Polyneuropatia dolných a horných končatín: príznaky, liečba, lieky

obsah

  • 1Polyneuropatia horných a dolných končatín: príčiny, symptómy a liečba patológie
    • 1.1Polineuropatia končatín rôznych druhov. Klasifikácia choroby
    • 1.2Príčiny polyneuropatie končatín
    • 1.3Symptómy a prejavy ochorenia
    • 1.4Diagnóza ochorenia
    • 1.5Liečba polyneuropatie horných a dolných končatín
    • 1.6Komplikácia po polyneuropatii a prognóza vyliečenia
    • 1.7Prevencia ochorenia
    • 1.8Ľudové metódy prevencie a liečby polyneuropatie
  • 2Polyneuropatia dolných končatín: symptómy, liečba liekmi
    • 2.1Polineuropatia dolných končatín - prečo vzniká?
    • 2.2Klinický obraz
    • 2.3klasifikácia
    • 2.4Diagnóza patológie
    • 2.5Liečba - prevencia progresie patológie
    • 2.6Hlavné skupiny liekov na liečbu polyneuropatie
    • 2.7Metabolické prostriedky
    • 2.8Vitamínové komplexy
    • 2.9analgetiká
    • 2.10Lieky zlepšujúce nervovú vodivosť
    • 2.11Metódy fyzioterapie
  • 3Čo je polyneuropatia dolných končatín?
  • 4Polyneuropatia horných a dolných končatín, symptómy a liečba, lieky
    • 4.1Vlastnosti patológie
    • 4.2Formy ochorenia
    • 4.3príznaky
    • 4.4diagnostika
    • 4.5liečenie
    • 4.6výhľad
instagram viewer

Polyneuropatia horných a dolných končatín: príčiny, symptómy a liečba patológie

Polyneuropatia horných a dolných končatínJe patológia v práci periférnych nervových zakončení.

V zásade ochorenie ovplyvňuje nervový systém horných a dolných končatín.

Existuje ochorenie pri strate citlivosti, dysfunkcii BCC, poklesu výkonnosti svalov.

Vo všeobecnosti sú patológie atrofické a prinášajú veľa utrpenia. Často sa ohniská ochorenia šíria presne v dolných končatinách. Spravidla sa choroba šíri zdola nahor. Je to spôsobené tým, že prvé ochorenie ovplyvňuje dlhé nervové vlákna.

Polineuropatia končatín rôznych druhov. Klasifikácia choroby

Polyneuropatia je rozdelená na hlavné 4 typy lokalizácie lézie a účinky na určité vlákna a ich štruktúry.

Polyneuropatia podľa typu ovplyvnených vlákien. V ľudskom tele sa vlákna medzi sebou delia vo svojej funkčnosti. Choroba, ktorá postihuje každú skupinu, má svoje príznaky a príznaky. Preto, pre ich porážku, choroba môže byť rozdelená na:

  • typu ochorenia postihujúceho motorické nervové vlákna. Tento druh sa vyznačuje takými charakteristickými znakmi, ako je zníženie pracovnej kapacity svalov, časté kŕče, zlyhanie citlivosti svalových vlákien, dokončenie atrofie;
  • druh ochorenia ovplyvňujúce zmyslové vlákna. Nervové vlákna zodpovedné za citlivosť a zmyslové vnímanie;
  • typu ochorenia ovplyvňujúceho vegetatívne vlákna. Pre tento druh sa vyznačuje narušenie systému krvného obehu, hojné potenie, impotencia a ochorenia močovej sústavy;
  • zmiešaný typ, je spôsobený porážkou všetkých typov nervových vlákien;

Štruktúra nervových vlákien pozostáva z axónov a myelínových plášťov. Polineuropatia môže ovplyvniť iba určitú vrstvu v štruktúre nervových vlákien. Teda povaha lézie choroby sa dá rozdeliť na:

  1. Choroba ovplyvňujúca vrstvu axónov v nervových vláknach trvá dlho a prejavuje sa v atrofii končatín. Keďže vo väčšej miere ovplyvňuje autonómne funkcie končatín;
  2. Ochorenie, ktoré ničí myelínové puzdro, sa vyvíja oveľa rýchlejšie. Existuje patológia, ktorá porušuje senzorické a motorické funkcie;

Lokalizáciou lézií je možné definovať také druhy ako distálne (ložiská sú umiestnené v dolných častiach) a proximálne (ložiská sú umiestnené v horných oblastiach).

Je možné posúdiť typ polyneuropatie kvôli rôznym príčinám ochorenia:

  • toxická polyneuropatia. Nástup choroby je vyvolaný otravou antibiotikami alebo inými toxickými látkami (soľami, ťažkými kovmi, arzénom);
  • Dismetabolická polyneuropatia. Povaha nástupu pochádza z funkčných porúch nervových vlákien. K čomu dochádza na pozadí prenikania určitých produktov drogami do krvi. V dôsledku toho dochádza k porušeniu metabolických procesov, ktoré vedú k tejto chorobe;
  • alkoholická polyneuropatia. Choroba je vyvolaná zneužívaním alkoholu a jeho rozkladných produktov;
  • diabetická polyneuropatia. Choroba sa vyskytuje na pozadí diabetes mellitus;

Príčiny polyneuropatie končatín

Napriek tomu, že rôzne typy polyneuropatie sú spôsobené rôznymi príčinami nástupu, hlavnými dôvodmi vývoja patológie sú:

  1. Porušenie imunitného systému. Existuje špeciálna patológia imunity, pri ktorej sa imunitné bunky pohlcujú navzájom, čo ovplyvňuje vlákna imunitného nervu;
  2. genetické abnormality a iné vrodené faktory, vrátane dedičných;
  3. metabolických porúch. Napríklad porušenie výmeny cukru v krvi pri diabete mellitus alebo porušenie výmeny proteínových produktov v krvi s uremiami;
  4. otravy chemikáliami a produktmi ich rozpadu;
  5. bakteriálne a vírusové infekcie, súbežné poškodenie imunitného a nervového systému v tele;
  6. rôzne nádory;
  7. systémové choroby, prejavujúce sa poruchami v spojivových tkanivách a cievach;
  8. beri-beri;
  9. hormonálne poruchy v žľazách;
  10. ochorenia močového systému;
  11. ochorenie pečene a žlčníka;

Symptómy a prejavy ochorenia

Polyneuropatia horných a dolných končatínpre symptomatológiu a manifestáciu možno rozdeliť na prvotné, keď sú príznaky a lézie citlivé charakteru a ťažšie sekundárne, čo je spôsobené poruchami fungovania nervového systému končatiny. Symptómy a príznaky ochorenia:

  • trasenie končatín. Môže byť za určitých okolností trvalý, pravidelný a zjavný;
  • kŕče a kŕče s bolestivými pocitmi vo svaloch horných a dolných končatín;
  • zášklby. Ktoré sú dôsledkom nedobrovoľnej svalovej kontrakcie (fascikulácie);
  • creepy a pocit trasenia na koži;
  • ostrý skok v krvnom tlaku v tepnách. Takéto príznaky sa vyskytujú, keď sú nervové vlákna zodpovedné za činnosť krvných ciev a srdcové funkcie;
  • prudké zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • zníženie účinnosti svalových vlákien. Spravidla sa slabosť rozvíja najskôr v najvzdialenejších svaloch končatín, prstov a podpätkov;
  • znížený svalový tonus;
  • úplná svalová atrofia;
  • atrofia citlivosti kože;
  • strata orientácie v priestore s ostrými ohybmi, výstupmi, chôdzou s očami a neúspechom v rovnováhe;
  • kyslíkové hladovanie mozgu. V dôsledku toho tmavé kruhy a muchy pred očami, závrat, tmavnutie v očiach. Obzvlášť často sa tieto príznaky prejavujú s ostrým nárastom z pozície náchylnosti;
  • konštantná hodnota tepovej frekvencie, impulz;
  • suchá koža;
  • porušenie gastrointestinálneho traktu vo forme zápchy;
  • opuch končatín;
  • pocit bolesti šitia;

Diagnóza ochorenia

Pri prvých príznakoch ochorenia musíte okamžite navštíviť lekára. Váš ošetrujúci lekár zhodnotí váš všeobecný stav a v prípade potreby predpíše diagnózu na stanovenie polyneuropatie horných a dolných končatín. Diagnóza definície choroby je:

  1. štúdium sťažností pacienta a jeho už existujúcich ochorení v anamnéze;
  2. zváženie skutočnosti, že užíva alkohol v nadmernom množstve. Zneužívanie alkoholických nápojov;
  3. otázka pacienta, identifikácia jeho pracoviska a vylúčenie kontaktu s chemikáliami;
  4. Prítomnosť chorôb u pacienta, prejavujúca sa zmenami v metabolizme cukru a bielkovinových produktov v krvi;
  5. dedičný faktor. Má pacient príbuzní s takouto chorobou?
  6. všeobecný krvný test;
  7. test glukózy v krvi a bielkovinové produkty;
  8. krvný test toxických látok;
  9. biopsia nervových vlákien;
  10. electroneuromyography. Diagnostika hĺbky poškodenia nervových vlákien;
  11. konzultácie úzkych špecialistov v oblasti endokrinológie a terapie;
  12. ultrazvuková diagnostika vnútorných orgánov;
  13. RTG vyšetrenie;
  14. analýza cerebrospinálneho materiálu;
  15. výskum reflexov;
  16. kontrola rýchlosti nervových reakcií;
  17. identifikácia súbežných somatických symptómov;
  18. palpácia nervových kmeňov;
  19. ďalšie metódy podľa uváženia lekára;

Po vykonaní úplnej diagnostiky stanoví lekár stupeň a povahu polyneuropatie. Na základe týchto údajov je predpísaná primeraná liečba.

Liečba polyneuropatie horných a dolných končatín

Liečba choroby postihujúcej nervový systém vlákien je komplexný proces. Zahŕňa niekoľko druhov liečby a procedúr.

Prvý krok na ceste k zotaveniu je určiť hlavné primárne ochorenie, ktorého výsledkom stal polyneuropatie.

Celý komplex primárnych postupov a kurzov by mal byť zameraný na odstránenie primárnych príčin ochorenia. S cieľom vylúčiť jeho ďalšie opakovanie.

Lieková terapia je predpísaná s prihliadnutím na priebeh ochorenia a pozostáva z užívania nasledujúcich liekov:

  • metylprednizolón. Glukokortikoidné liečivo;
  • analgin a tramadol, na odstránenie silnej bolesti;
  • prípravky na potláčanie imunitných procesov;
  • draselné soli, vitamín B, vitamín C;
  • proteínová diéta;
  • antihistaminiká (tavegil, suprastin, zodak);
  • lieky na zlepšenie krvného obehu;
  • lieky, ktoré zlepšujú priechodnosť svalových nervov (proserín);
  • Mildronát a pyracetam. Zlepšiť výživu nervových vlákien;
  • používanie liekov na čistenie krvi na alkohol a toxickej polyneuropatie;
  • antidepresíva pri liečení bolestivého syndrómu;
  • blokátory rýchlych sodíkových kanálov s analgetickým účinkom;
  • anestézia s kurzami gabapentínu;
  • antikonvulzíva;

Okrem farmakoterapie sa fyzioterapeutické postupy široko používajú v kurzoch zameraných na liečbu polyneuropatie. Fizprotsedury sa zvyčajne používa na konsolidáciu výsledkov liečby alebo v jej zvyškových štádiách. Fyzioterapeutické metódy použité v kurzoch:

  1. terapeutická masáž;
  2. magnetický vplyv na perifériu nervových vlákien;
  3. používanie elektrických prístrojov na priamu stimuláciu nervových vlákien;
  4. Nepriama masáž vnútorných orgánov;

Za účelom udržania tón svalových vlákien a zachovanie ich účinnosť je priradený ku konštantná fyzioterapia pacienta. so špeciálnym postupom. Lekár vypočíta nutnú fyzickú aktivitu a potrebný súbor cvičení.

Komplikácia po polyneuropatii a prognóza vyliečenia

Polineuropatia, rovnako ako všetky choroby nervového systému, má následky. Najčastejším je celková strata schopnosti pohybu nezávisle.

Tento výsledok je dôsledkom zanedbania rôznych foriem ochorení, ktoré viedli k úplnému atrofii svalových vlákien v končatinách. A plné ich impotencie.

Polineuropatia by v žiadnom prípade nemala zostať bez pozornosti a mala by oddialiť začiatok liečby.

Úplné zotavenie z choroby je možné len na začiatku liečebného procesu v počiatočnom štádiu ochorenia. Keď sa ochorenie vyvinie do chronickej formy, liečba prestáva byť skutočná.

Avšak, s riadnou súlade s odporúčaním lekára, môžete takmer zbaviť príznakov polyneuropatie.

Pri správnej liečbe je možné úplné spomalenie distribúcie lézií nervových vlákien v končatinách.

Prevencia ochorenia

Choroba polyneuropatia je pomerne vážnou chorobou, ktorú by sa všetci chceli vyhnúť, kedykoľvek je to možné. K neurologickým ochorením neboli nedotkol je potrebné sledovať a riadiť súborom jednoduchých pravidiel:

  • vylúčiť používanie alkoholických a nízkoalkoholických nápojov;
  • pri interakcii a kontakte s chemikáliami používajte ochranné zariadenia a pripravte čistiace prípravky;
  • jesť prírodné produkty. Vyvarujte sa konzumácii potravín s vysokým rizikom chemickej otravy;
  • Neužívajte samopredpisované antibiotiká a iné lieky. Užívajte liek len pre prísne predpisy lekára;
  • včas zahájiť liečbu vírusových a bakteriálnych infekcií. Zabrániť zanedbaným chorobám a následkom;
  • prijímajte sezónne vitamínové kurzy, ktoré posilňujú imunitný systém;

Spočiatku dokonca niekoľko, príznaky polyneuropatia ihneď kontaktujte svojho lekára pre stanovenie diagnózy a vhodnej liečby. Včasnou liečbou skrátite rehabilitačné obdobie a máte všetky šance na zastavenie ochorenia.

Ľudové metódy prevencie a liečby polyneuropatie

Liečba infúzie: drvené kvety červený ďatelina (po sušené) cesnakový prášok, pozhitnik suché mleté ​​čierne cohosh, šalvia, Goldenseal a cassia kôru. polievková lyžica zmes sa naleje 600 ml vriacej vody a preleje do termosky asi 4 hodín alebo viac. Vezmite 100 ml 3 krát denne.

Suché listy ginkgo biloba 4 litre nalejte 1 liter vriacej vody. Trvať na 4 dňoch. Vezmite namiesto čaju.

Budete mať záujem o:Polysegmentárna osteochondróza bedrovej a sakrálnej časti

Ošetrenie olejom: naplňte nádobu, nakrájame ľubovník bodkovaný. Naplňte teplým rastlinným olejom. trváme 20 dní na tmavom teplom mieste. Pri príprave, napnite a pridajte strúhaný zázvor približne 1 polievková lyžica. Olej sa používa na masáže a zábaly.

Semená Silybum 4 lyžice rozotrie v trecej miske a pridá sa 150 g olivového oleja asi 600 ° C. Pridajte 2 lyžice suchej mäty. Vezmite 2 polievkové lyžice pol hodiny pred jedlom trikrát denne. Dĺžka liečby je 20 dní.

Treba mať na pamäti, že všetky tradičné metódy sú účinné len v kombinácii s adekvátnou terapiou, pripisuje sa svojím lekárom. Pred začiatkom akéhokoľvek kurzu by ste mali diskutovať o tomto spôsobe liečby so svojím lekárom. Samošetrenie je nebezpečné!

zdroj: http://tvojajbolit.ru/nevrologiya/polineyropatiya-verhnih-i-nizhnih-konechnostey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-patologii/

Polyneuropatia dolných končatín: symptómy, liečba liekmi

Polyneuropatia dolných končatín - spoločný patológia spojené s poškodením periférnych nervov. Choroba je charakterizovaná trofickými a vegetatívny-vaskulárnych porúch postihujúcich dolných končatín, poruchy vnímania a prejavuje paralýza.

Nebezpečenstvo patológie je, že v priebehu času dochádza k zhoršeniu jej prejavov, problémy s pohybom, ktoré ovplyvňujú schopnosť pracovať a zabraňujú úplnému životu. Dnes hovoríme o symptómoch a liečbe polyneuropatie dolných končatín a tiež uvažujeme o metódach zameraných na prevenciu ďalšieho vývoja patológie.

Polineuropatia dolných končatín - prečo vzniká?

Polyneuropatia dolných končatín nie je nezávislou chorobou. Podľa ICD 10 sa tento stav považuje za neurologický syndróm, ktorý sprevádza celý rad ochorení:

  1. diabetes mellitus (diabetická polyneuropatia dolných končatín);
  2. chronická intoxikácia alkoholom (alkoholická polyneuropatia dolných končatín);
  3. beriberi (najmä s nedostatkom vitamínu B);
  4. ťažké otravy s liekmi, arzén, oxid uhoľnatý olovnatý, metylalkohol (akútne axonálne polyneuropatie);
  5. Systémové choroby - biliárna cirhóza, zhubné nádory, lymfóm, ochorenia krvi, obličky (chronické axonálne polyneuropatie);
  6. infekčné ochorenia (difterická polyneuropatia);
  7. dedičné a autoimunitné patológie (demyelinizačné polyneuropatie).

Príčinou ochorenia môže byť množstvo zdravotných porúch a chronických ochorení. Prerušiť prácu periférneho nervového systému môže rakovinové nádory. Okrem toho sa môžu po ukončení chemoterapie objaviť príznaky polyneuropatie.

Spôsobiť problémy s poškodením pocitu a poškodením nervových vlákien infekčné a zápalové procesy v kĺboch, akýkoľvek druh intoxikácie tela (drogy, alkohol, chemické látky). U detí je toto ochorenie najčastejšie dedičné, napríklad symptómy porfyrickej polyneuropatie sa prejavujú u dieťaťa ihneď po narodení.

Preto všetky faktory, ktoré vyvolávajú vývoj patologického stavu lekára, sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • metabolické (spojené s porušením metabolických procesov);
  • dedičný;
  • autoimunitné;
  • infekčné, toxické;
  • jedovatý;
  • (spôsobené chybami vo výžive).

Polyneuropatia sa nikdy neobjavuje ako samostatná choroba, porážka nervových vlákien je vždy spojená s etiologickým faktorom, ktorý negatívne ovplyvňuje stav periférneho nervového systému.

Klinický obraz

Polyneuropatia horných a dolných končatín začína so zvyšujúcou sa svalovou slabosťou, ktorá je spojená s vyvíjajúcou sa léziou nervových vlákien.

Po prvé, distálne časti končatín sú poškodené.

Tak vzniká pocit necitlivosti v oblasti nôh a postupne sa rozširuje na všetky nohy.

Pacienti s polyneuropatiou sa sťažujú na pocity pálenia, plazenia, brnenie, necitlivosť končatín. Rôzne druhy parestézie sú komplikované svalovými bolesťami.

Keď sa príznaky zvyšujú, u pacientov sa vyskytne ťažké nepohodlie, aj keď sa náhodou dotknú problémovej oblasti.

V neskorších štádiách ochorenia je chôdza nestabilná, je narušená koordinácia pohybov a v oblasti nervových vlákien je úplne nedostatočná citlivosť.

Svalová atrofia sa prejavuje v slabosti ramien a končatín a v závažných prípadoch môže viesť k paréze alebo paralýze. Niekedy sa v končatinách vyskytujú nepríjemné pocity v kľudovom stave a nútia vykonávať reflexné pohyby. Takéto prejavy lekárov sú opísané ako "syndróm nepokojných nôh".

Patológia je sprevádzaná vegetatívnymi poruchami, ktoré sa prejavujú vaskulárnymi poruchami (pocit chladu v postihnutých končatiny, mramorová bledosť kože) alebo trofické lézie (vredy a trhliny, lúpanie a suchá koža, výskyt pigmentácie).

Zjavenie polyneuropatie je ťažké si nevšimnúť, pretože progresia patológie sa stáva evidentnou nielen pre pacienta, ale aj pre okolitých ľudí.

Chôdza sa mení a stáva sa ťažším, keď sa nohy stanú "bavlnou s ťažkosťami vznikajú pohybu, osoba s ťažkosťami prekonáva aj malé vzdialenosti, ktoré predtým prešli niekoľko minút.

Po progresii patológie sa zvyšuje pocit necitlivosti v končatinách.

Existuje bolestivý syndróm, ktorý sa prejavuje rôznymi spôsobmi, jedna časť pacientov cíti iba nepatrné nepríjemné pocity, zatiaľ čo druhá - sťažuje sa na bolesť alebo ostrú bolesť.

Pacienti majú opuch končatín, porušenie kolenných reflexov, nedostatok reakcie na stimul. V tomto prípade sa môže objaviť len jeden alebo niekoľko charakteristických symptómov, všetky závisia od závažnosti lézie konkrétneho nervového kmeňa.

klasifikácia

Prirodzeným prietokom môže byť polyneuropatia dolných končatín:

  1. akútna. Vyvíja sa počas 2-3 dní najčastejšie na pozadí ťažkej otravy liekom, metylalkoholu, ortuťových solí, olova. Liečba trvá v priemere 10 dní.
  2. subakútnej. Symptómy lézií sa postupne zvyšujú počas niekoľkých týždňov. Patológia sa obvykle vyskytuje na pozadí toxikózy alebo metabolických porúch a vyžaduje dlhodobú liečbu.
  3. chronický. Táto forma ochorenia postupuje na pozadí diabetes mellitus, alkoholizmu, hypovitaminózy, krvných ochorení alebo onkológie. Rozvíja sa postupne, dlho (od šiestich mesiacov a dlhšie).

Vzhľadom na poškodenie nervových vlákien je polyneuropatia rozdelená na niekoľko typov:

  • Motor (motor). Neuróny zodpovedné za pohyb sú ovplyvnené, čo vedie k poškodeniu alebo úplne strate funkcií motora.
  • Senzorická polyneuropatia dolných končatín. Nervové vlákna, ktoré priamo súvisia s citlivosťou, sú poškodené. Výsledkom sú bolestivé a prudké pocity, ktoré sa objavujú aj s malým dotykom na problémovú oblasť.
  • Autonómne. Existuje porušenie regulačných funkcií, ktoré sprevádzajú prejavy ako je hypotermia, silná slabosť, hojné oddelenie potu.
  • Zmiešaná neuropatia dolných končatín. Táto forma zahŕňa rôzne príznaky zo všetkých vyššie uvedených podmienok.

V závislosti od lézie bunkových nervových štruktúr môže byť polyneuropatia:

  1. Axonálne. Ovplyvňuje axiálny valec nervových vlákien, čo vedie k zníženiu citlivosti a poškodenia funkcií motora.
  2. Demyelinační. Myelín sa rozpadá, čo tvorí škrupinu nervov v dôsledku bolesti bolesti, sprevádzaný zápalom nervových koreňov a slabosťou svalov proximálneho a distálneho segmentu končatiny.

Demyelinizujúca forma polyneuropatie je najzávažnejšou formou choroby, ktorej vývojový mechanizmus doposiaľ nebol úplne študovaný. V dôsledku mnohých štúdií však vedci pokročili v teórii o autoimunitnej povahe patológie.

Súčasne ľudský imunitný systém vníma svoje bunky ako cudzie bunky a vytvára špecifické protilátky, ktoré napadajú korene nervových buniek a ničia ich myelínové puzdrá.

V dôsledku toho nervové vlákna strácajú svoje funkcie a vyvolávajú inerváciu a svalovú slabosť.

Je dobré vedieť

Pretože takmer všetky autoimunitné patológie sú spojené s dedičnosťou, predpokladá sa, že genetický faktor môže byť príčinou vývoja tejto formy patológie.

Diagnóza patológie

ultrazvuk

Ak dôjde k podozreniu na polyneuropatie, pacient bude musieť podstúpiť celý rad diagnostických postupov vrátane laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Po zozbieraní histórie lekár vykoná externé vyšetrenie, preskúma reflexy a potom posiela pacienta do laboratória na odber krvi na všeobecnú a biochemickú analýzu.

Okrem toho sa pacientovi podá ultrazvuková kontrola vnútorných orgánov, rádiografia postihnutých oblastí a prívod mozgovomiechovej tekutiny.

V prípade potreby urobte biopsiu nervových vlákien na štúdiu.

Výber režimu liečby začína až po úplnom vyšetrení a diagnostike.

Liečba - prevencia progresie patológie

Základom terapeutických opatrení pre polyneuropatiu je kombinácia medicínskych a fyzioterapeutických metódy zamerané na prevenciu progresie patológie a obnovenie zhoršenej inervácie nervového systému vlákna. Metódy terapie v mnohých budú závisieť od príčiny, ktorá prispieva k rozvoju patológie.

Ak je vina za všetky závažné chronické ochorenia, primárne sa podieľajú na liečbe základnej choroby. Takže pri diabetickej polyneuropatii sa vyberú lieky, ktoré neovplyvnia hladinu glykemického indexu a samotná terapia sa uskutočňuje postupne.

Najskôr opravte stravu, normalizujte telesnú hmotnosť, vyvíjajte pre pacienta komplex liečebnej gymnastiky.

V budúcnosti schéma liečby zahŕňa neurotropné vitamíny a injekcie kyseliny alfa-lipoovej, predpisujú imunosupresívne činidlá a glukokortikoidy.

V toxickej povahe choroby sa najprv uskutočňujú detoxifikačné aktivity, po ktorých sa predpisujú potrebné lieky.

Ak sa patológia vyvíja na pozadí dysfunkcie štítnej žľazy, počas liečby sa používajú hormonálne prípravky.

Malígne nádory sa liečia operatívne odstránením nádoru, ktorý stláča nervové korene.

Pre vývoj končatín a elimináciu motorických porúch sa používajú metódy terapeutického telesného tréningu (LFK). Ak chcete obnoviť citlivosť, vitamíny skupiny B pomáhajú, úľava od bolesti je predpísaná pre analgetiká vo forme masti, tablety alebo injekcie.

Hlavné skupiny liekov na liečbu polyneuropatie

Metabolické prostriedky

Tieto lieky sú prvou voľbou pri liečbe polyneuropatie, ktorej terapeutický účinok je zameraný na Zlepšite krvný obeh v oblasti poškodenia, zlepšujte tkanivový trofizmus a regenerujte nervový systém vlákna. Najčastejšie v liečebnom pláne sú lieky z tohto zoznamu:

  • aktovegin;
  • Cere;
  • meksidol;
  • Kyselina alfa-lipoová;
  • instenon;
  • Cytochróm C;
  • Trentalu.

Lieky sú zamerané na zlepšenie neuromuskulárneho vedenia, urýchlenie metabolizmu, zlepšenie zásobovania tkanív krvou a kyslíkom.

Metabolické látky sú schopné mať antioxidačný účinok, bojovať proti slobodnému radikálov, zastaviť procesy ničenia nervového tkaniva a pomôcť obnoviť narušené funkcie.

Vitamínové komplexy

V procese liečby je dôležitá úloha vitamínov skupiny B (B1, B12, B6). Výhodné sú kombinácie prípravkov, ktoré sa uvoľňujú vo forme tabliet alebo vo forme injekcií. Medzi najčastejšie predpísané injekčné formy:

  1. Combilipen;
  2. Vitagammu;
  3. Milgamma;
  4. Vitakson.

Okrem optimálneho súboru vitamínov obsahujú tieto lieky lidokaín, ktorý navyše poskytuje analgetický účinok. Po ukončení injekcií predpíšte vitamínové prípravky v tabletovanej forme - Neuromultivit, Neurobionum, Keltikan.

analgetiká

Pri polyneuropatii, použitie konvenčných analgetík (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) nedáva požadovaný účinok. Predtým na liečbu bolestivého syndrómu boli predpísané injekcie lidokaínu. Jeho použitie však spôsobilo skoky v krvnom tlaku a narušenie srdcového rytmu.

Dnes je vyvinutý bezpečnejší variant, ktorý umožňuje lokálne aplikáciu anestetika. Na úľavu od bolesti odporúčame použiť náplasť Versasitis, ktorá je založená na lidokaíne.

Jednoducho sa upevňuje na problémovú oblasť, ktorá umožňuje dosiahnuť anestéziu bez podráždenia a vedľajších reakcií.

Ak má bolestivý syndróm jasné miesto lokalizácie, môžete použiť lokálne lieky - masti a gély s analgetickým účinkom (napr. Capsicum).

Dobre zvládnite prejavy bolestivého syndrómu antikonvulzíva - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, ktoré sa uvoľňujú vo forme kapsúl alebo tabliet.

Prijímanie takýchto prostriedkov začína minimálnymi dávkami a postupne zvyšuje množstvo lieku. Terapeutický účinok nie je okamžitý, akumuluje sa postupne.

Účinnosť lieku možno posúdiť nie skôr ako za 1-2 týždne od začiatku prijatia.

V závažných prípadoch, keď nemôžete odstrániť bolesť vyššie uvedeným spôsobom, predpíšte opioidné analgetiká (Tramadol) v kombinácii s prípravkom Zaldiar. V prípade potreby môže lekár predpísať použitie antidepresív. Najčastejšie určuje amitriptylín so slabou toleranciou - Ludomil alebo Venlaksor.

Budete mať záujem o:Dorsálna anestézia: anestézia v chrbtici

Lieky zlepšujúce nervovú vodivosť

Pri liečbe polyneuropatie nevyhnutne zahŕňajú lieky, ktoré zlepšujú vodivosť nervového impulzu na rukách a nohách.

Obnovte citlivosť pilulky alebo injekcie Axamonu, Amiridinu alebo Neuromidínu.

Kurz terapie týmito liekmi je pomerne dlhý - aspoň mesiac.

Počas liečby môže lekár kombinovať rôzne skupiny liekov, aby sa dosiahol najvýraznejší terapeutický účinok.

Metódy fyzioterapie

Popri metódach terapeutickej telesnej výchovy nevyhnutne komplexná liečba polyneuropatie zahŕňa aj fyzioterapeutické postupy. Lekár môže odporučiť nasledujúce metódy:

  • darsonvalization;
  • ultratonotherapy;
  • príjem galvanických kúpeľov;
  • parafínové alebo ozokeritové aplikácie;
  • elektroforéza;
  • terapeutická masáž;
  • podvodná masáž sprchou.

Od pacienta sa nevyhnutne očakáva, že využije liečebnú gymnastiku pod vedením skúseného inštruktora, ktorý individuálne vyberie rehabilitačný program a bude viesť zdravie triedy.

Pravidelné kurzy fyzioterapie pomôžu obnoviť svalový tonus, obnoviť stratenú citlivosť, zlepšiť zásobovanie tkanivá s kyslíkom, výživné látky, aktivujú nervové vedenie a doslova umiestňujú pacienta Nohy.

zdroj: https://glavvrach.com/polineyropatiya/

Čo je polyneuropatia dolných končatín?

Polyneuropatia dolných končatín je štrukturálna lézia nervových vlákien. Môže to byť veľmi pomalý proces alebo naopak rýchlo sa rozvíjajúca patológia.

Čím rýchlejšia osoba sa obráti na pomoc, tým menej poškodí vlákna periférneho nervového systému.

Ak je pacient adresovaný príliš neskoro, niektoré funkcie sa nedajú vrátiť.

Oddeľte niekoľko typov ochorení:

  1. 1. Periférna neuropatia je najbežnejším poddruhom. Ide o porážku štruktúry jemných nervových vlákien, z ktorých sú zložené periférne nervy. Ak poškodenie postihuje nerv nervového systému, proces svalovej kontrakcie je narušený. Počiatočné príznaky: znížené reflexie nôh, svalová slabosť a kŕče, kŕče. Neskôr, bez lekárskej pomoci, sú nahradené svalovou atrofiou. Degradácia citlivých nervových vlákien vedie k akútnej bolesti, necitlivosti, brnenia, pocitu "plazenia plazí" alebo cudzieho telesa pod kožou. Ak sú do procesu zapojené nervy vegetatívneho systému, pozorujeme sucho a zriedenie pokožky, porušenie potenie, vypadávanie vlasov, výskyt pigmentačných škvŕn, zlé uzdravenie a hojenie rán. V pokročilom štádiu sú možné trofické vredy, ktoré vedú k vzniku gangrény.
  2. 2. Posttraumatická neuropatia sa rozvíja po kompresii a traume nervových vlákien s väziami, pooperačnými jazvami alebo svalmi.
  3. 3. Diabetická neuropatia je komplikáciou u pacientov s diabetes mellitus. Je ľahké ho zistiť, ale je ťažké vyliečiť.
  4. 4. Alkoholická neuropatia je bežná u ľudí, ktorí dlhodobo zneužívajú alkohol. Alkohol sám o sebe ničí centrálny a periférny nervový systém. Okrem toho milovníci alkoholu majú často avitaminózu, ktorá tiež má zlý vplyv na stav nervových vlákien.
  5. 5. Ischemická neuropatia sa deje u ľudí s podvýživou a vedie k zriedeniu nervových vlákien. Táto forma je sprevádzaná trombózou. V kombinácii s hypertenziou sa môžu vyskytnúť závraty a vazospazmus.

Príčiny polyneuropatie môžu spočívať v:

  • 1. Intoxikácia, to znamená systematický účinok na telo toxických látok: olovo, ortuť, kadmium, lítium, Arzén, acetón, oxid uhoľnatý alebo niektoré lieky obsahujúce bizmutové soli antibiotiká. Toxická polyneuropatia sa deje s alkoholizmom a drogovou závislosťou.
  • 2. Diabetes mellitus a ochorenia endokrinného systému. U pacientov s cukrovkou sa často vyskytuje komplikácia známa ako diabetická noha. Spodná časť nohy stráca citlivosť, rany sa nehojí, pokožka vysušuje a praskne, patológia ovplyvňuje kosti a mäkké tkanivá. V dôsledku toho začne gangréna a noha môže byť amputovaná na kolená alebo vyššia.
  • 3. Poranenie. Nervové vlákna, ktoré inervujú dolné končatiny, môžu byť postihnuté počas nehody, dopravnej nehody alebo športových aktivít. Ožarovanie a hypotermia môžu tiež mať deštruktívny účinok na periférny nervový systém.
  • 4. Nedostatok vitamínov. Konštantný nedostatok vitamínov a minerálov vedie k dystrofickým javom v nervoch a tkanivách. Neuropatia sa vyvíja práve na pozadí porúch metabolickej poruchy a deficitu vitamínu B.
  • 5. Infekčné choroby. Komplikácie po vírusových a bakteriálnych ochoreniach môžu negatívne ovplyvniť stav nervových vlákien. Patológie zahŕňajú chrípku, záškrt, ovčie kiahne, príušnicu, HIV a ďalšie.
  • 6. Roztrúsená skleróza a iné ochorenia, ktoré spôsobujú deštrukciu nervov, môžu byť sprevádzané polyneuropatiou dolných a horných končatín.
  • 7. Onkologické ochorenia.
  • 8. Genetické ochorenia, ktoré vyvolávajú polyneuropatie. Napríklad amyotrofia Charcot-Marie-Toot, pri ktorej dochádza k selektívnej demyelinizácii v nervoch, svalových tkanivách, dochádza k denervácii s čiastočnou atrofiou vlákien.
  • 9. Autoimunitné ochorenia, pri ktorých sa periférne nervové bunky chápu ako imunitný systém ako cudzí agenti a sú zničené.

Choroba často spája poškodenie senzorických a motorických vlákien, takže hlavné príznaky polyneuropatie zahŕňajú:

  1. 1. Svalová slabosť a čiastočná paralýza končatín.
  2. 2. Zníženie, následne absencia reflexov šľachy.
  3. 3. Bolesť pozdĺž periférnych nervov. Človek sa sťažuje na bolesť (niekedy veľmi silnú), môže to byť pocit, že ste nohy stierali popruhmi, bzučaním alebo prasknutím.
  4. 4. Opuch nôh.
  5. 5. Pocit pálenia, brnenie, "strašidelný".
  6. 6. Hyperestézia je precitlivenosť na dráždivé látky, to znamená, že aj mierny dotyk na nohu môže spôsobiť bolestivé pocity.
  7. 7. Hypeézia je nepríjemnosť pocitov, zníženie citlivosti. Pacient hovorí, že jeho nohy sú znecitlivené. Dotknutie sa im takmer nie je cítiť, človek nedokáže pochopiť, v horúcej alebo studenej vode položí nohu.
  8. 8. Koža v niektorých častiach nohy je sfarbená alebo pigmentovaná. Lekár môže zaznamenať nedostatok vlasov, nadmerné vysušenie, podráždenie, hnisavé rany a stopy zle liečiteľných odier.
  9. 9. Pacient nemôže chodiť po ponožkách, ohýbať prsty a otočiť chodidlo smerom k podrážke. Okrem toho nie je schopný stáť a chodiť normálne na podpätkoch. Pri chôdzi človek s polyneuropatiou rozvinie nohu dovnútra a podivne ohýba nohy - je tu takzvaná chôdza kohúta (stepa).
  10. 10. V neskorších štádiách ochorenia vedie k úplnej svalovej atrofii, vzniku nehojivých trofických vredov, rozvoju syndrómu Guillain-Barre. Je charakterizovaný výskytom paralýzy dolných a horných končatín a potom dýchacích svalov.

Polyneuropatia môže mať chronickú formu a bežať veľmi pomaly. Existujú však prípady, kedy sa ochorenie vyvíja rýchlo a stúpa z periférnych nervových vlákien do centrálnych častí nervového systému.

Veľmi zriedkavým prejavom ochorenia je kontraktúra svalov dolných končatín. V dôsledku toho sa kĺb nemôže úplne ohýbať alebo narovnať kvôli svalovej slabosti alebo atrofii.

Polyneuropatia má charakteristické vlastnosti, ktoré môže lekár zistiť externým vyšetrením, sondovaním a kontrolou reflexov. Ďalej zisťuje, čo presne trápi pacienta, či niektorý z jeho príbuzných trpel podobnými chorobami.

Ak sa neuropatia vyvíja veľmi rýchlo, lekár sa pýta na pracovisko pacienta, lieky, ktoré užíval za posledné dva dni a potravinové výrobky, ktoré by mohli spôsobiť otrava.

Ako inštrumentálna diagnostická metóda sa uskutočňuje elektroneuromiografia, pomocou ktorej sa zisťuje poškodenie v rôznych častiach nervového systému, či už periférnych alebo centrálnych. Tento postup určuje, čo je poškodené - svaly, nervové vlákna alebo telieska neurónov.

Ďalej musí lekár nájsť hlavnú príčinu patológie, ktorá vyvolala neuropatie.

Iba odstránením zdroja porážky nervov sa môžete liečiť.

V tomto prípade je možné predpísať ďalšie testy: krvné testy, močové testy, cerebrospinálne tekutiny, rádiografia nohy, ultrazvuk vnútorných orgánov atď.

Na odstránenie príznakov neuropatie sa terapia zameriava na obnovenie normálneho vedenia a integrity nervových vlákien, ako aj na korekciu krvného zásobovania v postihnutých oblastiach. Je však veľmi dôležité zvážiť, ktoré ochorenie spustilo samotnú neuropatiu.

Z tohto hľadiska paralelne bojujú aj s ním. Pri autoimunitných ochoreniach je nevyhnutná cytologická a hormonálna liečba. Pri intoxikácii spôsobenej renálnou insuficienciou sa vykonáva hemodialýza a pri toxickej otravy - plazmatické plazmaferéze krvi atď.

Možné vymenovanie lekára:

  • 1. Na zlepšenie výživy nervových vlákien sa predpisujú vazoaktívne lieky (Trental, Pentoxifylline, Vazonite, Instenon, Emoxipin, kyselina nikotínová atď.). Okrem toho sa odporúčajú antioxidanty (Mexidol, vitamín E, Oktolipen, Berlition, Tsitochrom C a Actovegin).
  • 2. Úspešné liečenie vodivosti nervových vlákien pomáhajú lieky obsahujúce komplex vitamínov B (Ziefort a ďalšie).
  • 3. Anticholínesterázové látky urýchľujú rýchlosť prenosu nervového impulzu. V poslednej dobe popularita získava imidakrín (Amiridin, Neuromidin), lieky sú dobre kompatibilné s vitamínmi B, antioxidantmi a vazoaktívnymi liekmi. Komplexná liečba rýchlo vracia citlivosť pacienta a svalový tonus.
  • 4. Ak je hlavným príznakom neuropatie bolesť, predpisujú sa nesteroidné protizápalové lieky (Xefokam, ketoprofén, nimesulid, meloxikam atď.) V kombinácii s antidepresívami a antikonvulzívami lieky. V rade antidepresív sú výhodné selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (venlafaxín, dulaxetín, sertralín atď.). Dobrá znášanlivosť medzi antikonvulzívami preukázala Gabapenten (Neurotin) a pregabalin (Lyrics). Ak je analgetický účinok nedostatočný, odporúča sa Cataladol patriaci do skupiny selektívnych aktivátorov neuronálnych draslíkových kanálov. Zloženie katadalonu je flupirtín, ktorý je neopioidným analgetikom centrálneho účinku. Tento liek nie je návykový a návykový.
  • 5. Pri lokálnej anestézii sa používajú masti a krémy. Môže to byť prostriedok s nesteroidnými protizápalovými vlastnosťami (krém Diclofenac, ketoprofenový gél atď.), lokálne anestetiká (lidokaín) a dráždivé lieky (Finalgal, Capsicum, Kapsaicín). Pre zaneprázdnených ľudí a tých, ktorí nemajú radi pokaziť oblečenie, prišli s lekárskymi omietkami s anestetikom a NPVS - Versatis a Voltaren. Táto metóda znižuje vedľajšie účinky nesteroidných protizápalových liekov, trvá 12 hodín.
  • 6. Narkotiká s analgetickým účinkom sa používajú v ťažkých prípadoch, napríklad pri cukrovke (Oxycodone, Tramadol).
  • 7. Na boj proti zjavným svalovým kŕčom predpísaným svalovým relaxanciám (Midokalm a Baclofen). Pacienti so svalovou slabosťou by mali starostlivo zvoliť dávku, pretože liek môže zhoršiť problém.
  • 8. Masáž, elektroforéza, magnetoterapia, bahenná terapia, akupunktúra a iné fyzioterapeutické postupy sú tiež užitočné pri liečbe polyneuropatie.

Liečba polyneuropatie dolných končatín je veľmi náročná úloha, ktorá si vyžaduje kombináciu liekov, fyzioterapie a iných metód. V tomto prípade zohráva dôležitú úlohu skorá adresa lekárovi, dobrá diagnóza, túžba a túžba samotného pacienta zbaviť sa choroby.

zdroj: http://spina-health.ru/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej/

Polyneuropatia horných a dolných končatín, symptómy a liečba, lieky

Choroby nervového systému sa prejavujú vo forme neurologických symptómov.

Osoba môže mať kontraktúru (kontrakciu kĺbu), trasenie končatín, parézu (slabosť) a paralýzu svalového tkaniva, zníženie alebo prehĺbenie reflexov, ako aj príznaky parestézie.

Posledným bodom je pocit bežiacich husacích kĺbov, necitlivosť a brnenie určitej časti tela.

Budete mať záujem o:Tofusy s dnou: ako odstrániť?

Lokalizovaná symptomatológia, hlavne v mieste inervácie postihnutého nervu, napríklad ak je poškodená tvárová vetva, trpí celá tvár. Niekedy sa príčina skrýva v patologických procesoch, ktoré vznikajú v mieche a mozgu.

Samostatne je potrebné odlíšiť takúto chorobu od polyneuropatie (polyneuropatie). Je to poškodenie viacerých nervov, hlavne vonkajších faktorov.

Iné príčiny môžu predchádzať tomuto procesu, napríklad infekcii alebo cukrovke, ktoré je dôležité poznať skôr, ako začnete liečbu.

Vlastnosti patológie

Pri viacnásobných poraneniach nervov lekári často diagnostikujú polyneuropatiu, ale to je veľmi málo ľudí, ktorí vedia.

Lokalizované lézie prevažne v periférnej časti centrálneho nervového systému, ktorým predchádza tento proces, sú hlavne vonkajšie faktory, ktoré dlho narúšajú svoju prácu.

Toxická polyneuropatia je hlavnou rozmanitosťou mnohonásobných lézií nervových vlákien.

Pre ňu môže byť predchádzajúcim faktorom choroby, pri ktorých sa hromadia látky, ktoré sú toxické pre ľudí. Medzi nimi môžu byť identifikované poruchy endokrinného systému, napríklad diabetes mellitus.

Toto ochorenie sa vyznačuje distálnou polyneuropatiou a vyskytuje sa vo viac ako polovici prípadov.

Takýto proces sa prejavuje v dôsledku dlhodobého vystavenia vysokým hladinám cukru v krvi na periférnych nervoch. V medicíne sa tento typ patológie nazýva dismetabolická polyneuropatia spôsobená charakteristickými metabolickými poruchami.

Napríklad látka nemusí byť v tele, ale neustále ju vstupuje zvonku.

V podstate je takýmto toxínom alkohol a tento typ ochorenia sa nazýva alkoholická polyneuropatia dolných končatín. Pri vývoji patológie sa postupne ovplyvňujú ruky pacienta.

Choroba je tiež súčasťou skupiny dysmetabolických porúch a zahŕňa hlavne motorické senzorické symptómy.

Onkologické ochorenia zhubnej prírody nie sú pri neuropatii zriedkavé. Otrajú celé telo a zbavujú sa ich je veľmi ťažké, takže prognóza oživenia je väčšinou negatívna. Neoplazmy súvisia s paraneoplastickým typom ochorenia.

Vo viac zriedkavých prípadoch infekcia, napríklad difterický bacil, spôsobuje vývoj ochorenia. Jeho produkty životnej činnosti poškodzujú nervové vlákna a postupne začínajú fungovať. Ochorenie tejto formy sa týka súčasne infekčných a toxických.

Príčina polyneuropatie nie je vždy spojená s toxickými účinkami rôznych látok. Choroba sa niekedy vyskytuje v dôsledku imunitných porúch, pri ktorých protilátky zničia myelínové puzdro nervových buniek.

Tento typ ochorenia sa nazýva demyelinizácia a vzťahuje sa na skupinu autoimunitných patologických procesov.

Často tento typ neuropatie má genetický vývojový faktor a dedičná motorosenzorická patológia sa prejavuje ako lézie motorických svalov.

Formy ochorenia

Polyneuropatia horných a dolných končatín sa prejavuje ako výrazná neurologická symptomatológia a stupeň jej prejavu závisí od formy ochorenia a typov poškodenia.

Podľa druhu lézie nervových vlákien môže byť patológia nasledujúcich typov:

  1. Demyelinizujúca polyneuropatia (demyelinizačná choroba axónov). Tento patologický proces je ničenie myelínového plášťa na procesoch (axónoch) pochádzajúcich z neurónov;
  2. Axonálna polyneuropatia. Vzniká v dôsledku porúch v práci axónov;
  3. Neuropatická polyneuropatia. Takáto patológia sa prejavuje v dôsledku poškodenia tela neurónu (nervových buniek).

Patológia môže byť rozdelená na určité typy účinkov, a to:

  • Senzorická polyneuropatia. Jeho symptómy zahŕňajú porušenie citlivosti nervových zakončení, napríklad pocit bolesti, pálenia a necitlivosti;
  • Motorická polyneuropatia. Tam je porážka svalov. Vyskytuje sa vo forme slabosti, atrofie, paralýzy atď .;
  • Senzorická motorická polyneuropatia. Pri tomto druhu poškodenia sú zmiešané senzorické a motorické poruchy;
  • Vegetatívna polyneuropatia. Zlyhania v tomto prípade vznikajú v vegetatívnom oddelení nervového systému, ktoré je zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov. Tieto nervové vlákna sú tiež zodpovedné za iné systémy, ktoré človek nemôže vedome ovládať, a to srdcový rytmus, sliny, pot, atď .;
  • Zmiešaný pohľad. Obsahuje rôzne príznaky porušenia vo všetkých skupinách.

Podľa etiologického faktora je ochorenie rozdelené na nasledujúce skupiny:

  1. Idiopatická forma (polyneuropatia neznámeho pôvodu). Pre takúto odrodu nie je žiadny jasný dôvod, ale hlavná verzia vývoja sa považuje za imunitné zlyhanie;
  2. Dedičná forma. Táto patológia sa prenáša od rodičov;
  3. Demetabolická forma. Vznikajú v dôsledku prerušenia metabolizmu;
  4. Toxická forma. Vývoj tejto odrody je spôsobený vplyvom toxínov na telo;
  5. Postinfekčná forma. Tento druh polyneuropatie sa objavuje kvôli infekciám, ktoré postihli väčšinu systémov tela, napríklad infekciu HIV alebo záškrt;
  6. Paraneoplastická forma. Vyskytuje sa na pozadí zhubných nádorov;
  7. Systémové ochorenia. Tento typ polyneuropatie je súčasťou iného patologického procesu, ktorý vznikol v spojivovom tkanive, napríklad sklerodermie (porucha produkcie kolagénu).

príznaky

Z dôvodu polyneuropatie, hlavne nohy a paže osoby, presnejšie nohy a ruky, trpia.

Je to spôsobené tým, že väčšinou malé nervy sú poškodené, pretože toxíny sú najľahšie zničené.

Niekedy sa vyskytuje polyneurický syndróm a vyznačuje sa rovnakou symptomatológiou v horných a dolných končatinách. Často dochádza k poškodeniu symetricky, pretože toxíny sú prenášané krvným riečnym krvným riešením.

Pri polyneuropatii sú príznaky poškodenia nervov nasledovné:

  • Bolestivé pocity rôznych prejavov s pocitom pálenia;
  • Tremor (trasenie) v dolných a horných končatinách, prejavujúci sa hlavne v prstoch;
  • Nekontrolovaná fascinácia, ktorá je zášklbami svalov;
  • Citlivé poruchy, ktoré zahŕňajú narušené vnímanie teploty, bolesti a tiež pocit horšieho dotyku (necitlivosť). U pacientov s diabetom pacienti nemusia ani zaznamenať prienik skla alebo kamienkov do topánky s polyneuropatiou chodidla;
  • Paresis (slabosť) svalov, čo sťažuje osobe chodiť na dlhé vzdialenosti a vykonávať každodenné povinnosti. Tento príznak je často spojený s nízkym tónom svalového tkaniva a poklesom sily u pacienta, ale vyskytuje sa hlavne pri polyneuropatii dolných končatín.

Hlavným nebezpečenstvom sú vegetatívne príznaky ochorenia a medzi nimi je možné rozlíšiť tieto príznaky:

  1. Teplotné skoky;
  2. Intenzívna práca mazových žliaz;
  3. Bledá pokožka;
  4. Obehové abnormality;
  5. Arytmia srdca.

Pri polyneuropatii dolných končatín sú príznaky najčastejšie vyskytujúce sa najčastejšie:

  • Znížená citlivosť;
  • Parezia svalov;
  • Zníženie Achilových reflexov;
  • Trofické zmeny.

Polyneuropatia horných končatín je v skutočnosti rovnaká, ale farba pleti sa stáva bledšia a tras je oveľa silnejší.

V priebehu rokov sa však táto choroba nevyskytuje vždy.

V niektorých prípadoch sa prejavuje po 2-3 hodinách, napríklad po ožiarení alebo ťažkej otravy toxickými látkami.

Vo viac vzácnych prípadoch, kvôli kritickému nedostatku vitamínu B12 dochádza k citlivej ataxii. Pre ňu je typické poškodenie zadných stĺpov miechy. V nich sú umiestnené nervové vetvy zodpovedné za vnímanie kĺbov a svalov.

Tento patologický proces má svoje vlastné zvláštnosti, pretože v ataxii sa človek nemôže pohybovať v tme, pretože nechápe, kde sú jeho nohy a ruky.

Avšak s dobrým osvetlením problém zmizne sám a pacient necíti žiadne zmeny.

Pri autonómnej polyneuropatii môže osoba náhle zomrieť zo srdcovej zástavy, čo je dôsledkom závažnej arytmie alebo abnormalít komôr.Táto forma patológie sa týka srdcového typu polyneuropatie.

diagnostika

Polyneuropatia dolných končatín, ako aj horné končatiny, určuje neurológ. Ošetrujúci lekár je vedený dotazovaním a vyšetrením pacienta a hlavne diagnóza nie je ťažká.

Ak máte ešte nejaké otázky, potom budete musieť použiť metódu inštrumentálneho prieskumu. V prípade polyneuropatie nedôjde k diagnóze ultrazvukom ani k počítačovej a magnetickej rezonancii.

Lekári používajú elektrónovúromografiu na správnu diagnózu. Slúži na zistenie akýchkoľvek najmenších porúch počas prechodu impulzu pozdĺž nervových vlákien.

Na základe výsledkov vyšetrenia môže neurológ presne určiť, odkiaľ pochádza porucha, a to v axóne, v jej plášti alebo v tele neurónu.

Ak chcete urobiť diagnózu, niekedy je potrebné vykonať všeobecný krvný test, napríklad pri cukrovke, v nej bude viditeľná zvýšená koncentrácia cukru. V zriedkavých prípadoch lekári odoberú biopsiu nervového tkaniva.

liečenie

Liečba polyneuropatie spočíva v prechode dlhodobej liečby.

Jeho trvanie zvyčajne závisí od stupňa poškodenia a jeho príčin, pretože je potrebné obnoviť neurónové dráhy na novom a je to veľmi ťažké.

Preto polyneuropatia sa týka organických lézií nervového systému a nie funkčných.

Po prvé, musíte určiť príčinu choroby a odstrániť ju. Ak chcete pochopiť, ako liečiť polyneuropatiu, môžete použiť príklad diabetikov. Mali by starostlivejšie sledovať hladinu cukru v krvi, aby vždy ostali normálne.

Pokiaľ ide o alkoholikov, musia sa vzdať alkoholu. V opačnom prípade liečbu nebudú pomáhať prvá ani druhá skupina.

Pri onkologických ochoreniach pred liečbou patológie je potrebné odstrániť neoplazmy, ktoré sa objavili v tele.

Pri liečbe polyneuropatie sa liečba pomocou týchto liekov:

  1. Komplexy vitamínov, napríklad Milgamma;
  2. Antioxidanty ako Berlition;
  3. Prípravky s metabolickým účinkom na stimuláciu mikrocirkulácie, ako je Trental;
  4. Anestetiká ako anestetická masť Versasitis.

Používajte masť a tablety v liečbe polyneuropatie v kombinácii s správnou výživou. Je potrebné pridať do vašej stravy viac zeleniny a ovocia a ak je to možné, vzdať sa vyprážané, údené a konzervované jedlá. Odporúča sa uvariť jedlo alebo variť pre pár.

Urýchľovaním liečebného procesu môže byť fyzioterapia a najčastejšie sa tieto postupy používajú:

  • Elektroforéza na báze dibazolu a tiamínu;
  • Ošetrenie fóliou (balenie kĺbov);
  • Liečebné kúpele;
  • Akupunktúra.

Osobitnou výhodou je masáž s polyneuropatiou. Vykonajte to musí byť skúsený odborník, aby nedošlo k zhoršeniu priebehu ochorenia.

Liečba polyneuropatie dolných končatín zvyčajne spočíva nielen v používaní liekov, ale aj v gymnastike.

Umožňuje vám udržať svalový tonus a zlepšiť celkový stav pacienta.

Fyzioterapia (LFK) by mala byť predpísaná v závislosti od stavu osoby, pretože vo väčšine prípadov sa fyzické preťaženie neodporúča.

výhľad

Zvyčajne prognóza polyneuropatie nie je užitočná. Choroba je ťažké liečiť a je náchylná na pokrok. Časom sa človek môže stať zdravotne postihnutým a dokonca zomrie kvôli prerušeniu práce srdca.

Niektoré typy ochorení nemajú vôbec žiadnu liečbu, napríklad spôsobené autoimunitnými poruchami.

Pokiaľ ide o otravu alkoholom alebo cukrovku, prognóza je všeobecne pozitívna, ale pod podmienkou, že pacient normalizuje koncentráciu cukru a odmieta alkohol.

Polyneuropatia je vážne poškodenie nervového tkaniva a musí sa liečiť, keď sa objavia prvé symptómy, inak sa bude postupovať v patológii. Tento vývoj často vedie k postihnutiu a smrti.

zdroj: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/osobennosti-lecheniya-toksicheskoj-polinejropatii.html