Dlhé Glyukofazh sa vzťahuje k počtu orálnych hypoglykemických liekov zo skupiny biguanidov, ktoré znižujú bazálnu a postprandiálnej hladiny glukózy v krvi.
Pre tablety s predĺženým účinkom je charakteristické pomalé nasávanie. Preto terapeutický účinok pretrváva aspoň 7 hodín. Absorpcia lieku nezávisí od jedla a nespôsobuje kumuláciu.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Glucophage long: úplné pokyny na použitie na tomto lieku stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už používali Glucophage Long. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
Perorálne hypoglykemické liečivo.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko je Glucophage dlhá? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni130 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Tablety s predĺženým účinkom obsahujú 500, 750 alebo 1000 mg účinnej látky - metformíniumchlorid.
Zloženie 1 tablety:
- účinná látka: metformín hydrochlorid - 500, 750 alebo 1000 mg;
- pomocné zložky (500/750/1000 mg): sodná soľ karmelózy - 50/3, / 50 mg; mikrokryštalická celulóza - 102/0/0 mg; hypromelóza 2208 - 358/29, 4/39, mg; hypromelóza 2910 - 10/0/0 mg; stearát horečnatý, /, / 7 mg.
Farmakologický účinok
Farmakologický účinok metformínu je zameraný na zníženie hladiny cukru v krvi, ktoré sa môže zvýšiť z jedla. Pre ľudské telo je tento proces prirodzený a zahŕňa pankreas zodpovedný za výrobu inzulínu. Úlohou tejto látky je štiepenie glukózy na tukové bunky.
Ako prostriedok proti diabetes mellitus a korekciu postavy Glucophage Long vykonáva niekoľko užitočných funkcií:
- Stabilizuje metabolizmus lipidov.
- Kontroluje reakciu rozpadu uhľohydrátov a ich premenu na mastné usadeniny.
- Normalizuje hladinu glukózy a telesného cholesterolu.
- Vytvorte prirodzenú produkciu inzulínu, kvôli čomu sa zníži chuť do jedla a strate príchuť cukríkov.
Keď klesne hladina glukózy v krvi, molekuly cukru sa posielajú priamo do svalov. Nájdenie domu, popáleniny cukru, mastné kyseliny sú oxidované, proces absorpcie uhľohydrátov prebieha pomalým tempom. Výsledkom je, že chuť do jedla sa mierne zhoršuje a tukové bunky sa nehromadia, ani sa nenachádzajú v rôznych častiach tela.
Indikácie na použitie
Glucophage Long je predpísaný na liečbu cukrovky typu 2 v prípadoch neúčinnosti stravovania a cvičenia (najmä pri obezite).
Liečivo sa môže použiť ako monoterapia buď v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo inzulínom.
kontraindikácie
- diabetická ketoacidóza;
- diabetický prekom;
- diabetická kóma;
- renálna dysfunkcia (CC menej ako 60 ml / min);
- zlyhanie obličiek;
- hepatálna insuficiencia;
- porucha funkcie pečene;
- chronický alkoholizmus, akútna otravu etanolom;
- laktatsidoz (vrátane anamnézy);
- dodržiavanie hypokalorickej diéty (menej ako 1000 kcal za deň);
- tehotenstva;
- najmenej 48 hodín pred a do 48 hodín po rádioizotopoch alebo röntgenových štúdiách so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;
- akútne stavy, pri ktorých existuje riziko dysfunkcie obličiek: dehydratácia (s hnačkou, vracanie), ťažké infekčné ochorenia, stavy, šok;
- klinické prejavy akútnych a chronických ochorení, ktoré môžu viesť k rozvoju hypoxia tkaniva (vrátane respiračného zlyhania, zlyhanie srdca, akútny infarkt myokardu myokardu);
- rozsiahla chirurgia a trauma (pri vykonávaní inzulínovej liečby);
- precitlivenosť na zložky lieku.
Návod na použitie
Pokyny na použitie naznačujú, že Glucophage Long sa užíva perorálne 1-krát denne počas večere. Tablety sa prehĺtajú celé, bez žuvania, stlačené dostatkom tekutiny.
Dávka lieku sa má zvoliť individuálne pre každého pacienta na základe výsledkov merania koncentrácie glukózy v krvi. Glukofag Long by sa mal užívať denne bez prerušenia. Ak sa liečba preruší, lekár by o tom mal byť informovaný. Ak sa vynechá ďalšia dávka, ďalšia dávka sa má užiť v obvyklom čase. Nemôžete zdvojnásobiť dávku lieku Glucophage Long.
Monoterapia a kombinovaná liečba v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami:
- U pacientov, ktorí neužívajú metformín, odporúčaná úvodná dávka lieku Glucophage Long je 1 tableta. 1 čas / deň.
- Po každých 10 až 15 dňoch liečby sa odporúča úprava dávky na základe výsledkov merania hladiny glukózy v krvi. Pomalé zvyšovanie dávky pomáha znižovať vedľajšie účinky z tráviaceho traktu.
- Odporúčaná dávka lieku Glucophage Long je 1500 mg (2 tablety) 1 krát denne. Ak sa pri podávaní odporúčanej dávky nedosiahne adekvátna kontrola glykémie, je možné dávku zvýšiť maximálne na 2 250 mg (3 tablety) 1 denne / deň.
- Ak sa pri podaní 3 tabliet nedosiahne adekvátna kontrola glykémie. 750 mg raz denne, je možné prejsť na prípravu metformínu s obvyklým uvoľňovaním účinnej látky (napr. Glucophage, filmom obalené tablety) s maximálnou dennou dávkou 3000 mg.
- U pacientov, ktorí už dostávajú tablety metformínu, je počiatočná dávka lieku Glucophage Long ekvivalentná dennej dávke tabliet s normálnym uvoľňovaním. Pacienti užívajúci metformín vo forme tabliet s normálnym uvoľňovaním v dávke vyššej ako 2000 mg sa neodporúčajú prejsť na dávku Glucophage Long.
- V prípade plánovania prechodu z iného hypoglykemického lieku: je potrebné prestať užívať ďalšie lieky a začať užívať Glucophage Long v dávke uvedenej vyššie.
Kombinácia s inzulínom:
- Na dosiahnutie lepšej kontroly koncentrácií glukózy v krvi sa môže použiť metformín a inzulín ako kombinovaná terapia. Zvyčajná začiatočná dávka lieku Glucophage Long je 1 tableta. 750 mg jedenkrát denne počas večera, pričom dávka inzulínu bola vybraná na základe výsledkov merania glukózy v krvi.
Nežiaduce účinky
Používanie Glucophage Long 500 tabliet poskytuje hladšie vedľajšie účinky ako bežný glukózofág. Jemný účinok na telo v dôsledku dlhotrvajúcej absorpcie metformínu a jeho vstupu do obehového systému. Avšak tí, ktorí chcú schudnúť, by mali vedieť o všetkých negatívnych reakciách, ktoré môže telo reagovať na užívanie drogy.
- Alergické reakcie. Vo forme výbuchov žihľavky sa prejavujú z individuálneho odmietnutia metformínu.
- Metabolizmus. Pri metabolických procesoch sa úbytok hmotnosti s Glucophage Long 500 odráža nerovnováhou kyseliny mliečnej v dôsledku slabej izolácie organických zlúčenín. Mierna forma poruchy sa prejavuje uvoľňovaním acetónu a kyseliny acetoctovej v moči. Ťažké - kóma. Druhý variant neúspešného vývoja udalostí pri používaní Glucophage je spojený so slabou asimiláciou vitamínu B Je pozorované pri nekontrolovanom používaní lieku.
- Gastrointestinálny trakt. Niekedy reaguje na liek s vracaním, hnačkou, plynatosťou, výskytom chuti kovu v ústach. V prípade hnačky a pretrvávajúcej nevoľnosti z lieku by sa mala minimalizovať spotreba jednoduchých uhľohydrátových potravín (presnejšie - cukru a múky). Pretrvávajúce symptómy, ktoré nemožno odstrániť takýmto cvičením, sú odstránené spazmolytikami. Zmierňujú koliky, bolesť, kŕče. Okrem toho môžete piť antacidá. Ak sú opísané opatrenia neúčinné, mali by ste sa obrátiť na kliniku.
- Laktátová acidóza. Tento fenomén je zriedkavý, ale nebezpečný pre telo. Vyskytuje sa pri renálnej dysfunkcii. Ak Glucophage spôsobuje bolesť svalov, acidóza, dýchavičnosť, zvýšené dýchanie, nižšiu telesnú teplotu pred sútokom v kóme, ako aj zmätenosť a stratu vedomia je potrebné užívať pilulky na zníženie telesnej hmotnosti prestať. O vhodnosti ďalšej spotreby treba diskutovať so špecialistom.
predávkovať
Symptómy: keď sa podával metformín v dávke 85 g (4, -násobok maximálnej dennej dávky), nedošlo k rozvoju hypoglykémie, avšak v tomto prípade bol pozorovaný vývoj laktátovej acidózy. Významné predávkovanie alebo pridružené rizikové faktory môžu viesť k vzniku laktátovej acidózy.
Liečba: v prípade príznakov laktátovej acidózy musí byť liek okamžite prerušený, pacient musí byť hospitalizovaný a po určení koncentrácie laktátu musí diagnostiku objasniť. Nejúčinnejším opatrením na vylučovanie z laktátu a metformínu z tela je hemodialýza. Vykonajte aj symptomatickú liečbu.
Špeciálne pokyny
- Pred začiatkom liečby a pravidelne v budúcnosti je potrebné určiť klírens kreatinínu: pri absencii porúch - najmenej 1 krát v u starších pacientov, ako aj u pacientov s klírensom kreatinínu na dolnej hranici normy - 2 až 4 ročne. Ak je klírens kreatinínu menší ako 45 ml / min, používanie lieku Glucophage Long je kontraindikované.
- Pacientom sa odporúča pokračovať v dodržiavaní diéty s rovnomerným príjmom počas dňa v prípade sacharidov.
- Akékoľvek infekčné choroby (infekcia močového a dýchacieho traktu) a liečba sa majú hlásiť lekárovi.
- Je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť laktátovej acidózy s výskytom svalových kŕčov, ktoré sprevádzajú bolesť brucha, dyspepsia, ťažké nevoľnosť a všeobecná slabosť.
- Liečba sa má prerušiť 48 hodín pred plánovaným chirurgickým zákrokom. Obnova terapie je možná po 48 hodinách za predpokladu, že počas vyšetrenia bola uznaná funkcia obličiek ako normálna.
- Laktátová acidóza sa vyznačuje bolesťou brucha, vracaním, acidóznou dyspnoeou, hypotermiou a svalovými kŕčmi, po ktorých nasleduje kóma. Ukazovatele diagnostických laboratórií - pokles pH v krvi (<5), obsah laktátu v krvnej plazme> 5 mmol / l, zvýšenie pomeru laktátu / pyruvátu a zvýšená medzera medzi aniónmi. Ak existuje podozrenie na laktátovú acidózu, Glucophage Long sa ihneď stiahne.
- Ak existuje možné porušenie funkcie obličiek na pozadí kombinovaného použitia s antihypertenzívnymi liekmi, diuretiká alebo nesteroidné protizápalové lieky u starších pacientov musia vykonávať špeciálne opatrnosť.
- Vyššie riziko vzniku hypoxie a zlyhania obličiek sa pozoruje u pacientov so srdcovým zlyhaním. Táto skupina pacientov počas terapie potrebuje pravidelné sledovanie funkcie srdca a funkčného stavu obličiek.
- S nadmernou telesnou hmotnosťou by sa malo naďalej držať hypokalorická strava (ale nie menej ako 1000 kcal denne). Pacienti musia tiež pravidelne cvičiť.
- Na kontrolu diabetu by sa mali pravidelne vykonávať pravidelné laboratórne testy.
- Pri monoterapii Glucophage Long nespôsobuje hypoglykémiu, ale keď sa používa v kombinácii s inzulínom alebo inými perorálnymi hypoglykemickými látkami, je potrebné postupovať opatrne. Hlavné príznaky hypoglykémie: zvýšené potenie, slabosť, závrat, bolesť hlavy, búšenie srdca, zhoršená koncentrácia alebo zrak.
- V dôsledku kumulácie metformínu je možná zriedkavá, ale závažná komplikácia, laktátová acidóza, ktorá je charakterizovaná vysokou úmrtnosťou pri absencii núdzovej liečby. V zásade sa pri aplikácii lieku Glucophage Long vyskytli takéto prípady pri diabete mellitus na pozadí závažného zlyhania obličiek. Mali by sa tiež zvážiť ďalšie rizikové faktory: ketóza, slabo kontrolovaný diabetes, predĺžená starnutie, zlyhanie pečene, nadmerná konzumácia alkoholu a akékoľvek podmienky spojené s ťažkým hypoxia.
- Neaktívne zložky lieku Glucophage Long sa môžu vylučovať cez črevo v nezmenenej forme, čo neovplyvňuje terapeutickú aktivitu lieku.
Liekové interakcie
Súčasné užívanie liekov s nepriamym hyperglykemickým účinkom - hormonálnymi činidlami alebo tetrakosaktidom, ako aj β2-adrenomimetiká, danazol, chlórpromazín a diuretiká môžu ovplyvniť koncentráciu glukózy v kompozícii v krvi. Preto je potrebné sledovať jeho výkonnosť av prípade potreby upraviť dávkovanie.
Okrem toho v prítomnosti renálneho zlyhania diuretiká prispievajú k vzniku laktátovej acidózy. Kombinácia s derivátmi sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, salicylátov často spôsobuje hypoglykémiu.
Vývoj laktátovej acidózy môže spôsobiť kombináciu liečiva s rádioaktívnymi látkami obsahujúcimi jód. Preto 48 hodín pred a po rádiologickej štúdii s použitím rádioaktívneho žiarenia obsahujúceho jód sa odporúča zrušenie lieku Glucophage Long.
Kombinácia s amiloridom, digoxínom, morfínom, prokaínamidom, chinidínom, chinínom, ranitidínom, triamterenom, trimetoprimom a vankomycínom, ktoré sú vylučované v renálnych tubuloch, súťažia s metformínom na tubulárnu prepravu, čo zvyšuje jej koncentráciu.
recenzia
Zozbierali sme niekoľko recenzií tých, ktorí schudnú o lieku Glucophage Long:
- Vasily. Beriem lieky na predpis lekára na zníženie cukru. Vypísali ste na 1 tabletu na 750 mg jedenkrát denne. Pred užívaním lieku bol cukor. O dva týždne neskôr padol na prázdny žalúdok. Ale moja odpoveď nie je len pozitívna. Spočiatku bolelo brucho, začal sa moja hnačka. Po týždni, svrbenie. Hoci táto inštrukcia hovorí, budete musieť ísť k lekárovi.
- marina. Po pôrode sa stanovila rezistencia na inzulín a povedali, že sa často vyskytuje u ľudí s nadváhou. Menovali alebo menovali Gljukofazh Long 500. Dostali potraviny a mierne upravili. Odhodil asi 20 kg. Existujú samozrejme vedľajšie účinky, ale oni sami vinia. Že spievame trochu po užití pilulky, potom budem príliš fyzicky fyzicky - potom mi hlava zle zhoršuje. A tak - tablety sú úžasné.
- Irene. Rozhodol som sa piť Glucophage Long 500 na chudnutie. Pred ním bolo veľa pokusov: ako rôzne potravinové systémy, tak telocvičňa. Výsledky boli neuspokojivé, nadbytočná hmotnosť sa vrátila hneď, ako sa prerušila ďalšia diéta. Výsledok liekov ma prekvapil: stratil som 3 kg za mesiac. Budem aj naďalej piť a je to lacné.
- Svetlana. Moja matka má cukrovku 2. typu. Liečivo je účinné. Úroveň cukru sa výrazne znížila. Moja matka stále mala diagnózu obezity. Pomocou tejto drogy bolo možné stratiť malú hmotnosť, čo je pre starších ľudí ťažké. Teraz sa cíti oveľa lepšie. Čo je pohodlnejšie - Glucophage Long sa má užívať len raz denne. A predtým boli tablety, ktoré sa museli dvakrát aplikovať - nie vždy pohodlné.
Podľa spätnej väzby je Glucophage Long účinným liekom na dlhodobé užívanie. Vývoj nežiaducich účinkov hlásených zriedkavo. S nadváhou sa zaznamenáva jeho postupné znižovanie.
analógy
Nasledujúce lieky sú analógy lieku:
- Bagomet;
- glucones;
- Gliformin;
- Gliminfor;
- Lanzherin;
- Metospanin;
- metadón;
- metformín;
- Siafor a niektoré ďalšie.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 25/30 ° C (tablety 500 a 750 mg / 1000 mg).
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.