Obsežen možganski kap: kakšne so posledice in možnosti preživetja, nujni ukrepi za pomoč pacientu

Obsežna kap je smrtonosna bolezen. Vsako leto se zabeleži več primerov poškodb možganov.

Kaj je nevarno za to bolezen? Kako zagotoviti prvo pomoč?Kakšne so lahko posledice večje možganske kapi, kako visoke so možnosti preživetja in kako izvajati rehabilitacijo? Razumimo!

Vsebina

  • 1 Za razliko od drugih oblik
  • 2 Razširjenost in razvoj
  • 3 Razvrstitev
    • 3.1 ishemična
    • 3.2 hemoragični
    • 3.3 Stem
  • 4 Vzroki in dejavniki tveganja
  • 5 Simptomi
  • 6 Prva pomoč
  • 7 Diagnostika
  • 8 taktike zdravljenja
  • 9 rehabilitacijo
  • 10 Napoved preživetje
  • 11 preprečevanje recidiva inpreventivni ukrepi

Razlike med drugimi oblikami


Obsežni možganski kap je poškodba možganov. Za razliko od drugih oblik ta vrsta bolezni povzroča resne posledice, v mnogih primerih pa tudi - celo do smrti .

V tej bolezni trpi zaradi velike površine možganov , vključno z velikimi krvnimi žilami.Če je prizadeta leva polobla, oseba ne oblikuje predlogov in ne more nadzorovati desne strani prtljažnika. Z obsežnejšo poškodbo možganov vplivajo sluh in vid.

instagram viewer

Razširjenost in razvoj

Po statističnih podatkih v Rusiji vsako leto diagnosticira več kot 400.000 bolnikov z , pri čemer 35% umre. Vsako leto po vsem svetu je okoli 12 milijonov ljudi, ki jih je prizadela ta bolezen.

Obsežna kap se razvije zaradi nastanka trombov v velikih posodah. Povzročajo zožitev svetlobe ali zlom plovila. V obeh primerih se bolezen razvije.

Klasifikacija

Bolezen je razdeljena na tri glavne vrste : ishemična, hemoragična in debla.

Ishemični

Obsežna ishemična kapa je bolj pogosta kot ostali , vendar so njegovi učinki precej lažji od drugih oblik. Vzrok je blokada ene ali več velikih možganskih plovil. To vrsto lahko povzroči trombus in plošča. V redkih primerih se bolezen razvije zaradi strmega znižanja krvnega tlaka.

Obstaja več vrst ishemične kapi: lacunarni infarkt

  • ( votline v možganih - lacunae);
  • kardiembolični( delna okluzija arterije);
  • mikro-okluzivni( pretok krvi je moten);
  • aterothrombic( motnja krvnega obtoka se pojavi zaradi krvnega strdka, ki se ločuje od stene posode);
  • hemodinamični( se pojavi zaradi ostrega skoka krvnega tlaka).

Hemoragična

V primeru hemoragične možganske kapi se kri priliva v možgansko tkivo .Obsežen možganski možgani s krvavitvijo v možgane je veliko manj pogost, vendar so njegove posledice veliko bolj nevarne. Sledijo ji naslednji dejavniki: zelo visok krvni tlak( poškodbe sten velikih plovil), prirojene malformacije in anevrizme možganskih posod, posledice hipertenzije ali drugih bolezni, ki povzročajo redčenje sten plovil.

Obstajajo dve vrsti hemoragične možganske kapi:

  • intracerebral( zaradi ostrega BP kapljica, pogostejši pri starejših);
  • subarahnoidno krvavitev( nastane zaradi poškodovanih arterij, je ta vrsta nevarna za maščobe).

Razlika med ishemičnimi in hemoragičnimi oblikami, njihovimi simptomi in zdravljenjem je naslednji video:

Stem

V-stebla vrste trpljenja ni cele možgane, ampak le osnova, vendar tukaj so glavne življenje centre:. . dihanje, požiranje, srčni utrip, itd

Zato ta vrsta skoraj 100% primerov povzroči smrt.

vzroki in dejavniki tveganja

Bolezen je nevarna za vse starosti( razen za otroke), vendar vzroki in dejavniki tveganja so nekoliko drugačni.

  • Mladi( mlajši od 40 let) .V tej starosti je pogostejši hemoragični obsežni možganski kap. V nevarnosti so mladi, ki zlorabljajo droge in cigarete.
  • Ljudje srednjih let( 40-60 let) .Moški, stari 40-50 let, imajo večjo verjetnost, da imajo to bolezen kot ženske, toda do 60 let se kazalniki izravnajo.

    Dejstvo je, da so ljudje v 40-50 letih predmet aterosklerozo za 19% več kot ženske. Do starosti 60 let se ta odstotek zmanjša na skoraj nič.

  • Starejši ljudje( nad 60 let) .V tej starosti je tveganje za pojav zelo veliko( se povečuje skoraj 18-krat).Pri ljudeh, starejših od 60 let, na notranji površini posod so nastali plaki, ki vodijo do blokade ali zloma in posledičnih krvavitev.

    Srčne bolezni povzročajo nastanek trombov. Pri starejših je lahko krvni tlak dolgotrajen, kar sčasoma povzroči raztrganje posod.

Ljudje s sladkorno boleznijo in srčnimi boleznimi so verjetnejši kot drugi, da imajo možgansko kap. Vsaka vaskularna patologija in bolezni srca( motnje krvnega obtoka) prav tako povečujejo tveganje za razvoj bolezni. Simptomi Simptomi

bolezen opazili tudi za tiste ljudi, ki so seznanjeni z zdravilom: izguba

  • sposobnosti, da oblikuje preproste povedi( če vprašate osebo povedati nekaj ledu, mu tega ne more storiti);
  • simetrije obraza zlom( prva stvar, ki pritegne oko - kislim nasmehom);
  • huda pomanjkljivost v roki ali nogi( med hojo vleči eno nogo, in če ljudje dvignili roke, ena izmed njih bo manjša);
  • osebe skrbi za zelo hude glavobole;
  • zavest se razbije, pacient lahko pade v komo;
  • moteno dojemanje človeka, ki ga je prizadela bolezen, ne razume jezika, in ne more prebrati besedila;Koordinacija
  • je kršena( pohod postane "pijan").

Prva pomoč

Hod nastane v skoraj vseh primerih hitro in nenadoma. On lahko najti osebo, kadarkoli in kjerkoli, tako da vsi bi morali vedeti, kako dati prvo pomoč:

  1. Lepo mesto pacienta na trdo podlago in poklicati rešilca.
  2. Če oseba raztrga, obrnite glavo na stran.
  3. Odvijte ovratnik, odstranite kravato in sprostite vrat za dihanje.
  4. Odpri okno: žrtvi potrebuje svež zrak.
  5. Pacientu ne dajajte hrane, vode ali kakršnihkoli zdravil.
  6. Izperite in masirajte paralizirano roko ali nogo.

Diagnostika

Obstajajo bolezni, katerih simptomi so zelo podobni masivni kap, tako da je diagnoza je treba. Glavni pregled, ki ga je treba opraviti na prvem mestu, je skeniranje CT.To je s pomočjo njenega zdravnika najde lezije in določa vrste masivnega kapi( hemoragične, ishemične ali stebla).Računalniška tomografija Po

bolnik imenovana za ultrazvok možganov, EEG in kri analita ( splošno in biokemične analize krvi).

Druga učinkovita metoda za diagnozo - MRI, vendar zaradi zelo visokih stroškov te raziskave še ni v veliko povpraševanje.

Taktika zdravljenja

zelo pomembno začeti zdravljenje v prvih treh urah po bolezni, kot v tem primeru, so možnosti za povečanje izterjave bistveno. Bolnik je hospitaliziran, preučuje, ugotovi vrsto možganske kapi in nadaljuje z zdravljenjem. Prva

zdravniki zavijemo zmanjšano krvni obtok preko zdravil, ki uničujejo trombuse, zmanjša telesno temperaturo( če je povečana) in vodilno krvnega tlaka normi. Preverite raven sladkorja v krvi.

V ishemične možganske kapi za obsežno uničenje strdkov uporablja zdravilo imenovano "alteplaza". To orodje učinkovito obnavlja pretok krvi, vendar ima kontraindikacije:

  • po razvoju bolezni je bila več kot tri ure;
  • med razvojem bolezni je prišlo do krvavitve v možgansko votlino;
  • starost bolnika je večja od 80 ali manj kot 18 let;
  • sistolični krvni tlak presega 165 mm Hg. Art.

Za intravensko uporabo solno , ki ji dodamo potrebne priprave.ga ni mogoče uporabiti tudi druge rešitve, kot pri kapi nevarnost možganskega edema, da se prepreči, da se predpisuje za bolnika, ki je furosemid, manitol, ali magnezij.

Da bi preprečili razvoj hudih okužb, pri čemer bolnik predpisal antibiotike .Obnovite živčne celice za pomoč nevrotrofini : Cortexin in Cere. Zahvaljujoč se lahko delovanje prizadetih okončin skoraj popolnoma povrne.

Če je hod povzroča pretrganja plovila in težke krvavitve, velika verjetnost kirurgija , saj krvi je treba odstraniti. V procesu zdravljenja v bolnišnici so obnovljene funkcije poškodovanih telesnih sistemov.

Če je pacient padel v komo, je treba preprečiti usedline. Rehabilitacija

obsežno zdravljenje rehabilitacija po možganski kapi lahko trajajo več let. V obdobju okrevanja je treba bolnika naslednje točke:

  • zdravil, ki zmanjšujejo tveganje za ponovitev bolezni;
  • spoštovanje posebno prehrano( v meniju popolnoma odpraviti živil, ki vsebujejo holesterol: majoneze, različne omake, jajca, meso, maščobe sort, jajca, sladko in slano jedi primerna hrana ateroskleroze v možganih);
  • fizioterapija( plavanje, igranje na posebnih simulatorjih, medicinska gimnastika), psihoterapijo in rednih sej z logoped( ti ukrepi so usmerjeni v obnovo funkcije govora in motorja, in psihiater lahko pomagajo izboljšati razmišljanje).

napoved

Preživetje si lahko preživi v primeru množičnega kap? Preživetje med ljudmi, s katerimi se je razvil, je majhno.

Če je zdravljenje začelo v prvih treh urah, prognoza za obnovo je 30%, vendar v večini primerov je številka bližje 5-10%.Prognoza bolnikov, ki pade v komo z masivno kapi je neugodna - preživi le v 20% primerov.

človek, ki je prestala bolezen postane neveljavno .V njegovem vedenju, ki se pojavljajo globalne spremembe: da ne more najti sorodniki niso razumeli namena nekaterih znanih stvari je pogosto moten govor in koncentracijo. Mnogi bolniki se ne morejo popolnoma premakniti, ena stran telesa je najpogosteje še naprej paralizirana.

Ljudje, ki so doživeli možgansko kap, postanejo razdražljivi, malo zaviral, njihov spomin poslabša izrazito. Pogosto bolniki trpijo zaradi depresije .Skupaj s kršenjem govora trpi vizualna funkcija, se razvije strabizem.

Preprečevanje ponovitve


in preventivne ukrepe, da bi zmanjšali tveganje večje kapi, je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

  • nadzor krvnega tlaka: nosite monitor za krvni tlak doma - če krvni tlak nenehno narašča, se posvetujte z zdravnikom;
  • pazi na svojo prehrano, iz menija izključite škodljive izdelke;
  • več hodi na svež zrak, izvaja preproste fizične vaje;
  • ne bodi živčen, se izogibajte stresu;
  • pazi na svojo telesno težo: debelost vodi v trombozo.

Obsežni možganski kap je zelo nevarna in prikrita bolezen. Pomembno je pomagati v prvih treh urah po nastopu , saj se v tem primeru poveča možnost obnove. Pazi na svoje zdravje in pojdite v bolnišnico zaradi kakršnega koli neugodja.