj izrazite neželene učinke, so bolj strupeni kot lokalni inhalacijske oblike.
Spazmolitiki
Lahko se uporablja za zmanjšanje bronhialnih krčev. To je papaverin ali Drotaverin, No-shpa. Njihov sprejem lahko izvedemo s pomočjo inhalatorja, peroralno v obliki tablet ali intravensko v bolnišnici.
Sredstva za kašljanje
Za boljšo izlitje izpljunka se uporabljajo različna mucoregulatorna zdravila, pomagajo razredčiti sputum in pospešijo izločanje:
- To so pripravki z aktivno snovjo ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Teh zdravil ne moremo jemati več kot 10 dni, jih je najbolje uporabiti v obliki inhalacij, kot tudi pripravki karbocisteina (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
- Ko se je kašelj zmočil, so epileptični napadi postali manj intenzivni, sputum utekočinjen, vendar se slabo oddal, je treba ambroksol spremeniti v ekspectoranti za kašelj za otroke, ki jih je treba dati ne več kot 5-10 dni, vključujejo Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (prim. Herbion iz suhega in mokrega kašlja), Tussin, Bronchipret, dojenje, .
- Zdravila, ki vsebujejo kodein, za otroke ne smejo jemati, če ima otrok zasvojen-obsesiven kašelj, imenovanje zdravnika se lahko uporablja Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (s previdnostjo v otroštvu), Bronhicum, Bronholitin.
- Erespal - spodbuja odstranjevanje ovir in zmanjšanje proizvodnje sputuma ter ima tudi to protivnetna aktivnost, se uporablja od prvih dni bolezni, zmanjšuje tveganje zapletov, kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 2 let.
Masaža z odvajanjem
Za olajšanje izlitja iz sputuma lahko starši sami izvajajo otroško masažo ovratnice, prsnega koša in nazaj. Posebno močna masaža je treba narediti za mišice hrbta po hrbtenici. Koristen za obstruktivni bronhitis pri otroški posturalni masi - to je, krepitev otroškega hrbta zjutraj, naj obesiti otroka iz postelje na glavo (obloga vzglavnika pod njegovim trebuhom) in tapanje dlani, zloženih v čoln 10-15 minut. Za starejše otroke, z masažo, prosite otroka, da globoko vdihne, in ob izdihu, tapnite. Uporabne in dodatne vaje, kot so napihovanje balonov, pihanje sveče.
Antihistaminiki
Antihistaminiki se otrokom predpisujejo pri alergijskih reakcijah. Taka zdravila iz alergij, kot so Aerius sirup lahko dajemo otrokom od 1. leta na šest mesecev, lahko uporabi Claritin in Zyrtec, z 2 leti sirupe in kapljice Tsetrin, Zodak, Parlazin (glej. seznam zdravil za alergije). Takšne antihistaminike prve generacije, kot sta Suprastin in Tavegil, uporabljamo manj pogosto, le za sušenje z bogatim tekočim izpljunkom.Alergija ali virus
Če ovira povzroči alergija ali virus - antibiotikov ni mogoče uporabiti in celo nevarno (glej. antibiotiki za prehlad in orgle). Imenovanje antibiotikov je možno le z dokazanim nalezljivim bronhitisom pri otrocih.
Kadar so navedeni antibiotiki
Zdravljenje bronhialne obstrukcije, so antibiotiki ni prikazana, le če ima otrok visoko vročino več kot 4 dni, ali je bila druga temperatura 39c do dirke po 4-5 dneh po nastopu bolezni spremljajo hude zastrupitve, močan kašelj, če z ustreznim zdravljenjem otrok nenadoma postane apatičen, zaspan, noče jesti, da ima to slabost, slabost, glavobol in celo bruhanje. V takšnih primerih je uporaba antibiotikov upravičena. Imenovani so le pediatra na podlagi klinične slike, prisotnost gnojnega izmečka (potrdilo o bakterijski bronhitis) vnetne spremembe v krvno preiskavo, kot tudi drugih simptomov bakterijskih bronhitis ali pljučnica (ropotuljice, radioloških znaki).
Protivirusna zdravila
Večina zdravniki priporočajo pri SARS in gripa traja antivirusno, malček sveče Genferon, Viferon, pa tudi kapljice Gripferon interferon sprejme sirupov Orvirem (rimantadin), in po starosti treh tabletah, kot Kagocel in Arbidol Cytovir 3. Vendar pa je treba spomniti, da če obstaja družinsko anamnezo (bližnji sorodniki) vsako avtoimunska bolezen (Sjogrenov sindrom, revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus, Gravesova bolezen, vitiligo, multipla skleroza, perniciozna anemija, od inzulina odvisna sladkorna bolezen, miastenija gravis, uveitisom, Addisonove bolezni, primarne biliarne ciroza, avtoimunski hepatitis, skleroderma) sprejme imunske odzivnosti (Kagocel, Citovir, Amiksin) ne more lahko povzroči nastopu avtoimunske bolezni pri otroku, ni mogoče zdaj in kasneje (glej. več protivirusnih zdravil za orvi).
Hormonska terapija
Hormonska zdravila, kot je Pulcicort, so indicirana le pri hudih ali zmernih uhajanjih obstruktivni bronhitis (ponavadi s pomočjo nebulatorja) hitro prekinejo obstrukcijo in vnetje, imenuje samo zdravnika.Kaj ni treba storiti
Pri obstruktivnem bronhitisu pri otrocih - zdravljenje z drgnjenjem in širjenje telesa otroka z različnimi kurilnimi olji (mazilo Dr. Mohm, mazila z zdravilnimi rastline, eterična olja), je uporaba gorčičnih ometov nesprejemljiva, ker povzročajo še več alergijske reakcije in bronhospazma, zlasti pri malčkih do 3 let. Tudi kategorično je nemogoče izvesti inhalacije z bronhitisom z različnimi zdravilnimi zelišči in eteričnimi olji. Okoljska sredstva za ogrevanje je mogoče uporabiti le - toplotne obloge s krompirjem, soljo, ajdo.
Fizioterapija
Fizioterapevtski postopki v akutnem obdobju so kontraindicirani, ko je ovira že ustavljena, je mogoče opraviti UHF, elektroforezo ali laser.Hypoallergenic prehrana in bogate pijače
Vsaka naravna pijača - mineralna voda z mlekom, čajem, juho iz pogače, je treba piti otroku čim pogosteje. Prehrana mora biti hipoalergična, hkrati pa maksimalno vitaminizirana, visoka vsebnost beljakovin in maščob. Iz prehrane otroka izključite vse, kar lahko povzroči alergijsko reakcijo:
- citrusov, rdečega in oranžnega sadja
- kupljene začimbe, sladkarije, mlečni siri, jogurti, gazirane pijače, klobase in klobase - vse, kar vsebuje barve, okuse, konzervanse in ojačevalce okusa
- medu in drugimi čebelarskimi izdelki
- ribe, gojene na ribogojnicah, pitovnih piščancih, saj so polnjene s hormoni in antibiotiki, ki povzročajo alergije.
Ko skrbite za otroka, morate vsak dan zračiti, navlažite prostor, kjer je otrok. To je vroče v stanovanju ne bi smelo biti, bolje je imeti kul, svež, čist zrak. Po izterjavi otroka je treba dati v ambulantno evidenco z alergologom.
zdravotvet.ru
Alergijski bronhitis
Vnetje bronhialne sluznice - bronhitis - lahko povzročijo številni vzroki. Če se bronchi izzovejo zaradi izpostavljenosti svoji sluznici različnih alergenov, pride do odziva: živčni konici bronhijev so razdraženi, se krvne žile razširjajo in mišice se sklenejo. In na koncu dobimo kašelj, ki se imenujealergijski bronhitis(kot tudi astmatični ali atopični bronhitis). To je dolgotrajna bolezen s pogostimi recidivi.
Mimogrede, kljub vsem dosežkom, do sedaj zdravi osebo pred alergijami, kar je neke vrste (glede na alergike, neustrezna) odziv imunskega sistema na zunanji dražljaj, zdravilo ni v stanje. Doslej lahko zazna samo to dražilno in tudi olajša potek bolezni.
Torej, brez alergistov tukaj ne more storiti, ker le lahko opravi imunološko študijo in določi, kateri posebni vzrok je bil vzrok bolezni.
Vzroki za alergijski bronhitis
Alergija je toliko, da se v nekaterih pojavlja v obliki kihanja in mraza (sezonska alergija rinitis) med cvetenjem rastlin, drugi pa so spali oči, na primer iz pralnega praška (alergični konjunktivitis). Kožni izpuščaj (urtikarija in atopični dermatitis) se lahko pojavi pri uporabi zdravila ali po uporabi kozmetike. Obstaja tudi veliko ljudi, ki brez kakršnekoli mrazne ali druge očitne vzroke napadajo kašelj.
To je glavni vzrok alergijskega bronhitisa - alergenov, ki z inhaliranim zrakom vstopijo v človeško telo in se usedejo na bronhialni sluznici. Na seznamu "inverznih" alergenov se pojavljajo tudi rastline (cvetni prah) in volna (predvsem hišne živali) ter ptičje perje, detergenti in celo navadni prah v mestnem stanovanju. Strokovnjaki pravijo, da je za povzročitev alergijskega bronhitisa sposoben ločen izdelek, zdravilo ali alergen bakterijske etiologije.
V vsakem primeru alergijski bronhitis pri odraslih ni posledica mrazne, ampak alergijske reakcije. Vendar pa se zdravniki nanašajo na to bolezen kot eno izmed variant kronične oblike bronhialnega vnetja, saj so glavni simptomi teh bolezni povsem enaki.
Če se pravočasno zatečejo k pomoči zdravnikov, se je mogoče izogniti napredovanju alergijskega bronhitisa, ki je če ne bo ustrezno zdravljenje, neizogibno preidejo na alergijski obstruktivni bronhitis ali bronhialno astma.
Simptomi alergijskega bronhitisa
Najbolj indikativni znak alergijskega bronhitisa je napad trdovratnega kašlja, večina nočnih ljudi je pestilna. Temperatura telesa se ne dvigne, če pa se dvigne, je nepomembna. Vendar je splošno stanje boleče in se lahko poslabša z naslednjim stikom z alergenom.
Na samem začetku bolezni je kašelj suh, sčasoma postane mokro, dihanje postane težko, pojavi se dispneja. Med poslušanjem bronhijev zdravniki očitno slišijo piskanje - suho, mokro ali piskanje. Ampak, če so med bronhialno astmo med sevanjem slišati, potem alergični bronhitis daje takšno sliko navdihu. Poleg tega je vnetni proces alergijskega izvora (oteklina bronhialne sluznice in usta) se pojavi samo v velikih in srednje velikih bronhih, zato napadi astme niso tam.
Vendar pa lahko v ozadju glavnih simptomov alergijskega bronhitisa včasih obstajajo znaki vazomotorja rinosinusopatija - izpust iz nosu zaradi sprememb sluznice paranazalnih sinusov, ki jih povzroča alergeni. Možno tudi vnetje sapnika (traheitis) ali vnetje sluznice grla (laringitis).
Stanje se poslabša, ko se alergijski bronhitis poslabša: pacienti občutijo splošno šibkost, pri normalni temperaturi se začne znožiti. V lumenu bronhijev se kopiči sluz, zato se po pojavu sluznice pojavi kašelj. Laboratorijska analiza krvi kaže prisotnost značilnosti alergijskih bolezni eozinofilije, tj. Povečanja števila levkocitov granulocitov v krvi. In ko preučevanje z rentgenskim žarkom razkriva večjo preglednost pljučnega tkiva in nekatere spremembe v krvnih žilah bronhijev.
Alergijski bronhitis pri otrocih se pojavi v kateri koli starosti - tudi pri dojenčkih - in se kaže na podoben način kot v odrasli: napadi kontinuiranega kašlja ponoči z normalno ali subfebrilno temperaturo, ki se večkrat ponovijo mesec. Pogosto s takšno boleznijo otrok postane kapricičen, počasi, pogosto znoje. Akutni alergijski bronhitis pri otrocih lahko traja dva do tri tedne.
Zdravniki kategorično trdijo: da bi se v prihodnosti izognili astmi, starši otrok, ki so bolni alergijski bronhitis, morate to bolezen zdraviti zelo resno in nujno zdraviti. In začeti moramo s prepoznavanjem alergena, ki je povzročila bolezen.
Alergijski obstruktivni bronhitis
Postopno difuzna (difuzni), vnetje bronhijev dolgoročne negativne učinke alergen povzročajo - alergičen obstruktivni bronhitis. Ko bolezen pojavi bronhokonstrikcije (zaporo), pri čemer donos in težave z dihanjem kopičenje sluzi v bronhijih. Glavni znak takega bronhitisa je bronhialni krči, ki dajejo dihanje in bruhanje.
Razvoj akutne alergijske obstruktivnega bronhitisa pri odraslih v zgodnjih fazah lahko obliko katar zgornjega respiratornega trakta. Vendar pa vneto grlo v suhem kašlju ne prehaja iz tablet in napitkov, kašeljni napadi se nocoj intenzivirajo, Težje je dihati, dihanje pa spremlja značilen piščal med skrajšanim izhlapevanje. Temperatura je nizka (znotraj +3, ° С), obstajajo glavoboli. Če se bolezen preide v kronično obliko, je s pogostimi ponovitvami polna nepovratne narave njenega poteka. Poleg tega se v ozadju kratke sape razvija srčno popuščanje.
Alergijski obstruktivni bronhitis pri otrocih je najpogosteje diagnosticiran v zgodnjem otroštvu - do pet let, ko je anatomske strukture bronhialnih drevo ni dovolj razvito in telo lahko povzroči alergijsko reakcijo na karkoli - od hrane, polnjene s konzervansi, do kalupa stene. Ponoči otrok kašlja z nasilnim kašljem, vendar ga ne more očistiti (praktično ni izpljunka). Ampak, če se uporabi katerikoli ekspectorant, kašelj spremlja ločevanje velike količine gostega izpljunka. Med kašljanjem in po njem lahko pride do utrujenosti, glavobola in bolečin v prsnem košu.
Zdravljenje alergijskega bronhitisa: glavna zdravila
Zdravljenje alergijskega bronhitisa mora nujno vključevati opredelitev alergena, ki povzroča bolezni, in največjo omejitev stika z njo.
Zdravilne terapevtske učinkovine bi morale na eni strani zmanjšati intenziteto alergijske reakcije, in to so antihistaminiki. Po drugi strani pa je potrebno zmanjšati kašelj in olajšati dihanje, za katerega so predpisani zdravilni in bronhodilatatorji.
Zmanjšajte pojav alergij, kot so zdravila, kot suprastin, diazolin in tavegil. Predpisana je najbolj znana in pogosto uporabljena zdravila suprastin (tablete in 2% raztopina za injekcije) odrasli in otroci, starejši od 14 let, eno tableto (25 mg) 3-krat na dan in intramuskularno injekcijo - 1-2 ml. Otroci, mlajši od 14 let, predpišejo tablete (v naribani obliki) trikrat na dan. Dnevni odmerek ne sme presegati 100 mg. Neželeni učinki suprastina so izraženi v šibkosti, letargiji in omotici. Med kontraindikacij - želodčni ulkus, glavkoma, adenom prostate, bronhialna astma napad. Med nosečnostjo in dojenjem je strogo kontraindicirana za jemanje suprastina.
Tavegilum antihistaminik sprosti v obliki raztopine za injiciranje, sirup in tablete, njegov učinek po hranjenju ne doseže najvišje po 7 urah in nadaljujemo 10-12 ur. Ni predpisan za otroke, mlajše od enega leta, nosečnice in doječe ženske, z nižjimi boleznimi dihal poti, prostate, tirotoksikoze, srčnega popuščanja in visoke arterije tlak.
Zdravilo se jemlje 1 mg dvakrat na dan (pred obroki). Odmerek tavegilnega sirupa za otroke od enega leta do 6 let je ena čajna žlička. Neželeni učinki zdravila Tavegil: povečana utrujenost in zaspanost, glavobol in omotica, motnje koordinacije, krči, tinitus, suha usta, zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, driska, ali zaprtje.
Za je treba zdravljenje alergijskega bronhitisa zdravnik predpiše ekspektoransi - Pertussin, bronholitin (v jedilnici žlico 4-krat na dan) bromheksin (za tablete 3-krat na dan) mukaltin (2 tableti trikrat dnevno), prsi zaračunava kašelj in drugo Tudi široko uporabljajo bronhodilatatorji, ki sprostijo gladke mišice bronhijev in spodbujajo njihovo širitev. Ta neo-teoferdin, atrovent, ketotifen (Zaditen), natrijev kromolin (INTAL) kromoglin (kromosol) kromogeksal (lekrolin).
Na primer, neo-theoferdin prizadene bronhialne mišice, zmanjša povečano žilno permeabilnost in otekanje bronhialne sluznice. Poleg tega ima ta bronhodilatator analgetični in antipiretični učinek. Odpira se zjutraj ali popoldne: odrasli - polovica ali celo tableta dvakrat na dan, otroci 2-5 let - četrtletna tableta, otroci 6-12 let - polovica tablete enkrat dnevno. Contra-neo teofedrina: ščitnice bolezen, motnje koronarni obtok, epilepsija, konvulzivni države, glavkom. Toda neželeni učinki so lahko v obliki zgaga, slabost, bruhanje, glavoboli, motnje spanja in srčni utrip.
Med bronhodilatatorji v obliki aerosola, ki zmanjšujejo pogostost napadov kašlja z alergijo bronhitisa in bronhialne astme, kot so salbutamol, terbutalin, fenoterol in heksaprenalin.
Volmax drog (in njegove besede: aloprol, albuterol, Asmady, bronhovaleas, Ventolin, salamol, salbutol, EKOVENT) pomaga odpraviti bronhokonstrikcijo in obnoviti svoje prehodnosti. Odrasli se daje 8 mg 2-krat na dan (kozarec vode), ter za otroke od 3 do 12 let - 4 mg. V zdravilo ima stranske učinke: tremor, glavobol, periferno razširitev lumnu žil. In med njene kontraindikacije: prva polovica nosečnosti, preobčutljivost za zdravilo, tirotoksikoza.
Če terapevtske učinke zdravil zgoraj naštetih dovolj učinkovito, lahko zdravnik predpiše Seveda glukokortikoidov: beklometazon dipropionat (bekotid), flunizolid (ingakorta) ali budezonid flutikazon. Tako, flutikazon vdihavanje aerosola (alias Avamys, kutiveyt, nazarel in fliksotid Fliksonaze) deluje kot protivnetno in antialergijsko sredstvo. To ni za otroke do štirih let, in lokalni neželen učinek inhalacije se lahko kaže kot hripavost in kandidoze ustne votline in žrela. Treba je tudi opozoriti, da je za dolgo časa ne more sprejeti glukokortikoidi, saj so sposobni aktivirati vnetni proces
Zdravljenje alergijskega bronhitisa sodoben način vključuje na primer specifično imunoterapijo (SIT), ali alergen specifične imunoterapije (ASIT), ali posebno Desenzitizacija - da v resnici ena in enako. S pomočjo allergist lahko vplivajo neželeno reatsiya imunost na določenem zunanje dražljaje (seveda, če je določena). SIT želi imunološki narave alergijskega bronhitisa, da se ne odpravlja simptomov bolezni, in njen vzrok - z zmanjšanjem občutljivost telesa na alergen.
Zdravljenje alergijskega bronhitisa z ljudskimi zdravili
Folk sredstva za zdravljenje alergijskega bronhitisa v bistvu usmerjena na glavni simptom bolezni - kašelj. Za odstranjevanje izpljunku bronhialne pripravljeno infuzijo sladkega korena (2 žlici), enako količino cvetov ognjiča in semena janeža (1 žlica). Zmes zlijemo zdravilnih rastlin liter vrele vode, kuhamo 15 minut, nato pa potiska. Pred obroki vzemite trikrat dnevno dva tedna. Podobno pripravimo in uporabimo zdravilo esence sladkega korena, listov mati in mačeha in trpotca.
Bronhitis z močno sopenje in dispneja uporabno za pitje brozga Viburnum jagode z medom (na liter vode stekla in jagode Viburnum 3 žlice medu) ali infuzijo sestavka: 2 žlici slez koren, kamilice in medena detelja zelišč (ali vijoličasta tricolor). Na skodelico vrele vode, morate vzeti 2 žlici mešanice, da vztrajajo na vodni kopeli 20-30 minut. Vzemite 1 žlico večkrat dnevno.
Ko je suh kašelj izpljunek zelo dobra tinkture timijan zelišč (majhen ščepec zelišč na skodelico vrele vode), ki pijejo 50 ml trikrat na dan. Kot ekspektoransi nepogrešljiv in trave origana (žličko trikrat na dan), pa nosečnice origano kontraindicirana.
Pri zdravljenju alergijskih bronhitis folk pravna sredstva uporabi medu in aloe. Boste morali, da bi kozarec tekočega medu, dobro zdrobljenih listov aloje in kakovosti Cahors. Vse mix, toplote (po možnosti v vodni kopeli) in dal na teden na hladnem (ne hladilnik) - vztrajajo. Piti trikrat dnevno na žlico - pol ure pred obrokom.
Preprečevanje alergijskega bronhitisa
In pri odraslih in otrocih, preprečevanje alergični bronhitis je odpraviti dražila in zdravljenje bolezni dihal. Če želite izključiti stik z alergeni, morate:
- vsaj dvakrat na teden, da preživijo v dnevni sobi mokro čiščenje in spreminjanje posteljnino tedensko pacienta;
- iz sobe, kjer živi družinskega člana, ki trpi zaradi alergijskega bronhitisa, čiste preproge, oblazinjeno pohištvo in vse rastline, in otroško sobo - mehke igrače;
- preprečujejo dostop do stanovanjskih prostorih pacienta (ali popolnoma opustiti vsebine v hiši) pes mačka, hrček ali papige, pa tudi znebiti drugih, "naših bratov kot je ščurki;
- Živila, ki povzročajo alergijo, so popolnoma izključena iz bolnikovega menija.
Najpomembnejši način preprečevanjaalergijski bronhitisin nevarnost njenega preoblikovanja v bronhialne astme pri otrocih - normalnih sanitarnih pogojev njihovega življenja, kot tudi zgodnje odkrivanje in pravilno diagnozo te bolezni.
ilive.com.ua
Obstruktivni bronhitis pri otrocih
Obstruktivni bronhitis v otroštvu je precej pogosta bolezen dihalnega trakta in To je zelo nevarno stanje, ko je bila ustanovljena v pljučni edem, sluz in stagnira kršene prezračevanje.
Obstruktivni bronhitis pri otrocih: vzroki
Obstaja več razlogov za presojo prisotnosti obstruktivnega bronhitisa pri otroku:
- patologija bronhialnega razvoja v intrauternem obdobju;
- pogost pojav pogostosti bronhitisa, ki ni bil pravočasno utrujen;
- zmanjšana imuniteta;
- patologija nosečnosti in materinstva: plodna hipoksija, prisotnost poškodb pri rojstvu, zgodnje okužbe ali rojstvo prezgodnjega novorojenčka.
Akutni obstruktivni bronhitis pri otrocih: simptomi
Akutna oblika bronhitisa ima številne simptome:
- povečanje telesne temperature otroka;
- povečana utrujenost;
- kašelj z izpljunkom;
- Pediater lahko ugotovi prisotnost piskanja v pljučih.
Obstruktivni bronhitis pri dojenčku
Največja nevarnost je obstruktivni bronhitis med razvojem pri dojenčkih, mlajših od enega leta. Ker je otrok še vedno dovolj majhen, se za zdravljenje bolezni dihal uporablja le omejena paleta zdravil, ki imajo lahko počasnejši terapevtski učinek.
Če ima otrok za dolgo časa dvignjeno telesno temperaturo a (nad 38 stopinj), kašelj nadaljuje, otrok manj aktiven pri Potem malčke potrebna hospitalizacija za namene antibiotike z njihovo intravenozno in intramuskularno uporabo.
Periodični obstruktivni bronhitis pri otrocih
Če je otrok označeno bronhitis, več kot trikrat v koledarskem letu, v tem primeru govorimo o ponavljajoče se oblike obstruktivni bronhitis. Najpogostejši pri otrocih, mlajših od pet let. Zdravljenje traja od 3 do 6 mesecev z uporabo ketotifena, beclometha, becotida.
Kronični obstruktivni bronhitis pri otrocih
Če ima otrok pogosto obstruktivni bronhitis, potem v tem primeru govorijo o svoji kronični obliki. V tej obliki bronhitisa je treba nadaljevati zdravljenje z antibiotiki, vendar pa je to treba storiti tečaje, da bi se izognili odvisnosti od telesa, da zdravila, ki lahko zmanjšajo učinkovitost zdravljenja. Priporočljivo je, da otroku imunski zdravil povečati odpornost telesa na viruse in okužbe.
Za boljše ločevanje sputuma starši lahko uporabljajo posebno masažo v obliki dotikanja na zadnji strani otroka.
Alergijski obstruktivni bronhitis pri otrocih
Če je otrok izredno občutljiv na različne vrste alergenov (cvetni prah, prah, vonj detergentov), je možno pojav alergijske oblike bronhitisa, zaradi katerega je otrok zaznamovan s čezmernim vnetjem sluznice bronchi.
Obstruktivni bronhitis: zdravljenje
Pri izbiri optimalnega poteka zdravljenja je treba sekati sputum za natančno določanje občutljivosti na različne vrste antibiotikov, ki so predpisani pogosto dovolj za bronhitis. Ker imajo antibiotiki močan terapevtski učinek, moramo biti popolnoma prepričani o njihovi učinkovitosti Ker ima večina zdravil številne neželene učinke, ki so pri otrocih nezaželeni starost.
Zdravnik dodatno imenuje mucolitična zdravila: kodelak, erespal, lazolvan, gedelix. Če tablete nimajo pozitivne dinamike pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa, je v tem primeru priporočljivo izvesti potek injekcij. Najpogosteje to
v bolnišnici na oddelku za infekcijo.Da bi preprečili nastanek dysbiosis kot zapletov po bronhitisu, je treba otroku dati čim več mlečnih izdelkov, ki vsebujejo koristne bifidobakterije.
Z otrokom je mogoče izvesti posebno dihalno gimnastiko, da zmanjša tveganje zapletov.
Ne smemo pozabiti, da se v nobenem primeru ne bi smeli udeleževati samozdravljenja, saj ima bronhitis lastnost prehajanja v hude oblike pljučnice. Za otroka, mlajšega od treh let, je potrebna obvezna hospitalizacija, pri starejšem otroku pa lahko zdravljenje skrbno nadzira pediater.
WomanAdvice.ru
Obstruktivni bronhitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje
Če je pri otrocih diagnosticiran obstruktivni bronhitis, mora biti zdravljenje celovito. Bronhitis je zelo pogosta patologija dihal med otroki in odraslimi. Najpogosteje se pri otrocih predšolskih otrok (od 1 do 6 let) diagnosticira obstruktivni bronhitis. Če ni ustreznega zdravljenja, vnetje in blokada bronhijev lahko povzroči dihalno odpoved. Katere so etiologije, klinike in zdravljenja te bolezni?
Značilnosti obstruktivnega bronhitisa
Obstruktivni bronhitis je vnetje bronhialne sluznice različnih etiologij (bakterijskih, virusnih, alergičnih), v katerih je prepuščena prepustnost dihalne cevi. Glavni vzrok oviranja je kopičenje velikih količin sputuma. Pogosto se bronhitis manifestira s bronhospastičnim sindromom, na katerega se zmanjša očesni bronhus. Glede na zunanje in notranje dejavnike v bronhih se pojavijo naslednje spremembe:
- vnetje;
- edem;
- motnje cilirovanega epitelija bronhialne sluznice in njegove delne smrti;
- spremeni sestavo izločanja bronhijev in poveča njeno viskoznost;
- stasis izločanja;
- kršitev prezračevanja.
Obstajajo dve obliki bolezni: akutni in ponavljajoči se. V slednjem primeru je ponovna razvoj bolezni na ozadju patologije respiratornega trakta z gripo, SARS.
Etološki dejavniki
Bronhitis pri otroku nastane zaradi različnih razlogov. Najpogosteje gre za zaplet drugih bolezni. Hkrati se najprej opazi vnetje zgornjih delov dihalnega sistema, nato se vnetni proces širi navzdol, doseže bronhije in celo pljučno tkivo.
Vzroki za obstruktivni bronhitis pri otrocih:- virusne bolezni (gripa, ARVI, okužba z adenovirusi);
- respiratorna mikoplazmoza in klamidija;
- prisotnost parazitskih bolezni (helminthiases);
- aspiracijo pri slabšanju požiranja;
- nenormalnosti požiralnika;
- gastroezofagealna refluksna bolezen;
- malformacije organa;
- intrauterina patologija (plodna hipoksija, travma);
- prezgodnja dostava;
- prodiranje tujih predmetov v bronhije;
- alergijske reakcije.
Bronhitis pri otroku povzroči sledeče bakterij: stafilokoki, pnevmokoki, Proteus, Haemophilus influenzae, Klebsiella. Virusni bronhitis se pojavlja pogosteje. Najpogosteje se pri otrocih razvije bronhitis:
- pogosto bolni z virusnimi boleznimi;
- obiskovanje vrtcev in šol;
- imajo genetsko nagnjenost;
- trpijo zaradi alergij;
- z zmanjšano imunostjo.
Faktorji tveganja za razvoj obstruktivnega bronhitisa: kajenje, ki živi na okolju neugodno obliko ozemlje, pomanjkanje encima, stik z različnimi strupenimi snovmi (soli težkih kovin, silicij).
Klinične manifestacije
Glavna klinična manifestacija te bolezni je bronhoobstruktivni sindrom. Zanj so značilni naslednji simptomi:- kašelj;
- težko dihanje;
- periodični napadi zadušitve;
- piskanje.
Prvi simptomi bolezni se pojavijo po 2-3 dneh od trenutka poraza respiratornega trakta. Sprva se otroci pritožujejo nad kašljanjem in izcedek iz nosu. Kašelj je bil prvi suh, paroksizmalen. Otroci postanejo maskirni, razburljivi. Temperatura telesa se lahko poveča.
Ko se razvije vnetni proces, kašelj postane produktiven. Sputum je lahko gosta in težko pričakovati. Tipični znak ovir je sesanje. Pri majhnih otrocih je pri kašljanju možna cianoza ustnic. Podoben simptom kaže na dihalno odpoved.
Pri majhnih otrocih v ozadju podobnih simptomov se lahko pojavijo motnje spanja in apetita. Otroci bodo v navzočnosti močnega kašlja verjetno občutili slabost in bruhanje. Takoj po hranjenju pogostost ponovitve hrane.
Glavne manifestacije obstruktivnega bronhitisa pri dojenčkih:- jok;
- vztrajen kašelj;
- piskanje, hrupno dihanje;
- zvišana telesna temperatura;
- kataralni pojavi (izcedek iz nosu, pordelost grla).
Pri hudih boleznih lahko pride do hude kratke dihanja. Lahko se pojavi pri miru in obremenitvi. Če je vnetje in obstrukcija bronhijev posledica alergijske reakcije, temperatura ostane v normalnih mejah. Simptomi bolezni lahko bolnika motijo teden dni. Nato se izboljša stanje.V primeru hudih simptomov zastrupitve in razvoja respiratorne odpovedi mora biti otrok hospitaliziran.Hospitalizacija je potrebna tudi za dojenčke (do 1 leta).
Diagnostični ukrepi
Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa pri otrocih je organizirano šele po končnem diagnosticiranju.
Diagnostika predpostavlja:- splošna analiza krvi in urina;
- fizični pregled (tolkala in poslušanje pljuč);
- zaslišanje bolnega otroka ali njegovih staršev o tem, kako se je bolezen razvila in kaj se je zgodilo pred njim;
- zunanji pregled;
- pregled žrela;
- merjenje telesne temperature;
- spirometrija;
- Rentgenski pregled.
Analiza krvi lahko pokažejo zmanjšanje števila levkocitov, povečanje limfocitni pospeševanja ESR. V primeru alergijske narave bronhitisa opazimo eozinofilijo. V procesu auskultacije pljuč se zaznajo piskanje in trdo dihanje. Diferencialna diagnoza z boleznimi, kot so bronhialne astme, laringotraheitis, cistična fibroza, bronhitis. V nekaterih primerih se bronhialna obstrukcija opazi z ascariasom ali toksokariazo. Za izključitev te patologije je potrebna analiza iztrebkov.
Zdravljenje bronhitisa pri otrocih
Če je ugotovljen okuževalni bronhitis pri otrocih, mora biti zdravljenje usmerjeno predvsem v izboljšanje prozornosti bronhijev.
Zdravljenje vključuje uporabo sredstev za utekočinjanje v izpljunku izkašljevanje drog, antipiretiki, bronhodilatatorji, spazmolitikov, prekomerno pitje, fizioterapijo, spoštovanja počitek v postelji in prehrane.
V primeru alergičnega bronhitisa so predpisani antihistaminiki (Claritin, Zirtek, Erius, Cetrin). Uporabljajo se lahko v obliki kapljic ali sirupa. Tablete so uporabljene veliko manj pogosto.Za izboljšanje prozornosti bronhijevih bronhodilatatorjev so predpisane. Ta zdravila razširijo bronhije. Za otroke je priporočljivo uporabljati aerosole ali sirupe. Za širjenje bronhialnih cevi se uporabljajo sredstva, kot so "Salmeterol "Ascoril "Berodual "Salbutamol". Pri izbiri zdravila se upošteva starost otroka. V primeru razvoja bronhospastičnega sindroma se uporablja "No-shpa" ali "Papaverin".
Za utekočinjanje sputuma in njeno takojšnje izčrpanost so prikazani "Ambroben "Lazolvan "Mukosol "Prospan "Gedelix". Antitusnih zdravil, ki temeljijo na kodeinu, niso priporočljive. Pri izrazitem paroksizmalnem suhem kašlju se lahko uporabijo stopptissin Fito in Sinekod.
Antibiotiki se redko uporabljajo za zdravljenje obstruktivnega bronhitisa. Navedejo jih v primeru trajne vročine in hudega kašlja. Učinkovita bodo le z bakterijsko obliko bronhitisa. Pogosto v načinu zdravljenja obstruktivnega bronhitisa pri otrocih vključujejo protivirusna zdravila. Za majhne otroke je priporočljivo uporabljati protivirusna zdravila v obliki svečk ("Viferon "Genferon"), sirup ali kapljice ("Interferon "Grippferon").
.Druga terapija
Zdravljenje obstruktivnega bronhitisa je lahko fizioterapevtska metoda. Fizioterapija je indicirana šele po odstranitvi ovire. V primeru hude bolezni lahko zdravnik predpiše glukokortikosteroide. Za okrepitev imunitete mora biti otrok pogosto na svežem zraku, jemati vitamine, jesti prav. Dolgoročno je treba omejiti stik z drugimi otroki, da bi se izognili ponovitvi bolezni.
Za hitro obnovitev dojenčka morajo starši prezreti prostore in ohranjati čisto. Da je sputum boljši, starši lahko otroku naredijo masažo. Za majhne otroke ni priporočljivo postaviti gorčičnih ometov in mazila za segrevanje. Tako je obstruktivni bronhitis pri otrocih pogosto diagnosticiran. Zdravljenje je treba opraviti šele po imenovanju zdravnika.
respiratoria.ru