Glukokortikoidi: seznam zdravil, učinki zdravil

Glukokortikosteroidi: kaj je to, seznam zdravil, indikacije in neželeni učinki

Človeško telo je kompleksen, stalno delujoč sistem, ki lahko proizvaja aktivne snovi za samoupravljanje simptomov bolezni in zaščita pred negativnimi dejavniki zunanjega in notranjega okolja okolje. Te aktivne snovi imenujemo hormoni in poleg zaščitne funkcije pomagajo tudi regulirati številne procese v telesu.

Kaj je glukokortikosteroid Indikacije za jemanje glukokortikosteroidov Klasifikacija glukokortikoidov Seznam lokalni preparati-glukokortikosteroidi Neželeni učinki glukokortikosteroidov Kontraindikacije za vnos glukokortikosteroidi

Kaj je glukokortikosteroidi?

Glukokortikosteroidi (glukokortikoidi) so hormoni kortikosteroidi, ki jih povzroča nadledvična skorja.

Za izolacijo teh steroidnih hormonov je odgovoren organ hipofize, ki proizvaja posebno snov - kortikotropin.

To spodbuja nadledvično skorjo, da sprosti veliko število glukokortikoidov.

Glukokortikosteroidi zelo vplivajo na telo:

• imajo protistresne in protihotične učinke;
• pospešiti delovanje mehanizma prilagoditve človeka;
• spodbujajo proizvodnjo krvnih celic v kostnem mozgu;
• povečanje občutljivosti miokarda in krvnih žil, povzroča zvišanje krvnega tlaka;
• povečati raven glukoze v krvi in ​​pozitivno vplivati ​​na glukoneogenezo, ki se pojavlja v jetrih. Organizem lahko neodvisno ustavi napad hipoglikemije in povzroči sproščanje steroidnih hormonov v krvjo;
• povečati anabolizem maščob, pospešiti izmenjavo uporabnih elektrolitov v telesu;
• imajo močan imunoregulatorni učinek;
• zmanjšanje sproščanja mediatorjev alergije, zagotavljanje antihistaminskega učinka;
• imajo močan protivnetni učinek, zmanjšujejo aktivnost encimov, ki povzročajo destruktivne procese v celicah in tkivih. Preprečevanje vnetnih posrednikov vodi v zmanjšanje izmenjave tekočin med zdravimi in prizadetimi celicami, zaradi česar se vnetje ne razširi in ne napreduje. Poleg tega SCS ne proizvaja beljakovinskih lipokortinov iz arahidonske kisline - katalizatorjev vnetnega procesa;

Vse te sposobnosti steroidnih hormonov nadledvične skorje so odkrili znanstveniki v laboratoriju, zaradi česar je prišlo do uspešne uvedbe glukokortikosteroidov na farmakološko področje. Kasneje je bilo opaziti antipruriticni ucinek hormonov pri zunanji uporabi.

Umetno dodajanje glukokortikoidov v človeško telo z notranjimi ali zunanjimi sredstvi telo pomaga hitreje spoprijeti z več težavami.

Pomembno

Kljub visoki učinkovitosti in koristnosti teh hormonov sodobne farmakološke industrije uporabljajo izključno njihovo sintetično analogi, saj lahko hormon-sproščujoči hormon, ki se uporablja v čisti obliki, sproži veliko število negativnih strani učinke.

Indikacije za jemanje glukokortikosteroidov

Glukokortikosteroide predpisujejo zdravniki v primerih, ko telo potrebuje dodatno vzdrževalno zdravljenje.Ta zdravila so redko predpisana kot monoterapija, večinoma jih vključujejo v kompleksno zdravljenje določene bolezni.

Najpogostejši znaki za uporabo sintetičnih hormonov glukokortikoidov vključujejo naslednja stanja:

• alergijske reakcije telesa, vključno z vazomotornim rinitisom;
• astma in pred astmatiki, obstruktivni bronhitis, sarkoidoza;
• vnetje kože različnih etiologij. Glukokortikosteroidi se uporabljajo tudi z nalezljivimi kožnimi lezijami v kombinaciji z zdravili, ki se lahko spoprimejo z mikroorganizmom, ki je povzročil bolezen;
• anemija katerega koli izvora, vključno s travmatično anemijo zaradi izgube krvi;
• Reumatske bolezni, artritis in druge manifestacije patologij vezivnega tkiva;
• znatno zmanjšanje imunosti zaradi notranjih patologij;
• dolgoročno okrevanje po transplantaciji organov in tkivih, transfuzije krvi. Steroidni hormoni te vrste pomagajo telesu, da se hitro prilagaja tujim telesom in celicam, kar bistveno povečuje strpnost;
• glukokortikosteroidi so vključeni v kompleks za regeneracijo po kemoterapiji in radioterapiji onkologije;
• nadledvična insuficienca, zmanjšana sposobnost njihove skorje, da povzroči fiziološko količino hormonov in drugih endokrinih bolezni v akutnih in kroničnih stadijih;
• nekatere bolezni gastrointestinalnega trakta: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis;
• avtoimunske bolezni jeter;
• edem možganov;
• očesne bolezni: keratitis, kornealni herpes simplex.

Pomembno

Jemanje steroidov je potrebno šele po imenovanju zdravnika, ker če ni pravilno sprejemati in napačno izračunano lahko odmerek teh zdravil hitro sprožijo nevarne stranske učinke.

Sintetični steroidni hormoni lahko povzročijo odtegnitveni sindrom- poslabšanje zdravstvenega stanja bolnika po prekinitvi zdravljenja, vključno z glukokortikoidno insuficienco.

Da bi to preprečili, zdravnik ne izračuna le terapevtskega odmerka zdravil z glukokortikoidi.

Prav tako mora vzpostaviti režim zdravljenja s postopnim povečanjem količine zdravila za zaustavitev akutne faze patologije in znižanje odmerka na minimum po prehodu na vrh bolezni.

Klasifikacija glukokortikoidov

Trajanje delovanja glukokortikosteroidov so umetno izmerili strokovnjaki, glede na sposobnost posameznega odmerka specifičnega zdravilo za zatiranje adrenokortikotropnega hormona, ki se aktivira praktično z vsemi patološkimi države.Ta razvrstitev deli te steroidne hormone v naslednje vrste:

1. Kratkega dosega - zatreti ACTH dejavnosti za obdobje malo več kot en dan (Kortizol, Hidrokortizon, kortizon, prednizolon, metipred);
2. Povprečno trajanje je približno 2 dni (Traimcinolone, Polcortolone);
3. Dolgotrajna zdravila - učinek traja dlje kot 48 ur (Batmethasone, deksametazon).

Poleg tega obstaja klasična klasifikacija zdravil po načinu vnosa v bolnikovo telo:

1. Peroralno (v tabletah in kapsulah);
2. kapljice za nos in spreji;
3. inhalacijske oblike zdravila (najpogosteje jih uporabljajo astmatiki);
4. mazila in kreme za zunanjo uporabo.

Glede na stanje telesa in vrsto patologije je mogoče predpisati 1 in več oblik zdravil, ki vsebujejo glukokortikosteroide.

Seznam priljubljenih zdravil-glukokortikosteroidi

Med mnogimi zdravili, ki vsebujejo glukokortikosteroide, zdravnike in farmakologe Razlikuje se več zdravil različnih skupin, za katere je značilna visoka učinkovitost in nizko tveganje za izzivanje učinki:

• peroralni pripravki: Budenofalk, deksametazon, prednizolon, Berlikort;
• ampule za injiciranje: budezonid, deksametazon, Plibecort;
• Inhalacijska zdravila in raztopine za inhalatorje: Budostere, Pulmicroth, Beklazone, Symbicort;
• Spreji za nosno uporabo: Nozefrin, Budostere, Nazarel, Tafen Nazal, Sintaris;
• zdravila za lokalno uporabo pri zdravljenju vnetnih očesnih bolezni in ginekoloških patoloških stanj: Deoksofan, Cortineff, Rectodel;
• mazila in kreme za zunanjo uporabo: Acriderm, Lokoid, Sinaflan. Poleg tega obstaja veliko število mazil in gelov, ki v svoji sestavi ne združujejo samo hormonske komponente, ampak tudi dodatno zdravljenje, sredstvo za kožo pomirja: Akriderm CC in SC, Rederm, Diprosalik, Flukort, ftorokort in Apuoein itd.

Bodite pozorni

Glede na stanje bolnika in stopnjo razvoja bolezni se izbere oblika zdravila, odmerke in trajanje uporabe. Uporaba glukokortikosteroidov nujno poteka pod stalnim nadzorom zdravnika za spremljanje morebitnih sprememb bolnikovega stanja.

Neželeni učinki glukokortikosteroidov

Kljub temu, da sodobni farmakološki centri delujejo za izboljšanje varnosti zdravil sredstva, ki vsebujejo hormone, z visoko občutljivostjo pacientovega telesa, naslednje sekundarno učinki:

Kdaj naj prvi stranski učinki videti zdravnik, da popravi potek zdravljenja ali zamenjave izdelka za podobno, vendar ne, da imajo negativen učinek na telo.

Kontraindikacije za jemanje glukokortikosteroidov

V naslednjih kliničnih primerih je uporaba glukokortikosteroidov povezana z večjim tveganjem za poslabšanje ali enostavno nemogoče:

Poleg tega je pomembno vedeti, da obstaja tveganje za steroidno odpornost.Zato je priporočljivo, da glukokortikosteroide uporabljate samo pod nadzorom zdravnika, ki ga je prisoten.

Kuznetsova Irina, farmacevt, zdravniški pregledovalec

, 36 1

(98glas.,, 0od 5)
Nalaganje ...

Vir: http://OkeyDoc.ru/glyukokortikosteroidy-chto-eto-takoe-pokazaniya-k-primeneniyu/

Kaj je glukokortikosteroidi, seznam pripravkov glukokortikoidov

Pogosto je optimalna rešitev vseh težav, ki jih oseba najde v sebi. Kje, na primer, ali telo prevzame moč za boj proti bolezni?

Kot kažejo znanstvene raziskave, izvedene sredi 20. stoletja, pomembno vlogo pri tej zadevi spadajo hormoni glukokortikoidi.

Te jih proizvajajo nadledvične žleze praktično za vse celice človeškega telesa, ti hormoni pa pomagajo v boju z različnimi vnetnimi procesi.

Sintetizirani analogi hormona se zdaj uspešno uporabljajo v medicini.

Glukokortikosteroidi (SCS) - kaj je v medicini

Glukokortikoidi in glukokortikosteroidi so enaki, besede-sopomenke, ki označujejo Hormoni nadledvične korteze, naravni in sintetični, so včasih skrajšani za kratkost GCS.

Skupaj z mineralokortikoidi GCS predstavlja obsežno skupino kortikosteroidov, vendar pa so SCS-ji, ki jih zlasti potrebujejo kot zdravila. O kakšnih zdravilih - kortikosteroidih, lahko preberete tukaj.

Zdravniku nudijo velike priložnosti za zdravljenje hudih bolezni, "ugasnejo" vnetne žarišča, lahko povečajo učinek drugih zdravil, lajšajo otekline in utripajo občutek bolečine.

Z umetno povečevanjem količine GCS v bolnikovem telesu zdravniki rešujejo probleme, ki so se prej zdeli neizvedljivi.

Zdravstvena znanost je dosegla tudi dejstvo, da se GCS zdaj lahko uporablja "ciljno usmerjeno" - da deluje le na problematičnem področju, ne da bi motil druge, zdravo.

.

Zaradi take topične uporabe se tveganje neželenih učinkov zmanjša.

.

Obseg glukokortikoidnih zdravil je precej širok. Ta sredstva se uporabljajo:

• z bronhialno astmo (baloni z IGKS - inhalirani glukokortikosteroidi - vedno v vreči astmatikov);
• z alergijami;
• z anemijo (cilj zdravljenja je povečanje števila krvnih celic);
• s kolagenozami - bolezni veznih tkiv, kot so artritis, revmatizem;
• kadar so okuženi s trakovi;
• z osteohondrozo;
• z gastrointestinalnimi boleznimi;
• z vazomotornim rinitisom;
• z različnimi kožnimi okužbami.

Poleg tega se SCS uporablja za zdravljenje poškodb (učinkovit anti-šok efekt), pa tudi za obnovitev telesnih funkcij po zapletenih operacijah, sevanju in kemoterapiji.

GCS režim upošteva možni sindrom odpovedi glukokortikoida, to je tveganje za poslabšanje bolnikovega blagostanja po prekinitvi zdravljenja.

Pacient lahko razvije tudi tako imenovano glukokortikoidno insuficienco.

Da bi to preprečili, je treba zdravljenje z glukokortikoidi nemoteno opraviti in skrbno zmanjšati odmerek zdravila na koncu zdravljenja.

Mehanizem delovanja (učinek na telo)

Vsi najpomembnejši, sistemski procesi so pod vplivom GCS na celični, vključno z genetskim nivojem.

To pomeniZa delo z zdravilnimi pripravki te vrste, samo strokovnjaki, je samo-zdravljenje strogo prepovedano, saj lahko povzroči različne vrste zapletov.

Mehanizem delovanja glukokortikoidov na telo še ni bil v celoti raziskan.

SCS, kot je bilo mogoče ugotoviti s strani znanstvenikov, oblikuje "ukaz" hipofize: v krvi sprosti snov, ki se imenuje "Kortikotropin ki pošilja svoj signal - o tem, koliko SCS je treba dati "na gori" nadledvične žleze.

Takšni hormoni so izdelani iz različnih razlogov, njihova analiza pomaga zdravnikom, da prepoznajo nepravilnosti v endokrinem sistemu, resne patologije in izberite takšna zdravila (vključno z GCS) in metode zdravljenja, ki bodo najučinkovitejše za vsako specifično situacije.

Glukokortikoidi vplivajo na telo takoj na več načinov. Eden od najpomembnejših je njihov protivnetni učinek.

SCS lahko zmanjša aktivnost encimov, ki uničujejo tkiva telesa, izolirajo prizadeta območja od zdravih.

.

SCS vpliva na celične membrane, zaradi česar so bolj grobe in se zato težko presnavljajo, saj zaradi okužbe ne dajejo možnosti, da se razširijo po celem telesu in ga dajo v "tesen okvir".

.

Med drugimi načini vplivanja na GCS na človeško telo:

• imunoregulacijski učinek - v različnih okoliščinah imuniteta rahlo poveča ali, nasprotno, obstaja zatiranje imunosti (ta lastnost SCS uporablja zdravnik med presaditvijo tkiv iz donatorji);
• antialergični;
• anti-šoka - učinkovito, na primer z anafilaktičnim šokom, ko bi zdravilo moralo zagotoviti strelovod za shranjevanje bolnika.

GCS lahko vpliva na proizvodnjo insulina (to pomaga bolnikom s hipoglikemijo), pospeši proizvodnjo v telesu snovi, kot je eritropoetin (s svojim sodelovanjem v krvi povečuje vsebnost hemoglobina), lahko zviša krvni tlak, vpliva na beljakovine izmenjavo.

Pri predpisovanju zdravil morajo zdravniki upoštevati številne odtenke, vključno s tako imenovano Resorpcijski učinek, ko zdravilo po absorpciji vstopi v skupni pretok krvi in ​​že od tam - v tkivo. Mnoge vrste GCS omogočajo lokalno uporabo drog.

Na žalost ni vsa "aktivnost" glukokortikoidov 100% koristna za osebo.

Presežek SCS, ki je posledica dolgotrajne uporabe zdravila, vodi na primer, da se notranja biokemija spremeni - kalcij izperemo, kosti postanejo krhke in se razvije osteoporoza.

Klasifikacija glukokortikoidov

Glukokortikoide se odlikujejo po tem, kako dolgo delujejo v telesu.

Kratkotrajna zdravila ostanejo v krvi bolnika od dveh ur do pol dneva (primeri - hidrokortizon, ciklesonid, mometazon). Navodila za uporabo hidrokortizona so na voljo tukaj.

SCS povprečnega delovanja - do en dan in pol (Prednisolone, Methylprednisolone), dolgotrajno delovanje - 36-52 ur (deksametazon, Beclomethasone).

Obstaja razvrstitev po metodi dajanja zdravila:

• skozi usta (oralna pot, tradicionalna oblika zauživanja zdravil ustno - v tabletah);
• nazalni in intranazalni (injicirani skozi nos, lahko so kapljice ali razpršilo);
• inhalacija;
• lokalno (mazila, krema za zunanjo uporabo).

Fluorirani glukokortikoidi imajo zelo močan učinek na pacientovo telo. Ta sredstva imajo tudi svojo klasifikacijo.

Glede na količino fluora v njih so monofluorirani, di- in trifluorirani.

Seznam glukokortikoidnih pripravkov

Raznolikost zdravil z uporabo GCS omogoča zdravnikom, da izberejo pravo obliko (tablete, smetano, gel, mazilo, inhalator, omet, nazalne kapljice) in ustrezne "Vsebina da dobite natančne farmakološke učinke, ki so potrebni, in v nobenem primeru ne poslabšajte bolnikovega stanja, saj povzročajo kakršne koli stranske učinke v telesu ukrepanje.

Farmakologija - veliko strokovnjakov, samo zdravnik v vseh plasteh razume, kakšen učinek lahko ima organizem na to ali drugo drogo, kdaj in po kakšni shemi se uporablja.

Kot primer navajamo imena glukokortikoidnih pripravkov:

• za oralno uporabo (oralno) - Budenofalk, deksametazon, kortizon, apo-prednizon, Berlikort, prednizolon;
• za injekcije - Celeston, Dexazon, Hydrocortisone, Urbazone, Triamcinolone, Tricort;
• za inhalacije - Beklazon, Budesonide, Plibekort, Azmakort, Alvesko;
• intranazalna sredstva - Aldecin, Budostere, Nozefrin, Sintaris, Nazarel;
• pripravki "lokalnega pomena ki se uporabljajo v ginekologiji, oftalmologiji - Dexofan, Rektodelt, Kortineff;
• za uporabo zunaj (mazila, geli) - Afloderm, Acriderm, Apulein, Laticort, Lokoid, Uniderm, Sinaflan, Flukort. Z navodili za uporabo smetane in mazila najdete Lokoid na povezavi.

Metode zdravljenja

Razvili smo različne načine zdravljenja s pomočjo GCS:

• nadomestno - se uporablja, če nadledvične žleze ne morejo neodvisno proizvesti telesne količine hormonov;
• supresivna - za otroke s prirojenimi nepravilnostmi pri delovanju nadledvične skorje;
• farmakodinamično (vključuje intenzivno, omejeno in dolgotrajno zdravljenje) - v antialergijski in protivnetni terapiji.

V vsakem primeru so navedeni specifični odmerki zdravila in pogostost njihove uporabe.

Torej, izmenično zdravljenje prevzame sprejem glukokortikoidov enkrat v dveh dneh, impulzna terapija pomeni operativno uvajanje najmanj 1 g zdravila za nujno pomoč bolniku.

Neželeni učinki glukokortikoidnih hormonov

Kateri so nevarni glukokortikoidi za telo?Spreminjajo njegovo hormonsko ravnovesje in včasih povzročijo najbolj nepričakovane reakcije, še posebej, če je iz neznanega razloga prišlo do prevelikega odmerka zdravila.

Bolezni, ki jih povzroča GCS, vključujejo, na primer, hiperfunkcijo nadledvične skorje.

Dejstvo, da uporaba zdravila, ki pomaga nadledvičnim žlezam opravlja predpisane funkcije, jim daje priložnost, da se "sprostite". Če se zdravilo nenadoma prekine, se nadledvične žleze ne morejo več ukvarjati s polnim delom.

Katere druge težave lahko počakate po uporabi GCS? To so:

• krvavitev (ker je obtočni sistem deloval s težkim bremenom);
• očesne bolezni;
• težave s kožo (akne, izsuševanje kože po dolgem obdobju mazila, otekanje na obrazu);
• kašelj, hripavost (zaradi dolgotrajne uporabe inhalatorja);
• bolečine v želodcu;
• slabost;
• zaspanost;
• razdražljivost;
• omotica;
• otekanje rok in nog.

Če je nevarnost opazna pravočasno, je mogoče skoraj vse težave, ki se pojavijo, uspešno rešiti. Glavna stvar je, da jih ne bi poslabšali s samozdravljenjem, temveč le v skladu z zdravnikovimi priporočili.

Kontraindikacije

Standardi zdravljenja z glukokortikoidi predlagajo samo eno absolutno kontraindikacijo za uporabo zdravila SCS enkrat - to je posamezna bolnikova nestrpnost do zdravila.

Če je zdravljenje dolgo potrebno, se seznam kontraindikacij širi.

To so bolezni in razmere, kot so:

• nosečnost;
• diabetes mellitus;
• bolezni prebavil, ledvic, jeter;
• tuberkuloza;
• sifilis;
• duševne motnje.

Pediatrična terapija z glukokortikoidi je zagotovljena le v zelo redkih primerih.

Vir: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-glyukokortikosteroidy-spisok-preparatov-glyukokortikoidov/

Glukokortikoidi - seznam

GlukokortikoidiJe vrsta hormonov, ki nastanejo kot posledica delovanja nadledvične skorje.

Eden od hormonov je kortizon, ki se med delovanjem jeter spremeni v drug hormon - hidrokortizon (kortizol). Kortizol je najbolj znan in pomemben hormon za človeško telo.

Zdravila, ki temeljijo na teh hormonih, so bila uporabljena že od 40. let prejšnjega stoletja.

Vrste sintetičnih hormonov

Do danes so poleg naravnih glukokortikoidov tudi številna zdravila, glavna na sintetičnih hormonih, ki so razdeljena na dve vrsti:

• fluorirani (deksametazon, betametazon, itd.);
• brez fluorina (prednizon, prednizolon).

Zanje je značilna večja učinkovitost pri uživanju manjšega odmerka. Poleg tega imajo fluorirani glukokortikoidi najnižjo incidenco neželenih učinkov.

Uporaba zdravil-glukokortikoidov

Pripravki z vsebnostjo glukokortikoidov se uporabljajo za precej veliko težkih bolezni, tk. imajo različne učinke na telo.

Pogosti parametri za predpisovanje zdravil te skupine so:

• bronhialna astma;
• revmatoidni artritis;
• levkemija;
• mononukleoza;
• kožne bolezni (dermatitis, ekcem);
• anemija;
• pljučnica;
• alergijske bolezni;
• pankreatitis;
• hepatitis.

Mehanizem izpostavljenosti ni v celoti razumljen, vendar je učinek uporabe glukokortikoidov lahko protivnetno, imunoregulativno, anti-alergično, proti-šok. Priprave se izdajajo v različnih oblikah:

• spreji;
• tablete;
• losioni;
• mazila;
• tekočina za injiciranje in vdihavanje.

Seznam zdravil-glukokortikoidi

Seznam takih sredstev je precej obsežen. Najbolj znani in učinkoviti so:

• Cortisone - sodeluje pri nadomestnem zdravljenju;
• Prednizolon - 4-krat bolj učinkovit kot hidrokortizon;
• Prednizon - ni priporočljiv za težave z jetri;
• Metilprednizolon - primeren za zdravljenje bolnikov z debelostjo, duševnimi motnjami, razjedami;
• Triamcinolon - ima daljši učinek kot prednizolon, z izrazitim neželenim učinkom mišic in kože;
• Deksametazon je učinkovita priprava za kratkotrajno uporabo;
• Betametazon je najbližje zdravilo za deksametazon.

Neželeni učinki glukokortikoidov

Glukokortikoidi nimajo manj impresivnih neželenih učinkov, ker imajo številne pozitivne terapevtske lastnosti. Zato se pogosto imenujejo kot kratki tečaji ali se uporabljajo v posebej težkih primerih. Priprave skupine glukokortikoidov lahko povzročijo naslednje neželene reakcije:

• osteoporoza, nekroza glave stegnenice;
• krhkost kosti;
• zmanjšan turgor kože;
• pojav proge, redčenje, krvavitve;
• povečanje telesne mase;
• kršitev psihoemotskega stanja;
• diabetes;
• zaviranje pubertete;
• motnje prebavil (esophagitis, želodčne in črevesne krvavitve).
• oftalmične bolezni (glavkom, katarakta).

Antigljivični pripravki za noge Zamrznjene noge so neprijetna bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Katera zdravila vam lahko pomagajo v tako težki zadevi, kot je zdravljenje mikozije, se boste naučili iz našega članka. Preberite tudi nekatera pravila, ki pospešujejo proces zdravljenja.	Protiglivična zdravila za nohte Včasih na nohtih pokažejo čudne trakove, rutine, plošče spreminjajo barvo in postanejo bolj krhke. Kako ugotoviti prisotnost glive doma in kakšna zdravila so na voljo za lokalno in notranje zdravljenje onihomikoze, se boste naučili z branjem tega članka.
Spray Panavir je odlično protivirusno sredstvo, ki je primeren za uporabo na sluznici. Glede obsega, kontraindikacij in značilnosti uporabe tega zdravila preberite predlagani material.	Virusi in bakterije čakajo na osebo na vsakem koraku. Na žalost nihče ni imunitiven zaradi negativnega vpliva. Zato je priporočljivo, da v vsaki medicinski omari hranite protivirusno zdravilo. Gel Panavir je odlična možnost. O tej drogi in o tem bomo razpravljali v članku.

Vir: http://WomanAdvice.ru/preparaty-glyukokortikoidy-spisok

Glukokortikosteroidi

Glukokortikosteroidi so skupina pripravkov sintetičnega ali naravnega izvora (analogi endogenih hormonov), ki spadajo v podrazred hormonov nadledvične skorje. Ima antidotične, antiokotne, imunosupresivne, desenzibilne in protivnetne ukrepe.

Seznam zdravil

Skupina glukokortikosteroidov vsebuje veliko različnih snovi, tukaj je nekaj:

• Alklometazon (na primer zdravilo Afloderm);
• Beclometazon dipropionat (Beklazone Eco, Aldecin, Beclodget, Clenil itd.);
• Betametazon (Beloderm, Belogent, Diprospan, Nasobek, Celeston itd.);
• Budezonid (Pulmicort, Flumethasone, Seretid, itd.);
• Deksametazon (Maxidex, Ambene, Polidex, Maxitrol itd.);
• Hidrokortizon (Cortef, Oxycort, itd.);
• Metilprednizolon (Metipred, Advantan, itd.);
• Mometazon furoat (Nazonex, Momat, Elokom itd.);
• Prednizolon (dermozolon, Aurobin itd.);
• Triamcinolon acetonid (Polcortolone, Kenalog, Fluorocort itd.);
• Flutikazonijev propionat (fliksotid, fliksonaza itd.);
• Fluorocortolon (Ultraproject, itd.).

Glukokortikosteroidi so razdeljeni v tri skupine: kratko, srednje in dolgotrajno delovanje.

Mehanizem delovanja in lastnosti

Glukokortikosteroidi so kemijski steroidi.

V živalskem in človeškem telesu je mesto njihovega nastanka nadledvična skorja.

Biološki pomen teh snovi je njihova sposobnost krepitve odpornosti telesa na vpliv različnih stresorjev.

Glukokortikosteroidi vplivajo na metabolizem vode, beljakovin, mineralov in ogljikovih hidratov v telesu.

Ustvari v umetnih pogojih, zdravila glukokortikosteroidi delujejo kot močni Anti-šok, antitoksični, imunosupresivni, desenzibilizacijski in protivnetni sredstva.

Mehanizem delovanja glukokortikosteroidov je posledica njihove sposobnosti difuzije v citoplazem skozi celične membrane.

Hormoni zavirajo hialuronidazo in fosfolipazo A2, ki sta eden od glavnih encimov vnetja.

Glukokortikosteroidi stabilizirajo celične membrane in s tem zmanjšujejo sproščanje mastocitov biološko aktivnih snovi, kot so tromboksan, levkotrieni in histamin. Priprave znatno upočasnjujejo tvorbo protivnetnih citokinov iz arahidonske kisline.

Antitoksični in antiokotni učinki glukokortikosteroidov so:

• zvišan krvni tlak (koncentracija kateholaminov, ki kroži v krvi, se poveča občutljivost antidepresivov na njih, se posoda zoži);
• zmanjšanje vaskularne prepustnosti;
• stimulacija jetrnih encimov, ki sodelujejo pri biotransformaciji endo- in ksenobiotikov.

Glukokortikosteroidi aktivirajo proteinsko katabolizem in jetrno glukoneogenezo, s čimer povzročijo sproščanje aminokislin (substanc za glukoneogenezo) iz perifernih tkiv. Zaradi teh procesov se razvije hiperglikemija.

Glukokortikosteroidi imajo anabolični učinek na presnovo beljakovin v jetrih in katabolični v mišicah, kosteh, koži, limfnih in maščobnih tkivih.

Priprave na glukokortikosteroide krepijo lipolitični učinek rastnega hormona in kateholaminov, zmanjšajo porabo in sproščanje glukoze z maščobnimi tkivi.

.

Presežek teh hormonov stimulira lipolizo v okončinah in lipogenezi - na telesu in obrazu ter tudi spodbuja zvišanje ravni prostih maščobnih kislin v plazmi.

.

Biološki učinek uporabe glukokortikosteroidov traja dlje časa.

Indikacije za uporabo

Pri zdravljenju glukokortikosteroidov se uporabljajo oralne, intranazalne, parenteralne (inhalacijske in injekcijske) formulacije.

Zdravila v obliki injekcij in tablet se predpisujejo v naslednjih primerih:

• Crohnova bolezen;
• Nespecifični ulcerativni kolitis;
• Intersticijske bolezni pljuč;
• Akutni respiratorni distresni sindrom;
• Huda pljučnica;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• Bronhialna astma;
• Subakutni tiroiditis;
• Prirojena motnja nadledvične skorje;
• Akutna insuficienca nadledvične žleze;
• Nadomestno zdravljenje sekundarne kronične in primarne nadledvične insuficience.

Intranazalni pripravki glukokortikosteroidov so predpisani za vazomotorni (idiopatski) rinitis, nealergijski rinitis, skupaj z eozinofilijo, nosno polipozo, trajno (celoletno) in prekinitveno (sezonsko) alergijsko Zapomni si.

Opazili smo visoko učinkovitost inhaliranih glukokortikosteroidov pri zdravljenju kronične obstruktivne pljučne bolezni in bronhialne astme.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za glukokortikosteroide so:

• Glavkom;
• Bolezni roženice, skupaj z motnjami epitelija;
• Gljivične ali virusne bolezni oči;
• Purulentne okužbe;
• Obdobje cepljenja;
• Sifilis;
• Aktivna oblika tuberkuloze;
• Herpes;
• Sistemska miokoza;
• Psihične bolezni, ki imajo produktivno simptomatologijo;
• Huda ledvična insuficienca;
• Arterijska hipertenzija;
• Trombembolija;
• Obdobje dojenja;
• Razjede na želodcu in dvanajstniku;
• Diabetes mellitus;
• Bolezen Itenko-Cushinga.

Kontraindikacije za glukokortikosteroide v intranazalni obliki:

• Preobčutljivost;
• Hemoragična diateza;
• Pogosta nenadna krvavitev iz nosu.

Neželeni učinki

Pri uporabi glukokortikosteroidov lahko pride do neželenih učinkov telesa:

• Centralni živčni sistem: psihoza, depresija, euforija, nespečnost, povečana razdražljivost;
• Kardiovaskularni sistem: tromboembolija, globoka venska tromboza, visok krvni tlak, miokardna distrofija;
• Prebavni sistem: maščobna jetra, pankreatitis, gastrointestinalna krvavitev, steroidni razjede v črevesju in želodcu;
• Sense organov: glavkom;
• Endokrini sistem: Cushingov sindrom, debelost, diabetes mellitus;
• Koža: alopecija, strije, tanjšanje kože;
• Mišično-skeletni sistem: mišična hipotrofija, miopatija, zaostajanje v razvoju (pri otrocih), osteoporoza;
• Reproduktivni sistem: hirsutizem, motnje spolne funkcije in menstruacijski ciklus.

Lokalni neželeni učinki so možni tudi z inhalacijskimi in intranazalnimi glukokortikosteroidi.

Dodatne informacije

Med zdravljenjem z glukokortikosteroidi obstaja hujša poteza piščancev in ošpic.

Ljudem, ki jemljejo imunosupresivne odmerke snovi, se ne smejo dajati žive cepiva.

V večini primerov s podaljšano uporabo peroralnih in intranazalnih glukokortikosteroidov bolniki razvijejo osteoporozo.

Vir: http://zdorovi.net/preparaty/gljukokortikosteroid.html

Zdravila za lajšanje nevarnih znakov in preprečevanje alergijskega vnetja - kortikosteroidi: seznam zdravil in njihova uporaba za alergije

Pri hudih oblikah alergijskih bolezni, nehormonskih mazil in sredstev za celjenje ran, očesne in nosne kapljice brez močnih komponent ne pomagajo vedno. Nizka učinkovitost terapije povzroči povečanje negativnih simptomov, poslabšanje bolnikovega stanja, svetle kožne reakcije, razvoj bronhospazma.

Da bi preprečili nevarne znake, preprečili alergijsko vnetje, zdravniki priporočajo kortikosteroide.

V članku so opisani seznam zdravil za alergije, značilnosti hormonskih učinkovin, posebni učinki na telo, pravila uporabe, možni neželeni učinki.

Močno delujoča zdravila se proizvajajo na osnovi sintetičnih sestavin, ki spominjajo na sestavo in delovanje hormonov nadledvičnih žlez.

Synthetic COPs imajo enake lastnosti kot naravni hormoni:

• zatiranje alergijske vnetje;
• zmanjša količino in površino izpuščaja;
• zmanjšati pojav alergij v rinitisu, konjunktivitisu, dermatitisu, bronhialni astmi, srbečih dermatozah, ekcemih;
• ustavi učinek komponent zdravil, na katerih ima bolnik akutni imunski odziv.

Na opombo!Pri močni reakciji kortikosteroidi dajejo dober učinek, vendar je največji rezultat opazen po 2-6 urah.

S hudim bronhospazmom se zdravilo Epinephrine hkrati daje tako, da takoj odpravi nevaren pojav. Ko so kožni simptomi predpisani za mazila in kreme, se tablete odvzemajo manj pogosto.

Rhinitis in konjunktivitis zahtevata določitev uporabe razpršil in kapljic, suspenzij s hormonskimi komponentami.

Vrste zdravil

Seznam kortikosteroidov vključuje več deset imen. Vsak močan agent vstopi v določeno skupino, ima svojo lastno aktivnost, stopnjo strupenosti za telo.

Farmacevti ponujajo zdravila za zatiranje alergijskih vnetij in zapletenih učinkov na telo. Mnoge formulacije so prepovedane za uporabo v otroštvu.

Samo izkušen zdravnik izbere primeren tip CS:uporaba drog na pobudo pacienta se pogosto konča s hudimi kožnimi poškodbami, do atrofije, zastrupitve, motenj metabolnih procesov in hormonskega ozadja.

Pripravki za kombinirano ukrepanje:

• CS + antiseptiki. Lorinden S, Sinalar K, Dermozolon, Flukort C.
• CS + protiglivične + protimikrobne komponente. Pimafukort, Akriderm GK, Triderm.
• CS + protiglivična sredstva. Candide B, Travocort, Lotriderm, Mikozolon.
• CS + antibiotiki. Fucicort, Flucinar H, Oksikort, Fucidin G, Sinalar N.

Razvrstitev z vsebnostjo fluora:

• nefluorirani.Manj verjetnost, da bodo povzročili neželene učinke, manj strupeni. To kategorijo zdravil lahko uporabljate največ dva tedna na kožnih gubah in obrazu, na drugih delih telesa (glede na indikacije) - do tri tedne. Metilprednizolon aceponat, mometazon fluorat;
• fluorirana.Priprave vsebujejo fluor, kažejo visoko protivnetno delovanje, v ozadju sprejema pogosto povzročijo neželene reakcije. Trajanje zdravljenja je 7 dni, ne več. Flumetazon, deksametazon, fluokinolon, betametazon.

Klasifikacija lokalnih kortikosteroidov glede na učinek na telo:

• šibko.Prednizolon, hidrokortizon;
• zmerno.Lokoid, Fluorocort, Lorinden, Afloderm,
• visoko.Advantan, Quitveit, Elokom, Celestoderm, Flucinar, Sinaflan, Beloderm;
• zelo visoka.Dermovate.

Farmacevtska industrija proizvaja dve vrsti kortikosteroidov, ki kažejo podaljšan učinek: mometazon fluorat in metilprednizolonski aceponat.

Za aktivno protivnetno delovanje je dovolj, da drog uporabljate 1 dan čez dan.

Druge vrste CS zdravijo prizadeto površino dva ali trikrat na dan.

Odmerni obrazec

Farmacevtska podjetja proizvajajo hormonske formulacije za lajšanje hudih alergijskih reakcij v obliki:

• tablete;
• mazila in kreme za zdravljenje povrhnjice;
• pripravljena raztopina za injekcije in inhalacije;
• kapljice za nos in spreji;
• suspenzije;
• praški ali suspenzije za pripravo inhalacijske raztopine;
• kapljice za oči in mazila (uporablja se manj pogosto).

Na opombo!Kadar so alergijske dermatoze predpisane z lokalnimi sredstvi: kreme, mazila, govorilci, alergijski rinitis - nosni COP, bronhialna astma - kortikosteroidi v obliki inhalacij in tablet. Injekcije hormonskih zdravil ustavljajo znake akutnih oblik alergijskih reakcij.

Indikacije za uporabo

Hormonska zdravila so predpisana pri nizki učinkovitosti nehormonskih spojin s hudo obliko akutnih in kroničnih alergijskih bolezni.

Samovredba s CS je prepovedana:močna zdravila pogosto povzročijo neželene reakcije, uporaba ne glede na kontraindikacije povzroča motnje v delovanju organov in sistemov.

Steroidna zdravila so učinkovita pri zdravljenju naslednjih bolezni:

Kontraindikacije

Večina hormonskih zdravil ni dovoljena v naslednjih primerih:

• nosečnost;
• starost otrok;
• obdobje laktacije;
• povečan pritisk;
• huda jetrna in ledvična patologija;
• peptični ulkus.

Verjetni neželeni učinki

Tudi s strogim upoštevanjem navodil ob upoštevanju starosti in kontraindikacij so možne negativne reakcije lokalne in sistemske narave:

• akne, akne podoben izpuščaj;
• atrofija občutljivih področij povrhnjice (obraz, površina gub);
• šibka pigmentacija prizadetih območij;
• kršitev menstrualnega cikla;
• eritem;
• stria;
• povečanje telesne mase;
• nagnjenost k trombozi;
• pretirano znojenje;
• glavobol;
• nevrološke motnje;
• želodčne in črevesne krvavitve;
• osteoporoza;
• hipertrihoza;
• supresija nadledvične funkcije, katarakta, glavkoma;
• Depresivni pogoji, pogoste spremembe razpoloženja;
• steroidni diabetes mellitus;
• nekroza kostnega tkiva (neinfekcijska oblika);
• sekundarna imunodeficienca, razvoj glivičnih in bakterijskih okužb;
• počasno celjenje razjed in ran.

Pravila za uporabo lokalnih kortikosteroidov

Zdravniki so razvili več vrst zdravljenja z uporabo COP za zmanjšanje negativnega vpliva na telo:

• Črtkana metoda uporabe.
• Tandem-terapija.
• Postopno zdravljenje različnih delov telesa.
• Metoda padajoče terapije.

Pomembno!Močno aktivne sestavine je treba jemati le v skladu z navodili odgovornega zdravnika. Na zgodnji stopnji zdravljenja, zdravnik imenuje ne-hormonske spojine, preveri odziv telesa.

Pri neučinkovitosti šibkejših pripravkov za peroralno in zunanjo uporabo priporočamo kortikosteroide. Tablete dajejo bolj strupeni učinek na telo kot uporaba kreme in mazil.

Obvezna registracija kontraindikacij, upoštevanje trajanja terapije je obvezna.

Hormonska zdravila za alergijske bolezni

Pred imenovanjem sistemskih in lokalnih kortikosteroidov zdravnik proučuje klinično sliko bolezni, natančno določa, katera zdravila je bolnik jemlje prej. Starost je pomembna (mnogi KZ so prepovedani otrokom in starejšim).

Pri zdravljenju hudih in zanemarjenih vrst alergijskih bolezni so predpisane sistemske droge v obliki tablet:

• Prednizolon.
• Metizred.
• Kenalog.
• Celeston.
• Florinef.
• Triamcinolon.
• Medrol.
• Lemodus.
• Kenacort.

Na opombo:

• tablete so predpisane za lajšanje vnetnega procesa pri odkrivanju sekundarne okužbe na ozadju hude kožne reakcije - penetracija v rano, bakterijski ali glivični čir okužba;
• mnogi zdravniki priporočajo zamenjavo tabletne oblike kortikosteroidov z lokalnimi pravili: mazila, kreme. Ko se nanesejo na problematična področja telesa, hormoni prodrejo neposredno v prizadeto območje, vendar se manj absorbirajo v krvi, v prebavnem traktu in se nevarnost neželenih učinkov zmanjša;
• peroralno dajanje CS se bolj pogosto priporoča za druge vrste bolezni: poškodbe prebavnega sistema, avtoimunske patologije, motnje v krvi.

Kortikosteroidi za inhalacijo - seznam:

• Pulmicort.
• Diprospan.
• Budezonid.
• Clenil.
• Beclometazon dipropionat.
• Flunizolid.
• Benacorte.
• Bekodisk.

Hormonska mazila in kreme - seznam:

• Elokom.
• Triderm.
• Acriderm.
• Advantan.
• Sinaflanc.
• Gistan N.
• Hidrokortizonsko mazilo.
• Lokoid.
• Flukort.
• Prednizolonsko mazilo.
• Lorinden S.
• Pimafukort.
• Oxycort.
• Sibiocort.
• Nistamid.
• Dermozolon.

Kortikosteroidi za injiciranje:

• Medrol.
• Diprospan.
• Hidrokortizon.
• Flosteron.
• Prednizolon.
• Kenalog.

Nasilna zdravila na osnovi hormonov:

• Nasobek.
• Avamis.
• Beclomethasone.
• Nazonex.
• Aldecin.
• Flicinaza.

Hormonske kapljice in mazila z alergijskim konjunktivitisom:

• Oftan deksametazon.
• Dezonid.
• Mazilo ali suspenzija hidrokortizona,%.
• Maksodex.
• Prenatsid.

Mladim bolnikom s hudimi kožnimi reakcijami so predpisana lokalna zdravila:

• Advantan.Zdravilo na osnovi metilprednizolona je "mehko" delovanje na otrokovem telesu, se bori s stikom dermatitis, obvladovanje srbenja, izpuščaji, oteklina, vnetje, izgorevanje z ekcemom, atopični dermatitis, alergijske dermatoze. Pri dolgotrajni uporabi lahko na obdelanih površinah pride do tkivne nekroze.
• Elokom.Zdravilo je dovoljeno zdraviti otroke, starejše od 6 mesecev, dobro se zdravi z alergijskim srbenjem in znaki alergijskih dermatoz. Lokalni pripomoček je dovoljen, da se nanese na kožo največ en teden, preden se prekliče, je potrebno postopno zmanjšati koncentracijo zdravila (pomešano z otroško kremo). Hormonska mazila ne morejo nositi površine, večje od 1/8 površine telesa.

Pravila terapije:

• uporaba nefluoriranih vrst CS;
• Prepovedano je zdraviti s hormonskimi mazili več kot 1/5 delov telesa;
• zmanjšati tveganje neželenih učinkov nadomestnih nehormonskih zdravil in kortikosteroidov;
• preprečevanje alergijskih bolezni s pomočjo CS je prepovedano:močna sredstva so primerna samo za kratkotrajno uporabo pri zdravljenju poslabšanj.

Hormonske tablete, raztopine za inhalacijo, kreme, kapljice, mazila, suspenzije so nujne pri hudih oblikah alergijskega vnetja.

Kortikosteroidi hitro ublažijo boleče simptome, ublažijo stanje odraslih in otrok alergijske dermatoze, astmo, različne vrste dermatitisa, ekcem, izcedek iz nosu in konjunktivitis v ozadju preobčutljivost telesa.

- Nasvet strokovnjaka o značilnostih uporabe kortikosteroidov za zdravljenje atopičnega dermatitisa:

Vir: http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html