Osteoma: kaj je to?

Osteoma

Osteoma- benigni tumor, ki se razvije iz kostnega tkiva. Zanj je značilen ugoden tok: raste zelo počasi, nikoli ni maligni, ne daje metastaz in ne raste v okolna tkiva.

Osteoma se pogosto razvija pri bolnikih otrok in mladostnikov (od 5 do 20 let). Obstaja več vrst osteoma, ki se razlikujejo po strukturi in lokaciji.

Običajno se osteomi nahajajo na zunanji površini kosti in se nahajajo na ravnih kosteh lobanje stene zgornjih, rešetnih, klinastih in čelnih sinusov na golenici, stegnenice in humeralu kosti.

Na telo vretenc lahko vpliva tudi.

Osteomi so samski, izjema je Gardnerova bolezen, za katero je značilno več tumorjev in prirojeni osteomi kosti lobanje, ki jih povzroča krvavitev razvoja mezenhimskega tkiva in v kombinaciji z drugimi slabosti. Zdravljenje vseh vrst osteomusa je samo kirurško.

Osteoma je benigna oblika, podobna tumorju, ki je sestavljena iz visoko diferenciranega kostnega tkiva. Zanj je značilna izjemno počasna rast in zelo ugoden tok. Ni ugotovljenih primerov degeneracije osteoma v maligni tumor.

Odvisno od sorte lahko spremlja bolečina ali asimptomatska bolezen. Ko stiskamo sosednje anatomske formacije (živce, posode, itd.), Obstaja ustrezna simptomatologija, ki zahteva kirurško poseganje.

V drugih primerih se kirurško odstranitev osteoma ponavadi izvaja zaradi kozmetičnih razlogov.

Gardnerjev sindrom, ki ga spremlja razvoj večih osteoz, je dedno.

V drugih primerih je predlagano, da lahko hipotermija ali ponavljajoča se poškodba povzročita dejavnikom.

Razvrstitev

Ob upoštevanju izvora travmatologije se razlikujeta dve vrsti osteoma:

• Hiperplastični osteomi - razvijejo se iz kostnega tkiva. V to skupino spadajo osteomi in osteoidni osteomi.
• Heteroplastični osteomi - se razvijejo iz veznega tkiva. Ta skupina vključuje osteofite.

Osteoma v svoji strukturi se ne razlikuje od običajnega kostnega tkiva.

Nastanejo na kosteh lobanje in obraznih kosti, tudi v stenah paranazalnih sinusov (frontalno, maksilarno, rešetko, klinasto oblikovan).

Osteoma v predelu kosti lobanje je dvakrat bolj pogosta pri moških, na območju kostnih obrazov - 3-krat pogosteje pri ženskah. V veliki večini primerov se odkrijejo posamezni osteomi.

Z Gardnerjevo boleznijo je možna nastanek večih osteoz v regiji dolgih cevastih kosti. Poleg tega se razlikujejo prirojeni mnogostrani osteomi lobanjskih kosti, ki so ponavadi kombinirani z drugimi razvojnimi malformacijami.

Osteomi sami so neboleči in asimptomatični, toda pri stiskanju sosednjih anatomskih formacije lahko povzročijo različne klinične simptome - od motenj vida do epilepsije zasegi.

Osteoidni osteom je tudi zelo diferenciran kostni tumor, vendar se njegova struktura razlikuje od normalnega kostnega tkiva in je sestavljena iz bogato vaskularizirana (vaskularizirana) območja osteogenega tkiva, kaotično razporejeni kostni šopki in območja osteolize (uničenje kosti tkivo). Običajno osteoidni osteomi ne presegajo 1 cm v premeru. Pojavlja se precej pogosto in je približno 12% skupnega števila benignih tumorjev kosti.

.

Lahko se nahaja na kosteh, razen prsnice in kosti lobanje. Tipična lokalizacija osteoidnega osteoma je diafiza (srednji deli) in metafiza (prehodni deli med diafizo in sklepnim koncem) dolgih cevastih kosti spodnjih okončin.

.

Približno polovica osteoidnih osteomov je vidna na golenici in v proksimalni metafizi stegnenice. Razvija se v mladosti, je pogostejša pri moških.

Spremljajo ga vse večje bolečine, ki se pojavijo še pred začetkom radioloških sprememb.

Osteofiti so lahko notranji in zunanji.

Notranji osteofiti (enostoze) prehajajo v medularni kanal, ponavadi so samski (izjema - osteopilkiloza, prenaša skozi dedna bolezen, pri kateri se opazujejo več enostoze), se pojavljajo asimptomatično in postanejo naključna ugotovitev reentgenogram. Zunanji osteofiti (eksostoze) rastejo na površini kosti, se lahko razvijejo kot posledica različnih patoloških procesov ali se pojavijo brez očitnega vzroka. Zadnja sorta eksostoze pogosto najdemo na obraznih kosteh, kosteh lobanje in medenici. Exostoze so lahko asimptomatične, očitne kot kozmetična okvara ali stisnejo sosednje organe. V nekaterih primerih je sočasna deformacija kosti in zlom eksostozne nogice.

Klinika osteoma je odvisna od njegove lokacije. Ko se osteoma nahaja na zunanji strani lobanjskih kosti, je brezbarvna, nepremična, zelo gosta tvorba z gladko površino.

Osteoma, ki se nahaja na notranji strani kosti lobanje, lahko povzroči motnje spomina, glavobol, zvišan intrakranialni tlak in celo povzroči nastanek epilepsije zasegi.

In osteoma, lokalizirana na območju "turškega sedla lahko privede do razvoja hormonskih motenj.

.

Osteomi, ki se nahajajo na območju paranazalnih sinusov, lahko povzročijo različne simptome v očesu: ptosis (vekanje veke), anisokoria (različna velikost učencev), diplopija (dvojni vid), exophthalmos (izboklina očesnega očesa), zmanjšan vid in in tako naprej.

.

V nekaterih primerih je možna tudi obstrukcija dihalnih poti na prizadeti strani.

Osteomi dolgih cevastih kosti se običajno pojavijo asimptomatično in se identificirajo, če obstaja sum Gardnerjeve bolezni ali postanejo nenamerna ugotovitev pri rentgenskih študijah.

Diferencialna diagnoza osteoma na področju obraznih kosti in lobanjskih kosti se izvaja s trdnim odontomom, okostenjenim fibrotične displazije in reaktivne rasti kostnega tkiva, ki se lahko pojavijo po hudih poškodbah in nalezljivih boleznih poraz. Osteomi dolgih cevastih kosti je treba razlikovati od osteohondroze in organizirati periostealne nagone.

Diagnoza osteoma se opravi na podlagi dodatnih študij. V začetni fazi se izvaja radiografija.

Vendar takšna študija ni vedno učinkovita zaradi majhne velikosti osteoma in posebnosti njihove lokacije (na primer na notranji površini kosti lobanje).

Glede na lokacijo zdravljenja osteomi zdravijo nevrokirurgi ali maksilofacijalni kirurgi ali travmatologi.

S kozmetično napako ali pojavom simptomov stiskanja sosednjih anatomskih formacij je indicirano kirurgijo.

Z asimptomatskim osteomom je možno dinamično opazovanje.

Najpogosteje nastane osteoidni osteom v predelu diafize dolgih cevastih kosti.

.

Prvo mesto v smislu razširjenosti zaseda golenice, sledijo ji stegna, fibularni, humerus, žarek in ravne kosti.

.

Približno 10% skupnega števila primerov so osteoidni osteomi vretenc.

Prvi simptom osteoidnega osteoma je omejena bolečina na področju lezije, ki po svoji naravi na prvi pogled spominja na mišično bolečino. V nadaljevanju postanejo bolečine spontane in pridobijo progresivni značaj.

Sindrom bolečine s takšnimi osteomi se po uporabi analgetikov zmanjša ali izgine, pa tudi po tem, ko se bolnik "razdeli vendar se ponovno pojavi sam. Če je osteoma lokalizirana na kosteh spodnjih okončin, lahko pacient spravi nogo.

V nekaterih primerih se razvije hromost.

Na začetku bolezni niso odkrite nobene zunanje spremembe. Nato se na površini lezije oblikuje ravno in tanko boleče infiltrat. Kadar se na območju epifize pojavijo osteomi (skupni del kosti), se lahko določi akumulacija tekočine.

Pri lokaliziranju osteoma v vretencah lahko nastane skolioza.

In pri odraslih in otrocih na tej lokaciji je možno tudi pojav simptomov stiskanja perifernih živcev.

Diagnoza osteoidnega osteoma je narejena na podlagi značilne radiografske slike. Običajno so zaradi njihovega položaja takšni tumorji bolje vidni na rentgenskih žarkih v primerjavi s konvencionalnim osteomom.

Vendar pa so v nekaterih primerih možne tudi težave zaradi majhne velikosti osteoidnega osteoma ali njegove lokalizacije (na primer v predelu hrbtenice).

.

V takih primerih se za razjasnitev diagnoze uporablja računalniška tomografija.

.

Med radiografskim pregledom se pod kortikalno ploščo prikaže majhen, zaokroženi del razsvetljenstvo, obkroženo z osteosklerozo, širino katere se z napredovanjem povečuje bolezni. V začetni fazi se določi jasno vidna meja med platiščem in osrednjim območjem osteoma. Kasneje se ta meja izbriše, saj se tumor podvrže kalcifikaciji.

Histološki pregled osteoidnega osteoma razkriva osteogeno tkivo z velikim številom posod.

Osrednji del osteoma je območje nastanka in uničenja kosti z domiselnimi prepletenimi tramovi in ​​prameni.

Pri zrelih tumorjih se odkrijejo žarišča skleroze in v "starih" predelih je ugotovljena resnična vlaknasta kost.

Zdravljenje osteoidnega osteoma običajno opravljajo travmatologi in ortopedisti. Zdravljenje je samo kirurško. Med operacijo se izvede resekcija prizadetega območja, če je mogoče - skupaj z okoliško cono osteoskleroze. Povratki so zelo redki.

Osteofiti

Takšne rastline lahko nastanejo iz različnih razlogov, številne značilnosti (zlasti izvor) pa se razlikujejo od klasičnih osteom. Vendar pa zaradi podobne strukture - zelo diferenciranega kostnega tkiva - nekateri avtorji pri osteomi pripisujejo osteofite.

V praktičnem interesu so eksostozi - osteofiti na zunanji površini kosti. Lahko so v obliki hemisfere, glive, konice ali celo cvetače. Pripisuje se naslednja nagnjenost. Izobraževanje se pogosto pojavi med puberteto.

Najpogostejši eksostozi so zgornja tretjina kosti spodnjega dela nog, spodnja tretjina stegnenice, zgornja tretjina humerusa in spodnja tretjina kosti podlakti. Manj pogosto so eksostoze lokalizirane na ravnih kosteh trupa, vretenc, kosti roke in metatarsusa.

Lahko so enojni ali večkratni (z exostozo chondrodysplasia).

.

Diagnoza se opravi na podlagi radiografije in / ali računalniške tomografije.

.

Pri preučevanju rentgenskih slik je treba upoštevati, da dejanska velikost eksostoze ne ustreza radiografskim podatkom, saj zgornja hrustljavna plast na slikah ni prikazana.

V tem primeru lahko debelina tega sloja (zlasti pri otrocih) doseže nekaj centimetrov.

Zdravljenje je hitro, izvedeno na oddelku za travmatologijo in ortopedijo in je sestavljeno iz odstranitve eksostoze. Predvidevanje je dobro, recidivi z eno samo eksostozo so redki.

Vir: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoma

Osteoma kosti: kaj je to, vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje

• 1 razlogi
• 2 Simptomi
• 3 Diagnostika
• 4 vrste
• 5 Zdravljenje
• 6 napoved

Kaj je kosti osteoma? To je benigna tvorba kosti.

Nastaja s prekomerno rastjo vlaknatega tkiva in zamenjavo zdravih celic z njo. Kostne rasti (reaktivne, hiperregenerativne), ki so posledica travme, ne spadajo v osteome.

Lokalni benigni tumorji običajno na kosteh lobanje, pa tudi zgornji in spodnji ekstremiteti. Osteomi so najpogosteje diagnosticirani pri otrocih in mladostnikih (4-20 let).

Vzroki

Natančni vzroki za nastanek benignih neoplazem niso znani. Glavni provokativni pogoji so:

• prirojene malformacije;
• genetska nagnjenost (50%);
• poškodbe, medicinske manipulacije druge narave;
• vnetje kostnih struktur;
• zmanjšana proizvodnja vitamina D;
• metaplazija;
• nekatere bolezni (revmatizem, protin, sifilis).

S kombinacijo dejavnikov se tveganje poveča. Neugodne okoljske razmere, pogosta vključitev rafiniranih živil v prehrano, podaljšan stres se šteje tudi predispozicija za nastanek osteomskih vzrokov.

Simptomi

Osteoma majhne velikosti pogosto ne moti zaskrbljujočih simptomov. Visoke rastline so vizualno določene. Ker osteoma sosednjih tkiv in organov stisnemo, potem obstaja čvrsta, konusna pečat in bolečina.

Odvisno od lokalizacije izobraževanja obstajajo tudi znaki patoloških oblik.

Za osteoma spodnje čeljusti, obrazne kosti, kot tudi maksilarni sinus je značilna:

• pogoste glavobole, ki se s časom povečujejo;
• težave pri odpiranju ust;
• boleče občutke v grlu;
• krvavitev iz nosu;
• kratka sapa.

Ostejica čeljusti vodi k njegovi deformaciji, ker izobraževanje, čeprav počasi, raste. Z nagnjenjem na zgornjo čeljust je možen premik v očesu.

Simptomi nastanka osteoma v očesni oći:

• spust nad zgornjo veko;
• neenaka velikost učencev;
• vnetje lacrimične vrečke;
• exophthalmos;
• mobilnost očesnega jabolka je omejena;
• podvajanje slike;
• poslabšanje vida.

Ko je na notranji plošči lobanje patologija, obstaja:

• epileptični napadi;
• nevralgične glavobole;
• povečan intrakranialni tlak;
• težave s spominom.

Osteomom rebra ima poškodbo v obliki stisnjenega območja do 2 cm v premeru. Za patologijo je značilna povprečna intenzivnost bolečine.

Oteklina, pordelost na koži, medtem ko ni.

Ko se bolnik zdravi, se zahteva diferenciacija zaradi plevritja ali miozitisa, kar je pogosto napačno diagnosticirano.

Osteoma okostične kosti, kot tudi lobanjsko podlago, se kaže z rednimi glavoboli. Včasih se simptomatologija sploh ne more pojaviti.

Pod vplivom lokacije neoplazme v bližini hipofize se začnejo hormonske motnje.

Osteomom hrbtenice, ki se diagnosticira v procesu ali vretencu vretenca in doseže veliko velikost, lahko stisne hrbtenjačo, deformira hrbtenico, povzroči hudo bolečino občutki.

.

Izobraževanje na scaphoid kosti se kaže z bolečino v nogo, ki se večinoma skrbi ponoči.

.

Veliki osteomi spodnjih okončin povzročajo hromost. Ponoči se intenzivirajo boleče občutke. Podobni znaki so opazili tudi v zgornjih okončinah.

Diagnostika

Diagnoza osteoma vam omogoča, da določite vrsto in velikost patologije, pa tudi razliko od drugih, podobnih na osnovi nastanka kosti, še posebej rakavih (fibrozne displazije, osteohondromov, sarkoma, fibroma, osteomielitis).

Najpogostejša metoda je rentgenski pregled, ki se izvaja v dveh projekcijah. Pomaga odkriti:

• vrsta tkiva zunaj kosti;
• obstoječe uničenje sosednjih struktur kosti.

Če je formacija majhna, raziskava z uporabo rentgenske opreme ne bo učinkovita. Izbrane so druge diagnostične možnosti:

• CT - pomaga razčistiti lokacijo, stopnjo homogenosti patološke formacije (tudi če je majhna in tvori globoko v tkivih);
• MRI-opredeljuje nekakšno rast kosti;
• biopsija spremenjenega mesta - določa strukturo tvorbe, razpoložljive sklerizirane žarnice;
• Rinoskopija testa nosu z uporabo posebnega zrcala;
• kostni scintigrafija - preučevanje tkivne strukture z uporabo izotopov.

Pri krvnih testih, levkocitozi, povišanem ESR, pojavijo se motnje elektrolitov, vendar obstaja tudi možnost, da ne bo prišlo do nobenih zaskrbljujočih sprememb.

Vrste

Običajno je rast kosti en sam subjekt. V Gardnerjevem sindromu, ki je podedovana patologija, so opazili več oblik. Bolezen v tem primeru je pogosto povezana z drugimi nepravilnostmi: tumorji mehkih tkiv, črevesni polipi.

Mednarodna klasifikacija bolezni se šteje za standard za analizo zdravstvenega stanja. ICD-10 se uporablja kot orodje za vrednotenje kodiranja diagnoz v alfanumerične kode, zaradi česar je priročno shranjevanje in obdelava informacij.

Osteoma je razvrščena glede na različne znake: lokacija, izvor, struktura.

Glede na lokacijo in strukturo obstajajo tri možnosti:

• kompaktni osteom - sestavljajo gosta snov, podobna slonokoščini;
• gobasti osteomi - za katerega je značilna porozna površina, obogatena z krvnimi žilami in maščobo, ki ima tudi osteogene lastnosti vezivnega tkiva. Vreze se navadno diagnosticirajo v cevastih kosteh;
• Oblika mozga je nastala iz velikih votlin, napolnjenih s kostnim moznikom. Najdemo ga v zgornjem mehurju in glavnih sinusih obraznih kosti.

Obstajata dve vrsti porekla:

• heteroplastični - sestavljajo vezivno tkivo različnih organov. Standardna lokalizacija - ramena ali boki;
• hiperplastični - razvijejo se iz kostnih struktur. Običajno jih najdemo na: kosti lobanje, boki, ramena, glave. Ponavadi nadaljujejo brez kakršnihkoli alarmnih simptomov, ki jih odkrijejo naključno med pregledom za drugo bolezen.

Hiperplastične rastline so več vrst:

• osteofiti - tanka plast kosti na eni strani;
• Hiperostoza - raste na celotnem obodu kosti;
• eksostoze - kostna masa se tvori kot tumor zunaj kosti;
• Enostoze - patološki proces poteka znotraj kosti.

Posebna varianta benigne rasti skeleta je osteoidni osteom, ki ga sestavljajo osteogeni območjih, ki imajo veliko število plovil, pa tudi z nenadzorovano proliferacijo kosti tkiva.

Osteoidni osteom je vrsta kroničnega osteomielitisa. Spremlja ga boleča občutka, čeprav redko raste več kot 1 cm. Pojavijo se najpogosteje pri moških do 30 let, ki se kažejo z osteoidno patologijo golenice in stegnenice.

Pri otrocih z vzgojo v vretencu redno povzroča razvoj skolioze.

Osteofiti in eksostoze, ki so rast kosti zaradi poškodb, vnetij ali prekomernih mehanskih stresov, pogosto imenujemo tudi skeletni tumorji.

Lokalizacija patologije v kostmi lobanje ustvarja estetsko napako, poškodba stopalskih struktur povzroča bolečino in hromost.

Zdravljenje

Majhni osteomi, ki ne spreminjajo videza osebe in ne vplivajo na normalno delovanje pomembnih organov, se dinamično spremljajo. Patološka formacija se ne spremeni v maligni tumor in ne poškoduje okoliških tkiv.

Izbrana je tehnika izvajanja radikalne intervencije ob upoštevanju smeri rasti patologije in njegove lokalizacije. Operacija je potrebna za nekatere indikacije:

• velika velikost kosti;
• malignizacija patologije;
• poslabšanje delovanja bližnjih organov;
• zamuda pri rasti in deformaciji kosti, ki povzročajo motnje motorja;
• prisotnost kozmetične napake.

Standardne kirurške metode za odpravo tumorja so izrezovanje in kiretaža. Odstranitev osteoma se opravi z resekcijo območja, ki obdaja nepoškodovano kostno tkivo, da se zmanjša verjetnost ponovitve.

Vaporizacija je prav tako priljubljena: žganje z laserskimi žarki. Uporaba endoskopije omogoča izhlapevanje osteoma skoraj vse lokalizacije.

Metoda ni tako travmatična kot operacija, zmanjšuje obdobje hospitalizacije in rehabilitacije.

Lokalizacija osteoma določa, kateri strokovni strokovnjaki bodo izvedli operacijo:

• patološke oblike ekstremitet - travmatologov in ortopedov;
• lobanjska votlina - maksilofacijalni kirurgi, nevrokirurgi.

Obstajajo tudi sodobnejši načini zdravljenja osteoma, ki pomagajo zmanjšati možnost ponovitve bolezni, različnih okužb in krvavitev.

Ena taka metoda je ekstrakcija jedra tvorbe kosti z radiofrekvenčnim sevanjem pod nadzorom CT. Njena pomembna prednost je sposobnost opravljanja pod lokalno anestezijo.

Za odkrivanje jedra osteoma se uporabljajo najboljši računalniški tomografski odseki. Nato se vanj vnese senzor radijske frekvence. Tumor se uniči z ogrevanjem do 90 stopinj.

Ta metoda omogoča maksimalno zaščito nepoškodovanega tkiva.

Možne posledice kirurškega posega:

• okužba rane;
• poškodba osteoma, ki obkroža zdrava tkiva, živce, krvne žile in kite;
• glavobol;
• ponavljajoče se nastanek tumorjev zaradi nepopolne odstranitve patologije.

Obdobje rehabilitacije z običajnim kirurškim posegom se lahko raztegne na 2 tedna, popolno okrevanje po 2 mesecih.

Zdravljenje z zdravili se uporablja za zaustavitev neprijetnih občutkov. Strokovnjaki izbirajo protivnetna in bolečinska zdravila, raztopine ali mazila (Viprosal, Aspirin, Capsicum, Ibuprofen, Voltaren, Finalgon, Naproxen, Naise), ob upoštevanju zdravstvenega stanja pacient.

Napoved

Z majhnim tumorjem je napoved zdravljenja z osteoma navadno slaba. Patološki proces se razvija počasi.

Ponavljajoče se formacije se razrežejo z resekcijo robov. Za odstranitev velikih osteoz iz obraznih kosti je potrebna dodatna plastična kirurgija - za obnovitev estetskega videza.

Približno 3% operacij, ki so bile izvedene za odpravo začetnih primerov kraniocerebralnih in očesnih oblik, povzročijo smrt pacienta.

Napoved zdravljenja patološke vzgoje pri mladostnikih in otrocih je ugodna.

.

Kaj je osteoma? Gre za patološko, enotno, sferoidno rast, ki v večini primerov ne predstavlja grožnje za človeško življenje.

.

Kostni osteom je nevaren zaradi verjetnosti motenj normalnega delovanja vitalnih telesnih sistemov zaradi specifične lokalizacije ali živčnih končičev.

Priporoča se krepitev imunitete, razumne spremembe obdobja budnosti in spanja ter uravnotežene prehrane. Redna rentgenska diagnostika bo pripomogla k odkrivanju benigne formacije kosti in po potrebi jo odpraviti.

Vir: https://OnkoExpert.ru/kosti/chto-takoe-osteoma-kosti.html

Osteoma

Osteoma je benigni tumor okostja, ki prihaja iz kosti in je sestavljen iz kostnega tkiva. V tem primeru ima neoplazma obliko hemisfere.

Redko se v medicinski praksi diagnosticirajo osteosplaostomi, ki nastanejo pri osteoblastih. To je vmesna zveza med benignimi formacijami in sarkomi.

Kljub temu ni dokazov o osteomealni degeneraciji na maligno stopnjo.

Oblikovanje tumorjev se pojavi na skeletnih kosteh in najpogosteje zasedajo stegenske, časovne, ključne in čelne kosti. Osteomi se pogosto pojavljajo v votlinah in na območju obraznih kosti.

Vrste

Bolezni kosti (osteomi) so razvrščeni po strukturi v vrste:

Težko

Sestavljen je iz podobne trdne snovi v slonokoščeni kosti brez kostnega mozga. Nahaja se koncentrično vzporedno s tumorjem, najpogosteje na kranialnih, obraznih in medeničnih kosti, sinusih nosu;

Spongy

Nastane v obliki porozne snovi, kot je gobica. Glavna lokacija te vrste osteoma je čeljust. Lahko so v sestavi mešanih osteom skupaj s kompaktnimi (trdnimi) formacijami;

Cerebralno

To je velika votlina, polna kostnega mozga.

Osteoma je še vedno hiperplastična, razvija se iz kostnega tkiva in heteroplasta, ki izvira iz veznih tkiv posameznih organov.

Hkrati je tumor, ki je viden na določenem območju, ki se nahaja nad površino kosti, imenovan eksostozo, in encistiran v notranjem delu kosti je enostoza.

Neoplazme so ponavadi lokalizirane v ednini in se imenujejo samotne. Ampak v množini obstajajo eksostoze, ki so sistemske bolezni. Gre za ehondrome.

Eden od primerov večjega števila osteomov je Gardnerjev sindrom (bolezen, ki se prenaša z dedovanjem). Osteomi so tukaj del klinične triade te bolezni in obstajajo skupaj s politozo debelega črevesa in tumorjem mehkega tkiva.

.

Najbolj znani heteroplastični osteomi (parade in konjske kosti) se nahajajo v mišicah in na mestu fiksiranja kite in imajo velikost od graha do ptičjega jajca.

.

Kostne plošče najdemo v trdo lupino možganov, v kostnih ostankih moškega organa, pleure, srčne majice in drugih mest.

Simptomi

Osteoma velja za dokaj redko bolezen, ki se kaže v mladosti in predvsem pri moških. Kostne mase oblikujejo brez bolečin in njihov razvoj je dolgo asimptomatsko. Zato jih je težko prepoznati v zgodnji fazi.

Prisotnost osteoma se najpogosteje določi po nesreči, ko se človeka preiskuje za druge bolezni.

Obstaja možnost odkrivanja osteoma, ko tumor raste in začne pritisniti na tesno povezane organe in tkiva.

Večina osteoma (80%) se pojavi v čelnih sinusih. Majhne formacije se ne pojavijo dolgo, dokler ne rastejo po velikosti, po kateri se njihova prisotnost lahko določi z razvojem frititisa zaradi slabšega izliva sluzi iz nosnih sinusov.

Edini znak osteoma čelne kosti na zunanji površini lobanje je lahko neboleč tuberkul, ki se pojavi na čelu.

Nevarnost je notranja neoplazma čelne kosti, ki lahko povzroči strukturno kompresijo možganov.

Če se zgornji rob nahaja v kosteh lobanje, lahko skupaj z glavoboli s stiskalnim znakom nastanejo težave s pomnilnikom in psihe, se lahko začnejo epileptični napadi. Povečan je tudi intrakranialni tlak.

.

Kadar se v paranazalnih sinusih pojavijo osteomi, se delci trigeminalnega živca razdražijo, izloča sinusno drenažo in se diagnosticira kronični sinuzitis.

.

Vizija se lahko poslabša, ko se tumor nahaja v nosnih sinusih, z rastjo strani očesa. Pojavljajo se številne očesne bolezni, ki jim sledijo dvojni vid pred njimi.

Če je rast kosti postala pomembna v predelu procesa vretenca, je to mogoče stiskanje hrbtenjače in deformacija hrbtenice z naslednjimi težavami v obliki bolečine in težavnosti pri gibanja.

Osteomi se najpogosteje nahajajo na zunanjem delu kosti lobanje in imajo videz gostih formacij z gladko površino.

Če se osteoma nahaja na notranji strani kosti lobanj, so neizogibne boleče manifestacije. Lahko se razvijejo vnetni procesi v meningih, kar pogosto vodi do abscesa možganov.

Vzrok hormonskih motenj (vegetativne in endokrine motnje) je lahko lokacija neoplazme na območju tako imenovane turške sedla.

Vzroki

Do sedaj niso bili popolnoma pojasnjeni vzroki za osteomo. Veliko število medicinskih študij in opazovanj onkologov je razkrilo nekatere najpogostejše vzroke za pojav novotvorb:

1. Naslednja nagnjenost. V polovici primerov se bolezen od staršev prenese na otroka;
2. Vložena nagnjenost. Pojavlja se v obliki površinskih kostnih formacij (eksostomov);
3. Bolezni veznega tkiva. Revmatične in druge oblike kože;
4. Protin, ki ga povzroča krvavitev metabolnih procesov v telesu;
5. Nalezljive bolezni (sifilis);
6. Poškodbe kosti.

Diagnostika

Diagnoza bolezni bodisi v otroštvu ali pa je rezultat kliničnega in radiološkega pregleda.

Bolezen je odkrita po naključju, saj osteoma raste počasi in ne povzroča bolečih občutkov.

Zdravljenje osteoma zdravnika-onkologa lahko določi šele po razjasnitvi narave neoplazme, ob upoštevanju njegove velikosti in dinamike rasti. Klinični pregled je dopolnjen z radiološkim pregledom.

Za natančno sliko lokacije osteoma uporabljamo naslednje metode:

• Računalniška tomografija;
• Radioizotopsko skeniranje okostja;
• MRI (slikanje z magnetno resonanco);

Končna diagnoza je narejena na podlagi rezultatov rentgenske študije in splošnega opazovanja razvoja bolezni.

Zdravljenje

Po natančnih študijah na podlagi opazovanj in radioloških podatkov je predpisana zdravljenje novotvorbe.

Pri majhnih velikostih osteoma s svojo lokacijo na skritem mestu zdravniki menijo, da ni primerno odstraniti, vendar priporočamo, da gledate dinamiko njene rasti.

Tak postopek morda ne bo potreben skozi celotno življenjsko dobo bolnika.

Pod zdravljenjem osteoma je mišljen le kirurški poseg. Operacija je sestavljena iz odstranitve neoplazme s hkratno resekcijo plošče zdrave kosti.

Z zunanjo lokacijo osteoma operativno zdravljenje pogosto sledi kozmetičnim ciljem.

.

Interferenca je prikazana tudi v primerih sprememb v obliki kosti, ki povzročajo motnjo gibov okončin, z moteno funkcijo organa, bolečimi občutki.

.

Preprečevanje te bolezni kot take ne obstaja. Vendar pa nekateri onkologi v Rusiji verjamejo, da je mogoče preprečiti ali ustaviti razvoj osteoma s pomočjo usposabljanja na dihalnem aparatu Frolov TDI-1.

Razredi na njem omogočajo krepitev človeškega imunskega sistema, odpravljanje bolezni, ki povzročajo tumorje. Vendar lahko napravo uporabljate šele po predhodnem posvetovanju s svojim zdravnikom.

Kdaj se posvetovati z onkologom

Glavni razlogi za posvetovanje z zdravnikom so:

• Pojav bolečine v kosteh, ki so ponoči slabši in se odstranijo z jemanjem analgetikov;
• Motnja gibanja sklepov;
• Oteklost kosti.

Osteod-osteoma

Bolezen je tumor, ki se pojavi v kosteh. Na glavnem mestu njegove lokalizacije so dolge cevaste kosti. Ta vrsta majhnega osteoma (premer manj, cm).

Stegenske, tibialne in humeralne kosti so bolj prizadete kot druge. 10% primerov se razporedi na osteome vretenc. Takšne lezije v lobanjskih in krvnih kosteh niso znane.

Glavni simptom osteoderm-osteoma je pojav omejene bolečine na prizadetem območju, ki spominja na mišično bolečino. Ko bolezen napreduje, pridobijo trajni značaj. Bolečina izgine le zaradi bolečinskih zdravil.

Narava osteoidnega osteoma je še vedno sporna. Obstajajo 2 mnenj o tej zadevi. Nekateri jih razmišljajo o tumorjih, drugi pa o kroničnem neparasičnem osteomelitisu.

Prevalenca prepričanja v drugo izjavo. Zato se pri zdravljenju te bolezni ukvarjajo travmatologi in ortopedi.

Diagnoza bolezni povzroča težave zaradi majhne velikosti tumorja in odsotnosti jasnih simptomov.

.

Diagnoza se opravi na osnovi rentgenske študije, ki najbolje ugotovi takšne lezije. Na sliki osteomi izgledajo kot ovalne oblike, ki imajo jasne opise.

.

Vendar pa je zaradi majhne velikosti tvorbe ali lokacije v neudobnem prostoru za ogled računalniška tomografija včasih predpisana.

Prav tako se uporablja histološki pregled tumorja, ki pomaga odkrivati ​​osteogena tkiva s številnimi posodami.

Osteodični osteomi se zdravijo operativno, količina kirurških posegov je odvisna od vrste izobrazbe in stopnje lokalizacije.

S tem odstranimo prizadeto območje s sosednjo osteosklerotično cono. Ponavadi po operacijah običajno niso opazili. Obstaja popolno ozdravitev bolnika.

Osteofiti

Razširjene patološke rasti kostnega tkiva so imenovali osteofiti.

Osteofiti se pogosto pojavljajo med puberteto. Večina jih po statističnih podatkih najdemo na kosteh glave, bokov in ramen. Manj pogosto - na hrbtenici, rokah in ravnih kosteh trupa.

Pojav rasti kosti je povezan tudi s travmatskimi učinki na kostno tkivo. Ali pa so posledica vnetnih procesov in kršitev metabolizma kalcija v kostnih tkivih.

Najpogosteje se pojavijo osteofiti na okončinah nog in rok. Lahko se oblikujejo in v različnih delih hrbtenice.

Obstajajo kostno-hrbtenični, gobasti, kompaktni, metaplastični. Zanimiva oblika so zunanji tumorji (eksostozi), ki rastejo na kosti v obliki gliv, hemisfere, trna, cvetača.

Vzrok osteofitov je:

• presnovne motnje;
• genetska nagnjenost;
• endokrine bolezni;
• tumorjev in vnetja kostnega tkiva;
• zlomi kosti, poškodbe sklepov ali hrbtenice;
• daljše bivanje na enem mestu.

Tumor se diagnosticira z rentgenskim in CT skeniranjem.

Pri takem diagnozi je bolnik pri zdravnikih travmatologije in ortopedskih oddelkov.

Zdravljenje je z odstranitvijo kostnega izrastka s kirurškimi sredstvi, skoraj ni opaziti relapsov.

.

Včasih razvoj v kosteh osteoporoze (uničenje kostnega tkiva) ustavi razvoj osteofita, ki se lahko popolnoma raztopi.

.

Ne veste, kako vzeti kliniko ali zdravnika po razumnih cenah? Enoročni klicni center po telefonu.

Vir: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html

Osteoma, osteoid: simptomi, zdravljenje, odstranitev, vzroki

:

1. Vzroki in vrste osteoma
2. Simptomi osteoma
3. Diagnoza in zdravljenje osteoma

Osteoma je benigni tumor, ki raste iz kostnega tkiva.To neoplazmo ponavadi diagnosticiramo pri otrocih in mladostnikih, predstavlja približno 10% vseh tumorjev kostnega izvora in se lahko pojavijo brez kliničnih manifestacij, ki se naključno pojavljajo.

tipični lobanjski osteomi, ki nosi kozmetično napako

Osnova tumorja je kostno tkivo, gostejše kot normalno, in najljubšo lokacijo - kostne lobanje in dolge cevaste kosti okončin.Takšne neoplazme lahko najdemo v paranazalnih sinusih - frontalnem, maksilarnem, klinastem, rešetkastem. Včasih je prizadeto telo vretenc.

Ker je tumor predstavljen s kostnim tkivom, ki je blizu normalne strukture, se tumorska narava neoplazme še naprej izpodbija.

Poleg tega je večina osteoma dolge cevaste kosti okončin s podrobnim pregledom in sploh, so eksostoze v kostno-hrbtenici - izrastki, ki nimajo znakov tumorja proces.

osteoma okončine

Med bolniki z benignimi tumorji kozjega sistema prevladujejo otroci, mladostniki in mladi, pri katerih je rast zelo počasna velikosti, leta je asimptomatsko in ugodna prognoza je posledica nezmožnosti neoplazije na maligne, metastazne in rastline tkivo. Moški so bolj nagnjeni k tumorjem kosti, vendar je pri ženskah večkrat pogosto diagnosticiran osteoma kosti okostnega obraza.

Praviloma je osteoma odkrita v obliki enoodstotka in večkratna narava rasti opazimo s dedno patologijo- tako imenovani Gardnerjev sindrom, kadar se osteoma povezuje s črevesnimi polipi in tumorji mehkih tkiv.

Vzroki in vrste osteoma

Razlogi za rast tumorjev kosti niso v celoti razumljeni, vendar se domneva, da lahko podlago za ta patološki proces ponovimo s travmo in dedno nagnjenostjo.

Obstajajo podatki o vlogi bolezni, kot so revmatizem, protin in celo sifilis, vendar v teh primerih v kosteh najdemo eksostoze, ki dejansko niso tumor.

Določeno vrednost v izvoru osteitisa paranazalnih sinusov je podana s kronično vnetnih procesov organov ENT in poškodb, povezanih s punkcijo maksilarnega sinusa ponavljajoči sinusitis.

različna lokalizacija osteoma

Glede na značilnosti strukture je običajno dodeliti:

• Kompaktni;
• Spongy osteoma.

V travmatologiji so hiperplastični osteomi, ki izvirajo iz kostnega tkiva, izolirani in heterotopi, katerih vir tvorbe je vezivno tkivo.

Če se hiperplastični osteomi nahajajo le v kosteh, lahko heterotopi začnejo razvijati v krajih pritrditve kite, mišic, možganov, perikardija, diafragme.

Poseben tip benignih tumorjev kosti je osteoidni osteom,ki je zelo diferencirana, vendar ima posebno strukturo: med kaotično razporejenimi kostnimi žarki so žari za uničenje kostnega tkiva in fragmentov, ki so zelo bogati z žilami. Ta struktura omogoča nekaterim raziskovalcem, da ga napotijo ​​na vnetne-destruktivne procese, ne pa na tumorje.

Osteogeni osteomi pogosto spremljajo klinične manifestacije bolečine, čeprav njegova velikost le redko presega 1 cm. Med bolniki prevladujejo moški, starejši od 30 let, ki imajo osteoidni osteomo golenice in stegnenice.

Pogosto na tumorje kosti vključujejo osteofite in eksostoze,ki so proliferacija kostnega tkiva kot posledica travme, vnetnih sprememb, pretiranega mehanskega stresa ali se pojavijo brez očitnega vzroka. Eksostoza vpliva na medenične kosti, zaradi česar je plod težko priti skozi rojstni kanal pri ženskah, ki jih lokalizira v kranialnih kosteh ustvarja kozmetično napako, poraz nožnih struktur pa povzroči bolečino in hromost.

Simptomi osteoma

sorazmerno nevaren osteoom v čelnem sinusu

Običajno je osteoma asimptomatična, še posebej, če se nahaja na površini kosti in ima majhne dimenzije.

Tak tumor je otipljiv v obliki gosto neoplazme z jasnimi mejami, tkivo v tumorski regiji je neboleče in mobilno, sama neoplazma pa lahko samo kozmetično napako.

Vendar pa lahko nekatere lokalizacije tumorja povzročijo precej resne motnje.

Največja nevarnost je neoplazma lobanje, ki raste od znotraj,v sinusih in območjih kosti, ki se nahajajo v lobanji.

.

Takšen tumor, ne glede na njegovo kakovost, lahko povzroči hude glavobole, povečan intrakranialni pritisk in konvulzivni sindrom z draženjem ustreznih delov možganov.

.

Če je območje turškega sedla poškodovano, se hipofizno tkivo lahko stisne, nato pa so v ospredju simptomi endokrinih motenj.

Poraz čelnega sinusa se zgodi zelo pogosto,vendar sumi, da tumorjeva narava bolezni ni enostavna brez uporabe posebnih študij. Osteze te lokalizacije se lahko dolgo časa manifestirajo z vztrajnimi glavoboli, motnjami vida, spremembami v glasu.

osteoma v čeljusti, ki se v spodnjem vrhu zoblja

Če se je tumor pojavil na čeljusti, je njihova deformacija možna,premikanje očesa v poraz zgornje čeljusti, bolečina zaradi stiskanja vej trigeminalnega živca. Ko se osteomij spodnje čeljusti kot rast poveča, deformacija kosti in težave pri odpiranju ust.

Osteoidni osteomi imajo razlike v njegovih manifestacijah. Zanj je značilna:

1. Bolečina, ki sčasoma napreduje;
2. Lom s spodnjimi kraki;
3. Razvoj skolioze z lokalizacijo v vretencah pri otrocih.

Osteoidni osteom vpliva na dolge cevaste kosti okončin (tibial, kolk, humerus), vretenci so nekoliko bolj vpleteni, prsnica in rebro pa zelo redko trpijo.

Diagnoza in zdravljenje osteoma

Če najdete tesno izobraževanje na kosti, morate iti k zdravniku (travmatolog, ortopedist, kirurg),kdo ga bo preučil, ga preizkusil in ga poslal na potrebne raziskave.

Zelo počasna rast in odsotnost kakršne koli simptomatologije govori v prid dobre kakovosti zato mnogi bolniki ne hitijo do zdravnika, ampak se prepričajte, da ni vseh nevarnih sprememb To je vredno.

diagnostične slike osteoma lobanje

Glavna metoda za odkrivanje katerega koli tumorja kosti, vključno z osteomi, je radiografija.

Če se neoplazma nahaja globoko v tkivih glave, ima majhno velikost, vpliva na kosti lobanje od znotraj, bolj smiselno je izdelati računalniško tomografijo, ki daje več informacij o njegovi velikosti in velikosti lokacija.

Med varnejšimi postopki lahko opazimo ultrazvočno študijo, ki je pogosto in nezasluženo zanemarjena.

Seveda vsa tumorska lokalizacija ne dopuščajo diagnoze z uporabo ultrazvoka, vendar pa na primer na ultrazvoju lahko zaznamo površinske očesne lobanje.

Pri analizi krvi pri bolnikih z osteomi, levkocitozo, pospeševanjem ESR so znaki motenj elektrolitov možni, vendar najpogosteje ne pride do sprememb. V nekaterih primerih obstaja potreba po biopsiji, vendar z benignimi tumorji se praktično ne uporablja.

Zdravljenje z osteomom vključuje njihovo odstranitev, vendar le, če je to primerno.

Na primer, tumorji slušnega kanala, sinusi nosu, udov, čeljusti povzročajo določeno simptomatologijo, zato jih je bolje rešiti.

Če je osteoma lokalizirana na površini ravnih kosti v lobanji, lahko operacijo izvedemo iz čisto kozmetičnih razlogov.

kirurško odstranitev osteoma

Osteomi, ki ne povzročajo tesnobe in ne spremenijo videza osebe, so dovolj, da jih enostavno opazujete.

.

Torej, če se tumor nahaja v območju rasti las in je določen samo z palpacijo, potem ni je treba bolnika podvreči kirurški operaciji, kozmetični učinek pa je v tem primeru zelo velik dvomljivo.

.

Laser - alternativa mehanski odstranitvi za zakonito dostopne tumorje

Konzervativno zdravljenje proti osteomi ne obstaja.Ne nosite in ljudskega zdravljenja, kar je v primeru tumorjev kosti povsem neučinkovito.

Bolje je, da se posvetujete s specialistom, ki bo ugotovil, ali je treba odstraniti tumor ali ga preprosto opazovati.

Stomo zdravijo zdravniki, ki se zdravijo zaradi travme, v primeru uničenja kosti lobanje in okostičnega obraza pa so vključeni nevrokirurgi in maksilofacijalni kirurgi.

: preprosta operacija za odstranitev osteoma čelne kosti

: endoskopsko odstranjevanje osteoma čelne kosti

: kirurški poseg za odstranitev velikega ostrioma v frontalnem sinu

: enostavno odstranjevanje spodnjega osteoma čeljusti

Pogovor:

Vir: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/