Zlom hrbtenice: prva pomoč, simptomi, zdravljenje

Prva pomoč za zlom hrbtenice

zlom hrbtenice je ena od najbolj nevarnih poškodb, ki lahko povzročijo nepopravljive posledice, kot so dolgotrajno rehabilitacijo, invalidnost in celo smrt.

Po prejemu poškodovane hrbtenice, žrtev potrebuje nujno, a hkrati Pristojni, prva pomoč, kot je sicer mogoče čakati poslabšanje učinki travme.

Vzroki zloma

Zlom hrbtenice, kot tudi druge kosti poškodb nastane zaradi izpostavljenosti do svoje vretenca silo, ki presega njihovo moč. Glavni vzroki za moteno celovitost vretencnih celic so:

• padejo z višine na zadnjico ali hrbet;
• udarci, ki so jih prejeli zaradi nadlog ali modric o različnih predmetih;
• Športne poškodbe zaradi neuspešnih telesnih položajev;
• industrijske poškodbe;
• Nesreča;
• dvigne uteži.

Glede na zunanjih dejavnikov, opredeljuje vrsto razlogov, zakaj notranja narava, ki lahko vodi do poškodbe vretenc organov zaradi zaradi katerih so še posebej krhke. Ti vključujejo bolezni v telesu, kot so osteoporoza, tuberkuloza, presnove, malignih tumorjev in drugih.

Znaki zloma hrbtenice

Najprej, lahko vsi zlomi hrbtenice so razdeljeni v dve kategoriji: brez zapletenih (brez poškodbe hrbtenjače) in zapletov (poškodbe hrbtenice). Kot pravilo, na podlagi te delitve, različne lastnosti in ogrožanja integritete vretenc organov.

Glavne manifestacije nezapletenih zlomov vključujejo:

1. sindrom Lokalne bolečine v območju poškodbe z obsevanjem v zgornjih ali spodnjih okončin, in v medenici območju, želodca in anusa ko premiki, kašelj, kihanje in tudi če pozneje sam.
2. Omejitev gibanja zaradi bolečin, kot tudi zaradi napetosti mišic, raztezanje vezivnega ali aparatom za premik vretenc.
3. Vizualno opazovani hematomi in oteklina na mestu poškodbe.
4. Vizualno določi štrli vretenc priveski ali povečanje velikosti med njima in mnoge druge deformacije.

Prva pomoč

V primeru poškodbe hrbtenice potrditi ali zanikati prisotnost zloma in stopnjo njene resnosti, je možno le po pregledu, X-ray. Zato je v situaciji, ko molkom hrbtenice poškodbe, je pomembno, da deluje tako, da je postala neposredna posledica zloma.

Oseba, ki mora zagotoviti prvo pomoč žrtvi je pomembno, da se naučijo dva osnovna pravila:

• V nobenem primeru se bolnik ne sme premakniti ali sedeti;
• takoj pokličite reševalno službo ali reševalno službo.

Pri iskanju žrtev v odročnem kraju, na katerega se reševalci ne bi mogel hitro priti do tistega, ki pomaga oškodovanec bodo morali samostojne korake:

1. Ugotovite, potrebnih za prvo pomoč, kazalniki stanja poškodovani. Če želite to narediti, je pomembno, da bi ugotovili, ali je, ali, če je srčni utrip čutil in kaj diha v mislih, kot tudi prisotnost in intenzivnost bolečine.
2. S pozitivno raziskavo outlook bi moral nadaljevati na pravilno polaganje žrtve na nosilih in odpelje. Če je bolečina, je pomembno, da jih odstranite s pomočjo analgetikov ali kortikosteroidi novokain. Pri oblak zavesti zdravil v obliki tablet je prepovedana.
3. Pri podzavesti, ki je posledica bolečine ali spinalne šoka, ki izhajajo iz stiskanje živcev ali hrbtenjače, oziroma, da bi žrtev lahko le pravilno izvedena umetno dihanje. Če v tem času, ali ima prsni koš žrtve ne premika med dihal pomoči, je potrebno izvesti masažo srca.

Pomembno je, da se spomnimo, da je načelo oživljanja žrtve, prejel hrbtenice škoda opravlja tri točke: priprava dihalnih poti, umetno dihanje in po izvedbi kroženje kri.

Posebnosti prevoza pacientov

Prevoz bolnika z morebitno poškodbe hrbtenice je mogoče le z imobilizacijo. Za zlomov vretenc organov kot nosilec sta togo nosila ali plošče, na katere je žrtev postavi na hrbtu ali trebuhu.

Pomembno je, da zajame vse dele hrbtenice in v ta namen povoji, pasovi, vrvi t. N.

Če je cervikalni del poškodovan, potrebuje pacient domači steznik (izdelan iz papirja in gaze), nemogoče to storiti, bo eden od spremljevalcev moral držati glavo v eni roki položaj.

Poleg tega je zelo pomembno, da se v prevozu udeleži vsaj 3-5 ljudi, vsi njihovi ukrepi pa so dobro organizirani, kompetentni in usklajeni.

Zlom hrbtenice se šteje za posebno nevaren in ni predvidljiv v posledicah travme.

Zato je s potencialnimi poškodbami hrbtenice zelo pomembno upoštevati vsa pravila in načela zagotavljanja zdravniške oskrbe žrtvi.

Vir: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Zlom hrbtenice

Lomi hrbtenice so najhujše poškodbe mišično-skeletnega sistema.

Obstajajo zlomi hrbtenice zaradi poškodb velike mehanične energije: prometne nesreče, poškodbe na proizvodnja, padanje z višine, z napačnim vedenjem osebe v krajih kopanja (skakanje "ščuka" na neznanem kraju) in itd.

Pri starejših in starejših ljudeh se zlom lahko pojavi tudi zaradi manjših poškodb zaradi krhkosti kosti, kar je posledica majhne vsebnosti kalcija v kosti.

Hrbtenico sestavljajo ločeni vretenci (kosti, ki tvorijo hrbtenico) in hrbtenjača, ki poteka skozi njih. Za zlomov vretenc so poškodovano osebo - enega ali več naenkrat.

Zlomi se lahko pojavijo v vseh delih hrbtenice: materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega in sakralnega, najbolj nevarnih zlomov materničnega vratu, tk.

ki jih najpogosteje spremlja poškodba hrbtenjače.

Obstaja veliko vrst vretenčnih zlomov, kar je povezano z večplastno naravo travmatičnih učinkov in kompleksno strukturo hrbtenice in vretenc.

Zlome hrbtenice lahko spremljajo dislokacije in podubluxacije vretenc, z dislokacijo in podubluxacijo telesa vretenc premikajo drug proti drugemu, kar povzroča ščipanje in poškodbe hrbta možgani.

V skladu s tem se lahko zlomi hrbtenice razdelijo v dve veliki skupini: nezapleteni - brez poškodb hrbtenjače.

Zapleteni zlomi - skupaj s poškodbo hrbtenjače.

Najpogostejši tip zlomov vretenc je kompresijski zlom telesa vretenc. Kompresijski zlom se pojavi zaradi ostrega stiskanja vretenc. Najpogosteje se to zgodi pri starejših in običajno redko spremlja gibanje in poškodba hrbtenjače.

Simptomi zloma hrbtenice

Glavni simptomi zlomov vretenc vključujejo:

1. • bolečine v prizadetem predelu hrbtenice
   Bolečina je praviloma trajne narave, ki jo poganja gibanje.
2. Med palpacijo poškodovanega vretenca se povečuje bolečina, pa tudi pri ustvarjanju aksialne obremenitve hrbtenice (zdravnik v tem primeru pokolachivaet bolnika na krono glave ali povzroča dodatno breme na rami bolnik).
3. • Omejitev gibanja v hrbtenici
   Omejitev gibanja povzročajo hude bolečine, kot tudi kršitev anatomske strukture hrbtenice in sosednjih mišic.
4. • Vidna deformacija prizadete hrbtenice
   Opaženo s pomembno poškodbo enega ali več vretenc.
5. • Pri zapletenih zlomih se simptomi poškodbe hrbtenjače dodajo zgoraj omenjenim simptomom.
   Poškodba hrbtenjače je najbolj zapleten zaplet zlomov, kar lahko povzroči smrt ali invalidnost bolnika.

Simptomi v tem primeru so večplastni in se lahko manifestirajo v različnih stopnjah - od rahlega motenja občutljivosti kože in nepomembnega šibkost mišic pod zlomom vretenc, do popolnega izginotja neodvisnih gibov (paraliza) in izgube nadzora nad uriniranjem in defekacija.

Prva pomoč za sum zlome hrbtenice

Pred zdravnikom ali osebo, ki nudi prvo pomoč, je naloga izključiti druge, manj resne poškodbe hrbtenice (modrice, poškodbe naprave za ligamente).

Ker so vzorci bolezni podobni, tudi z najmanjšim sumom zloma, je treba dati prvo pomoč, tako kot pri zlomih hrbtenice, dokler se ne izvede dokončna diagnoza.

Prva pomoč je imobilizacija (imobilizacija) hrbtenice in ustrezna anestezija.

• Imobilizacija in prevoz Oseba s sumljivim prelomom hrbtenice se položi in prevoz, ki leži na hrbtu, s togim ščitom ali posebnimi nosilci, maksimalno pritrjevanje prtljažnik in noge.

Ni nujno, da se oseba po nepotrebnem premakne od kraja do kraja. Če trdi ščit ni na voljo pri roki, namesto tega lahko uporabite razpoložljiva orodja: široko ploščo, vezan les itd.

Neodvisno za premikanje pacienta je prepovedano, prav tako je nezaželeno prenašati osebo, ki sedi.

V primerih zlomov v materničnem vratu je potrebno ustvariti dodatno pritrjevanje vratu s kragno. Ovratnik je lahko izdelan tudi iz improviziranih orodij - kosov iz lepenke ali gostega materiala.V nobenem primeru ne poskušajte popraviti vidnih poškodb vratnih vretenc.

• Anestezija Izbira anestezije temelji na načelu - močnejši, bolj učinkoviti. Najpogostejša zdravila v vsakdanjem življenju so nimesulid, ketorol in analgin.

Ne dajati tablete, če je oseba na robu nezavesti ali nezavesti, lahko to privede do vnosa zdravila v dihalni trakt.

Diagnoza zlomov vretenc

Zdravnik, ki je že pri primarnem pregledu, lahko sumi na zlom hrbtenice in dokončno diagnosticiranje je mogoč samo z rentgenografskimi raziskavami.

V nekaterih primerih: s poškodbami hrbtenjače, s poškodbo poškodbe hrbtenjače, v težkem položaju za diagnozo primerov se lahko uporablja računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Včasih je treba preboditi hrbtenični kanal in mielografijo - oboje raziskave, namenjene ocenjevanju kroženja cerebrospinalne tekočine, vendar se trenutno izvajajo redko.

Pri določanju narave poškodbe hrbtenjače traumatologu pogosto potrebuje pomoč nevrologa in jih določi skupaj z nadaljnjo terapevtsko taktiko.

Zdravljenje in rehabilitacija bolnika z zlomom hrbtenice

Morda je najtežja naloga zdravljenje zlomov vretenc. Terapevtske taktike so drugačne, vendar na splošno obstajajo dve glavni smeri: konzervativne in operativne metode. Redko se uporablja v sodobnem času - način vleke in zaprta okrepitev zlomov.

• konzervativna metoda zdravljenja zlomov vretenc
Ta metoda ne vključuje kirurškega posega. Uporablja se za zlome brez premika in zlomov brez poškodb hrbtenjače.

Konzervativna metoda je v daljšem počitku v postelji, z zlomi prsnega koša in ledvene hrbtenice ali nosi pritrdilni ovratnik za cervikalne zlome hrbtenica.

Skupno obdobje počitka v postelji se razlikuje, odvisno od škode, od enega do treh mesecev. V prihodnosti mora bolnik nositi fiksirni steznik do šest mesecev in se izogibati intenzivnemu telesnemu naporu.

Pri poškodbah v materničnem vratu fiksacija traja od 2 do 3 mesece.

Hkrati s fiksacijo ali posteljo je potrebno aktivno izvajati terapevtsko gimnastiko, usmerjen v oblikovanje mišičnega steznika in s tem zaščito vretenc od premikanja in presežka obremenitev. Vaje je treba izvajati s postopno naraščajočo obremenitvijo, na primer od prvih dni po njem Poškodbe so dovoljene le za dihalno gimnastiko, v prihodnosti pa lahko premikate roke nadalje. Vse vaje je treba izvajati le z dovoljenjem in pod nadzorom zdravnika. Tudi v poznejših obdobjih po poškodbi (več kot 3 mesece) je dovoljeno kopanje in postopno vračanje osebe na delo.

Za odstranitev vnetja na območju poškodb je predpisana fizioterapevtska obravnava.

Zdravila, ki se uporabljajo pri nezapletenih zlomih vretenc, lahko razdelimo na več skupin:

1) Kalcijevi pripravki - usmerjeni, da pospešijo fuzijo vretenc (kalcij, kalcijev D3-Nycomed, različni vitaminski kompleksi).

2) pripravki, ki preprečujejo uničenje hrustanca (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) protivnetna in analgetična zdravila (Nimesulide, Meloksikam, Ketorolac, Diklofenak).

4) Različni geli in mazila za lokalno uporabo (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel itd.).

• Operativni način zdravljenja zlomov vretenc
Operativno metodo zdravljenja se uporablja za zlome, ki jih spremlja poškodba hrbtenjače; Pri zlomih z znatnim subluxacijo vretenc: zlom-dislokacija vretenc; v primerih, ko ni nobenega zagotovila, da bi drobci ali zlomljeni vretenji ne poškodovali hrbtenjače, z dodatnim konzervativnim zdravljenje. Indikacije za operacijo so vedno strogo individualne in za vsako uporabno lastno taktiko zdravljenja, ob upoštevanju vseh možnih posledic kirurškega posega.

Kar zadeva tehniko kirurškega posega, so vse operacije usmerjene v lajšanje in zaščito hrbtenjače pred nadaljnjo poškodbo.

S pomočjo posebnih kovinskih struktur dosežemo stabilizacijo in krepitev poškodovanega segmenta.

V prihodnosti se zdravljenje ne razlikuje od konzervativne metode: podaljšane omejitve telesne aktivnosti, posteljnega počitka, masaže, medicinske gimnastike in fizioterapije.

Kovinske konstrukcije so izvlečene iz hrbtenice v oddaljenem obdobju po poškodbi, vendar lastnosti sodobnih kirurških zlitin vam omogočajo, da zapustite slednje v življenju. Indikacije za ponavljajoče se operacije za odstranitev fiksativov se odločajo posamično, odvisno od starosti, pritožb in posledic.

• metoda spinalnega vleka
Uporablja se za postopno odpravo premikanja vretenc, če je nemogoče izvesti operacijo tehnično ali z velikim tveganjem za kirurško poseganje.

Pacient v tem primeru položi na posteljo in ga pritrdi z zankami, trakovi, obročki za bombažne gaze za glave ali aksilarne votline, s čimer se ustvari osnutek, ki usmerja zlom.

Naslednje je konzervativno zdravljenje.

• Zaprta metoda
Ta metoda zahteva obvladljive roke kirurga in se trenutno praktično ne uporablja zaradi nevarnosti premeščanja fragmentov v prihodnosti, tudi pri zanesljivi fiksaciji.

Z zlomi, ki jih ne spremlja paraliza in druge pojave poškodbe hrbtenjače, dela vrnitev v obdobju treh mesecev (zlomi vratne hrbtenice) na šest mesecev (zlomi lumbalnega in prsnega koša oddelki).

Napoved zlomov hrbtenice

Na začetnih stopnjah zdravljenja je napoved zelo previden, tudi pri nezapletenih zlomih. Nekateri bolniki sploh nimajo časa, da bi prišli do oddelka za sprejem v bolnišnico, saj so umrli zaradi močnega zapleta - hrbteničnega šoka (stanje, ki ga povzroči poškodba ali zlom hrbtenjače).

Bolniki, ki jim je diagnosticirana poškodba hrbtenjače, lahko kasneje trpijo zaradi paralize in se ne gibljejo več mesecev ali let, celo celo celo življenje.

Pri nezapletenih zlomih v prihodnosti se lahko pojavijo bolezni, kot je medvretenčna kila, osteohondroza hrbtenice.

Zato je dolgoročna rehabilitacija v zdravstveni ustanovi in ​​doma zelo pomembna.

Vir: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Prva pomoč za zlom hrbtenice

Zlom hrbtenice je mehanska poškodba kostnega tkiva.

Vertebralni zlomi so nevarni, ker se hrbtenični kanal, njeno prsno in vratno hrbtenico nahajajo v hrbtenjači, v lumbalni hrbtenici pa so korenine hrbtenice.

Tudi živci in krvne žile prehajajo med hrbtenice. Če zlom lahko poškoduje živce, hrbtenjača, ki jo povzroči s stiskanjem poškodovanih vretenc.

Ovine hrbtenice so naravne narave. Obstajajo ovine: Hrbtenica ima precej zanimivo strukturo: to je stolpec vretenc, ki se medsebojno naslanjajo. Število vretenc je 33-34, imajo valovito strukturo in tvorijo ovine po celotni dolžini hrbtenice.

• Lordosis- usmerjeno s konveksnostjo naprej, se nahaja v lumbalni in cervikalni delitvi.
• Kyphosis- usmerjeno z izboklino, se nahaja v sakralnih in prsnih predelih.

Pregibi so amortizerji, zmanjšujejo sile kretenj med vožnjo in hojo, zavoji pa ščitijo hrbtenjačo pred mehanskimi poškodbami.

Vretenca sestavljajo:

• telesa;
• lok, ki s fuzijo tvorijo hrbtenico vretenc;
• Zvezni procesi, pri čemer se sosednji vretenci povezujejo med seboj.

Vsak oddelek hrbtenice je v različnih delih hrbtenice in ima svoje posebnosti:

1. Vrat. V njem je sedem vretenc. Prvi vratni vretenčar nima telesa in spinskega procesa, temveč je obroč, ki ga sestavljajo zadnja in sprednja loki. Drugi vreten ima zob konca konice in je povezan z lokom vretenca zgoraj. Šesti vretenčar ima zaspani tuberkulat, sedmi - podolgovat žlahtni proces.
2. Torakalni oddelek. Število vretenc: 12. Telo vsakega vretenca je majhno in ima polne jarke in polovice.
3. Lumbalni del. Število vretenc: 5. Hrbtenična telesa so precej velika, spinasti procesi so usmerjeni vodoravno.
4. Sakralni oddelek. Obstajajo 5 vretenc, ki so se združili v križnico. Podstavek križnice poteka v zadnjem vretencu ledvenega območja, vrh pa je usmerjen proti kokcici.

Vertebrae se povezujejo med spodnjim in zgornjim procesom sklepov, vretenčnih telesnih vezi in medvretenčnih diskov.

Mobilnost vretenc zagotavljajo mišice, vezi in sklepi. V tem primeru sklepi preprečujejo pretirano mobilnost in mišice uravnavajo gibanje.

Hrbtenice hrbtenice živijo med dvema sosednjima vretencema. V ledvenem predelu tvorijo lumbosakralni pleksus, iz katerega se oblikuje išijatični živec - tvori živčne končice.

Hrbtenica v človeškem telesu je glavni del aksialnega ogrodja. Predlagamo vam, da preberete več o vseh svojih oddelkih.

Pogosti vzrok zlomov vretenc

Zlomi hrbtenice pri zdravi osebi se lahko pojavijo zaradi naslednjih razlogov:

1. Vpliv velike sile na telesa vretenc- ostri in močni udarci, ki padejo z velike višine, nenadna stiska telesa v nesreči, skok od velike višine do ravnih nog.
2. Starostne spremembe, vplivala na strukturo hrustanca hrbtenice, "nositi" slednjega. V tem primeru se zdi, da je hrustanec "sag medtem ko izgubi dušenje lastnosti, telesa vretenc pa plavajo med seboj. Zato se lahko tudi z ostrimi zavoji in majhnimi poškodbami pojavi zlom.
3. Osteoporoza. Zaradi te bolezni se struktura kosti spremeni, kostna masa se zmanjša. Kosti postanejo krhke, krhke in zlahka zlomljene tudi z manjšimi poškodbami, intenzivnim telesnim naporom. Zlom pri starejših lahko sproži tudi močan kašelj ali rahlo dviganje telesa.

Vrste zlomov vretenc

Compression lom

Ta vrsta zlom je najpogostejši in predstavlja približno 60% celotnega števila poškodb hrbtenice.

Lom se pojavi zaradi zagozdenja vretenca, ki ga spremlja upogibanje z vertikalnim stiskanjem. V tem primeru se lezija lahko razširi neposredno na več vretenc.

Kompresijski zlom v večini primerov je posledica padca z velike višine.

Z zlomom stiskanja so hrbtenice redko poškodovane in medsebojne vezi se skoraj nikoli ne prelomijo.

Izgubljeni zlom

Ena od vrst zlomljenih zlomov je tako imenovani "eksplozivni" zlom, v katerem se oblikujejo dva ali več drobcev. S tem zlomom se kostni fragment ločuje od telesa vretenc, kar lahko povzroči poškodbe hrbtenjače, živcev in posod.

Znaki in simptomi zlomov vretenc

Klinična slika zlomov vretenc je naslednja:

• Prisotnost bolečine v poškodovani hrbtenici.
• Na mestu uporabe sile se oblikujejo modrice in odrgnine.
• Sprememba fiziološke ukrivljenosti hrbtenice.
• Gladkost ledvične lordoze, skolioza, povečana torakalna kifosa.
• Obstaja "sindrom vzvodov" - napeto stanje dolgih hrbtnih mišic, v katerih tvori značilne grebene na obeh straneh vretenčnih procesov vretenc na kraju poškodbe.
• Bolečina z palpacijo kroglastih procesov.
• Povečanje intersticijskih prostorov na mestu travme, izstopanje iz spinskega procesa iz zadaj.
• Prekomerna intenzivnost mišic v sprednji trebušni steni, ki jo spremlja bolečina v trebuhu (z zlomom ledvenih vretenc).

Pravila, ki jih je treba upoštevati pri zagotavljanju prve pomoči za zlome vretenc:

• Poškodovane osebe ne premikajte na kakršenkoli način. Izjema je, če je bivanje na prizorišču nevarno za bolnikovo življenje.
• Telo žrtve je treba dati dovolj stabilen položaj: lahko uporabite blazine, odeje, jakne in druga improvizirana sredstva.
• Po pomoči takoj pokličite rešilca.
• Ne morete nagniti in upogniti telesa žrtve.
• Bolje je pomagati skupaj.
• Bolje je, da se oškodovanec položi obraz na leseni ščit in popravi položaj telesa.

Vir: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Z zlom hrbtenice je potrebno: identificirati simptome, zagotoviti prvo pomoč

Ena izmed najhujših poškodb, ki jih človek lahko dobi samo, je zlom hrbtenice.

Nevarno je, ker je motena integriteta vretenc in se poškodujejo živci, posode in celo hrbtenjača.

To ogroža nadaljnje polno življenje in ustvarja visoko tveganje za vedno izgubo mobilnosti telesa.

Vrste travme

Vrste zlomov vretenc so določena razvrstitev. Odlikujejo jih lokalizacija, resnost in druga merila.

Zlomi hrbtenice so različnih vrst in stopinj.

O mehanizmu škode in razlogih:

• stiskanje: s takšno travmo se višina vretenc zmanjša zaradi stiskanja hrbtenice. Ta zlom se zgodi, ko pade na hrbet, skače od višine do stopala;
• flexion-exessional: ekstenzorski upogibni gibi velike sile povzročajo zlom hrbtenice. To je pogosta posledica avtomobilskih nesreč, gravitacija pada na hrbet;
• rotacijski zlom se pojavi z ostro, močno vrtenje hrbtenice vzdolž vzdolžne osi. Eden od razlogov za to vrsto zloma je neposreden udarec velike sile nad prtljažnikom.

Zlomi se lahko lokalizirajo:

• v ledvenem delu;
• prsni oddelek;
• cervikalni oddelek.
• sakralni;
• coccygeal.

Obstajajo tudi zlomi:

• večkrat, ko je takoj poškodovan več vretenc;
• eno - v tem primeru je odkrita kršitev integritete enega vretenca;
• stabilen - s to vrsto splošne strukture hrbtenice ni kršen, zdravi in ​​poškodovani vretenci pa se ne premikajo drug proti drugemu;
• nestabilni - izraziti zlomi - premik ranjenih vretenc razmeroma zdrav.

Stopnje resnosti zlomov vretenc so le tri:

• 1 stopinja - za katero je značilno zmanjšanje višine vretenc za manj kot 50%;
• 2. stopnja - višina se je zmanjšala za 50%;
• 3 stopinje - zmanjšanje višine vretenc za več kot 50%.

Simptomi

Simptomi zlomov vretenc se lahko razlikujejo glede na vrsto poškodbe.

Znaki in simptomi zlomov vretenc se razlikujejo glede na to, kateri oddelek je utrpel.

Pogosti simptomi vključujejo:

• resne hude bolečine na območju poškodbe;
• šibkost, občutek otrplosti v okončinah, ki se nahajajo bližje mestu preloma;
• Edem tkiv okrog območja poškodbe;
• lahko pride do vidne deformacije hrbtenice.

Če je prišlo do zloma v materničnem predelu, lahko pride do motenj in celo prenehanja dihanja, popolne paralize. Zato se zlomi v tem delu hrbtenice štejejo za najhujše.

Trauma v ledvenem območju lahko spremljajo obsevalna bolečina (dajanje trebuhu), kršitev uriniranja.

Kaj naj storim?

Če sumite na zlom hrbtenice, morate bolniku dati prvo pomoč.

Ne glede na stopnjo resnosti zlomov vretenc prvega, drugega ali tretjega, takšne travme zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo.

Žrtev je treba čim prej prenesti na zdravnike. Toda za to mora biti pravilno nameščena na nosilih in prepeljana.

Zagotavljanje prve pomoči za zlom hrbtenice vključuje izvajanje preprostih pravil, vendar morate zdraviti z njimi resno in strogo, sicer lahko povzroči nepopravljivo škodo in odvzame pacientu možnost, da jo dokonča življenje.

Prva pomoč

Da bi žrtev položili na nosila, potrebujete vsaj tri pomočnike - za podporo vratu, prsnice in karlice s spodnjimi okončinami. Za postavitev pacienta je potrebno le na hrbtu.

Stretcherji ali njihova nadomestila morajo biti težka. Telo je treba pritrditi tako, da je še vedno.

V tem primeru bolnik čaka na prihod "reševalnega avtomobila" ali pa se odpelje v bližnjo bolnišnico samostojno.

Prepovedani ukrepi

Potrebno je vedeti, kaj je potrebno in kaj ne more storiti z zlom hrbtenice. Na nesprejemljive ukrepe, če obstaja sum takšne škode, vključujejo:

• poskuša dvigniti ali postaviti žrtev;
• namen samostojno določiti vretenca;
• polaganje v katerem koli drugem položaju, razen na hrbtni strani;
• prenos oškodovanca z rokami in nogami ali sedel.

Tudi pacientom v tabletah ne dajajte zdravila, ker takšne poškodbe pogosto povzročajo motnje v dihanju ali požiranju refleksa.

zdravljenje

Za zdravljenje loma hrbtenice je lahko dva načina - kirurška ali konzervativna. Izbira metode je odvisna od stopnje in vrste poškodbe, ki zahteva prizadevanja ne samo pri zdravnikih, temveč tudi na samem bolniku.

Konzervativni ukrepi

Tradicionalno zdravljenje lahko pacientovo stopal z rahlo poškodbo. Vključuje uporabo steznikov, povoj, jopičev, ovratnikov, ki so postavljeni na območje škode, da bi hrbtenico stisnili nepremično in omogočili, da se pravilno razvije skupaj.

Tako pacient opazi strog počitek v postelji. Prikazan je sprejem pacientov proti bolečinam, kot tudi sredstva za izboljšanje krvnega obtoka in presnove v hrbtenjači, če je travmo spremljalo njeno stiskanje.

Vitamini, pripravki s kalcijem, okrepljeno uravnoteženo prehransko dopolnilo.

Po nekaj mesecih (približno - 2) se lahko zdravnik odloči o imenovanju masaže, fizioterapije in posebnih vaj za hrbtenico.

Kirurške metode

Hude zlome hrbtenice zahtevajo kirurški poseg. Izvaja se tudi v primerih, ko je travma zapletena zaradi prisotnosti drobcev kosti, ki pritiskajo na hrbtenjačo.

Kirurgi uporabljajo metodo dekompresije, ki vam omogoča, da vretene v normalno stanje, nato pa hrbtenico popravite neprenehoma za popolno okrevanje. Po potrebi se uporabijo vsadki - plošče iz titana, sintetičnih polimerov ali iz kostnega tkiva bolnika.

Fizično izobraževanje in vaje za rehabilitacijo

Za začetek vaje je potrebno le po popolnem združevanju vretenc in odločitev o tem sprejema zdravnika, ki se mu je pridružil.

Prvo obdobje rehabilitacije vključuje izvajanje preprostih vaj, namenjenih krepitvi mišic. To obdobje traja od 7 do 14 dni.

Za popolno okrevanje hrbtenice po zlomu je potrebna rehabilitacija.

Opravite dejanja le v položaju, ki je v položaju:

• stiskanje in odtegovanje prstov;
• vrtenje stopal;
• prožna razširitev rok v komolcih;
• krožno gibanje rok v komolčnem sklepu;
• prožna razširitev kolen;
• dviganje in spuščanje medenice;
• uporaba diafragmatičnega dihanja.
• napetost in sprostitev mišic hrbta.

Na drugi stopnji se izvajajo vaje za izboljšanje krvnega obtoka, pospešujejo regeneracijo tkiv. Ta stopnja traja od dveh tednov do enega meseca.

Te vaje izvajajo in ležijo na želodcu:

• da se stran ali dlani narišejo v rokah, da se razširijo naprej in navzdol - pri izdihu;
• nogo v koleno ovijte, dvignite in spustite, ponovite 5-krat;
• poravnajte nogo za 45 stopinj, držite 5 sekund, spustite v začetni položaj;
• vzpon na komolcih, upognite prtljaž navzgor;
• dviganje glave in ramen iz postelje in nazaj.

Tretje obdobje okrevanja se začne 4-6 tednov po zlomu in se lahko nadaljuje skozi celo leto. Namen razredov je obnoviti prožnost in normalno gibljivost hrbtenice, motorične spretnosti, da se ponovno vzpostavi pravilna drža.

• trup se nagne na straneh;
• čuče z ravnim hrbtom;
• valjanje iz nogavic do pet in nazaj;
• umik noge naprej, nazaj in vstran v stoječem položaju;
• lahka pobočja telesa nazaj z glavo vrgla nazaj.

Prikazani so tudi razredi v fitnes centrih, telovadnice, vendar je tovor vreden preverjanja in odpravljanja teka, teže treninga, dvigovanja uteži.

O zlomu hrbtenice in rehabilitaciji po poškodbah pove specialistu tega videoposnetka:

Zaključek

Lom hrbtenice je nevarna poškodba, vendar ima s prvo pomoč in pravočasno operacijo bolnik vse možnosti za ozdravitev. Ampak, da bi bila rehabilitacija uspešna, si mora pacient prizadevati, da se vrne v polno življenje.

Vir: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Prva pomoč za zlom hrbtenice, hitro in kompetentno

Zlom hrbtenice - huda poškodba mišično-skeletnega sistema. Od predbolnišnične oskrbe je včasih odvisno, ali se oseba lahko poškoduje ali ostane v invalidskem vozičku.

Resnost razmer je posledica bližine hrbtenjače in tako imenovanega "konjskega repa" (vaskularni pleksus). Poškodba teh organov in nadaljnje onesposobitve povzročijo poškodbe hrbtenice v 35% primerov.

Na srečo ni tako pogosto doživeti takšnih dogodkov v življenju. Ampak okoliščine so nepredvidljive, zato, da imajo nekateri spretnosti ustreznega zdravstvenega varstva na domu v primeru poškodbe hrbtenice ne bo nikogar škodoval.

Vzroki in vrste poškodb hrbtenice

Poškodbo hrbtenice pridobivajo predvsem športniki in ljubitelji ekstremnih športov. Najpogosteje pade hrbtenica zaradi malomarnosti pri delu z nevarnimi športi, pada z višine, neuspešnih skokov v vodi.

Drug vzrok poškodb hrbtenice so prometne nesreče.

V posameznih primerih je hrbtenica tako šibka, da ne more vzdržiti običajnega fizičnega napora (osteoporoza, onkološke bolezni hrbtenice in kostnega mozga, pomanjkanje kalcija).

Klasifikacija zlomov vretenc:

• Po naravi - stiskanje in zmečkanje (eksplozivno);
• Število poškodovanih vretenc je eno in večkratno;
• Glede na stopnjo stika s hrbtenico - z ali brez poškodb;
• S stopnjo stika z živci in medvretenčnimi koluti - s porazom ali brez njih;
• Pri poškodbi delov hrbtenice - loki in telesa vretenc, sklepnih, spinastih in prečnih procesov;
• Po stopnji stabilnosti so zlomi stabilni in nestabilni.
• O lokalizaciji travme na enem izmed mest hrbtenice - v materničnem vratu, ledvenem ali prsnem predelu, križnicah, kokcih.

Skoki in padci z znatne višine povzročajo zlom tlaka. Pogosto se ne opazi, zato se ne zdravi. Ta vrsta poškodb je sestavljena iz dejstva, da je poškodovan vretenčar stisnjen.

V ranjenem oddelku je prekomerna mobilnost, ki povzroča hude bolečine. Sindrom bolečine ima vzrok - stiskanje živčnih končičev. To povzroči najmanjšo telesno aktivnost, zlasti upogibanje.

Na žalost se bolečini te vrste pogosto ne obračajo pozornosti, zato se bo v prihodnosti travma spremenila v patologije celotnega mišično-skeletnega sistema.

Utrujen ali eksploziven zlom razdeli hrbtenico na dva ali več delov. Tovrstna poškodba je veliko bolj nevarna, saj zlom kosti lahko poškoduje hrbtenjačo, površino konjskega repa in druge žilne pleksuse.

Lomni zlom v enem od delov hrbtenice povzroča resne posledice. Trpijo tudi medvretenčne plošče. Pri tem zlomu je zelo pomemben previden prevoz pacienta. Za razliko od zloma stiskanja, te travme ni težko opaziti.

Vizualni znaki poškodovanega vretenca

Potrdite ali zavrnite zlom hrbtenice samo rentgenski pregled ali MRI. Preden bolnik odpelje v bolnišnico, kjer se potrdi diagnoza, se zlom lahko šteje za potencialnega.

Odlikuje ga vrsta simptomov, po katerih izkušeni zdravnik razume, kateri del hrbtenice je prišlo do poškodbe:

1. Akutna bolečina v prsnem košu in vratu označuje travmo v zgornjih delih hrbtenice (vratni in prsni vretenci).
2. Omotičnost, slabost, težko dihanje, omedlevica so opazili, če je hrbtenjača poškodovana. Te simptome povzročajo prizadeti živčni konici in boleči šok.
3. Slabost in izguba občutljivosti v nogah, pa tudi bolečine, ki dajejo perineumu, organsko disfunkcijo mala pelvis (mehur, rektum), motnje uriniranja kažejo zlom v spodnji del hrbta.
4. Nezmožnost sedeti in hoditi.
5. Edem in hematom v ranjenem oddelku.

Premedical care. Prepovedi, ko je zagotovljena

Ne poznajo simptomov zloma, drugi pa lahko le uganijo v travmi. Lom je zlahka prevzeti, če je žrtev padla z višine ali prišla v prometno nesrečo. Pred prihodom "prve pomoči" je pomembno ustvariti prave pogoje za pacienta, da ne bi poslabšali položaja.

Iz improviziranih materialov je dobro, da naredite impromptu korzeta iz kartona za vrat v obliki ovratnika.

Samo na takšen način bo telo pritrjeno v fiziološko pravilnem položaju.

Tako imenovani ovratnik Shantz je narejen na ta način: vratu bolnika je nežno ovit s tanko krpo, nato se uporablja karton, na koncu pa je pritrjen z zavojem.

Če je bolečina neznosna, lahko novokojin ali katerikoli analgetik injicirajte v največjem odmerku, preden pomagate zdravstveni ustanovi.

Zdravil v obliki tablet v primeru zmede in izgube občutljivosti nekaterih delov telesa ni mogoče uporabiti, ker je mogoče pogoltniti.

Preden premestimo bolnika na nosila, je pomembno, da se prepričamo, ali je zavesten, če ne, občutek impulza in poskrbite, da oseba diha. Kardiopulmonalna oživitev bo primerna brez impulza in dihanja.

Pred izvajanjem umetnega dihanja preverite, če v ustih prizadetih emetikov pride do bruhanja.

Po tem odstranite nos in večkrat ponovite dejanje. Med dihanjem naredite posredno masažo srca.

Prsni koš na levi se intenzivno potisne, ne ločijo se od telesa žrtve. 2 inhalacij se izmenjujeta s 25-30 tlakom.

V odsotnosti zavesti je treba oživiti pred prihodom nujne nege.

Prevoz žrtve z domnevnim zlom hrbtenice je najtežje v predbolnični oskrbi.

Pred prihodom nujne sobe je treba pacientu zagotoviti popoln počitek, ne da bi pri tem ukrepali s hrbtenico ali okončinami. Najmanj tri osebe (po možnosti pet) prenašajo žrtev v avto in bolnišnične prostore bolnišnice.

Portreti usklajujejo svoja dejanja in jih naredijo sinhroni (vzgajajo telo skupaj). To je edini način za nadzor celotnega človeškega telesa.

Med transportom so okončine in telo vezani na nosilce na dveh ali treh mestih. Tiff nosilec pacient prenese na hrbet, mehko - na želodec.

Priporočljivo je, da nadaljujete s hrbtom, v tem položaju je stanje žrtve bolje vidno.

Obstaja več prepovedanih dejanj, ki lahko poškodujejo osebo z morebitno poškodbo hrbtenice:

1. V nobenem primeru naj žrtev ne postavlja na noge.
2. Ne potegnite pacientovih spodnjih in zgornjih udov.
3. Prepovedano je samostojno določiti vretenca.
4. Osebe z okvarjenim požiranjem (s sindromom omedlevice ali omedlevice) ne smejo dobiti zdravil proti bolečinam.
5. Prav tako je prepovedano hraniti in voditi bolne osebe.
6. Poškodbo oskrbite čim prej in čimbolj previdno.
7. Ne morete uporabljati osebnega prevoza ali taksija, ampak počakajte na specializirani avto.

Nepravilno zagotovljena prva pomoč ima lahko nepopravljive posledice za žrtev. Če pacient premakne roke in noge, se odzove na mravljinčenje, hrbtenjača in živčni konci niso poškodovani. Vendar končno diagnozo lahko opravi samo usposobljen specialist.

Toda oseba z invalidnostjo po zlomu hrbtenice ostaja oseba, ki ni vedno v večini primerov uspešnega zdravljenja in okrevanja, žrtev čez nekaj časa vrne na običajno podobo življenje.

Koristno bi bilo videti videoposnetek z natančnejšimi priporočili o zagotavljanju prve pomoči za zlom hrbtenice:

Vir: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno