Hyperparatyroidizmus: príznaky poškodenia nervového systému, zásady liečby

Hyperparatyreóza - problém endokrinný systém spojené so zvýšením sekrécia špeciálnym parathormónu( PTH).Je zodpovedný za reguláciu výmeny vápnika a fosforu v ľudskom tele. Paratyroidný hormón produkuje prištítne telieska umiestnené v štítnej žľaze. Zvýšená produkcia tohto hormónu má za následok zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi a vylučovanie fosforu z tela. Existujú metabolické poruchy, ktoré neprechádzajú prakticky žiadnym systémom tela. Okrem kostí a kĺbov, obličiek, zažívacie ťažkosti, hyperparatyreózy sa môže prejaviť, a patológie nervovej sústavy. Symptómy poškodenia nervového systému pri hyperparatyreóze budú diskutované v tomto článku.

Obsah

1 Čo je hyperparatyreóza?
2
3 porážka nervového systému Liečba Pokyny

Čo je hyperparatyroidizmus?

Hyperparatyroidizmus je chronické ochorenie prištítnych teliesok.Žľazy tvoria malé diskové tvary umiestnené v štítnej žľaze. Ich hlavnou funkciou je regulovať koncentráciu vápnika a fosforu v krvi pomocou špeciálneho hormónu. Tento hormón sa nazýva paratyreokrín alebo paratyroidný hormón. PTH podporuje absorpciu vápnika v črevách, znižuje jeho vylučovanie v moči, podporuje vápnik z kostí do krvi. Výsledkom týchto procesov je zvýšenie koncentrácie vápnika v krvi. Tiež paratyroidný hormón poskytuje fosfor v moči. Kolísanie fosforu a vápnika v krvi sú zachytávané prištítnych teliesok, a v závislosti na týchto zmenách požadované množstvo PTH sa vyrába na udržanie normálnych parametrov. Systém pracuje nasledujúcim spôsobom: málo vápnika v krvi - zvýšenú produkciu parathormónu, veľa vápnika - a zníženú produkciu hormónu. To je normálne.

instagram viewer

S rôznymi patologickými stavmi je možný konštantný nárast produkcie paratyroidného hormónu. Táto situácia sa nazýva hyperparatyreoidizmus. V dôsledku toho sa koncentrácia vápnika v krvi stáva vyššou ako normálne a fosfor sa stráca v moči. To vedie k porušeniu metabolických procesov v tele. Metabolické problémy sú príčinou patológiu pohybového aparátu( osteoporóza, kostrové deformity, časté zlomeniny, a tak ďalej), gastrointestinálne( nevoľnosť a zvracanie, nadúvanie, tendencia k zápche, vznik dvanástnikových vredov), očné poruchy( v dôsledku usadenínvápnik v rohovke znižuje zrakovú ostrosť) a problémy s obličkami( tvorba kameňov).Spolu s tým, s hyperparatyreoidizmom, môže nervový systém tiež trpieť.

Hyperparatyreóza sa vyskytuje častejšie u ľudí vo veku 30-50 rokov, hoci to môže byť diagnostikovaná u detí a starších osôb. Viac postihnuté sú ženy tváre. V menopauze sa stáva obzvlášť výrazná prevaha žien.

porážka neurologických patológií nervového systému v hyperparatyreoidismu je veľmi nešpecifické.Príznaky tohto môžu byť spojené so zmenami dráždivosti nervových buniek proti zvýšeniu koncentrácie v krvi problémov vápnika a cievnych. Skutočnosť, že stála vysoká koncentrácia vápnika v krvi vedie k jeho ukladaniu v stenách krvných ciev, vrátane nádob kŕmenia štruktúru nervového systému. Porušenie toku krvi nezostane bez povšimnutia. Zvyšuje krvný tlak. Existujú rôzne príznaky, ktoré ukazujú na problém s centrálnym a periférnym nervovom systéme a v závažných prípadoch vedie k tomu, cievnej mozgovej príhody, tj mŕtvica.

Hlavné príznaky poškodenia nervového systému pri hyperparatyreoidizme môžu byť:

problémy v emocionálnej sfére. Zvýšená podráždenosť, emočná nestabilita, slzotvornosť nemôže byť nijakým dôvodom nahradená úplnou ľahostajnosťou k okolitému svetu;
ospalosť, ktorá nie je eliminovaná po úplnom spánku;
všeobecná slabosť a letargia;
pretrvávajúca depresia;Svalová slabosť
( v jednotlivých svalových skupinách a generalizovaná) Najčastejšie sa svalová slabosť vyskytuje v dolných končatinách sprevádzaná difúznou bolesťou. Pacienti majú problémy so zmenou polohy tela( napr vstať zo sedu, je nutné oprieť sa rukami o niečo), rýchlo sa unaví, a to aj pri bežnej chôdzi, často narazí a dokonca klesať;
zníženie svalového tonusu. Z tohto dôvodu sa môžu objaviť ďalšie príznaky. Napríklad, ploché nohy, čo je dôsledkom znížené svalové napätie nohy, alebo kačacej chôdza kvôli "voľnosti" kĺbov;
zhoršuje pamäť progresívneho charakteru, znižuje mieru myšlienkových procesov;
zmätok a dokonca psychóza.

Ako vidíte, žiaden zo symptómov poškodenia nervového systému pri hyperparatyreóze nie je špecifický.Každý jednotlivý príznak nemôže ospravedlniť hyperparatyroidizmus, ale je to prvá výzva na hlbšie vyšetrenie pacienta.

Všetky vyššie opísané príznaky sú dôsledkom zvýšeného obsahu vápnika a zhoršeného vedenia impulzov medzi neurónmi. Ak hyperparatyreoidizmus existuje na chvíľu a steny ciev sú už uložené vápnik, potom tam sú problémy s krvným obehom. Pokiaľ ide o nervový systém, toto sa prejavuje rôznymi príznakmi: zvuk

a zvonenie v ušiach;
závrat a nerovnosť pri chôdzi;Bolesti hlavy
;
bliká pred tvojimi očami, rozmazané;
znecitlivenie rôznych častí tela.

Ak narušenie krvného obehu nastane prudko, klinický obraz zodpovedá úderu. V takýchto prípadoch môžu pacienti náhle prerušiť svoj prejav, oslabiť a znecitliť si končatiny, čeliť asymetrii, prehĺtaniu, močenie. Príznaky mŕtvice, ktoré sa vyvinuli na pozadí hyperparatyreoidizmu, tiež nemajú žiadnu špecifickosť.

Ak v dôsledku hyperparatyreózy je deformita chrbtice, je možné stlačenie vystupujúcich nervového koreňa medzistavcových otvorov. V takýchto prípadoch sa u pacientov vyskytuje bolesť, necitlivosť, pocit preliatia, brnenie v oblasti inervácie špecifického koreňa. So silnejším stlačenie možného výskytu slabosti vo svaloch inervovaných postihnutú chrbtice, a dokonca aj poruchy panvových orgánov( porucha močenia a defekácie).Treba povedať, že takéto "problémy" s periférnym nervovým systémom v dôsledku hyperparatyreózy sú zriedkavé.

Hyperparatyreóza - choroba mnohostranný, takmer vždy dochádza s léziami rôznych orgánov a systémov súčasne. Z toho vyplýva, že prítomnosť jedného alebo viacerých vyššie opísaných symptómov poškodenia nervového systému ešte neindikuje prítomnosť hyperparatyroidizmu. Komplexné hodnotenie všetkých dostupných symptómov, dôkladné vyšetrenie pacienta zvyčajne odhaľujú ďalšie príznaky hyperparatyreózy, ktoré umožňujú správne stanoviť diagnózu.

Zásady

Pretože liečenie nervového systému lézie hyperparatyreózy je dôsledkom metabolických porúch, v prípade, že stratégia prednostné stáva normalizácie hladín vápnika a fosforu v krvi. Toto tvrdenie platí aj vo vzťahu k iným dôsledkom hyperparatyroidizmu.

Hlavnými princípmi konzervatívnej liečby hyperparatyreózy v miernych prípadoch sú: zvýšenie príjmu tekutín

;
obmedzenie stolovej soli, bielkovín a výrobkov bohatých na vápnik;
príjem diuretík( tiazidové diuretiká sú kontraindikované!);
podávanie liekov, ktoré zabraňujú deštrukcii kostí a "umytie" vápnika z nich( Pamidron, kyselina etydrónová).

V niektorých prípadoch, pre liečbu hyperparatyreoidismu sa uchýlili k operácii - odstránenie prištítnych teliesok( zvyčajne sa to deje v prípade, že tumorom prištítnych teliesok).Výber pre chirurgické liečbe je s prihliadnutím na mnohých parametroch( celková koncentrácia vápnika v krvnom sére, denné vylučovanie vápnika v moči, glomerulárnej filtrácie, a tak ďalej).

Všetky tieto zásady liečby stanovujú hlavnú úlohu: priamo sa zbaviť hyperparatyroidizmu. Neurologické poruchy vyplývajúce z hyperparatyreoidizmu môžu vyžadovať osobitnú symptomatickú liečbu. Napríklad, zhoršenie pamäte je indikáciou k neuroprotektivního stredstv, závraty - príprav betahistínu, problémy v emocionálnej sfére - rôzne druhy sedatív. Všetky prostriedky symptomatickej liečby sú predpísané spolu s hlavnou terapiou hyperparatyroidizmu a sú vybrané individuálne. V prípadoch, keď pacient vyvíja mŕtvicu, aplikujte celé spektrum liekov na liečbu pacientov s akútnym poškodením cerebrálneho obehu.

Preto, neurologické poruchy sú spôsobené hyperparatyreózy so vzrastajúcim obsahom vápnika a fosforu v poklese krvného. A to nie je jediný prejav hyperparatyreózy. Na odstránenie poruchy nervového systému s hyperparatyroidizmom sa uchýlili k konzervatívnym opatreniam a chirurgickej liečbe. Objem liečby závisí od závažnosti hyperparatyreoidizmu, stupňa poškodenia nervového systému a iných systémov tela. S hyperparatyroidizmom vo všeobecnosti a najmä s jeho neurologickými prejavmi je možné úspešne bojovať.Toto by malo byť známe každému, kto sa s týmto problémom stretol.