Phenazepam: návod na použitie

Phenazepam - trankvilizér, ktorý má výrazný anti-úzkosť, antikonvulzívny účinok, svalový relaxant, upokojuje centrálny nervový systém. Používa sa na rôzne neurotické a psychopatické stavy, na potlačenie pocitov strachu, úzkosti, môže byť predpísané pre abstinenčné príznaky.

Liek je schopný spôsobiť silnú závislosť a po dlhodobom nepretržitom používaní vzniká silná závislosť, ktorej dôsledkom sú vážne poruchy nervového systému Systém. Ak v počiatočných štádiách užívania drog je človek ospalý a pozitívny farebné emócie, potom s nepretržitým používaním fenazepamu sa pozitívne emócie menia negatívne.

Samotná liečba fenazepamom, nadmerné dávky predpísané lekárom, zvýšenie trvania liečby vedie k nepredvídateľným, vážnym a nezvratným následkom.

Klinická a farmakologická skupina

Sedatívum.

Podmienky predaja z lekární

Na predajna lekársky predpis.

cena

Koľko stojí phenazepam v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni110 rubľov.

Môžem si kúpiť bez lekárskeho predpisu?

Phenazepam je takzvaný malý trankvilizér, liek, ktorý znižuje mnohé procesy na úrovni centrálneho nervového systému. Má široké spektrum účinkov, ale môže spôsobiť aj množstvo vedľajších účinkov. Vo všeobecnosti možno povedať, že reakcia na určité dávky lieku u všetkých ľudí je do istej miery individuálna. Keďže liek v prípade predávkovania je potenciálne život ohrozujúci, jeho predaj je prísne v súlade s lekárskymi predpismi. Štát teda čiastočne zabezpečuje bezpečnosť obyvateľstva.

Benzodiazepíny (vrátane fenazepamu) sa predávajú prísne na základe predpisov z týchto dôvodov:

• droga má veľa kontraindikácií a pacient ju nie je vždy schopný rozpoznať;
• ak sa nesprávne užíva, liek môže spôsobiť predávkovanie;
• predávkovanie liekom je nebezpečné tým, že zastaví dýchanie a palpitácie;
• Phenazepam sa niekedy používa u pacientov s drogovou závislosťou na uľahčenie "stiahnutia
• Phenazepam môže spôsobiť dlhodobé užívanie.

Takže oficiálne vo väčšine krajín nie je možné kúpiť fenazepam bez lekárskeho predpisu. Zakazuje sa aj prepravu cez štátnu hranicu bez príslušného osvedčenia. Teoreticky môžu súkromné ​​osoby nakupovať drogu, ale jeho uplatnenie v tomto prípade bude zahŕňať veľmi vážne riziká.

Zloženie a forma uvoľnenia

Phenazepam je dostupný v nasledujúcich formách:

• tablety, mg, 1 mg alebo mg: ploché valcovité, biele, vybavené fazetou (a, mg) alebo s fazetou a fazetou (1 mg). Liečivo je balené v blistroch (10 alebo 25 tabliet) alebo v polymérových nádobkách (po 50 tabletách) a baleniach z lepenky (2 alebo 5 blistrov alebo 1 banka v balení);
• roztok na intramuskulárne a intravenózne podávanie: slabo zafarbený alebo bezfarebný. Liečivo je balené v sklenených ampulkách s objemom 1 ml a v blistroch (5 ampuliek). Ampulky sú balené v kartónových škatuliach (každá 10 ampuliek) alebo kartónových obaloch (vždy 2 blistre).

Zloženie jednej tablety zahŕňa:

• účinná zložka: fenazepam - 1 alebo mg;
• pomocné látky: mastenec, stearát vápenatý, povidón, laktóza, zemiakový škrob.

Zloženie 1 ml roztoku obsahuje:

• účinná látka: fenazepam - 1 mg;
• pomocné látky: roztok hydroxidu sodného, ​​M, polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou, tween-80, pyrosiričitan sodný, destilovaný glycerol, voda d / u.

Farmakologický účinok

Hlavnou aktívnou zložkou je fenazepam. Ide o benzodiazepínový derivát, ktorý prejavuje utišujúci, hypnotický a antikonvulzívny účinok. Má dosť vysokú aktivitu a silu tranquilizačného a anxiolytického účinku je lepšia ako iné lieky tejto skupiny. Účinky užívania fenazepamu:

1. Antikonvulzívum.
2. Svalovej relaxácie.
3. Spacie pilulky.
4. Protivotrevozhny (tranquilizácia).
5. Sedáciu.

Hlavným účinkom je tranquilizácia, čo znamená elimináciu pocitov úzkosti, strachu a úzkosti pacienta. Phenazepam pomáha znižovať emocionálne napätie. Po ukončení liečby u pacientov zmiznú obsedantné myšlienky, zvýšená podozrievavosť, negatívny postoj k tomu, čo sa deje. Phenazepam nemá pozitívny vplyv na symptómy spôsobené psychotickými patológiami (halucinácie, delirium).

Utíšajúci účinok sa prejavuje hlavne v redukcii psychomotorickej excitability a spacích piluliek - v reliéfe spánku, v náraste trvania a zvýšení kvality. Mechanizmus účinku fenazepamu je účinok na niektoré receptory, ktoré sa nachádzajú v mozgu a mieche, a preto všetky účinky majú strednú genézu.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Phenazepam je účinný v nasledujúcich prípadoch:

• s reaktívnymi psychózami;
• pri zastavení alkoholu;
• na liečbu hypochondriacelo-senestálneho syndrómu;
• na elimináciu autonómnych dysfunkcií a porúch spánku;
• na prevenciu stavov emočného stresu, úzkosti a strachu;
• na liečenie autonómnej lability, rigidity svalov, tikov a hyperkinézy;
• ako antikonvulzíva na liečbu pacientov s myoklonickou a časovou epilepsiou;
• s neurotickými, psychopatickými a inými stavmi, sprevádzané zvýšenou podráždenosťou, úzkosťou, napätím, strachom a emočnou labilitou.

Koľko lieči fenazepam?

Čas účinku fenazepamu je priemerne 3-6 hodín, ale niektoré jeho účinky môžu pretrvávať trochu dlhšie. Čas nástupu závisí od spôsobu podávania lieku. Keď sa podáva perorálne (v tabletách), to je asi 15 - 20 minút, s intramuskulárnou injekciou - rýchlejšie a intravenózne - ešte rýchlejšie.

kontraindikácie

Liek by sa nemal užívať za týchto podmienok:

• otravy hypnotickými liekmi s poškodením životných funkcií;
• depresia s prejavmi samovražedných tendencií;
• poruchy funkcie dýchania;
• prítomnosť precitlivenosti na zložky lieku;
• šoku;
• komatóza a šok;
• glaukóm s uzavretým uhlom - predispozícia alebo počas akútneho priebehu;
• akútna otravou drogou a alkoholom;
• tehotenstva, dojčenia.

Vzhľadom na to, že účinnosť a bezpečnosť liečby s použitím fenahapamu pre deti a mladistvých do 18 rokov nie je definovaná, liečba sa nepoužíva na liečbu.

Aplikujte prísne pod dohľadom lekára a nastavte dávkovanie za takýchto podmienok:

• spánkového apnoe;
• spinálna alebo cerebrálna ataxia;
• drogová závislosť;
• organické poškodenie mozgu;
• psychóza;
• renálna alebo hepatálna insuficiencia.

Starší pacienti majú byť užívaní s opatrnosťou.

Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu

Phenazepam sa môže podávať tehotným ženám iba kvôli dôležitým indikáciám. Účinná látka má negatívny vplyv na plod, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vrodených malformácií, znižuje vývoj centrálneho nervového systému nenarodeného dieťaťa. Deti, ktoré sú najcitlivejšie na schopnosť benzodiazepínov potlačiť funkcie CNS, sú deti.

Pri dlhodobej liečbe gravidných pacientov s fenazepamom môže mať novorodenca symptómy z vysadenia. Je tiež nebezpečné používať bezprostredne pred pôrodom, pretože liek môže vyvolať depresiu dýchania, znížiť svalový tonus, hypotermiu a oslabiť sania.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie tablety, fenazepam sa užíva perorálne bez žuvania s dostatkom vody. Dávka lieku určuje lekár v závislosti od indikácií a charakteristík pacienta.

Vo vnútri s poruchami spánku - 250-500 mcg 20-30 minút pred spánkom. Pri liečbe neurotických, psychopatických, neurózových a psychopatických stavov je počiatočná dávka , - 1 mg 2-3 krát denne. Po 2 až 4 dňoch, berúc do úvahy účinnosť a znášanlivosť, môže byť dávka zvýšená na 4-6 mg / deň. Pri silnom vzrušení, strachu, úzkosti, liečba začína dávkou 3 mg / deň a rýchlo sa zvyšuje dávka, aby sa dosiahol terapeutický účinok. Pri liečbe epilepsie - 2-10 mg / deň.

Na liečbu odobratia alkoholu - vo vnútri, 2-5 mg / deň alebo v / m, 500 mcg 1-2 krát / deň, s vegetatívnymi paroxyzmami - v / m, , -1 mg. Priemerná denná dávka je , -5 mg, rozdeľuje sa na 2-3 dávky, zvyčajne , -1 mg ráno a popoludní a až , mg v noci. V neurologickej praxi sa pre choroby so svalovou hypertenziou predpisujú 2-3 mg 1-2-krát denne. Maximálna denná dávka je 10 mg.

Zabrániť rozvoju drogovej závislostipri liečbe liekom je trvanie užívania fenazepamu 2 týždne (v niektorých prípadoch môže byť trvanie liečby zvýšené na 2 mesiace). Po zrušení fenazepamu sa dávka postupne znižuje.

Abstinenčný syndróm

Phenazepam sa týka liekov, ktoré môžu spôsobiť závislosť. U pacientov s vyvinutou závislosťou od fenazepamu po jeho vysadení sa môžu objaviť charakteristické príznaky. Zvyčajne sú zjednotené do dvoch pojmov - syndrómu "ricochet" a abstinenčného syndrómu. Každý z nich má svoj vlastný vývojový mechanizmus. Treba poznamenať, že pri správnom podávaní fenazepamu u veľkej väčšiny pacientov sa nevyvíja žiadny z týchto syndrómov.

"Ricochet" syndróm sa týka zhoršenia symptómov základnej patológie, z ktorej bol pacient liečený fenazepamom. Takže prejavy tohto syndrómu budú do určitej miery opačné ako účinok lieku. Pacient môže mať nespavosť, podráždenosť, tras (trasenie v končatinách), emocionálne vzrušenie. To všetko je výsledkom excitácie nervového systému, ktorý bol už dlho potláčaný použitím fenazepamu.

Abstinenčný syndróm je v niektorých ohľadoch podobný syndrómu "odrazu" a mnohé prejavy sú v nich rovnaké. Avšak v prípade abstinenčného syndrómu môžu byť príznaky rôznorodejšie. Táto podmienka je trochu podobná "lámaniu" drogovo závislých, aj keď v prípade stiahnutia fenazepamu prakticky neexistujú takéto vážne stavy.

Abstinenčný syndróm môže zahŕňať nasledujúce príznaky a prejavy:

• sklon k samovražde;
• ťažká depresia;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• nervové vzrušenie;
• závažné bolesti hlavy;
• kŕče;
• nestabilný krvný tlak;
• poruchy stolice.

Všetky tieto príznaky sa môžu vyskytnúť pri ostrom vysadení lieku, najmä ak bol užívaný vo veľkých dávkach alebo dlhý čas. Trvanie syndrómu "odrazu" alebo abstinenčného syndrómu sa môže líšiť. Zvyčajne príznaky zmiznú asi za týždeň. Sú opísané prípady, kedy niektoré prejavy pretrvávali dlhšie ako mesiac.

Aby sa predišlo takémuto zhoršeniu stavu, fenazepam sa postupne ruší, pričom mierne znižuje dávku každý deň. Samozrejme, pri jednorazovom prijímaní (napríklad raz za mesiac na boj proti nespavosti) takéto predĺžené zrušenie nie je potrebné, pretože závislosť nemá čas na rozvoj.

Nežiaduce reakcie

Počas príjmu tablety Feazepamu u pacientov so zvýšenou individuálnou citlivosťou sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky:

1. Alergické reakcie - svrbenie kože, vyrážky, žihľavka;
2. Z hematopoetického systému - zníženie hladiny leukocytov, neurofilov, hemoglobínu, krvných doštičiek;
3. Na strane reprodukčného systému - zníženie sexuálnej túžby;
4. Z nervového systému - stály pocit únavy, ospalosti, letargie, závraty, znížená koncentrácia, ataxia, útlak vedomia, dezorientácia vo vesmíre, zmätenosť, bolesti hlavy, tremor končatín, poruchy pamäti, koordinácia pohybov, myastenie gravis, agresívne ataky, samovražedné myšlienky, neprimeraný strach a úzkosť;
5. Na strane tráviaceho traktu - sucho v ústach, bolesť žalúdka, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, nedostatok ochorenia pečene, zápal pankreasu, zvýšená aktivita transmáz pečene;
6. Z kardiovaskulárneho systému - tachykardia, dyspnoe, pokles alebo rýchly nárast krvného tlaku, záchvaty paniky.

Ak sa vyskytne jeden alebo viac vedľajších účinkov, pacient by mal konzultovať s lekárom radu, pravdepodobne musí byť liek zrušený alebo dávka znížená.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť zmätok, znížené reflexy, ospalosť a dokonca aj kóma. Pacienti sa môžu sťažovať na dýchavičnosť, tremor, bradykardiu. Inhibičný účinok na centrálny nervový systém môže viesť k pokusu o samovraždu u pacienta. Pri prvých príznakoch sa ukáže výplach žalúdka, príjem sorbentu, symptomatická terapia, zameraná najmä na udržanie funkcie dýchania.

Špeciálne pokyny

Počas liečby sú pacienti prísne zakázaní piť etanol.

Účinnosť a bezpečnosť lieku u pacientov mladších ako 18 rokov nie je stanovená.

Pacienti, ktorí predtým neužívali psychoaktívne lieky, majú terapeutickú odpoveď na použitie lieku fenazepamom v nižších dávkach v porovnaní s pacientmi užívajúcimi antidepresíva, anxiolytiká alebo utrpenie alkoholizmus.

Pri renálnej a / alebo hepatálnej insuficiencii a dlhodobej liečbe je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a činnosť pečeňových enzýmov.

Podobne ako iné benzodiazepíny má schopnosť vyvolať dlhodobé užívanie drog vo veľkých dávkach (viac ako 4 mg / deň). Pri náhlom prerušení užívania môže byť abstinenčný syndróm (vrátane depresie, podráždenosti, nespavosti, zvýšeného potenia), najmä pri predĺženom podaní (viac ako 8-12 týždňov). Keď sa u pacientov objavia také nezvyčajné reakcie ako zvýšená agresivita, akútne vzrušenie, pocit strachu, myšlienky na samovraždu, halucinácie, zvýšené svalové kŕče, ťažkosti so zaspávaním, povrchný spánok, liečba by mala byť prestať.

Používajte s opatrnosťou pri zlyhaní pečene a / alebo obličiek, pri cerebrálnej a spinálnej ataxii, pri drogovej závislosti anamnéza, sklon k zneužívaniu psychoaktívnych liekov, hyperkinezia, organické choroby mozgu, psychóza (sú možné paradoxné reakcie), hypoproteinémia, nočné apnoe (vznik alebo podozrenie), u starších pacientov age.

V prípade predávkovania, ťažkej ospalosti, dlhotrvajúcej zmätenosti, znížených reflexov, dlhá dysartria, nystagmus, tremor, bradykardia, dýchavičnosť alebo dýchavičnosť, zníženie krvného tlaku, kóma. Odporúčaná výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia; symptomatická liečba (udržanie dýchania a krvného tlaku), podávanie flumazenilu (v nemocničných zariadeniach); hemodialýza je neúčinná.

Zlučiteľnosť s inými liekmi

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Zvyšuje koncentráciu imipramínu v krvnom sére.
2. Phenazepam môže zvýšiť toxicitu zidovudínu.
3. Súčasné užívanie fenazepamu znižuje účinnosť levodopy u pacientov s Parkinsonovou chorobou.
4. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie zvyšujú riziko toxických účinkov. Induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov znižujú účinnosť.
5. Existuje vzájomné zvýšenie účinku pri súčasnom používaní antipsychotických, antiepileptické alebo hypnotiká, ako aj centrálne svalové relaxanty, omamné látky analgetiká, etanol.
6. Pri súčasnom používaní s antihypertenzívami je možné zvýšiť antihypertenzívny účinok. Na pozadí súbežného podávania klozapínu je možné zvýšiť respiračnú depresiu.

recenzia

Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenziu o používateľcoch, ktorí užívali Phenazepam:

1. olga. Tam bola nejaká emočná porucha mojej mamy a ak to nebolo pre Fenazepam, ani neviem, ako by sme to dokázali, je to ťažké aj pre ľudí, ktorí žijú s mužom, ktorý má nervózny rozpad. Moja matka nemohla spať správne, stále sa bála a všetci sme sa jej obávali.
2. Vladislav. Mám takmer 45 rokov. Nedávno sa začali problémy, často som sa prebudil ráno a nemohol som spať. Po konzultácii začal neurológ užívať fenahepam , mg každý. pol hodiny pred spaním po dobu 2 týždňov. Teraz dokončím kurz, spím dobre
3. Lida. Som veľmi nervózny človek. Doslova prežívam každú príležitosť! Môžem dokonca prasknúť na slzy. V práci to všetko je už len nepríjemné. Lekár mi odporúčal fenazepam. Som sa stal oveľa pokojnejším! Funguje to veľmi dobre! Akonáhle sa cítim, že sa prelomím, okamžite ju vypijem. Doteraz som nenašiel lepší liek ako tento. Napokon som začal mierne reagovať na ťažké situácie pre mňa!

analógy

Analógy lieku sú takéto lieky:

• Gidazepam;
• Fanazepam;
• Grandaxinum;
• diazepam;
• I;
• Relium;
• Sibazon.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Tablety uchovávajte mimo dosahu detí pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti lieku je uvedený na obale a je 4 roky od dátumu výroby.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.