Antibiotiká pre pneumóniu
Liečba akejkoľvek formy zápalu pľúc je takmer nemožná bez vymenovania antibiotík. Vďaka skutočnosti, že dnes môžete vidieť pomerne širokú škálu tohto typu liekov, lekári si môžu vybrať ten správny liek pre každý jednotlivý prípad. Ale antibiotiká na zápal pľúc niekedy prinášajú negatívny vplyv na telo, najmä ak je nesprávne ich užívať.
Indikácie používania antibiotík na liečbu pneumónie
Na liečenie pneumónie lekári často predpisujú antibiotiká s antimikrobiálnym účinkom. Treba však poznamenať, že používanie takýchto liekov by malo byť pod dohľadom špecialistov. Je tiež potrebné pamätať na niektoré dôležité pravidlá používania antibiotík. Po prvé, ak ste už začali kurz, musíte ho dokončiť. Je dôležité dodržiavať presne dávku, ktorú Vám lekár predpísal. Indikácie používania antibiotík na zápal pľúc úplne závisia od závažnosti ochorenia, ako aj od toho, na aký druh mikróbov alebo baktérií to spôsobilo. Dnes sú veľmi populárne antibiotiká so širokým spektrom účinku. Môžu byť rozdelené na tieto typy:
- Penicilín: oxacilín, penicilín, augmentín, ampicilín, amoxicilín).
- Typ cefalosporínu: cefexim, cefalexín, cefilim.
- Makrolid: klaritromycín, erytromycín.
- Aminoklikozid: azitromycín, kanamycín, gentamycín.
- Tetracyklín: minocyklín, doxycyklín, tetracyklín.
- Fluorchinol: ciprofloxacín, levofloxacín.
Až po zistení príčiny infekcie môže špecialista predpísať liečbu.
Forma vydania
Forma uvoľňovania antibiotík pre pneumóniu môže byť úplne odlišná. Doteraz vyrábame antibiotiká vo forme prášku, tabliet, kapsúl, injekčných roztokov. V závislosti od závažnosti zápalu pľúc, ako aj toho, čo spôsobilo tento zápal, predpisujte rôzne lieky. Najpopulárnejšie v posledných rokoch sú injekčné roztoky, ktoré pre samotných pacientov nie sú príliš potešiteľné. Poslednú z nich možno vysvetliť tým, že kurzy antibiotickej liečby sú zvyčajne sedem dní. Prášky sa rýchlo vstrebávajú v tele, preto pacient môže počas prvých 24 hodín po užití pocítite značnú úľavu, ale neprerušujte liečbu alebo neznižujte dávku predpísaného prášku lekár. Tablety a kapsuly nemajú taký rýchly účinok ako roztoky a prášky. Sú predpísané pre mierne štádiá zápalu pľúc, keď je pacient ošetrovaný doma.
farmakodynamika
Antibiotiká pre pneumóniu sú rôzne lieky, ktoré sú predpísané v rôznych prípadoch. Farmakodinamika sa môžu líšiť od seba. Rozhodli sme sa ukázať základné vlastnosti prípravkov tohto druhu na príklade populárneho antibiotika "Ceftriaxone".
Tento liek patrí semifyntetickým antibiotickým cefalosporínom z tretej generácie. Vzhľadom na svoju chemickú štruktúru je vysoko účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám. Antibiotikum rýchlo inhibuje syntézu membrán v bunkách.
farmakokinetika
Farmakokinetika rôznych antibiotík, ktoré sa používajú na zápal pľúc, môže byť úplne odlišná. Preto sa domnievame, že používa príklad populárnej prípravy "Ceftriaxone".
Toto antibiotikum sa vstrekuje intramuskulárne skôr po absorpcii v tele. Najväčšie množstvo v krvnej plazme sa pozoruje po 90 minútach po podaní. Polovičné vylučovanie z tela po ôsmich hodinách. Toto obdobie sa zvyšuje u dojčiat a dosiahne deň. Počas nasledujúcich 24 hodín krv si zachováva vysokú baktericídnu koncentráciu liečiva. Veľmi rýchlo a bez problémov preniká do tkanív, v malých množstvách je viditeľná na slizniciach. Dva dni po podaní injekcie sa čiastočne (50%) vylučuje spolu s močom.
Používanie antibiotík na liečbu pneumónie počas tehotenstva
Napriek skutočnosti, že ide o dosť závažnú chorobu, pri správnom výbere antibiotík a iných liekov sa zápal pľúc počas gravidity rýchlo a bez komplikácií nezaobchádza. Je veľmi dôležité si uvedomiť, že nie všetky antibiotiká môžu byť bezpečne použité budúcimi matkami. Samozrejme, ľahké lieky, ktoré liečia prvé štádiá ochorenia, neubližujú tehotným ženám. Zvyčajne nemajú vedľajšie účinky. Pri ťažkej pneumónii sa antibiotiká môžu predpisovať len vtedy, ak existuje riziko pre život matky.
Kontraindikácie pre použitie
Niektoré typy antibiotík, ktoré sa používajú na liečbu zápalu pľúc, môžu mať kontraindikácie pri používaní. Preto je veľmi dôležité, aby ste o tom hovorili so svojím lekárom predtým, než vymenuje kurz. Typicky, keď zápal pľúc antibiotiká majú kontraindikácie, ako sú: alergické reakcie na zložky liečivá, obličiek alebo zlyhanie pečene, v dojčenskom veku a tehotenstvo. Podrobnejšie informácie si vždy môžete prečítať v letáku.
Vedľajšie účinky
Niektoré antibiotiká nemajú vážne vedľajšie účinky. Niekedy pacienti hlásia kožné vyrážky, opuch tváre, bolesti hlavy, závrat, záchvaty paniky, nespavosť, hnačku, nevoľnosť alebo vracanie. Ak sa cítite v jednom z vyššie uvedených prípadov, mali by ste ihneď prestať užívať antibiotiká a obrátiť sa na svojho lekára, aby ste zmenili priebeh liečby.
Názvy antibiotík pre pneumóniu
Tu všetko závisí od stupňa zápalu pľúc. Pri hospitalizácii s pneumóniou, keď pacient jednoducho musí zostať v nemocnici pod dohľadom lekárov, sú zvyčajne predpísané nasledujúce antibiotiká.
Amoxicilín. Antibiotikum s antibakteriálnym účinkom, čo je polosyntetický penicilín. Je indikovaný na použitie pri ťažkej pneumónii. Vďaka svojej vysokej odolnosti voči kyselinám sa absorbuje do čriev pomerne rýchlo a bez následkov. Predtým, než lieky predpisujete, lekár musí zistiť, či je človek citlivý na to. Na tento účel sa uskutočňuje špeciálna analýza. Dávka sa zvyčajne nastavuje individuálne a závisí od mnohých faktorov. Priraďte dospelým a deťom po desiatich rokoch. Medzi hlavné nežiaducich účinkov je poskytnúť možným alergickým reakciám (najmä žihľavka), nádcha, angioedém, horúčka, zápal spojiviek. Liek je kontraindikovaný u pacientov s erytémom, infekčnou mononukleózou. Tiež sa neodporúča pre tehotné ženy.
Tikarcilín. Toto antibiotikum je tiež polosyntetický penicilín. Má antibakteriálny účinok proti veľkému počtu grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií. Liek sa neodporúča počas tehotenstva, rovnako ako u tých, ktorí majú zhoršenú funkciu obličiek. Antibiotikum sa zvyčajne predáva vo forme roztoku na injekciu. Priebeh liečby závisí od pacienta. Medzi vedľajšie účinky patria: hypokaliémia, vracanie s nauzeou, hnačka, alergické reakcie na pokožku. Pri zavádzaní lieku do tela sa môže objaviť pálenie, bolesť a začervenanie.
Ak pôvodná schéma nepriniesla očakávané výsledky, použite takéto antibiotiká na pneumóniu.
Cefepimu obličkami. Je to vysoko účinné antibakteriálne činidlo. Pomáha liečiť zápal pľúc, ktorý bol spôsobený gram-pozitívnych, gram-baktérií, rovnako ako tí, ktorí už majú odpor k liekom tretej generácie. Veľmi rýchlo vstúpi do postihnutej bunky. Účinné súboje s mnohými infekčnými chorobami. Zvyčajne sa uvoľňuje ako injekčný roztok a podáva sa intravenózne alebo intramuskulárne (v závislosti od individuálnej situácie). Hlavnou črtou drogy je skutočnosť, že ju možno predpísať malým deťom a dokonca aj dojčatám od dvoch mesiacov. Postup liečby je zvyčajne sedem až desať dní. Od drogy nebolo prakticky žiadne vedľajšie účinky, pretože je dobre tolerované. Nepredpisujte pacientom s alergickými reakciami na hlavné látky antibiotika.
Pri pneumónii získanej v komunite, ak sa pacient môže liečiť doma, sú takéto antibiotiká predpísané.
Azitromycínu. Liek má široké spektrum účinku. Spravidla je predpísaný pacientom na neškodné formy zápalu pľúc. Pred tým, ako Vám lekár predpisuje antibiotikum, musíte analyzovať citlivosť vášho tela. Užíva sa na prázdny žalúdok (je možné pred jedlom alebo dve hodiny po jedle). Vyrába sa vo forme tabliet. Liečivo sa môže podať deťom s telesnou hmotnosťou najmenej 10 kg. Medzi hlavné vedľajšie účinky je potrebné zdôrazniť možný hnačku, zvracanie, nevoľnosť, alergické vyrážky. Liek by sa nemal užívať počas tehotenstva a počas laktácie. Buďte opatrní vymenovať pacientov s nefunkčnými obličkami.
Klaritromycín. Silná antibakteriálna droga. Obvykle sa predpisuje na liečenie rôznych infekčných procesov spôsobených baktériami. Vyrába sa vo forme tabliet, ktoré je možné užívať bez ohľadu na použitie potravín. Je veľmi dôležité prekonať celý priebeh liečby predpísaný lekárom až do konca. Obvykle trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia a je 4-12 dní. Medzi hlavné vedľajšie účinky by sa mali rozlišovať: kožné vyrážky alergického typu, stomatitída, nauzea a vracanie, glositída, zmeny chuti, závrat, bolesť hlavy, nespavosť, tachykardia, hypoglykémie. Nedávajte deti mladšie ako 12 rokov, rovnako ako osoby, ktoré môžu mať alergie na liek.
Antibiotiká pre pneumóniu v tabletách
Medzi hlavné antibiotiká pre pneumóniu v tabletách patria:
- Ciprofloxacín. Antibiotikum vo forme tabliet, ktoré pôsobí na pomerne širokú škálu rôznych baktérií. Často sa predpisuje na pneumóniu. Ak sa užíva na prázdny žalúdok, rýchlo sa vstrebáva. Štandardný priebeh liečby je päť až pätnásť dní v závislosti od závažnosti ochorenia. Antibiotikum je dobre znášané. V niektorých prípadoch sú možné alergické reakcie, bolesť brucha, opuch tváre, zmena hlasu, nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla. Liek je kontraindikovaný u pacientov s epilepsiou, počas tehotenstva a laktácie, v detstve.
- Doxycyklín. Antibakteriálne liečivo, ktoré sa vzťahuje na semisyntetické tetracyklíny. Má široké spektrum činností. Používa sa na liečbu infekcií spôsobených týmito baktériami, ktoré sú citlivé na zložky lieku. Vyrába sa vo forme tabliet alebo kapsúl, ktoré sa musia po jedle opiť. Je veľmi dôležité piť produkt veľkým množstvom kvapaliny. Zvyčajne trvanie užívania drogy trvá až štrnásť dní. Po užití antibiotika u niektorých pacientov sa zistila nevoľnosť, bolesť hlavy, vracanie, hnačka, alergie, opuch a svrbenie. Liek by sa nemal užívať v druhej polovici tehotenstva s dojčením. Je zakázané menovať deti do deviatich rokov, pacientov s leukopéniou, zlyhaním pečene a porfýriou.
Antibiotiká pre pneumóniu vo forme injekcií
Medzi hlavné antibiotiká vo forme injekcií, ktoré sa používajú na liečbu pneumónie, môžeme rozlíšiť:
- Penicilín. Antibiotikum, ktoré sa často predpisuje na pneumóniu. Má široké spektrum účinkov na väčšinu baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápal pľúc. Zvyčajne je predpísaný pre ťažkú chorobu. Vyrába sa vo forme prášku, s ktorým sa pripravuje injekčný roztok. Počas tehotenstva sa predpisuje iba vtedy, ak je život matky ohrozený ťažkou formou zápalu pľúc. Medzi vedľajšie účinky patria alergické reakcie, eozinofília, vyrážky, opuch, zvracanie a nevoľnosť, bolesti hlavy. Postup liečby je striktne individuálny.
- Ceftriaxone. Antibiotikum je dostupné vo forme prášku, ktorý sa používa na prípravu injekčného roztoku. Obvykle sa podáva intramuskulárne, po ktorom sa veľmi dobre absorbuje. Niekedy sa v jednotlivých prípadoch injekčne podáva intravenózne. Vedľajšie účinky nie sú vždy zrejmé, pretože liek je veľmi dobre tolerovaný pacientmi. V niektorých prípadoch môže dôjsť k vracaniu, nevoľnosti, bolesti hlavy alebo hnačke. Vyskytujú sa aj alergické kožné reakcie. Priebeh prijatia je predpísaný v závislosti od závažnosti ochorenia. Niekedy sa môže vyvinúť kandidóza. Liek by sa nemal užívať počas gravidity alebo pri zlyhaní pečene.
Antibiotiká pre pneumóniu u dospelých
Základom akejkoľvek liečby pneumónie je vymenovanie antibiotík. Antibiotiká na pneumóniu u dospelých sa liečia približne sedem až desať dní. Je veľmi dôležité, aby ste presne určili množstvo liekov, ktoré vám predpísal lekár. Trvanie kurzu zvyčajne závisí od mnohých faktorov: forma ochorenia, slabosť imunitného systému u pacienta, aký je jeho všeobecný stav. Typicky sa na liečbu pneumónie u dospelých používa nasledujúci liečebný režim:
- Najskôr sa predpisujú antibiotiká, ktoré majú pomerne veľký rozsah pôsobenia na rôzne baktérie (ceftriaxón alebo suprax). Až do okamihu, keď sa zistí presná príčina nákazy, je veľmi dôležité, aby malé množstvo týchto antibakteriálnych liekov bolo v tele prítomné nepretržite. V súlade s tým sa vyberie individuálny kurz.
- Ak má pacient príznaky podobné tzv. Atypickým infekciám, mali by ste okamžite napísať špeciálne antibiotiká (klaritromycín, sumamed). Zároveň by nemali byť odmietnuté lieky, ktoré boli predpísané skôr.
- Na dosiahnutie efektívneho výsledku sú často predpísané celé kombinácie rôznych liekov. Najobľúbenejšie v poslednej dobe sú sumamed a suprax, ceftriaxón a klaritromycín (alebo naopak).
- Niekedy zápal začína postupovať, presúva sa do iných segmentov pľúc. V tomto prípade by najlepšou možnosťou boli také kombinácie: amikacín a ceftriaxón alebo augmentín s suprax.
- Súčasne sú dospelým predpísané antibiotiká, ktoré pomáhajú rýchlejšie vyvolať hlien, eliminovať alveolárny zápal (napr. Ambroxol).
- Ak je zápal pľúc sprevádzaný horúčkou, mali by sa použiť aj antipyretiká.
Antibiotiká pre pneumóniu u detí
Bakteriálna pneumónia u detí vyžaduje povinné používanie antibiotík. Pred použitím výsledkov testov na typy baktérií, ktoré spôsobili chorobu, sa používajú antibiotiká širšieho rozsahu (sumamed, augmentín, cefazolinum, ceftriaxón). Okrem toho je dôležité určiť klinický typ ochorenia, aby sa v závislosti od toho predpisoval iný liek (imunitný alebo divoký). Pred predpisovaním liekov sa musíte uistiť, že dieťa nemá alergie na svoje zložky. Antibiotiká na pneumóniu u detí nie sú odobrate viac ako desať dní. Dokonca aj vtedy, keď už zmizli dýchavičnosť a horúčka, je potrebné pokračovať v užívaní liekov ďalších dvoch až troch dní.
Metódy a dávky antibiotík pre pneumóniu
Zvyčajne sa spôsoby podávania a dávky antibiotík na pneumóniu predpisujú individuálne, v závislosti od stavu pacienta, závažnosti ochorenia a príbuzných symptómov. Niekedy môže trvať až 15 dní. Nezabudnite však, že ak ste po začiatku prijatia neuvidili zlepšenie stavu po troch až štyroch, je lepšie zmeniť priebeh liečby.
predávkovať
Vzhľadom na to, že počas užívania antibiotík pre pneumóniu predpisuje prísne lekár, predávkovanie nie je prakticky možné. Nepokúšajte sa zvyšovať alebo znižovať dávku, čo môže viesť k vážnym následkom.
Interakcie s inými liekmi
Väčšina antibiotík na zápal pľúc sa predpisuje v kombinácii s inými liekmi (antipyretikmi, zmierňujúcimi zápal, z hlienu). Preto môžeme povedať, že dobre spolupracujú s inými prostriedkami.
Podmienky skladovania
Podmienky skladovania pre antibiotiká závisia od formy, v akej sú vyrobené. Zvyčajne sa injekčné roztoky a prášky používajú v kratšom čase. Treba tiež pamätať na to, že otvorené liečivo s roztokom sa nedá opätovne použiť, aj keď tam zostane liek. Ďalšie informácie nájdete v pokynoch, ktoré vždy prichádzajú s produktom.
Dátum vypršania platnosti
Po prvé, stojí za to pochopiť, že užívanie antibiotík s vypršanou trvanlivosťou je neprijateľné. To môže viesť k vážnym následkom. Nesprávne lieky najčastejšie spôsobujú vedľajšie účinky. Žiadny lekár nemôže presne predpovedať, ako presne sa táto látka bude správať v tele. Preto vždy skontrolujte dátum exspirácie antibiotík, ktoré sú zvyčajne napísané na balení liekov.
Najlepšie antibiotikum pre pneumóniu
Je ťažké povedať, že jediný liek je lepší ako zvyšok na liečbu zápalu pľúc. Ale nedávno sa ukázali nasledujúce antibiotiká: tavanik, avelox, loxof. Zvyčajne sa užívajú jedna tableta jedenkrát denne. Najlepšie je kombinovať antibiotiká s inými liekmi (napríklad s augmentínom alebo amoxiclavom). Do desiatich až štrnástich dní s týmto liečebným režimom môžete úplne prekonať zápal pľúc. V prípade, že ani štvrtý deň antibiotík nevidíte zlepšenie Vášho stavu a telesná teplota sa udržiava na vysokej úrovni, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. V takýchto prípadoch sa namiesto augmentínu často predpisuje azitro-sandoz alebo sumamed.
ilive.com.ua
Sú tam nejaké lekári? Zápal pľúc. Určené nyxy na klinike. 2 krát denne.
odpovede:
Ksenia Girman
pneumónia (pneumónia) je ochorenie pľúcneho tkaniva, ktoré je spôsobené patogénnym patogénom - na röntgenovom žiarení sa prejavuje tmavnutím postihnutého laloku pľúc. choroba je veľmi závažná, aj keď syndróm intoxikácie nie je výrazný. Kašeľ je v tomto prípade viac reflexný, ale na konci ochorenia sa môže spúta objaviť antibiotická terapia - nutná podmienka. citrofax je cefalosporín (antibiotikum 3. generácie) so širokým spektrom účinku. je veľmi dôležité preniknúť aspoň 5 dní. inak sa príčinou vzniku ochorenia vyvinie rezistencia. Súbežne je potrebná detoxikačná, symptomatická a náhradná terapia.
Irina Chernookaya
Predpísali ste správnu liečbu, antibiotiká by mali byť šité čo najviac. Kašeľ po liečbe môže pretrvávať na chvíľu, potom prejde. Po injekciách sú predpísané lieky obsahujúce vitamíny, prípravky na celkové zotavenie, všetko sa musí vykonať presne podľa pokynov lekárov. Zápal pľúc je veľmi vážnym ochorením.
Julia Sergeeva
Bohužiaľ existuje len jeden spôsob, ako predpisovať antibiotikum, ktoré presne zabije infekciu: môže sa to urobiť až po zasiatí infekcie kvôli citlivosti na antibiotiká, ale zvyčajne nie je na to čas. Takáto analýza bude trvať viac ako jeden deň. Preto je spravidla predpísané širokospektrálne antibiotikum. Ak do 3 až 4 dní nedôjde k žiadnemu účinku, nahrádza ho ďalším. Až do vyliečenia zápalu nedôjde k kašľu. A po vyliečení môže kašeľ na chvíľu byť. Lekári nie sú bohmi ...
Ivan Ivanych
Áno, takáto liečba je účinná a ako my, lekári, ako sa hovorí, je primerané. A čo vás naozaj obťažuje?
Vasiliy Terkin
Dostali ste správne antibiotikum a prekvapujúco správne zvolené rozpúšťadlá, pneumónia nie je teraz taká hrozná ako pred 200 rokmi, a tak pokračujte, pre injekcie ...
SK
Cudzie vec! Zapálil THIRD pľúca, to je, zdieľajte, a preto je to kruhovitá pneumónia. A pri takejto diagnóze ste nevstúpili do nemocnice? Navyše - injekcie sú predpísané v polyklinike, to znamená, že človek s krupóznou pneumóniou má byť dvakrát denne na to, aby sa usadil. FIG vie kde? Nuž, lekári sú na vás pokrenu, rovnako ako na iných, ale ste niečo samého sebe samovražda? Popri hospitalizácii môžete vyvolať respiračné zlyhanie počas niekoľkých minút a hlúpo posunúť kone, ak v blízkosti nie je jednotka intenzívnej starostlivosti.
ewgeny plynnikov
Pre mňa pred 10 rokmi bol predpísaný priebeh antibiotík (21 dní), uplynulo 18 dní, pred kúpaním a po kúpeli, to znamená, že výsledok sa rovná
nula. Povedali, že v pondelok budú prepustení z nemocnice (to bol štvrtok);
rozhodol sa uzdraviť sám - každé ráno to urobilo, po dobu 15 minút - ** slnečný dych **
s múdrym ** Dračí hlavou. ** V dôsledku toho tri dni ráno dosiahol, že nemohli robiť antibiotiká počas 18 dní.
Antibiotiká na bronchitídu
Búrkou jesenného jari je bronchitída. Často sa začína bežnou chrípkou a ďalšími ochoreniami dýchacích ciest - bolesť v krku alebo sinusitída. Ako správne liečiť bronchitídu, povedať len lekár. Mnoho ľudí sa vyhýba použitiu silných liekov a sú liečené ľudovými prostriedkami. Často je to dôvod prechodu prejavov bronchitídy v chronickom priebehu ochorenia. Antibiotiká na bronchitídu sa nesmú užívať samostatne - určite sa obráťte na svojho lekára.
Schéma liečby bronchitídy a pneumónie s antibiotikami
Liečba zápalu dýchacích ciest sa vykonáva v nemocnici alebo ambulancii. Ľahká bronchitída je úspešne eliminovaná doma, chronické alebo akútne prejavy vyžadujú hospitalizáciu. Bronchitída a zápal pľúc sú zákerné ochorenia, takže sa nemusíte lieciť sám. Pre dospelých a deti predpisujú lekári rôzne antibiotiká a používajú rôzne liečebné postupy. Preto antibiotiká na bronchitídu a liečebný režim závisia od:
- age;
- s tendenciou k alergii;
- povaha choroby (akútna, chronická);
- typ patogénu;
- parametre použitých liekov (rýchlosť a spektrum účinku, toxicita).
Antibiotiká silne ovplyvňujú ľudské telo a ich bezohľadné použitie môže poškodiť, nie pomôcť. Napríklad použitie silných liekov na prevenciu bronchitídy môže mať opačný účinok. Konštantný príjem antibiotík inhibuje imunitu, podporuje vznik dysbiózy, adaptáciu kmeňov ochorenia na použité lieky. Preto nemožno povedať, že antibiotiká sú najlepším liekom na bronchitídu. Liečba obštrukčnej bronchitídy s antibiotikami je predpísaná v prípade:
- ak je vysoká teplota (viac ako 38 stupňov), ktorá trvá dlhšie ako 3 dni;
- purulentný spút;
- dlhotrvajúca povaha choroby - liečba dlhšia ako mesiac neprináša zotavenie.
- prejavujúce závažné príznaky počas exacerbácie.
- ak analýza hlienu odhalila patogény, bakteriálnu alebo atypickú povahu.
U dospelých
Aké antibiotiká piť u dospelých s bronchitídou? Špecifický liečebný režim sa používa na základe závažnosti ochorenia, jeho priebehu a veku pacienta. Pri akútnej bronchitíde sa predpisujú lieky skupiny s penicilínom - amoxicilín, erytromycín. Pri chronickej liečbe je možné použiť Amoxiclav, Augmentin. Ak táto skupina drog nepomôže, prejdú k používaniu Rovamycinu, Sumamedu a ďalších.
Pre starších pacientov sú predpísané lieky Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Ak sa nevykoná analýza spúta, potom sú preferované široké spektrum antibiotík: ampicilín, streptocilín, tetracykín atď. Po analýze lekár predpisuje namierené lieky. Rozhodnutie o tom, aké antibiotiká sa majú užívať pri bronchitíde u dospelých, prijme ošetrujúci lekár. V každom prípade je potrebné dodržiavať nasledujúce zásady liečby:
- Lieky sa užívajú striktne podľa pokynov (dávkovanie, plán) v pravidelných intervaloch.
- Je neprijateľné preskočiť príjem tabliet.
- Ak príznaky bronchitídy zmizli - nemôžete svojvoľne ukončiť liečbu.
deti
Na rozdiel od dospelých je liečba bronchitídy u detí s antibiotikami extrémne nežiaduca a nebezpečná. Je povolené používať lieky iba vtedy, ak existuje podozrenie na infekčný typ ochorenia. Deti by mali užívať lieky s penicilínovou skupinou. Pre deti s astmou je povolené používanie azitromycínu, erytromycínu. Vo zvyšku je liečebná schéma dieťaťa štandardná a je zameraná na elimináciu symptómov. priradiť:
- odpočinok v posteli, starostlivosť o dieťa;
- lieky na zníženie teploty;
- prostriedky na elimináciu kašľa a bolesti hrdla;
- aplikácie tradičnej medicíny.
Skupiny antibakteriálnych látok novej generácie
Penicilíny (oxacilín, ampicilín, tikarcilín, piperacilín). Skupina liekov zahŕňa napríklad "Amoxiclav "Augmentin "Panklav" atď. Majú baktericídny účinok, ovplyvňujú tvorbu proteínovej steny škodlivých baktérií, v dôsledku čoho zomrie. Prípravy s ním sú považované za najbezpečnejšie. Jedinou negatívou je schopnosť vyvolať alergické reakcie. Ak sa choroba začne a lieky s penicilínom nemajú správny účinok, potom prejdú na silné lieky.
Makrolidy. Rozsiahly skupinu liekov, ku ktorým patrí erytromycín, oleandomycín, midecamycin, diritromycin, telitromycín, roxitromycín, klaritromycín. Najjasnejšími predstaviteľmi makrolidov na farmakologickom trhu sú prípravky "Erytromycín "Claricin "Sumamed". Mechanizmus účinku je zameraný na narušenie vitálnej aktivity mikrobiálnej bunky. Pokiaľ ide o bezpečnosť, makrolidy sú menej škodlivé ako tetracyklíny, fluorochinoly, ktoré sú nebezpečnejšie ako penicilíny, ale sú dobré pre ľudí, ktorí sú alergickí. V kombinácii s penicilínmi znižuje ich účinnosť.
Fluorchinolóny (pefloxacín, lomefloxacín, sparfloxacín, hemifloxacín, moxifloxacín). Na trhu s drogami predstavovali "Afeloks "Afenoksin a lieky s rovnakým názvom s hlavnou účinnou látkou, napríklad "moxifloxacín". Táto skupina sa používa ako liek na bronchitídu. Predpísaná je len vtedy, ak predchádzajúce dve skupiny antibiotík neovplyvnili pôvodcu ochorenia.
Cefalosporíny (účinné látky - cefalexín, cefaclor, cefoperazón, cefepim). Podľa typu patogénu je pacientovi predpísané "Cefalexin "Cefuroxím axetil "Cefotaxim". Obmedzený na účinok na niektorých patogénov. Napríklad takéto antibiotiká absolútne neovplyvňujú pneumokoky, chlamýdie, mikroplazmy, listeriu. Prípravky prvej generácie prakticky nie sú absorbované do krvi a preto sa podávajú vo forme injekcií.
Ktoré antibiotiká sú najefektívnejšie?
Amoxicilín. Uvoľňovanie formy - kapsuly a granuly. Dospelí užívajú 500 mg (1-2 kapsuly) trikrát denne, ak sa bronchitída v ťažkej forme zdvojnásobí na 1000 mg. Dieťa je predpísané od 100 do 250 mg denne v závislosti od veku. Na uľahčenie prijatia pre deti sa pripraví suspenzia - v polovici pohára vody sa antibiotikum riedi a pretrepáva. Metóda príjmu je iba perorálna, injekciou sa liek nepodáva.
Sumamed. Používa sa na bronchitídu a zápal pľúc. Nie je používaný pacientmi s dysfunkciou pečene a obličiek. Vyrába sa z tabliet, kapsúl, prášku na suspenziu. Dávkovanie pre dospelých - 500 mg denne, priebeh 3-5 dní. Deťová dávka bola stanovená podľa hmotnosti - 5 až 30 mg lieku na 1 kg. Presnejšie a správnejšie dávkovanie povedie iba špecialista, nezanedbávajte lekárske názory.
Levofloxacín a moxifloxacín. Sú umiestnené ako antibiotiká pre chronickú bronchitídu u dospelých (starších ako 18 rokov). Veľmi účinný pri pneumónii, sínusitíde, pyelonefritíde, infekciách rôznych etiológií. Použitie tohto antibiotika je sprevádzané bohatým nápojom. Vyhnite sa priamemu kontaktu s ultrafialovým svetlom akéhokoľvek pôvodu. Forma uvoľňovania - tablety. Dávkovanie - 1-2 krát denne pre 500 mg.
Cefazolín. Vyrába sa práškom na prípravu infúzií a injekcií. Spôsoby podania - len intravenózne a intramuskulárne. Pre dospelých, 3-4 injekcie za deň, 5-1 g. Terapeutický kurz - 7-10 dní. Dávka dieťaťa sa určuje úmerne k hmotnosti dieťaťa - 25-50 mg na 1 kg. Stabbing - 3-4 krát denne. Ak majú pacienti renálnu dysfunkciu, upraví sa dávkovanie.
Nežiaduce účinky
Antibiotiká vzhľadom na svoju povahu majú rozsiahly zoznam vedľajších účinkov. Z gastrointestinálneho traktu je hnačka, vracanie, dysbióza, zápcha, bolesť brucha, dyspepsia, plynatosť, sucho v ústach. Z urogenitálnych orgánov - svrbenie, impotencia, zlyhanie obličiek, krv v moči. Na strane pohybového systému - závrat, artritída, svalová slabosť, znecitlivenie končatín, paralýza. Kožné reakcie sú žihľavka, svrbenie, alergické reakcie.
sovets.net
Antibiotiká pre pneumóniu
Antibiotiká pre pneumóniu - hlavnú zložku procesu hojenia. Zápal pľúc začína akútne, horúčka, silný kašeľ s hnedým alebo žltkastým sputom, bolesti na hrudníku s kašľom a dýchaním.
Liečba pneumónie vyžaduje naliehavú hospitalizáciu pacienta na terapeutickom oddelení alebo oddelení na resuscitáciu (v závislosti od závažnosti ochorenia). Indikovaný odpočinok v posteli, výživa vitamínov a tiež je dôležité konzumovať veľké množstvo tekutého - čaju, džúsu, mlieka, minerálnej vody.
Pretože zápal pľúcneho tkaniva sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku špecifických mikroorganizmov, najvhodnejším spôsobom boja proti patogénu je zavedenie intramuskulárne a intravenózne antibiotik. Tento spôsob podávania umožňuje udržiavať vysokú koncentráciu antibiotík v krvi, čo prispieva k boju proti baktériám. Najčastejšie pneumóniou sa predpisujú antibiotiká so širokým spektrom účinku, pretože je nemožné okamžite identifikovať patogén a najmenšie oneskorenie môže stáť život.
Vo všeobecnosti, na liečbu pneumónie, makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midekamycín, spiramycín) a fluorochinolónové antibiotiká (moxifloxacín, levofloxacín, ciprofloxacín). Na zvýšenie účinnosti liečby sa antibiotiká podávajú podľa špeciálnej schémy. V prvej fáze sa antibiotikum podáva parenterálne - intramuskulárne alebo intravenózne a potom sa antibiotiká podávajú v tabletách.
Napriek širokému výberu antibiotík v lekárňach by ste nemali lieciť sám, ale je lepšie hľadať pomoc skúsený odborník, pretože antibiotiká sú vyberané prísne individuálne, na základe analýzy patogénu zápal pľúc. Liečba pneumónie je okrem toho založená nielen na antibiotickej terapii, ale zahŕňa niekoľko štádií vo všeobecnom režime liečby.
Aké antibiotiká pre pneumóniu budú najúčinnejšie, je zavedené laboratórium. Aby sa to dosiahlo, bakteriálna kultúra spúta sa robí na špeciálnom médiu a v závislosti od toho, ktorá kolóniu baktérií sa začína vyvíjať, vznikne pôvodca. Potom urobia test na citlivosť patogénu na antibiotiká a na základe týchto výsledkov je pacientovi pridelená špecifická skupina antibakteriálnych liečiv. Keďže však proces identifikácie patogénu môže trvať až 10 dní alebo viac, v počiatočnom štádiu liečby pneumónie je pacientovi predpísané širokospektrálne antibiotiká. Na udržanie koncentrácie liečiva v krvi sa podáva ako intravenózne, tak aj intravenózne intramuskulárne, v kombinácii s protizápalovými, rozkladacími prostriedkami, vitamínmi atď. napríklad:
- Streptococcus pneumoniae. V antipnevmokokove terapii predpísané benzylpenicilín a aminopenicilín, deriváty cefalosporínov tretej generácie, ako je cefotaxim alebo ceftriaxón, makrolidy.
- Haemophilus influenzae. S detegovanou hemofilnou tyčou sú predpísané aminopenicilíny alebo amoxicilín.
- Staphylococcus aureus. Antibiotiká účinné proti Staphylococcus aureus - oxacilín, chránené aminopenicilíny, generácie cefalosporínov I a II.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotiká na liečbu mykoplazmickej a chlamydiálnej pneumónie sú makrolidy a tetracyklínové antibiotiká, rovnako ako fluorochinolóny.
- Legionella pneumophila. Antibiotikum, účinné proti legionelámu - erytromycínu, rifampicínu, makrolidom, fluorochinolónom.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotiká na liečbu pneumónie spôsobené klibsiellou alebo E. coli sú cefalosporíny tretej generácie.
Liečba pneumónie po antibiotikách
Liečba pneumónie po antibiotikách môže byť dôvodom výberu neúčinných liekov alebo ak sa príjem antibakteriálnych látok neprijme správne - nesprávne dávkovanie, porušenie režimu. V normálnom prípade sa antibiotiká odoberajú na normalizáciu teploty a potom po ďalších 3 dňoch. V závažných prípadoch zápalu pľúc môže liečba trvať až 4-6 týždňov. Ak počas tejto doby nie je pozitívna dynamika ochorenia fixovaná, potom je príčinou nesprávna antibakteriálna liečba. V tomto prípade sa uskutoční druhá analýza baktérií, po ktorej sa uskutoční správna antibakteriálna liečba. Po úplnom zotavení a pozitívnych výsledkoch rádiografie je indikovaná kúpeľná liečba, odvykanie od fajčenia a zvýšená výživa vitamínov.
Pri dodatočnej liečbe antibiotikami po pneumónii môže pacient potrebovať:
- Nesprávne zvolené antibiotikum na liečbu.
- Častá výmena antibiotík.
Aj liečba antibiotikami po pneumónii môže byť nevyhnutná v prípade recidívy choroby. Dôvodom je dlhodobá liečba antibiotikami, ktoré potláčajú obranyschopnosť tela. Takisto podobný výsledok vyvstáva zo samoliečby a nekontrolovaného podávania antibiotík v neidentifikovaných dávkach.
Liečba pneumónie po antibiotikách by sa mala vykonávať v nemocnici prostredníctvom systematického rádiografického monitorovania. Ak sa po 72 hodinách klinický obraz nezmení alebo ak počas liečby skončí zápal zápalu Rôntgenový obraz nie je znížený, je známy druhý cyklus liečby, ale už s iným antibiotikom, konzultácia je tiež potrebná phthisiatrician.
Antibiotiká pre pneumóniu u dospelých
Antibiotiká na pneumóniu u dospelých sú predpísané v závislosti od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Pneumónia je najčastejšie spôsobená rôznymi baktériami, menej často hubami a prvokmi. V prvej fáze liečby sú až do konečných výsledkov predpísané antibiotiká so širokým spektrom účinku a tiež pacient, či už predtým mal pneumóniu, tuberkulózu, diabetes, chronickú bronchitídu, nie je fajčiar. Okrem toho u starších pacientov sa patogény líšia od podobných prípadov u mladších pacientov.
Keď určené formulácie nedostatky a až do príjmu bakteriologického hlienu sa odporúča vybralo antibiotikum nemeniť počas 3 dní. Toto je minimálny časový rámec pre koncentráciu antibiotík v krvi, aby sa dosiahlo jeho maximum, a začal pôsobiť na mieste lézie.
- Zápal pľúc u pacientov mladších ako 60 rokov s miernym priebehom užívania lieku Avelox 400 mg denne (alebo Tavanik 500 mg v deň) - 5 dní s ním Doxycyklín (2 tablety denne - prvý deň, ostatné dni - 1 tableta) - 10-14 dní. Môžete užívať Avelox 400 mg a Amoxiclav 625 mg * 2-krát denne - 10-14 dní.
- Pacient vo veku do 60 rokov, so závažným ochorením a inými chronickými ochoreniami, aj pacientovi staršiemu ako 60 rokov je pridelený Avelox 400 mg plus ceftriaxón 1 gram 2 krát denne najmenej 10 dní.
- Závažný priebeh zápalu pľúc v akomkoľvek veku. Doporučená kombinácia levofloxacínu alebo Aflobax intravenózne navyše ceftriaxónovo 2 g dvakrát denne alebo Fortum cefepim v rovnakých dávkach, intramuskulárne alebo intravenózne. Sumamed je možné podať intravenózne plus Fortum intramuskulárne.
- Pri extrémne závažnej pneumónii, keď je pacient hospitalizovaný v jednotke intenzívnej starostlivosti, menovať: interakčné Sumamed a Aflobax (Leflotsina), Fortum a Aflobax a Targotsida Meronema a Sumamed Meronema.
Antibiotiká pre pneumóniu u detí
Antibiotiká na zápal pľúc u detí začnú vstupovať hneď po potvrdení diagnózy. Povinné prijatie na terapiu alebo v komplexnom prúde v jednotke intenzívnej starostlivosti sú deti, ak:
- Vek dieťaťa je menej ako dva mesiace, bez ohľadu na stupeň závažnosti a lokalizácie zápalového procesu v pľúcach.
- Dieťa do troch rokov, diagnostikované s lobárnou pneumóniou.
- Dieťa má až päť rokov, diagnóza je strata viac ako jedného laloku pľúc.
- Deti s anamnézou encefalopatie.
- Dieťa do jedného roka, potvrdenú skutočnosť intrauterinnej infekcie.
- Deti s vrodenými poruchami srdcového svalu a obehového systému.
- Deti s chronickými ochoreniami dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému, obličiek, s diabetes mellitus a malígnymi ochoreniami krvi.
- Deti z rodín, ktoré sú registrované v sociálnych službách.
- Deti z detských domovov, rodiny s nedostatočnými sociálnymi a životnými podmienkami.
- Je indikovaná hospitalizácia detí s nedodržaním lekárskych odporúčaní a liečby doma.
- Deti so závažnou pneumóniou.
Pri miernom bakteriálnom zápale pľúc sa indikujú antibiotiká z penicilínovej skupiny, prírodné aj syntetické. Prírodné antibiotiká: benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín a iné. Semisyntetické penicilíny sú bežne rozdelené na izoxazolylpenicilíny (oxacilín), aminopenicilíny (Ampicilín, amoxicilín) karboksipenitsilliny (karbenicilín, tikarcilín), ureidopenitsilliny (azlocilin, piperacilín).
Opísaná schéma antibiotickej liečby pneumónie u detí je predpísaná až do výsledkov bakteriálnej analýzy a detekcie patogénu. Po identifikácii patogénu je lekár predpísaný ďalší postup striktne individuálne.
Názvy antibiotík pre pneumóniu
Názvy antibiotík pre pneumóniu uvádzajú, do ktorej skupiny patrí droga: Ampicillin - oxacilín, ampioks, piperacilín, Carbenicillin, tikarcilínom, cefalosporíny - klaforan, cefobid a ďalšie. Na liečbu zápalu pľúc v modernej medicíne sa používajú ako syntetické a polosyntetické a prírodné antibiotiká. Niektoré typy antibiotík pôsobí selektívne iba na určitý druh baktérií, a niektorí v pomerne širokom spektre patogénov. Je to s antibiotikami širokého spektra a bežne sa začína antibakteriálna liečba pneumónie.
Pravidlá pre predpisovanie antibiotík pre pneumóniu:
Predpísaný je antibakteriálny prípravok so širokým spektrom účinku, ktorý prechádza z priebehu ochorenia, farbu vykastrovaného sputa.
- Vykonajte analýzu spúta BAC na identifikáciu patogénu, test na citlivosť patogénu na antibiotiká.
- Predpíšte schému antibiotickej liečby na základe výsledkov analýzy. V tomto prípade brať do úvahy závažnosť ochorenia, účinnosť, pravdepodobnosť komplikácií a alergie, možné kontraindikácie, rýchlosť absorpcie lieku do krvi, čas vylučovania z krvi Telo. Najčastejšie sú predpísané dve antibakteriálne lieky, napríklad antibiotická skupina cefalosporínov a fluórchinolónov.
Nemocničná pneumónia sa lieči amoxicilínom, ceftazidímom s neúčinnosťou - tikarcilínom, cefotaximom. Taktiež je možná kombinácia antibiotík, najmä v ťažkých podmienkach, zmiešaných infekciách, slabých imunitách. V takýchto prípadoch vymenujte:
- Cefuroxím a gentamycín.
- Amoxicilín a gentamycín.
- Linkomycín a amoxicilín.
- Cefalosporín a linkomycín.
- Cefalosporín a metronidazol.
Pri pneumónii získanej v komunite sú v ťažkých podmienkach predpísané azitromycín, benzylpenicilín, fluorochinolón - cefotaxim, klaritromycín. Kombinácie uvedených antibiotík sú možné.
Nezávisle na zmene línie liečby antibiotikami nie je potrebné, takže môže viesť k rozvoju stability mikroorganizmov k určitým skupinám liečiv, ako výsledok - neefektívnosť antibakteriálnych terapie.
Priebeh antibiotík pre pneumóniu
Priebeh antibiotík pre pneumóniu predpisuje ošetrujúci lekár na základe veku pacienta, závažnosti ochorenia, povahy patogénu a odpovede tela na antibakteriálnu liečbu.
Pri závažnej komunitnej pneumónii je predpísaná nasledujúca liečba:
- Aminopenicilíny - amoxicilín / klavulanát. Deti v ranom veku sú predpisované s aminoglykozidmi.
- Možné možnosti liečby:
- Tikarcilínové antibiotiká
- Cefalosporíny generácií II-IV.
- fluorochinolóny
Pri aspiračnej bakteriálnej pneumónii sú predpísané nasledujúce antibiotiká:
- Amoxicilín alebo klavulanát (Augmentin) intravenózne + aminoglykozid.
- Možné varianty liečebného režimu, účel:
- Metronidazol + cefalosporíny III pero.
- Metronidazol + cefalosporíny III n-y + aminoglykozidy.
- Lincosamidy + cefalosporíny III pero.
- Karbapeném + vankomycín.
Pri nozokomiálnej pneumónii sú predpísané nasledujúce antibiotiká:
- Pri ľahkom priebehu zápalu pľúc sa používajú chránené aminopenicilíny (Augmentin).
- Možné varianty liečebného režimu sú vymenovanie cefalosporínov II-III n-th.
- V závažných prípadoch sa vyžaduje kombinovaná liečba:
- inhibítory chránené karboxypenicilíny (ticarcilín / klavulanát) a aminoglykozidy;
- cefalosporíny III n-i, cefalosporíny IV n-y s aminoglykozidmi.
Liečba pneumónie, dlhý a vážny proces a pokusy o samoliečbu antibiotikami môžu nielen viesť ku komplikáciám, ale a spôsobiť nemožnosť správnej antibakteriálnej liečby kvôli nízkej citlivosti patogénu na liek.
Liečba pneumónie antibiotikami spôsobenými Klebsiellou
Keď sa nachádza v spúte Liečba Klibsiella pneumónia s antibiotikami je hlavnou metódou patogénnej liečby. Klebsiella - patogénny mikroorganizmus, normálne sa vyskytuje v ľudskom čreve a s vysokou koncentráciou a znížením imunity môže spôsobiť pľúcne infekcie. Približne 1% prípadov bakteriálnej pneumónie spôsobuje Klebsiella. Najčastejšie sú také prípady zaznamenané u mužov nad 40 rokov, pacientov s alkoholizmom, s diabetom, chronických bronchopulmonárnych ochorení.
Klinický priebeh pneumónie spôsobený klibsiellou je podobný pneumokokovej pneumónii, často sa zameriava zápal v pravom hornom laloku pľúc, môže sa rozšíriť na iné laloky. Vyvoláva cyanózu, dýchavičnosť, žltačku, vracanie, hnačku. Často je pneumónia komplikovaná abscesom a empyémom pľúc, dôvodom je, že klibsiella je príčinou poškodenia tkaniva. Pri pneumónii získanej v komunite sa v spute nachádzajú Klebsiella, Serratia a Enterobacter.
Klebsiella, Serratia a Enterobacter majú iný stupeň citlivosti na antibiotiká, takže liečba začína je účinné označovanie aminoglykozidov a cefalosporínov tretej generácie, mezlocilínu, proti kmeňu Serratia amikacínu.
Pri správnej a včasnej liečbe sa pneumónia spôsobená klibsiellou, bez komplikácií, úplne vylieči po 2-3 týždňoch.
Liečba závažnej pneumónie spôsobenej klibsiellou určuje aminoglykozidy (tobramycín, gentamycín od 3 do 5 mg / kg za deň) alebo amikacín 15 mg / kg za deň na cefalotín, Cefapirín, zo 4 až 12 g deň. Liečba závažnej pneumónie spôsobenej klibsiellou určuje aminoglykozidy (tobramycín, gentamycín od 3 do 5 mg / kg za deň) alebo amikacín 15 mg / kg za deň na cefalotín, Cefapirín, zo 4 až 12 g deň.
Liečba antibiotikami mykoplazmatickej pneumónie
Ak sa v spúte zistí mykroplazma, pneumónia sa liečí na boj proti určitému patogénu. Pri vstupe do tela sa mykoplazma zavedie do sliznice horných dýchacích ciest, kde spôsobuje sekréciu špeciálneho tajomstva silný zápal a potom začne ničenie medzibunkových membrán, epiteliálnych tkanív, ktoré končí nekrotickou degeneráciou tkanivo.
V pľúcnych vezikulách sa mykoplazma rýchlo množí, alveoly sa zvyšujú a pravdepodobne aj medzivýbytkové septy. Mykoplazmatická pneumónia sa vyvíja pomaly, nástup ochorenia vyzerá ako chlad, potom teplota stúpne na 39-40 stupňov, začína násilný kašeľ. Teplota trvá približne 5 dní, potom prudko klesá, fixuje sa okolo 37-3 stupňov a drží dlhú dobu. Na röntgenovom obrázku jasne viditeľné tmavé ohniská, degenerácia v septach spojivového tkaniva.
Zložitosť liečbe Mycoplasma pneumoniae je, že patogén je vnútri neutrofily, ale to robí penicilíny, cefalosporíny a aminoglykozidy neúčinné. Primárne podávané makrolidy: azitromycín (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromycín aplikovať orálne 2 krát denne, a nie viac ako 2 týždne, čo relapsu za nižšiu cenu.
Antibiotiká pre kongestívnu pneumóniu
Antibiotiká pre kongestívnu pneumóniu určujú kurz najmenej 2 týždne. Kongestívne pneumónie rozvíja s predĺženou pokoj na lôžku u starších pacientov, oslabených a ako komplikácia zložitých operácií. Prúd kongestívnej pneumónie je pomalý, asymptomatický, nie je žiadny chlad, horúčka, kašeľ. Pacient môže byť narušený len nedostatkom dychu a slabosťou, ospalosťou, neskôr sa objaví kašeľ.
Treat kongestívne pneumónia môže byť doma, ale dodržanie všetkých predpisov, a iba pod dohľadom lekára, takže často je pacient prijatý do nemocnice. Ak je detekovaný v spúte je bakteriálna infekcia (pneumónia, kongestívne nie vždy bakteriálne povahy), potom predpísať antibiotiká - cefazolín, tsifran alebo chránené penicilín. Dĺžka liečby je 2-3 týždne.
Pri kongestívnej pneumónii sa na pozadí srdcového zlyhania vyvíjajú dodatočne predpísané glykozidy a diuretické liečebné komplexy, spolu s antibakteriálnymi, bronchodilatančnými, expektorančnými prostriedky. Navyše, terapeutické cvičenie je ukázané, strava bohatá na vitamíny. Pri aspiračnej pneumónii je bronchoskopia povinná.
Vo všeobecnosti, s včasnou diagnózou a antibiotickou terapiou, prevencia kvality a udržiavanie tela pacienta, komplikácie s kongestívnou pneumóniou sa nevyvíjajú a obnovenie prechádza 3-4 týždne.
Kombinácia antibiotík v pneumónii
Kombinácia antibiotík v pneumónii je zavedená lekárom do liečebného režimu za určitých podmienok, ktoré zhoršujú kliniku. Na klinike, je použitie dvoch alebo viacerých antibiotík sa neodporúča, vzhľadom k vysokému zaťaženiu na tele - pečeň a obličky postihnuté osoba nie je schopná vyrovnať sa s toľkými toxínov. Preto je v praxi prijateľné liečenie pneumónie jediným antibiotikom, ktorého účinok na patogénnu flóru je veľmi vysoký.
Kombinácia antibiotík pre pneumóniu je prijateľná, ak:
- Závažný priebeh pneumónie so sekundárnym zápalom pľúc.
- Zmiešaná infekcia.
- Infekcie s utlmenou imunitou (s rakovinou, lymfogranulomatózou, použitím cytostatik).
- Nebezpečenstvá alebo vývoj rezistencie na vybrané antibiotikum.
V takýchto prípadoch sa vyvinie liečebný režim založený na zavedení antibiotík, ktoré ovplyvňujú Grampozitívne a gramnegatívne organizmy - penicilíny + aminoglykozidy alebo cefalosporíny + aminoglykozidy.
Nezúčastnite sa samoliečby, pretože potrebná dávka lieku môže predpisovať iba lekár a s nedostatočnou dávkou antibiotík bude sa vyvinúť rezistencia mikroorganizmov k lieku a pri príliš vysokej dávke cirhóze, renálnej dysfunkcie, dysbiózy, ťažkej forma anémie. Navyše, niektoré antibiotiká pre pneumóniu, keď sú kombinované, jednoducho znižujú účinnosť každého iného (napríklad antibiotiká + bakteriostatické lieky).
Najlepšie antibiotikum pre pneumóniu
Najlepšie antibiotikum pre pneumóniu je ten, na ktorý sú baktérie najcitlivejšie. K tomu, držať špeciálne laboratórne testy - urobiť bakteriologický slín kultúru určenie patogénu a potom dal test citlivosti na antibiotiká.
Hlavným smerom pri liečení pneumónie je antibakteriálna liečba. Kým nie je identifikovaný patogén, antibiotiká so širokým spektrom účinku sú predpísané. Keď sú podávané komunitné pneumóniou: penicilín ku kyseline klavulanovej (amoxiclav et al.), Makrolidy (rulid, Rovamycinum a kol.), Cefalosporíny 1. generácie (kefzon, cefazolín, tsufaleksin et al.).
V nemocničnej pneumónii vymenujte: penicilín v kyseline klavulanovej, cefalosporíny 3. generácie (klaforan, tsefobid Fortum a kol.), fluorochinolóny (peflatsin, tsiprobay, taravid a kol.), aminoglykozidy (gentamicín), karbapenémy (Thienyl).
Komplexná terapia pozostáva nielen z kombinácie antibiotík (2-3 druhov), ale tiež smeruje k obnovenie odtoku priedušiek (zavedenie euphyllinum, beroduala) na skvapalňovanie a vylučovanie spúta z priedušky. Taktiež vstreknite protizápalové, vstrebateľné lieky, vitamíny a zložky, ktoré stimulujú imunitu systém - čerstvo zmrazená plazmatická intravenózna, antistaphylokoková a imunoglobulín proti chrípke, interferón a ďalšie.
Moderné antibiotiká pre pneumóniu
Moderné antibiotiká pre pneumóniu sú predpísané podľa špeciálnej schémy:
- S prevahou grampozitívne koky - intravenózne a intramuskulárne podávaných liekov penicilínu alebo cefalosporínu z 1., 2. generácie - cefazolín, cefuroxím, tsefoksin.
- Pri prevládaní gramnegatívnych baktérií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie, cefotaxim, ceftriaxón, ceftazidím.
- Atypický priebeh zápalu pľúc určuje makrolidy - azitromycín, midekamycín, ako aj cefalosporíny tretej generácie - ceftriaxón, ceftazidím atď.
- S prevahou grampozitívne koky, enterokoky, stafylokoky rezistentné na meticilín alebo podávaných cefalosporínov 4. generácie - tsefipin, karbapinemy - thienyl Meronem a kol.
- S prevahou multirezistentných gramnegatívne baktérie podávané cefalosporíny 3. generácie - cefotaxím, ceftriaxon, ceftazidím, ďalej podávané aminoglykozidy.
- Pri prevalencii hubových infekcií sú predpísané cefalosporíny tretej generácie plus flukonazol.
- S prevahou intracelulárnych organizmov - mykoplazmy, legionely atď. menovať makrolidy - azitromycín, klaritromycín, roxitromycín atď.
- V prípade anaeróbnej infekcie sú predpísané inhibítory chránené penicilíny-linkomycín, klindamycín, metronidazol a iné.
- S penvmotsistnoy zápal pľúc menovať cotrimoxazol a makrolidy.
- Pri cytomegalovírusovej pneumónii sa predpisujú ganciklovir, acyklovir a cytotekt.
ilive.com.ua
Injekcie s bronchitídou dospelých z kašľa: antibiotiká a horúci prick (glukonát vápenatý)
Strely bronchitída dospelí zriedka menovaný, s najťažšími formami ochorenia, alebo ak neexistuje možnosť brať antibiotiká ústne.
V súčasnosti sa injekcie kašľa takmer nepoužívajú, a to aj preto, že všetky lieky sú vo forme tabliet.
Len lekár dokáže určiť, či pacient potrebuje injekciu bronchitídy.
Liečba akútnej bronchitídy
Vo väčšine prípadov sa ochorenie u dospelých objaví náhle. Po niekoľkých hodinách alebo 24 hodinách má človek mokrý kašeľ a hlien, začína zápal slizníc.
Akútna bronchitída vzniká v dôsledku takýchto negatívnych faktorov:
- baktérie a vírusy,
- nepriaznivá ekologická situácia,
- ťažká hypotermia osoby.
Bronchiálna a vírusová bronchitída sa najčastejšie vyskytuje po ARI.
Spravidla sa akútna bronchitída, ktorá nemá komplikácie, lieči ambulantne. Hospitalizácia je indikovaná na kardiovaskulárne choroby, problémy s pľúcami a v starobe spolu s chronickými ochoreniami.Liečba akútnej formy bronchitídy u dospelých zahŕňa použitie činidiel znižujúcich teplotu a horčíkové náplasti sú umiestnené na hrudníku.
Z liekov je potrebné aplikovať tie, ktoré účinne zrieďujú spúta, ako aj protizápalové lieky:
- aminopyrínu,
- indometacín,
- prodektina,
- Kyselina acetylsalicylová.
Antibiotiká sú bezpodmienečne nutné, ak je hnisavý hlien.
Obrovskú úlohu zohrávajú lieky s expektorančným účinkom pri liečbe choroby. Medzi nimi sú najefektívnejšie:
- Bronhikum,
- Lasolvan,
- ambroxol,
- Bromhexin.
Prípravky na liečbu chronickej bronchitídy
Ak sa bronchiálne rúrky zapália každoročne, existuje súhrn sprievodných symptómov a stav sa pozoruje dlhšie ako tri mesiace, potom lekári diagnostikujú osobu s chronickou bronchitídou a predpisujú antibiotiká.
Zápal priedušiek u dospelých môže byť neinfekčný alebo infekčný, v každom prípade je:
- kašeľ
- sekrécia silného hlienu (hlienu),
- dýchavičnosť.
Chronická bronchitída je ochorenie dospelých, ktoré je u detí zriedka diagnostikované.
Choroba sa delí na primárnu a sekundárnu bronchitídu. Primárna forma ochorenia nie je spojená s predchádzajúcimi léziami pľúc. Sekundárna forma pôsobí ako komplikácia už existujúcej poruchy funkcie pľúc, je to otázka pneumónie a lézií priedušiek alebo priedušnice.
Liečba chronickej bronchitídy u dospelých je potrebná komplexným spôsobom, čo znamená použitie rôznych liekov a postupov:
- používanie liekov,
- fyzioterapeutických postupov,
- sanácia pľúc,
- cvičenie terapia,
- zdravý životný štýl.
Príčinou ochorenia je vírusové alebo bakteriálne poškodenie sliznice, ako aj podráždenie mechanickými časticami, prachom alebo chemikáliami.
Lekári často zaznamenávajú ohniskové lézie pľúc a priedušiek. Liečba výrazne zlepšuje situáciu, ale bronchitída môže neustále postupovať a meniť javisko.
Spočiatku choroba môže byť v dlhých obdobiach odpustenia, potom sú skrátené. Ak osoba nie je liečená, potom za pár rokov dôjde k zlyhaniu dýchania a v skutočnosti to bolo možné urobiť inhalácie s bronchitídou, a nebežú tak choré.
Všetky lieky majú svoje vlastné kategórie:
- antibakteriálne,
- protizápalové,
- bronchodilatanciá,
- vykašliavanie,
- posilňujúce prípravky: glukonát vápenatý, výživové doplnky a vitamíny.
Antivírusové a antibakteriálne činidlá sú dokázané počas exacerbácie, ako aj purulentné javy v prieduškách a keď teplota stúpa.
Ak pred zahájením liečby pacient nedostal antibiotikum - test na citlivosť baktérií na antibiotikum, potom sa penicilín podáva intramuskulárne.
Antibiotiká sú účinné proti pneumokokom a hemofilným tyčkam. Ak sa urobí antibiotikogram, predpísané je jedno z nasledujúcich liekov:
- azitromycín,
- Sumazid,
- Zitrolid,
- sumamed,
- Hemomitsin,
- Azitroks,
- ampicilín,
- oxacilínu,
- chloramfenikol,
- tetracyklín,
Klasická dávka liekov je - 2 g denne. Okrem toho sa Rondomycín podáva v množstve g za deň. Antibiotiká sa kombinujú so sulfonamidmi.
Pacient môže užívať lieky vo forme injekcií alebo injekcií, pričom táto možnosť je vhodnejšia - lekár rozhoduje na základe charakteristických znakov priebehu ochorenia. Injekcie bronchitídy u dospelých sa môžu uskutočňovať v nemocničnom prostredí aj v ordinácii.Antibiotiká sa používajú tak dlho, ako sa lekár rozhodne na základe stavu osoby a štádia ochorenia. Spravidla dochádza k zotaveniu po 10-12 dňoch. Spolu s tým môžete užívať bronchodilatátory.
Obštrukčná chronická bronchitída sa vyskytuje, keď bežná bronchitída neprejde cez liečbu. Táto komplikácia je charakterizovaná nedostatkom dychu a zmenami v bronchiálnom tkanive.
Antibiotiká v tomto prípade vykazujú menší účinok, pretože v prieduškách dochádza k zmene mechanické vlastnosti tkanív a ich štruktúra, v dôsledku čoho sa objem hlienu zvyšuje a objavuje bronchospazmus.
Obštruktívna chronická bronchitída je následne komplikovaná hypertenziou alebo emfyzémom pľúc.
Choroba v zanedbanej forme je život ohrozujúca. Na zvýšenie odolnosti tela môže lekár predpisovať lieky:
- metiluratsil
- Orotát draselný,
- Pentoksil.
Protizápalový účinok má Presocil a salicit sodný. Všeobecný posilňujúci a stimulujúci účinok poskytuje: Ascorutín, kyselina askorbová a galaxorbín.
Pri liečení bronchitídy sa používajú tieto činidlá, ktoré majú resorpčné funkcie, napríklad:
- extrakt z aloe,
- sklovité telo,
- glukonát vápenatý,
- Príprava FIBS (extrakt s kumarínmi a kyselinou škoricovou).
Je dôležité vedieť, ktoré adaptogény majú pozitívny účinok, je to tinktúra vína z magnólie, ženšenu a pantocrinu.
Existujú bronchodilatátory, ktoré sa používajú v prípade astmy, ktorá nereaguje na bronchospasmolytickú liečbu:
- atropín,
- Belladonna,
- efedrín,
- Beta adrenostimulyatorov,
- Aminofylín.
Pri obštrukčnej bronchitíde sa predpisujú kortikosteroidy, čo je obzvlášť dôležité pri astmatickom syndróme.
Hydrokortizón sa má podávať intravenózne, prvá dávka je 125 mg denne. Po zlepšení sa dávka zníži o 25 mg každé 2-3 dni.
Glukonát vápenatý
Pri bronchitíde sa často používa intravenózne glukonát vápenatý ako pomocná látka. Má nasledujúce funkcie:
- zlepšuje prenos nervových impulzov,
- normalizuje činnosť srdcového svalu,
- podieľa sa na kontrakciách hladkých svalov,
- pomáha udržiavať zrážanlivosť krvi,
- znižuje vaskulárnu permeabilitu.
Glukonát vápenatý má aj vedľajšie účinky:
- nevoľnosť,
- nekróza v oblasti injekcie,
- hyperkalciémia;
- tráviace poruchy.
Pri podávaní glukonátu vápenatého je potrebné dodržať niekoľko podmienok. Kontraindikovaný "horúci" prick, teplota ampulky by mala byť pri izbovej teplote. Glukonát vápenatý sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Všetko, čo potrebujete vedieť o bronchitíde, nájdete vo videu v tomto článku.
stopgripp.ru