veroshpiron

Veroshpiron sa týka draslík šetriacich diuretík syntetického pôvodu.

Používa sa v lekárskej praxi na úpravu rovnováhy vody a elektrolytov v ľudskom tele. Hlavnou aktívnou účinnou zložkou lieku je spironolaktón.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Veroshpiron: úplné pokyny k žiadosti o tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Veroshpiron. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Draslík šetriaci diuretikum.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Cenník

Koľko stojí Veroshpiron? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni220 rubľov.

Forma vydania a zloženia

Liečivo je dostupné vo forme kapsúl a tabliet. Aktívne elementárne liečivo Veroshpiron, od ktorého pomáha pri vysokom tlaku, je spironolaktón. Účinná látka je obsiahnutá v množstve 25 mg pre tablety, 50 alebo 100 mg pre kapsuly.

Ďalšie látky v tabletách sú mastenec, oxid kremičitý, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, kukuričný škrob. Kapsuly pozostávajú z laurylsulfátu sodného, ​​monohydrátu laktózy, stearátu horečnatého a kukuričného škrobu. Vo veku a tele kapsuly sú tiež obsiahnuté želatína, farbivá a oxid titaničitý.

Farmakologický účinok

Účinná látka spironolaktón podľa inštrukcií je zložka pôsobiaca oproti adrenálnemu hormónu aldosterónu. Akty v obličkách - nefron, eliminuje oneskorenie tekutiny a sodíka, potláča účinok uvoľňovania draslíka. Spironolaktón inhibuje produkciu renálnych tubulárnych enzýmov. Väzbou na receptory zvyšuje odber sodíkových a chlórových iónov vodou a močom, znižuje stratu draselných iónov, znižuje kyslosť moču. Podľa lekárov má antihypertenzívny účinok v dôsledku diuretických vlastností hormónu aldosterónu.

Po príjme sa úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť je 100%, stravovanie ho zvyšuje na maximum. Najvyššia koncentrácia spironolaktónu dosiahne 2-6 hodín po rannom príjme. Látka sa viaže na plazmatické bielkoviny o 98%, zle preniká do orgánov a tkanív, ale metabolity môžu prekonať placentárnu bariéru a vstúpiť do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je Veroshpiron menovaný na adrese:

1. Podmienky sprevádzané sekundárnym hyperaldosteronizmom vrátane nefrotického syndrómu, cirhózy pečene a iných stavov sprevádzaných edémom;
2. Edém na pozadí chronického srdcového zlyhania (ako hlavného lieku alebo v kombinácii s inými liekmi);
3. Primárny hyperaldosteronizmus (Crohnov syndróm) - krátky čas v predoperačnom období;
4. Esenciálna hypertenzia (v kombinácii s inými liekmi);
5. Hypokaliémia alebo hypomagnezémia (na prevenciu diuretickej liečby).

Priraďte aj Veroshpiron za účelom stanovenia diagnózy primárneho hyperaldosteronizmu.

kontraindikácie

Kontraindikácie týkajúce sa používania Veroshpironu sú:

• anúria;
• Ťažká renálna insuficiencia;
• Intolerancia laktózy, deficit laktázového enzýmu, malabsorpcia glukózo-galaktózy;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Deti do troch rokov;
• Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;
• hyponatrémia;
• Hyperkaliémie.

S opatrnosťou je Veroshpiron predpisovaný pacientom s metabolickou acidózou, hyperkalcémiou, diabetes mellitus, diabetickou nefropatiou, hepatálnou nedostatok pečene, cirhóza pečene, ako aj starší ľudia, ženy so zlomeným menštruačným cyklom so zvýšeným výskytom prsných žliaz a miestnymi alebo celková anestézia.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Používanie Veroshpironu je kontraindikované u žien počas tehotenstva a laktácie.

Ak je potrebné predpísať tento liek, odporúča sa, aby dojčiace matky prestali dojčiť kŕmenie, pretože spironolaktón môže preniknúť do mlieka a mať negatívny vplyv na telo dieťa.

Návod na použitie

V návode na použitie sa uvádza, že dávka Veroshpironu závisí od ochorenia:

1. Pri idiopatickom hyperaldosteronizme je liek predpísaný v dávke 100 až 400 mg / deň.
2. Pri esenciálnej hypertenzii je denná dávka pre dospelých zvyčajne 50 až 100 mg jedenkrát a môže sa zvýšiť na 200 mg, pričom zvyšovanie dávky by malo byť postupné, 1 každé 2 týždne. Aby sa dosiahla adekvátna odpoveď na liečbu, liek by sa mal užívať najmenej 2 týždne. V prípade potreby upravte dávku.
3. Pri hypokaliémii a / alebo hypomagneziémia spôsobil diuretická liečba Veroshpiron podávaný v dávke 25-100 mg / deň, v jednej alebo v rozdelených dávkach. Maximálna denná dávka je 400 mg, ak sú orálne prípravky draslíka alebo iné metódy doplnenia jeho nedostatku neúčinné.
4. Keď je exprimovaný hyperaldosteronizmus a hypokaliémii denná dávka je 300 mg (maximálne 400 mg) po dobu 2-3 hodín, pričom zlepšenie dávka bola postupne znížená na 25 mg / deň.
5. V diagnostike a liečbe primárneho hyperaldosteronizmu ako diagnostického nástroja pre krátke Diagnostický test Veroshpiron predpisuje 4 dni až 400 mg / deň, rozdeľuje dennú dávku niekoľkých recepcie za deň. S nárastom koncentrácie draslíka v krvi v čase užívania lieku a jeho zníženia po zrušení sa dá predpokladať, že existuje primárny hyperaldosteronizmus. Pri dlhom diagnostickom teste sa liek podáva v rovnakej dávke počas 3-4 týždňov. Keď sa dosiahne korekcia hypokaliémie a arteriálnej hypertenzie, je možné predpokladať prítomnosť primárneho hyperaldosteronizmu.
6. Po diagnostikovaní hyperaldosteronizmu sa stanovuje pomocou presnejších diagnostických metód ako krátky priebeh predoperačnej terapie primárny hyperaldosteronizmus Veroxpiron sa má užívať v dennej dávke 100 až 400 mg, pričom sa podáva na vstup 1-4 počas celého obdobia prípravy na chirurgický zákrok operácie. Ak nie je indikovaná operácia, Veroxpiron sa používa na dlhodobú udržiavaciu liečbu, použije sa najnižšia efektívna dávka, ktorá je individuálne vybraná pre každú z nich trpezliví.
7. Pri edémickom syndróme na pozadí chronického zlyhania srdca je liek predpísaný denne počas 5 dní na 100-200 mg / deň v 2-3 dávkach v kombinácii s "slučkou" alebo tiazidovým diuretikom. V závislosti od účinku sa denná dávka zníži na 25 mg. Udržiavacia dávka sa vyberá individuálne. Maximálna denná dávka je 200 mg.
8. Pri opuchu na pozadí cirhózy pečene je denná dávka Veroshpironu pre dospelých zvyčajne 100 mg, ak pomer sodíkových a draselných iónov (Na + / K +) v moči je vyšší ako , . Ak je pomer menší ako , , denná dávka je zvyčajne 200-400 mg. Udržiavacia dávka sa vyberá individuálne.
9. Pri liečbe edému na pozadí nefrotického syndrómu je denná dávka pre dospelých zvyčajne 100-200 mg. Žiaden účinok spironolaktónu na hlavný patologický proces nebol nájdený, a preto sa použitie tohto lieku odporúča len v prípadoch, keď iné typy liečby sú neúčinné.

Pri edému u detí je počiatočná dávka 1-, mg / kg telesnej hmotnosti alebo 30-90 mg / m2 / deň v 1 až 4 dávkach. Po 5 dňoch sa vykoná úprava dávky av prípade potreby sa zvýši trikrát v porovnaní s pôvodnou dávkou.

Nežiaduce účinky

Veroshpiron môže vyvolať výskyt takýchto vedľajších účinkov z rôznych systémov tela, ako napríklad:

1. hematopoézou: trombocytopénia, agranulocytóza, megaloblastóza.
2. CNS: ataxia, bolesti hlavy, ospalosť a zmätenosť, znížená koncentrácia, vážne prípady letargie.
3. GI: exacerbácia gastritídy, zápcha alebo hnačka, vnútorné krvácanie z čriev, črevná kolika.
4. metabolizmus: zvýšená koncentrácia močoviny, hyperchloremická acidóza, alkalóza, hyperurikémia.
5. Močový systém: akútne zlyhanie obličiek.
6. Svalový systém: kŕče a spazmus lýtkových svalov.
7. Endokrinný systém: hrubnutie hlasu u žien, zvyšovanie mliečnych žliaz u mužov, zníženie alebo stratu potencie, zníženie funkcie erekcie. Podobne môžu ženy pocítiť krvácanie počas obdobia menopauzy alebo absencie menštruácie v reprodukčnom veku, bolesti mliečnych žliaz s neznámou etiológiou a hirsutizmus (rast vlasov u mužov typ).

Na základe vyššie uvedeného zoznamu má Veroshpiron množstvo vedľajších účinkov.

predávkovať

Predávkovanie sa prejavuje pri týchto príznakoch:

• zmätok myšlienok;
• ospalosť;
• nevoľnosť a vracanie;
• hnačka;
• vyrážka na koži;
• dehydratácia.

Špeciálne pokyny

1. Počas liečby spironolaktonom je príjem alkoholu zakázaný.
2. Mali by ste sa vyhnúť rýchlej úbytku hmotnosti.
3. Hyperkalemia u pacientov so závažným srdcovým zlyhaním
4. Spironolaktón môže zvýšiť riziko hyperkaliémie u pacientov s diabetickou nefropatiou.
5. Opatrnosť je potrebná pri určovaní pacientov náchylných k acidóze alebo hyperkaleémii v dôsledku základnej choroby (napr. Diabetes mellitus).
6. U pacientov so stredne ťažkým zlyhaním obličiek (sérový kreatinín medzi 60 mg / 100 ml a 100 mg / 100 ml alebo klírens kreatinínu medzi 60 ml / min a 30 ml / min), hypotenzia alebo hypovolémie.
7. Zloženie dávkovej formy zahŕňa laktózu. Liek by sa nemal podávať pacientom so zriedkavými vrodenými formami intolerancie laktózy: nedostatok laktázy Lappa, malabsorpcia glukózy a galaktózy.
8. Liečba sa má prerušiť alebo pozastaviť, ak hladina draslíka v krvi presiahne 4 mg / dl.
9. Liečba spironolaktonom môže narušiť proces určovania séra a digoxínu, plazmatického kortizolu a epinefrínu.
10. Súbežný príjem doplnkov obsahujúcich draslík, diéta bohatá na draslík, príjem iných draslík šetriacich diuretík, použitie draslíka obsahujúceho náhrady soli, podávanie inhibítorov ACE, antagonistov angiotenzínu II, antagonistov receptora aldosterónu, heparínu alebo nízkomolekulárnych heparínmi, trimetoprimom alebo inými liekmi, ktoré spôsobujú hyperkaliémiu, môže viesť k závažnej hyperkalémii, najmä u pacientov s obličkami nedostatočnosť.
11. Hyperkaleémia môže byť život ohrozujúca. Pacienti s vážnym srdcovým zlyhaním majú starostlivo sledovať hladinu draslíka v sére. Ak hladina draslíka v krvi prekročí hodnotu mmol / l, vyhnite sa užívaniu draslík šetriacich diuretík. Odporúča sa sledovať hladinu draslíka a kreatinínu v krvi jeden týždeň po začiatku liečby a potom každých šesť mesiacov.
12. Liečba spironolaktónom môže spôsobiť prechodné zvýšenie močovinového dusíka v sére, najmä u pacientov s existujúcou renálnou dysfunkciou a hyperkaliémiou. Spironolaktón môže spôsobiť rozvoj reverzibilnej hyperchloremickej metabolickej acidózy. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek a pečene, ako aj u starších pacientov by sa preto mali pravidelne vyšetrovať biochemické indikátory funkcie obličiek a rovnováha elektrolytov.

Liekové interakcie

1. GCS a diuretiká navzájom posilňujú a urýchľujú účinky diuretického a natriuretického účinku.
2. Liek zvyšuje metabolizmus fenazolu, triptorelínu, buserelínu, gonadorelínu, znižuje citlivosť krvných ciev na norepinefrín.
3. Veroxpiron znižuje účinnosť antikoagulancií, nepriamych antikoagulancií a toxicity srdečných glykozidov.
4. Pri užívaní Veroxpironu s draselnými prípravkami, doplnkami draslíka a draslík šetriacimi diuretikami, ACE inhibítormi (acidóza), antagonistov angiotenzínu II, blokátorov aldosterónu, indometacínu, cyklosporínu, rizika rozvoja hyperkaliémie.
5. Veroxpiron zvyšuje toxický účinok lítia v dôsledku zníženia jeho klírensu, urýchľuje metabolizmus a vylučovanie karbenoxolónu, čo zase prispieva k udržaniu sodíka.

recenzia

Zobrali sme spätnú väzbu niektorých ľudí na Veroshpiron:

1. Dmitry. Osobne mám veľa vedľajších reakcií na veroshpiron. Bol som menovaný jeho lekárom, pili, ako oni povedali, a keď som dostal prvú pilulku moje nočné mory začali. Nehovorím, že liek nie je účinný, ale kvôli tomu som mal veľa nepríjemných pocitov: nevoľnosť, hlava sa otáčala pred očami "mušky" a dokonca aj vracaním. Požiadal ošetrujúceho lekára, aby pre mňa zmenil drogu, pretože druhá recepcia veroshpironu bola rovnako "okúzľujúca". Zrejme mám určitú individuálnu neznášanlivosť voči svojim zložkám. Na druhej strane, moja matka, pomáha nie v prvom roku bojovať s opuchom nohy a je docela efektívne.
2. helena. Zoznámil som sa s akciou veroshpironu, keď som sa dlho snažil zbaviť bohatú vegetáciu na svojej tvári. Čo len som sa nepokúšal, nič nepomohlo. Spočiatku som skepticky reagoval na skutočnosť, že kozmetička mi odporučil podstúpiť liečbu veroshpironom a predpísal predpis. Nejako som nemohol uveriť, že diuretický liek by ma mohol zachrániť pred mojim problémom. Predstavte si moje prekvapenie, keď som po 5. dni prijatia videl na mojom obraze výrazný rozdiel. Vegetácia sa práve začala miznúť pred našimi očami. Vďaka príslušnému lekárovi. Radím všetkým.
3. Kateřina. Veroshpiron bol menovaný mojim gynekológom dva roky po narodení, pretože tam boli významné problémy s hmotnosťou a opuch. Veršpiron som pil jeden mesiac a naozaj opuch som spal a ja som dokonca stratil nejakú váhu a objemy mi zanechali trochu.
4. michal. Pri poslednom stretnutí s lekárom som bol diagnostikovaný s esenciálnou hypertenziou. Na jeho pozadí sa začalo bobiť končatiny, čo bolo nepríjemné. Na okamžité zvládnutie dvoch problémov lekár predpísal kapsuly Veroshpiron. Ráno som ich vypil a večerný opuch nebol taký výrazný. O dva týždne neskôr dostal som zvýšenie dávky, pretože účinok aplikácie bol slabý.

Prehliadky vedľajších účinkov Veroshpirony nie sú bežné. Niektorí z pacientov zaznamenali výskyt bolesti hlavy, slabosti, hnačky, nevoľnosti na pozadí užívania lieku. Existujú jednotlivé recenzie výskytu svalových kŕčov. Všetci autori prieskumov zistili, že vedľajšie účinky rýchlo vymizli po odvykaní lieku

analógy

Veroshpiron má niekoľko štrukturálnych analógov, ktoré obsahujú rovnaký zoznam komponentov a majú podobný účinok na telo.

Patria medzi ne:

• Vero spironolaktón;
• Spironol;
• Veroshpilakton;
• Spiriks;
• Aldactone

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Čas použiteľnosti tabliet a kapsúl Veroshpiron je 5 rokov. Liečivo sa má skladovať na suchom, tmavom mieste, ktoré nie je prístupné deťom pri teplote vzduchu nepresahujúcej + 30 ° C.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.