tromboflebitída podkožné alebo povrchné žily zvané vaskulárnej patológie, ktorá sa prejavuje v stene zápalového procesu žily súčasne s tvorbou trombu uzatváracou dutinu cievy.
choroba je výsledkom poruchy lymfatických a obehového ústrojenstva sa súčasne problémy krvotvorby a zrážanie krvi. Pôsobenie týchto faktorov v priebehu času a absencia liečby vedie k neblahé následky, z ktorých jeden tromboflebitída.
Príčiny a rizikové faktory
Krvné zrazeniny sú tvorené, keď existujú tri skupiny faktorov:
- poškodený žilovej steny .Saphena vzhľadom k svojej polohe sú často vystavené mechanickému namáhaniu, a ak majú tenkú stenu, zranenie je pravdepodobnejšie. Niekedy
škodlivé pôsobenie pri lekárskej nežiaduci vplyv na žily v prevádzkových infúziou koncentrovaných roztokov, ako je glukóza alebo inštalácia intravenóznej katéter.
- Spomalenie krvného obehu .Tento rizikový faktor je relevantný pri dlhšom pokoja na lôžku, stlačenie žily cudzích predmetov alebo zranenia končatín rozdrvením.
Okrem toho existujú štáty, v ktorých sa krvný obeh zlomené.Napríklad, srdcová nedostatočnosť, pričom požadované množstvo krvi nie je čerpaná a začať preťaženie.
- Zvýšená zrážavosť krvi .Často vrodené a získané, ktoré vznikli po infekčných ochorení na problémy v hormonálneho systému, po prijatí niektorých liekov alebo onkologických ochorení.Typicky
žily amicrobic edém, a je dôsledkom poškodenia ciev k tvorbe trombu. Ale často pridáva do trombóza hnisavých procesov v dôsledku prítomnosti mikroorganizmov v krvi, alebo mimo neho. Potom je diagnostikovaná hnisavá tromboflebitída. Kombinovaná
tri podmienky sa vytvorí trombus a edematózne steny reakčnej nádoby, načo sa proces vyvinutý dvoma spôsobmi:
- Výška oklúzii ciev krvnú zrazeninu sám o sebe alebo v liečbe môže zastaviť opuch a odovzdať .Trombus klesá a môže úplne alebo čiastočne pokryť žilu. Pri plnom upchatiu klesá, a nádoba vyprázdni, pravdepodobnosť, že sa zrazenina oddelí, najmenší.
- druhé prevedenie sa vyznačuje tým, pokračujúci zápal .Jeden koniec rastúceho trombu pripojený k žile, a druhá je v lumen, jeho stav sa stáva nestabilný.V dôsledku toho, aj malá expozícia môže trhať, potom začne komplikácie - pľúcnice tromboembólie( viac o tom), keď je prekrytie pľúcnych ciev porušuje dýchanie, čo často končí smrťou.
Ak je trombus stabilný, jeho rast smeruje nahor. Prienik žily, to ničí ventilov, čo flebotrombóza ktorá sa stáva chronickej žilovej nedostatočnosti. Takmer vo všetkých prípadoch sa vyskytujú problémy s veľkou saphenóznou žilou.
formy a stupňa
tromboflebitída je:
- Akútna forma , vyvíjajúca sa 2-3 dni s edémom namiesto trombov a horúčky;
- Chronická forma , kvôli komplikácii venóznej kŕčovej žily. Typická ochabnutá forma zápalu, keď kliknete na miesto s trombom, zvyšuje sa. Syndróm znateľnej bolesti a opuch končatiny;
- Purulentná forma - sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k ohniskovej infekcii na koži. Prietok je sprevádzaný teplotou a intoxikáciou, niekedy je príčinou sepsy;
- Neurónová forma je spôsobená zhrubnutím krvi alebo porušením jej pohybu. Celkový stav je uspokojivý, ale na koži môžu byť bolestivé červenkasté pruhy. Táto fáza prechádza rozlíšením trombu alebo prechádza do chronickej fázy.
Na mieste zápalu ochorení je rozdelená do:
- Endoflebit , keď je vnútorná membrána napučí žily;
- Tromboflebitída so zápalom samotnej žily;
- Perflebit s opuchom okolitých tkanív;
- hnisavá flebitída , v ktorej dochádza k hnisaniu.
Nebezpečenstvo a dôsledky
Aká je tromboflebitída dolných končatín nebezpečná?Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je možné oddelenie trombu, ktoré nevyhnutne spadá do životne dôležitých orgánov. Ak k tomu dôjde v pľúcnej tepne, dochádza k tromboembolizmu, ktorý vo väčšine prípadov končí smrteľným výsledkom.
prvý, a ostrejšie pocit príznaku - to ostrú bolesť v svalov lýtok .Pokusy ozdraviť masírovaním vedú len k intenzifikácii. Na nohách sa stávajú zjavné začervenanie a opuch a pod očami sa objavujú vrecká.Po progresii ochorenia a v závislosti od umiestnenia trombu v príznakoch môžu existovať rozdiely.
podkožný tromboflebitída dolných končatín vyznačuje veľmi opuchnuté žilovej , ktorý je na dotyk veľmi bolestivé.Na dotyk je hustá, na vrchu pokrytá opuchnutou, opuchnutou pokožkou. Teplota tela v takých časoch dosiahne 38 stupňov a viac. Chladenie, slabosť.
Simple kŕčové žily sa líši od nedostatku thrombosed u nich bolestivosť, začervenanie a vyššej teplote. Ak dať nohy horizontálnej polohy, žily napätie kvapky krvi prejde do hlbších žilových ciev. Nádoba s trombom môže rásť len vtedy, keď sa choroba vyvíja.
Chronická forma tromboflebitídy pokračuje dlhý čas, pravidelne sa zhoršuje. V obdobiach remisie môžu vonkajšie symptómy zmiznúť.Viac informácií o príznakoch tromboflebitídy hlbokých a povrchných žíl dolných končatín nájdete tu( + fotka).
Diagnostika
Nie je ťažké diagnostikovať ochorenie. Od prvých hodín svojho výskytu prejavuje charakteristické symptómy charakterizované bolesťou, sčervenaním a zahustením žily blokovaným trombom. Pre akútnu formu charakteristiku syndrómu ostrého silného bolesti .Diagnóza choroby sa robí po vyšetrení a zhromažďovaní údajov o anamnéze.
Metódy výskumu sú zamerané na potvrdenie očakávanej diagnózy, určenie polohy a veľkosti trombu a posúdenie rizika jeho oddelenia. Preto je stačí ultrazvuk nohy. Ak chcete potvrdiť diagnózu, vykonajte farebné ultrazvukové duplexné sledovanie .
Okrem klinických údajov je možné použiť iné metódy diagnostiky venózneho systému. S venografiou môžete určiť trombózu. Laboratórne štúdie stanovujú niektoré dôležité faktory zrážanlivosti krvi. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s inými ochoreniami, ktoré sa prejavujú zápalovými procesmi kože. Zohľadňuje to skutočnosť, že tromboflebitída nie je charakterizovaná všeobecnou intoxikáciou, vysokou leukocytózou s výrazným zápalom a vysokou horúčkou.
Spôsoby ošetrenia
Všetky štádiá choroby by sa mali komplexne zaobchádzať.Pre tento účel konzervatívny a operačné metódy , ktorého voľba je závislá na usporiadanie krbu, rozsah trombózy a embólie mieste. Konzervatívny operácie spracovania sa vykonáva sa aplikuje v ostrom tromboflebitídy saphenous žíl dolných končatín, a na segmentové trombózy a embólie.
Konzervatívne metódy zahŕňajú:
- Aplikujte masti na báze heparínu , čo spomaľuje zrážanie krvi. Fyzioterapia
- , pozostávajúca z týchto foriem expozície:
- ultrafialovým žiarením, ktorá má protizápalový a hojivý účinok.
- Infračervené žiarenie, ktoré odstraňuje edém, čo zvyšuje ochranné vlastnosti bunky a znižuje bolesť.
- elektroforézy s použitím gipokoagulyantov a antiagreganciá, ktoré aktivujú enzýmy, ktoré zlepšujú metabolizmus, odstránenie zápalu a robiť na riedenie krvi.
- Magnetoterapia stimuluje svalovú stenu žily, ktorá v dôsledku kontrakcií tlačí stagnujúcu krv.
- Laserová terapia zlepšuje výživu buniek a urýchľuje opravu tkaniva.
- Baroterapia, pri ktorej metóda zmeny okolitého tlaku zlepšuje bunkovú výživu a odstraňuje edém a tiež vyliečuje trofické vredy.
- Liečba sa znižuje na použitie:
- Nesteroidné dekongestanty.
- Angioprotector.
- Prípravky proti krvným doštičkám.
- Enzýmy.
- Antibiotiká série penicilínov.
Niekedy lekári umožňujú ľuďom uchýliť sa k populárnym metódam.
Chirurgia sa považuje za najefektívnejšiu metódu na boj proti tromboflebitíde. Lekári liečia najmenej traumatický spôsob, pričom odstránia celú poškodenú oblasť žily. Boli vyvinuté mnohé typy operácií, ktoré závisia od stavu plavidla a od polohy trombu.
Chirurgia pre povrchovú tromboflebitídu sa vykonáva s:
- Nebezpečenstvá pľúcnej tromboembólie;
- Vzostupná tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín;
- Lokalizácia trombu vo veľkej alebo malej saphenóznej žile;
- Ohrozenie trombu v hlbokej žilke;
- Prítomnosť záchvatov akútnej fázy choroby;
- Krvný pokles z hlbokých žíl do subkutánnej.
počasie a preventívne opatrenia u pacientov s povrchné tromboflebitída vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá .Horšie je stav pacientov s neoverenými žilami. V tomto prípade je venózna nedostatočnosť, výrazný zápalový a bolestivý syndróm, progresia trofických vredov, čo môže viesť k úplnej strate schopnosti pracovať.
Najprudším dôsledkom ochorenia je pľúcna embólia .Ak sa to stalo v rozsiahlom odbore - prichádza smrteľná výsledok, v malej pobočke v pravom včasnú liečbu, prognóza môže byť priaznivá.
U nešpecifických preventívnych opatrení zahŕňajú včasné liečenie ochorenia, ktoré sú komplikujú tromboflebitída , ako aj obnovenie rovnováhy vody v okolooperatsionny dobe, prevenciu respiračných ochorení a telesných cvičení.
žiaduce udržiavať zvýšenú a aplikovať lieky, systému korekčné homeostázu a reologických vlastností krvi. Okrem toho, aby sa zabránilo vzniku nadváhy, nosiť topánky s nízkym podpätkom, správne jesť, jesť vitamínové komplexy, a to najmä na jar. A najdôležitejšie je mať na pamäti, že je vždy ťažšie liečiť ako prevenciu choroby.
