Tendonitída šľachy nadlaklavikulárneho svalu ramena a bicepsu: liečba

obsah

  • 1Liečba tendonitídy ramenného kĺbu, príčiny, príznaky, diagnóza
    • 1.1Tendinitída - čo to je?
    • 1.2Hlavné príčiny choroby
    • 1.3Klinické prejavy
    • 1.4Druhy ochorení
    • 1.5Diagnostické metódy
    • 1.6Definícia terapeutickej taktiky
    • 1.7fyzioterapia
    • 1.8liečenie
    • 1.9Terapeutická telesná výchova
    • 1.10Recepty ľudových liečiteľov a tendinitída ramenného kĺbu
    • 1.11Chirurgická intervencia
    • 1.12Preventívne opatrenia
  • 2Zápal šľachy ramenného kĺbu s tendinitídou: príznaky a liečba supraspinálneho svalu ramena
    • 2.1Príčiny tendonitídy
    • 2.2Klinické prejavy ochorenia
    • 2.3Diagnóza ochorenia
    • 2.4Liečba tendonitídy
    • 2.5LFK s tendinitídou ramena
    • 2.6Prevencia ochorenia
  • 3Ramenná tendonitída
    • 3.1Čo je to?
    • 3.2Anatómia ramenného kĺbu
    • 3.3Hlavné príčiny
    • 3.4Príznaky a príznaky
    • 3.5Druhy ochorení
    • 3.6Kalcinácia (kalcifikácia)
    • 3.7Svalová svalovina
    • 3.8biceps
    • 3.9Rotátorové manžety ramena
    • 3.10rameno
    • 3.11posttraumatický
    • 3.12chronický
    • 3.13Etapy vývoja ochorenia
    • 3.14diagnostika
    • 3.15Ako sa liečiť?
    • 3.16Terapeutické cvičenia a cvičenia
    • 3.17Ľudové opravné prostriedky
    • 3.18prevencia
instagram viewer

Liečba tendonitídy ramenného kĺbu, príčiny, príznaky, diagnóza

Ako telesné veky, svaly a kĺby opotrebovávajú. Pri pravidelnej fyzickej námahe vzniknú v tkanivách mikrotrauma. Ak dáte telo odpočinok, sú plne obnovené.

Pri kritickom preťažení svalov nemajú čas prispôsobiť sa. V dôsledku toho vzniká miesto, ktoré po chvíli degeneruje. Bolestivé nepohodlie, stuhnutosť kĺbov.

Tieto príznaky naznačujú vývoj tendenitídy. Ide o bežnú chorobu, ktorá najčastejšie postihuje ramenné kĺby.

V materiáloch výrobku sa uvažujú hlavné príznaky patológie, príčiny a spôsoby liečby.

Tendinitída - čo to je?

Tendonitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v šľachách a tkanivách. Spojujú svaly s kosťami.

Výsledkom je silná bolesť v ramene a pohyby sú obmedzené. Zvyčajne je patológia diagnostikovaná v dospelosti, najmä u žien v menopauze.

Rizikovou skupinou sú aj mladí ľudia, ktorí sa pravidelne venujú športu. Tendonitída ramenného kĺbu v počiatočných štádiách je dobre liečiteľná.

Začaté formy ochorenia vyžadujú chirurgický zákrok. Avšak ani operácia neumožňuje úplné obnovenie funkcie ruky.

Hlavné príčiny choroby

Vývoj tendonitídy môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Najčastejšie chorobu predchádza dlhodobá fyzická aktivita.

Preto sú ohrozené športovci a ľudia, ktorých pracovná činnosť súvisí s vážnym zaťažením ramien.

Spočiatku zápal ovplyvňuje muskuloskeletálny sval, potom sa postupne rozšíri do blízkych tkanív a kapsuly kĺbu. Na vyvolanie tendonitídy ramenného kĺbu môžu nasledovné problémy a porušenia:

  • reumatoidné ochorenia (dna, artritída);
  • nesprávne držanie tela;
  • zranenia ramene;
  • nízka imunita;
  • depresia (pokiaľ ide o svalové kŕče);
  • choroby infekčnej etiológie;
  • častá hypotermia;
  • alergia na lieky;
  • v endokrinnom systéme.

Toto sú najčastejšie príčiny tejto choroby.

Patologický proces sa niekoľkokrát zhoršuje, ak je sprevádzaný sprievodnými patologiami alebo nedostatkom včasnej liečby.

Vo všetkých týchto prípadoch sa tvoria adhezie v mieste zápalu. V priebehu času vedú k obmedzenému pohybu spojených, konštantných bolesti a ďalších nebezpečných následkov.

Klinické prejavy

V počiatočnom štádiu ochorenia dochádza k zosilneniu šliach, čo je sprevádzané bolestivým syndrómom v určitých typoch pohybov.

V pokročilých prípadoch nepohodlie nezostane ani v pokoji. Táto silná bolesť spôsobuje, že pacienti navštevujú lekára.

Ako sa prejavuje tendonitída ramena?

Symptómy ochorenia možno znížiť na štyri hlavné prejavy:

  1. bolestivé nepohodlie;
  2. zhoršená mobilita ruky;
  3. zápalový proces;
  4. zničenie kĺbových tkanív.

Bolesť v tendonitíde môže byť akútna alebo nudná. Počas fyzickej aktivity sa zvyšuje.

Obmedzenie mobility vzniká pri ďalšom pokuse o vykonanie akéhokoľvek pohybu. V pokojnom stave sa pacienti sťažujú na znášanú bolesť. V závislosti od miesta zápalu sa vyskytujú nasledovné príznaky:

  • porážka manžety je charakterizovaná silnou bolesťou v hornej vonkajšej časti ramena, môže vyzařovať do lakťa;
  • zápal malého okrúhleho svalu je sprevádzaný nepohodou, keď sa rameno pohybuje smerom von;
  • rozširovanie patologického procesu na scapulárnom svale má za následok silnú bolesť, keď sa rameno pohybuje smerom dovnútra;
  • Tendonitída šľachy svalov bicepsu neovplyvňuje mobilitu ruky, ale je tiež sprevádzaná nepohodou.

Zápalová reakcia má za následok utesnenie kĺbovej kapsuly. Jeho hrúbka môže dosiahnuť 2 mm. Zápal je sprevádzaný opuchom a začervenaním kože, zvýšenou teplotou v tejto oblasti.

Patologický proces, ktorý sa šíri na šľachách, vedie k vzniku adhezií. Pre tendinitídu je typická kalcifikácia šliach.

Pri počúvaní kĺbu s phonendoskopom sa často počuje krepitácia (krčanie, vŕzanie).

Vývoj degenerácie postupne vedie k zriedeniu šliach, rušenie kĺbovej kapsuly nie je vylúčené.

Druhy ochorení

V závislosti od lokalizácie patologického procesu a príčin jeho výskytu sú:

  • Kalcifická tendonitída ramenného kĺbu. Vyvíja sa v dôsledku ukladania solí, opotrebovania šliach alebo nedostatku kyslíka v tkanivách. Patológia sa prejavuje silnou bolesťou pri pohybe ruky.
  • Strašné šľachy. Chorému predchádza zranenie svalovej kapsuly. Táto forma je sprevádzaná konštantným ťahom bolesti v ramene.
  • Zápal šľachy bicepsu. Spravidla je diagnostikovaná u plavcov a tenisových hráčov.
  • Posttraumatická tendonitída. Vyvíja sa po mechanickom poškodení ramenného kĺbu. Preto pred úplným zotavením by nemala byť preťažená.

Podľa povahy ochorenia je choroba rozdelená na dve formy: akútne a chronické.

Diagnostické metódy

Mnohí pacienti dokonca ani nevedia o diagnóze, ako napríklad "tendonitída". Čo je to, učia sa po objavení príznakov ochorenia a návštevu lekára.

Dôvody na potvrdenie diagnózy sú sťažnosti pacienta, klinická anamnéza a fyzikálne vyšetrenie.

Počas vyšetrenia lekár kontroluje citlivosť svalov a možnosť aktívnych pohybov.

Na vylúčenie pochybností v diagnostike je predpísané ďalšie vyšetrenie. Zahŕňa:

  • MRI ramenného kĺbu;
  • Ultrazvuk postihnutých oblastí;
  • artroskopia;
  • Rôntgenová difrakcia;
  • CT artrografia.

Na základe výsledkov lekár potvrdzuje diagnózu a predpisuje liečbu.

Definícia terapeutickej taktiky

Liečba tendonitídy ramenného kĺbu závisí od závažnosti patologického procesu a jeho zanedbania. Všetky terapeutické opatrenia by mali byť pod stálym dohľadom špecialistov. V začiatočných štádiách ochorenia sa používajú nasledujúce metódy:

  • rehabilitácia;
  • používanie liekov;
  • Cvičebná terapia;
  • ľudové prostriedky.

Keď sú tieto terapie neúčinné, musíte sa obrátiť na chirurgickú intervenciu - artroskopiu alebo chirurgickú operáciu dutín. Ďalej zvážte podrobnosti každej možnosti liečby.

fyzioterapia

Liečba tendonitídy ramenného kĺbu začína imobilizáciou ruky. Ak chcete obmedziť jeho mobilitu, použite špeciálny obväz alebo obväz. Keď zápal ustupuje, fyzioterapia je obzvlášť účinná.

Najčastejšie lekári predpisujú laserovú terapiu, ultrafialové žiarenie, aplikácie s parafínom a bahnom, elektroforézu s prídavkom "Lidazy".

Tieto postupy sú zamerané na zlepšenie krvného obehu v léziách, odstránenie svalového kŕče a opuchu.

liečenie

Na zníženie bolestivého syndrómu a opuchu v postihnutej oblasti sa používajú protizápalové lieky. Nemali by sa však uchýliť k ich pomoci počas prvých 48 hodín po nástupe nepohodlia.

Keď bolesť nemá silu vydržať, môžete piť pilulku "Paracetamol". Ak po 72 hodinách nepríjemný pocit ustupuje, je potrebné začať liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi (Naise, Ketorol, Nurofen).

Postup liečby je zvyčajne päť dní. Lieky sa majú užívať po jedle.

Interná terapia by mala byť doplnená o lokálnu liečbu. Čo zahŕňa akútna tendinitída ramenného kĺbu? Masť alebo špeciálne gély majú byť vybrané s kapsaicínom ("Ibuprofen "Voltaren"). Používajú sa na normalizáciu prietoku krvi v spoločnom vaku.

V druhom štádiu ochorenia sa terapia tiež dopĺňa injekciami, ktoré sa podávajú priamo do kĺbovej dutiny. Na toto použitie používajte "Lidokaín" alebo "Bupivakain".

Injekcia pomáha znižovať tvorbu kolagénu, ktorý je zodpovedný za pružnosť šliach. Preto je hormonálna liečba predpísaná len s exacerbáciou.

Ak je pacientovi diagnostikovaná tendonitída šľachy, takáto liečba sa neodporúča.

Terapeutická telesná výchova

V 90% prípadov terapia cvičením pomáha obnoviť mobilitu ruky. Cvičenie by malo byť vybrané odborníkom, ktorý by mal zohľadňovať formu ochorenia. Je dôležité, aby nedošlo k preťaženiu poškodeného kĺbu, ale postupne ho rozvíjať, čím sa zvyšuje amplitúda pohybov.

  • Cvičenie 1. Bude trvať gymnastickú palicu. Dajte ju do ruky. Počas držania projektilu vo vzpriamenej polohe skúste opísať kruh vo vzduchu s chorými končatinami. Toto cvičenie lekári odporúčajú pre diagnózu "tendonitídy nadspinálneho svalu ramenného kĺbu". Liečba týmto spôsobom prináša niekoľko dní pozitívne výsledky.
  • Cvičenie 2. Dajte ruky pred seba. Zdvihnite ruky zložené v zámku. Maximálna záťaž je potrebná pre zdravú ruku. Musí "zatiahnuť" za ňu chorú končatinu.
  • Cvičenie 2. Nakloňte sa na zadnej strane stoličky. Zdravá ruka sa musí oprieť o povrch. Pacient zostáva v ľubovoľnej polohe. Potom sa začne pohybovať zo strany na stranu poškodenou rukou a postupne zvyšuje amplitúdu.
Budete mať záujem o:Cystická hygroma fetálneho krku: prognóza

Vykonávanie takýchto cvičení denne môže znížiť prejav nepríjemných symptómov v zápaloch šliach.

Recepty ľudových liečiteľov a tendinitída ramenného kĺbu

Liečba liekov tejto choroby zvyčajne vykazuje dobré výsledky. Na dosiahnutie lepšieho liečebného účinku odporúčajú lekári dopĺňanie konzervatívnej liečby s predpismi ľudových liečiteľov. Nižšie sú najobľúbenejšie z nich:

  • Odvar z vtáčích čerešní má protizápalový účinok. Aby ste to dosiahli, je potrebné naliať tri polievkové lyžice sušených bobúľ s pohárom vriacej vody, vložte ju na vodný kúpeľ. Na zvýšenie účinku sa liek môže používať nielen perorálne, ale aj na postihnutú oblasť navlhčenú gázou.
  • Infúzia z vrecka pastier vnútri neberie, ale ukazuje sa vynikajúci kompres. Na varenie môžete použiť rovnaké princípy ako v predchádzajúcom receptúre.
  • Rovnaké časti sassaparilly a zázvorových koreňov sa nalejú do vriacej vody. Výsledný vývar počas dňa sa spotrebuje ako čaj.

Nie je potrebné sa zapájať do ľudových receptov a konzervatívna liečba sa nesmie nahradiť. Zanedbanie odporúčaní lekára môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie a choroba bude pokračovať v pokroku.

Chirurgická intervencia

Hlavnou indikáciou pre operáciu je nedostatočná účinnosť konzervatívnej liečby. Pri tendonitíde sa používajú nasledujúce chirurgické možnosti:

  1. Oprava v celkovej anestézii. Počas procedúry lekár "roztrhne" kapsulu kĺbu, aby obnovil pohyblivosť.
  2. Artroskopia. Po prvé, chirurg urobí malé výrezy na koži. Prostredníctvom nich zavádza prístroj na manipuláciu, ktorého hlavným predmetom je artroskop. Počas postupu špecialista vylučuje poškodené časti kapsuly. Liečba tendinitídy ramenného kĺbu touto metódou sa vyznačuje rýchlym obdobím zotavenia a malým traumatizmom. Preto sa lekári najčastejšie uchýlia k jeho pomoci.
  3. Odstraňovanie solí. S kalcifikujúcou tendinitídou je uvedený variant operatívnej intervencie. Počas postupu špecialista vloží do ihly dve ihly, cez ktoré sa vypláchnu usadeniny soli.

Po operácii pacienti potrebujú rehabilitáciu niekoľko mesiacov, počas ktorých sa používajú procedúry cvičebnej terapie.

Preventívne opatrenia

Liečba tendonitídy ramenného kĺbu je dlhý proces. Preto je ľahšie zabrániť vzniku ochorenia, než aby ste užívali lieky a injekcie. Čo hovoria lekári o prevencii?

Odborníci odporúčajú, aby pred akýmkoľvek, dokonca ani príliš intenzívne cvičenie, ľahké zahrievanie. Šport by sa mal zvoliť podľa individuálnych schopností tela.

Intenzita záťaže sa má postupne zvyšovať, čo prispieva k prispôsobeniu svalov. Ak je po fyzickej aktivite bolesť v ramene, mali by ste požiadať o pomoc lekára.

Včasná diagnostika tendonitídy a kompetentnej liečby môže zabrániť vzniku komplikácií. Medzi nimi je najčastejšia bursitída.

A tendonitída ramenného kĺbu a mnoho ďalších chorôb podobnej etiológie je ľahšie liečiť v počiatočnom štádiu.

záver

Počas liečby tendonitídy postupujte podľa pokynov lekára. Povinnou požiadavkou je zastavenie všetkých prác spojených s nadmerným namáhaním spoja. Zanedbanie odporúčaní špecialistu môže spôsobiť zvýšenie príznakov, v dôsledku toho úplnú imobilizáciu ruky.

zdroj: http://.ru/article/244116/lechenie-tendinita-plechevogo-sustava-prichinyi-simptomyi-diagnostika

Zápal šľachy ramenného kĺbu s tendinitídou: príznaky a liečba supraspinálneho svalu ramena

Patologický stav, ktorý je spojený so zápalovým procesom šliach svalov obklopujúcich kĺb v oblasti ramien, sa nazýva tendinitída.

Táto choroba sa začína vyvíjať v dospelosti po dosiahnutí muža 40-50 rokov, najmä u žien počas menopauzy. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré sa vyskytujú v tele.

Môže sa však vyvíjať u mladých ľudí v dôsledku ťažkej fyzickej práce alebo intenzívneho športovania.

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia je tendonitída ramenného kĺbu dobre vhodná na konzervatívnu liečbu.

V procese progresie ochorenia a chronizácii patológie je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zásahu, ale aj v tomto prípade veľmije ťažké dosiahnuť úplné zotaveniemotorová funkcia ramenného kĺbu.

Príčiny tendonitídy

Ramenný kĺb je vo svojej štruktúre pomerne zložitý, čo umožňuje vytvárať veľký objem rôznych pohybov. Kĺbové formybrachiálna kosť, ponorené do dutiny lopatky.

Okolo kostí sú väzy a šľachy, ktoré tvoria rotujúcu manžetu na ramene a zachovávajú fyziologickú polohu kĺbu.

Manžeta obsahuje šľachy subakútneho, podkapulárneho, supraklavikulárneho, malého okrúhleho svalu ramena a dlhej hlavy bicepsu.

Pri náraze negatívnych faktorov môže byť rotačná manžeta poškodená prednou časťou akromión, zobák-akromiálne väzivo alebo akromioklavikulárny kĺb s horným končatiny.

Príčiny vývoja tendinitídy u ramien sú:

  • Povolania, ktoré sú spojené s fyzickou prácou (murivo, stavitelia, maliari, omietniky);
  • profesionálne športy (hádzaná, tenis, volejbal, basketbal, gymnastika, hádzanie oštepom);
  • intervertebrálna hernia a osteochondróza krčnej chrbtice;
  • ochorenia muskuloskeletálneho systému (dna, osteoartritída, osteoporóza, reumatoidná artritída);
  • alergická a autoimunitná patológia;
  • nedostatočná deformácia vaginálneho aparátu a získaná alebo vrodená dysplázia ramenného kĺbu;
  • hypotermia, pretrvávajúce prechladnutie;
  • chronická infekcia vnútorných orgánov;
  • dlhodobá imobilizácia hornej končatiny v dôsledku subluxácií, dislokácií, zlomenín;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • zranenie horného tela;
  • nesprávna rehabilitácia po operácii v oblasti ramenného kĺbu.

V prvých štádiách tejto patológie sa zápalový proces objavuje v šľachách svalov ramenného kĺbu, najčastejšiesú ovplyvnené svalové povrchové vlákna. Neprítomnosť liečby môže viesť k rozšíreniu ochorenia na mäkké susedné tkanivá - svaly, subakromiálny vak, kĺbové kapsuly.

V kĺbových štruktúrach dochádza k vývoju degeneratívnych procesov, čo spôsobuje mikrotraumatizmus pri pohybe rukami a môže prispieť k progresii patológie.

Pri dlhšom prechode tendinitídy sú hroty, ktoré narušujú činnosť ramenného kĺbu.

Jedným z typov patológie je kalcifikujúca tendonitída, ktorá sa vyvíja v dôsledku depozície vápenatých solí v periartikulárnych tkanivách - kalcifikáciách, ktoré spúšťajú proces zápalu.

Tento variant ochorenia sa spravidla začína vytvárať v starobe ako dôsledok procesov, ktoré sa vyskytujú v tele procesov evolúcie.

Klinické prejavy ochorenia

V dôsledku zápalu šliach sa svaly v oblasti ramena zahustia a začnú počas neho spôsobovať ťažkosti určité typy pohybov v prvých štádiách ochorenia a v pokročilom štádiu patologického ochorenia - v stave Zvyšok. Je to silná bolesť, ktorá spôsobuje, že pacienti vyhľadajú pomoc od lekára.

Treba poznamenať, že sa objaví veľké nepohodlievo fáze závažných porušeníanatómia v mäkkých tkanivách ramenného kĺbu. Preto je pri prvých príznakoch tendinitídy potrebné vyhľadať radu odborníka na včasnú liečbu a diagnostiku ochorenia.

Pri zohľadnení výskytu symptómu bolesti sa rozlišujú tri štádia chorobného procesu:

  1. Prvá etapa - výskyt nepohodlie len s náhlymi pohybmi zraneného ramena (sklon za chrbtom, hojdačka).
  2. Druhý stupeň - vznik bolestivých symptómov po značnej fyzickej námahe na ramennom kĺbe.
  3. Tretia etapa - pocity bolesti nezávisia od stupňa cvičenia, objavia sa v kľude a počas spánku, útok môže trvať 6-9 hodín.

Klinické symptómytáto patológia zahŕňa:

  • nemožnosť zahodiť ruku za chrbtom;
  • pocit bolesti pri zvyšovaní hornej končatiny nad úrovňou dolnej časti chrbta;
  • zvýšená lokálna teplota, sčervenanie kože a opuch v postihnutej oblasti;
  • kŕmenie v oblasti ramenného kĺbu počas pohybu;
  • posilňovanie večera nepohodlie, bolestivé pocity počas nočného odpočinku pri otáčaní na strane postihnutej šľachy;
  • v prvých štádiách zápalu príznak bolesti má tlmený charakter, berúc do úvahy, že progresia ochorenia sa stáva intenzívnejším a ostrým;
  • zníženie objemu aktívnych a pasívnych pohybov ramenného kĺbu;
  • šírenie bolesti v lakte, na anterolaterálnej ploche ramena.

Zvýšenie aktivity bolestivých pocitov spôsobuje, že pacienti ušetria pacientovu ruku a uvedomujú si zníženie pohybov v ramennom kĺbe. Čo môže spôsobiť vzhľad kontraktúry a ramenných adhéziou, atrofia svalovej a väzov zariadení, má za následok v ľudskej postihnutia.

Diagnóza ochorenia

Počas vývoja prvých klinických príznakov ochorenia sa poraďte so svojím lekárom, aby ste diagnostikovali zápal šľachy.

Čím skôr je diagnostikovaná choroba, tým rýchlejšie môže byť obnovenie a zníženie možnosti prechodu tendinitídy na chronické.

Diagnóza ochorenia zahŕňa nasledujúce fázy:

  1. vyšetrenie pacienta (počúva srdcové ozvy, dýchanie, určovanie aktívnych a pasívnych pohybov horné končatiny infikovaný, sondovania ramenný kĺb a okolité svaly);
  2. zhromažďovanie sťažností ľudí (sprievodná patológia, pravdepodobné príčiny patológie, charakter symptómov bolesti);
  3. artroskopia;
  4. inštrumentálne vyšetrenie (ultrazvuk, rádiografia, MRI, počítačová topografia);
  5. laboratórne testy (močové a krvné testy).
Budete mať záujem o:Chondroza rôznych častí chrbtice: symptómy, liečba

Na základe výskumu lekárurčuje konečnú diagnózua vyvíja taktiky liečby. Všeobecne krvných testov príznaky zápalu šliach definovaných (leukocytóza, vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​určených na röntgenovom snímku vzhľad kalcifikácie.

Najviac informatívny Magnetic Resonance Imaging (MRI) a počítačovej tomografie (CT), zobrazovanie, ktorý umožňuje identifikovať patologické procesy zápalu mäkkých tkanív a supraspinatus šľachy.

Sonografia (USA) za účelom zistenia stavu vnútorných štruktúr väzov, kĺbov, ciev, svalov a vytvoriť diferenciálnej diagnostiky s inými chorobami.

Artroskopia sa vykonáva pomocou endoskopických prístrojov, to vám umožní zobraziť porážku z anatomických štruktúr supraspinatus šľachy.

Liečba tendonitídy

Ak vezmeme do úvahy štádium zápalového procesu, môžete liečiť tendonitídu chirurgickými alebo konzervatívnymi metódami. S včasnou návštevou lekárapredpisovať neinvazívne možnosti liečby, zahŕňajú:

  • fyziologické postupy počas znižovania akútneho procesu;
  • lieky: nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - diklofenak, nise, nimesil; antibiotiká pre infekčnú príčinu ochorenia, danú citlivosť patogénna mikroflóra; analgetiká na odstránenie symptómov bolesti - nimesil, pentalgin, tylenol, kofagín; hormonálne lieky - blokáda injekciou do ramenného kĺbu glukokortikoidy;
  • terapia šokovou vlnou;
  • elektroforéza s lipázou a analgénom;
  • laserová, magnetická, ultrazvuková terapia;
  • aplikácie parafínu;
  • cvičenie;
  • masáž.

Počas exacerbácie ochorenia sa chorý kĺb vypúšťa obmedzením pohyblivosti šliach ramene, aleabsolútna imobilizácia je kontraindikovaná, kvôli nebezpečenstvu rýchleho rozvoja adhézií šliach.

Liečba patológie radikálnymi metódami je predpísaná počas neúčinnosti konzervatívnej liečby a tvorby stabilnej kontraktúry ramenného kĺbu.

Na rameno sa aplikuje anestézia, počas ktorej doktor roztrhne kapsulu ramenného kĺbu pomocou aktívneho pohybu v kĺbe, čo umožňuje zabrániť adhézii.

V závažných situáciách sa prechod patologického procesu uskutočňuje otvoreným chirurgickým zákrokom s rezaním rotačnej manžety ramena v oblasti fibrózy a zrastov.

Nedávno boli použité menej traumatické spôsoby liečenia zápalu svalov pomocou artroskopického zariadenia. A endoskop sa vstrekuje cez malú incíziu kože a vykonáva presnú excíziu tkaniva jazvy.

Rehabilitačný proces po operácii môže byť 1-4 mesiace.

LFK s tendinitídou ramena

Komplex cvičení na liečbu tendonitídy je veľmi jednoduchý a vo svojej väčšine sa zameriava na stimuláciu chorého šľachy a postupné zvyšovanie objemu pohybov.

Príklady cvičení:

  1. Ako inventár potrebujete dlhý uterák a bar. Musíte hodiť uterák nad tyčkou a vytiahnuť konce oboma rukami. Jemné zníženie zdravých končatín dole, choré rameno by sa malo pomaly zdvihnúť. Pri prvom príznaku bolesti musíte držať ruku v tomto stave 3 sekundy. Vráťte sa na pôvodnú pozíciu.
  2. Ak chcete dlaň dotknutej ruky fixovať na zdravé rameno, v prípade potreby môžete použiť pomoc zdravého ramena. So zdravou končatinou, zoberte lakeť postihnutého ramena a opatrne, bez ostrých pohybov, zdvihnite chorú končatinu na vrchol. V hornej časti stúpania držte túto pozíciu 3 sekundy. Každý deň zvyšuje amplitúdu vyvýšení.
  3. Zastrešený pred ním v zámku a jemne zdvihnuté ruky zdvihnúť. To znamená, že zaťaženie padne na šľachu zdravého konca, to ako remorkér tiahne pacienta za ňu.
  4. Trochu späť od stanoveného kresla pred ním. Zdravá ruka sa opiera o chrbát. Ohyb trupu v dolnej časti chrbta a postihnuté rameno by malo visieť. Začnite hojdať chorú končatinu, ako kyvadlo, pomaly zvyšovať tempo.
  5. Položte pravú ruku na ľavý lakeť a pravú ľavú ruku napravo. Zdvihnite svoje zložené ramená na úroveň hrudníka rovnobežne s podlahou a začnite hojdať v rôznych smeroch.

Prevencia ochorenia

Pre prevenciu ochorenia svalov je potrebná tendinitídaneustále sa venovať telesnej výchovealebo športu na zvýšenie plasticity šliach a posilnenie svalov, ktoré sa podieľajú na pohybe ramenného kĺbu. Profesia s monotónnymi pohybmi rúk a intenzívnou fyzickou aktivitou potrebujú optimalizovať pracovný proces striedaním práce s plným pracovným časom na odpočinok.

Musíte byť veľmi opatrní pri vykonávaní náhlych pohybov a zdvíhania závažia hornými končatinami, čo môže viesť k poškodeniu šliach. Je tiež veľmi dôležité včas liečiť chronické ochorenia, aby nedošlo k infekcii infekciami a hypotermiou.

Tendonitída ramenného kĺbumá pozitívnu prognózu liečbya zotavenie s včasnou diagnózou zápalového procesu a implementáciou komplexnej liečby.

Chronické prechody ochorenia môžu spôsobiť obmedzenú pohyblivosť kĺbu kvôli tvorbe kalcifikácií v mäkkých tkanivách, fibrotizácii kapsuly a šliach, vzniku zrazenín.

Pokrok tendenitídy v dôsledku nedostatočnej liečby môže viesť k zníženiu kvality života alebo dokonca invalidity.

zdroj: http://artrit.guru/metody-lecheniya/lechenie-suhozhiliy-plechevogo-sustava-pri-tendinite.html

Ramenná tendonitída

Akékoľvek telo sa nakoniec vyčerpá, pretože svaly a kĺby majú svoj limit. Pri častých ťažkých zásahoch sa v tkanivách vyskytujú mikrotraumy, ale ak pravidelne odpočívate telo, tieto tkanivá sa môžu regenerovať.

Pri kritickom preťažení svaly nemajú čas prispôsobiť sa super účinku, čo má za následok poškodenie, ktoré následne degeneruje.

Bolesti kĺbov, existuje pocit tuhosti - vyvíja sa tendonitída.

Čo je to?

Tendonitída je zápalový proces v tkanivách, ktoré spájajú svaly kosti.

Táto choroba sama osebe môže postihnúť každého človeka - neexistujú žiadne konkrétne obmedzenia, priama závislosť na pohlaví, povolaní alebo veku.

Ale v nebezpečenstve sú ľudia viac ako štyridsať, športovci, rovnako ako tí, ktorí sa pravidelne zapájajú do ručnej práce.

Časté zaťaženie v tej istej zóne je hlavným dôvodom vzniku mikrotrhliniek.

U detí sa najčastejšie vyskytuje ochorenie na kolennom kĺbe.

Anatómia ramenného kĺbu

Ramenný kĺb sa skladá z dvoch kostí, presnejšie z ich častí: hlava humeru a kĺbový proces lopatky.

Tendonitída ramena je ochorenie, ktoré zapaľuje mäkké tkanivá a štruktúry okolo ramenného kĺbu.

Horľavá nádoba:

  • Šľapa bicepsu na pleci;
  • Kapsula spoja;
  • Pevný sval.

Tiež môže dôjsť k poškodeniu vo všetkých vyššie uvedených štruktúrach.

Tento zápal obmedzuje pohyb a spôsobuje silnú bolesť v oblasti ramien.

Zvyčajne sa tendonitída nevyskytuje "na rovine". Predchádza to patologickým degeneratívnym procesom.

Hlavné príčiny

Najbežnejšou príčinou tendenitídy je dlhodobé preťaženie kĺbu, takže maximálne riziko miesta pripevnenia svalov kosti.

Ženy trpia oveľa častejšie ako muži, kvôli hormonálnym zmenám počas menopauzy.

Tiež príčiny tendonitídy môžu byť:

  1. Pravidelné alebo jediné zranenia ramenného kĺbu;
  2. Intenzívne zaťaženie.V nebezpečenstve sú športovci: tenisoví hráči, basketbalisti, hádzače jadra (kladivo, oštep). Maliari tiež často trpia touto chorobou.
  3. Infekčný zápal spôsobený baktériami.Bakteriálne infekcie sa rýchlo šíria cez obehový systém a postihujú najzraniteľnejšie miesta - kosti kostí. Príkladom takejto bakteriálnej infekcie je kvapavka.
  4. Reumatické ochorenia.Príkladmi degeneratívnej reumatickej artritídy sú artritída alebo dna.
  5. Nesprávne držanie tela.
  6. Alergia na lieky.
  7. Nesprávny vývoj šliach, ich oslabenie.
  8. Získaná alebo vrodená dysplázia kĺbov.
  9. Stres, depresia.Neuropatia môže spôsobiť svalový kŕč, ktorý spôsobí silné napätie na väzy.
  10. Špeciálna anatomická štruktúra tela.Porucha spoja spôsobí degeneratívne procesy.
  11. Endokrinné a imunitné choroby.
  12. Predĺžené nosenie sadry alebo bandáže.
  13. Cervikálna osteochondróza.
  14. Nesprávne ošetrenie po chirurgickom zákroku alebo pri poranení ramena.
  15. Choroby štítnej žľazy a diabetes mellitus.

Aké vertebné spojenia existujú v našom tele? Prečítajte si tu.

Príznaky a príznaky

Tendonitída ramena vzniká v dôsledku zápalu a zhrubnutia kĺbovej kapsuly, v tomto procese sa podieľajú aj okolité tkanivá.

Môžete vidieť vývoj tendinitídy v každodennom živote:

  • pacient nie je schopný dostať šálku zo skrinky na riad, odobrať predmet z police pripevnenej v určitej výške;
  • bolesť nastáva počas spánku (čo spôsobuje veľa problémov), pri nasadzovaní sveterov a bund, v kúpeľni pri sprchovaní.

Ak sa tieto príznaky objavia v živote človeka, potom naliehavo potrebuje navštíviť lekára.

Bolestivé pocity môžu byť rôzne: slabé, ostré a dlhé.

Pacient nedosiahne zdvihnutie končatiny vyššie ako v pravom uhle, alebo sa nezávisle dostane ruku na chrbát, biceps a deltový sval začínajú atrofovať.

Budete mať záujem o:Cvičenie pre chrbticu doma

V tomto prípade choroba prešla do zanedbaného štádia, ktoré sa niekedy nedá úplne vyliečiť.

Nudná a bolestivá bolesť sa môže stať akútnou a pohybovať sa do oblasti lakťového kĺbu.

Pri tendinitíde bolesť spravidla vzniká náhle, ale ako sa vyvíja zápal, môžu sa zhoršiť nepríjemné pocity:

  1. Pri snímaní poškodenej šľachy existuje zvýšená citlivosť.
  2. Počas premiestňovania chorých končatín je možné počuť prerušovaný zvuk.
  3. Zhoršené tkanivá, sčervenanie a hypertermia sa vyskytujú.
  4. Depozícia vápnika v kĺboch ​​vedie k oslabeniu šľachy a kĺbového vrecka.

Jedným z najnepríjemnejších príznakov pri tendonitíde je zvyšujúca sa bolesť vo večerných hodinách - môže spôsobiť poruchy spánku v dôsledku nútenej polohy tela.

Druhy ochorení

Kalcinácia (kalcifikácia)

Zápal tkaniva začína okolo usadenín vápnika.

Pre calcifying tendinitis je charakterizovaná bolesť pri zvyšovaní končatín až nepríjemné pocity ostro intenzívne v noci.

Existujú dva typy kalcifikujúceho tendinitídy:

  • Degeneratívna kalcifikácia.Hlavnou príčinou degeneratívnej kalcifikácie je proces starnutia, keď klesá prívod krvi šlach, oslabuje. Existuje mikro-fibrilácia vlákien. a reaktívna kalcifikácia.
  • Reaktívna kalcifikácia.Mechanizmus výskytu nie je presne stanovený. Rozvíja sa v troch etapách. V počiatočnom štádiu dochádza k zmenám v šľachách, ktoré vedú k tvorbe kalcinátov šliach je ukladanie kryštálov vápnika, v tomto období sa kalcináty reabsorbujú Telo. Práve v tomto bode je pravdepodobne výskyt bolesti. V ďalšom období sa obnoví šľacha, potom sa začne mechanizmus absorpcie kalcinátov (ktorý ešte nebol objasnený) a tkanivo sa regeneruje. Bolesť potom úplne zmizne.

Svalová svalovina

Príčinou je poškodenie svalovej kapsuly s akromiálnym väzom zobáku, predným okrajom akromión alebo akromioklavikulárny kĺb, čo vedie k degenerácii, zápalu a zriedeniu šľachy.

S touto chorobou bolestivé palpácie predného okraja akromiónu a interkamonálneho sulcusu.

biceps

Tento typ ochorenia sa nazýva aj "tendonitída dlhej hlavy bicepsu" - šľacha, ktorá spája hornú časť svalov bicepsu a rameno sa zapáli.

Plavec a tenisoví hráči často trpia.

Rotátorové manžety ramena

Vyskytuje sa aj v dôsledku silných modrín, nadmernej námahy, infekcie.

Pri ultrazvukovom vyšetrení sa zreteľne prejavujú hypoechoické škvrny nepravidelného tvaru.

rameno

Ramenné šliach zahŕňa celú skupinu chorôb: zápal infraspinatus a malý kruhový sval, šľachu supraspinátu, subscapularis sval.

Ťažká bolesť nastáva pri zdvíhaní závažia.

posttraumatický

Táto choroba sa vyskytuje na pozadí nedostatočného prívodu krvi do šľachy v dôsledku zvýšeného stresu.

Osobitná pozornosť pri posttraumatickej tendonitíde je dôležitá pre liečbu a prevenciu a v žiadnom prípade nezaťažuje končatinu až do úplného obnovenia šľachy.

chronický

Tento typ ochorenia sa vyskytuje v dôsledku opakovaných zranení šliach a svalov.

Poskytuje veľa nepohodlia, pretože nie je možné vykonávať jednoduché fyzické cvičenia.

Etapy vývoja ochorenia

Výskyt šliach sa rozvíja v troch hlavných fázach:

  1. V počiatočnom štádiu pacient prakticky necíti žiadne špecifické príznaky prejavu ochorenia. Pri ostrých pohyboch v kĺbe môže dôjsť k krátkej, miernej bolesti.
  2. V druhom štádiu pacient začne pocítiť bolesť po fyzickej námahe. Pocity sú výraznejšie.
  3. V tretej fáze sú dlhé bolesti, môžu trvať 6-8 hodín. Nepríjemné pocity vznikajú aj v pokoji odpočinku.

diagnostika

Základom diagnózy je fyzické vyšetrenie, sťažnosti pacienta, história ochorenia.

Počas vyšetrenia lekár:

  • kontroluje možnosť aktívneho a pasívneho (keď lekár sám zdvihne končatinu pacienta) pohyby pacienta;
  • kontroluje citlivosť svalov v problémových oblastiach. Na určenie rozsahu pohybov je potrebné pohybovať končatiny vo všetkých smeroch. Pacienti s tendinitídou môžu spáchať iba obmedzené pasívne a aktívne pohyby.

Aby sa vylúčila chyba v diagnostike, lekár môže vymenovať:

  1. MRI - v rámci tohto prieskumu sa odoberajú obrazy vnútornej štruktúry organizmu;
  2. Injekcia anestetika do seminára (v oblasti rotátorovej manžety pleca). Ak sa bolesť zníži, potom to potvrdí diagnózu "tendinitídy
  3. Röntgenové lúče;
  4. artroskopia;
  5. CT-artrografia (RTG vyšetrenie so zavedením kontrastného činidla do kĺbu).

Ako sa liečiť?

úlohou pri liečbe tendonitídy ramena je obnovenie správnej motorickej aktivity, odstránenie zápalu zo šľachy a zníženie bolesti.

V závislosti od štádia ochorenia sa používajú rôzne typy obnovy.

Terapeutické cvičenia a cvičenia

Viac ako 90% ľudí trpiacich tendinitídou potrebuje pomerne jednoduchú liečbu - telesnú výchovu.

Je dôležité, aby sa nenarušil poškodený kĺb, ale vyvinul ho, to znamená, aby sa zvýšila amplitúda pohybov.

Môžete vykonať nasledujúci súbor cvičení:

  • Číslo cvičenia 1.Je potrebné vziať dostatočne dlhý uterák, hodiť ho cez priečku (napríklad na sprchovú oponu). Potom uchopte konce uteráka. So zdravou končatinou vytiahnite tkaninu nadol. Súčasné zdvíhanie chorého ramena. Keď pocítite slabú bolesť, fixujte pozíciu na tri sekundy, potom veľmi pomaly znížte ruku.
  • Číslo cvičenia 2.Je potrebná telocvičňa. Položte ju na dĺžku ramena a držte ju vzpriamene s pacientom, ktorý je bezmocný.
  • Číslo cvičenia 3.Vložte bolestivú kefu na zdravé rameno. Zdvihnite to. So zdravou rukou jemne začnite zdvíhať ohnuté lokty. Ďalej znížte lak. Každý deň maximalizujte prípustnú amplitúdu.
  • Cvičenie 4.Dajte ruky pred seba, otočte prsty. Zdvihnite ohnuté končatiny nahor. Maximálne zaťaženie na zdravú ruku - preťahuje pacienta.
  • Číslo cvičenia 5.Nakloňte sa dopredu pred zadnou časťou kresla alebo steny. Zdravá ruka sa opiera o povrch. Končatina pacienta je voľne visiaca. Potom ho začnite otáčať zo strany na stranu. Ak stojíte na stoličke, môžete sa tiež pohybovať tam a späť. Postupne zvyšujte amplitúdu kyvadla.
  • Číslo cvičenia 6.Ruky sa zdvihnú pred vami. Položte pravú ruku na ľavý lakeť a ľavú ruku vpravo. Takže začnite švihnúť ruky zo strany na stranu.

Ľudové opravné prostriedky

Pri liečbe tendonitídy sa používa aj množstvo ľudových liekov:

  1. Sassaparilla root a zázvor.Kombinácia týchto dvoch zložiek sa používa na liečbu zápalu šliach a kĺbov. Na varenie vezmite 1 čajovú lyžičku zmesi zázvoru a sassaparilu, predkožte, nalejte vriacu vodu a pijte namiesto čaju. Aplikujte dvakrát denne.
  2. kurkumín- ďalší účinný prostriedok na liečbu zápalu šľachy. Odstráni hlavný príznak choroby - bolesť. Tiež sa dobre vyrovná so zápalom. Curcumin by sa mal používať ako korenie pre jedlo. V deň je potrebné použiť približne, gram.
  3. Ovocie vtáčie čerešne.Nepostrádateľné pri liečbe tendonitídy. Ich šťava obsahuje triesloviny. Tieto látky v kombinácii s antokyanínmi majú protizápalový a posilňujúci účinok. 3 lyžice čerstvých bobúľ naliať pohár vriacej vody. Môžete užívať 2-3 krát denne.
  4. Vykonávanie miestnych postupov.Na postihnutú končatinu je potrebné aplikovať chlad v prvý deň, v nasledujúcom teplo. Použitie fixačného obväzu na kĺb.

fyzioterapia

Vykonávanie fyzioterapeutických procedúr je veľmi účinné pri liečbe.

Existuje dostatočný počet metód.

Používajú sa:

  • Laserová terapia;
  • magnetoterapia;
  • Použitie ultrafialového žiarenia;
  • Terapia šokovými vlnami;
  • Použitie ultrazvuku;
  • Parafín a aplikácia bahna;
  • Elektroforéza s lidázou.

Je dôležité skombinovať všetky fyzioterapeutické opatrenia s liečivou fyzickou kultúrou.

prevencia

Akékoľvek ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než liečiť. Tendinitída nie je výnimkou z pravidla.

Aby ste predišli tejto chorobe, mali by ste:

  1. pravidelne cvičenie, dávajúc svaly včasné zaťaženie.
  2. Pred začatím tréningu je potrebné urobiť zahriatie, ktoré umožní telu pripraviť sa a potom postupne zvyšovať tempo.
  3. Ak dôjde k bolesti, tréning by mal byť okamžite zastavený a poskytnúť telo potrebný odpočinok. Pri opätovnom výskyte bolesti je lepšie vrátiť sa k tomuto typu cvičenia v budúcnosti.

Aby sa zabránilo tendonitíde, je lepšie nevykonávať monotónne pohyby so zaťažením ramenného kĺbu.

Takže tendonitída je dosť bežné zápalové ochorenie.

Je to dosť jednoduché, aby ste ho vyliečili v počiatočnom štádiu. yo ak začnete ochorenie, neskôr sa môže stať chronickým.

Zvláštny význam v prípade tendinitídy má prevencia a správne cvičenie.

zdroj: http://ruback.ru/bolezni/sustavy/tendinit/plechevogo-sustava-i-plecha.html