Človeško telo ima močne elastične posode, ki v primeru povečanih obremenitev( povečan pritisk) porušijo.Če se je poškodba pojavila v možganskem deblu, se je pojavil kap - kaj je to?
Možgani je povezan s hrbtenice, nekateri centri so odgovorni za procese z dihanjem, požiranjem, termoregulacije. V primeru napada se kršijo funkcije centrov, kar povzroči smrtonosni izid v 75% primerov.
Možgani skozi prerez signalov na celotno telo. Ko se pojavi krvavitev, kisik ne pride v celice zaradi hematoma. Začnejo umirati, notranji organi prenehajo delovati.
Vsebina razvrstitev
- 1 Statistika
- 2 in razlikovanje vrst
- 2.1 ishemična
- 2.2 hemoragični
- 3 Vzroki in dejavniki tveganja
- 4 Simptomi
- 5 Diagnostika
- 6 Najprej
- 7 pomoč taktike zdravljenja
- 8 napoved obnovitve
- 9 rehabilitacijo
- 10 zapleti in posledice preprečevanje
- 11 ponovitve in preventivne ukrepe
Statistika
V Rusiji se vsako leto zabeleži 400.000 primerov možganske kapi. Letalski izid se pojavi v 35%.Ponavljajoče se kapi pojavijo pri ljudeh pogosteje v prvih dveh letih po tragediji z verjetnostjo 4-14%.Bolan že dalj časa uporablja diuretike, nagnjeni k pojavu hipokaliemijo in večje zaplete v zvezi s srcem. Dnevni vnos kalija zmanjša tveganje za nastanek za 40%.
V glavi osebe pred boleznijo so spremembe. Najbolj pogosto proces se začne razvijati v starejših ljudi s hipertenzijo, daljšo možganske ateroskleroze. Po statističnih podatkih, je pojav možganske kapi se zgodi ljudi do 65 let , ampak videz starosti se vsako leto zmanjšuje.
Po zapletih v telesu ostanejo spremembe, se število možnih žarišč poveča. Obstaja cista ali lukuna. V določenih okoliščinah, ko tlak narašča, lahko bolniki razvijejo hudo kap.
Razvrstitev in razlikovanje vrst
Razvoj bolezni je pri ljudeh različen. Strokes so razdeljeni na kategorije: ishemični in hemoragični .Prvi se razvije v primeru prenehanja dobave krvi na pomembna področja zaradi krčenja krvnih žil. Zaradi hipertenzije ali ateroskleroze so neželene spremembe. Bolezen načine, da vplivajo na stanje krvnih žil, poslabša njihovo stanje.
Preberite vse o možganskega debla iz video:
ishemična
V času bolezni, žilne stene stop odziva na dražljaje, zaradi tega, kar bi lahko maši .Dogaja se v embolizmu krvnih žil. Embolizmi so deli aterosklerotičnih plakov v predelih materničnega vratu ali na spodnjem delu glave.
Faze:
- Akutno obdobje .Traja do 3 tedne. Spletna stran smrti celice se pojavi v 3-5 dneh.Čas, v katerem se skrči v citoplazmo in karyoplasm razvija perifocal edem.
- Zgodnje obdobje okrevanja .Trajanje - do šest mesecev. Prenaša pannekroz vse elemente celic, širjenje majhnih plovil. Obstaja regres nevrološkega deficita.
- Pozno obdobje okrevanja .Od šestih mesecev do enega leta. Prihaja do razvoja brazgotin glialov ali cističnih napak možganskih tkiv.
- Zadnja stopnja .Po enem letu pride do preostalih učinkov.
Stopinje resnosti:
- povprečno .Ni kliničnih znakov cerebralnega edema, ni motenj zavesti. Klinična slika bolezni kaže lokalne poškodbe;
- težka .Zatiranje zavesti, znaki zabuščenosti, vegetativno-trofične motnje, brutalni žariščni simptomi.
Hemoragični
Pojavi se pri: poškodbi
- na stenah posode;
- poveča prepustnost zidov. Privede do sproščanja plazme iz krvnih celic, eritrocitov, trombocitov in levkocitov.
Je razdeljen na podtipe:
- parenhimalna krvavitev .Blagovna tkiva s krvnimi celicami pridejo v stik zaradi penetracije skozi posode;
- so subarachnoid. Penetracija krvi v mehko lupino možganov;
- subduralni in epiduralni .Penetracija krvi v votlino med žolčem in lobanjo.
Vzroki in dejavniki tveganja
Obstajajo ljudje, ki imajo bolezen pogosteje kot drugi. Za skupine, ki jim grozi tveganje spremljanja njihovega zdravja, je pomembno.
Dejavniki tveganja:
- Zvišan krvni tlak .Plovila lahko prenesejo velik pritisk. Toda če se dvigne, stene izgubljajo svojo elastičnost in povečajo nevarnost zloma.
Zato je za skupine, ki jim grozi nevarnost, da poznajo algoritem za merjenje krvnega tlaka, pomembno.
- Srčne bolezni .Ritemske motnje lahko sprožijo pojav trombov, zaradi česar je tveganje možganske kapi odlično. Visok holesterol v krvi. Plašči, ki se na stenah stebrov nahajajo na načinih za zatiranje kanalov, zaradi česar se tveganje poveča.
- Diabetes mellitus .Zaradi posledic - strukturne spremembe v stenah plovil postanejo šibke. Poveča se verjetnost porušitve stene.
- Koagulacijska motnja krvnih celic .Sestava krvi se spreminja, postane debelejša, kar je razvidno iz dekodiranja koagulograma. Posledica tega je, da lahko ti strdki posušijo plovilo tudi v možganih.
- Debelost .Neustrezna prehrana lahko povzroči zvišan holesterol.
- Alkoholizem in kajenje .Škodljive navade privedejo do poslabšanja stanja krvnih žil, spremembe krvnega tlaka. Verjetnost kapi se poveča.
Vzroki za nastanek pri mladih so razvoj:
- arterijske hipertenzije in anevrizme, hemangiomov;
- ateroskleroza v zgodnji dobi;
- hemofilija, sistemski eritematozni lupus, eklampsija, venska tromboza, bolezen Verlhofa;
Pri starostnikih in starejših je pogost vzrok pojavljanja ateroskleroza .Z določeno količino aterosklerotičnih plakov v posodah nastane ovira za normalno potek krvi, stene posod postanejo toge, njihova elastičnost se izgubi.
Vaskulitis, vazopatija, nalezljive lezije so pogosti vzroki za pojav.
Simptomi
Fragment simptomov na osrednji, avtonomni in cerebralni .Slednji vključujejo: motnje zavesti
- .Pojavlja se v videzu omamljenosti;
- dremavost, vznemirjenost, glavobol, bruhanje in slabost;
- nenadne glavobole z visokim krvnim tlakom;
- prenaša motnje cirkulacije v glavi, ustavi nekaj minut;
Simptomi Ishemičnega možganskega možganskega možganja:
- videz šibkosti roke ali noge na eni strani;
- nezmožnost oblikovanja misli, zlorabe besed, nerazumljivega govora;Motnje vida
- ali popolna slepota;
- bolečine v glavi;
- omotičnost, hrup in bolečina v ušesih, njihova zastoja;
- pomanjkljivost pomnilnika in začasna dezorientacija;
- upočasni dihalne postopke, izgine sposobnost dihanja;
- je povečal ali upočasnil srčni utrip, povečal krvni tlak;
- kršitev telesne termoregulacije;
- izguba nadzora nad gibi oči - nezmožnost, da se osredotoči na zadevo.
se pojavi, ko simptomi: glavobol, izguba zavesti, bruhanje, piskanje pri dihanju, krče. Videz je bolj pogosto oster, zaradi prenapetosti. V večini primerov se pojavi čez dan, medtem ko krvni tlak naraste.
Če želite določiti kap v osebi, se vpraša:
- Smile .Ustnice so ukrivljene, ker polovica telesa preneha ubogati, se en kotiček spusti.
- Ponovite ponudbo ali se predstavite .Moški bo govoril s težavami, se zaletel.
- Dvignite roke .Držite jih na eni višini, ne bodo delovale. Zadevni del možganov ne bo dovolil.
- Ustvarite jezik .Postala bo kriva in asimetrična. Na eni strani bo potopljeno.
Diagnostika
pravilna diagnoza in izračun natančno lokacijo bolezni, koliko škode vam omogoča, da izberete pravilen način zdravljenja, da se prepreči resne posledice. Poleg postavljanja vprašanj pacienta se opravi tudi pregled glave, žil in srca. To naredite:
- računalniška tomografija .Zdravniki prejmejo tridimenzionalno sliko možganov.Študija je predpisana za domnevne možganske kapi. Navede se prisotnost krvavitev in poškodbe.
- MRI - učinek magnetnega polja za pridobitev podrobne podobe možganov, struktur. Namesto tomografije je namenjena študija;
- Dopplerjev pregled karotidnih arterijah je - karotidna ultrazvok( glavni kanal dotoka krvi razmišljanje center);
- magnetna resonančna angiografija - podobno kot MRI, pozornost usmerimo na plovila v miselnem centru. Mesto tromba se določi;
- možganska angiografija - vnos snovi v posode, ki ji sledi rentgenska slika s svojo sliko. Informacije se pridobijo o trombi, anevrizmih in drugih žilnih okvarah;
- EKG .Informativni pregled srca, ki se uporablja za motnje srčnega ritma;
- srčni ehokardiogram ( srčni ultrazvok).Ugotovljene so motnje v delovanju srca, napake ventilov - vzroki za nastanek krvnih strdkov;
- krvna biokemija. Določa glavne kazalnike: raven glukoze, da bi določitev točne diagnoze, in ravni lipidov za določitev, ali holesterola - glavne vzroke bolezni.
Prva pomoč
Prva pomoč se daje bolniku po pojavu simptomov. Izvedejo se naslednji ukrepi:
- Pacient postavlja v vodoravni položaj, glavo se dviga.
- Vrat se sprosti iz oblačil in dodatkov.
- Protetika se odstrani iz ust.
- Ustvarjeni so pogoji za maksimalno dovajanje svežega zraka pacientu.
- Če je stanje nezavestno, se glava vrti vstran, da se zagotovi slinjenje.
- Peroralna votlina se očisti iz bruhanja, če je prisotna bruhanje.
- Cold se nanaša na glavo. Del možganov nasproti strani paralize okončin je prizadet.
- Pacient je pokrit z odejo.
- Nadzor nad dihalnimi parametri, palpitacije in krvnega tlaka.
- Če se pojavijo znaki klinične smrti, se izvede oživljanje.
Več o simptomih bolezni in pravili prve pomoči: Trener zdravljenja
zdravimo, ki se začne s pojavom prvih simptomov .Brez ignoriranja, ker lahko pride do posledic, celo smrti. V stacionarnih pogojih se izvajajo naslednje aktivnosti:
- Zdravljenje z zdravilom .Na začetku zdravljenja. Drog pomaga obnoviti funkcije možganov.
- Rehabilitacijsko zdravljenje. Hitrost in pravočasnost zdravljenja določata jasnost napovedi, kako se znebiti posledic.Če
ishemične možganske-stebla kapi prisoten bulbarna sindrom , tj, motnje pri požiranju, ali odsotnost le-teh, ne samo uporaba hrane se izvaja. Uporablja se hrana s sondo, s pomočjo katere prehrana vstopi v želodec. Ta naprava je povezana tudi v primeru duševne motnje. Oseba ni sposobna jesti, tako da se hranila hranijo neposredno v želodec.
Zdravljenje je predpisano za:
- , ki vzdržuje kritične telesne funkcije, zmanjšuje fizični in čustveni stres;
- , ki olajša vnetje in otekanje madežev v možganih;
- ponovna vzpostavitev normalne oskrbe s krvjo na območjih prizadetega območja;
- pridobivanje koagulabilnosti in viskoznosti krvi;
- vzdržuje pravilno delovanje srca;
- za določeno zdravljenje, odvisno od stanja bolnika. To je v telesnih vajah.
Obnovitvena napoved
Ali je možno po okrevanju možganskega debla obnoviti? V 60-65% primerov se konča smrtonosno. Mlajši pacient, večje je možnosti preživeti. Najbolj ugodna napoved se pričakuje pri tistih, ki so dobili tomografijo v eni uri po začetku možganske kapi v možganskem deblu.
Kakšne so možnosti za obnovitev posameznih funkcij:
- Govor .Njegove kršitve se pojavijo v 30%, jih je mogoče obnavljati pri delu z logopedom.Če obstaja sindrom zaklenjene osebe, nič ne bo pomagalo.
- požiranje .Pojavi se v 65% primerov. Napoved je negotova, človeku lahko naučimo, da pogoltne grundirano mehko hrano.
- Gibanje okončin .Okrevanje je najlažje v prvih 2-3 mesecih, nato pa se napredek zmanjša. Po enem letu je okrevanje skoraj nemogoče.
- Koordinacija .Napoved je ugodna, vendar ne smete pričakovati popolnega okrevanja od omotice.
- Dihanje .Prognoza je neugodno, če je respiratorni center zdrobljen, bo bolnik na respirator doživljensko.Če se center dotika rahlo, se lahko pojavi apneja.
- Hemodinamika .Zelo slaba napoved, ko srčni utrip zmanjša. V ugodnejših primerih se pojavijo skoki tlaka in impulza v smeri povečanja.
- Termoregulacija .V prvem dnevu bolezni temperatura ponavadi skoči na 39 stopinj in je težko popraviti. Nizka temperatura je slab znak.
Rehabilitacija
Vključuje kompleks ukrepov, ki povrnejo funkcije telesa. Lies v temeljnih načelih:
- začne v nevrologiji oddelek še naprej sanatoriji ali rehabilitacijski center( oddelka);
- domači sodelujejo, pomagajo pri obvladovanju posledic;
obnovitev delovanja motorja se izvaja fizično terapijo .Poveča moč, spretnost, obseg gibanj, ravnovesje.
Medtem ko je v centrih imenovan električni ude. Terapevtsko telesno vzgojo, ki se začne v prvih dneh po kapi, se izvaja glede na stanje osebe.
V primeru nezmožnosti samostojnih gibov vaje izvaja rehabilitator, medicinska sestra ali sorodnik. Spremljamo človeški pulz in tlak, opravimo pause. Pri normalnem ravnotežju pacient začne hoditi. Dolžina sprehodov se poveča glede na dosežene rezultate.
Zapleti so ozdravljeni s strani .V ta namen: raztezanje mišic
- ;
- masaža določenih mest za izboljšanje tona;Termična obdelava
- ;
- imenovanje mišičnih relaksantov;
- jemlje antidepresive.
V tem videu vam bo povedal, o tem ustrezno vadbo v zapletenem procesu rehabilitacije po napadu:
Zapleti in posledice
Posledice - sestavni del bolezni, tako da so pripravljeni za to. Zaseg napada možganov glede na resnost bolezni .Komplikacije povzroča bolnikovo stanje, z napačnim zdravljenjem.
Posledice:
Bedsores .Mehka tkiva so mrtva, pojavijo se motnje krvnega obtoka. Razlogi za ta učinek:
- pritisk na kožo namesto spoštovanja kosti;
- pomanjkanje higiene, neustrezna nego kože;
- nepretrgano nepremostljivost;
- neustrezna količina beljakovinske hrane.
Pozne posledice so:
- izguba občutljivosti kože .Odziv na zunanje dražljaje, vremenske spremembe;
- Thinking Thinking .Logika je kršena, govor se ne zaznava, intelektualne občutke se lahko preženejo;
- duševne motnje .Dotakne se oddelek, povezan s čustvi. Obstajajo nihanja razpoloženja. Pacient ne nadzoruje svojih čustev in zdravil se jemlje.
Preprečevanje relapsa in preventivni ukrepi
Da bi zmanjšali verjetnost kapi, obstaja vrsta ukrepov.Če so izpolnjeni pogoji za preprečevanje, bolezen ne bo prizadela osebe. Učinkovita profilaksa:
- skladnost z dieto .Hrana je omejena z živalsko maščobo in holesterolom. Koristne so ribe, beljakovine, sadje in zelenjava;
- telesna dejavnost. Pri vadbi športa ne bo debelosti, diabetesa, hipertenzije ne bo;
- odstranjevanje slabih navad , zlasti kajenja. Povzroča zoženje krvnih žil, tveganje za povečanje bolezni;
- preprečevanje stresa .Pomembno je, da se naučimo izogibati konfliktom, pozitivno gledati v življenje;
- za nadzor krvnega tlaka .Arterijska hipertenzija je povezana s kapjo.
Tveganje za nastanek bolezni obstaja v nekaterih kategorijah ljudi, ki pozabijo gledati telo in zdravje. V drugih primerih so nezaželene posledice malo verjetne.