Orvi obrázky

click fraud protection

Ako rozlíšiť angínu od SARS a nachladnutia: hrdlo s infekciami, foto

Ako rozlíšiť angínu od ARVI? Otázka je celkom dôležitá, pretože tieto ochorenia sú veľmi časté a veľmi podobné.

Bolesť v krku je známa všetkým ľuďom, to možno povedať s istotou. Dôvody pre tento stav sú však dosť početné.

A príznaky ochorení, pri ktorých je takýto stav pozorovaný, sú tak vzájomne podobné, že pre doktora je niekedy veľmi ťažké urobiť správnu diagnózu.

Medzitým angína väčšinou má bakteriálny pôvod a akútne respiračne-vírusové infekcie sa týkajú vírusových ochorení.

Aby ste pochopili príčiny zápalových procesov v krku, musíte mať predstavu o tom, ako je ľudský hltan usporiadaný. Najlepšie to zobrazuje fotografia.

Krk je tvorený zo svalového tkaniva. V tejto oblasti sa nachádza priechod dýchacích a tráviacich systémov.

Ako je krk usporiadaný

Steny hrtanu sú pokryté lymfadenoidnou tkanivou. Veľké formácie predstavujú mandle (viď foto). Tieto telesá sú súčasťou jediného lymphadenoid kruhu, ktorý chráni imunitný systém proti prenikaniu patogénnych mikroorganizmov.
instagram viewer

Špachiovité mandle sa nachádzajú v orofaryngu na bočných stenách a sú tiež dôležitým článkom v lymfadenoidnom kruhu. Existujú palatinové mandle z 20 depresií, ktoré sa nazývajú "lacunae" (pozri foto). Lacuny sú potrebné na čistenie mandlí, ktoré sa tiež aktívne podieľajú na správnom fungovaní ľudského imunitného systému.

V krku je veľa nervových zakončení spojených s vitálnymi orgánmi a systémami:

  1. srdce;
  2. obličky;
  3. pečene;
  4. respiračný trakt.

Preto porucha práce mandlí môže viesť k rozvoju všetkých druhov komplikácií iných dôležitých orgánov.

Charakteristika angíny a ARVI

Symptómy angíny sú nasledujúce:

  • zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C a viac;
  • všeobecná slabosť a únava;
  • mnohí pacienti majú bolesť v bedrovej oblasti;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • bolesť hlavy;
  • sucho v ústach;
  • bolesť pri prehĺtaní;
  • rozšírených lymfatických uzlín v submaxilárnej oblasti.

Bolesť z krku sa môže rozšíriť do uší a dokonca aj na krk.

  1. V prípade, že lekár pri vyšetrení odhalilo, že palatal oblúky a mandle výrazne začervenané, opuchnuté a pokryté vrstvou hlienu, potom pacienta katarálnej angína.
  2. Ak sú mandle zreteľne viditeľné dostatočne veľkými žltými bodkami (pozri fotografiu) - je to otázka folikulárnej angíny. To znamená, že vo folikuloch dochádza k hnisaniu a nahromadeniu lymfatického tkaniva pod sliznicou.
  3. Ak sú na mandlích nejaké filmové nálety so žltkastým odtieňom, ktoré sa šíria buď na celom povrchu, alebo lokus lokus, lekár diagnostikuje pacienta lakunárna angina pectoris.

Je charakteristické, že výsledkom nárazovej rezonancie nie je opustenie palatinových mandlí. Preto je možné ich ľahko odstrániť špeciálnymi bavlnenými púčikmi alebo tampónmi.

Po odstránení plaku dosahuje povrch palatinových mandlí ružovú farbu a hladký povrch (viď foto).

Krvácanie nie je úplne chýba. Z tohto dôvodu je možné rozlíšiť lacunárnu angínu od ochorenia, ku ktorému dochádza pri záškrtu.

Prečo je bolesť v krku?

Krk môže z rôznych dôvodov ublížiť. Preto nemôžete liečiť, kým lekár diagnostikuje a neurčuje tieto dôvody. ARVI sa vyskytuje vtedy, keď vírus prenikol do tela a angina sa najčastejšie rozvíja na pozadí bakteriálnej infekcie. Ale kvôli angíne je typická výučba mandlí hnisu, čo sa v ARVI nepozoruje.

Vizuálne diagnostikovať a určiť typ infekcie, ktorú lekár nemôže. Ak chcete zistiť povahu chladu alebo bolesti v krku, lekár by mal odobrať tampón z krku pacienta na ďalšie laboratórne vyšetrenie.

  • Angína sa líši od akútnej respiračnej vírusovej infekcie v tom, že jej teplota je skôr tvrdohlavá, ale bolesť v ARVI nie je veľmi intenzívna.
  • S angínou je bolesť taká silná, že pacient úplne nemôže jesť ani piť.
  • Pri dýchacej vírusovej infekcii teplota netrvá dlho. Často stačí len kompetentne podobné antibiotikum, pretože v deň alebo dva teplota úplne klesá.
  • Bolesť v krku s boľavým hrdlom je poškriabaniu. Často má pacient pocit pálenia a nadmerná suchosť.
  • S boľavým hrdlom môže ublížiť len na jednej strane. Ak má pacient akútne respiračné ochorenie, zápal a bolesť sa rozšíria na celú oblasť hrtana, ako na fotografii.

Ako rozlíšiť infekčnú angínu z prechladnutia

Najprv musíte vyšetriť krk pacienta. Môžete to urobiť aj doma. Všetko, čo je potrebné na inšpekciu, je dobrý zdroj svetla a čajová lyžička. Pacient by sa mal obrátiť na svetlo tváre (na tento účel môžete použiť baterku) a otvoriť ústa.

Zatiaľ druhá osoba pomocou čajovej lyžičky upína jazyk stredu jazyka takmer blízko koreňa. Osobitnú pozornosť treba venovať pri vyšetrení mandlí. S angínou budú mandle červené a môžete vidieť hnisavé rany na nich.

Obvykle sú tieto malé rany (približne s pohánkovým zrnom) a sú prezentované vo forme bielej a žltej bodky, ako na fotografii. Hnisavé útvary na mandlí rastú pomerne rýchlo, po ktorom sú tak rýchlo otvorené, takže tento moment sa dá ľahko vynechať.

Pri respiračnej vírusovej infekcii také abscesy na mandlích nie sú prítomné, ale hrdlo, alebo skôr jej zadná stena, je červené. Skazenosť je viditeľná na mandľových oblúkoch, na ktorých môžete pozorovať sieťový vzor.

Takže bolesť v krku môže byť rozlíšená stavom hrdla. Medzitým tento rozdiel nie je jediný, ale hlavný, ktorý sa dá pozorovať vizuálne.

Lokalizácia zamerania zápalu na angínu sa vyskytuje v mandlích a existuje veľa dôvodov na túto chorobu.

  1. Najznámejší z nich je zvyčajná hypotermia.
  2. Avšak choroba môže mať vírusovú povahu.
  3. Často provokujúcim faktorom je slabá imunita.

Príčinami angíny sú nasledujúce patogény:

  • Stafylokoky.
  • Tyč v tvare vretena (pozri fotografiu).
  • Vírusové infekcie, klasická vírusová angína je možná.
  • Anaeróbne mikróby.
  • Kandidóza.
  • Pneumokokmi.

Angína sa niekedy nazýva akútna tonzilitída alebo faryngitída. V modernom svete existuje veľa faktorov, v dôsledku ktorých sa pravdepodobnosť vzniku bolesti v krku rastie niekoľkokrát. Patria medzi ne:

  1. Atmosféra je vysoko nabitá.
  2. Pravidelné vystavenie prievanu alebo vo vlhkej miestnosti.
  3. Nízka odolnosť.
  4. Zubné problémy, napríklad kazy.
  5. Mechanické zranenia mandlí.
  6. Vysoká teplota vzduchu.

Ukazuje sa, že tak angína, ako aj zima majú rovnaké dôvody. Ak však na mandlích pozorujete prítomnosť pustúl, znamená to, že ide o otázku angíny, ktorej teplota niekedy dosiahne 40 rokov. Choroba nie je často sprevádzaná pocitom bolesti v kostiach a kĺboch.

Medzitým, s respiračne-vírusovej infekcie, svaly a kĺby môžu tiež ochorieť. Ale ako bolo uvedené vyššie, teplota netrvá dlhú dobu, po ktorej pacient má príznaky akútnej rinitídy a kašľa.

Takže ako rozoznávate angínu zo studenej alebo vírusovej infekcie? Dokonca aj terapeut často robí chybnú diagnózu a s bolesťou v krku pre ARVI predpisuje liečbu zodpovedajúcu respiračnej infekcii, ktorá v tomto prípade nemôže byť účinná.

Ťažkosti pri liečbe angíny pectoris

Pri angíne by mal byť príjem antibakteriálnych liekov kombinovaný s hodinovým opláchnutím hrdla. Vysoká teplota môže byť ťažké poraziť aj pomocou silných antipyretických liekov.

Zložitosť situácie spočíva aj v skutočnosti, že pustuly na mandlích sa nakoniec otvoria, čo spôsobí pacientovi ostrú neznesiteľnú bolesť. Súčasne sa choroba dostáva do purulentnej fázy.

S týmto vývojom udalostí je nevyhnutná antibiotická liečba a oplachovanie. Angína na rozdiel od akútnej respiračne-vírusovej infekcie je nebezpečná pre závažné komplikácie. Navyše choroba môže ísť do chronickej fázy. Jediným spôsobom, ako sa vyhnúť všetkým týmto dôsledkom, je priebeh antibiotickej liečby.

Analýza krvi a moču umožní rozlíšiť angínu od infekcie dýchacích ciest. Akútna tonzilitída a faryngitída sú charakterizované skutočnosťou, že keď sa vyskytnú, mení sa leukocytový vzorec. Koncentrácia bielych krviniek a ESR pri angíne dramaticky narastá.

Čitateľ bude mať prospech z dodatočných informácií o liečbe angíny pektoru vo videu v tomto článku.

stopgripp.ru

Základné princípy liečby ARVI

ARVI (akútne respiračné vírusové infekcie) sa vyskytujú veľmi často, najmä na jeseň av zime. Podľa štatistických údajov takmer každý človek nesie chorobu, ktorá postihuje horné dýchacie cesty raz ročne. Bohužiaľ, veľa ľudí, ktorí nemajú lekárske vzdelanie, sú pevne presvedčení, že vie, ako liečiť ARVI.

Preto keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, začínajú užívať rôzne lieky nezávisle, čo často vedie len k zhoršeniu stavu a rozvoju komplikácií. Zatiaľ čo je správne zvolený lekárom, terapia môže pacienta dať len na pár dní.

Čo robiť so zvýšenou telesnou teplotou?

Jedným z hlavných príznakov ARVI je nárast teploty, ktorý môže byť napríklad veľmi závažný v prípade chrípky. Preto je potrebné zabezpečiť také podmienky, aby pacient mohol stratiť teplo, potenie alebo zahrievanie inhalovaného vzduchu.

Preto pacient potrebuje bohatý vitamínový nápoj, napríklad brusnicový džús, a tiež trochu chladný vzduch v miestnosti (na to musí byť pravidelne vetraný a držaný v ňom vlhký upratovanie).

Treba poznamenať, že keď je pokožka vystavená chladu (napríklad s ľadom), dochádza k spazmu ciev, takže teplota klesá, ale teplota vnútorných orgánov pokračuje rast. Tento stav sa považuje za mimoriadne nebezpečný, preto nepoužívajte fyzické metódy chladenia (mokré dosky, ľadové bubliny) bez rady lekára. Pred aplikáciou takýchto techník je pacientovi predpísané špeciálne lieky, ktoré eliminujú vazospazmus.

Niektorí pacienti s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami netolerujú vysoké teploty. Napríklad u ľudí trpiacich patologickými stavmi nervového systému môže hypertermia viesť k záchvatom. Preto lekári na liečbu doma predpisujú antipyretické lieky, ktoré sa môžu užívať, keď teplota stúpne nad 3 stupne. Najpopulárnejšie sú paracetamol (Panadol) a kyselina acetylsalicylová (aspirín). Paracetamol je považovaný za jeden z najbezpečnejších liekov na liečbu horúčky, ale je účinný len pre nezávažné infekcie.

Čo s chladom?

Rovnako ako u detí a u dospelých veľmi často dochádza k silnému ochladeniu, čo môže výrazne zhoršiť zdravotný stav. Faktom je, že sliznica nazálnych kanálov vylučuje veľké množstvo hlienu obsahujúce špeciálne látky, ktoré neutralizujú vírusy.

Hlavnou úlohou v tomto období je zabrániť vysušeniu hlienu a tvorbe kôrov, inak pacient bude musieť dýchať ústami. Preto by sa nos mal pravidelne čistiť a tiež zabezpečiť, aby bol vzduch v miestnosti čistý a mierne vlhký.

Nádcha SARS nemôžu byť liečení vazokonstrikčný kvapky (Nazol, Sanorin, naftizin), pretože oni sú len na nejaký čas, uľahčiť stav pacienta, odstránenie opuchov a prekrvenie nosovej sliznice. Ak používate takéto lieky dlhú dobu, u pacienta sa vyvinie chronická rinitída. Takéto lieky môžu byť predpísané len na prevenciu zápalu dutín, ale kurz by nemal trvať dlhšie ako týždeň.

Ak sa chcete zbaviť chladu, niekedy sa používajú antihistaminiká, napríklad superstin a diazolín. Tiež niekedy lekári predpisujú homeopatické lieky, ktoré prakticky nemajú vedľajšie účinky, napríklad Edas-131.

Čo robiť s bolesťami v hrdle a kašľom?

Pre mnohé odrody ARVI, napríklad pre chrípku, je charakteristická silná bolesť v krku. Najefektívnejšia liečba v tomto prípade bude opláchnuť rôznymi roztokmi, napríklad furazilínom alebo infúziou harmančeka. Garáž sa má opláchnuť čo najskôr, aspoň každú pol hodinu. Tým, lekár môže využívať rôzne cukríky, pastilky a spreje, napríklad, Septolete, bioparoks alebo Geksoral.

Aby sa vyliečil kašeľ, mal by pacient piť viac a nápoje by mali byť teplé. To umožní hlienu zriediť a odstrániť ju z tela čo najskôr. Môžete tiež použiť lieky, napríklad Mucaltin, broncholitín, ATSTS.

S cieľom urýchliť zotavenie sa používajú antivírusové lieky (interferón, kagocel), ktoré znižujú citlivosť ľudských buniek na vírusy. Rýchlejší kašeľ a iné nepríjemné symptómy pomôžu multivitamínové komplexy, medzi ktoré patrí kyselina askorbová, vitamíny B a rutín.

Musím brať antibiotiká pre ARVI?

Mnoho ľudí si neuvedomuje, že ARVI má vírusový pôvod, preto antibakteriálne lieky proti nemu nie sú účinné. Pri liečení antibiotík sa u pacienta rozvinie dysbakterióza, ktorá sa prejavuje hnačkou, zápchou, nadúvaním a dráždením.

A tiež s nekontrolovaným príjmom týchto liekov sa vytvára rezistencia baktérií na antibiotiká, čo je dôvod, prečo ak je to potrebné (napríklad v prípade pneumónie), efektívne liečivo sa vyberie extrémne ťažké. A fascinácia antibiotikami často vedie k vývoju alergií, najmä u detí.

Preto môžu byť nekomplikované antibiotiká ARVI liečené len vo výnimočných prípadoch:

  • v prítomnosti príznakov imunodeficiencie (HIV, rakoviny a autoimunitných patológií, vrodených defektov imunitného systému, hubových chorôb atď.);
  • u detí, ktorých vek je kratší ako 6 mesiacov, ak majú nepriaznivé patologické stavy (rachity, ťažká váha, malformácie atď.);
  • ak sa v minulosti vyskytol rekurentný zápal stredného ucha.

Pomocou antibiotík sa liečba ARVI vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • s rozvojom angíny (anaeróbnej alebo streptokokovej);
  • s vývojom akútneho otitis media;
  • v prítomnosti rôznych hnisavých komplikácií (zostupná laryngotracheitída, paratonsilárny absces, purulentná lymfadenitída, hnisavá sinusitída);
  • s vývojom pneumónie;
  • v prítomnosti sinusitídy (zápal paranazálnych dutín).

Ak stav pacienta nie je príliš závažný a liečba ARVI sa vykonáva doma, antibiotiká sú predpísané na perorálne podanie. Zvyčajne sa používa iba jedno liečivo, ktorého kritériom účinnosti bude zníženie teploty pod 38 stupňov v prvých 36 až 48 hodinách po začiatku liečby. Ak sa tak nestane, lekár zoberie ďalšie antibiotikum.

Vlastnosti tehotenskej liečby

Začnite liečbu ženy by sa mala len po konzultácii s lekárom, pretože veľa liekov a dokonca aj ľudových liekov môže poškodiť plod. Z chladu pomôže vniesť do nosných priechodov soľnej vody, ktoré si môžete pripraviť alebo kúpiť v lekárni. Pomôže tiež vdýchnuť esenciálne oleje z pomaranča, eukalyptu alebo šalvie. Môžete kopať nosové kvapky, vyrobené z prírodných ingrediencií (Aqua Maris, Pinosol).

Pri bolestiach hrdla môžete opláchnuť roztokom chloridu sodného, ​​infúziou harmančeka a šalvie. Odporúča sa piť teplé mlieko s malým množstvom medu, ale nemôžete stúpať nohy. A kašeľ pomôže pri vdýchnutí esenciálnymi olejmi. Keď teplota stúpne nad 38 stupňov, môžete užívať liek na báze paracetamolu, ktorý Vám predpísal lekár. Ak nie je žiadny edém, potom môžete piť viac, napríklad zelený čaj s medom.

Charakteristiky liečby u starších pacientov

Pre starších ľudí sú akútne vírusové infekcie dýchacích ciest obzvlášť nebezpečné, preto je dobré ich liečiť opatrne. Po prvé, musíte zabezpečiť, aby pacient mal dostatok spánku a vyváženú stravu. Ak má človek dysbiózu črevnej flóry, potom je predpísaný eubiotík (laktobacterín, bifidobacterín). Je potrebné vziať mikroelementy a vitamíny, pretože počas choroby ich telo potrebuje obzvlášť akútne.

Starší ľudia, liečivá na liečbu akútnych respiračných infekcií si môžu vybrať len lekári, berúc do úvahy závažnosť ich stavu a prítomnosť sprievodných chorôb. Najčastejšie používané drogy rastlinného pôvodu, ktoré majú najmenej vedľajších účinkov. Starší ľudia užívajúci lieky na liečbu chronických patologických stavov sa zvyčajne nepredpisujú antibiotiká a silné látky z dôvodu vysokého rizika nežiaducich vedľajších účinkov účinky.

Liečba a prevencia ARVI zahŕňa použitie liekov, ktoré stimulujú tvorbu interferónu. Pre mierne a mierne formy chrípky sa používa napríklad arbidol. Správne zvolená terapia môže zabrániť vzniku závažných komplikácií a viesť k skorému zotaveniu pacienta.

Vlastnosti liečby u detí

Deti často trpia na ARVI, takže pediatri majú určité štandardy na liečbu týchto ochorení, s ktorými sa snažia dodržiavať. Pokúšať sa nezávisle zvládnuť infekciu nestojí za to, pretože neprimeraná liečba s najväčšou pravdepodobnosťou povedie k vzniku komplikácií.

Okrem liekov predpísaných lekárom je veľmi dôležitá starostlivosť. Dieťa musí byť umiestnené do postele, aby mu poskytlo vyváženú stravu a čerstvý čistý vzduch. Pri zvýšenej teplote môžete používať nielen lieky, ale aj fyzické metódy chladenia. Napríklad môžete pleť dieťaťa otrieť utierkou, ktorá je zvlhčená roztokom pripraveným z vody, octu a vodky, ktoré boli zmiešané v rovnakých pomeroch. V tomto prípade by malo byť dieťa pokryté teplou prikrývkou.

S horúčkou pomôže tiež teplý vitamínový nápoj, napríklad brusnicová alebo brusnicová šťava. Ak teplota neklesne a lieky nie sú účinné, mali by ste zavolať sanitku.

Ľudové metódy

Liečba rôznymi ľudovými prostriedkami sa používa iba ako pomocná metóda a až po konzultácii s odborníkom. Faktom je, že takéto lieky nie sú vždy účinné a často vedú k výskytu vedľajších účinkov, napríklad alergií.

Veľa ľudí s ORVI pomáha čaju z lipovej farby. Ak je ochorenie sprevádzané vysokou horúčkou, je potrebné, aby do potravy boli pridané bobule červeného ryže alebo čerstvá šťava z nich vyrobená. A pri bolestiach hrdla sa odporúča pridať pár polievkových lyžíc prírodného medu do pohára horúceho mlieka a piť tento roztok v malých dúškoch počas dňa.

Ak je pacient trpí poruchou nosa, je možné piť odvar pripravený z malín alebo divých jahôd. Odporúča sa užívať jednu pohár 3x denne po jedle.

ingalin.ru

SARS je... Akútna respiračná vírusová infekcia: prevencia, liečba

Akútna respiračná vírusová infekcia (ARVI) je ochorenie, ktoré ovplyvňuje ľudský dýchací systém. Hlavnou príčinou choroby je kontakt s vírusmi. Cesta prenosu vírusov je vo vzduchu.

Prevalencia ARVI

Choroba ARVI je všade rozšírená, najmä v materských školách a školách, pracovných kolektívoch. Zvýšené riziko infekcie majú malé deti, starší ľudia a ľudia s oslabeným imunitným systémom.

Zdrojom infekcie je infikovaná osoba. Vysoká náchylnosť ľudí k vírusom vedie k rýchlemu šíreniu choroby, epidémia SARS je pomerne častým fenoménom na celom svete. Neočakávané liečenie ochorenia môže viesť k rôznym komplikáciám.

Ohniská respiračne-vírusových infekcií sa vyskytujú po celý rok, ale epidémia ARVI sa častejšie pozoruje na jeseň a zima, najmä v prípade, že neexistujú preventívne opatrenia a karanténne opatrenia na identifikáciu prípadov infekciu.

Príčiny ARVI

Príčinou vzniku ochorenia sú respiračné vírusy, ktoré sa líšia v krátkom období inkubácie a rýchleho šírenia. Zdrojom infekcie je chorá osoba.

Vírus ARVI sa obáva dezinfekčných prostriedkov, ultrafialového žiarenia.

Mechanizmus vývoja

Prichádzajú do tela cez sliznicu horných dýchacích ciest alebo spojiviek očí, vírusy, ktoré prenikajú do epiteliálnych buniek, začnú ich rozmnožovať a ničiť. Na miestach, kde sú zavedené vírusy, dochádza k zápalu.

Prostredníctvom poškodených krvných ciev, ktoré sa dostávajú do krvného obehu, sa vírusy prenášajú po celom tele. V tomto prípade telo vylučuje ochranné látky, ktorých prejavom sú príznaky intoxikácie. Ak je imunita oslabená, je možné pripojiť bakteriálnu infekciu.

symptomatológie

Všetky respiračne-vírusové ochorenia majú podobné príznaky. Na začiatku ľudského ochorenia nádcha, kýchanie, šteklenie v krku, bolesti tela, zvýšenie teploty, strata chuti do jedla, zdá riedka stolica.

Príznaky SARS u dieťaťa sa môžu rýchlo rozvinúť. Rýchlo zvyšuje intoxikáciu, dieťa sa triasá, zvracanie, výrazná hypertermia. Liečba sa má začať ihneď, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Známky jednotlivých vírusových infekcií

Určite parainfluenza môže byť na sliznici výtok z nosa, vzhľad suchého "štekanie" kašeľ, chrapľavý hlas. Teplota nepresahuje 38 ° C.

Adenovírusová infekcia je sprevádzaná konjunktivitídou. Okrem toho sa môže u pacienta vyskytnúť rinitída, zápal laryngitídy, tracheitída.

Pri rinovírusovej infekcii sa vyskytujú príznaky intoxikácie, teplota sa nemôže zvýšiť. Choroba je sprevádzaná bohatým výtokom sliznice z nosa.

Pri vírusovej infekcii syncytiálnej dýchacej sústavy, pri výrazných katarálnych príznakoch alebo pri bronchitíde je charakteristická silná intoxikácia. Teplota tela zostáva normálna.

Aký je rozdiel medzi chrípkou a ARVI?

ARVI začína postupne, vývoj chrípky je rýchly, človek môže dokonca naznačiť čas, keď sa cítil chorý.

Pri akútnych respiračných vírusových infekciách mierne stúpa telesná teplota, nie vyššia ako 3, C0. Chrípka je charakterizovaná prudkým zvýšením teploty na 39-40 ° C. Teplota sa v tomto prípade udržiava počas troch až štyroch dní.

Pri akútnych respiračných infekciách symptómy intoxikácie prakticky neexistujú, osoba sa netečie a nehádne pot, nie je žiadna silná bolesť hlavy, bolesť očí, fotofóbia, závrat, bolesti tela, pretrváva výkon.

S chrípkou, chýbajú silné tečúce nosy a nosné kongescie, to je hlavný príznak ARVI. Choroba je sprevádzaná sčervenaním hrdla, s chrípkou, takýto príznak nie je vždy pozorovaný.

V prípade kašľa ARVI sa na začiatku ochorenia vyskytuje nepohodlie v hrudníku, môže byť mierne alebo stredne výrazné. Chrípka sa vyznačuje bolestivým kašľom a bolesťou na hrudníku, ktoré sa objavujú druhý deň ochorenia.

Kýchanie je typické pre bežnú zimu, v chrípke nie je žiadny taký príznak, ale v očiach je sčervenanie.

Po chrípke môže človek pocítiť slabosť, bolesť hlavy a rýchlu únavu počas ďalších dvoch až troch týždňov, po takejto infekcii sa tieto symptómy nezachovajú.

Znalosť toho, ako sa chrípka líši od ARVI, pomôže človeku posúdiť jeho stav a prijať potrebné opatrenia včas, aby sa rýchlo zbavil choroby a vyhli sa komplikáciám.

Aké symptómy ARVI by mali byť upozornené

Okamžite potrebujete navštíviť lekára, keď teplota stúpa na 40 ° C alebo viac, čo nie je zrazené antipyretikami, v prípadoch duševných porúch, intenzívnych bolesť hlavy a neschopnosť ohýbať krk, výskyt vyrážok na tele, dýchavičnosť, kašeľ s farebným spútom (najmä so stopou krvi), dlhotrvajúca horúčka, edém.

Odvolanie na lekára je tiež potrebné, ak príznaky akútnych respiračných infekcií nezmiznú po 7-10 dňoch. Príznaky akútnych respiračných infekcií u dieťaťa vyžadujú osobitnú pozornosť. Ak sa vyskytnú nejaké podozrivé príznaky, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

diagnostika

Diagnózu vykoná ošetrujúci lekár po vyšetrení nosohltanu a vyšetrení príznakov. V niektorých prípadoch môžu komplikácie vyžadovať ďalší výskum, napríklad RTG hrudníka. To pomáha eliminovať zápal pľúc.

komplikácie

Častou komplikáciou akútne respiračné vírusové infekcie - je bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje, že vývoj zápalových procesov: bronchitídy, zápalu stredného ucha, zápale prínosových dutín, zápal pľúc. Ochorenie môže byť komplikované pripojením infekcie močových ciest, pankreatitídy, cholangitídy.

Ak dôjde k ochoreniu s výraznou intoxikáciou, výsledkom môže byť vývoj konvulzívnych alebo meningeálnych syndrómov, myokarditída. Možné neurologické problémy, ako je meningitída, neuritída, meningoencefalitída. Po prechode akútnych respiračných vírusových infekcií sa komplikácie môžu prejaviť exacerbáciou chronických ochorení.

U detí je častou komplikáciou falošná obilnina.

Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií, liečba by mala začať načas, pričom sa musia dodržiavať všetky lekárske predpisy.

Ako sa liečiť

Liečba sa väčšinou uskutočňuje doma. Pacient by mal dodržiavať režim polopostavenia, pozorovať mliečne-zeleninové opevnenie strava, používajte veľa tekutín na zriedenie spúta, stimulujte potenie, znižujte hladiny toxíny.

Ale zúrivým moderným tempom, niekoľko ľudí toto pravidlo dodržiava, radšej toleruje chlad "na nohách" a zbavuje nepríjemných symptómov so symptomatickými prostriedkami. Nebezpečenstvo tohto prístupu k liečbe spočíva v tom, že často symptomatické prípravky na liečbu nachladnutia obsahujú fenylefrín - látku, ktorá zvyšuje krvný tlak a spôsobuje, že srdce pracuje pre opotrebenie. Aby ste predišli komplikáciám prechladnutia, musíte si vybrať lieky bez komponentov tohto druhu. Napríklad "Antigrippin" (lepšie od "Natur-product") je prípravok na vychladnutie bez fenylefrínu, ktorý eliminuje nepríjemné príznaky ARVI bez toho, aby vyvolávalo zvýšenie tlaku a bez poškodenia srdca sval.

Pri liečbe antivírusových liekov, liekov na zvýšenie imunity, antipyretiká, antihistaminiká, lieky, ktoré pomáhajú pri spúte, vitamínom. Lokálne používaný vazokonstrikčný prostriedok, ktorý zabraňuje reprodukcii vírusu na sliznici nazofaryngu. Takáto liečba je dôležitá na uskutočnenie v počiatočnom štádiu ochorenia.

Prípravky na liečbu ARVI

V boji proti pôvodcovi ochorenia sú účinné antivírusové lieky: Remantadin Amizon Arbidol Amiksin.

Použitie nesteroidných protizápalových liekov je nevyhnutné na zníženie telesnej teploty a zníženie bolesti. Medzi tieto lieky patrí "Paracetamol" Ibuprofen "Panadol". Treba pamätať na to, že teplota pod 38 ° C nedosiahne, pretože pri tejto teplote teleso aktivuje svoje ochranné sily.

Antihistamíny sú potrebné na zníženie príznakov zápalu: preťaženie nosa, opuch slizníc. Odporúča sa užívať "Loratidin" Fenistila "Zirteka". Na rozdiel od liekov prvej generácie nespôsobujú ospalosť.

Nasálne kvapky sú potrebné na zníženie opuchu, odstránenie nazálnej kongescie. Stojí za zmienku, že takéto kvapky nie je možné používať dlhší čas, pretože to môže vyvolať vývoj chronickej rinitídy. Kapky sa používajú nie viac ako 7 dní, 2-3 krát denne. Pri dlhodobej liečbe je možné použiť prípravky na báze esenciálnych olejov.

Nápravné opatrenia pre bolesť v krku. V tomto prípade je najlepšie pomôcť vypláchnuť hrdlo pomocou dezinfekčných roztokov. Na tieto účely môžete použiť šalviu, harmanček. Opláchnite často, každé dve hodiny. Efektívne použitie dezinfekčných sprejov - "Geksoraal" Bioparox "atď.

Na zriedenie spúta sú potrebné lieky proti kašľu. K tomu prispieva použitie "ACC" Mukaltina "Bronholitin" a ďalších. Je dôležité súčasne piť veľa tekutín, čo tiež prispieva k zriedeniu hlienu. Nápravné prostriedky, ktoré potláčajú kašeľ, sa nemôžu použiť bez predpisovania lekára.

Antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií, je to nevyhnutné iba vtedy, keď je pripojená bakteriálna infekcia.

Okrem liekov je efektívne využívanie fyzioterapie, inhalácie, masážnych techník, kúpeľov na nohy.

Ľudové opravné prostriedky

Ľudské lieky sú veľmi účinné pri liečbe ARVI. Môže to byť doplnok k základnej liečbe a pomáha rýchlejšie zvládnuť túto chorobu. Môžete použiť nasledujúce recepty.

Nie je to zlé, pomáha infúziou plodov z lipových a lipových kvetov, ktoré musia byť rozdrvené a zmiešané. Dve lyžice kolekcie by mali byť nalievané v 500 ml vriacej vody, trvať na hodine. Získaná infúzia sa spotrebuje pred spaním.

Cibuľu a cesnak sa dá dobre vyrovnať s chorobou, ktorú jednoducho môžete jesť. Ako pri profylaxii, tak aj pri liečbe je užitočný takýto prostriedok: po jedle sa spotrebuje niekoľko stroužkov cesnaku a polovice čajovej lyžičky šťavy. Môžete si dohodnúť v izbe rezané cibuľa a cesnak a vdychovať svoje výpary.

Veľmi účinný prostriedok na liečbu medu a citrónovej šťavy. K tomu je včelí med (100 g) zmiešaný so šťavou jedného citrónu a zriedený vriacou vodou (800 ml). Výrobok sa musí opiť počas dňa.

prevencia

Aká je prevencia ARVI u dospelých a detí? Na posilnenie obrany tela potrebujete temperovať, viesť aktívny životný štýl, chodiť na čerstvý vzduch, nie nezabudnite na odpočinok, vyhnite sa stresu a dodržiavajte aj hygienu (umyte ruky, zeleninu, pravidelne čistite mokrou cestou room).

Prevencia Orvi u dospelých si vyžaduje dodržiavanie správnej stravy. V menu by mali dominovať prírodné produkty. Na udržanie intestinálnej mikroflóry a posilnenie imunitného systému sú užitočné mliečne výrobky. Okrem toho by mala byť strava prítomná vo vlákne.

Na profylaxiu môžete užívať antivírusové lieky alebo sa môžete očkovať. Hoci je nemožné úplne ochrániť očkovanie, pretože vírusy neustále mutujú. Očkovanie sa odporúča pre deti, ktoré chodia do materských škôl a škôl, zamestnancov zdravotníckych zariadení.

V období epidémií sa odporúča obmedziť návštevy na verejných miestach, posilniť imunity pri prírodných liekoch alebo antivírusových liekov v odporúčanej dávke.

Ak preventívne opatrenia nepomohli vyhnúť sa infekcii, postarajte sa o zotavenie, rovnako ako o ľudí okolo vás. Pretože je ARVI nákazlivá, nezabudnite pokryť ústa a nos, kašeľ a kýchanie, vetranie miestnosti, ak je to potrebné, noste gázovú obväz. Ak budete postupovať podľa týchto opatrení, ochorenie sa rýchlo opustí váš domov.

fb.ru

SARS u detí

Akútne respiračné vírusové infekcie ARVI u detí sa vyskytujú v približne 75% všetkých detských ochorení. Infekcie horných dýchacích ciest (akútna respiračná infekcia (ARI), akútne respiračné ochorenia (ARV), ARVI) - skupina akútne infekčné a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest rôznej lokalizácie, etiológie a príznaky.

ARVI - najbežnejšia infekcia na svete. Nie je možné plne zohľadniť skutočnú chorobnosť. Takmer každý človek niekoľkokrát (4-8 až 15-krát a viac) v roku prevádza ARVI hlavne vo forme ľahkých a subklinických foriem. Obzvlášť často dochádza k pozorovaniu ARVI u malých detí. Deti v prvých mesiacoch života sú zriedka choré, pretože sú v relatívnej izolácii a mnohé z nich si zachovávajú pasívnu imunitu, ktorú matka dostala transplacentálne vo forme IgG počas 6 až 10 mesiacov. Avšak aj deti v prvých mesiacoch života môžu byť choré s ARI, najmä ak sú v úzkom kontakte s pacientmi. Dôvodom môže byť neobmedzená transplacentárna imunita alebo jej úplná absencia, predčasnosť, primárne formy imunodeficiencie atď.

Kód ICD-10 J00-J06 Akútne respiračné infekcie horných dýchacích ciest

Epidemiológia ARVI

Podľa štatistík môže dieťa ochorieť 1 až 8 krát ročne. To je spôsobené tým, že imunita, ktorá sa v tele dieťaťa vytvorí proti jedinému vírusu, je pred inou infekciou bezmocná. A vírusy, ktoré spôsobujú ARVI, stovky. Ide o chrípkové vírusy, parainfluenzy, adenovírusy, enterovírusy a iné mikroorganizmy. A keďže rodičia často musia riešiť ARVI, mali by o tejto chorobe čo najskôr vedieť, o mechanizmoch jej vývoja ao spôsoboch boja proti vírusovej infekcii v detstve.

Najväčší výskyt postihujú deti vo veku od 2 do 5 rokov, čo je zvyčajne kvôli návšteve detských inštitúcií, výraznému nárastu počtu kontaktov. Dieťa navštevuje materskú školu po dobu 1 roka, môže byť chorý SARS na 10-15 krát, a to na 2. ročníku - 5-7 krát v nasledujúcich rokoch - 3-5 krát ročne. Zníženie výskytu je dôsledkom získania špecifickej imunity v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie.

Takýto vysoký výskyt SARS v detstve robí tento problém jednou z najnaliehavejších v pediatrii. Opakované ochorenia výrazne ovplyvňujú vývoj dieťaťa. Vedú k oslabeniu obranyschopnosti tela, prispievajú k tvorbe chronických zápalov infekcie, spôsobujú alergiu, zabrániť preventívnym očkovaním, zaťažiť predčasné pozadie a oddialiť fyzický a psychomotorický vývoj deti. V mnohých prípadoch sú časté ARVI patogénne spojené s astmatickou bronchitídou, bronchiálnou astmou, chronická pyelonefritída, polyartritída, chronické choroby nosohltanu a mnoho ďalších choroby.

Príčiny ARVI u detí

Faktory prispievajúce k vzniku SARS, snažia sa dieťa všade. Z týchto dôvodov je možné nosiť:

  • hypotermia, prievan, mokré topánky;
  • komunikácia s inými deťmi, pacienti s ARI;
  • prudká zmena počasia, mimo sezóny (jeseň-zima, zima-jar);
  • zníženie obranyschopnosti tela;
  • hypovitaminóza, anémia, oslabený organizmus;
  • znížená telesná aktivita dieťaťa, nečinnosť;
  • nesprávne vytvrdenie tela.

Všetky tieto faktory sú faktory, ktoré oslabujú telo a prispievajú k neobmedzenému šíreniu vírusu.

Príčiny častého ARVI u detí - je vysoká citlivosť organizmu dieťaťa v akomkoľvek veku, vrátane novorodenca. Na dieťa časté ORVI začína od okamihu prijatia do dennej škôlky, materskej školy alebo školy. Choroby sa môžu opakovať raz. Stáva sa to preto, lebo imunitná obrana po vírusovej infekcii vzniká z jedného typu vírusu. Prienik do tela nového vírusu vyvoláva novú chorobu, dokonca aj vtedy, keď uplynul krátky čas po predchádzajúcom.

Ako dlho trvá dieťa?

Ako dlho môže byť dieťa infekčné a ako dlho trvá dieťa?

Zvyčajne platí, že čím viac času prešlo od okamihu objavenia prvých symptómov, tým menej je pravdepodobné, že dieťa je infekčné. Tento časový interval, kedy je choroba schopná infikovať ostatné, zvyčajne začína od výskytu prvých symptómov ochorenia alebo súčasne s nimi. V niektorých prípadoch môže dieťa stále vyzerať "zdravo ale proces ochorenia sa už môže začať. Závisí to od mnohých faktorov, vrátane odolnosti detskej imunity.

Východiskom inkubačnej doby (v prípade, že vírus už prenikol do tela dieťaťa, ale choroba doteraz prejavila "v celej svojej kráse"), je považovaný za okamih kontaktu s infekčnými pacientmi už. Takým momentom môže byť kontakt s chorým dieťaťom v materskej škole alebo náhodou chytený "kýchanie" v trolejbusu. Konečná fáza inkubačnej doby sa dokončí s výskytom prvých príznakov ochorenia (keď sa objavia sťažnosti).

Laboratórne testy už naznačujú prítomnosť vírusu v tele už počas inkubačnej doby.

Inkubácia ARVI u detí môže trvať niekoľko hodín až 2 týždne. Toto sa týka patogénov, ako je rinovírus, vírus chrípky, parainfluenza, parakolóza, adenovírus, reovírus, ako aj respiračný syncyciálny vírus.

Obdobie, počas ktorého je dieťa nákazlivé, môže začať 1-2 dni pred objavením sa prvých príznakov ochorenia.

Ako dlho trvá dieťa? Ak sa počíta od okamihu objavenia prvých príznakov, obdobie ochorenia môže trvať až 10 dní (v priemere - týždeň). V takom prípade môže dieťa v závislosti od typu vírusu naďalej nakaziť ďalšie 3 týždne po zotavení (vymiznutie príznakov).

Symptómy ARVI u detí

Bez ohľadu na typ vírusu, ktorý spôsobuje ARVI, s klasickou formou choroby, existujú niektoré bežné príznaky:

  • "Všeobecný infekčný" syndróm (dieťa sa triaslo, môže narušiť bolesť svalov, v hlave, je slabosť, teplota stúpa, submandibulárne lymfatické uzliny sa zvyšujú);
  • porucha dýchacej sústavy (nosná kongescia, tečúci nos, bolesť hrdla, suchý kašeľ alebo spúta);
  • poškodenie slizníc (trenie a sčervenanie v oblasti očí, slzenie, konjunktivitída).

Prvé príznaky akútnej respiračnej vírusovej infekcie u dieťaťa sú často charakterizované náhlym nástupom s jasne označeným syndrómom "všeobecnej infekcie". S parainfluenzou alebo adenovírusom sú prvými príznakmi porážka dýchacieho systému (hrdlo, nazofarynx), ako aj sčervenanie a svrbenie spojivky oka.

Samozrejme, bolo by pre rodičov aj lekárov jednoduchšie, ak by obdobie ARVI u detí bolo vždy klasické. Detský organizmus je však veľmi zložitý systém a jeho odpoveď na penetráciu určitého vírusu nemožno predpovedať stopercentne. Každé telo je iný, takže pre ARI môžu byť vymazané, bez príznakov, atypickú alebo dokonca extrémne ťažké.

Vzhľadom na to, že je nepravdepodobné, že rodičia budú schopní odhadnúť a predpovedať priebeh ochorenia, je potrebné vedieť o podmienkach, za ktorých sa človek musí najprv poradiť s lekárom.

Symptómy akútnej respiračnej vírusovej infekcie u detí vyžadujúcich si naliehavú lekársku pomoc:

  • Indikátory teploty prekročili 38 ° C a malá alebo žiadna odpoveď na antipyretiká.
  • Dieťa je narušené vedomím, je zmätený, ľahostajný, môže omdleť.
  • Dieťa si sťažuje na silnú bolesť hlavy, ako aj neschopnosť otočiť krk alebo sklon dopredu.
  • Na koži sa objavia cievne klíčky, vyrážky.
  • Bolesť je v hrudi, dieťa sa začína tlčiť, je pre neho ťažké dýchať.
  • Existuje viacfarebný spút (zelená, hnedá alebo ružová).
  • Vznikne edém na tele.
  • Vyskytujú sa kŕče.

Nepoužívajte samoliečbu, najmä ak ide o vaše dieťa. Venujte pozornosť aj iným orgánom a systémom dieťaťa, aby ste neprehliadli začiatok zápalu.

Teplota u detí s ARVI

Deti sú dostatočne citlivé na zvýšenie telesnej teploty: príliš vysoká teplota prispieva k výskytu záchvatov u dieťaťa. Z tohto dôvodu nedovoľte zvýšenie teploty o viac ako 38 - 3 ° C.

Teplota by sa nemala znížiť na 38 ° C, pretože nie je nevyhnutné zasahovať do tela, aby vykonával svoju prácu - na boj proti penetrácii vírusu. To môže vyvolať výskyt komplikácií. Čo musíte urobiť:

  • Nestrácajte paniku;
  • monitorovať stav dieťaťa - zvyčajne po 3 - 4 dňoch by sa teplota mala stabilizovať.

Predĺžená ARI u dieťaťa s neklesajúcou teplotou môže naznačovať pripojenie bakteriálnej infekcie. Stáva sa tiež, že keď klesla teplota po vírusovej infekcii, dieťa sa zdalo, že je na úprave, ale po niekoľkých dňoch sa znovu zhoršil a objavila sa horúčka. V takejto situácii neváhajte kontaktovať lekára.

V klasickom priebehu akútnej respiračnej vírusovej infekcie nemôže teplota trvať dlhšie ako 2-3 dni, maximálne päť dní. Počas tohto času musí telo prekonať vírus, pričom vyvinul vlastné protilátky proti nemu. Dôležité je, aby nedošlo k špecifickej deštrukcii teploty na normálnu hodnotu, ale ju môžete iba znížiť, aby telo pokračovalo v boji s infekciou.

Kašeľ s ARVI u detí

Kašeľ pre ARVI u detí je pomerne častým príznakom. Zvyčajne je prítomný na pozadí horúčky, studenej a iných príznakov ochorenia. Po nástupe choroby sa pozoruje suchý kašeľ (bez sputa). Takí lekári proti kašľu volajú neproduktívne: je ťažké tolerovať dieťa, môže narušiť kľud svojho spánku, negatívne ovplyvniť chuť do jedla.

V klasickom priebehu akútnej respiračnej vírusovej infekcie po 3 až 4 dňoch kašeľ prechádza do produktívneho štádia - objaví sa spút. Treba však mať na pamäti, že nie všetky deti môžu vykašliavať. Z tohto dôvodu dieťa potrebuje pomoc: bežnú masáž na hrudi, ľahkú gymnastiku a keď sa dieťa musí kašľa na dieťa dostať do vertikálnej polohy.

Typicky kašeľ s vírusovými infekciami trvá až 15-20 dní, ale ak trvá viac ako tri týždne, môžete mať podozrenie na chronický kašeľ. V takýchto prípadoch je potrebné mať kompetentnú konzultáciu detského pulmonológa a alergistu, ako aj vymenovanie komplexnej terapie.

Zvracanie u dieťaťa s ARVI

Zvracanie u dieťaťa s ARVI sa môže vyskytnúť súčasne s výskytom vysokej horúčky a kašľa. S ťažkosťami odlietajúce hlienu, husté a húževnaté, má podráždenie dýchacieho ústrojenstva a vyvolať dieťaťa záchvaty bolestivý kašeľ. Gag reflex funguje ako výsledok prechodu excitačného signálu z centier kašľa do centra zvracania. V niektorých prípadoch sa môže objaviť zvracanie v dôsledku nahromadenia veľkého množstva hlienu v nosovej dutine, ale v tomto prípade bez vracania sa objavujú a kašeľ. Najčastejšie zvracanie na pozadí kašľa nie je bohatá, viditeľná úľava na dieťa nefunguje.

Je dôležité rozlišovať pri zvracaní spojené so súčasnou excitácie a kašeľ reflexné dávidlo a pri zvracaní môže byť príznakom otravy alebo choroby tráviaceho traktu. Preto, aby sa ukáže lekár dieťaťa by malo byť povinné, inak to môže spôsobiť nežiaduce a niekedy aj vážne komplikácie.

Vyrážky u detí s ARVI

Ak v prípade ARVI došlo k vyrážke u dieťaťa, je to priamy dôvod, prečo zavolať lekára. Je možné uviesť niekoľko variantov príčin vzniku vyrážok počas choroby:

  • neznášanlivosť na akékoľvek lieky, ktoré dieťa užíva;
  • alergická reakcia na potraviny, ktorú rodičia zvyčajne dávajú chorému dieťaťu (maliny, pomaranče, citróny, cesnak, zázvor atď.);
  • vysoká teplota, ktorá prispieva k zvýšeniu vaskulárnej priepustnosti - v takýchto prípadoch sa vyrážka podobá odlišnému krvácaniu na koži.

Existujú aj závažnejšie príčiny vyrážky. Napríklad toto je spojenie meningokokovej infekcie: takáto vyrážka je obvykle sprevádzaná hypertermiou a vracaním. Pri každej z možností, ak sa na telo dieťaťa vyskytne vyrážka, je potrebné urobiť všetky opatrenia, aby čo najskôr dieťa odovzdalo infekčné oddelenie. Môžete jednoducho zavolať na "ambulanciu" a opísať príznaky tejto choroby. Odloženie v tomto prípade je nemožné.

Brucho je choré v orgáne ORVI u dieťaťa

Často sa rodičia stretávajú so situáciou, keď je bolesť brucha počas tehotenstva u dieťaťa. Bolesti sú najčastejšie koelické a lokalizované v zóne projekcie hrubého čreva. Lekári môžu vysvetliť tento príznak kombinovanou reakciou lymfatického systému čreva a prílohy. Z toho istého dôvodu môže byť ARVI komplikovaný záchvatom akútnej apendicitídy. V tejto situácii môže byť najschopnejším činom rodičov volanie lekára do domu, a ak sa bolesť v brušnej oblasti zvyšuje, bude potrebné požiadať o naliehavosť.

Veľké množstvo akútnej respiračnej vírusovej infekcie sprevádzané bolesťou brucha môže byť sprevádzané hnačkou. Hnačka u ARVI u dieťaťa je spôsobená kŕčovými kŕčmi v čreve - reakciou tela dieťaťa na chorobu. Najčastejšie však hnačka a bolesť brucha spôsobujú drogy, ktoré je dieťa nútené vziať. Napríklad, ak je dieťaťu predpísané antibiotiká alebo antivirotiká, potom môže postupne viesť k porušeniu črevnú mikroflóru alebo sa prejavuje ako reakcia precitlivenosti tráviaceho systému na určité typy drogy. V každom prípade je konzultácia lekára povinná.

Konjunktivitída u detí s ARVI

Bohužiaľ, konjunktivitída u ARVI u dieťaťa sa vyskytuje takmer vo všetkých prípadoch ochorenia, najmä pri napadnutí adenovírusovej infekcie. Znaky konjunktivitídy sa okamžite prejavujú. Spočiatku vírusová infekcia, ktorá vyvolala ARVI, postihuje jedno oko, ale po jednom alebo dvoch dňoch sa postihuje iné oko. Oba oči z detskej ružovej, svrbenie, tam je pocit "piesku" v očiach. Dieťa švihne, ostrí mu očné viečka, neustále plače. Oči môžu byť pokryté krustami a v rohoch môžu zbierať výbojky svetla.

Takáto konjunktivitída postupne prechádza a nezávisle, ako sa dieťa zotavuje z ARVI. Avšak, na zmiernenie stavu dieťaťa a odstránenie svrbenia a vyprázdnenia z očí rýchlejšie môže pomôcť špeciálne detské lieky - antivírusová oftalmická masť alebo kvapky, ktoré je možné ľahko zakúpiť lekárne.

Avšak v niektorých prípadoch môže byť konjunktivitída dôsledkom alergickej reakcie u dieťaťa. V tomto stave má dieťa nielen slzenie a sčervenanie očí, ale opuchnuté dolné viečka. Je charakteristické, že alergie postihujú obe oči súčasne. Ak k tomu dôjde, je potrebná urgentná lekárska konzultácia, identifikácia a odstránenie kontaktu s potenciálnym alergénom, predpisovanie antihistaminických očných kvapiek a liekov.

Funkcie ARVI u detí

Deti rôzneho veku môžu reagovať odlišne na výskyt príznakov ARVI.

  • SARS u dieťaťa sa môže prejavovať príznaky, ako je úzkosť dieťaťa, nespavosť, strata chuti do jedla; frustrácia defekácie, nadmerná slzavosť a rozmaznanosť. Takéto zmeny v správaní dieťaťa by mali spôsobiť podozrenie u matky, pretože dieťa nemôže vysvetliť svoj zdravotný stav slovami.
  • SARS v mesiaci staré dieťa môže ťažko prúdiť dýchaním z nosa, pretože dieťa nemôže dýchať s ústami. Ako podozrievať, že dieťa má vyčerpaný nos? Dieťa sa stáva nepokojným pri nasávaní, často odmieta jesť a odpudzovať prsník alebo fľašu. V takýchto prípadoch je potrebné vyčistiť nosné priechody.
  • SARS u dvojmesačného dieťaťa sa môže prejaviť ako dýchavičnosť s predĺženým sipotom - tento príznak sa často nazýva astmatický syndróm. Súčasne sú vyjadrené príznaky intoxikácie: šedosť alebo cyanóza kože, letargia, apatia, horúčka.
  • ARVI u 3-mesačného dieťaťa sa často vyskytuje pri porážke dýchacieho systému, ktorý môže byť komplikovaný nekvalifikovanou pomocou bronchitídy alebo zápalu pľúc. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť ťažkostiam s prehĺtaním a nazálnemu dychu dieťaťa, ktoré pravidelne merajú teplotu. Dojčenie počas tohto obdobia je veľmi nežiaduce, pretože materské mlieko bude v tomto prípade najlepším liekom pre dieťa.
  • SARS u 4-mesačného dieťaťa je sprevádzané léziou sliznice nasofaryngu a priedušiek, ktoré sa prejavuje ako výtok z nosa a kašeľ. Môžete vidieť zvýšenie submandibulárnych alebo parotidových lymfatických uzlín, sleziny. Často sa vyvíja konjunktivitída, keratokonjunktivitída, ktorá sa prejavuje v sčervenaní očí a kontinuálnou lakrimatizáciou.
  • ARVI u detí do jedného roka môže byť komplikované krížením - stav, keď sa hrtan zapáli a opuchnutý, a to zóna, ktorá je priamo pod hlasivkami. Táto podmienka je vysvetlená skutočnosťou, že u malých detí táto zóna obsahuje veľké množstvo voľných vlákien, ktoré sa ľahko napučiavajú. Zároveň nie je dostatočne veľká hrbolová lúmen. Kríza sa často vyvíja v noci, takže rodičia by mali náhle venovať pozornosť začiatok "štekanie" kašeľ, ťažké dýchanie, úzkosť, úzkosť, cyanóza pier dieťa. Ak sú takéto príznaky pozorované, je nevyhnutné urgentne zavolať sanitku.
  • ORVI u dieťaťa 6 mesiacov - obdobie, kedy dieťa už vstúpilo alebo zaviedlo prikorm. Často vo veku šiestich rokov je vírusová infekcia sprevádzaná, okrem porážky dýchacieho systému, účinkom tráviaceho systému v procese. To sa môže prejaviť ako príznaky akútnej gastritídy alebo enteritidy: bolesti v bruchu, rozrušenie stolice.
  • SARS u dieťaťa 1 rok sa môže opakovať 1 až 8 krát ročne, v závislosti od imunity. Od tohto veku je veľmi dôležité začať vytvrdzovanie a posilňovať imunitný systém dieťaťa tak, aby jeho telo odolalo mnohým vírusom a baktériám. Zvlášť dôležité je chrániť dieťa v jesenno-zimnom a zimnom období.
  • SARS u dieťaťa 2 roky je častejšie sprevádzané laryngitídou (zápal hrtanu), tracheitída (zápal priedušnice - dýchacia trubica) alebo kombinácia týchto ochorení. Známky tejto porážky - chrapľavý hlas, suchý kompulzívny kašeľ. Samozrejme, dvojročné dieťa nemôže sťažnosti komunikovať. Preto by mali rodičia starostlivo sledovať stav dieťaťa. Ak sa vyskytne ťažkosti s dýchaním, medzipostačné priestory sú rozmazané, nafúknuté krídla nosa sa musia urgentne nazvať "ambulanciou".
  • SARS u dieťaťa vo veku 3 rokov zvyčajne začína v náraste teploty smerom k večeru. Bolesť v hlave, dieťa sa cíti nepatrne, unavené, bezfarebné. Najčastejšie sa choroba objavuje v období epidémie, takže diagnóza je jednoduchá. Závažnosť stavu určuje blaho dieťaťa.

Ak spozorujete nezvyčajné alebo podozrivé príznaky u dieťaťa - nezabudnite zavolať na "sanitku". Nebojte sa znova rušiť lekára: hlavná vec je zdravie vášho dieťaťa.

Opakovaná ARVI u dieťaťa

Opakovaná ARVI u dieťaťa nie je nezvyčajná, pretože deti sú zvyčajne veľmi náchylné na vírusovú infekciu. Deti sú náchylné k infekcii vírusom z prvých týždňov života, ale v prvých troch mesiacoch nie sú chorí tak často ako v staršom veku. Tendencia k tejto chorobe je zvlášť výrazná vo veku od šiestich mesiacov do troch rokov, potom náchylnosť klesá trochu, aj keď to môže závisieť od individuálnej imunity organizmu.

Prečo sa opakuje ARVI? Faktom je, že imunita má špecificitu vo vzťahu k určitým typom a dokonca aj typom vírusovej infekcie. Takáto imunita sa nelíši v odolnosti a trvaní. A v kombinácii s veľkým počtom odrôd vírusu vytvára veľké percento pravdepodobnosti opakovaných ochorení.

ARVI u dieťaťa sa môže vyskytnúť ako jediný prípad, alebo v dôsledku masovej epidémie, ktorá sa často deje v detskom tíme. Preto sa morbidita dieťaťa zvyčajne začína navštevovať materskú školu alebo iné predškolské alebo školské inštitúcie.

Kde to bolí?

Bolesť na hrudníku

Čo vás trápi?

Kašeľ Dýchavičnosť

Komplikácie ARVI u detí

Podľa štatistík najmenej 15% všetkých ochorení ARVI v detstve zanecháva komplikácie pre iné orgány a systémy tela. Z tohto dôvodu nezabúdajte, že u detí sa môžu vyskytnúť akútne respiračné infekcie so zvýšenou teplotou nepresahujúcou päť dní. Dlhšie zvýšenie teploty nad 38 ° C môže naznačovať výskyt komplikácií alebo pridanie inej choroby. Niekedy sa zdá, že teplota klesá, ale po 1-3 dňoch opäť stúpa: existujú príznaky intoxikácie, ako je slzotvornosť, bledosť, letargia, zvýšené potenie. Dieťa odmieta jesť a piť, stáva sa ľahostajným k tomu, čo sa deje. Aké môžu byť komplikácie ARVI u detí?

  • Kašeľ po ARI u dieťaťa v niektorých prípadoch môže znamenať prechod ochorenia na bronchitídu alebo dokonca na zápal pľúc - vírusová infekcia sa postupne postupuje po dýchacom trakte. Po prvé, môže existovať klinický obraz laryngitídy (suchý kašeľ, chrapľavý hlas), potom tracheitída (bolestivý kašeľ, obnovenie vokálnych funkcií) a následne bronchitída. Hlavným znakom bronchitídy je kašeľ. Spočiatku je suchá a hrubá, hlien sa postupne začína formovať a kašeľ. Obtiažnosť dýchania sa pridáva, teplota stúpa znova, potenie, únava. Ak má dieťa časté a ťažké dýchanie (niekedy sa zdá, že dieťa "hrozí"), potom môže byť podozrenie na bronchiolitídu alebo pneumóniu. Konzultácia lekára je povinná.
  • Vyrážka u dieťaťa po ARVI môže byť dôsledkom niekoľkých dôvodov. Napríklad to môže byť pripojenie ochorení, ako je ružienka, osýpky, herpes (baby roseola), enterovírusová infekcia, šarlach, atď. Alebo možno alergická reakcia na lieky, napríklad antibiotiká. Presnú príčinu vyrážky určí lekár.
  • Artritída po SARS u detí sa môže objaviť po dlhej chorobe. Takáto artritída sa nazýva "reaktívna". Symptómy reaktívnej artritídy sa môžu objaviť niekoľko dní alebo dokonca týždňov po zotavení. Zvyčajne je bolesť v kĺbe (zvyčajne ráno). Môže to byť bedrový kĺb, koleno, členok atď. Dieťa sa sotva dostane z postele, keď chodí v chrbte, sťažuje sa na silnú bolesť. Diagnózu ochorenia a začať liečbu môže dieťa reumatológ na základe vyšetrenia a výsledky niektorých testov.

Aj komplikácie SARS môžu byť sínusitída (zápal v paranazálnych dutinách) alebo zápal stredného ucha. Podozrivé tieto choroby môžu mať konštantný upchatie nosa na pozadí bolestí hlavy, a to buď tým, že strieľa bolesť v uchu, spolu so stratou a pocit plnosti sluchu.

Diagnóza akútnych respiračných vírusových infekcií u detí

Hlavnou úlohou testov vykonaných na diagnostikovanie akútnej respiračnej vírusovej infekcie u detí je stanovenie typu patogénu. V závislosti od toho bude predpísaný ďalší liečebný režim.

Najčastejšími testami pre deti s ARVI je všeobecný krvný test, všeobecný test moču a imunologické testy na zistenie protilátok proti vírusovej infekcii.

Aké ukazovatele zvyčajne naznačujú ARVI?

Všeobecný krvný test:

  • erytrocyty - norma alebo zvýšenie v dôsledku nedostatku tekutiny v tele;
  • hematokrit - norma alebo zvýšenie (s horúčkou);
  • leukocyty - dolná medza normálnej alebo nižšej, čo naznačuje vírusovú etiológiu choroby;
  • leukocytový vzorec je prevalencia lymfocytov, mierny nárast monocytov;
  • eozinofily - zníženie počtu alebo úplného vymiznutia;
  • neutrofily - zníženie množstva;
  • ESR u detí s akútnou respiračnou vírusovou infekciou je zvýšená, ale pre vírusovú infekciu tento indikátor nie je špecifický.

Všeobecná analýza moču:

  • zmeny nie sú špecifické, niekedy - malé množstvo bielkovín v moči, ktoré prechádza po zotavení;
  • možné, ale vôbec nepotrebné - malú mikroemeútu.

V zriedkavých prípadoch sa ketónové telieska nachádza v krvi alebo v moči - acetóne a kyseline acetoctovej - chemické komplexy, ktoré sa tvoria v pečeni, keď sú trávené v zažívacom trakte potravy. Acetón v systéme ARVI u detí sa môže vyskytovať v rôznych koncentráciách a keďže táto látka je na začiatku toxická, jej prítomnosť vo veľkom množstve môže spôsobiť príznaky otravy u dieťaťa (najmä zvracanie, ako aj zápach acetónu z úst alebo z moču vybíjanie). Definíciu a liečbu acetónu v krvi alebo v moči by mal zaobchádzať výlučne lekár.

Imunológia je analýza imunoglobulínov M (už uvoľnených v počiatočných štádiách ochorenia). Táto analýza sa uskutočňuje dvakrát - s prvými príznakmi akútnej respiračnej vírusovej infekcie a o týždeň neskôr. Takáto štúdia vám umožňuje presne identifikovať patogén. Napriek tomu sa imunologická metóda nie vždy používa, ale iba s ťažkým a dlhotrvajúcim priebehom ochorenia.

Čo je potrebné prieskum?

Bronchi Trachea Larynx

Ako nahliadnuť?

Röntgenové vyšetrenie pľúc Vyšetrenie respiračných (pľúcnych) orgánov Bronchoskopia

Aké testy sú potrebné?

Vyšetrenie spúta

Komu sa obrátiť?

Infekčný pediatr

Liečba ARVI u detí

Deti s miernou a stredne závažnou formou SARS sa môžu liečiť doma. Hospitalizované iba v týchto prípadoch:

  • s ťažkou formou ochorenia alebo v prítomnosti komplikácií (zápal pľúc, krupa atď.);
  • vo veku dieťaťa mladšieho ako 1 rok alebo od 1 do 3 rokov;
  • v neuspokojivých epidemiologických a materiálnych podmienkach.

Štandardná liečba ARVI u detí poskytuje predovšetkým odstránenie intoxikácie tela. Na tento účel používajte veľa teplej pitnej vody, komplexné multivitamíny av závažnejších prípadoch - pri zavádzaní glukózy a krvných náhrad. Pri vysokej teplote sa antipyretiká môžu používať vo forme tabliet alebo rektálnych čapíkov a vo vážnych prípadoch ako intramuskulárne injekcie.

Počas obdobia horúčky je dieťa vystavené odpočinku v posteli. Pri absencii komplikácií sa zvyčajne nepoužívajú antibiotiká a sulfonamidové prípravky, ale v V niektorých prípadoch sú stále predpísané malým deťom, od rozpoznania komplikácie u dieťaťa veľmi ťažké.

Liečba Protocol SARS u detí s komplikáciami zahŕňa podanie bronchodilatanciá (na zápal pľúc alebo zápal priedušiek). Antibiotiká sa používajú s opatrnosťou, berúc do úvahy alergické sklony dieťaťa. Pri stenóze hrtanu používajú sedatívne lieky, antispazmodiká v ťažkých prípadoch injekčne podajú hydrokortizón.

Moderná liečba ARVI u detí predpokladá vymenovanie liekov zameraných na elimináciu hlavných symptómov ochorenia. Aké sú tieto lieky:

  • antitusiká vo forme sirupov, žuvacích alebo bežných tabliet;
  • Ohrievajúce krémy alebo balzamy založené na prírodných prísadách, ktoré sa vtierajú do kože hrudníka;
  • iné spôsoby otepľovania (horčica alebo kompresie) podľa údajov;
  • vitamínové prípravky na posilnenie imunitných síl.

Viac informácií o liekoch v ARVI, budeme hovoriť nižšie.

Lieky na liečbu akútnych respiračných infekcií u detí

Všetky antivírové produkty sú rozdelené do 4 kategórií:

  • homeopatické antivírusové látky;
  • najmä protivírusové lieky;
  • interferóny a stimulátory interferónu;
  • znamená stimuláciu imunity.

Pozrime sa na všetky tieto kategórie zvlášť.

  1. Homeopatia u ARVI u detí. Najbežnejšou z tejto kategórie liekov predpísanej čapíky Viburkol, Oscillococcinum a Aflubin o niečo menej časté - znamená EDAS-103 (903), alebo chrípke-päta. Homeopatickí špecialisti tvrdia, že uvedené homeopatické lieky stimulujú ochrannú funkciu a to je často pravda, aj keď farmakodynamika týchto liekov študovaný. Spravidla homeopatické prostriedky majú účinok už pri prvých metódach prípravy.
  2. Špecifické protivírusové látky. V pediatrii stále viac použitie takých antivírusových nástrojov, ako arbidol, Rimantadine, ribavirín a Tamiflu (v niektorých prípadoch, a acyklovir, ak je uvedené). Tieto lieky inhibujú prenikaniu vírusu do bunkovej štruktúry, blokujúce množenie vírusu, ale majú iný spektrum účinnosti a nie sú určené pre deti všetkých vekových skupín.
  3. Lieky s interferónom a ich stimulanty sú pravdepodobne najobľúbenejšou skupinou protivírusových liekov. Napríklad Viferon v ARVI u detí potláča vývoj vírusu a zničí ho v 1-3 dňoch. Interferóny sú schopné zbaviť telo vírusovej infekcie, a to tak počas inkubácie, ako aj z akéhokoľvek obdobia ochorenia. Okrem vstrekovanie interferón, najväčší záujem Viferon čapíky, čapíky a nosové kvapky Kipferon Grippferon. Možno jedinou kontraindikáciou pre použitie týchto látok môže byť alergická tendencia organizmu dieťaťa na zložky liekov, najmä na zložky sviečok - kakaové maslo alebo cukrovinky tuku. Mimochodom, lieky, ktoré aktivujú produkciu interferónov (Amiksin, Neovir, Cycloferon) Odporúča sa používať len na profylaxiu, ale nie na liečbu ARVI, kvôli pomalému účinku týchto liekov drogy.
  4. Imunostimulačné liečivá - Isoprenozín, Riboxin, Immunal, Imudon, Metuluracil, Bronchomunal, IRS-19, Ribomunil a ďalšie. Jedným z najobľúbenejších liekov, ktoré sa v liekoch používajú, je izoprinozín u ARVI u detí používa skôr ako profylaxia, ale podobne ako iné imunostimulanty. Dôvodom je, že účinnosť pôsobenia imunostimulantov sa pozoruje až po 14-20 dňoch od začiatku imunostimulačnej liečby. Tiež tieto lieky môžu byť použité na obnovenie tela po zotavení.

Ako viete, antibiotiká pre ARVI u detí s klasickým priebehom ochorenia nie sú predpísané, pretože nemajú nič spoločné s vírusovou infekciou. Antibiotická terapia sa používa iba v prípade komplikácií alebo ak sú podozrivé: najčastejšie predpisujú lieky deriváty ampicilínu.

Výživa pre deti s ARVI

Výživa pre ARVI u detí je približne rovnaká ako pri bežnej chlade. Hlavná podmienka - dieťa by malo ponúknuť jedlo iba vtedy, ak existuje chuť do jedla. Nepribližujte dieťa silou.

Nemôžete dať svojmu dieťaťu škodlivé produkty: čipy, sódu. Zobrazuje bohatý teplý nápoj a ľahko stráviteľné jedlo bohaté na vitamíny, napríklad zeleninu, ovocie, bobuľové pyré a želé.

Malým deťom sa odporúča ponúkať jablkový kompot bez cukru, odvar sušeného ovocia. Pri absencii alergií na bobule, môžete pripraviť šošovky alebo bobule želé, alebo jednoducho dávajte teplú minerálnu vodu bez plynu.

Ako nápoj pre deti od 3 do 4 rokov na výrobu kompótov môžete použiť marhule, čerešňovú slivku, hrušky (ak nie je žiadna alergia). Môžete ponúknuť slabý zelený čaj - obsahuje antioxidanty, ktoré pomáhajú odstraňovať toxíny z tela.

Je žiaduce vyhnúť sa vývarom a infúziám z jahôd, ríbezlí - takéto plody sú viac alergénmi. Nahraďte ich banánmi, hroznom alebo kivi.

Diéta pre ARVI u detí by mala obsahovať ľahko stráviteľné a zdravé jedlo:

  • produkty na varenie by mali byť prednostne rozdrvené a rozdrobené, potraviny by mali byť ľahké a mäkké;
  • v dobe ochorenia sa pokúste vyhnúť sa nákupu detskej výživy, je lepšie variť z čerstvých kaše produktov, pyré, polievkové polievky;
  • v štádiu obnovy je dôležité obohatiť stravu o bielkoviny, preto používajte ako potravinárske prídavné látky biele mäso, mleté ​​mäso alebo varené vaječné biele;
  • deti vo veku od 3 do 4 rokov môžu mať ponuku chudých rýb, ako sú napríklad ostrieža, treska, atď.
  • nezabudnite na výrobky z kyslého mlieka - podporia rovnováhu mikroflóry v črevách. Vhodný čerstvý jogurt, prírodný jogurt, nízkotučný tvaroh, acidofilná zmes. K týmto výrobkom môžete pridať lyžicu medu (pri absencii alergií);
  • Keď sa dieťa zotaví, vráťte sa k normálnej výžive, ale postupujte tak, aby ste nezaťažovali telo.

Buďte rozumní pri výbere potravy pre vaše dieťa v ARVI: potraviny by mali byť výživné, vitaminizované, rozmanité, ale nemali by ste prejedať a používať škodlivé potraviny.

Okrem liečby

Antibiotiká pre ARVI Ako liečiť? Ibunorm baby Pakseladin

Prevencia ARVI u detí

Prevencia akútnych respiračných infekcií u detí je zameraná hlavne na zvýšenie odolnosti a posilnenie imunity tela dieťaťa. Aké opatrenia majú preventívne zameranie:

  • temperovanie (vonkajšie hry, príjem vzduchových kúpeľov, chladné sprchy, chôdza na tráve bez topánok, nočný odpočinok v chladnej miestnosti, plávanie v bazénoch a otvorenej vode);
  • stabilizácia tráviacich procesov (konzumácia zeleniny a ovocia, dodržiavanie stravy a pití, podpora črevnej mikroflóry);
  • regulácia stolice, normalizácia výživy;
  • zabezpečenie úplného spánku (odpočinok nie je naplnený žalúdok, vetraný vzduch v miestnosti, dostatok spánku).

Preventívne opatrenia by sa mali vykonávať systematicky bez toho, aby sa dieťa nútilo a vysvetľovalo mu potrebu postupu na udržanie zdravia.

Ak je to potrebné a v zlom stave imunity, niekedy sa musíte uchýliť k použitiu liekov, ktoré stimulujú imunitnú obranu.

Prípravky na prevenciu akútnych respiračných infekcií u detí

Imunomodulačná, protizápalová a adaptogénna schopnosť má špeciálny multivitamínový komplex Vetoron. Predpísaná je vo veku od 5 do 3 - 4 kvapiek a od 7 rokov - 5-7 kvapiek denne alebo v kapsulách od 6 rokov od 5 do 80 mg jedenkrát denne.

Odporúča sa užívať kyselinu askorbovú, retinol a vitamíny B v dávke podľa veku. Najlepšia časť je zastúpená vo vyššie uvedených vitamínov "Undevit" prípravky "Komplevit "Geksavit". Dragee trvá 2 až 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. V období jeseň-zima je užitočné dávať dieťaťu sirup zo slivky v množstve 1 hodiny. l. za deň.

Nedávno sú veľmi populárne drogy-adaptogény, ktoré stimulujú telo, aby odolal infekcii. Upozorňujeme vás na schémy užívania najobľúbenejších liekov tejto kategórie:

  • Imunálny príjem v priebehu 1 až 3 rokov - 5-10 cap., Od 7 rokov - 10-15 čiapky. trikrát denne;
  • Kapky Dr. Tays - vo vnútri s jednoročným vekom 10-20 rokov. trikrát denne;
  • Kapky Hexal - vnútri o 6 kvapiek od 12 rokov dvakrát denne;
  • Tinktúra aralia - od 1 do 2 čiapky / rok života, raz za deň půl hodiny pred jedlom, po dobu 14-20 dní.

Ako núdzové preventívne opatrenia je možné užívať lieky na báze liečivých rastlín (farba heřmánek, nechtík, kolančie, cesnak alebo cibuľa) alebo lokálne imunokorektívne činidlá (Imundon, LFS-19).

SARS u detí náchylných k relapsu, takže je potrebné nájsť recept na prevenciu, ktorá umožní zabudnúť na choroby po mnoho rokov.

ilive.com.ua

Súvisiace články

Zaregistrujte Sa Do Nášho Bulletinu

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecénovci