Ketorol: inštrukcie o použití injekcií, tabliet

Ketorol - inštrukcie, použitie, kontraindikácie

Ketorol je analgetikum s protizápalovým a antipyretickým účinkom.

Farmakologický účinok

Účinná látka Ketorol je ketorolac, ktorý potláča aktivitu enzýmu cyklooxygenázy inhibícia biosyntézy prostaglandínov, ktoré sú modulátormi zápalu, termoregulácie a bolesti citlivosť.

Analgetické účinky Ketorolové špičky sa môžu pozorovať po pol hodine po injekcii a maximálny účinok po 1-2 hodinách.

Liečebný účinok Ketorolu pretrváva počas 4 až 6 hodín.

Indikácie na použitie

Priraďte inštrukciu Ketorol odporúča so stredným alebo silným bolestivým syndrómom: bolesť svalov a chrbta, bolesť pri zraneniach kĺby, vyvrtnutia, dislokácie, pooperačná bolesť, neuralgia, onkologické ochorenia, radikulitída, bolesť zubov, migréna, popáleniny a a kol.

Návod na použitie Ketorol

Ketorol, ktorého použitie je vhodné len pri syndróme akútnej bolesti a nie pri liečení chronickej bolesti, je k dispozícii vo forme tabliet a roztoku na intramuskulárnu injekciu.

V závislosti od závažnosti syndrómu bolesti Ketorolu sa tablety môžu podávať raz alebo opakovane.

Keď sa zvyčajne odporúča užívať 10 mg (1 tabuľku) a opakovane - 10 mg, ale nie viac ako 4-krát denne. Užívajte Ketorol tablety dlhšie ako 5 dní je kontraindikované.

Injekčný roztok sa má podávať intramuskulárne.

[/ attention]

Pacientom starším ako 65 rokov sa podáva ketorol, ako je opísané vyššie, s jediným rozdielom, že maximálna jednotlivá dávka by mala byť 15 mg a maximálna denná dávka by mala byť 60 mg. Ketorol nyxes sa môžu aplikovať dlhšie ako 5 dní.

Pri prechode od intramuskulárneho k perorálnemu podaniu Ketorolu celkom denné dávky lieku: v deň prechodu - 30 mg, u pacientov starších ako 65 rokov - 60 mg, u pacientov mladších ako 65 rokov - 90 mg.

Vedľajšie účinky

Ketorol tablety a injekcie môžu u pacientov vyvolávať také nežiaduce reakcie, ako sú:

• hnačka, bolesť žalúdka, vracanie, zápcha, plynatosť, stomatitída, nevoľnosť, pálenie záhy;
• bolesť chrbta, akútne zlyhanie obličiek, časté močenie, nefritída (zápal obličiek), zníženie alebo zvýšenie objemu moču;
• bronchospazmus, laryngeálny edém, rinitída;
• bolesti hlavy, ospalosť, závrat, hyperaktivita, depresia, zvonenie v ušiach, strata sluchu, rozmazané videnie.
• zvýšený krvný tlak, mdloby, pľúcny edém;
• leukopénia (zvýšenie leukocytov v krvi), eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov), anémia (zníženie počtu erytrocytov alebo hemoglobínu);
• rektálne, nazálne, po pooperačných krvácaní;
• purpura, kožná vyrážka, žihľavka, Lyellov syndróm (alergická dermatitída ako reakcia na liečbu lieky), Stevens-Johnsonov syndróm (výskyt vezikúl na koži a sliznici rôznych orgánmi);
• svrbenie, žihľavka, zmena farby, kožná vyrážka, opuch očných viečok, dýchavičnosť, dýchavičnosť, ťažkosti v hrudníku;
• nárast hmotnosti, opuch nôh, prstov, členkov, nohy, tváre, jazyka, nadmerného potenia, horúčky;
• bolesť alebo pálenie na mieste injekcie Ketorol.

Kontraindikácie pre aplikáciu Ketorol

Podľa pokynov sa Ketorol nepoužíva na liečbu chronického bolestivého syndrómu. Kontraindikované pri používaní Ketorolu, keď:

• bronchospazmus (zúženie priedušiek v dôsledku svalovej kontrakcie);
• "Aspirínová" astma (úrazy dusenia spojené s príjmom salicylátov);
• hypovolemia (zníženie objemu krvi);
• angioedém (obmedzený hlboký opuch slizníc alebo podkožného tkaniva a kože);
• dehydratácia (dehydratácia);
• peptické vredy (expresia sliznice pažeráka v dôsledku pôsobenia žalúdočnej šťavy na jeden z jeho segmentov);
• erozívne a ulceratívne lézie tráviaceho traktu vo fáze exacerbácie;
• hypocoagulácia (nízka koagulácia krvi);
• hemoragická diatéza (ochorenia krvného systému, ktoré sa vyznačujú tendenciou k zvýšenému krvácaniu);
• hemoragická mŕtvica (cerebrálne krvácanie spôsobené prasknutím krvných ciev);
• hepatálna alebo renálna insuficiencia;
• súčasné podávanie s inými protizápalovými nesteroidnými liečivami;
• porušenie krvi;
• vysoké riziko krvácania;
• precitlivenosť na ketorolak alebo iné nesteroidné protizápalové lieky.

Ketorol, ktorého použitie musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom, nie je predpísané pre tehotné a dojčiace ženy, ako aj pre deti a adolescentov mladších ako 16 rokov.

S opatrnosťou aplikujte Ketorolova inštrukcia odporúča pre cholecystitídu (zápal žlčníka), hypertenziu, chronické zlyhanie srdca, bronchiálna astma, porucha funkcie obličiek, sepsa (požívanie pôvodcov infekcie), aktívna hepatitída, polypy (tkanivové výrastky) sliznice nasofarynxu a nosa, systémový lupus erythematosus (spojivové ochorenie tkanivo).

Ďalšie informácie

Skladovanie Ketorol doporučuje na tmavom mieste, kde teplota vzduchu neklesne nad 25 ° C. Čas použiteľnosti Ketorol tablety a injekčný roztok - 3 roky.

zdroj: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketorol nyxes: návod na použitie

Roztok na parenterálne podanie Ketorol je nesteroidné protizápalové liečivo v klinickej a farmakologickej skupine. Používa sa na zníženie závažnosti syndrómu bolesti s rôznymi zápalovými patológiami.

Forma vydania a zloženia

Ketorol je číra, bezfarebná kvapalina, ktorá by nemala obsahovať viditeľné nečistoty alebo inklúzie.

Hlavnou účinnou látkou lieku je ketorolak, jeho obsah v 1 ml roztoku je 30 mg.

Obsahuje aj pomocné komponenty, ktoré zahŕňajú:

• Etanol.
• Edetát disodný.
• Hydroxid sodný.
• Chlorid sodný.
• Propylénglykol.
• Otoksinol.

Roztok na parenterálne podanie Ketorolu je obsiahnutý v ampulkách z tmavého skla s objemom 1 ml, sú balené v kontajnerovom balení acheikova v množstve 10 kusov. Kartónové balenie obsahuje jeden obalový obalový obal a pokyny na použitie prípravku.

Farmakologický účinok

Mechanizmus analgetického účinku účinnej látky roztoku na injekciu Ketorolu spočíva v neselektívnom blokovaní aktivitu enzýmu cykloxygenázy (COX 1 a 2), ktorá katalyzuje proces chemickej transformácie kyseliny arachidónovej na prostaglandíny. Tieto zlúčeniny sú mediátormi zápalovej reakcie, sú produkované bunkami imunitného systému počas poškodenia tkaniva a spôsobujú množstvo biologických účinkov. Vývin pocitov bolesti v tomto prípade je spojený s okamžitým podráždením prostaglandínov citlivých nervových zakončení. Znížením koncentrácie prostaglandínov v zápalovej reakcii, injekčný roztok Ketorolu znižuje závažnosť bolestivého syndrómu. V menšej miere tiež znižuje závažnosť hyperémie a edémov a taktiež znižuje telesnú teplotu, ako sa zvyšuje. Liečivo znižuje hladinu prostaglandínov v hornej časti gastrointestinálneho traktu, ktoré zabezpečujú ochranu funkciu a prostaglandíny poskytujúce proces agregácie (lepenie) krvných doštičiek počas tvorby trombus.

Po parenterálnej injekcii injekcie Ketorol sa účinná zložka rýchlo akumuluje v tkanivách a je v nich rovnomerne rozložená. Metabolizovaný ketorolac v hepatocytoch (bunky pečene) s tvorbou neaktívnych produktov rozpadu, ktoré sa vylučujú z tela močom.

Indikácie na použitie

Aplikácia roztoku na parenterálne podanie Ketorol je indikovaný na symptomatickú a patogénnu liečbu zápalovej patológie sprevádzanej vývojom bolestivého syndrómu:

• Zápal kĺbov (artritída) v dôsledku infekčného, ​​autoimunitného procesu, ako aj degeneratívne-dystrofická deštrukcia kĺbovej chrupavky (artróza).
• Bolesť svalov (myalgia) a periférne nervy (neuralgia), ktoré sú spôsobené aseptickým zápalom.
• Post-traumatická a pooperačná bolesť miernej závažnosti.
• Reumatická patológia spojená s tvorbou protilátok proti vlastným tkanivám tela a s vývojom špecifického autoimunitného zápalu.

Môže sa tiež použiť na onkologickú patológiu, sprevádzanú bolestivým syndrómom strednej intenzity.

Kontraindikácie pre použitie

Zavedenie injekcie Ketorol je kontraindikovaný pri mnohých patologických a fyziologických ochoreniach organizmu, ktoré zahŕňajú:

• Individuálna intolerancia na ketorolak alebo pomocné zložky lieku.
• Prítomnosť "aspirínovej astmy ktorá je sprevádzaná vývojom bronchospazmu (zúženie priedušiek v dôsledku zvýšenia hladký svalový tonus ich steny) v reakcii na požití nesteroidného protizápalového účinku zlúčeniny.
• Výrazná hepatálna alebo renálna insuficiencia.
• Dehydratácia (dehydratácia tela) a hypovolemia (zníženie objemu cirkulujúcej krvi) bez ohľadu na príčinu ich výskytu.
• Znížená koagulácia (hemofília).
• Potvrdená hemoragická mŕtvica (cerebrálne krvácanie) alebo podozrenie z nej.
• Súbežný príjem inej skupiny liečiv nesteroidných protizápalových liekov.
• Výrazné alergické reakcie, najmä bronchospazmus a angioedém, Quincke (výrazný edém tkanív tváre alebo genitálnej oblasti, ktorá sa vyvíja v dôsledku zvýšenej vaskulárnej permeability stena).
• Patologické procesy sprevádzané porušením hematopoézy.
• Hemoragická diatéza je ochorenie trombocytov, čo vedie k zvýšenému krvácaniu z veľkých ciev.
• Zvýšené riziko krvácania vrátane tých, ktoré súvisia s chirurgickým zákrokom.
• Tehotenstvo kedykoľvek v súčasnosti, pôrod a dojčenie.
• Deti do 16 rokov.

Použitie lieku je obmedzené pred vykonaním chirurgických zákrokov v dôsledku zvýšeného rizika krvácania počas ich aplikácie. Pred začatím roztoku na parenterálne podávanie je potrebné zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Roztok na parenterálne podávanie Ketorol sa podáva intramuskulárne v minimálnej terapeuticky účinnej dávke, ktorá závisí od závažnosti bolestivého syndrómu. Jedna dávka sa môže pohybovať od 10 do 30 mg.

Osoby s poškodenou funkčnou aktivitou obličiek miernej a strednej závažnosti, ako aj osoby staršie ako 65 rokov, dávka lieku je znížená na 10-15 mg.

.

Niekoľko injekcií lieku v tejto dávke je povolené v intervale 4 až 6 hodín. Zároveň by maximálna denná dávka nemala presiahnuť 90 mg, u ľudí s poškodenou funkciou obličiek a starších ľudí nad 65 rokov, 60 mg.

.

Dĺžka trvania parenterálnej injekcie na injekciu nesmie presiahnuť 5 dní.

Nežiaduce účinky

Začatie liečby roztokom na parenterálne podanie môže viesť k vzniku nežiaducich reakcií rôznych orgánov a systémov:

• Tráviaci systém - gastralgia (bolesť v žalúdku), hnačka, nevoľnosť, vracanie, flatulencia (nadúvanie), pocit preplnenia žalúdka, stomatitída (zápal sliznice ústnej dutiny), tvorba erózií a vredov žalúdka alebo dvanástnika, vývoj gastrointestinálneho traktu krvácanie, hepatitída (zápal pečene spôsobený poškodením hepatocytov), ​​cholestatická žltačka, vyvolaná porušením odtoku žlče z žlučníku.
• Nervový systém - periodické závrat, bolesť hlavy, ospalosť, veľmi zriedkavo sa rozvíja aseptická meningitída (reaktívny zápal meningí), zvýšená aktivita nervového systému, halucinácie, depresia, psychóza.
• Senzorické orgány - šum alebo zvonenie v ušiach, znížené videnie (rozmazanie vizuálneho vnímania).
• Dýchací systém - zúženie priedušiek, dýchavičnosť, opuch hrtanu, nádcha (zápal nosovej sliznice).
• Močový - akútne zlyhanie obličiek (veľmi zriedkavé), hematúria (krv v moči), časté močenie sa objemové zmeny (zvýšenie alebo zníženie) v objeme moču.
• Červené kostnej drene a krvi systém - chudokrvnosť (anémia), eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov v krvi), leukopénia (zníženie počtu bielych krviniek), zníženie zrážanlivosti krvi.
• Kožený - rozvoj bodkovité vyrážka so svrbením, exfoliatívna dermatitída (kožné sprísnenie, peeling vývoj na pozadí zvýšeného telesná teplota s horúčkou alebo bez nej), Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyell (vážne poškodenie kože s čiastočnou nekróza).

Vývoj vedľajších účinkov je základom pre zrušenie používania roztoku na parenterálne podanie Ketorolu.

Špeciálne pokyny

Pred začatím aplikácie injekcie Ketorol je dôležité starostlivo prečítať pokyny a venovať pozornosť takýmto špecifickým inštrukciám:

• Účinok na agregáciu krvných doštičiek (lepenie) sa významne zníži 24-48 hodín po vysadení lieku.
• Použitie roztoku na parenterálne podávanie Ketorolu je vylúčené ako analgetikum v pôrodníckej praxi.
• Zníženie objemu cirkulujúcej krvi (hypovolémie) významne zvyšuje riziko nežiaducich účinkov obličiek na pozadí lieku.
• Nezahŕňa spoločné užívanie lieku s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi.
• Injekčný roztok Ketorol po jeho zavedení môže interagovať s liekmi iných klinicko-farmakologické skupiny, preto by sa malo použiť, ak sa použije lekár.
• V súvislosti s možným vývojom vedľajších účinkov centrálneho nervového systému sa neodporúča vykonávať prácu, spojených s potrebou zvýšenej koncentrácie a rýchlosti psychomotorických reakcií počas aplikácie liek.

V lekárskej sieti sa roztok na parenterálne podanie Ketorolu vydáva na základe predpisu. Nemôžete začať s nezávislým používaním alebo ho použiť na odporúčanie tretích strán.

predávkovať

Prekročenie odporúčanej terapeutickej dávky roztoku na parenterálne podanie Ketorolu sprevádza bolesť v žalúdka, nevoľnosť, vracanie, vývoj erózie žalúdka, poškodenie obličiek a metabolická alkalóza (alkalinizácia v krvi). Liečba predávkovania spočíva v vykonaní symptomatickej liečby, pretože s pomocou hemodialýzy (čistenie hardvéru krvi) je koncentrácia účinnej látky liečiva v tele prakticky znížená je nemožné.

Analógy injekcií Ketorol

Štrukturálne analógy pre parenterálny roztok Ketorolu sú prípravky Ketanov, Ketorolac. Obsahujú rovnakú účinnú látku a majú podobný terapeutický účinok.

Podmienky ukladania

Čas použiteľnosti injekčného roztoku Ketorolu je 3 roky. Liečivo sa má uchovávať na tmavom mieste, ktoré nie je prístupné deťom pri teplote vzduchu maximálne + 25 ° C.

Ketorol cena strieľ

Priemerné náklady na riešenie injekcií Ketorolu v lekárňach v Moskve sa pohybujú medzi 134-149 rublami.

zdroj: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

Čo pomáha pilulky Ketorol

Ketorol tablety, čo pomáha tomuto analgetickému lieku protizápalovým a antipyretickým účinkom? Liek je určený na zmiernenie bolesti s rôznymi ochoreniami.

Forma vydania

• Produkované vo forme tabliet v p / o 10 mg. Ketorol Tablety (INN - ketorolak) bikonkávne, guľatý tvar, pokryté zeleným plášťa (jadro - biely alebo takmer bielou farbou). Na jednej strane je dojem v tvare písmena "S".
• Pripravil sa roztok na intravenózne a intravenózne podanie 30 mg / ml. Ketorol vo forme injekcií je dostupný v ampulkách s objemom 1 ml, z ktorých každá má zlomový bod a krúžok na vrchu.
• Použite tiež 2% gél na vonkajšie použitie, tuby 30 g. Ketorolový gél je homogénna, charakteristická voňavá, transparentná (alebo polopriehľadná) látka.

štruktúra

Zloženie tablety: ketorolak (10 mg / tab.), MCC, laktóza, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, stearát, Mg, Na karboxymethylcelulóza (typ A).

Filmový plášť zahŕňa: hypromelózu, propylénglykol (prísada E1520), oxid titaničitý; farbivá brilantná modrá (22%) a chinolínová žltá (78%) - olivovozelená.

Zloženie roztoku: ketorolak (30 mg na mililiter), oktoxynol, EDTA, Na chlorid, etanol, propylénglykol (E1520 prísada), Na hydroxid, vodu d / a.

Gélová kompozícia: ketorolac (20 mg v gramoch gélu), propylénglykol (prísada E1520), dimetylsulfoxid, karbomér 974P, metyl- a propylparahydroxybenzoát Na, trometamín (trometamol), chuť "Drimon Inde etanol, glycerol, prečistené voda.

Farmakologický účinok

Účinná látka Ketorolových tabliet (z ktorej pomáha liečba bolesti rôznych orgánov) je ketorolac, ktorý potláča aktivitu enzýmu cyklooxygenázu, podporuje inhibíciu biosyntézy prostaglandínov, ktoré sú modulátormi zápalu, termoregulácie a bolesti citlivosť. Analgetické účinky Ketorolové špičky sa môžu pozorovať po pol hodine po injekcii a maximálny účinok po 1-2 hodinách. Liečebný účinok Ketorolu pretrváva počas 4 až 6 hodín.

Indikácie na použitie

Ketorol tablety: čo pomáha tabletkovej forme lieku?

Liek pomáha zmierniť stredne ťažkú ​​/ silnú bolesť a zápal, ale neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Tablety sú účinné v prípade bolesti zubov, bolesti hlavy, bolesti, ku ktorej dochádza pri menštruácii, po traume, po operácii a po pôrode, v kontexte rakoviny, poškodenie periférnych nervov, s radiculopthia, myalgia, podvrtnutie, vyvrtnutia, reumatické choroby.

Čo pomáha lieku pri bodnutí?

Ketorol v ampuliach, podobne ako tabletová forma liečiva, sa používa na zmiernenie bolesti strednej a silnej intenzity.

Parenterálne podávanie lieku je výhodné v situáciách, kedy je potrebné rýchlo zmierniť bolesť a Tiež, ak ho pacient nemôže dostať dovnútra (napríklad s peptickým vredom alebo kvôli vracaniu reflex).

Indikácie používania Ketorolu: na čo sa používa gél?

Lokálna aplikácia gélu pomáha zmierniť bolesť a zápal s:

• trauma (zápal a modriny mäkkých tkanív, vrátane po traume;
• Bursitída, synovitída, poškodenie väziva, epikondylitída, tendonitída);
• bolesť svalov;
• bolesti kĺbov;
• ischias;
• neuralgia;
• reumatické choroby.

Ketorol: návod na použitie

Ketorol, ktorého použitie je vhodné len pri syndróme akútnej bolesti a nie pri liečení chronickej bolesti, je k dispozícii vo forme tabliet a roztoku na intramuskulárnu injekciu.

V závislosti od závažnosti syndrómu bolesti Ketorolu sa tablety môžu podávať raz alebo opakovane.

Keď sa zvyčajne odporúča užívať 10 mg (1 tabuľku) a opakovane - 10 mg, ale nie viac ako 4-krát denne. Užívajte Ketorol tablety dlhšie ako 5 dní je kontraindikované.

Injekčný roztok sa má podávať intramuskulárne.

[/ attention]

Pacienti vo veku nad 65 rokov sa injekčne podajú podľa schémy opísanej vyššie, pričom jediný rozdiel je, že maximálna jednotlivá dávka by mala zodpovedať 15 mg a maximálna denná dávka by mala byť 60 mg. Ketorol nyxes sa môžu aplikovať dlhšie ako 5 dní.

Pri prechode od intramuskulárneho k perorálnemu podaniu Ketorolu celkom denné dávky lieku: v deň prechodu - 30 mg, u pacientov starších ako 65 rokov - 60 mg, u pacientov mladších ako 65 rokov - 90 mg.

kontraindikácie

Zákazy na parenterálne podávanie a podávanie Ketorolu ústami:

• precitlivenosť na zložky roztoku / tabliet;
• úplná alebo čiastočná kombinácia klinických prejavov aspirínovej bronchiálnej astmy (intolerancia NSAID, astmatické záchvaty, polypsická rinosinusitída);
• prítomnosť erózie a ulceratívnych defektov na sliznici horného gastrointestinálneho traktu;
• krvácanie v aktívnej fáze (gastrointestinálne, cerebrovaskulárne alebo iné);
• zhoršenie zápalového ochorenia čriev;
• hemofília a iné patologické stavy hemostatického systému;
• terminálny stupeň vývoja srdcového zlyhania (dekompenzované zlyhanie srdca);
• funkčné poruchy alebo aktívny priebeh ochorenia pečene;
• potvrdená hyperkaliémia;
• pooperačné obdobie po CABG;
• zlyhanie obličiek, pri ktorom koncentrácia kreatinínu nepresiahne 30 ml / min, progresívna patologická funkcia obličiek;
• tehotenstvo, pôrod, laktácia;
• do 16 rokov.

Vedľajšie účinky

Ketorol tablety a injekcie môžu u pacientov vyvolávať také nežiaduce reakcie, ako sú:

• hnačka, bolesť žalúdka, vracanie, zápcha, plynatosť, stomatitída, nevoľnosť, pálenie záhy;
• bolesť chrbta, akútne zlyhanie obličiek, časté močenie, nefritída (zápal obličiek), zníženie alebo zvýšenie objemu moču;
• bronchospazmus, laryngeálny edém, rinitída;
• bolesti hlavy, ospalosť, závrat, hyperaktivita, depresia, zvonenie v ušiach, strata sluchu, rozmazané videnie.
• zvýšený krvný tlak, mdloby, pľúcny edém;
• leukopénia (zvýšenie leukocytov v krvi), eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov), anémia (zníženie počtu erytrocytov alebo hemoglobínu);
• rektálne, nazálne, po pooperačných krvácaní;
• purpura, kožná vyrážka, žihľavka, Lyellov syndróm (alergická dermatitída ako reakcia na liečbu lieky), Stevens-Johnsonov syndróm (výskyt vezikúl na koži a sliznici rôznych orgánmi);
• svrbenie, žihľavka, zmena farby, kožná vyrážka, opuch očných viečok, dýchavičnosť, dýchavičnosť, ťažkosti v hrudníku;
• nárast hmotnosti, opuch nôh, prstov, členkov, nohy, tváre, jazyka, nadmerného potenia, horúčky;
• bolesť alebo pálenie na mieste injekcie Ketorol.

Koľko sú tablety, gély a ampulky Ketorolu?

V Rusku priemerná cena Ketorolu v tabletách je 50 rubľov, cena Ketorolu v ampulkách je 150 rubľov, náklady na masť (gél) je 230 rubľov.

Názory pacienta

Hodnotenie Ketorolu v tabletách, ako aj recenzie injekcií a gélov v 95-98% prípadov sú pozitívne. Ketorol z bolesti zubov, bolesti chrbta a svalov, bolesti hlavy pomáha už pol hodiny a jeho účinok pretrváva na šesť hodín.

Väčšina pacientov poznamenáva, že keď sa liek podáva podľa pokynov, vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé. Niekedy sú nevýhody Ketorolu veľké množstvo kontraindikácií a nemožnosť dlhodobého užívania.

Použiť nápravu "Ketorol z ktorej nám pomáha, nebol tak dávno: manžel padol tak bolo nešťastné, že som musel zavolať na sanitku, pretože kvôli bolestivému šoku bol blízko k slabému state.

Sanitka mu podala injekciu liekov na bolesť a odporučila užívať pilulku, keď sa bolesť znovu objavila. A opäť, "Ketorol" bol veľmi účinný, úplne odstránil bolesť a trval až 8 hodín.

.

Vo všeobecnosti teraz stále držíme Ketorol blízko, ale dúfame, že nebudeme musieť použiť.

.

Nemal som žiadne vedľajšie účinky, aj keď som musel brať pilulku do 3 alebo 4 dní (už si nepamätám), pretože bolesť bude veľmi silná, hlavne v prvý deň po operácii.

Bol som spokojný s tým, že Ketorol pôsobil rýchlo, dokonca aj on vzal silnú bolesť 15-20 minút po užití jednej pilulky a bolo dostatok bolesti za 4-6 hodín prvého dňa vstupu, 8 hodín v druhý deň prijatia a potom som spravil jednu tabletu denne ráno a jednu pilulku v noci, účinok lieku postačoval na 12 hodín.

zdroj: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: návod na použitie - Yandex. zdravie

Filmom obalené tabletyzelená, okrúhla, bikoncavá, vyrazená písmenom "S" na jednej strane; priečny rez je plášť zelenej farby a jadro bielej alebo takmer bielej farby.

1 kartu.
ketorolac trometamín (ketorolac trometamol)	10 mg

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 121 mg, laktóza - 15 mg, kukuričný škrob - 20 mg, koloidný oxid kremičitý - 4 mg, stearát horečnatý - 2 mg, karboxymetylškrob sodný (typ A) - 15 mg.

Zloženie filmu:hypromelóza - , mg, propylénglykol , 7 mg, oxid titaničitý , 3 mg, olivovo zelená (farbivo chinolín žltá 78%, farbivo modrá 22%) , mg.

10 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.

NSAID má výrazný analgetický účinok, má protizápalový a mierny antipyretický účinok.

Mechanizmus účinku súvisí s neselektívnou inhibíciou aktivity COX-1 a COX-2 tvorba prostaglandínov z kyseliny arachidónovej, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v patogenéze bolesti, zápalu a horúčka.

Liečivo neovplyvňuje opioidné receptory, nestlačuje dýchanie, nespôsobuje drogovú závislosť, nemá sedatívne a anxiolytické účinky.

Po požití sa analgetický účinok vyvíja po 1 hodine.

sania

Pri požití je ketorolak dobre a rýchlo absorbovaný z tráviaceho traktu. Biologická dostupnosť ketorolaku je 80-100%, Cmax po perorálnom podaní v dávke 10 mg je , 2-, 6 μg / ml, Tmax je 10-78 minút. Tuk bohatý na potraviny znižuje Cmax liek v krvi a oneskoruje jeho dosiahnutie o hodinu.

distribúcia

Väzba na plazmatické bielkoviny tvorí 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. Čas na dosiahnutie Css, keď sa užíva perorálne v dávke 10 mg 4 krát denne, je 24 hodín, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Vylučuje sa do materského mlieka: keď sa ketorolak užíva v dávke 10 mg, Cmax v materskom mlieku sa dosiahne 2 hodiny po užití prvou dávkou a je , ng / ml, 2 hodiny po druhej dávke ketorolaku (s liekom 4 krát / deň) - , ng / l.

metabolizmus

.

Viac ako 50% podanej dávky sa metabolizuje v pečeni s tvorbou farmakologicky neaktívnych metabolitov. Hlavnými metabolitmi sú glukuronidy a p-hydroxycetorolak.

.

chov

Vylučuje sa hlavne obličkami - 91%, cez črevo - 6%, glukuronidy sa vylučujú močom. Nie je vylučovaný hemodialýzou.

T1 / 2 u pacientov s normálnou funkciou obličiek v priemere , hodiny (, -9 hodín po perorálnom podaní v dávke 10 mg). Pri perorálnom podaní v dávke 10 mg je celkový klírens , 25 l / h / kg.

Farmakokinetika v špecifických skupinách pacientov

T1 / 2 sa zvyšuje u starších pacientov a u mladých ľudí sa skracuje.

Porucha funkcie pečene nemá vplyv na T1 / 2.

U pacientov s renálnou insuficienciou sa môže Vd liečiva zvýšiť dvakrát a Vd jeho R-enantioméru o 20%.

U pacientov s renálnym zlyhaním (pri koncentrácii kreatinínu v plazme 19-50 mg / l) je celkový klírens , 16 l / h / kg.

Bolestivý syndróm silnej a strednej závažnosti:

trauma;

- bolesť zubov;

- bolesť v poporodenom a pooperačnom období;

- onkologické choroby;

- myalgia;

- artralgia;

- neuralgia, ischias;

- dislokácie, vyvrtnutia;

- reumatické ochorenia.

Je určený na symptomatickú liečbu, znižuje intenzitu bolesti a zápalu v čase aplikácie, progresia ochorenia nie je ovplyvnená.

Užívajte jednu dávku 10 mg.

nasyndróm silnej bolestiliek sa užíva opakovane na dávku 10 mg až 4-krát denne v závislosti od závažnosti bolesti.

.

Maximálna denná dávka je 40 mg. Mala by sa použiť minimálna účinná dávka.

.

Pri perorálnom podaní by trvanie liečby nemalo presiahnuť 5 dní.

Pri prechode od parenterálneho podávania lieku k jeho podávaniu by celková denná dávka obidvoch dávkových foriem v deň prenosu nemala presiahnuť 90 mg prepacienti vo veku od 16 do 65 rokova 60 mg za rokpacientov starších ako 65 rokovalebo sporucha funkcie obličiek. V tomto prípade by dávka lieku v tabletách v deň prechodu nemala presiahnuť 30 mg.

Stanovenie frekvencie nežiaducich účinkov: často (1-10%), niekedy (, -1%), zriedkavo (, 1-, %), veľmi zriedkavo (menej ako , 1%) vrátane individuálnych hlásení.

Z tráviaceho systému:Často (najmä u starších pacientov starších ako 65 rokov, ktorí majú v anamnéze erozívne a ulceratívne gastrointestinálne lézie) - gastralgia, hnačka; niekedy - stomatitída, plynatosť, zápcha, vracanie, pocit pretekania žalúdka; zriedkavo - nevoľnosť, erózne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu (vrátane perforácie a / alebo krvácania - bolesť brucha, kŕč alebo pálenie v epigastrickej oblasti, melena, vracanie ako "káva na báze kávy nevoľnosť, pálenie záhy a iné), cholestatická žltačka, hepatitída, hepatomegália, akútna zápal slinivky brušnej.

Z močového systému:zriedkavo - akútne zlyhanie obličiek, bolesť chrbta s alebo bez hematúrie a / alebo azotemie, hemolyticko-uremický syndróm (hemolytický anémia, zlyhanie obličiek, trombocytopénia, purpura), časté močenie, zvýšený alebo znížený objem moču, nefritída, edém obličiek genéza.

Zo zmyslových orgánov:zriedkavo - strata sluchu, zvonenie v ušiach, zhoršené videnie (vrátane rozmazaného videnia).

Z dýchacieho systému:zriedkavo - bronchospazmus, dyspnoe, rinitída, edém hrtanu.

Z nervového systému:často - bolesť hlavy, závrat, ospalosť; zriedkavo - aseptická meningitída (horúčka, silná bolesť hlavy, záchvaty, stuhnutosť krku a / alebo chrbta), hyperaktivita (zmeny nálady, úzkosť), halucinácie, depresia, psychóza.

Z kardiovaskulárneho systému:niekedy - zvýšenie krvného tlaku; zriedkavo - pľúcny edém, mdloby.

Na strane hematopoetického systému:zriedkavo - anémia, eozinofília, leukopénia.

Zo strany hemostázy:zriedka krvácanie z pooperačnej rany, epistaxa, rektálne krvácanie.

Z kože:niekedy - kožná vyrážka (vrátane makulopapulárnej vyrážky), purpura; zriedkavo - exfoliatívna dermatitída (horúčka so zimnicami alebo bez, sčervenanie, zahustenie alebo odlupovanie kože, opuch a / alebo citlivosť mandlí), urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Alergické reakcie:zriedkavo anafylaxia alebo anafylaktoidné reakcie (zmena farby kože, kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie kože, tachypénia alebo dýchavičnosť, edém očných viečok, periorbitálny edém, dýchavičnosť, dýchavičnosť, ťažkosti v hrudi, sipot).

Ostatné:často - opuch (tvár, nohy, členky, prsty, nohy, prírastok hmotnosti); niekedy - zvýšené potenie; zriedkavo - opuch jazyka, horúčka.

- úplné alebo čiastočné kombinácie astma, recidivujúce nosové polypy alebo prínosových dutín a intoleranciou na kyselinu acetylsalicylovú a inými NSAID (vrátane histórie);

- erozívne a ulceratívne zmeny sliznice žalúdka a dvanástnika;

- aktívne gastrointestinálne krvácanie;

- cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;

- zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) vo fáze exacerbácie;

- porušenie zrážania krvi, vrátane hemofílie;

Dekompenzované zlyhanie srdca;

- zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;

- závažné zlyhanie obličiek (QC

zdroj: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - návod na používanie, nápropery, ceny, hodnotenie

Ketorol patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov s výrazným analgetickým účinkom. Aktívnou látkou tohto lieku je ketorolac trometamín.

Účinná látka

Ketorolac (ketorolac).

Forma vydania a zloženia

Liek sa uvoľňuje ako roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu, filmom obalené tablety, gél na vonkajšie použitie.

Ketorol, obalené tablety	1 kartu.
ketorolac trometamín (ketorolac trometamol)	10 mg
Pomocné zložky: mikrokryštalická celulóza, laktóza, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, karboxymetylškrob sodný (typ A). Zloženie plášťa filmu: hypromelóza, propylénglykol, oxid titaničitý, olivovo zelená (farbivo chinolínová žltá 78%, farbivo brilantná modrá 22%).

Ketorol, roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie	1 ml
ketorolac trometamín (ketorolac trometamol)	30 mg
Pomocné zložky: oktoxinol, edetát disodný, chlorid sodný, etanol, propylénglykol, hydroxid sodný, voda d / u.

Ketorol, gél na vonkajšie použitie 2%	1 g
ketorolac trometamín (ketorolac trometamol)	20 mg
Pomocné zložky: propylénglykol, dimetylsulfoxid, karbomér 974P, metyl sodný, propylparabén sodíka, tromethaminu (trometamol) Vyčistená voda, príchuť Drimon Inde (, 9% trietylcitrát, , 4% olej ricínového oleja, , % izopropylmyristát, 2, 5% dietylftalát), etanol, glycerol.

Indikácie na použitie

Ketorol sa užíva na zmiernenie závažného a stredne závažného bolestivého syndrómu s traumou, bolesťou zubov, po pôrode a pooperačná bolesť, s onkologickými ochoreniami, myalgiou, artralgiou, neuralgiou, radikulitídou, dislokáciami a vyvrtaniami, reumatické choroby.

kontraindikácie

Ketorol je kontraindikovaný pri precitlivenosti na ketorolak tromethamin, aspirín triádu, teda kombináciu astmy, recidivujúce nosové polypóza a vedľajších nosových dutín a neznášanlivosť ASA a lieky onú séria hypovolémiu akejkoľvek etiológie, akútna exacerbácia erozívna-nákazy lézií gastrointestinálneho traktu, hypocoagulation, vrátane hemofílie, krvácania alebo vysokého rizika ich vývinu, ťažké renálne zlyhanie, zlyhanie pečene, dehydratácia, peptické vredy, hemoragické mŕtvice. Liek nie je predpísaný počas práce, počas tehotenstva a dojčenia a detí mladších ako 16 rokov.

Použitie ketorolu je možné s opatrnosťou v podmienkach, ako je intolerancia na iné NSAID, prítomnosť faktorov, ktoré sa zvyšujú Gastrointestinálna toxicita, také ochorenia ako bronchiálna astma, cholecystitída, arteriálna hypertenzia, cholestáza, aktívna hepatitída, škodlivá zvyky (alkoholizmus, fajčenie), pooperačné zotavenie, chronické zlyhanie srdca, edémový syndróm, sepsa, vek viac ako 65 rokov.

Návod na použitie Ketorol (metóda a dávkovanie)

Tablety potiahnuté filmom

Užívajte jednu dávku 10 mg.

Pri silnom bolestivom syndróme opakované užívanie 10 mg až 4 krát denne v závislosti od závažnosti bolesti. Maximálna denná dávka je 4 mg. Mala by trvať minimálnu účinnú dávku nie dlhšiu ako 5 dní.

Pri prechode z parenterálneho prípravku na perorálne podávanie je celková denná dávka obidvoch dávkových foriem za deň preklad by nemal presiahnuť 90 mg pre ľudí vo veku od 16 do 65 rokov a 60 mg pre osoby staršie ako 65 rokov alebo s prerušením funkcie obličky. Dávka lieku v tabletách v deň prechodu by nemala presiahnuť 30 mg.

Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie

Pri požití sú dospelí uvádzaní od 10 mg každých 4 až 6 hodín až po 20 mg každých 6-8 hodín.

Intravenózne podávané 10-30 mg v intervaloch 4 až 6 hodín počas 2 dní.

Gél na vonkajšie použitie

Pred aplikáciou sa odporúča, aby sa povrch kože umyl a vysušil. Na ploche s maximálnou bolesťou sa aplikuje 1-2 cm gélu 3-4 krát denne a trenie rovnomernou vrstvou s jemnými masážnymi pohybmi.

Opakovaná dávka sa podáva po 4 hodinách. Gél sa používa nie viac ako 4 krát denne.

Ak po 10 dňoch užívania nedôjde k zlepšeniu, prerušte liečbu a poraďte sa s lekárom. Neodporúča sa použiť gél dlhšie ako 10 dní bez konzultácie s lekárom.

Nežiaduce účinky

Použitie lieku často spôsobuje také vedľajšie účinky ako gastralgia, hnačka, flatulencia, zápcha, vracanie, bolesť hlavy, závrat, ospalosť, pálenie alebo bolesť v mieste vpichu, kožná vyrážka, nadýchanie, zvýšená potenie.

Menej často spôsobuje droga zníženie chuti do jedla, výskyt erozívnych a ulceratívnych lézií gastrointestinálneho traktu, cholestatickej žltačky, hepatitída, akútna pankreatitída, akútne zlyhanie obličiek, bolesť chrbta, hematúria, nefritída, zvýšená frekvencia močenia, strata sluchu, zvonenie v ušiach, bronchospazmus, rinitída, pľúcny a laryngeálny edém, kŕče, úzkosť, depresia, psychóza, mdloby state. Tiež možné anémia, eozinofília, leukopénia, epistaxa, rôzne alergické reakcie, horúčka.

predávkovať

Pri prekročení dávky sa objavia príznaky ako bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, peptické vredy, metabolická acidóza, poškodenie funkcie obličiek.

Vykazuje výplach žalúdka, určenie adsorbentov a symptomatickú liečbu na udržanie vitálnych funkcií tela. Dialýza je neúčinná.

analógy

Analógy podľa kódu ATC: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Nerobte rozhodnutie o výmene lieku sami, poraďte sa s lekárom.

Farmakologický účinok

Ketorol má prevažne analgetický účinok. Ketorolac trometamín, aktívna zložka lieku, má mierne antipyretické vlastnosti, protizápalový účinok a výrazný analgetický účinok.

V periférnych tkanivách vedie k nerozlišujúcemu potlačeniu aktivity enzýmov 1 a 2 cyklooxygenázy, vďaka ktorému je proces tvorby prostaglandínu inhibovaný.

Ide o prostaglandíny - hlavný faktor vzniku bolesti, zápalových reakcií a mechanizmu termoregulácie.

.

Použitie ketorolu nespôsobuje drogovú závislosť, pretože účinná látka lieku neovplyvňuje receptorov k opioidom, nespôsobuje útlak na respiračné centrum a nemá žiadne utišujúce alebo antidepresívne účinky účinok. Analgetický účinok tohto liečiva je porovnateľný s účinnosťou na morfín a je významne lepší ako iné nesteroidné protizápalové liečivá.

.

Po intramuskulárnych injekciách alebo pri požití tabliet sa analgetický účinok vyskytne po 30 a 60 minútach. Pík analgetického účinku liečiva sa dosiahne za 1-2 hodiny.

Pri intramuskulárnych injekciách Ketorol sa liek rýchlo a úplne absorbuje. Pri požití Ketorolových tabliet sa účinná látka tiež rýchlo a dobre absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Liek preniká do materského mlieka.

Viac ako polovica injikovaného lieku sa metabolizuje v pečeni s tvorbou farmakologicky neaktívnych metabolitov. Vylučovanie lieku sa vykonáva hlavne obličkami, čiastočne cez črevo.

Liek sa nevylučuje hemodialýzou.

Špeciálne pokyny

Zavedenie prvej dávky lieku musí byť pod dohľadom lekára kvôli vysokému riziku alergických reakcií. Liek sa neodporúča používať na účely premedikácie, udržiavania anestézie.

Spojenie s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi môže spôsobiť retenciu tekutín, dekompenzáciu srdca, zvýšený krvný tlak.

V prípade porúch krvácania sa má Ketorol podávať s nepretržitým sledovaním počet krvných doštičiek, a to najmä pre pacientov po operáciách, ktoré potrebujú kontrolu hemostázy.

Počas liečby týmto liekom je potrebné dávať pozor pri riadení vozidiel a pri vykonávaní ďalších potenciálne nebezpečných činností.

Pri tehotenstve a hrudnom kŕmení

Kontraindikované počas tehotenstva, pôrodu, dojčenia.

V detstve

Kontraindikované pre deti do 16 rokov.

V starobe

Pacienti starší ako 65 rokov majú byť podávaní s opatrnosťou.

V prípade porušenia funkcie obličiek

Kontraindikované v prípadoch závažného zlyhania obličiek.

Pri porušovaní funkcie pečene

Kontraindikované v prípadoch ťažkej hepatálnej insuficiencie.

Liekové interakcie

Ketorol, ak sú užívané s aspirínom alebo inými NSAID, prípravky vápnika, glukokortikosteroidy, etanol, kortikotropín môže spôsobiť ulcerózna lézie gastrointestinálneho traktu a rozvoj gastrointestinálneho krvácania.

Ketorol zvyšuje účinok iných nefrotoxických liekov. Súčasne s vymenovaním paracetamolu zvyšuje toxické účinky na obličky, s metotrexátom - obličiek a pečene. Ak sa vyžaduje súbežné užívanie s metotrexátom, dávka lieku sa má znížiť.

Probenecid zvyšuje koncentráciu ketorolu v krvnej plazme. Na pozadí ketorolak klírens môže znižovať metotrexát a lítium, rovnako ako zvýšené toxicite týchto látok.

.

Kombinácia s nepriamymi antikoagulanty, heparín, trombolytikami antiagregačné, cefoperazónu, tsefotetanom a pentoxifylínu zvyšuje riziko krvácania.

.

Liečivo znižuje účinok antihypertenzív a diuretík.

Na pozadí užívania Ketorolu môže byť dávka opioidných analgetík významne znížená.

Liek zvyšuje hypoglykemický účinok inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov, čo si vyžaduje úpravu dávky.

Klírens ketorolaku sa môže znížiť liečivami, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Podmienky ukladania

Skladujte na suchom mieste, chránenom pred svetlom, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Cena v lekárňach

Cena Ketorol za 1 balenie začína od 39 rubľov.

zdroj: http://dolgojit.net/ketorol.php