Pediatrická pneumónia

Pneumónia u dieťaťa - príznaky, liečba, príčiny

Zápal pľúc alebo zápal pľúc je jedným z najčastejších akútnych infekčných a zápalových ochorení človeka. Navyše koncept pneumónie nezahŕňa rôzne alergické a cievne ochorenia pľúc, bronchitídu a tiež poruchy funkcie pľúc spôsobené chemickými alebo fyzikálnymi faktormi (zranenia, chemické popáleniny).

Obzvlášť často sa u detí vyskytuje zápal pľúc, ktorého príznaky a príznaky sa spoľahlivo určujú iba na základe údajov z röntgenových snímok a celkového krvného testu. Pneumónia medzi všetkými pľúcnymi patológiami u malých detí je takmer 80%. Dokonca aj so zavedením progresívnych technológií v medicíne - objavovanie antibiotík, zlepšené metódy diagnostiky a liečby - doteraz táto choroba patrí medzi desať najviac časté príčiny smrti. Podľa štatistík v rôznych regiónoch našej krajiny výskyt pneumónie u detí je %.

Kedy a prečo môže dieťa vyvinúť pneumóniu?

Pľúca v ľudskom tele vykonávajú niekoľko dôležitých funkcií. Hlavnou funkciou pľúc je výmena plynu medzi alveolmi a kapilárami, ktoré ich obklopujú. Jednoducho povedané, kyslík zo vzduchu v alveole sa dopravuje do krvi a z krvi vstupuje oxid uhličitý do alveolu. Tiež regulujú telesnú teplotu, regulujú zrážanlivosť krvi, sú jedným z filtrov v tele, prispievajú k čisteniu, odstraňovaniu toxínov, dezintegračným produktom spôsobeným rôznymi traumami, infekčným zápalom procesy.

A keď sa vyskytnú otravy jedlom, popáleninou, zlomeninou alebo chirurgickým zásahom, v prípade vážneho zranenia alebo choroby, dochádza k všeobecnému zníženiu imunity, ľahko sa vyrovná s filtračnou záťažou toxíny. To je dôvod, prečo veľmi často potom, čo dieťa trpelo alebo trpí zraneniami alebo otráveniami, dochádza k pneumónii.

Najčastejšími patogénmi sú patogény - pneumokoky, streptokoky a stafylokoky a nedávno prípady pľúcneho zápalu z patogény, ako patogénnych húb, Legionella (obvykle po pobyte na letiskách s umelú pľúcnu ventiláciu), Mycoplasma, chlamýdie, ktoré nezriedka zmiešané, spolupracovníci.

Pneumónia u dieťaťa ako nezávislé ochorenie, ku ktorému dochádza po vážnom, silnom, predĺžená hypotermia, je to mimoriadne zriedkavé, pretože sa rodičia snažia nepovoliť situácií. Vo väčšine detí sa pneumónia vyskytuje nie ako primárna choroba, ale ako komplikácia po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke, menej často iných ochorení. Prečo sa to deje?

Mnohí z nás veria, že akútne vírusové ochorenia dýchacích ciest v posledných desaťročiach sa stali agresívnejšími a nebezpečnejšie ich komplikácie. Možno je to spôsobené tým, že vírusy a infekcie sa stali odolnejšie voči antibiotikám a antivírusových liekov, takže je ťažké uskutočniť, majú deti a spôsobiť komplikácie.

Jedným z faktorov prispievajúcich k zvýšeniu výskytu pneumónie u detí v posledných rokoch bol celkový zlý zdravotný stav mladšia generácia - koľko detí sa narodilo s vrodenými patologiami, malformáciami, lézií centrálneho nervového systému. Zvlášť závažná pneumónia sa vyskytuje u predčasne narodených alebo novorodencov, keď je choroba sa vyvinie na pozadí vnútromaternicovej infekcie s nedostatočne tvoreným, nie zrelým dýchacím systémom Systém.

V kongenitálna pneumónia nie je zriedkavé patogény sú herpes simplex vírus, cytomegalovírus, Mycoplasma, a keď infikované pri narodení - chlamýdie, streptokoky skupiny B, oportunistické huby, Escherichia coli, Klebsiella, anaeróbne flóry počas infekcie nozokomiálne infekcie, pneumónia začína v deň 6 a 2 týždne po pôrod.

Samozrejme, pneumónia sa často vyskytuje v chladnom počasí, keď sa organizmus podrobuje sezónnemu nastaveniu z tepla na studený a naopak, dochádza k preťaženiu imunita, v tejto chvíli je nedostatok prírodných vitamínov v potravinách, teplotné zmeny, vlhké, mrazivé, veterné počasie prispieva k hypotermii detí a ich infekciu.

Okrem toho, ak dieťa trpí akýmikoľvek chronickými ochoreniami - tonzilitída, adenoidy u detí, sinusitída, dystrofia, rachity (viď. rakoviny u dojčiat), kardiovaskulárne ochorenia, akékoľvek závažné chronické patologické stavy, ako sú vrodené lézie centrálny nervový systém, malformácie, stavy imunitnej nedostatočnosti - významne zvyšujú riziko vzniku pneumónie, zvážené nadol jeho priebehu.

Závažnosť ochorenia závisí od:

• Rozšíriteľnosť procesu (ohnisková, ohnisková, odtoková, segmentálna, lobárna, intersticiálna pneumónia).
• Vek dieťaťa, mladšie dieťa, užšie dýchacie cesty, menej intenzívna výmena plynov v tele dieťaťa a ťažší priebeh pneumónie.
• Miesto, kde a z akého dôvodu došlo k zápalu pľúc:
  - získané v komunite: najčastejšie majú jednoduchší tok
  - nemocnica: závažnejšia, pretože je možné infikovať baktérie odolné voči antibiotikám
  - aspirácia: pri vdýchnutí cudzích predmetov, zmesi alebo mlieka.
• Najdôležitejšou úlohou v tejto oblasti je všeobecné zdravie dieťaťa, to znamená jeho imunita.

Nesprávne liečenie chrípky a ARVI môže viesť k zápalu pľúc u dieťaťa

Keď sa dieťa ochoreje bežnou zimou, SARS, chrípka - zápalový proces sa lokalizuje iba v nazofarynxe, priedušnici a hrtane. So slabou imunitnou odpoveďou a tiež ak je pôvodca veľmi aktívny a agresívny a liečba u dieťaťa sa vykonáva nesprávne, proces reprodukcie baktérií sa zostupuje z horných dýchacích ciest do priedušiek zápal priedušiek. Zápal môže ďalej ovplyvniť pľúcne tkanivo a spôsobiť pneumóniu.

Čo sa deje v telo dieťaťa pri vírusovej chorobe? Väčšina dospelých a detí v nosohltane má vždy rôzne oportunistické mikroorganizmy - streptokoky, stafylokoky, bez poškodenia zdravia, pretože miestna imunita ich spätne zachováva rast.

Avšak akékoľvek akútne respiračné ochorenie vedie k ich aktívnej reprodukcii a správnemu pôsobeniu rodičov počas choroby dieťaťa imunity neumožňujú ich intenzívny rast.

Čo by sa nemalo robiť počas ARVI u dieťaťa, aby nespôsobovalo komplikácie:

• Nemôžete používať antitusiká. Kašeľ je prirodzený reflex, ktorý pomáha telu vymazať priedušnicu, priedušiek a pľúca z hlienu, baktérií a toxínov. Ak chcete liečiť dieťa, aby ste znížili intenzitu suchého kašľa, použite antitusiká, ktoré ovplyvňujú centrum kašľa v mozgu, ako je Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, potom sa môžu hromadiť spúty a baktérie v dolnom dýchacom trakte, čo nakoniec vedie k zápalu pľúca.
• Nie je možné vykonať preventívnu liečbu antibiotikami na prechladnutie s vírusovou infekciou (viď. antibiotiká na prechladnutie). Proti vírusu sú antibiotiká bezmocné a s oportunistickými baktériami by sa im mala vysporiadať imunita, a len vtedy, keď vzniknú komplikácie podľa lekára, sa ukáže ich použitie.
• To isté platí aj pre použitie rôznych nosových vazokonstrikčných činidiel, ich použitie prispieva k rýchlejšiemu penetrácia vírusu do dolných dýchacích ciest, preto sa v prípade vírusovej infekcie nemôže použiť galazolín, naftyzín, sanorín bezpečne.
• Veľký nápoj - jedna z najefektívnejších metód odstraňovania intoxikácie, riedenia spúta a rýchleho čistenia respiračný systém je hojný nápoj, aj keď dieťa odmieta piť, rodičia by mali byť veľmi neústupný. Ak nechcete, aby dieťa pilo dostatok tekutín, navyše v miestnosti bude suchý vzduch - toto pomôže vyschnúť sliznicu, čo môže viesť k dlhšiemu priebehu ochorenia alebo komplikácie - bronchitída alebo bronchitída zápal pľúc.
• Trvalé vetranie, nedostatok kobercov a kobercov, denné mokré čistenie miestnosti, v ktorej je dieťa, Zvlhčovanie a čistenie vzduchu pomocou zvlhčovača a čističa vzduchu pomôže rýchlejšie zvládnuť vírus a zabrániť vývoju zápal pľúc. Ako čistý, chladný, vlhký vzduch pomáha rozpúšťať spúta, rýchlo odstraňuje toxíny pot, kašeľ, mokrý dych, čo dieťaťu umožňuje rýchlejšiu regeneráciu.

Akútna bronchitída a bronchiolitída - rozdiely v pneumónii

S SARS sú zvyčajne tieto príznaky:

• Vysoká teplota v prvých 2 - 3 dňoch ochorenia (pozri obr. antipyretiká pre deti)
• Bolesť hlavy, zimnica, intoxikácia, slabosť
• Katarský horný dýchací ústroj, kašeľ, kašeľ, kýchanie, bolesť hrdla (nie vždy sa to stane).

Pri akútnej bronchitíde s Orvym sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• Menšie zvýšenie telesnej teploty, zvyčajne až na 38 ° C.
• Najskôr kašeľ je suchý, potom sa stáva mokrý, nie je dýchavičnosť, na rozdiel od zápalu pľúc.
• Dýchanie sa stáva ťažké, na rôznych stranách sú rôzne rozptýlené závraty, ktoré sa po kašľaní zmenia alebo zmiznú.
• Na röntgenograme sa zistí intenzifikácia pľúcneho vzoru, štruktúra koreňov pľúc sa znižuje.
• V pľúcach nie sú lokálne zmeny.

Bronchiolitída sa vyskytuje najčastejšie u detí do jedného roka:

• Na rozdiel od bronchiolitída zápal pľúc môže byť určená iba podľa röntgenového vyšetrenia, na základe nedostatku miestnych zmien v pľúcach. Podľa klinického obrazu akútnych príznakov intoxikácie a zvýšenie respiračné zlyhanie, vzhľad dýchavičnosť - sú veľmi podobné zápalu pľúc.
• Pri bronchiolitíde je dýchanie u dieťaťa oslabené, dýchavičnosť s pomocou pomocného svalstva, nasolabiálna trojuholník sa stáva modravým odtieňom, je možná bežná cyanóza, výrazná pľúcna kardiálna zlyhanie. Keď je počuť zvuk boxu, rozpozná sa množstvo rozptýlených malých bubliniek.

Známky zápalu pľúc u dieťaťa

S vysokou aktivitou pôvodcu infekcie alebo so slabou imunitnou odpoveďou tela na ňu, keď sa ani najúčinnejšie preventívne lekárske opatrenia nezastavia zápalový proces a stav dieťaťa sa zhoršuje, rodičia môžu z dôvodu niektorých symptómov odhadnúť, že dieťa potrebuje závažnejšiu liečbu a naliehavú prehliadku lekár. V tomto prípade by v žiadnom prípade nemal začať liečbu žiadnou populárnou metódou. Ak je to naozaj zápal pľúc, nielenže to nepomôže, ale stav sa môže zhoršiť a čas na primerané vyšetrenie a liečbu bude chýbať.

Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa vo veku 2 až 3 roky

Ako identifikovať pozorných rodičov s chladným alebo vírusovým ochorením, že je potrebné naliehavo zavolať lekára a podozriť z pneumónie u dieťaťa? Symptómy, ktoré vyžadujú röntgenovú diagnózu:

• Po Orvi sa chrípka v priebehu 3 až 5 dní nezlepšila alebo po miernom zlepšení opäť došlo k skoku na teplotu a zvýšenej intoxikácii, kašli.
• Nedostatok chuti do jedla, pomalosť dieťaťa, poruchy spánku, kvitnutia pretrvávajú v priebehu týždňa po nástupe choroby.
• Hlavným príznakom ochorenia zostáva silný kašeľ.
• Teplota tela nie je vysoká, ale dieťa má dýchavičnosť. V takom prípade sa počet dychov za minútu u dieťaťa zvyšuje, rýchlosť dýchania za minútu u detí vo veku 1-3 rokov 25-30 dychov, deti 4-6 rokov - rýchlosť 25 dychov za minútu, ak je dieťa v pokoji stav. Pri pneumónii sa počet dychov zväčšuje.
• S inými príznakmi vírusovej infekcie sa pozoruje kašeľ, teplota, nachladnutie, závažná bledosť pokožky.
• Ak je teplota dlhšia ako 4 dni a antipyretiká ako Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol nie sú účinné.

Symptómy pneumónie u dojčiat, deti do jedného roka

Nástup choroby si mama môže všimnúť zmenou správania dieťaťa. Ak dieťa neustále chce spať, stane sa pomalé, apatifické alebo naopak, veľa zlobivých, plačúcich, odmieta jesť, zatiaľ čo teplota sa môže mierne zvýšiť - mama by sa mala okamžite obrátiť pediater.

Teplota tela

V prvom roku života, zápal pľúc u dieťaťa, príznak, ktorý sa považuje za vysoký, nie je zrazený teplota je odlišná tým, že v tomto veku nie je vysoká, nedosahuje ani 3 ani 3, -3,. Teplota nie je indikátorom závažnosti stavu.

Prvé príznaky zápalu pľúc u dieťaťa

Táto bezpodmienečná úzkosť, letargia, znížená chuť do jedla, dieťa odmieta z prsníka, spánok sa stáva nepokojným, tam je voľná stolica, môže byť zvracanie alebo regurgitácia, runny nos a paroxysmálne kašeľ, ktorý sa zhoršuje počas plaču alebo kŕmenie dieťa.

Detské dýchanie

Bolesť v hrudníku s dýchaním a kašľom.
Spúť - s vlhkým kašľom, purulentným alebo mukoopurulovaným sputom (žltá alebo zelená) sa vylučuje.
Dýchavičnosť alebo zvýšenie počtu dýchacích ciest u malých detí je jasným príznakom pneumónie u dieťaťa. Dýchavičnosť u detí môže sprevádzať kývanie do dychu, rovnako ako dieťa fúka jeho tváre a rozširuje si pery, niekedy tam je penivý výtok z úst a nosa. Symptóm zápalu pľúc sa považuje za prebytok počtu dychov za minútu:

• U detí do 2 mesiacov - norma je až 50 dychov za minútu, viac ako 60 sa považuje za vysokú frekvenciu.
• U detí je po 2 mesiacoch až rok normou 25-40 dychov, ak je 50 alebo viac, ide o nadbytok normy.
• U detí starších ako jeden rok sa počet dychov viac ako 40 považuje za dýchavičnosť.

Pri zmene dychu sa zmení reliéf. Pozorujúci rodičia si môžu tiež všimnúť odťahovanie kože počas dýchania, častejšie na jednej strane pľúc pacienta. Ak si to všimnete, je potrebné zobrať dieťa a pozorovať pokožku medzi rebrami.

Pri rozsiahlych léziách môže dôjsť k oneskoreniu jednej strany pľúc s hlbokým dýchaním. Niekedy si môžete všimnúť pravidelné zastavenie dýchania, narušenie rytmu, hĺbku, dýchaciu frekvenciu a túžbu dieťaťa ležať na jednej strane.

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka

Toto je najdôležitejší príznak zápalu pľúc, keď sa modrá koža objaví medzi perami a výtokom dieťaťa. Zvlášť toto znamenie sa vyslovuje, keď dieťa nasáva prsia. Pri ťažkom respiračnom zlyhaní môže byť slabé modrotie nielen na tvári, ale aj na tele.

Chlamýdie, mykoplazmatická pneumónia u detí

Medzi pneumóniami, ktorých príčinnými činidlami nie sú banálne baktérie, ale rôzni atypí zástupcovia vylučujú mykoplazmový a chlamydiový zápal pľúc. U detí sú príznaky takejto pneumónie mierne odlišné od priebehu bežnej pneumónie. Niekedy sa vyznačujú skrytým pomalým prúdom. Symptómy SARS u dieťaťa môžu byť nasledovné:

• Začiatok ochorenia je charakterizovaný prudkým zvýšením telesnej teploty na 3 ° C, potom sa vytvorí stabilná teplota podsvietenia -3, -3, alebo dokonca normalizácia teploty.
• Je tiež možné nástup ochorenia s obvyklými príznakmi ARVI - kýchanie, dusenie v krku, zlá chlad.
• Pretrvávajúci suchý vyčerpávajúci kašeľ, dýchavičnosť nemusí byť trvalá. Takýto kašeľ sa zvyčajne vyskytuje s akútnou bronchitídou a nie pneumóniou, čo komplikuje diagnostiku.
• Pri počúvaní lekára sa zvyčajne prezentujú skromné ​​dáta: zriedkavé pestré chrastítka, pľúcny perkusný zvuk. Preto je podľa povahy dýchavičnosti ťažké pre lekára určiť atypickú pneumóniu, pretože neexistujú žiadne tradičné príznaky, čo značne komplikuje diagnostiku.
• Pri analýze krvi pri atypickej pneumónii nemusia byť žiadne významné zmeny. Zvyčajne sa však vyskytuje zvýšená ESR, neutrofilná leukocytóza, kombinácia s anémiou, leukopénia, eozinofília.
• Na RTG hrudníku sa prejavuje výrazné zvýšenie pľúcneho vzoru, nerovnomerná fokálna infiltrácia pľúcnych polí.
• Chlamydia aj mykoplazma majú znak, ktorý existuje dlhý čas v epiteliálnych bunkách priedušiek a pľúc, a preto pneumónia má zvyčajne dlhodobý opakujúci sa charakter.
• Liečba atypickej pneumónie u dieťaťa sa uskutočňuje pomocou makrolidov (azitromycín, josamycín, klaritromycín), pretože patogény pre nich sú najcitlivejšie (na tetracyklíny a fluorochinolóny, ale sú to deti kontraindikovaný).

Indikácie pre hospitalizáciu

Rozhodnutie o tom, kde má liečiť dieťa s pneumóniou - v nemocnici alebo doma, lekára berie, pričom berie do úvahy niekoľko faktorov:

• Závažnosť stavu a prítomnosť komplikácií - respiračné zlyhanie, pleuristika, akútne poruchy vedomia, zlyhanie srdca, pokles AD, pľúcny absces, pleurálny empyém, infekčne toxický šok, sepsa.
• Porážka niekoľkých lalokov pľúc. Liečba ohniskovej pneumónie u dieťaťa doma je úplne možná, ale s liečbou chorobného zápalu pľúc sa najlepšie vykoná v nemocnici.
• Sociálne indikácie sú zlé životné podmienky, neschopnosť vykonávať starostlivosť a lekárske predpisy.
• Vek dieťaťa - ak je dieťa choré, je to dôvod hospitalizácie, pretože pneumónia dieťaťa je vážnou hrozbou pre život. Ak sa pneumóniu rozvíja u dieťaťa mladšieho ako 3 roky, liečba závisí od závažnosti ochorenia a lekári najčastejšie trvajú na hospitalizácii. Staršie deti môžu byť liečené doma za predpokladu, že zápal pľúc nie je závažný.
• Všeobecný zdravotný stav - v prítomnosti chronických ochorení, oslabil celkový zdravotný stav dieťaťa bez ohľadu na vek, lekár môže trvať na hospitalizácii.

Liečba pneumónie u detí

Ako liečiť pneumóniu u detí? Základom terapie pneumónie sú antibiotiká. V čase, keď v arzenáli lekárov s bronchitídou a pneumóniou neboli žiadne antibiotiká, bola veľmi častou príčinou smrti dospelých a detí tam bol pneumónia, preto v žiadnom prípade by nemal odmietnuť ich použitie, žiadne ľudové prostriedky na pneumóniu sú účinné. Od rodičov sa vyžaduje prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania, starostlivosť o dieťa, dodržiavanie pitného režimu, výživa:

• Prijímanie antibiotík musí byť vykonané striktne včas, ak je vymedzenie lieku dvakrát za deň, to znamená, že medzi jedlami by sa mala prerušiť 12 hodín, ak je to trikrát denne, potom prestávka 8 hodín (pozri ods. 11 predpisuje, ako správne užívať antibiotiká). Predpísané sú antibiotiká - penicilíny, cefalosporíny po dobu 7 dní, makrolidy (azitromycín, josamycín, klaritromycín) - 5 dní. Účinnosť lieku sa odhaduje do 72 hodín - zlepšenie chuti do jedla, zníženie teploty, dyspnoe.
• Antipyretiká sa používajú, ak je teplota vyššia ako 39 ° C u detí nad 38 ° C. Spočiatku nie je antibiotická liečba antipyretikami predpísaná, pretože hodnotenie účinnosti terapie je ťažké. Je potrebné mať na pamäti, že počas vysokej teploty v tele, maximálne množstvo protilátky proti pôvodcovi ochorenia, takže ak dieťa môže tolerovať teplotu 38 ° C, je lepšie, aby to nebolo zraziť. Takže telo sa rýchlo vyrovná s mikróbom, ktorý spôsobil zápal pľúc v dieťati. Ak má dieťa aspoň jednu epizódu febrilných záchvatov, teplota by sa mala zničiť už pri 3 ° C.
• Výživa dieťaťa s pneumóniou - nedostatok chuti do jedla u detí počas choroby je považovaný za prirodzený a odmietnutie dieťaťa príjem potravy spôsobený zvýšeným napätím pečene pri boji s infekciou, takže nemôžete nútiť dieťa kŕmiť. Ak je to možné, pripravte pre pacienta ľahké jedlo, vylúčte akékoľvek hotové chemikálie, vyprážané a mastné, pokúste sa nakŕmiť dieťa jednoduché, ľahko asimilované jedlo - obilniny, polievky na slabom bujóne, paradajky z nízkotučného mäsa, varené zemiaky, rôzne druhy zeleniny, ovocie.
• Orálna hydratácia - vo vode, prírodné čerstvo zriedené šťavy - mrkva, jablko, slabo varený čaj s malinami, infúzia bokov, roztoky vody a elektrolytov (Regidron a atď.).
• Vetranie, denné mokré čistenie, používanie zvlhčovačov vzduchu - uľahčuje stav dieťaťa a láska a starostlivosť o rodičov robia zázraky.
• Nie sú používané žiadne regeneračné (syntetické vitamíny), antihistaminiká, imunomodulačné činidlá, čo často vedie k vedľajším účinkom a nezlepšuje priebeh a výsledok pneumónie.

Prijatie antibiotík na pneumóniu u dieťaťa (nekomplikované) zvyčajne nepresahuje 7 dní (makrolidy 5 dní) a ak je pozorovaný odpočinok v lôžku, vykonajte všetky odporúčania lekára, pri absencii komplikácií, dieťa sa rýchlo zotaví, ale po dobu jedného mesiaca budú stále existovať zvyškové účinky vo forme kašľa, slabá slabosť. Pri atypickej pneumónii môže byť liečba oneskorená.

Keď liečba antibiotikami v tele je narušená črevnú mikroflóru, takže lekár predpíše probiotiká - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, bifidumbacterin, Normobakt, laktobaktérie (viď. Analogy Linex - zoznam všetkých probiotík). Na odstránenie toxínov po ukončení terapie môže lekár predpisovať sorbenty, ako sú Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

S účinnosťou liečby pre všeobecný režim a prechádzky je možné odovzdať dieťa od 6. do 10. dňa ochorenia, pričom tvrdnutie sa obnoví po 2-3 týždňoch. Pri miernom zápale pľúc sa po 6 týždňoch povoľuje veľká fyzická námaha (šport), ktorá sa komplikuje po 12 týždňoch.

zdravotvet.ru

Príznaky zápalu pľúc u detí

Pneumónia u dieťaťa je akútne infekčné ochorenie, ku ktorému dochádza so zápalom respiračných častí pľúc. Choroba je sprevádzaná akumuláciou zápalovej tekutiny v pľúcnych vezikuloch-alveolách. Príznaky zápalu pľúc u detí sú podobné ako u dospelých, ale sú doplnené silnou horúčkou a intoxikáciou.

Pojem "akútna pneumónia u detí" je v medicíne nepoužívaný, pretože samotná definícia choroby zahŕňa charakterizáciu akútneho procesu. Medzinárodná rada vedcov - odborníci sa rozhodla rozdeliť zápal pľúc na skupiny podľa iných znakov, ktoré určujú výsledok ochorenia.

Ako nebezpečný je pneumónia?

Napriek pokroku v medicíne je výskyt zápalu pľúc u detí vysoký. Pneumónia je život ohrozujúca, život ohrozujúca podmienka. Dojčenská úmrtnosť z pneumónie zostáva dostatočne vysoká. V Ruskej federácii zomrie v priebehu jedného roka z pneumónie & g; asi 1000 detí. Tento strašný počet v zásade spája deti, ktoré zomreli na pľúcne ochorenie vo veku jedného roka.

Hlavné príčiny smrteľného následku pneumónie u detí:

• Neskôr rodičia požiadali o lekársku pomoc.
• Neskôr diagnostiku a oneskorenie správnej liečby.
• Prítomnosť sprievodných chronických ochorení, ktoré zhoršujú prognózu.

Aby ste včas stanovili presnú diagnózu a prijali opatrenia na liečbu nebezpečných ochorení, potrebujete poznať jej vonkajšie príznaky - príznaky.

Hlavné príznaky pneumónie u detí:

• Horúčka - zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty (8 8 ° C).
• Dyspnoe - zvýšená frekvencia dýchania viac ako 40 za minútu (u detí 1-6 rokov).
• Kašeľ suchý alebo s hlienom.
• Vzhľad kyanotického sfarbenia kože pier, nasolabiálnej oblasti, prstov.
• Zmeny dýchacieho šumu v pľúcach počas počúvania (sipot, tvrdé dýchanie).
• Intoxikácia vyjadrila všeobecnú slabosť, odmietanie k jedlu.

Zvýšenie telesnej teploty u dieťaťa je prvým príznakom mnohých ochorení, napríklad bežnej vírusovej infekcie (ARI). Aby sme rozpoznali zápal pľúc, musíme si uvedomiť, že dôležitú úlohu zohráva nie výška horúčky, ale jeho trvanie. Pre mikrobiálny zápal pľúc je charakteristické pokračovanie horúčky dlhšie ako 3 dni na pozadí kompetentnej liečby vírusových infekcií. nfektsii.

Ak hodnotíme význam príznakov pre diagnózu pneumónie u detí, najviac impozantný príznakom je výskyt dýchavičnosť. Dýchavičnosť a napätie ďalších svalov sú dôležitejšími znakmi, ako keď ste počúvali hrudník.

Kašeľ je príznakom pneumónie u detí. V prvých dňoch ochorenia môže kašeľ byť suchý. S vyriešením akútneho zápalu pľúcneho tkaniva sa kašeľ stáva produktívnym, vlhkým.

Ak je dieťa, že pacient respiračné vírusové infekcie (ARI), tam boli podobné príznaky, budete potrebovať naliehavú výzvu k lekárovi. Podcenenie závažnosti stavu dieťaťa môže viesť k tragickým dôsledkom - rozvoj akútneho respiračného zlyhania a úmrtí na zápal pľúc.

Lekár preskúma malého pacienta, predpíše vyšetrenie a účinnú liečbu. Počúvanie pľúc v prvých dňoch ochorenia nemôže odhaliť charakteristické príznaky zápalu. Prítomnosť šírenia dýchavičnosti pri počúvaní je často príznakom bronchitídy. Vyjasniť diagnózu v prípade podozrenia na zápal pľúc potrebuje röntgen pľúc. Rádiologické príznaky zápalu pľúc - stmavnutie (infiltrácie) pľúcnych poliach, čo potvrdzuje diagnózu.

Laboratórne symptómy pneumónie

Cenné informácie o fakte zápalu v tele nesú všeobecný krvný test. Známky, ktoré zvyšujú prítomnosť pneumónie: vysoký obsah bielych krviniek v 1 cu. mm krv (viac ako 15 tisíc) a zvýšenie ESR. ESR je rýchlosť sedimentácie červených krviniek. Táto analýza odráža množstvo zápalových metabolických produktov v kvapalnej časti krvi. Hodnota ESR ukazuje intenzitu akýchkoľvek procesov zápalu, vrátane zápalu pľúc.

Ako určiť riziko dieťaťa s pneumóniou?

Sú identifikované nasledujúce faktory, ktoré zvyšujú riziko zápalu pľúc u detí:

• Oneskorený telesný a duševný vývoj dieťaťa.
• Nízka hmotnosť novorodenca.
• Umelé kŕmenie dieťaťa mladšieho ako 1 rok.
• Odmietnutie očkovania proti osýpkam.
• Znečistenie ovzdušia (pasívne fajčenie).
• Preplnené bývanie, kde žije dieťa.
• Fajčenie rodičov vrátane fajčenia matky počas tehotenstva.
• Nedostatok mikroelementu zinku v strave.
• Neschopnosť matky starať sa o dieťa.
• Prítomnosť sprievodných ochorení (bronchiálna astma, ochorenie srdca alebo tráviaci systém).

Aké formy môže mať choroba?

Pneumónia u detí je odlišná z dôvodov a mechanizmu výskytu. Choroba môže ovplyvniť celý lalok pľúc - ide o spoločnú pneumóniu. V prípade, že zápal sa súčasť podielu (segmentu) alebo viac segmentov, potom sa nazýva úsekové (polysegmental) pneumónie. Ak zápal pľúc je krytá malou skupinou bublín, varianta tohto ochorenia je označované ako "fokálna zápal pľúc."

Pri zápale, prechádzajúcom do respiračného tkaniva priedušiek, sa táto choroba niekedy nazýva bronchopneumónia. Proces spôsobené vírusmi, alebo intracelulárne parazity typu chlamýdie, prejavuje opuchom (infiltrácie) perivaskulárnej pľúcneho tkaniva z oboch strán. Tento typ ochorenia sa nazýval "bilaterálna intersticiálna pneumónia". Tieto symptómy rozdielu možno určiť lekárskym vyšetrením a röntgenovým vyšetrením chorých detí.

Zápal pľúc u detí lekárov zdieľať v súlade s podmienkami vzniku až domov (získanej v komunite) a nemocnicu (nemocnice). Oddelené formy sú intrauterinná pneumónia u novorodencov a zápal pľúc s výrazným nedostatkom imunity. Komerčne získaná (domáca) zápal pľúc sa nazýva zápal pľúc, ktorý vznikol v bežných domácich podmienkach. Nozokomiálne (získanou v nemocničnom zariadení) pneumónia prípady nákazy sú spôsobené 2. alebo viac nocí pobytu dieťaťa v nemocnici z iného dôvodu (alebo do 2 dní po prepustení z tam).

Mechanizmus vývoja pneumónie

Vstup mikrobiálnych patogénov do dýchacieho traktu sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi: vdýchnutím, prehĺtaním nasofaryngeálneho hlienu, šírením krvi. Tento spôsob zavádzania patogénneho mikróbu závisí od jeho druhu.

Najčastejším pôvodcom ochorenia je pneumokoka. Mikróp vstupuje do dolných častí pľúc inhaláciou alebo napučaním hlienu z nosohltanu. Intracelulárne parazity, ako je mykoplazma, chlamydia a legionella, vstupujú do pľúc pri inhalácii. Šírenie infekcie krvou je typické pre infekciu Staphylococcus aureus.

Typ príčinného činidla spôsobujúceho pneumóniu u detí závisí od viacerých faktorov: vek dieťaťa, miesto vzniku ochorenia a tiež predchádzajúce liečenie antibiotikami. Ak do 2 mesiacov pred súčasnou epizódou už dieťa už prijalo antibiotiká, potom môže byť pôvodca zápalu dýchacieho traktu atypický. V 30 až 50% prípadov môže mať komunitná pneumónia u detí niekoľko typov mikrób súčasne.

Všeobecné pravidlá na liečbu pneumónie u detí

Liečba choroby začína lekárom okamžitým vymenovaním antimikrobiálnych látok každému pacientovi s podozrením na zápal pľúc. Miesto liečby závisí od závažnosti prejavov príznakov.

Niekedy s miernym priebehom ochorenia u detí starších vekových skupín je možná liečba doma. Rozhodnutie o mieste liečby rozhodne lekár podľa stavu pacienta.

Indikácie liečby v nemocnici detí s pneumóniou sú: závažnosť symptómov a vysoké riziko nepriaznivého výsledku ochorenia:

• Vek dieťaťa je kratší ako 2 mesiace, bez ohľadu na závažnosť symptómov.
• Vek dieťaťa je mladší ako 3 roky s lobárnou pneumóniou.
• Zápal viacerých lalokov u dieťaťa v akomkoľvek veku.
• Závažné sprievodné ochorenia nervového systému.
• Pneumónia novorodencov (vnútromaternicová infekcia).
• Malá váha dieťaťa, oneskorenie jeho vývoja v porovnaní s rovesníkmi.
• Vrodené malformácie orgánov.
• Chronické sprievodné ochorenia (bronchiálna astma, srdcové choroby, pľúca, obličky, rakovina).
• Pacienti so zníženou imunitou z rôznych príčin.
• Neschopnosť starostlivej starostlivosti a presný výkon všetkých lekárskych stretnutí doma.

Indikácie pre naliehavé umiestnenie dieťaťa s pneumóniou na oddelení intenzívnej starostlivosti o deti:

• Zvýšenie počtu dychov & g; 0 v 1 minúte pre dojčatá mladšie ako jeden rok a pre deti staršie ako rok, dýchavičnosť & g; 0 v 1 min.
• Odchádzania medzery medzirebrové a krčnej jamka (fossa na začiatku hrudnej kosti) v dýchacích pohybov.
• Hlúpe dýchanie a porušenie správneho rytmu dýchania.
• Horúčka, ktorá neodpovedá na liečbu.
• Porušenie vedomia dieťaťa, výskyt kŕčov alebo halucinácií.

V nekomplikovanom priebehu ochorenia klesá telesná teplota počas prvých 3 dní po začatí liečby antibiotikami. Externé symptómy choroby sa postupne znižujú intenzitou. Röntgenové príznaky zotavenia môžu byť viditeľné na snímkach pľúc najskôr 21 dní po začiatku liečby antibiotikami.

Okrem antimikrobiálnej liečby musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli, veľa pitia. V prípade potreby sú predpísané expektoráty.

Prevencia pneumónie

Ochrana pred respiračnou vírusovou infekciou zohráva dôležitú úlohu pri prevencii výskytu pneumónie.

Môže vykonať očkovanie proti hlavnými patogény pneumónie u detí: Haemophilus influenzae a pneumokokom. V súčasnosti sú vyvinuté bezpečné a účinné vakcínové tablety proti mikróbom, ktoré spôsobujú pneumóniu a bronchitídu. Prípravky z tejto triedy "Bronchovax" a "Ribomunil" majú detskú dávku. Sú vymenovaní lekárom na prevenciu takejto nebezpečnej choroby ako pneumónia.

ingalin.ru

Známky zápalu pľúc u dieťaťa

Veľmi často prechladnutie detí môže byť komplikované pneumóniou. Jedná sa o veľmi závažné ochorenie, ktoré je ťažké diagnostikovať a liečiť zápal pľúc môžu byť rôzne, ale záleží na tom, aký typ zápalu pôsobnosti. Najčastejšie komplexné forma zápalu pľúc postihuje deti, ktoré sú mladšie ako tri roky, nie sú typická K nim dôjde, pretože deti nemôžu vykašľať hlien, a nehovorte v akej oblasti sa cíti bolesť. U malých detí, pneumónie je takmer nie je počuť, pretože deti sú nepokojné, plače. Je veľmi dôležité identifikovať túto chorobu vopred, aby nedošlo k závažným komplikáciám.

Príčiny pneumónie u detí

Najčastejšie sa pneumónia vyskytuje v dôsledku mikróbov - pneumokokov. Deti do 3 rokov na zápal pľúc môže spôsobiť stafylokok, veľmi vzácnu chlamýdiovou alebo mikroplazmové patogén ako zápal pľúc u detí dochádza v dôsledku niektorých choroboplodných zárodkov.

To je veľmi zriedkavé u detí pneumóniou nezávislé, najčastejšie sa jedná o dôsledok vírusovej infekcie alebo komplikácie chrípky. Vyplýva to z toho, že za studena znižuje imunitu v dýchacom trakte a imunitný systém už nie je bojovať. Vzhľadom k tomu, že vírusy infikujú slizníc v dýchacom trakte, mikróby, ktoré sú v hornej a dolnej dýchacích ciest nie je úplne zničený, začnú množiť a tvoria mikrobiálne proces a zápal pľúca.

Často sa pneumónia vystavuje riziku choroby detí, ktoré sú veľmi unavené a prechladené, keď zmrazia svoje nohy. Chladnutie sa stáva komplikovaným, keď je dieťa obklopené pneumokokmi a ďalšími mikróbmi, a to ako u detí, tak u dospelých. Pneumónia sa tiež vyvíja, ak sa do krvného obehu zavedú baktérie alebo iné infekčné ohniská, obličky alebo črevá. Keď pľúcne tkanivo dominuje teplo a vlhkosť, mikróby sa rýchlo množia a pneumóniu sa rozvíja.

Nebezpečenstvo zápalu pľúc pre deti

Pre dojčatá ide o smrteľnú chorobu, keď začnú vniknúť mikróby do pľúc, začnú zničiť tkanivá a môže sa vyskytnúť opuch a zápal. Preto je narušená priepustnosť pľúc na kyslík, to znamená, že sa dieťa začne udúľať Toto je zjavné porušenie metabolizmu, z tkanív sa odstráni oxid uhličitý a už sa nedodávajú kyslík.

Keď sa objaví zápal, začne sa objavovať veľa toxínov, kvôli tomu v tele v tele dieťaťa dochádza k intoxikácii a poškodzuje všeobecné zdravie, čo ďalej zhoršuje blahobyt trpezliví. Je dôležité zvážiť, koľko tkaniva v pľúcach je ovplyvnené, záleží na tom, aká vážna je choroba.

Druhy zápalu pľúc u detí

1. Ohnisková pneumónia sa vyskytuje, keď sa zapáli malá oblasť pľúc.

2. Segmentálna pneumónia sa vyskytuje, keď je zapálená iba určitá časť pľúc, táto lézia je rozsiahlejšia ako predchádzajúca.

3. Zlomenina pneumónie je považovaná za veľmi ťažkú ​​formu, pretože dýchanie je narušené, pretože veľká časť pľúcneho tkaniva môže vypadnúť.

4. Veľmi nebezpečné pre dieťa je úplná pneumónia, postihuje celú pľúc, môže byť z dvoch typov - jednostranná a obojstranná. Toto je vážna choroba.

Pneumónia je charakterizovaná skutočnosťou, že metabolizmus je narušený, pretože zápal pľúc začne ovplyvňovať všetky systémy tela. Mikróby súčasne vylučujú toxíny, môžu ovplyvňovať nervové tkanivo, zatiaľ čo myseľ je depresívna a osoba je nadmerná. Môže dôjsť k hypoxii, kvôli tomu sa zvyšuje krvný obeh, zatiaľ čo človek cíti silný zaťaženie na kardiovaskulárny systém, pretože to veľmi stráca váhu a on sa objaví neurasténie. Je veľmi dôležité rozpoznať symptómy zápalu pľúc včas a začať s liečbou včas, ak nie je liečená včas, môže mať pre dieťa vážne a žalostné následky.

Ako sa pneumóniu prejavuje u detí rôznych druhov?

Pneumónia závisí od oblasti zápalu, ak je veľká a aktívna, znamená to, že ochorenie bude závažné. Najčastejšie sa pneumónia u detí liečí dobre.

Bronchopneumónia alebo ohnisková pneumónia je komplikáciou ARVI, môže to začať s bežnou chrípkou, sliznicou, kašľom a ospanlivosťou, potom infekcia ide veľmi hlboko. Vírus začne ovplyvňovať priedušky, potom pľúcne tkanivo, mikróby sa pripoja a ochorenie sa zhoršuje.

Známky zápalu pľúc u detí

1. Ostré poškodenie zdravia dieťaťa.

2. Vzhľad veľmi suchého alebo vlhkého kašľa, ktorý je hlboký.

3. Počas sania, plaču a cvičenia a dokonca aj vo sne môže byť dýchavičnosť.

4. V dychu sa začínajú zúčastňovať hrudné bunkové svaly.

5. Teplota vzrastie z 38 na 39 stupňov a takmer nevyhne.

6. Ak má dieťa problémy s imunitou, nemusí byť horúčka a teplota tela naopak klesá.

7. Teplota tela s pneumóniou trvá niekoľko dní aj po začiatku aktívnej liečby.

8. Dieťa je pri vyšetrení bledé, modrá sa môže objaviť okolo úst a nosa.

9. Dieťa je nepokojné, neje dobre a spí veľa.

10. Pri počúvaní priedušiek možno pozorovať tvrdé dýchanie, čo naznačuje zápal horných dýchacích ciest.

11. Nad pľúcami sú počuť malé chrastítka, sú vlhké, nezmiznú po detskom kašle.

12. V srdci môže dôjsť k tachykardii, vracaniu a nevoľnosti, bolestiam v žalúdku, objavuje sa voľná stolica, kvôli čomu sa spája aj črevná infekcia.

13. Pri pneumónii je pečeň zväčšená.

14. Dieťa prichádza do vážneho stavu.

Preto je veľmi dôležité diagnostikovať pľúcne ochorenie dieťaťa včas a začať včas liečiť, takže sa môžete zbaviť komplikácií a pomôcť dieťaťu zvládnuť túto chorobu. Diagnóza ochorenia môže byť pomocou röntgenového žiarenia, na obrázku viditeľné tmavé oblasti pľúc, čo indikuje zápal a uťahovanie tkaniva. Všeobecný krvný test má zvýšené množstvo bielych krviniek, čo tiež naznačuje zápalový proces.

medportal.su

Robia antibiotiká u detí pneumóniu?

Pneumónia (zápal pľúc) je nebezpečná choroba, ktorá nezbavuje dospelého ani dieťa. Antibiotiká pre pneumóniu u detí patria do kategórie účinných liekov, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s najviac zanedbanými svojimi formami. Vďaka použitiu antibiotík je účinnosť liečby vždy na vysokej úrovni.

V mnohých krajinách pneumokoky, ktoré sú pôvodcami zápalu pľúc, sa stali rezistentnými voči tomuto typu liekov, ktoré nemôžu byť povedzme o ruských regiónoch a krajinách bývalého post-sovietskeho priestoru, v ktorých väčšina kmeňov si zachovala citlivosť ne.

Symptómy zápalu pľúc

U detí rôznych vekových kategórií sa táto choroba objavuje a rozvíja svojou vlastnou cestou. U detí mladších ako šesť rokov pneumónie spôsobuje hemofilnú tyč. Učenci majú mykoplazmu a chlamýdiovú pneumóniu. Ale najčastejšie ide o baktérie, ktoré neustále obývajú nosohltanu - pneumokokov.

S cieľom priradiť účinnú liečbu zápalu pľúc dieťaťu pediatr uskutoční klinické testy a röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje vymenovanie účinného lieku. Napriek strachu zo strany rodičov, aby urobili detský rentgen, v liečbe zápalu pľúc je dnes jedinou presnou diagnózou.

Hlavné príznaky ochorenia u malých detí sú:

• Prítomnosť telesnej teploty nad 380 ° C, ktorá trvá viac ako tri dni;
• ťažké dýchanie;
• Dýchavičnosť s rýchlosťou dýchania viac ako 40-krát za minútu;
• modré pery, koža;
• úplné odmietnutie k jedlu;
• stav pretrvávajúcej ospalosti.

Pri pozorovaní týchto príznakov u ich detí by mali rodičia ihneď kontaktovať pediatra. V žiadnom prípade by nemala byť vykonaná samoliečba. Niektoré typy pľúcnych ochorení, vrátane pneumónie, začínajú prejavom príznakov podobných bežným prechladnutiam: výtok z nosa, kýchanie, suchý kašeľ. Uvedomte si, že pneumónia môže byť iba za prítomnosti dyspnoe a horúčky.

U detí je toto ochorenie charakterizované aj tým, že ich koža je natiahnutá do medzikostných priestorov zo strany chorých pľúc. Toto znamenie môžete vidieť iba tak, že sa dieťa vyzlečie a starostlivo pozoruje, ako sa jeho reliéf zmení v priebehu dýchania v medzičasových miestach. Malo by sa tiež počítať, koľko dychov za minútu robí.

Liečba antibiotikami

Nebezpečenstvo pneumónie u detí spočíva v tom, že nedospelý organizmus detí je veľmi citlivý na všetky druhy vedľajších účinkov po ochorení. Choroba prudko narušuje činnosť srdca, prácu mnohých iných orgánov. Obzvlášť nebezpečná komplikácia, ktorá spôsobuje zápal pleurálnej pleury, čo vedie k tvorbe ľahkej hnisavých dutín.

Mnohí rodičia nemôžu okamžite rozpoznať zápal pľúc, ísť na lekára neskoro, alebo si myslia, že kašeľ alebo vysoká horúčka je znakom nachladnutia. Ťažké formy zápalu pľúc sa liečia v nemocničnom prostredí, ale častejšie s chorobou zvládnuť a doma. S cieľom určiť závažnosť ochorenia môže lekár predložiť dieťa do nemocnice na podrobnejšie vyšetrenie a presnú diagnózu.

Pre deti má domáca liečba niekoľko výhod: známe prostredie okolo známych ľudí a nie je pravdepodobné, že by to mohlo byť druhé pretože je v prostredí, kde je plná patogénov odolných voči antibakteriálnym činidlám, ktoré liečia zápal pľúca. Doma sú deti vybavené pohodlným a tichým prostredím, vysoko kalorickým, ľahko asimilované a bohaté na vitamíny.

Hlavným faktorom pri účinnej liečbe zápalu pľúc sa považuje antibakteriálna liečba. Pri jednoduchých štádiách zápalu pľúc sa predpisujú antibiotiká skupiny penicilínu (fenoxymetylpenicilín, amoxicilín) alebo makrolidy (erytromycín, azitromycín).V zložitejších prípadoch ochorenia lekári predpisujú antibiotikum pri injekcii.Pri liečbe antibiotík sa môžu používať lieky tretej generácie: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin a iné, ale iba v súlade s odporúčaniami lekárov.

Pri predpisovaní antibiotík sa vezme do úvahy hmotnosť dieťaťa, vek a pôvodca ochorenia. Ak dôjde k zlepšeniu a teplota klesne pod 380 ° C, preruší sa intramuskulárne podávanie liekov a liečba pokračuje tabletami.

Existujú prípady, keď účinok antibiotika nedáva správny výsledok, potom lekár predpíše ďalšiu drogu. Kedy antibiotická liečba je hlavným ukazovateľom poklesu telesnej teploty, takže pri užívaní antibiotík súčasne sa neodporúča dať podriadené antipyretiká. Prvých pár dní, zatiaľ čo teplota drží, sa zníži chuť detí, počas tohto obdobia je potrebné dať mu čo najviac tekutiny vo forme vývarov, štiav, kompotov alebo vitamínových čajov.

Prinajmenšom úlohu pri zlepšovaní terapeutického účinku hrá situácia, v ktorej je pacient. Miestnosť by mala byť chladná, čistá a neustále vetraná, pretože dieťa je v takýchto podmienkach ľahšie dýchať. Kúpanie dieťaťa za prítomnosti vysokej teploty je nemožné, ale procedúry vody vo forme utierania teplou vodou by mali byť povinné. Keď je teplota normálna, všeobecné hygienické postupy by sa mali vrátiť do normálneho režimu. Pri miernych formách pneumónie sa antibiotiká nevyžadujú.

Liečba bez antibiotík

Ak sa rodičia pri výskyte príznakov nachladnutia včas obrátili na lekára, vykonali všetky potrebné testy a diagnostiku ochorenia, lekári môžu pripisovať šetrnú terapiu - kvapky v nose a anti-katarál medicíny. Účinnými prostriedkami sú tie, ktoré zlepšujú vykašliavanie hlienu, vrátane mukolytických liekov, ktoré zmierňujú kŕče priedušiek.

Dobrý spôsob, ako normalizovať dýchacie svaly, je dýchacie cvičenia, najmä pre deti, ktoré prešli pleuridou. Je dôležité, aby ste vykonali vyhrievacie procedúry za prítomnosti nízkej teploty, masáže tela a cvičebnej terapie.

Dojčatá po normalizácii telesnej teploty môžu navštíviť ulicu za predpokladu, že teplota vzduchu nie je nižšia ako päť stupňov. Staršie deti môžu chodiť von po troch týždňoch od nástupu choroby za predpokladu, že hlavné príznaky choroby chýbajú. Lekári odporúčajú, aby sa deti školského veku zdržovali športových aktivít a nepreťažovali telo, pretože úplné obnovenie krvného obehu v postihnutých pľúcach sa vyskytuje až po dvoch mesiacoch rehabilitácia.

Aby nedošlo k vyvolať opakovanie choroby u detí náchylných k zápalu, lekári odporúčajú vyhnúť sa ich prítomnosť v zafajčených, preplnených miestnostiach. Ako je známe, pasívni fajčiari absorbujú škodlivé látky z cigaretového dymu viac ako samotný fajčiar.

.

Prevencia pneumónie

K dnešnému dňu je detská úmrtnosť z tejto choroby veľmi zriedkavým fenoménom, ale je prítomná v lekárskej praxi. Existuje veľa dôvodov: chronické choroby, neskoré zaobchádzanie s rodičmi lekárom, nesprávny spôsob života a mnoho ďalších. S cieľom znížiť mieru detskej úmrtnosti na túto chorobu lekári vyvinuli špeciálnu stratégiu. Jedným z jeho účinných smerov je imunizácia proti pneumokokom, osýpkam a čiernym kašľom, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu pľúc u detí.

Jedna z dôležitých oblastí prevencie zápalu pľúc sa považuje za zvýšenie ochranných vlastností tela dieťaťa.

Za týmto účelom sa deťom v priebehu roka dajú vytvrdzovacie postupy. Pre deti je mimoriadne dôležitá adekvátna výživa, ktorá je zdrojom obrany tela. Nemali by sme zabudnúť na ľudové lieky, ktoré zvyšujú odolnosť tela, majú protizápalové účinky vlastnosti, rovnako ako potreba zahrnúť do stravy dieťaťa vitamínové šťavy, zelenina, ovocie, bohaté na vitamíny A, C, B, R.

.

Znižuje riziko ochorenia a potrebu dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Rodičia by sa mali postarať o to, aby dieťa bolo v ekologicky čistých podmienkach pobytu.

respiratoria.ru

Čo môže byť nebezpečný zápal pľúc?

Zápal pľúc (zápal pľúc) je choroba, ktorá postihuje ľudí v akomkoľvek veku. Nie každý vie o nebezpečnom zápale pľúc. Hoci mnohí budú nazývať príznaky choroby, hovoria, že sa liečia antibiotikami a po ochorení sa telo dlho zotaví.

Aby ste sa uistili, že máte zápal pľúc, musíte najprv pochopiť, čo to je.

Čo je zápal pľúc?

Toto ochorenie je spôsobené hubami, baktériami alebo vírusmi.Bežne pre každú osobu žijú patogénne mikroorganizmy na sliznici hltanu, nosu a pľúcach. Ale akonáhle sa imunita tela zníži, patogénne mikróby sa začnú množiť obrovskou rýchlosťou, čo spôsobí zápal pľúc. Zápal sa môže začať priamo v pľúcach alebo sa tam postupne dostať, začínajúc "cesta" z krku alebo nosa. V takýchto prípadoch lekári vysvetľujú, že "infekcia ustúpila."

Zápal môže byť vystavený celému pľúcnemu alebo jeho časti.

Symptómy tejto choroby sú: bolesť v boku, zosilnenie s hlbokou inšpiráciou alebo kašeľ, veľmi vysoká telesná teplota, suchý alebo mokrý kašeľ, dýchavičnosť, zimnica. Pre správnu diagnózu budete potrebovať rádiografické vyšetrenie pľúc, krvný test a spút. Tieto štúdie pomôžu stanoviť povahu ochorenia a začať primeranú liečbu.

Pri liečení pneumónie lekári zvyčajne predpisujú antibakteriálne lieky. V závislosti od závažnosti ochorenia môže byť pacient umiestnený do nemocnice, kde je podávaný niekoľkokrát denne. Pri správne zvolenom antibiotiku sa stav pacienta zlepší po 5-6 dňoch od začiatku liečby. Ak nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, lekári zvyčajne predpíšu inému lieku pacientovi. Ďalej je dôležité zriediť a vytiahnuť z pľúc vytvorených spúta. Za týmto účelom môže byť pacientovi predpísaná inhalácia, masáž. Paralelne je pacientovi predpísané antivírusové a imunomodulačné liečivá. Úplné zotavenie sa obvykle vyskytuje o 3-4 týždne neskôr

Zápal pľúc je veľmi vážna choroba, z ktorej aj napriek širokému spektru moderných antibiotík ľudia naďalej zomierajú. Samotná reč o prejave nemôže dokonca ísť. To má vážne dôsledky.

Nebezpečenstvo zápalu pľúc pre deti

Pre detský organizmus je pneumónia veľmi závažným testom, aj keď dieťa dostalo lekársku pomoc včas. Najčastejšie postihuje postihnuté deti v predškolskom veku. Lekári veria, že do 6 rokov dieťa rozvíja imunity. Počas tohto obdobia sú veľmi zraniteľné voči všetkým druhom infekcií, vrátane streptokokov, ktoré vo väčšine prípadov spôsobujú detskú pneumóniu.

Okrem príznakov vyššie uvedenej pneumónie je nosolabiálny trojuholník (cyanóza) často u detí vyznačený. Toto je veľmi vážny ukazovateľ, čo naznačuje, že choroba nie je v poriadku s kardiovaskulárnym systémom dieťaťa.

Nebezpečenstvo zápalu pľúc je tiež to, že v priebehu ochorenia pľúca nemôžu naďalej fungovať v plnom rozsahu: dýchanie dieťaťa sa stáva plytké, má pocit nedostatku air. Preto choré deti spávajú veľmi zle, jedia, prejavujú neustále obavy.

Nasledujúce faktory zhoršujú situáciu:

1. Neskôr vyhľadajte lekársku pomoc.
2. Prítomnosť sprievodných chronických ochorení u dieťaťa.
3. Nesprávne zaobchádzanie s dieťaťom.

Každý z týchto faktorov zvyšuje riziko ochorenia dieťaťa niekoľkokrát. V počiatočnom štádiu je ochorenie veľmi podobné bežnej vírusovej infekcii, takže lekári predpisujú antibiotiká nie okamžite. Ak antivírusová liečba nepracovala 3 dni (vysoká horúčka pretrváva a kašeľ sa nezastaví), je to zámienka opätovne kontaktovať lekára. Takýto obraz choroby znamená jeho bakteriálnu povahu. V tomto štádiu je príjem antibiotík povinný. Nie všetky matky to vedia. Mnohí z nich naďalej liečia dieťa podľa pôvodnej schémy predpísanej lekárom a strácajú drahocenný čas. Počas niekoľkých dní môže dieťa vyvolať akútne respiračné zlyhanie, niekedy dochádza k smrti. Toto je nebezpečenstvo zápalu pľúc.

Ďalším nebezpečným dôsledkom neošetrenej pneumónie u detí je neurotoxikóza. Je charakterizovaná prvou zvýšenou aktivitou dieťaťa, jeho vzrušenie, častý plač, rozmar. Tento stav je hladko nahradený opakom: dieťa je nepokojné, nejedí, ospalé, svalový tonus sa zníži. V tretej fáze stúpa teplota, dieťa má kŕče, vyvíja pľúcnu insuficienciu (až do zastavenia dychu).

Aby sa znížilo riziko vzniku zápalu pľúc dieťaťa, moja matka musí dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

1. Pokúste sa dojčiť aspoň 1 rok.
2. Nevzdávajte sa očkovanie dieťaťa.
3. Zabezpečte stravovanie dieťaťa potravín bohatých na zinok.
4. Zapojte sa do temperovania dieťaťa, strávte veľa času chôdzou vonku.
5. Dodržujte základné pravidlá domácej hygieny: častejšie vetranie priestorov a mokré čistenie.

Účinky pneumónie u dospelých

Nemenej nebezpečný je pneumónia a pre dospelých. Najčastejšie dôsledky:

1. Absces pľúc.
2. Fibróza pľúc.
3. Bronchiálna astma.
4. Srdcové zlyhanie.
5. Poruchy dýchania.

Obzvlášť nebezpečné sú prvé dve choroby.

Absces pľúc je rozklad (rozpad) pľúcneho tkaniva v časti, kde bol zápal. Ohnisko môže byť jedno. Niekedy je niekoľko. Počas obdobia vzniku abscesu sa zvýši horúčka pacienta, slabosť, nedostatok chuti do jedla, ťažkosti s dýchaním, silná bolesť na hrudi, kašeľ. V ďalšom štádiu sa formovaný absces otvorí, spúta vo veľkom množstve (až 1 liter denne) vystupuje cez dýchacie cesty. Pri správnej liečbe niekoľko rokov sa tkanivo pľúc zjaví a dôjde k úplnej regenerácii.

Fibrózou pľúc je stav pacienta, v ktorom sa začína tvoriť spojivové tkanivo na mieste poškodeného pľúcneho tkaniva. Pľúca nemôžu pracovať na plný výkon, dýchanie sa stáva ťažké, dochádza k bolesti na hrudníku. Choroba prebieha veľmi rýchlo, takže si vyžaduje okamžitú liečbu v lekárskej inštitúcii. Je nemožné úplne zbaviť pľúcnej fibrózy. Liečba je zvyčajne zameraná na zmiernenie príznakov a prevenciu ďalšieho vývoja ochorenia. V extrémnych prípadoch je pacientovi preukázaná transplantácia pľúc.

Ako sa vyhnúť negatívnym dôsledkom pneumónie?

Úmrtnosť na pneumónia v našej krajine napriek dostatočnej úrovni vývoja medicíny zostáva pomerne vysoká.

Ak chcete rýchlo zotaviť a vyhnúť sa negatívnym následkom, musíte byť veľmi pozorný voči zdraviu.

.

V Rusku je akceptované ísť na lekára, keď už existujú veľmi vážne problémy. To je zlé. V prípade pneumónie to môže viesť k smrti. Lekárska starostlivosť by sa mala riešiť hneď, ako sa objavia prvé príznaky ochorenia a teplota stále nie je taká vysoká. Nedávajte zanedbávanie a analýzu, ktorá menuje lekára. Ich výsledky pomôžu lekárovi okamžite urobiť schému účinnej liečby.

Mama, ktorá sa stará o zdravie svojho dieťaťa, by mala vedieť, že pri najmenšom podozrení na akúkoľvek chorobu musí dieťaťu preukázať lekárovi. Štatistiky ukazujú, že najväčšia detská úmrtnosť z pneumónie je pozorovaná u batoliat mladších ako 1 rok. V prípade detskej pneumónie nezabúdajte na hospitalizáciu.

.

Obaja dospelí a deti budú chránení pred pľúcami fyzickým zaškolením, správnou výživou, vitamíny a mikroelementy, vytvrdzovanie, častý pobyt na voľnom priestranstve a pozornosť vašich zdravie.

respiratoria.ru

Symptómy a liečba ničivého pneumóniu

Deštruktívna pneumónia je závažná forma zápalu pľúc, ktorej vývoj vyvoláva širokú škálu rôznych mikroorganizmov.Ochorenie je charakterizované výskytom deštruktívnych zmien v základnom pľúcnom tkanive. V procese vývoja tohto ochorenia v pľúcnych tkanivách vzniká absces a bullae, ktoré sa prenikajú do pleurálnej oblasti, čo vyvoláva vznik komplikácií.

Vznik tejto choroby je spôsobený penetráciou mikroorganizmov súvisiacich so stafylokokmi do ľudského tela. Predtým sa tento typ ochorenia nazýval stafylokoková deštrukcia, ale nedávno sa táto infekcia začala kombinovať s vírusovou a inou patogénnou flórou. Stafylokok zostáva hlavným mikroorganizmom, ktorý zohráva vedúcu úlohu vo vývoji deštruktívnej pneumónie.

Zvláštnosti deštruktívnej pneumónie

V procese výskytu ochorenia dochádza k infekcii pľúc cez priedušiek alebo v dôsledku transportu patogénneho mikroorganizmu s prietokom krvi. Infekcia pľúcneho tkaniva je sprevádzaná procesom tvorby abscesov a bulletinov, ktoré s ďalšou progresiou choroby preniká do pleurálnej oblasti. V závislosti od povahy patogenézy môže byť tento typ ochorenia primárny a sekundárny. Pri prvej odrode je najbežnejší vývoj pneumónie jednostranný, s jednotlivými individuálnymi zápalovými ložiskami. V prípade vývoja sekundárnej formy ochorenia sa pozoruje bilaterálne poškodenie dýchania pri tvorbe mnohých malých zápalových ložísk.

Klinický obraz vývoja deštruktívnej pneumónie závisí výlučne od etiológie, patogenézy a formy ochorenia. Primárna forma deštruktívnej pneumónie sa vyznačuje prejavom jednostranných intrapulmonárnych zmien. Vývoj tohto typu sa vyskytuje najčastejšie v jednom laloku pľúc. Tie, ktoré vznikajú v niekoľkých častiach orgánu, sú veľmi zriedkavo pozorované. Ak sú deštruktívne procesy reprezentované výskytom purulentných ložísk, stav pacienta sa zhoršuje v značnom rozsahu počas progresie ochorenia. Pri vytváraní suchého ložiska je zhoršenie zdravia človeka nedostatočne vyjadrené. Pokrok hnacných procesov v prípade vývoja deštruktívnej pneumónie je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšenie teploty;
• zvýšenie počtu leukocytov v krvi pacienta.

Pokrok deštruktívnej pneumónie u detí vedie k vzniku črevnej parézy. Ak dôjde k bilaterálnej septickej sekundárnej deštrukcii v tele, pacient vyvinie kardiovaskulárnu insuficienciu. Ochorenie v tele začne najčastejšie akútne. Pokrok choroby vedie k závažným následkom v tele pacienta. Tento typ ochorenia sa najčastejšie zaznamenáva v detstve. Výskyt pneumónie u detí je približne 8-12% zo všetkých zaznamenaných pneumónií.

Vznik tohto typu patológie si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu, rýchlu a správnu diagnostiku. Potom sa má okamžite začať liečba, pretože predčasné vykonanie terapeutických opatrení môže ohroziť vážne dôsledky pre organizmus až do smrteľného výsledku.

Etiológia deštruktívnej pneumónie detí

Rizikové faktory pre vývoj deštruktívnych foriem pneumónie u detí sú:

• faktor nedonosenia;
• vznik dlhých akútnych foriem respiračných ochorení vírusovej povahy;
• vývoj vrodených alebo získaných imunodeficiencií;
• používanie glukokortikosteroidov;
• škody, ktoré dieťa dostalo v procese doručenia;
• výskyt asfyxie s placentárnou tekutinou;

Okrem týchto faktorov sa pravdepodobnosť výskytu ochorenia u dieťaťa zvyšuje, ak sa použije vtedy liečba chorôb nedostatočnej antibakteriálnej liečby, ako aj vtedy, keď dieťa žije v chudobnej domácnosti podmienky. Okrem stafylokokov majú tieto patogény osobitný význam pri rozvoji tohto typu pneumónie:

• tabloidový proteus;
• Pseudomonas;
• enterobakteriálne infekcie;
• vírus chrípky;
• vírusy, ktoré spôsobujú výskyt parainfluenzy;
• adenovírusových infekcií.

Tieto mikroorganizmy, s použitím zníženia ochranných vlastností organizmu, prenikajú do neho a v procese ich vitálnej aktivity zhoršujú stav organizmu.

Známky a klasifikácia choroby

Keď príčinné činidlo vstupuje do pľúcneho tkaniva, začína sa veľmi rýchlo množiť.

V procese reprodukcie patogénnych organizmov tvoria malé dutiny vyplnené vzduchom alebo enkapsulárne abscesy.

Keď sa tieto nachádzajú v blízkosti viscerálnej pleury, môže dôjsť k pretrhnutiu tvorby pri výskyte pleurálneho empyému, suchého pleurismu alebo pneumotoraxu.

Existuje niekoľko foriem deštruktívnej pneumónie:

1. Bronchogénna forma sa vyznačuje infekciou dýchacích ciest. Táto forma je určená v štyroch z piatich prípadov ľudskej choroby. Rozmanitosť je primárne nezávislé ochorenie. Ak je zistená choroba, pozoruje sa lokálne poškodenie pľúcneho tkaniva.
2. Hematogénna forma je charakterizovaná skutočnosťou, že infekcia prebieha cez cirkuláciu infikovanej krvi. U detí môže byť príčinou sekundárneho typu ochorenia vývoj flegmónu novorodenca. Pri diagnostikovaní dieťaťa sa zistí všeobecná lézia podkladového pľúcneho tkaniva.

.

Znaky v progresii primárnej formy ochorenia sú nasledujúce:

• prudký nárast telesnej teploty;
• poklesu úrovne efektívnosti človeka;
• vznik bolesti hlavy;
• záchvaty nevoľnosti a zvracania;
• vznik bolesti v kĺboch;
• suchý kašeľ, ktorý rýchlo prechádza do sliznice alebo purulentnej sliznice;
• hemoptýza, ktorá sa objavuje v zriedkavých prípadoch.

S progresiou sekundárnej formy deštrukcie u ľudí sa prejavuje respiračná a kardiovaskulárna nedostatočnosť. Okrem vysokej telesnej teploty, slabosti a pocitu nauzey a vracania je pacientovi diagnostikovaná akrocyanóza, objavuje sa bledosť obalov a môže dôjsť k strate vedomia a dýchavičnosti.

Liečba deštruktívnej pneumónie

Deštruktívna pneumónia u detí je oveľa ťažšie tolerovať ako u dospelých, z tohto dôvodu majú býva často vedľajšie účinky v dôsledku progresie ochorenia.

Ak sa deštruktívna pneumónia vyvíja v primárnej forme v ľudskom tele, najprv sa prijmú zdravotné opatrenia na zbavenie sa telo intoxikáciou. Na tento účel sa používajú draslík šetriace diuretiká a rheopolyglucín. S cieľom zaviesť tieto lieky do tela sa použije parenterálna cesta. Okrem toho sa 20% roztoku glukózy a "Contrikal" injektuje do tela pacienta. Okrem toho sa odporúča použitie multivitamínových komplexov a antihistaminík, ako sú "difenhydramín" a "diazepam".

Na odstránenie patogénnej flóry sa používajú lieky s antibakteriálnym účinkom. Pri používaní antibiotík by malo byť vybrané najefektívnejší liek vo vzťahu k pôvodcovi, ktorý vyvolal vývoj ochorenia. Pred použitím antibiotik by sa mala vykonať bakteriálna analýza na identifikáciu špecifického patogénu, proti ktorému by sa malo vybrať účinná látka. Priebeh liečby antibakteriálnymi liekmi je približne 2 týždne.

Ak sa však po deštruktívnej pneumónii pozorujú dutiny s purulentným obsahom, postup liečby antibiotikami by sa mal pokračovať až do úplného zotavenia.

.

V sekundárnej forme ochorenia je v počiatočnom štádiu liečebná terapia zameraná na liečbu primárnym zdrojom infekčného procesu, ktorý vyvolal vývoj ochorenia, a to až po vykonaní tejto liečby zápal pľúc. Spôsob liečenia ochorenia pri identifikácii sekundárnej formy ochorenia závisí od zdroja infekčného procesu a od jednotlivých charakteristík ľudského tela.

respiratoria.ru

Súvisiace články