Pariet

Pariet - terapia liek a odporúčané pre prevenciu recidívy ochorenia zažívacieho traktu spojené s hypersekréciou kyseliny chlorovodíkovej.

Po ošetrení sa pH žalúdočnej šťavy vráti na normálnu hodnotu pre konkrétneho pacienta až po 1 až 2 dňoch. Základná a stimulovaná sekrécia HCl sa znižuje bez ohľadu na povahu dráždivého faktora.

Klinické štúdie pomohli určiť podmienky 100% hojenia žalúdočných a dvanástnikových vredov: je to možné, ak sa pH udržiava na vyššej úrovni počas 18-20 hodín denne 3. V tomto ohľade je účinnosť antiulceróznej liečby určená vo väčšej miere nie trvaním liečba a schopnosť antisekrečných liekov udržiavať pH žalúdka nad 3.

Preto sa v tomto prípade dostáva do popredia rýchlosť nástupu antisekrečného účinku a jeho trvania.

Klinická a farmakologická skupina

Pre liek je charakteristický protiústenový účinok.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Cenník

Koľko má pariet v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni900 rubľov.

.

Forma vydania a zloženia

Tento liek sa predáva v lekárňach vo forme:

• Tablety s obsahom 10 mg, ktoré sú pokryté ružovou škrupinou. Keď je prierez tablety biele. Je vyrobený liečivý prípravok s danou dávkou 7, ako aj 14 tabliet v jednom obale;
• Tablety s koncentráciou 20 mg, ktoré sú pokryté žltej membrány. Keď je prierez tablety biele. Tento liek sa vydáva na 14, rovnako ako 28 tabliet v jednom balení.

Hlavnou zložkou lieku je sodná soľ rabeprazolu. Ďalšie látky v kompozícii sú: stearát horečnatý, manitol, sivé potravinárske atramenty, oxid horečnatý, giproloza, etyl-celulóza, oxid titaničitý (E 171), karaubsky vosk, mastenec, biely šelak, etanol.

Farmakologický účinok

Účinná látka tabletového prípravku - sodná soľ rabeprazolu, sa týka antisekrečných látok, derivátov benzimidazolu. Zložka potláča sekréciu žalúdočnej šťavy, konkrétne inhibuje komplexy enzýmov a proteínov, ktoré fungujú ako protónová pumpa. Táto činnosť vedie k blokovaniu konečného štádia výroby kyseliny chlorovodíkovej.

Účinok sa týka dávky závislých, potláča syntézu bez ohľadu na stimul. Antisekterické pôsobenie sa vyskytuje hodinu po perorálnom podaní, trvá až 48 hodín. Po ukončení liečby sa sekrečná aktivita obnoví za 1-2 dni. Rabeprazol zvyšuje hladinu gastrínu v plazme. Látka prechádza rýchlou absorpciou, maximálna koncentrácia dosahuje v hodinách.

Rabeprazol má biologickú dostupnosť 52%. Nasávanie nie je ovplyvnené časom príjmu a kombináciou s antacidami, ale tučné jedlo spomaľuje absorpciu. Zložka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 97%. Veľa z dávky sa vylučuje močom ako konjugát merkaptopurovou kyselinou a zvyšok kyseliny - v žlči vo forme metabolitov a tioéterové dismetila.

Indikácie na použitie

Podľa oficiálnych pokynov na použitie sú nasledujúce indikácie pre parietoterapiu s dávkou 10 mg:

1. Pálenie záhy, "kyslá" erukcia, iné dyspeptické poruchy spôsobené zvýšenou syntézou kyseliny chlorovodíkovej.
2. Preventívna liečba vrátane GERD bez ezofagitídy.

Na zdvojenú dávku (Pariet 20 mg) sa používa, ak sa vyskytnú nasledujúce stavy:

1. Gastroezofageálny reflux (udržiavacia liečba).
2. Ulcerózna a erozívna gastroezofageálna refluxná choroba alebo refluxná ezofagitída.
3. Neerozívna gastroezofageálna refluxná choroba.
4. Ulcerózna lézia žalúdka (obdobie exacerbácie) a vred anastomózy.
5. Peptický vred dvanástnika (obdobie exacerbácie).
6. Zollinger-Ellisonov syndróm a stavy charakterizované patologickou hypersekréciou.
7. Eradikácia Helicobacter pylori u pacientov s peptickým vredom (ako súčasť kombinovanej liečby).

kontraindikácie

Pariet je kontraindikovaný na použitie v prítomnosti nasledujúcich ochorení alebo stavov:

1. Individuálna precitlivenosť alebo alergické reakcie na aktívne a pomocné zložky Parietu;
2. tehotenstva;
3. Obdobie dojčenia;
4. Deti mladšie ako 18 rokov pre tablety Pariette 10 mg;
5. Deti mladšie ako 12 rokov užívajú tablety Pariette 20 mg.

Uvedené kontraindikácie pri aplikácii lieku Parieta sú absolútne, to znamená, že v ich prítomnosti sa droga za žiadnych okolností nedá použiť. Okrem absolútnych hodnôt existujú aj relatívne kontraindikácie pre tablety Pariet v každej dávke s ktorých prítomnosť môže byť použitá, ale starostlivo a starostlivo lekár. Relatívnou kontraindikáciou pre Pariet je 20 mg pre deti vo veku 12 až 18 rokov, a na tablety s obsahom 10 mg účinnej látky, - ťažkou poruchou funkcie obličiek.

Použitie v tehotenstve a laktácii

Údaje o bezpečnosti účinku lieku Pariet sa nevyskytujú na plodovom vývoji plodu a nie sú žiadne skúsenosti s používaním tabliet u tehotných žien. Na základe toho nie je tento liek predpísaný na liečbu ochorení zažívacieho traktu u starších matiek.

Keďže účinná zložka lieku Pariet sa môže vylučovať do materského mlieka, neodporúča sa liečba počas laktácie. Ak je potrebné ošetriť ošetrujúcu matku, je lepšie prestať dojčať dieťa prsníkom a preniesť ho na umelú výživu s mliečnou receptúrou.

Dávkovanie a spôsob podania

Pokyny na použitie naznačujú, že prípravok Pariet je určený na perorálne podanie. Tablety sa majú prehltnúť celé, nie rozdrviť a ne žuvať a vypiť vodou, najlepšie ráno pred jedlom. Bolo zistené, že denný čas a príjem potravy neovplyvňuje účinnosť rabeprazolu, avšak odporúčaná doba užívania lieku podporuje pacientovu súlad s režimami liečby.

Štandardné dávkové režimy pre dospelých v závislosti od indikácií:

1. Eradikácia Helicobacter pylori: 20 mg dvakrát denne v kombinácii s antibiotikami. Priebeh liečby - 7 dní;
2. Refluxná ezofagitída, erozívna GERD: 20 mg jedenkrát denne počas 4 až 8 týždňov, ak je to potrebné, trvanie liečby sa zvyšuje o ďalších 8 týždňov;
3. Podporná terapia GERD: 20 mg jedenkrát denne, trvanie aplikácie sa stanoví individuálne;
4. Neerozívna refluxná choroba bez ezofagitídy: 20 mg jedenkrát denne počas 4 týždňov. Ak po tejto dobe príznaky ochorenia nezmiznú, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie pacienta. Pri udržiavacej liečbe (po zmiernení príznakov na prevenciu recidívy) užívajte 1 tabletu denne na požiadanie;
5. Symptomatická liečba dyspepsie v dôsledku vysokej kyslosti žalúdočnej šťavy vrátane príznakov GERD: 10 mg raz denne, až 14 dní;
6. Vred anastomózy, exacerbácia peptického vredu: 20 mg jedenkrát denne. Trvanie liečby - 6 týždňov, ak je to potrebné, kurz sa môže predĺžiť o ďalších 6 týždňov;
7. Exacerbácia dvanástnikového vredu: 20 mg jedenkrát denne. Dĺžka trvania liečby je 2 až 4 týždne, v prípade potreby sa predĺženie trvá ďalších 4 týždne;
8. Zollinger-Ellisonov syndróm a ďalšie stavy charakterizované patologickou hypersekréciou: dávka je vybraná individuálne. Na začiatku terapie vymenujte 60 mg denne, potom zvyšte dávku na 100 mg raz denne alebo 60 mg dvakrát denne. Trvanie liečby je určené klinickou potrebou, v niektorých prípadoch môže dosiahnuť 1 rok.

Deti staršie ako 12 rokov s GERD sa predpisujú 20 mg raz denne maximálne 8 týždňov.

Tablety 10 mg

Odporúča sa užívať 1 tabletu raz denne ráno pred raňajkami, čo pomôže pacientom udržiavať konštantný interval medzi dávkami.

Pri absencii požadovaného terapeutického účinku počas prvých 3 dní trvania kurzu je potrebné podrobiť sa odbornej skúške. Maximálne trvanie liečby bez konzultácie s lekárom by nemalo presiahnuť 14 dní.

Nežiaduce účinky

Zoznam vedľajších účinkov lieku Parieta:

• dyspeptické poruchy;
• bolesti hlavy, ospalosť, slabosť a apatia, poruchy spánku, depresívne stavy;
• zadržiavanie tekutín v tele, liečivá nefritída;
• osteoartikulárna a svalová bolesť;
• prekrvenie mliečnych žliaz;
• alergické reakcie z žihľaviek na edém Quinckeho;
• zmena krvného obrazu: trombocytopénia, leukopénia;
• hypomagnezémia, až po konvulzívny syndróm a poruchy srdcového rytmu;
• zvýšenie telesnej hmotnosti;
• nechutenstvo;
• zvýšené vzorky pečene;
• hepatitída;
• poruchy v práci vizuálneho prístroja;
• zvýšenie teplotnej odozvy;
• chrípkového syndrómu.

Podľa názoru odborníkov je liek dobre znášaný a vedľajšie účinky sú zriedkavé, keď sa užívajú. Ak sa priebeh liečby predlžuje, odporúča sa tiež príprava horčíka.

predávkovať

Predávkovanie liekom Pariet sa vyvinie len vo vzácnych prípadoch a vyznačuje sa zvýšenou závažnosťou vyššie opísaných nežiaducich reakcií. Ak má pacient príznaky predávkovania, mali by ste umyť žalúdok, nechať uvoľniť aktívne uhlie alebo iné sorbenty, ak je to potrebné, vykonať symptomatickú liečbu.

Neexistuje žiadna antidota lieku, hemodialýza nie je účinná.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať liek, prečítajte si osobitné pokyny:

1. Korekcia dávky pre funkčné poruchy obličiek alebo pečene sa nevyžaduje.
2. Zlepšenie stavu v dôsledku užívania lieku Parieta nevylučuje prítomnosť zhubných novotvarov v žalúdku.
   Na pozadí ťažkých funkčných porúch pečene vyžaduje prvé použitie lieku opatrnosť.
3. Parietálna liečba môže zvýšiť riziko osteoporotických zlomenín bedra, chrbtice alebo zápästia (väčšinou u pacientov, ktorí dlhodobo dostávali liek vo vysokých dávkach).
4. Ak je potrebné používať vysoké dávky metotrexátu, aby sa zabránilo zvýšeniu jeho koncentrácie a prejavov toxicity, je potrebné zvážiť dočasné prerušenie liečby Parietom.
5. Súčasné podávanie lieku Pariet s liekmi na zníženie kyslosti (napríklad blokátory H2 receptorov alebo inhibítory protónovej pumpy) sa neodporúča.
6. Treba mať na pamäti, že počas liečby sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku gastrointestinálnych infekcií (napríklad Clostridium difficile).
7. V prípade vedľajších účinkov v podobe ospalosti je potrebné vyhnúť sa riadeniu vozidiel a práci so strojmi.
8. Pri dlhodobom podávaní lieku alebo pri kombinovanej liečbe s digoxínom alebo liekmi, ktoré môžu spôsobiť hypomagnezémiu (napríklad diuretiká), pred a počas liečby by mali monitorovať koncentráciu horčíka.
9. V zriedkavých prípadoch, počas najmenej 3 mesiacov aplikácie Parietu, boli hlásené prípady hypomagnezémie (asymptomatické alebo symptomatické). Najčastejšie sa tieto správy dostali jeden rok po liečbe. Závažné poruchy zahŕňajú tetany, kŕče a arytmiu. Vo väčšine prípadov, keď sa vyskytla hypomagnezémia, bola potrebná liečba, ktorá zahŕňala zrušenie lieku Pariet a substitúciu horčíka.

Liekové interakcie

Kombinované užívanie rabeprazolu s atazanavirom sa neodporúča kvôli pravdepodobne významnému zníženiu účinku tohto lieku.

Súčasné podávanie rabeprazolu znižuje absorpciu ketokonazolu o 30% a zvyšuje absorpciu digoxínu o 22%. Výsledkom je, že kombinácie týchto látok môžu vyžadovať úpravu dávky.

Pri vykonávaní štúdií na zdravých dobrovoľníkoch neboli klinicky významné interakcie rabeprazolu sodného s nasledujúcich liečiv: diazepam, teofylín, fenytoín, warfarín, amoxicilín, klaritromycín, hydroxid hlinitý a hydroxid horečnatý forma gélu).

Podľa retrospektívnej analýzy a farmakokinetických štúdií sa používanie rabeprazolu s metotrexátom (najmä vysokými dávkami) je nežiaduce vzhľadom na možné zvýšenie koncentrácie metotrexátu a / alebo hydroxymetotrexátu (jeho metabolit). Pri tejto kombinácii môže byť kvôli hrozbe exacerbácie toxicity metotrexátu nevyhnutné dočasne odmietnuť užívať Parietu.

recenzia

Zobrali sme niekoľko recenzií ľudí, ktorí užívali liek Pariet:

1. boris. Mám chronický vred žalúdka. Poruchy sú zriedkavé, ale exacerbácie sú vždy sprevádzané silnou bolesťou a nepohodou. Lekár predpísal Pariet na úľavu od akútneho procesu. Tablety sú vynikajúce v tejto pomoci - po dobu pol hodiny odoberajú všetky príznaky nepohodlia a nevyvolávajú vedľajšie účinky. Vynikajúca medicína, vezmem to.
2. helena. Jej manžel bol diagnostikovaný s erozívnou gastroezofageálnou refluxnou chorobou a bolo povedané, aby sa s ním urýchlene liečilo, pretože zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy hrozí, že sa vyvinie do vredu. Začal vziať Parietu - pili šesť mesiacov, potom skontroloval. Analýzy ukázali, že všetko je perfektné, ale na vyriešenie výsledku musíte revidovať stravu.
3. nina. Pariet je výborná pomoc, ale súhlasím s tým, že je to drahá droga. Na odporúčanie farmaceuta bol nahradený liekom Rabeprazol-SZ. Je o niečo drahšie ako Omega, ale efekt je oveľa vyšší a pohodlnejší.

analógy

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

• Zolispan;
• Zulbeks;
• Ontaym;
• Rabelok;
• rabeprazol;
• Hayrabezol.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Čo je lepšie - Pariet alebo Nexium?

Pacienti sa často pýtajú, či majú užívať tento liek alebo si vyberú Nexium. V každom prípade sa účel každého lieku vykonáva individuálne a má priamu závislosť od zložitosti poruchy, laboratórnych indikátorov a charakteristík pacienta.

Súčasne mnohí experti veria, že Pariet má vyššiu účinnosť, rýchle pôsobenie, čo si vyžaduje malú dávku a menšie prejavy vedľajších účinkov. Pokiaľ ide o náklady, obe drogy nie sú lacné, čo odôvodňuje ich účinnosť.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Liečivo sa má uchovávať pri teplote približne 25 ° C na mieste, kde nemajú prístup domáce zvieratá, rovnako ako malé deti.

V žiadnom prípade nie je povolené uchovávať liek v chladničke.

Trvanlivosť tejto drogy nie je dlhšia ako 2 roky.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.