Polyartritída: Symptómy a liečba

Symptómy a liečba polyartritídy

Ochorenie ovplyvňuje synoviálnu membránu kĺbu. Poškodenie kĺbov môže nastať následne alebo súčasne. Rýchla proliferácia malých ciev, tvorba granulačného tkaniva a postupné zničenie chrupky vedie k porušeniu ich funkcie.

Príčiny polyartritídy sú pomerne rôznorodé a závisia od primárnej choroby, ktorú je ťažké identifikovať.

typy

Vo väčšine prípadov je polyartritída sekundárnou chorobou, a preto je jej klasifikácia založená v závislosti od cesty penetrácie patogénnych faktorov a formy primárnej choroby, ktorá sa stala príčinou deformácie kĺbov.

Hlavné skupiny ochorení:

• Infekčné - zápalové forma s prítomnosť infekčného agens, relatívne priaznivé ihrisko (reumatoidná, špecifické, nešpecifické, infekčné-alergií).
• Neinfekčné - dystrofické formy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku poškodenia kĺbov fyzikálnymi, mechanické alebo iné faktory, ktoré nie sú spojené s infekciou (psoriatické, alergické, metabolické, posttraumatický).
• Nediferencovanej.

Symptómy polyartritídy a metódy jej liečby priamo závisia od jej etiológie.

Hlavné prejavy

Bežné klinické znaky:

1. bolesť kĺbov;
2. obmedzená pohyblivosť;
3. edém postihnutej oblasti;
4. zvýšenie teploty kože na povrchu kĺbu;
5. zmena tvaru spoja a porušenie jeho funkcií.

Všetky tieto príznaky možno pozorovať izolovane alebo súčasne.

Známky polyartritídy v závislosti od formy ochorenia:

• Akútna je sprevádzaná pretrvávajúcou silnou bolesťou, obmedzenou pohyblivosťou kĺbov a spláchnutím kože.
• Subakútna sa vyznačuje miernym zápalom, opuchom a stuhnutím kĺbov.
• Chronická forma sa dlhodobo rozvíja asymptomaticky a prejavuje sa v dospelosti. Vedie k postihnutiu v dôsledku vážnej deformity kĺbov. Pacient cíti bolesť v akomkoľvek pohybe.

Symptómy reumatoidnej polyartritídy

Hlavným príznakom polyartritídy reumatoidného typu je symetrická lézia malých kĺbov na ľavej a pravej strane. Po prvé, poškodenie je upevnené na rukách a nohách.

Tu je bolesť, ktorá je zosilnená v noci, zatiaľ čo v deň môže byť chýba. Ráno sa zistí stuhnutosť kĺbov, ku ktorej dochádza počas aktivity.

Závislosť medzi fyzickou námahou, zdvíhaním závažnosti a bolesťou sa nerešpektuje.

Výskyt reumatických uzlín je charakteristickým znakom ochorenia. Sú to tesnenia umiestnené pod kožou v blízkosti postihnutej oblasti, hlavne často sa nachádzajú v blízkosti kĺbov.

Táto forma ochorenia sa týka jednej z najťažších odrôd artritídy. Pri predčasnom liečení choroba vedie k postihnutiu. Okrem toho existuje riziko vážnych komplikácií spojených s porážkou vnútorných orgánov, pokožky a očí.

Symptómy infekčnej špecifickej polyartritídy

Prvé príznaky polyartritídy tohto typu môžu vzniknúť po prenesenom infekčnom ochorení alebo sa vyvinú v jeho akútnom období.

Hlavné funkcie:

1. obmedzenie mobility;
2. artralgia v kĺboch;
3. opuch;
4. prudké zvýšenie telesnej teploty na 40 ° C;
5. progresívna svalová atrofia.

V závislosti od hlavnej diagnózy môžu príznaky polyartritídy byť doplnené inými príznakmi.

Ďalšie príznaky:

• Brucella polyartritída Ak telesná teplota stúpne zvlnené, pečene, lymfatických uzlín a sleziny boli zväčšené, označená neuritída a neuralgií.
• Kapavka je sprevádzaná poklesom telesnej hmotnosti a úplnou imobilizáciou postihnutých kĺbov, keď sa v nich objaví hnis.
• Syfilitika sa vyznačuje bolesťami kĺbov v noci a tvorbou ďasien v nich, po ktorých nasleduje deformácia. Napriek tomu sa funkčnosť článkov neruší.

Väčšina infekčnej polyartritídy ovplyvňuje veľké kĺby symetricky, čo je sprevádzané svalovou atrofiou a stratou citlivosti. Niekedy na povrchu kože je možné nájsť nepohyblivé husté uzly.

Oba príznaky a liečba infekčnej polyartritídy sú v kompetencii infekčných ochorení a reumatológovia, pretože terapia v tomto prípade je zameraná predovšetkým na boj proti primárnemu choroby.

Symptómy výmennej polyartritídy

Keď porucha metabolizmu kĺbov pacienta postupne hromadí kryštály soli, takže tento stav je tiež nazývaný kryštalický polyartritída.

Napríklad dna sa týka ukladania kryštálov kyseliny močovej.

Ich mikroskopické akútne uhly majú traumatický účinok na štruktúru kĺbov a spôsobujú množstvo nepríjemných symptómov.

Symptómy kryštalickej polyartritídy:

1. primárne príznaky sa objavujú na prstoch, potom sa rozšíria do iných kĺbov;
2. neovplyvňuje viac ako 2-3 kĺby;
3. náhla bolesť niekoľko dní, ktorá prechádza sama;
4. V oblasti postihnutých kĺbov dochádza k hyperémii a opuchu tkanív;
5. opakujúci sa kurz s pravidelnosťou 1 až 3 krát za mesiac.

Symptómy post-traumatickej polyartritídy

Ak chcete začať, patologický proces nie je nutná vážne zranenia kĺbov, ochorenie môže dôjsť aj po dlhšej dobe a opakujúcim sa dôrazom na určitú svalovú skupinu.

Spoločné funkcie:

• chronický priebeh;
• Senzácie bolesti svalov a kĺbov matného charakteru;
• pocit tuhosti;
• zvýšená bolesť počas cvičenia;
• krčie v postihnutom kĺbe počas pohybu.

Neodborná manipulácia artritídy, pokiaľ takéto symptómy alebo nedostatok môže spôsobiť komplikácie, ako ankylóz, zápal burzy, tenosynovitída a erysipel kožné zápaly.

Symptómy psoriatickej polyartritídy

Táto patológia sa môže vyvinúť u ľudí trpiacich psoriázou. Najčastejšie sú postihnuté kĺby nohy. Po prvé, dochádza k zmenám v synoviálnej membráne a okolité tkanivá sa podieľajú na patologickom procese.

Existuje niekoľko druhov psoriatickej polyartritídy.

Symptómy rôznych typov:

1. Asymetrická je bežná forma ochorenia, pri ktorej nie je postihnuté viac ako päť kĺbov. Najčastejšími zmenami sú z kolena, bedra a kĺbov nohy.
2. Symetrická podobnosť s asymetrickým tvarom. Rozdiel je v tom, že symetrické kĺby sú ovplyvnené. Súčasne so spojmi rúk a nôh sú zápästia poškodené.
3. Spondylitída sa vyskytuje u 20% pacientov s psoriázou. Zápal sa vyvíja v chrbtici a prejavuje sa bolesťou chrbta.
4. Polyartritída interfalangeálnych kĺbov je zriedkavá forma poškodenia malých kĺbov prstov horných a dolných končatín.
5. Mutilácia - deformácia prstov na končatinách sa vyskytuje vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Výrazné vlastnosti:

• zápal väziva a šliach;
• exfoliácia nechtov;
• stály pocit únavy;
• anémia;
• zápal spojiviek.

Symptómy reaktívnej polyartritídy

Reaktívna polyartritída je najčastejšie diagnostikovaná u mladých mužov.

Zápal v kĺbovom tkanive sa vyvíja bezprostredne po bakteriálnej, vírusovej alebo hubovej infekcii dýchacích, kardiovaskulárnych alebo tráviacich systémov.

Podmienkou nástupu ochorenia je účinok hypotermie, prítomnosti chronických ložísk infekcie, skutočnosti zvýšenej fyzickej námahy na horných končatinách alebo zranenia.

Hlavné funkcie:

1. nástup ochorenia 2-3 týždne po infekcii;
2. horúčka;
3. triaška;
4. malátnosť;
5. poškodenie slizníc (uretritída, konjunktivitída, erózia a vredy);
6. možná porážka srdca;
7. zmeny v raste nechtov.

Výber spôsobu liečby

Závažnosť symptómov pri liečbe polyartritídy je rozhodujúca pri navrhovaní liečebného režimu. Spôsoby liečby závisia od trvania ochorenia a od stavu pacienta.

U pacientov so zanedbanými prípadmi, ktoré sú sprevádzané imobilizáciou a silnou bolesťou, je preto najčastejšie indikovaná chirurgická intervencia.

Kontraindikáciou na operáciu môže byť neuspokojivý celkový stav pacienta, ako aj srdcové a respiračné zlyhanie.

Ľudové lieky nemožno použiť ako hlavnú metódu terapie, ich použitie je možné len po konzultácii s lekárom.

liečenie

Hlavným cieľom liečebnej liečby je zastaviť zápalovú reakciu, odstrániť syndróm bolesti a znížiť závažnosť opuchu, zimnica a pálenie.

Liečba polyartritídy vyžaduje striktne individuálny prístup k pacientovi, pretože choroba je multifaktoriálna av každom konkrétnom prípade je schéma terapie výrazne odlišná.

Liečivé prípravky:

• Kortikosteroidy - protizápalový účinok sa vyskytuje potlačením imunitnej odpovede. Tieto lieky vykazujú vysokú účinnosť a často sú predpísané medzi prvými, ktorí liečia polyartritídu.
• Bisfosfonáty sa používajú na prevenciu osteoporózy vyvolanej použitím steroidných liekov.
• Nesteroidné protizápalové lieky znižujú závažnosť zápalu a blokujú bolesť tým, že potláčajú prostaglandíny, ktoré zohrávajú vedúcu úlohu pri zápalovej reakcii.
• Základné antireumatické lieky sa dlhodobo používajú v komplexnej terapii súčasne s nesteroidnými a kortikosteroidnými protizápalovými liekmi. Ich úlohou je potlačiť faktory imunity.
• Anti-TNF - lieky obsahujúce látky, ktoré blokujú faktor nekrózy nádorov, čo môže spôsobiť mnoho foriem poškodenia kĺbov.
• Antibiotiká sa používajú pri liečbe infekčnej polyartritídy ako prostriedku na potlačenie vývoja patogénu.

Liečebný režim pre polyartritídu zahŕňa použitie liekov v rôznych formách uvoľňovania. Lieky sa môžu použiť lokálne na kožu, podávanú intravenózne alebo intramuskulárne.

Uvedené prípravky majú veľa vedľajších účinkov, preto sa používajú iba podľa lekárskych predpisov.

Fyzioterapeutická liečba

V súčasnosti je úplná liečba polyartritídy nemožná. Terapia sa obmedzuje na použitie podporných metód a liečby, čo znižuje závažnosť symptómov.

Zastavenie patologického procesu a zlepšenie pohyblivosti postihnutých kĺbov pomôže fyzioterapeutickým technikám, ktoré sa používajú počas remisie alebo keď je stav pacienta stabilizovaný.

Metódy fyzioterapie:

1. masáže;
2. fonoforézou;
3. ultrazvuk;
4. iontoforéza;
5. kryoterapia;
6. aplikácie ozokeritu;
7. ošetrenie parafínom;
8. magnetoterapia;
9. barotherapy;
10. cvičenie.

Liečba sanatória zabezpečuje pravidelné návštevy sanatórií a kúpeľných stredísk na príjem minerálnych vôd, terapeutického bahna a procedúr, aby sa zabránilo relapsom.

Chirurgická liečba

Operatívna intervencia je metóda posledného použitia pri liečbe ťažkej polyartritídy. Uplatňuje sa to v prípade, že liekové metódy nepreukázali účinnosť alebo vedome nebudú mať zmysel.

Chirurg pri plánovaní operácie berie do úvahy príznaky a liečbu polyartritídy v minulosti, ako aj jej komplikácie. Pri výraznej deštrukcii kĺbov je chirurgická intervencia jedinou účinnou metódou liečby.

Ciele chirurgického zákroku:

• odstrániť bolesť;
• obnoviť fungovanie spoločného podniku;
• obnoviť aktivitu pacienta.

Typy chirurgických zákrokov:

1. protetiky alebo náhrady zlomeného kĺbu s protézou;
2. odstránenie synoviálnej membrány spoja, aby sa zabránilo šíreniu zápalového procesu na kostné tkanivo;
3. imobilizácia kĺbového spojenia na urýchlenie adhézie kostného tkaniva.

diéta

Racionálna výživa je kľúčom k zdraviu tela ako celku a najmä kĺbov. Dodržiavanie diéty zohráva dôležitú úlohu pri liečbe polyartritídy.

Diéta pacienta by mala obsahovať všetky potrebné živiny, vitamíny a minerály na udržanie normálnych metabolických procesov v tkanivách.

Odporúča sa používať produkty, ktoré podporujú kyslosť. Je obzvlášť dôležité dodržiavať diétu pre dnu.

Odporúčaná strava:

• fermentované mliečne výrobky;
• výrobky obsahujúce želatínu (studenú a brúsnu);
• nízkotučné odrody mäsa a rýb (dvakrát týždenne);
• čerstvé ovocie a zelenina;
• šťaveľa;
• špargľa;
• žeriav;
• čučoriedky;
• ryže;
• bobuľové ovocné nápoje.

Je potrebné vylúčiť alebo obmedziť:

1. múka;
2. sladkosti;
3. soľ;
4. ostré korenie;
5. paradajky;
6. baklažán;
7. zemiaky;
8. silný čaj a káva;
9. fazuľa;
10. mäsové bujóny;
11. akékoľvek produkty obsahujúce puríny;
12. alkohol.

Menu by malo byť vyvážené z hľadiska kalórií. Nadbytočná telesná hmotnosť je faktor, ktorý negatívne ovplyvňuje kĺby.

zdroj: http://pillsman.org/22400-poliartrit.html

Liečba kĺbovej polyartritídy a symptómov podľa typu ochorenia

V prípade polyartritídy príznaky a liečba tejto kĺbovej choroby do značnej miery závisia od faktorov, ktoré jej vyvolali vývoj. Aké sú odrody polyartritídy, aké klinické prejavy majú a aké metódy kontroly sa používajú?

Foto. Polyartritída kĺbov

Charakteristika choroby

Ak existuje polyartritída, čo je, každý pacient by mal vedieť. Táto patológia je jednou z odrôd artrózy.

Iba v tomto prípade choroba postihuje 2 alebo viac kĺbov pacienta.

Choroba je zápalová a pri absencii správnej liečby môže viesť k vážnym obmedzeniam pohyblivosti kĺbov a dokonca aj k invalidite pacienta.

V závislosti od provokačných faktorov sa priebeh patologického procesu a jeho klinické príznaky môžu podstatne líšiť. Preto pacienti potrebujú inú terapiu. Podľa medzinárodnej klasifikácie sa dve odrody polyartritídy odlišujú formou toku:

1. Akútna polyartritída - začína spravidla neočakávane a je sprevádzaná výraznou symptomatológiou, charakteristickou pre túto chorobu.
2. Chronická polyartritída - charakterizovaná postupným a pomalým priebehom. Po určitú dobu môže choroba pokračovať v latentnej, latentnej forme. Remisie sa nahrádzajú periodickými exacerbáciami, počas ktorých pacienti vykazujú bolestivé symptómy, charakteristické pre akútnu formu.

Polyartritída kĺbov, v závislosti od príčin nástupu, má inú symptomatológiu, ktorú je potrebné podrobnejšie prečítať, aby sme pochopili, ako sa s touto patológiou zaoberať.

Príčiny polyartritídy sa môžu meniť. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť túto spoločnú patológiu:

• ružienke;
• choroby vírusového pôvodu;
• autoimunitné poruchy;
• infekčné procesy;
• dedičná predispozícia;
• traumatické poškodenie kĺbov;
• poruchy metabolických procesov;
• znížená imunita.

Ako sa prejavuje patológia?

Symptómy polyartritídy závisia od formy priebehu patologického procesu, rôznych ochorení. Pre toto ochorenie kĺbov sú charakteristické nasledujúce klinické príznaky:

• bolesť kĺbov;
• zmeny telesnej teploty;
• deformácia postihnutých kĺbov;
• sčervenanie kože v oblasti postihnutého kĺbu;
• obmedzenie pohyblivosti a aktivity kĺbov.

Okrem toho existujú špecifické príznaky polyartritídy, ktoré sú neodmysliteľné odrôd tejto artikulárnej patológie a sú spôsobené faktormi, ktoré vyvolali vývoj patologický proces.

Výmena polyartritídy sa vyskytuje na pozadí porušení metabolických procesov. Táto forma patologického procesu sa prejavuje výraznými zápalovými príznakmi lokalizovanými v oblasti postihnutých kĺbových štruktúr.

Na výmenu polyartritídy sa vyznačuje syndróm akútnej bolesti, ktorý trvá niekoľko dní, opuch a hyperémia.

Ochorenie je charakterizované chronickým priebehom, s dočasnými exacerbáciami 1 až 3 krát počas mesiaca.

Deformácia polyartritídy sa vyvíja na pozadí oslabenia imunitného systému pacienta pri poruchách autoimunitných procesov. Táto choroba sa vyznačuje chronickým priebehom. V období exacerbácie majú pacienti také klinické príznaky:

1. Svalová atrofia.
2. Articulárna bolesť.
3. Porušenie pohyblivosti kĺbov (najmä v ranných hodinách).
4. Všeobecná slabosť, zvýšená únava.
5. Zvýšená telesná teplota.
6. Articulárna bolesť.
7. Opuchy.
8. Zožltnutie kože v oblasti postihnutých kĺbov.
9. Joint deformity.
10. Zvýšený postihnutý kĺb.

Reaktívna polyartritída sa vyvinie po prenesených ochoreniach infekčnej alebo zápalovej povahy.

Počiatočné klinické príznaky sa nelíšia v špecifickosti: všeobecná nevoľnosť, únava, lymfatické uzliny, mierne zvýšenie telesnej teploty.

Pri vývoji patologického procesu sa u pacientov začína objavovať nasledujúce príznaky:

1. Bolesť kĺbov a svalov.
2. Kožné lézie.
3. Poruchy v práci kardiovaskulárneho systému.
4. Poranenia slizníc viditeľného zariadenia, ústnej dutiny atď.
5. Feverish syndróm.

Symptómy iných typov polyartritídy

Infekčno-alergická polyartritída nemá vplyv na samotné kĺby, ale na susedné synoviálne membrány a vyvíja sa ako ochranné reakcie organizmu na akútne infekčné procesy. Tento typ patológie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Syndróm bolesti.
2. Opuch postihnutých kĺbov.
3. Svrbenie a začervenanie kože v lézi.

Zvyčajne sú prejavy infekčno-alergickej polyartritídy menej výrazné ako u iných foriem tohto ochorenia kĺbov.

Infekčná reaktívna polyartritída sa rozvíja na pozadí infekčných ochorení, toxických lézií atď. Pre tento typ polyartritídy sú charakteristické tieto klinické prejavy:

• opuch;
• zvýšená telesná teplota;
• kĺbové deformity;
• bolestivý syndróm;
• porušovania a obmedzenia spoločnej mobility;
• výrazné zápalové prejavy;
• kĺbová artralgia;
• svalová atrofia.

Nešpecifická polyartritída je zriedkavá a vážne postihuje kĺby. Choroba prebieha podľa typu reumatoidne deformujúcej artritídy a prejavuje sa nasledujúcimi alarmujúcimi príznakmi:

1. zvýšená telesná teplota;
2. horúčka;
3. príznaky všeobecnej intoxikácie tela;
4. nevoľnosť;
5. záchvaty zvracania;
6. slabosť;
7. zvýšená únava;
8. záchvaty závraty.

Chlamýdiová polyartritída je autoimunitná kĺbová lézia, ktorá sa vyvíja, keď príčinné patogény - chlamydia - vstupujú do tela. Táto patológia sa označuje ako Reuterova choroba a prejavuje sa ako nasledujúca symptomatológia:

• opuch a opuch kĺbov;
• hyperémia kože;
• triaška;
• horúčkovitý stav;
• nedostatok chuti do jedla;
• všeobecná nevoľnosť a slabosť.

Aké je riziko polyartritídy?

Polyartritída v zanedbanom stave bez vhodnej liečby nielen deformuje kĺby, narušuje motorickú aktivitu pacienta, ale postihuje aj celé telo. Podľa odborníkov v oblasti medicíny môže táto patológia vyvolať vývoj nasledujúcich komplikácií:

1. vaskulitída;
2. srdcové chyby;
3. zápal spojiviek;
4. perikarditída;
5. zhoršená vizuálna funkcia;
6. neuritis;
7. anémia;
8. porušenie procesov zrážania krvi;
9. glomerulonefritis;
10. procesy vláknitého charakteru lokalizované v pľúcach.

Liečba kĺbovej polyartritídy by sa mala začať v najskorších štádiách patologického procesu. V takomto prípade môže pacient podliehať adekvátnej liečbe, striktnému dodržiavaniu lekárskych odporúčaní dosiahnuť stabilnú remisiu a vyhnúť sa vzniku extrémne nežiaducich komplikácií uvedených vyššie.

Diagnostické opatrenia

V prípade polyartritídy sa diagnostika uskutočňuje štúdiom klinického obrazu a príznakov ochorenia a analýzou sťažností od pacienta. Okrem toho sa na stanovenie presnej diagnózy a definície odrody chorôb odporúčajú nasledujúce typy štúdií:

• Laboratórne vyšetrenie moču a krvi.
• Vykonanie reumatoidnej skúšky.
• Rádiografická štúdia.
• Počítačová tomografia.
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie.
• Artrografia.
• Histologické vyšetrenie.

Na základe výsledkov komplexnej diagnostiky určuje odborník najúčinnejší a najlepší terapeutický kurz pre pacienta.

Ako sa vysporiadať s polyartritídou?

Ako liečiť polyartritídu? Odpoveď na túto otázku závisí od typu a formy priebehu patologického procesu. Terapia by sa mala zamerať na dosiahnutie týchto výsledkov:

1. Odstránenie zápalových procesov.
2. Prevencia ďalšej kĺbovej deformity.
3. Kupirovanie procesy deštrukcie kĺbových a chrupavkových tkanív.
4. Odstránenie bolestivých príznakov.
5. Normalizácia obehových procesov v postihnutých kĺbových chrupavkových štruktúrach.
6. Aktivácia regeneračných a regeneračných procesov.

Na dosiahnutie týchto cieľov moderné špecialisti aplikujú také techniky ako liečebná terapia, fyzioterapia, diétna terapia. V niektorých najzávažnejších a zanedbávaných prípadoch môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Liečebná terapia

Lieková terapia je hlavnou metódou boja proti polyartritíde. Pacientom sa spravidla predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, ktorého činnosť je zameraná na zastavenie bolestivého syndrómu a elimináciu prejavov zápalu charakteru.

Liečba infekčnej polyartritídy zahŕňa použitie antibiotických liečiv zameraných na potlačenie patogénov.

Infekčno-alergická polyartritída najčastejšie vyžaduje vymenovanie antihistaminík, čo eliminuje alergické prejavy.

V niektorých situáciách sú pacientom predpísaný priebeh hormonálnej liečby.

Často sú pacientom predpísané tzv. Anti-TNF lieky, ktorých účinok je zameraný na potlačenie nekrotické faktory nádorového novotvaru, schopné vyvolávať rôzne formy kĺbov porážky.

Fyzioterapeutické techniky

Metódy fyzioterapie pomáhajú obmedziť ďalší vývoj patologického procesu, zvyšujú ukazovatele pohyblivosti kĺbov a zlepšujú celkový stav pacienta trpiaceho polyartritídou. Na tieto účely sa používajú tieto metódy:

• masáže;
• kryoterapia;
• cvičenie;
• ultrazvuková terapia;
• magnetoterapia;
• parafínové aplikácie;
• fonoforézou;
• barotherapy;
• aplikácie ozokeritu.

Okrem toho veľmi dobré výsledky poskytujú liečebné kúpele v sanatóriu a návštevy v nemocniciach.

Diétoterapia pre polyartritídu

Dodržiavanie správnej stravy je veľmi dôležité pre účinnú kontrolu polyartritídy.

Je dôležité, aby spolu s jedlom dostávali všetky potrebné mikroelementy a vitamíny, aby sa zachoval bežný priebeh výmenných procesov.

Odporúča sa jesť v malých dávkach av malých dávkach, aby sa zabránilo obezite, čo má extrémne negatívny vplyv na stav tkanív kĺbov. Denná strava pacienta trpiaceho polyartritídou musí obsahovať nasledujúce produkty:

1. ovocie;
2. čerstvá zelenina;
3. fermentované mliečne výrobky;
4. mäso a ryby odrôd s nízkym obsahom tuku;
5. želé;
6. želé;
7. ryže;
8. šťaveľa;
9. čučoriedky;
10. ovocné bobule.

A niektoré menu, naopak, budú musieť byť vymazané. Najmä pacienti s polyartritídou by sa mali zdržať konzumácie nasledujúcich jedál:

• sladkosti;
• pekárske výrobky;
• slané potraviny;
• paradajky;
• zemiaky;
• čaj;
• alkoholické nápoje;
• pikantné, korenené jedlo;
• nápoje obsahujúce kofeín;
• fazuľa;
• mäsový vývar.

Chirurgická liečba

K chirurgickým zásahom v polyartritíde dochádza len v mimoriadne závažných prípadoch, v neskorších štádiách patologického procesu, pri absencii účinnosti metód konzervatívnej liečby. Ak sú kĺby už vážne poškodené, operácia je jediný spôsob, ako normalizovať stav pacienta.

Chirurgická liečba polyartritídy je zameraná na elimináciu bolestivého syndrómu a normalizáciu fungovania postihnutých kĺbov.

V závislosti od jednotlivých indikácií a znakov patologického procesu je možné na boj s polyartritídou použiť tieto typy chirurgických zákrokov:

1. Umelá imobilizácia kĺbového spoja, zameraná na aktiváciu procesov spájania štruktúr kostného tkaniva.
2. Protéza kĺbu, ktorá bola chorobou zničená.
3. Chirurgické odstránenie postihnutých kĺbov synoviálnych membrán s cieľom zabrániť šíreniu zápalových procesov v oblasti štruktúr kostného tkaniva.

Foto. Chirurgická liečba polyartritídy

Optimálny typ operácie je zvolený chirurgicky individuálne, v závislosti od presnej diagnózy, závažnosti patologického stavu proces, prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných komplikácií, veková kategória a celkové zdravie konkrétneho pacienta trpezliví.

Ochorenie polyartritídy je závažná artikulárna patológia zápalovej povahy, ktorá naraz ovplyvňuje niekoľko kĺbov.

Príčiny tejto choroby, rovnako ako jej klinické prejavy, sú početné a celkom rozmanité.

Vzhľadom k tomu, artritída je plný rozvoj rad komplikácií a môže viesť k postihnutiu pacienta, začať boj proti tejto chorobe sa odporúča v počiatočných fázach procesu ochorenia.

Liečba polyartritídy zahŕňa také oblasti, ako je lekárske ošetrenie, fyzioterapeutické postupy, dodržiavanie zásad stravovacej terapie.

Len takýto integrovaný prístup pomôže dosiahnuť trvalé pozitívne výsledky.

Polyartritída v pokročilej forme vyžaduje chirurgický zákrok!

zdroj: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html

Polyartritída: príznaky a liečba, komplikácie polyartritídy rúk

• Dekódovanie online testov - moč, krv, všeobecné a biochemické.
• Čo znamenajú baktérie a inklúzie v analýze moču?
• Ako porozumieť analýze dieťaťa?

• Vlastnosti analýzy MRI
• Špeciálne testy, EKG a ultrazvuk
• Miera tehotenstva a hodnoty rozptylu.

Vysvetlenie analýz

V zápalovom procese v kĺbe sa lekári rozprávajú o vývoji artritídy, ale ak je patologický proces detegovaný súčasne v niekoľkých kĺboch, potom ide o polyartritídu.

Polyartritída - čo je to?

Polyartritída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu súčasne v niekoľkých (najčastejšie symetrických) kĺboch. Choroba postupuje rýchlo, porušuje normálny spôsob života človeka a môže viesť k postihnutiu.

Zápalový proces v kĺboch ​​sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, z ktorých najčastejšie sú:

1. Odložené infekčné ochorenia (napr. Angína), v dôsledku čoho vniká do kĺbu infekčné činidlo s krvným riečnym roztokom a vyvoláva vývoj patologického procesu v ňom;
2. Získali vážne zranenia kĺbov;
3. podchladenie;
4. Autoimunitné ochorenia;
5. Genetická predispozícia;
6. Prítomnosť ohniskov chronickej infekcie v tele;
7. Alergické ochorenia;
8. Poruchy prívodu krvi do kĺbov.

Ak chcete zistiť príčinu a formu ochorenia, je dôležité pre stanovenie účinnej taktiky liečby polyartritídy, príznaky slúžia ako dôležité diagnostické kritérium.

Známky a formy polyartritídy

Klinicky je polyartritída, bez ohľadu na príčinu nástupu, takmer rovnaká V závislosti od faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj zápalového procesu v kĺboch, sú tieto formy ochorenia:

• Reumatoidná polyartritída - vyvíja sa v dôsledku prenosu infekčných ochorení, neúspešných očkovaní na pozadí ktorého začne týmusová žľaza produkovať protilátky, ktoré ničí svoje vlastné bunky, najmä tkanivá kĺb;
• Psoriatická polyartritída - ochorenie sa rozvíja na pozadí dlhodobého priebehu a progresie psoriázy;
• Infekčná polyartritída - vzniká na pozadí infekčných a zápalových ochorení ako komplikácie;
• Kryštalická polyartritída (nodulárna) - vzniká v dôsledku porúch metabolických procesov v tele, charakterizovaných depozíciou a akumuláciou kryštálov minerálnych solí v tkanivách kĺbu;
• Bechterewova choroba - tento typ polyartritídy postihuje hlavne kĺby chrbtice, v dôsledku čoho sa postupne vyvíja úplné postihnutie pacienta;
• Reaktívna polyartritída - vyskytuje sa na pozadí priebehu chlamýdií ako komplikácie infekcie.

Symptómy polyartritídy, fotografie

Znaky zápalového procesu v kĺboch ​​s akoukoľvek formou ochorenia sú takmer identickými klinickými príznakmi polyartritídy:

1. Bolesť v kĺboch, ktorá sa zvyšuje pri zaťažení, pohybe;
2. Opuch a sčervenanie kože nad zápalom a postihnutým kĺbom;
3. Miestna hypertermia, niekedy zvýšená telesná teplota na subfabrilovú indikáciu;
4. Tuhosť pohybov, ktorá je najvýraznejšia po spánku ráno - je spôsobená akumuláciou v noci v dutine postihnutej kĺbovej patologickej tekutiny, ktorá obmedzuje úplný pohyb;
5. Chilliness končatín, necitlivosť;
6. Postupná deformácia končatín (s polyartritídou prstov a polyartritídou nohy)

Pri kryštalickej polyartritíde v dôsledku hromadenia a ukladania minerálnych solí pohybu sa končatiny pacienta stanú prudko obmedzené, pod kožou sú jasne viditeľné tesnenia vo forme uzlín, prečo sa táto forma nazýva aj uzlík polyartritída.

Diagnostikovanie skúseného odborníka nie je zvlášť náročné - určiť formu ochorenia pomôžu pri analýze života pacienta, charakteristických znakov a symptómov polyartritídy a podrobné vyšetrenie vrátane sama o sebe:

• Revmoproby;
• Krvné testy - všeobecné a biochemické;
• Röntgenové vyšetrenie.

Liečba polyartritídy, liekov

Pre každú formu kĺbovej polyartritídy sa liečba môže líšiť v závislosti od príznakov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky - rýchlo odstraňujú pokožku nad postihnutým kĺbom, znižujú bolesť, normalizujú teplotu, zvyšujú amplitúdu pohybov;
2. Glukokortikosteroidy - sú predpísané pre závažné ochorenie, niekedy vo forme injekcií priamo do dutiny zapáleného kĺbu. Prípravky tejto skupiny rýchlo odstraňujú zápal, bolesť, opuch, normalizujú motorickú schopnosť spoja;
3. Imunomodulátory - zvyšujú imunitu a stimulujú proces regenerácie tkanív;
4. Fyzioterapeutické postupy mimo obdobia exacerbácie - môžu výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta, zvýšiť mobilitu postihnutých kĺbov.

Pri liečbe kryštalickej polyartritídy je pacientovi predpísané ďalšie lieky, ktoré normalizujú metabolické procesy v tele, ako aj terapeutickú výživu.

Diéta je obmedziť spotrebu pečiva, čokolády, korenia, korenené potraviny, mastné mäso, vedľajšie produkty, kávu, alkohol. V strave by mala zahŕňať viac čerstvej sezónnej zeleniny a ovocia, rýb, kyslých mliečnych výrobkov.

Ako liečiť polyartritídu môže účinne vysvetliť len odborník, po komplexnej diagnostike, určenie príčin a formy ochorenia. Pamätajte, že žiadne ľudové metódy vám nezbavia problém, ale len povedú k progresii patológie a rozvoju komplikácií.

Komplikácie polyartritídy

Väčšina komplikácií sa vyvinie s reumatoidnou formou polyartritídy a je spôsobená účinkom svalov pripojených k postihnutým kĺbom v patologickom procese.

Výsledkom rozšírenia patológie na vlákna svalového tkaniva je funkcia a v blízkosti vnútorných orgánov, čo vedie k nasledujúcim komplikáciám u pacienta polyartritída:

• Ochorenia srdca a krvných ciev - zápal srdcových membrán, porušenie krvného zásobenia srdcového svalu a ischémie;
• Atrofia svalov, znížená mobilita a samoobslužné schopnosti;
• Strata chuti do jedla a nepohodlie v práci tráviaceho traktu, proti ktorému pacient stráca váhu a oslabuje;
• Deformita končatín;
• Strata citlivosti na prstoch, pocit brnenia, necitlivosť;
• Menšie krvácanie pod kožou;
• Zvýšené potenie;
• Porušenie metabolických procesov, osteoporóza, sklon k zlomeninám.

Prevencia polyartritídy

Pretože veľa faktorov môže spôsobiť vývoj polyartritídy, na prevenciu pacient by sa mal snažiť nepovoliť ich vplyv na kĺby. organizmu, menovite:

1. Vyvážená a vyvážená strava;
2. Vedie aktívny a mobilný spôsob života;
3. Včas liečiť infekčné choroby, neumožňujú ich prechod do chronickej formy;
4. Zabráňte poškodeniu a poškodeniu kĺbov;
5. Neprechladzujte telo;
6. Nevystavujte kĺby nadmernému namáhaniu.

Osoby s dedičnou predispozíciou k rozvoju polyartritídy by mali po 45 rokoch pravidelne sledovať prevenciu, navštevovať lekára a robiť krvné testy.

zdroj: http://medknsltant.com/poliartrit-simptomy-lechenie/

polyartritída

Polyartritída je postupný alebo súčasný zápal viacerých kĺbov. Môže to byť nezávislé ochorenie alebo sa vyvinie kvôli iným ochoreniam, poraneniam, poruchám imunity a metabolickým poruchám.

Vykazuje sa bolesť, zhoršená funkcia, edém kĺbov, lokálna hyperémia a hypertermia. Bolestivý syndróm je zvyčajne zvlnený, bolesť sa zosilňuje v noci av ranných hodinách.

Javy akútnej polyartritídy sú úplne reverzibilné; s chronickou polyartritídou v kĺboch ​​sa vyvinú nezvratné patologické zmeny.

Porušenie funkcie môže byť spôsobené bolesťou a zmenami v tkanivách. Pri miernych formách ochorenia pretrváva schopnosť pracovať, zatiaľ čo v závažných prípadoch je obmedzená alebo stratená.

Polyetologická povaha polyartritídy určuje dôležitosť presnej klinickej diagnózy a výberu adekvátnych metód liečby s prihliadnutím na príčinu, formu a variant priebehu ochorenia.

V závislosti na príčine artritídy liečbe tejto patológie môžu vykonávať traumatológia, ortopédia, reumatológie, internistu, infekčné ochorenia, venereologists a iných lekárov.

Reumatoidná polyartritída

Reumatoidná polyartritída je nezávislé ochorenie sprevádzané systémovou léziou spojivového tkaniva. Výrazne znižuje kvalitu života, v 70% prípadov sa stáva príčinou skorého postihnutia.

Ženy trpia približne trikrát viac ako muži, priemerný vek pacientov je 30-35 rokov.

Ochorenie má autoimunitný charakter, to znamená, že pochádza z nejakého druhu "poruchy pri ktorej imunitný systém začína napadať bunky svojho vlastného tela. Príčiny vývoja reumatoidnej polyartritídy nie sú úplne pochopené.

Predispozičnými faktormi sú: dedičná predispozícia, niektoré infekcie, hypotermia, stres, intoxikácia a hyperinsurance.

Existuje niekoľko foriem reumatoidnej polyartritídy. Klasická forma postupuje dostatočne pomaly, sprevádzaná zrkadlovou léziou veľkých a malých kĺbov.

Pri mono- a oligoartritíde je ovplyvnený jeden alebo viacero kĺbov; trpia častejšie kolenné kĺby. Pri Feltiovom syndróme sa zápal kĺbov spája s nárastom sleziny.

Pri pseudoeptickej forme sa pozoruje ťažká horúčka, zimnica, ťažké potenie a vaskulitída. príznaky zo spojov sú slabé alebo chýbajú. Juvenilná reumatoidná artritída sa vyznačuje skorým nástupom (v dospievaní).

Hlavnými klinickými príznakmi reumatoidnej polyartritídy sú bolesť a deformácie kĺbov. Najčastejšie sú postihnuté malé kĺby ruky a prstov. Vo väčšine prípadov dochádza k symetrii (zrkadlenie) lézie.

Choroba začína postupne, v počiatočných štádiách pacienti cítia len miernu alebo zanedbateľnú rannú stuhnutosť.

V budúcnosti sa objavia vlny podobné bolesti v kĺboch ​​(artralgia), necitlivosť, svalová atrofia, potenie, zvýšenie telesnej teploty, chladenie a spaľovanie v oblasti rúk a nôh, ako aj zmena tvaru a veľkosti kĺbov.

Spolu s kĺbmi dochádza k patologickým zmenám v iných orgánoch, predovšetkým v pľúcach, obličkách a srdci.

U 50% pacientov sa zistili poruchy kardiovaskulárneho systému (perikarditída, vaskulitída, ateroskleróza), u niektorých pacientov sa tvoria srdcové chyby. Možná ohnisková nefritída s ťažkým progresívnym priebehom polyartritídy vyvoláva amyloidózu.

Na strane dýchacieho systému je možné pozorovať pleurziu a lézie intersticiálneho tkaniva. Porážka nervového systému sa môže prejaviť vo forme cervikálnej myelitídy, mnohonásobnej mononeuritidy, senzorickej motorickej neuropatie a kompresnej neuropatie.

Mnoho pacientov má patológiu očí: keratopatiu periférneho vredu, skleritídu, episkleritídu a suchú keratokonjunktivitídu.

Reaktívna polyartritída

Reaktívna polyartritída sa rozvíja po bakteriálnych, vírusových, plesňových a chlamydiových infekciách.

Zápal v kĺboch ​​sa môže vyskytnúť po infekčných léziách čreva (salmonelóza, shigellóza a yersinióza), infekcie moču (Uretritída, zápal močového mechúra, endometritída, prostatitída), infekcie dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (pneumónia, zápal prínosových dutín, zápal priedušiek, angíny, faryngitída). Mladí muži sú častejšie chorí. Predispozičnými faktormi sú chronické ložiská infekcie, zvýšený stres, hypotermia a trauma končatín.

Symptómy reaktívnej polyartritídy sa objavujú niekoľko týždňov po nástupe infekčnej choroby. Nástup je akútny, sprevádzaný všeobecnou malátnosťou, zimnicami a horúčkou. Zápal sa často vyskytuje v kĺboch ​​dolných končatín.

Výmena (kryštalická) polyartritída

Vyvíja sa počas metabolických ochorení sprevádzaných ukladaním solí do kĺbov. Takže s dnou v dôsledku porušenia metabolizmu kyseliny močovej sa hromadí v orgánoch a tkanivách.

V kĺboch ​​sa kryštály kyseliny močovej ukladajú vo forme ihlových formácií, ktoré dráždia tkanivá a spôsobujú zápaly.

Dutá polyartritída je charakterizovaná opakujúcim sa priebehom so striedajúcimi sa exacerbáciami a remisemi. V dôsledku opakovaných zápalových procesov dochádza k deformácii kĺbov s časom.

Niektorí pacienti počas života trpia len jedným drobným útokom, v takýchto prípadoch obvykle deformácia chýba.

Útok z dutín polyartritídy sa vyznačuje akútnym náhlym nástupom syndrómu výraznej bolesti.

Obvykle trpia metatarsofalangeálnymi, metakarpofalangeálnymi, lakťovými, členkovými alebo kolennými kĺbmi. Bolesť je sprevádzaná opuchom, lokálnou hyperémiou a hypertermiou.

V oblasti kĺbov a ušníc sa tvoria tofu - belavé uzliny, ktoré sú naplnené kryštálmi kyseliny močovej vo forme kaše.

Psoriatická polyartritída

Odhaľuje sa u 5-7% pacientov trpiacich psoriázou. Zvyčajne sa kožné zmeny objavia pred bolesťou kĺbov, avšak v 15% prípadov najprv vznikne polyartritída a až potom sa pripojí poškodenie kože.

Presná príčina poškodenia kĺbov pri psoriáze nie je známa, ale predpokladá sa, že stresory a prenesené infekčné ochorenia môžu byť provokujúcimi faktormi.

Výraznou črtou tejto formy polyartritídy je asymetria lézie, opuch a citlivosť kĺbov, fialová-kyanotická odtieň kože nad zápalom kĺbov, bolesť v podpätku a častý súčasný zápal viacerých kĺbov na jednom prste ("prst vo forme klobásy ").

Priebeh chronického recidivujúceho ochorenia. V niektorých prípadoch je poškodenie kože a kĺbov spojené s patologickými zmenami v myokarde, oči a močovom trakte.

Existuje niekoľko hlavných foriem psoriatickej polyartritídy: polyartritída interfalangeálnych kĺbov, sakroiliitída a spondylitída, symetrická polyartritída, oligoartikulárna asymetrická polyartritída (postihuje menej ako 5 kĺbov, zvyčajne jednu veľkú a niekoľko malých) a mutujúcu (deformujúcu) polyartritídu spolu s vyslovenými deformácie.

Infekčná špecifická polyartritída

Nachádza sa v špecifických infekciách: syfilis, tuberkulóza, kvapavka, dyzentéria a brucelóza. Zápal v kĺboch ​​sa zvyčajne vyskytuje "na vrchole" základnej choroby.

V procese sa podieľa niekoľko kĺbov (oligoartritída), viaceré lézie sú nezvyčajné. Symptómy syfilitovej polyartritídy sa objavujú v terciárnom období syfilisu.

Veľké kĺby sú postihnuté: členok, lak, koleno, rameno. Začnite akútne alebo subakútne, existujú bolesti, ktoré sa zvyšujú v noci.

Kennoreálna polyartritída sa zvyčajne vyvíja do jedného mesiaca po infekcii. Charakterizovaný náhlym nástupom horúčky a silnej bolesti.

Častejšie postihnuté sú veľké kĺby, hnisavý prietok môže vyvolať ankylózu. Symptómy dysenterickej polyartritídy sa spravidla objavujú vo fáze obnovy.

Charakteristické je poškodenie jedného alebo viacerých kĺbov, sprevádzané bolesťou a zvýšenou teplotou. Kurz je neškodný.

Brucelóza polyartritída zvyčajne trvá chronicky, prejavuje sa bolesťou, opuchom a obmedzením mobility veľkých kĺbov. Sú sprevádzané horúčkou podobnou vlnám, zväčšeným lymfatickým uzlom a hepatosplenomegálii.

Taktika liečby závisí od príčiny vzniku ochorenia, takže počas diagnostiky venuje lekár zvláštnu pozornosť zberu anamnézy, sťažností a znakov klinického obrazu choroby.

Takže postupné nástupy a symetrické poškodenie malých kĺbov by malo spôsobiť podozrenie na reumatoidnú polyartritídu, prítomnosť psoriázy - psoriatickej polyartritídy atď.

Zohľadňuje to možnosť kombinácie viacerých ochorení alebo atypického toku polyartritídy (napríklad porážka niekoľkých veľkých kĺbov v reumatoidnej forme ochorenia).

Za prítomnosti údajov sa pacientom odporúčajú ďalšie štúdie o vnútorných orgánoch: ultrazvuk orgánov v brušnej dutine, EKG atď. Na vylúčenie kryštalickej polyartritídy sa vykonáva biopsia synoviálneho kíbu.

Ak máte podozrenie na špecifickú polyartritídu (syfilitiku, kvapavku, tuberkulózu, úplavicu), odporúčame Vám príslušných odborníkov: venereológ, špecialista na ftiziatria a infekčné ochorenia, ako aj vykonanie špeciálnych testov, vrátane PCR, Wassermanovej reakcie, mikroprekrécie zrážok, bakterioskopie, imunoenzymatického testu analýza atď.

Liečba reumatoidnej polyartritídy je komplexná, zameraná na boj proti bolestivému syndrómu, obnovenie funkcie kĺbov a spomalenie progresie ochorenia. Na zníženie zápalu a bolesti sú predpisované NSAID.

Ak dôjde k infekcii, používajú sa antibakteriálne látky. Použiť plazmaferézu. V závažných prípadoch sa kortikosteroidy injikujú do dutiny zápalových kĺbov.

Ak sú vyššie uvedené spôsoby liečby neúčinné, používajú sa základné lieky.

Pri reumatoidnej polyartritíde sa často vyvíja osteoporóza, takže u pacientov s profylaktickým cieľom je predpísaná špeciálna strava s vysokým obsahom vápnika, ako aj prípravky obsahujúce vitamín D a vápnik.

Na zachovanie funkcie kĺbov sa využívajú masáže, cvičebná terapia a fyzikálna terapia: fonofóza, elektroforéza a aplikácia dimexidu.

S ťažkými deformáciami a neúčinnosťou konzervatívnej terapie sa vykonávajú chirurgické zákroky.

Liečba metabolickej a infekčnej polyartritídy zahŕňa povinnú liečbu základného ochorenia v kombinácii s užívaním symptomatických liekov.

Aplikujte NSAID, analgetiká a kortikosteroidy, ak je to potrebné, predpíšte antihistaminiká, antibiotiká a imunosupresíva.

Veľmi dôležitá v liečbe polyartritídy rôznych etiológií sú fyziologické procesy, ktoré pomáhajú zmierňovať bolesť, opuch a zápal v kĺboch.

Používajú masáž, fonoforézu, ultrazvuk, UHF, ozocerit, parafín, magnetoterapiu a baroterapiu. Pacienti sú odkázaní na cvičenie.

Liečba chronickej polyartritídy sa vykonáva v priebehu sezónnych exacerbácií, a to zvyčajne na jar a na jeseň. Ak chýbajú kontraindikácie, predpísať ošetrenie sanatória.

zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis