neostigmín methylsulfát

Prozerin - liek určený na liečbu porúch nervového systému. Predáva sa ako bezfarebný roztok na intramuskulárnu injekciu.

Je syntetickým inhibítorom cholinesterázy, obnovuje neuromuskulárne vedenie, znižuje srdcovú frekvenciu, zvyšuje sekréciu žliaz (slín, gastrointestinálny trakt, pot a bronchiálne), posilnenie tónu hladkých svalov a močového mechúra, spôsobujúce bronchospazmus, tonikum skeletálne svalstvo, zvyšovanie kyslosti žalúdočnej šťavy, zúženie žiaka, spôsobenie kŕčov, zníženie vnútroočného tlaku.

Klinická a farmakologická skupina

Inhibítor acetylcholínesterázy a pseudocholínesterázy.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Cenník

Koľko je Proserin v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni100 rubľov.

Forma vydania a zloženia

Liek Proserin je dostupný v dávkovej forme na parenterálne podávanie, ktorý je číry a bezfarebný. K dispozícii aj vo forme tabletov.

Zloženie 1 tablety:

Účinná látka: neostigmín metylsulfát (proserín) - 15 mg;
Ďalšie zložky: cukor (sacharóza) - 64 mg, zemiakový škrob - 20 mg, monohydrát vápenatej stearátu - 1 mg.

instagram viewer

Zloženie 1 ml roztoku na subkutánne a intravenózne podanie a na injekciu:

Účinná látka: neostigmín metylsulfát (proserín) - , mg;
Ďalšie zložky: voda na injekciu - do 1 ml.

Roztok na parenterálne podávanie Proserín je v sklenených ampulkách s objemom 10 ml, ktoré sú balené v balíku s rovinnými bunkami. Kartón obsahuje jeden tvarovaný obal s ampulkami a inštrukciu.

Farmakologický účinok

Účinnou látkou proserínu je neostigmín metylsulfát. Do tela sa táto látka dočasne blokuje cholínesterázou - hlavným enzýmom, ktorý je obsiahnutý v nervovom tkanive a kostrových svaloch. To vedie k zvýšeniu aktivity acetylcholínu - neurotransmiteru, ktorý je zodpovedný za neuromuskulárny prenos.

Jeho akumulácia pomáha dosiahnuť nasledujúce terapeutické účinky:

zúžení žiaka;
tón kostrového svalstva;
aktivácia a tónovanie svalov zodpovedných za podporu kostry;
posilnenie žliaz, ktoré sa podieľajú na vývoji potu a slín;
zníženie srdcovej frekvencie;
zvýšená pohyblivosť čriev (peristaltika).

Pri podávaní v terapeutických dávkach stimuluje hladký prenos nervov do svalov. Pri nadmerných dávkach dochádza k poruchám neuromuskulárneho vedenia. Zapadá do správnej látky v pečeni. Produkty rozkladu, ktoré nemajú žiadny účinok na telo, sa vylučujú spolu s močom 80%.

Indikácie na použitie

Užívanie tabliet a injekcie lieku Proserinum podkožne určujú alebo nominujú na takéto ochorenia:

atómu močového mechúra, orgánov tráviaceho traktu;
neuritída tvárového alebo zrakového nervu;
atrofia optického nervu, neuritída;
motorické poruchy spôsobené traumou mozgu;
myasthenia gravis;
zotavenie z encefalitídy, poliomyelitídy, meningitídy;
glaukóm s otvoreným uhlom;
slabá pracovná aktivita;
zníženie alebo neprítomnosť tonusu v stenách močového mechúra, čriev, žalúdka
poruchy nervového svalstva;
ochrnutie.

kontraindikácie

Liek sa nesmie používať pri takých ochoreniach a podmienkach:

ateroskleróza vyslovená;
žalúdočný vred a duodenálny vred;
hypertyreóza;
zápal pobrušnice;
hyperkinéza;
epilepsie;
arytmia, bradykardia;
vagotómia;
bronchiálna astma;
ischemická choroba srdca (vrátane angíny pectoris);
obštrukcia mechanického močového traktu alebo tráviaceho traktu;
hyperplázia prostaty;
infekčné ochorenia v akútnej forme;
intoxikácia u detí oslabených chorobou;
vysoká citlivosť na neostigmín metylsulfát.

Použitie v tehotenstve a laktácii

Proserín preniká cez placentárnu bariéru, vo veľmi malých množstvách sa vylučuje do materského mlieka.

Počas tehotenstva a počas laktácie podávajte iba prísne indikácie.

Dávkovanie a spôsob podania

Návod na použitie naznačuje, že roztok na parenterálne použitie Proserinu je určený na subkutánne, intramuskulárne alebo intravenózne podanie v podmienkach zdravotníckeho zariadenia v súlade s pravidlami antiseptických a aseptických opatrení zameraných na vylúčenie možnosti infekcie tela pacienta. U dospelých závisí spôsob aplikácie a dávkovania lieku od patologického procesu:

Atóniu čriev alebo močového mechúra, vrátane pooperačných - liečivo sa používa v dávke , 5 alebo , mg, v závislosti od závažnosti atónu, podáva sa subkutánne alebo intramuskulárne.
Myasthenia gravis - dávka je , mg (1 ampulka) 1krát denne subkutánne a intramuskulárne, priebeh liečby sa predlžuje striedaním metód podávania lieku.
Predávkovanie so svalovými relaxanciami - liek sa podáva intravenózne v dávke , mg počas 2 minút. Ak je to potrebné, injekcia sa opakuje, pričom dávka podaná v priebehu 20-30 minút môže byť 5-6 mg proserínu.
Výrazná myasthenia gravis s ťažkosťami pri prehĺtaní a dýchaní (myastenická kríza) - liek sa podáva intravenózne v dávke , 5 alebo , mg, po ktorej nasleduje subkutánna injekcia.
Stimulácia pôrodu: subkutánne, 1 ml roztoku (, mg) Prozerinu 1-2-krát (v intervaloch 1 hodiny), súčasne pri prvej injekcii sa jedenkrát podkožne podáva jeden mg (1 ml , % roztoku) atropínu;

Zvyčajne dávka a spôsob aplikácie lieku stanovuje lekár jednotlivo, čo závisí od typu patologického procesu, závažnosti jeho priebehu, rovnako ako od veku a pohlavia pacienta.

tablety

Proserín sa užíva perorálne, najlepšie 30 minút pred jedlom.

Odporúčaný dávkovací režim:

Motorické poruchy spôsobené encefalitídou, meningitídou, traumou a proti paralýze tvárového nervu: 15 mg 1-2 krát denne (dávka je určená účinnosťou a znášanlivosťou terapie). Priemerná dĺžka kurzu je 2-3 týždne;
Myasthenia gravis: dlhodobá liečba sa prejavuje zmenou spôsobu podania. Jedna dávka - 15 mg denne - 50 mg (väčšina z nich sa musí užívať počas dňa, keď je pozorovaná najväčšia miera únavy). Doba trvania kurzu je 25 - 30 dní, po 3 - 4 týždňoch môže byť vymenovaný opakovaný kurz;
Motorické poruchy vyplývajúce z poliomyelitídy (súbežne s inými aktivitami - terapeutická gymnastika, fyzioterapia, balneoterapia atď.) - 15 mg jedenkrát denne, každý deň alebo každý druhý deň (určený účinnosťou a znášanlivosťou terapie). Kurz terapie je 15-20 recepcií. Opakované kurzy sa vykonávajú po 2-3 mesiacoch.

Nežiaduce účinky

Injekcie a odber tabliet Proserinu môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie reakcie:

trávenie: hnačka, hypersalivácia, vracanie, plynatosť, nevoľnosť, zvýšená peristaltika;
dýchanie: depresia dýchania, zvýšený bronchiálny tonus, zvýšená sekrécia priedušiek, dyspnoe;
alergické prejavy: svrbenie, vyrážka na koži, hyperemia tváre, anafylaktické prejavy;
srdcové a krvné cievy: tachykardia, bradykardia, arytmia, blokáda AV, uzlový rytmus, zmeny EKG nespecifickej povahy, zníženie krvného tlaku;
centrálne a periférne NA: závrat a bolesť hlavy, rozmazané videnie, slabosť, mióza, ospalosť, kŕče, poruchy vedomia, dysartria, zášklby kostrových svalov;
iné prejavy: zvýšená frekvencia močenia, zvýšené potenie, artralgia.

predávkovať

Podľa inštrukcií môže liek spôsobiť vedľajšie účinky v dôsledku predávkovania. Pri prvých nežiaducich príznakoch sa liečba Proserinom má prerušiť a konzultovať s lekárom symptomatickú liečbu.

Príznaky predávkovania sú spojené s cholínergickou krízou: hnačka, bradykardia, časté močenie, zníženie krvného tlaku, všeobecná slabosť.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať liek, prečítajte si osobitné pokyny:

Používajte opatrne pri Addisonovej chorobe.
Pri parenterálnom podávaní vo vysokých dávkach je potrebné predbežné alebo súčasné podávanie atropínu.
Ak je myastenický (kvôli nedostatočnej terapeutickej dávke) alebo cholínergickému (v dôsledku predávkovania) kríza vyžaduje starostlivú diferenciálnu diagnostiku v dôsledku podobnosti symptómov.

Počas obdobia liečby by sa nemalo viesť vozidlo a iné potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú koncentráciu a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liekové interakcie

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

Efedrín potencuje pôsobenie neostigmín-metylsulfátu.
Pri súčasnom používaní m-holinoblokátorov, ganglioblokátorov, chinidínu, novokainamidu, lokálnych anestetík, tricyklických antidepresíva, antiepileptické a antiparkinsonické lieky znižujú účinok neostigmín-metylsulfátu.
Neostigmín metylsulfát je antagonista nedepolarizujúcich svalových relaxancií a pri súčasnej aplikácii zvyšuje účinok depolarizácie svalových relaxancií.
Pri súčasnom používaní neostigmín-metylsulfátu s beta-adrenoblokátormi sa môže zvýšiť bradykardia.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí, ktorí drogu používali, Proserin:

vladimir. Nemôžem robiť bez Proserinu. Atónia močového mechúra so všetkými následnými následkami spôsobuje, že je potrebné pravidelne piť mesačnú dávku tabliet. Choroba sa dlhodobo ustupuje. Čo sa týka vedľajších účinkov, môžem si všimnúť, že po 3-4 týždňoch užívania som pocit ospalosti a všeobecnej slabosti tela.
helena. Vo všeobecnosti som bol veľmi chorý, tlak sa zvýšil, môj jazyk sa nezotočil, môj dych, kratšia hrôza. Zavolala som lekárovi, poprela všetko, nemôže hovoriť. Zavolal som sanitku. Ľudia sú opatrní, ktorí majú tachykardiu a slabé krvné cievy.
alexander. Môj manžel bol diagnostikovaný s neuritídou. Symptómy ochorenia sú podobné klinickým prejavom mozgového nádoru, takže keď sme boli vylúčení, boli sme nesmierne potešení. Okrem iného boli predpísané tablety Proserinum. Jej manžel ich vypil o 30 dní, ako to lekár určil. Neboli vedľajšie účinky. Zbavili sa neuritídy pomocou komplexnej terapie.

analógy

Proliečivo nemá pre účinnú látku štrukturálne analógy. Analógy farmakologickej skupiny (stimulátory motility gastrointestinálneho traktu):

Ganaton;
Oreganská tráva;
Itomed;
Kalimin 60 N;
koordinaks;
Juniperové ovocie;
Montana domáci kvapky;
Peristil;
Prozerin Darnitsa;
Prozerinový injekčný roztok , 5%.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podávanie Proserinu je 3 roky. Liečivo sa má skladovať na tmavom, suchom mieste, ktoré nie je prístupné deťom pri teplote vzduchu nižšej ako 25 ° C.