Homonymná hemianopsia: príčiny a metódy liečby

Termín "hemianopsia" sa vzťahuje na stav, v ktorom sa vyskytuje mŕtve miesto v polovici zorného poľa.Výhľad je oblasť priestoru, ktorú človek vidí bez pohybu očí alebo otáčania hlavy. Hemianopsia je dvojstranná "čiastočná slepota to znamená strata polovice zorného poľa každého oka.

Existujú rôzne typy takejto patológie vizuálneho vnímania.Je možné rozlíšiť heteronomickú hemianopiu (strata opačnej polovice viditeľných polí), je tu aj čiastočná, štvrtá (horná alebo dolná) hemianopia."Zatemnenie" obidvoch časových polovíc poľa sa nazýva bitemporálna hemianopsia. Z časti viditeľného priestoru zo strany nosa spadne binazálna hemianopsia. "Slepá škvrna" v centrálnej časti zorného poľa sa nazýva hemianopický skotóm.

Homonymná hemianopsia je stav, pre ktorý je charakteristické vypadávanie z rovnakej polovice zorného poľa.Môže to byť pravá, alebo obe ľavá polovica: osoba môže vidieť iba jednu časť priestoru, ktorý spadá do zorného poľa (doľava alebo doprava). Hranica medzi viditeľnou časťou a "slepou škvrnou" s homonymnou hemianopsiou je centrálny vertikálny poludník.

Typy a klasifikácie

Ako už bolo uvedené, rozlišujú sa pravá a ľavostranná homonymná hemianopsia.

pravá rukahomonymná hemianopsia sa vyskytuje v prípadoch poškodenia ľavého vizuálneho traktu.ľavostrannéje spôsobená léziou správneho vizuálneho traktu.

Tento patologický stav má ešte jednu klasifikáciu. Odborníci rozlišujú:

• Úplne homonymná hemianopsia.V tomto prípade "slepá škvrna" vyplní polovicu viditeľného priestoru a dosiahne okraj zorného poľa.
• Quadrant homonymous hemianopsia:Vizuálna porucha zaberá iba hornú alebo dolnú štvrtinu (kvadrant).
• Čiastočne homonymná hemianopsia.To znamená "tmavnutie" lokálnejšieho fragmentu zorného poľa.
• sklad, pri ktorom vypadne stred viditeľného priestoru.

Quadrant homonymná hemianopsia môže byť horný kvadrant alebo nižší kvadrant, čiastočný kvadrant alebo kompletný kvadrant.

Rozlišujte aj vrodenú homonymnú hemianopsiu a vyvinuli sa v dôsledku mnohých ochorení.

príčiny

Výskyt tejto vizuálnej defekty sa vysvetľuje patológiou vo vizuálnom trakte, ako aj mozgovou kôrou.

Homonymná hemianopsia- je to dôsledok poškodenia oblastí mozgu, v ktorých by mali prísť vizuálne signály. Signály pravého a ľavého oka sa prenášajú pozdĺž optických nervov takým spôsobom, že problémy na ľavej pologuli mozgu spôsobujú "zatemnenie" pravá polovica zorného poľa v každom oku, ničivé procesy v pravej hemisfére - to je faktor spôsobujúci pád ľavej polovice polí view.

Problém možno vysvetliť vrodenou patológiou. Môže to však byť spôsobené aj rôznymi chorobami, ktoré postihujú mozog.

Príčiny homonymnej hemianopsie sú najčastejšie následky mŕtvice. Ale aj táto podmienka môže byť vysvetlená prítomnosťou nádoru, abscesu, zápalového procesu, traumy alebo poranenia oblasti hlavy.

Homonymná hemianopsia je spôsobenáaneuryzma tepny mozgu, obehové problémy v oblasti zadných a stredných mozgových artérií, bazálna meningitída, meningoencefalitída.

Všetky tieto stavy môžu spôsobiť vývoj zápalového procesu, stláčanie a narušenie prívodu krvi do vlákna z optického nervu.Nervové vlákna majú tiež patogénny účinok na toxíny.Po chvíli sa pod vplyvom týchto faktorov postupne rozpadá vizuálna dráha.

V závislosti od toho, aký typ homonymnej hemianopsie sa nachádza u pacienta, špecialista určuje, v ktorej konkrétnej polohe je lézia lokalizovaná. Napríklad, v prípade problémov, ktoré vznikli v parietálnom laloku mozgu, sa vyvinie homonymná hemianopia s nižším kvadrantom. Choroba, lokalizovaná v temporálnom laloku, spôsobuje prejavy kompletnej hemianopsie v hornom kvadrante.

príznaky

Homonymná hemianopsia môže niekedy byť pre pacienta viditeľná.Pri vizuálnej ostrosti nemá homonymná hemianopsia žiadny účinok. Poruchy videnia sa v niektorých prípadoch zistí iba počas zorného poľa. Príznaky tohto typu hemianopsie sú strata temporálnej časti poľa výhľadu na jednej strane a nosovej časti na druhej strane.Niekedy polovica zorného poľa zmizne úplne (úplná hemianopsia).V niektorých prípadoch sa "výpadok" nedosahuje okraja zorného poľa (neúplná hemianopsia).

Vyskytli sa prípady, v ktorých zostávajúca polovica zorného poľa mierne "prekrýva" slepú stranu.

Homonymná hemianopsia môže brániť pohybu človeka.Ľudia v mnohých prípadoch narážajú na prekážky, ktoré sa nachádzajú na strane polovice vyhliadnutej oblasti. Je pre pacienta takmer nemožné riadiť auto, rozlišovať objekty, ktoré sú v "neviditeľnej zóne" stola. Zlyhanie v očiach sťažuje čítanie: čitateľ nemôže nájsť novú líniu knihy. Takéto stavy môžu byť nestabilné.

Niekedy môže byť vizuálna halucinácia príznakom homonymnej hemianopsie. Obzvlášť často sa táto porucha prejavuje v prípadoch, keď sa po mŕtvici vyvíja strata časti poľa výhľadu.

Možné komplikácie

V závislosti od viacerých faktorov (závažnosť ochorenia vyvolávajúceho hemianopsiu, dĺžku trvania porušenia, individuálne charakteristiky tela) môže osoba, ktorá trpí hemianopsiou, úplne stratiť zrak, alebo jeho obnoviť.

diagnostika

Určiť porušenie môže byť po štúdiu stavu troch dôležitých znakov práce orgánov zraku:

• zraková ostrosť;
• zorné pole;
• očné pozadie.

Porucha môže byť zistená preskúmaním zorného poľa.Neurologická technika zahŕňa indikatívnu kontrolu zorného poľa, ktorú lekár vykonáva počas vyšetrenia. Na zistenie menších problémov vizuálneho vnímania môže špecialista používať konvenčnú alebo počítačovú perimetriu.

Na diagnostiku defektov zorného poľa v oftalmológii sa používajú zorné pole (napr. Campimetria).Ich použitie umožňuje skúmať svetelnú a farebnú citlivosť vizuálneho systému. Používajú sa aj zariadenia, ktoré umožňujú vyšetriť citlivosť vizuálneho analyzátora na blikanie.

Lekár môže určiť konečnú diagnózu na základe získania kompletného obrazu o fundusu, ako aj sprievodných neurologických príznakov.

Na určenie presných príčin nástupu porúch zraku je dôležité urobiť rontgenové a CT vyšetrenie mozgu,Lekár môže tiež predpísať kompletnejšie vyšetrenie a sériu testov na diagnostiku.

liečba

Aby sme sa zbavili problémov vizuálneho vnímania, je potrebné úplne odstrániť dôsledky ochorení, ktoré spôsobili homonymnú hemianopsiu.Ak liečba základnej choroby nie je účinná a predčasná, potom môže hemianopsia viesť k úplnej strate zraku.

Na elimináciu neurologických patológií sa používa chirurgická liečba, chemoterapia a liečebná terapia v závislosti od typu a stupňa zložitosti základného problému.

Pád poľa pri hemionopsii

Hemianopsia sa nedá vyliečiť, ale po odstránení faktora spôsobujúceho jej môže byť použitých niekoľko metód, ktoré zlepšujú kvalitu života pacienta.Napríklad osoba, ktorá trpí homonymnou hemianopsiou sa môže naučiť čítať, držať text v uhle 90 ° a vnímať ho vertikálne.

Existuje aj niekoľko odporúčaní, ktoré uľahčujú pohyb vo vesmíre.

prevencia

Predchádzanie vzniku takýchto problémov s vizuálnym vnímaním spočíva v vykonávaní pravidelných preventívnych vyšetrení u neurológov a oftalmológov.To umožní čas na pozorovanie nástupu vývoja nádorov v mozgovej kôre. Tiež odporúčania lekára a podporné postupy môžu pomôcť vyhnúť sa výskytu mozgových príhod. Dôležité je zabrániť riziku zranenia oblasti lebky všetkými možnými spôsobmi.

video

zistenie

Hemianopsia je defekt v vizuálnom vnímaní, pri ktorom sa na každom oku vyvíja strata polovice zorného poľa. Príčinou tejto choroby sú faktory spojené s poškodením mozgových oblastí, v ktorých by mali prísť vizuálne signály.

Liečba hemianopsie sa uskutočňuje v závislosti od povahy základnej choroby.

DEmianopsia môže byť dočasná alebo trvalá.Je to spôsobené závažnosťou vizuálnej dráhy.

V predčasnom alebo nekvalitnom liečení môžu patologické procesy viesť k úplnej strate videnia a následne k postihnutiu.