ranitidín

Ranitidín - liek, bez ktorého liečba peptického vredu žalúdka alebo dvanástnika nie je úplná.

Boli to najdostupnejšie a najúčinnejšie, získali popularitu medzi rodinnými lekármi, ako aj medzi špecialistami úzkych profil (liek sa často používa v chirurgii pred operáciou, aby sa zabránilo prenosu žalúdočného obsahu do dýchacích ciest way).

Mechanizmus účinku ranitidínu priamo súvisí s blokovaním histamínových receptorov, ktoré sú v žalúdku. To vedie k významnému zníženiu sekrécie kyseliny chlorovodíkovej a zabráneniu ďalšej deštrukcii sliznice. Táto vlastnosť vám umožní vziať ho na lekárske účely a na prevenciu.

Klinická a farmakologická skupina

Blokátor histamínových H2 receptorov. Antiulcerné liečivo.

Podmienky predaja z lekární

Je možné kúpiť pod lekársky predpis.

cena

Koľko je ranitidín v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni45 rubľov.

.

Zloženie a forma uvoľnenia

Dávkovacia forma - tablety pokryté filmovou membránou: okrúhle, bikonvexné, svetlooranžové (v blistroch 10 tabliet, 2 blistroch v kartónovej krabici).

• Účinná látka: ranitidín (vo forme hydrochloridu) - 150 alebo 300 mg v 1 tablete.

Pomocné komponenty: Kollidon VA-64, kukuričný škrob, kremíkový koloidný oxid, propylénglykol, polyetylénglykol 6000, sodík laurylsulfát, hypromelóza, stearát horečnatý, etylcelulóza, mikrokryštalická celulóza, oxid titaničitý, farbivo západ slnka západ slnka žlto.

farmakologické účinky

Hlavný účinok lieku na liek je spôsobený blokovaním receptorov H2-histamínu hydrochloridu ranitidínu v sliznici žalúdočnej sliznice. Tiež látka významne znižuje stimulovanú a bazálnu produkciu kyseliny chlorovodíkovej vyvolanú potravou záťaž, stimulácia tlakových receptorov, expozícia biogénnym stimulantom a hormonom (napr. histamín, gastrin alebo pentagastrínom). Pri používaní produktu

Ranitidín sa výrazne znižuje množstvo kyseliny chlorovodíkovej a celkový objem žalúdočnej šťavy, zvýšenie pH žalúdočného prostredia, čo spôsobuje zníženie aktivity a pôsobenia enzýmu pepsín. Ak sa pozorujú terapeutické dávky predpísané lekárom, liek neovplyvňuje priamo koncentráciu prolaktínu. Liek má inhibičný účinok na mikrozomálne oxygenázy.

Potrava nemá vplyv na mieru absorpcie z gastrointestinálneho traktu hydrochloridu ranitidínu. Biologická dostupnosť je približne 50%. Schopnosť vytvárať prepojenia so sérovými proteínmi nie je väčšia ako 15%. Maximálna koncentrácia v plazme sa dosiahne v priemere 3 hodiny po perorálnom podaní. Trvanie terapeutického účinku je 12 hodín.

Podlieha primárnemu metabolizmu v pečeni. Polčas rozpadu je medzi 3 a 9 hodinami. Vylučovanie sa vyskytuje hlavne v moči (70%, z ktorých 35% bez zmeny) a stolicou (30%).

Látka môže preniknúť cez placentárnu bariéru a vyniknúť materským mliekom.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? Indikácie pre ranitidín sú nasledovné:

1. Zollinger-Ellisonov syndróm.
2. Erozívna ezofagitída, refluxná ezofagitída.
3. "Stress" a pooperačné horný gastrointestinálny vred - za účelom liečby a prevencie.
4. Dvanástnikové vredy a žalúdočné spôsobené NSAID - za účelom liečby a prevencie.
5. Ašpirácie žalúdočnej šťavy počas chirurgického zákroku v celkovej anestézii (Mendelsonova syndróm) - profylaxia.
6. Krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu - aby sa predišlo relapsom.

kontraindikácie

absolútna:

• Deti do 12 rokov;
• Tehotenstvo a laktácia;
• Individuálna precitlivenosť na zložky ranitidínu.

relatívna:

• Cirhóza pečene s portosystémovou encefalopatiou v histórii;
• Hepatálna a / alebo renálna insuficiencia;
• Akútna porfýria, vrátane histórie.

Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu

Ovládané a zodpovedajúce štúdie, ktoré dokazujú bezpečnosť podávania ranitidínu počas tehotenstva nie je, že mu neumožňuje menovať túto skupinu pacientov. Laktácia sa zastaví na obdobie liečby pre zdravie dieťaťa.

Dávkovanie a spôsob podania

Ako je uvedené v návode na použitie Ranitidín branie jedla, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny. Priraďte iba dospelých a deti staršie ako 12 rokov.

Dávkovanie v priemere:

1. Prevencia opakovaného krvácania. 150 mg dvakrát denne.
2. Postoperačné a "stresujúce" vredy. Priraďte 150 mg dvakrát denne počas 4 až 8 týždňov.
3. Vredy spojené s užívaním NSAID. Priraďte 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg za noc počas 8-12 týždňov. Prevencia ulcerácie pri užívaní NSAID - 150 mg dvakrát denne.
4. Žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy. Na liečbu exacerbácií určite 150 mg dvakrát denne (ráno a večer) alebo 300 mg v noci. Ak je to potrebné, 300 mg dvakrát denne. Dĺžka trvania liečby je 4 až 8 týždňov. Aby sa predišlo exacerbácii, určite 150 mg v noci, pre fajčiarov 300 mg v noci.
5. Zollinger-Ellisonov syndróm. Počiatočná dávka je 150 mg trikrát denne, ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť.
6. Erozívna refluxná ezofagitída. Priraďte 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg v noci. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 150 mg 4-krát denne. Priebeh liečby je 8-12 týždňov. Predĺžená preventívna liečba - 150 mg dvakrát denne.
7. Prevencia vývoja Mendelssohnovho syndrómu. Pridajte dávku 150 mg počas 2 hodín pred anestéziou a najlepšie 150 mg predtým.

Ak sa vyskytne súbežná porucha funkcie pečene, môže byť potrebné zníženie dávky.

Pacienti s renálnou insuficienciou s CC menej ako 50 ml / min odporúčaná dávka je 150 mg / deň.

Vedľajší účinok

Vedľajšie účinky s ranitidínom sú zriedkavé. Môže to byť fenomén spojený s kardiovaskulárnym a nervovým systémom, tráviacim traktom.

Nežiaduce reakcie spojené s kardiovaskulárnym systémom:

• bradykardia;
• zníženie krvného tlaku;
• atrioventrikulárna blokáda, hlavne pri parenterálnom podaní;
• arytmie.

Nežiaduce reakcie spojené s nervovým systémom:

• závraty,
• bolesť hlavy,
• zvýšená únava,
• ospalosť,
• hluk v ušiach,
• znížená jasnosť videnia.

U vážne chorých pacientov je možné zmätok, halucinácie.

Nežiaduce reakcie spojené s gastrointestinálnym traktom:

• nevoľnosť,
• zvracanie,
• zápcha,
• hnačka,
• bolesť brucha.

Taktiež nie sú vylúčené alergické reakcie nasledujúceho typu:

• žihľavka,
• vyrážka,
• angioedém.

Možné zmeny v krvi (trombocytopénia, leukopénia, agranulocytóza), hepatitída, znížený potencie alebo libido, gynekomastia, sucho v ústach, bolesti kĺbov a svalová bolesť, bronchospazmus, strata vlasov.

predávkovať

Príznaky predávkovania: bradykardia, kŕče, ventrikulárne arytmie.

Ako liečba sa používa symptomatická terapia. Keď sa vyskytne kŕč, Diazepam je predpísaný. Pri ventrikulárnych arytmiách a bradykardii je indikovaná aplikácia Lidokaínu a Atropínu.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať liek, prečítajte si osobitné pokyny:

1. Bezpečnosť a účinnosť ranitidínu u detí mladších ako 12 rokov nebola stanovená.
2. Existuje dôkaz, že ranitidín môže spôsobiť akútne ataky porfýrie.
3. Ranitidín, rovnako ako všetky blokátory H2-histamínu, nežiaduce ostrý zrušiť ( ​​"rebound" syndróm).
4. Môže to byť príčinou falošnej pozitívnej odpovede na vzorku bielkovín v moči.
5. Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov v strese môže byť bakteriálna lézie žalúdka a šíriť infekciu.
6. Liečba ranitidínom môže maskovať príznaky spojené s karcinómom žalúdka, takže pred začiatkom liečby vylúčiť rakovinu vred.
7. Blokátory H2-receptory histamínu by malo v priebehu 2 hodín po podaní ketokonazolu alebo itrakonazolu sa zabránilo významnému poklesu ich absorpciu.
8. Môže zvýšiť aktivitu glutamátovej transpeptidázy.
9. Blokátory H2-histamínových receptorov môžu pôsobiť proti pôsobeniu pentagastrínu a histamínu na kyselinu tvoriacu funkcia žalúdka, preto do 24 hodín pred testom nie je použitie blokátorov H2-histamínových receptorov odporúčané.
10. Počas liečby sa vyhýbajte konzumácii potravín, nápojov a iných liekov, ktoré môžu spôsobiť podráždenie žalúdočnej sliznice.
11. Blokátory H2-receptory histamínu môže potlačiť kožnú reakciu na histamín, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom (pred diagnostických kožných testov na detekciu alergickej kožnej reakcie okamžitého typu sa odporúča použitie blokátorov H2-histamínových receptorov ukončiť).

V období liečby by sa upustiť od aktivity potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu a rýchlosť psychomotorické reakcie.

Interakcia s inými liekmi

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:

1. Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu.
2. Lieky, ktoré stlačujú kostnú dreň, zvyšujú riziko vzniku neutropénie.
3. Zvýšenie sérového koncentrácie metoprololu (respektíve 80% a 50%), je polčas metoprololu sa zvyšuje od , do , hodiny.
4. V dôsledku zvýšenia pH žalúdočného obsahu, zatiaľ čo prijímacie môžu znižovať absorpciu itrakonazol a ketokonazol.
5. Inhibuje metabolizmus v pečeni fenazónu, aminofenazón, diazepamu, hexabarbital, proprakolola, diazepam, lidokaika, fenytoín, teofylín, aminofylín, antikoagulanty, glipizid, buformin, metronidazol, antagonistu vápnik.
6. Kým použitie antacidá, sukralfát s vysokými dávkami ranitidínu môže spomaliť absorpciu, takže je interval medzi podaním týchto liečiv musí byť najmenej 2 hodiny.

recenzia

Ponúkame na prečítanie recenzií ľudí, ktorí užívali liek Ranitidine:

1. Ljudmila. Počas študentských rokov som "zabila" žalúdok. Jedlo, to je strašné: instantné rezance, sendviče, vyprážané zemiaky. Vo všeobecnosti je to niečo, čo je rýchle, pretože nebolo veľa času variť. O pár rokov neskôr začala bolesť. Každý deň večer sa pocítil žalúdok. Máma radí ranitidín. Tablety sú naozaj dobré. Naozaj pomohol s bolesťou. Ja ich zachraňujem viac ako 10 rokov, ak sa bolesť sama o sebe cíti.
2. tatiana. pred asi 25 rokmi som mal vred 12 dvanástnikové vredy a po ošetrení v nemocnici, ranitidín bol pridelený ku mne pre prevenciu, Averno, Zabezpečiť liečbu jednej tablete v noci. Tento liek som užíval aj v nasledujúcom roku už vtedy, keď sa v žalúdku objavili bolesti. Môžem vám povedať, pomohlo mi veľa, môžem povedať, že ma zachránila. Ale aj tak bez odporúčania lekára nemôžete zakryť nebezpečnejšie choroby, ktoré sú uvedené v návode.
3. diana. To je pravdepodobne ideálny liek na žalúdok, ktorý je zasiahnutý. Mal som nejako ťažké pálenie záhy a eructácie ohľadom a bez rozumu, bolo to veľmi zvláštne. Zvykala som jesť zlé jedlo skôr a jedol len vyprážané, nikdy jedol polievky a veci. Teraz je moja strava úplne iná a ja som jedol normálnym spôsobom, takže ranitidín ma zachránil. Prehĺtanie rúrku a zistil, prvé známky gastritídu, sedel som na diétu a vypil každý deň dve ranitidinových tabliet. Bolo to veľmi užitočné, jediným vedľajším účinkom bola horúčka v ústach. Gastritídu prešiel, a teraz som zdravá a žalúdok nebolí, sledovať svoj jedálniček.

analógy

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

• Atsideks;
• Atsilok;
• Gertokalm;
• Gistak;
• Zantac;
• Zantino;
• Zoran;
• Raniberle 150;
• Ranigast;
• Ranisan;
• RANITAL;
• Ranitidin Sediko;
• Ranitidin Sopharma;
• Ranitidine Akos;
• Ranitidine Acry;
• Ranitidín-link set;
• Ranitidín-Verein;
• Hydrochlorid ranitidínu;
• Ranitin;
• Rantak;
• Renks;
• Ulkodin;
• Ulkosan;
• Ulran.

Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.

Čas použiteľnosti a podmienky skladovania

Čas použiteľnosti tabliet Ranitidine je 3 roky od dátumu výroby. Mali by byť skladované v ich originálnom balení, na suchom, nie je prístupné deťom pri teplote od +15 do + 30 ° C

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.