Subluxácia krčných stavcov c1: príznaky

Subluxácia krčných stavcov

Subluxácia krčných stavcov- stav krčnej chrbtice, v ktorom dochádza k porušeniu komunikácie medzi susedné stavce bez ich zničenia, prasknutie vaginálneho aparátu a bez straty celého povrchu kontakt.

Cervikálna chrbtica je najpohyblivejšou časťou a zónou vysokého oporného zaťaženia - pretože nielen podporuje bedňu lebky, ale vykonáva aj rotačné a šikmé pohyby.

Táto kombinácia funkcií spôsobuje pomerne vysokú traumatickosť tohto oddelenia chrbtice.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Mechanizmus vývoja subluxácie krčnej chrbtice závisí od miesta vzniku patológie:

• Subluxácia atlasu, prvého stavca nadradenej krčnej oblasti, je spôsobená jeho štruktúrou. Je to spojovacia časť chrbtice a lebky. Chróm C1 je jediný zo všetkých stavcov krčnej oblasti, ktorý poskytuje sklon hlavy, zatiaľ čo všetky ostatné vykonávajú rotačnú funkciu. Atlant je spojený s druhým krčným stavcom komplexným systémom všestranných väziva. Subluxácia prvého stavca krčnej oblasti má v dôsledku toho vždy rotačný rotačný mechanizmus jeho dislokácia je odpojenie vertebrálnych plôch a posun vzhľadom k axiálnej stavec. Jedna z najčastejších subluxácií krčnej chrbtice podľa štatistiky predstavuje až 30% všetkých poranení krčnej chrbtice.
• Subluxácia iných krčných stavcov je spojená s nakladaním lebky s hlavou naklonenou dopredu. Zóny medzi piatym a šiestym, šiestym a siedmym stavcom sú najčastejšie subluxované.

Rotačná subluxácia prvého krčka maternice:

1. U novorodencov a detí v dôsledku nekoordinovaného pohybu svalov na krku, pri ktorých bola hlava vo fyziologicky neprirodzenej polohe alebo odchýlka hlavy od centrálnej osi počas pôrodu. Nezrelosť väzov a svalových tkanív vedie k ich rozťahovaniu alebo prasknutiu. Slabé väzivé zariadenie prispieva k dislokácii stavca.
2. U dospelých môže byť príčinou patológie mechanická trauma v dôsledku pádu, ostrého pohybu hlavy alebo hlavy.

Subluxácia atlantu vytvára problém pri normálnej krvi. Kvôli prenosu tepien sa vyvíja ischémia, nedostatok krvi do mozgu a obtiažnosť venózneho odtoku vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.

Posun prvých krčných stavcov ovplyvňuje integritu a tým fungovanie miechy. Zhoršuje sa práca orgánov ovládaných touto časťou miechy:

• Koordinácia a motorická aktivita horných a dolných končatín,
• Normálne fungovanie vnútorných orgánov,
• Efektívna činnosť dýchacieho systému.

Subluxácia iných stavcov nastáva pri páde počas športu.

Neúspešná kotvenie, padajúca pri korčuľovaní, spadajúca počas výkonu stánku na rukách, fúkanie chrbta hlavy s visom na kuše, bitie lopty hlavy, potápanie v plytkej vode - hlavné polohy tela, pre ktoré to patológie.

Ďalšou častou príčinou subluxácie krčných stavcov sú závažná fyzická práca alebo zvýšená traumatizácia určitých činností.

Stabiť hlavu na ostrej zastávke dopravy, pádu, a to aj z malej výšky, keď pristátie padá na oblasť hlavy alebo krku, zrútenie trezoru v podzemí vývoj, dopad na hlavu padlých predmetov - bežné príčiny zmien v polohe stavcov krčnej chrbtice, vo vzťahu k iným stavce.

Subluxácia krčných stavcov v dospelosti je plná nasledujúcich komplikácií:

• Nízky svalový tonus horných a dolných končatín,
• Necitlivosť končatín,
• Porušenie citlivosti prstov a kože,
• Systematické bolesti hlavy,
• Zhoršená kvalita spánku.

Vývoj tejto patológie u dieťaťa v prvom roku života spôsobuje následky, ktoré sa objavujú po stálom pohybe vo vzpriamenej polohe. Asymptomatický priebeh ochorenia je nahradený mnohými porušeniami a zaostalosťou vo vývoji:

1. Nesprávna vertikálna poloha tela, nestabilná chôdza,
2. Vývoj plochých nôh, skoliózy,
3. Porušenie držania tela,
4. Zaostávanie duševného vývoja,
5. Existuje slabá koordinácia pohybov,
6. Komunikačné zručnosti sú ťažké,
7. Vyskytuje sa rýchla únava, nadmernosť a podráždenosť.

Subluxácie krčných stavcov vyžadujú okamžitú liečbu a v dôsledku výskytu degeneratívnych procesov, zápalová reakcia v poškodenom kĺbe začína procesy tvorby spojivového tkaniva namiesto normálneho vývoja svalov a väzov tkanivo. Tieto procesy a ťažkosti s normálnym fyzickým vývojom sa stávajú príčinou vzniku neskorých príznakov subluxácie krčných stavcov:

• Zlá pamäť,
• hyperaktivita,
• Zhoršenie zraku,
• Rýchla únava,
• Systematické bolesti hlavy.

príznaky

Subluxácia krčných stavcov má bežné, nešpecifické symptómy, ktoré neindikujú príčinu poranenia a môžu sa pripísať prejavom iných patológií:

1. Tuhosť v pohybe krku,
2. Bolestivé pocity na krku,
3. Pevná poloha hlavy,
4. Opuch mäkkých tkanív,
5. Bolestivé napätie svalového tkaniva a väzivového aparátu,
6. Neprirodzený výčnelok stavca pod kožou, ktorý sa dá pocítiť sondovaním.

Špecifické symptómy alebo príznaky, ktoré umožňujú presne určiť subluxáciu krčných stavcov, sú:

• Konvulzívne sťahovanie svalov horných končatín, ich nedobrovoľný pohyb,
• Bolesti hlavy a závraty,
• Pocity bolesti v oblasti čeľustí,
• Bolesť sa vyskytuje na chrbte a ramenách,
• Zníženie amplitúdy pohybov a zníženie svalovej sily v horných a dolných končatinách,
• Brnenie v prstoch, hrdzavé hrbole,
• Poruchy spánku.

Pre rotačnú subluxáciu krčka maternice C1 je charakterizovaná:

1. Bolestivé obmedzenia pri otáčaní hlavy smerom k subluxácii,
2. Zúženie zorného poľa,
3. Pevná poloha hlavy v opačnom smere od dislokácie,
4. Zníženie sily a amplitúdy pohybov horných končatín,
5. závraty,
6. Strata vedomia.

Popísaná symptomatológia je charakteristická pre vznik patológie u dospelých.

Pri subluxácii krčnej chrbtice budú mať novorodenci alebo malé deti malý zakrivenie krku, pretože nedostatočne vyvinutý nervový systém a muskuloskeletálny aparát nespôsobujú vyššie uvedené príznaky.

Preto je diagnóza subluxácie atlantu zložitá a fixovaná ako chronická subluxácia prvého krčka maternice v dospelom veku.

Keď je subluxácia spoja medzi C2 a C3 charakterizovaná prejavom nasledujúcich symptómov:

• Akútna bolesť na krku,
• Vyjadril pocit opuchnutia jazyka,
• Ťažkosti pri prehĺtaní,
• Zníženie sily a rozsahu pohybov horných končatín.

Pri porážkach spojov C3 a C4 obratlov sa zaznamenávajú nasledujúce špecifické znaky:

1. Pocit bolesti má rozsiahlu lokalizáciu - krk, zadnú plochu a rameno,
2. Bolesť sa cíti za hrudnou kosťou,
3. Amplitúda motora a svalová sila dolných končatín sa znižujú,
4. Tam je nadúvanie.

Pre novorodencov, deti prvého roka života, patológia prebieha takmer asymptomaticky, krivka je zaznamenaná.

Druhy subluxácií stavcov v mieste ich lokalizácie:

• Rotácia - atlas sa otáča smerom k boku vzhľadom na axiálny stav. Axiálny stavce sa posunie opačným smerom. Vyskytuje sa vtedy, keď sa predná strana posúva dopredu, otáča sa a otáča sa.
• Aktívne - ostrý svalový napätie s motorickou aktivitou krku. U novorodencov, detí mladistvých a dospievajúcich, sa zaznamenáva. Príčinou výskytu je veková slabosť svalovo-kostrového systému.
• Subluxácia lieku Quinbeck je menej častá a najnebezpečnejšia varianta vývoja patológie, ktorá si vyžaduje okamžitú kvalifikovanú pomoc. Je charakterizovaná ostrými bolesťami v oblasti šije a krku. Stláčanie nervov a ciev vedie k nadýchaniu a takmer úplnej nehybnosti hlavy.
• Symptóm Cruevelle - subluxácia spoja medzi atlasom a axiálnym stavcom. Vyskytuje sa na pozadí preťaženia svalov a poranenia krku.

diagnostika

Diagnostické opatrenia zamerané na zistenie subluxácie krčných stavcov:

1. Pri výsluchu pacienta je špecifikovaná prítomnosť zranení súvisiacich s poraneniami chrbtice v oblasti krku.
2. Celkové vyšetrenie pacienta môže odhaliť vizuálne príznaky tuhosti pohybov alebo pevnej polohy hlavy. Pri ťažkých zraneniach a zápaloch svalových tkanív takéto vyšetrenie nedáva výsledky. Palpácia krčnej oblasti umožňuje
3. Kontrola neuralgických reakcií naznačuje mieru postihnutia nervového tkaniva a stupeň jeho postihnutia.
4. Röntgenový výskum sa uskutočňuje v niekoľkých projektoch. Pre kvalitatívnu diagnostiku potrebujete priame a bočné projekčné údaje s flexiou a predĺžením hlavy. Ak je podozrenie na subluxáciu prvého krčka maternice vytvorené cervikálnou časťou cez otvorené ústa a šikmé rádiografia. Výsledky umožňujú posúdiť stupeň posunu stavcov, určiť úroveň artrózy kĺbov, ak existuje, a stanoviť nestabilitu krčných stavcov.
5. MRI - presná diagnóza stavu krvných ciev, mäkkých a nervových tkanív, posudzuje stupeň kompresie miechy a stav nervových koreňov.
6. Magnetická tomografia pomáha posúdiť stav medzivertebrálneho kanála a poškodenie nervových zakončení.

liečba

Lekárska pomoc závisí od času zranenia, jeho všeobecných smerov:

• Syndróm odvykania od bolesti,
• Obnova normálnej fyziologickej polohy stavca,
• Obnovenie normálneho fungovania krvného zásobovania a motorických funkcií krčnej chrbtice.

Korekcia stavcov krčka maternice sa vyskytuje iba v nemocničnom prostredí po získaní príslušných diagnostických údajov. Liečba je predpísaná a vykonaná ošetrujúcim lekárom.

Manipulácie sa vykonávajú pomocou špeciálneho zariadenia, slučky Glisson a odhadovanej hmotnosti bremena.

V prípade ručnej náhrady stavcov tieto opatrenia vykonáva ortopéd s príslušnou kvalifikáciou.

Po zadaní stavca normálnej polohy sú potrebné opatrenia na stabilizáciu a vyloženie krčných stavcov. Ukazuje sa, že pevná nosná konštrukcia je trvalo opotrebovaná.

V rehabilitačnej fáze sa používajú fyziologické postupy a cvičebná terapia.

Ohrievanie a elektroforéza sa používajú na zlepšenie tónu svalového tkaniva a obnovenie cievneho systému.

Cvičenie sa vykonáva pod dohľadom špecialistu, ktorý upravuje zaťaženie a sleduje účinnosť vybraného komplexu.

Prvá pomoc

Ak máte podozrenie z traumy alebo možného posunu stavca chrbtice, musíte:

1. Zabezpečte nehybnosť hlavy a krku, je možné aplikovať chlad, aby sa znížila bolesť a opuch.
2. Usporiadať najrýchlejšie doručenie obete do špecializovanej lekárskej inštitúcie.

Zdržanie alebo oneskorená návšteva lekára kvôli zrejmej nevýznamnosti škody vedie k zvýšeniu bolestivé pocity a pýchu, ktoré budú zasahovať do diagnostických a terapeutických opatrení.

zdroj: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/taz/podvyvix-shejnogo-pozvonka.html

Subluxácia krčných stavcov

Subluxácia krčných stavcov- patologický stav sprevádzaný čiastočným premiestnením kĺbových povrchov krčných stavcov vzájomne vzájomne. Najčastejšie trpí atlas (prvý krčný stav).

Príčinou vývoja môže byť nekoordinovaná kontrakcia svalov krku, tlak alebo úder do hlavy. Zjaví sa bolesťami v krku, nútenou polohou hlavy, závratmi, poruchou citlivosti a pohybom trupu a končatín.

Diagnóza je potvrdená na základe rádiografie, CT a MRI. Liečba je konzervatívna.

Subluxácia krčných stavcov je čiastočným premiestnením kĺbových povrchov dvoch priľahlých stavcov. Môže sa vyskytnúť v dôsledku mŕtvice, pádu alebo ostrého zvratu hlavy. Niekedy zostáva nerozpoznaná.

Najrozšírenejšou traumou je rotačná subluxácia atlasu (C1), ktorá predstavuje približne 30% z celkového počtu poranení krčnej chrbtice. Spravidla sú subluxácie stavcov izolovanou traumou.

Pri vhodnej terapii je výsledok priaznivý.

V mnohých prípadoch (zvyčajne pri páde z výšky) sú subluxácie II cervikálnych a spodných stavcov kombinované s inými traumatickými zranenia: zlomeniny stavcov, TBI, zlomeniny kostí končatín, poškodenie hrudníka, tupé brušné traumy, d.

Za prítomnosti kombinovaných poranení, najmä - kraniocerebrálnej traumy a zlomeniny stavcov, sa prognóza zhoršuje a zvyšuje sa pravdepodobnosť neurologických komplikácií. Liečba izolovaných subluxácií je vykonávaná traumatológmi.

Pri zisťovaní súbežných neurologických symptómov sa pacienti prenesú na neurochirurgov.

Príčiny a mechanizmus vývoja subluxácie krčných stavcov

Príčinou subluxácie atlasu v detstve je zvyčajne prudký nekoordinovaný obrat hlavy. Zranenie sa vyskytuje počas hodín telesnej výchovy, aktívnych hier alebo športu, menej často - počas prvého pohybu po stave odpočinku (napríklad po sne).

Navyše, u detí aj u dospelých sa môže subluxácia C1 vyskytnúť ako výsledok vonkajších pasívny alebo aktívny dopad na hlavu alebo krk (napr čas hry).

U dospelých sú rotačné subluxácie atlantu detegované omnoho menej často než u detí.

Príčina subluxácie C1 u novorodencov môže byť dokonca miernym zranením pri pohybe pozdĺž pôrodného kanála.

Šľapa a väzivá aparatúra kojencov ešte nie je dostatočne zrelá, preto so značnou amplitúdou pohybov môžu byť väzby napnuté a roztrhané.

Ak sa hlava odchýli od stredovej osi tela pri pohybe cez pôrodný kanál, tlak na narodenie môže spôsobiť, že jeden stavce bude vykĺznutý vzhľadom na druhý. Takéto škody často ostávajú nerozpoznané.

Príčinou škody môže byť potopenie v plytkej vode, ranu do hlavy, pád na hlavu alebo tvár, zhroucenie v baniach, nesprávne vykonával somersaults, lámanie techniky na stôl, padanie pri korčuľovaní, fúkanie zadnej časti hlavy počas výpravy priečka, atď. Niekedy vzniká bilaterálna subluxácia stavcov s mechanizmom zranenia krčka - príliš ostrá flexia krku s následným predĺžením alebo naopak silou nadmernej dýchania s následným intenzívnym ohýbanie.

Pri subluxácii sa zvyčajne pozoruje bolesť v krčnej chrbtici, nútená poloha hlavy, citlivosť v palpácii, svalové napätie a edém mäkkých tkanív na krku.

Okrem toho, pri kompresii nervových koreňov a miechy, závratov, porúch spánku, bolesti hlavy, kŕčov v rukách, môže nastať bolesť v oblasti chrbta, ramena, dolnej alebo hornej čeľuste, hluk v ušiach, pocit strašidelnosti v prstoch, zníženie objemu a sily pohybu v hornej a dolnej časti končatiny.

Pri rotačnej subluxácii C1 sú charakteristické nasledujúce symptómy: bolesť v horných častiach krku, otočenie hlavy smerom k boku (s pravou stranou subluxácia - ľavá, ľavá - pravá), prudké zvýšenie bolesti pri pokuse o pohyb, neschopnosť otočiť hlavu pacienta side.

V niektorých prípadoch dochádza k závratom a strate vedomia. Pri subluxáciách C2-C3 je bolesť na krku, ťažkosti s prehĺtaním a opuch jazyka. Subluxácie dolných krčných stavcov sa prejavujú bolesťami na krku, ožarujúcimi cez rameno.

Rovnako je možné aj nadúvanie, bolesť alebo nepohodlie za hrudnou kosťou.

Vrodené subluxácie krčných stavcov v prvých mesiacoch života sa často vyskytujú asymptomaticky.

Pri stúpajúcich zvislých zaťaženiach (státie a chôdza) je potrebné vykonávať zložité pohyby vrátane - a - v krčnej chrbtici a patológia sa často prejavuje v porušení vývoja stereotypov chôdze (nesprávne chôdze). V dlhodobom horizonte môžu mať tieto deti bolesti hlavy, nedostatok pozornosti, poruchy pamäti, únavu a zväčšené rozmary.

Diagnóza subluxácií krčných stavcov

Hlavnou inštrumentálnou metódou diagnostiky subluxácie krčných stavcov je rádiografia chrbtice s použitím obidvoch štandardné (bočné a priame) a ďalšie projekcie: šikmé obrázky, obrázky cez ústa, rádiografy v predĺženej polohe a ohyb krku. Zoznam ďalších projekcií priradených v každom konkrétnom prípade sa určuje s prihliadnutím na predpokladanú úroveň poškodenia. Okrem radiografie je možné predpísať CT a MRI.

spinálnej disk výška pokles CT je detekovaný a presadení kĺbovej plochy a na subluxácia C1 - asymetrie medzi atlasu a zuba. MRI chrbtice vám umožňuje objasniť stav mäkkých tkanív.

Navyše pacienti s podozrením na subluxáciu stavcov predpísali konzultáciu neurológom na identifikáciu možných neurologických porúch.

So starými subluxáciami a podozrením na zhoršenie dodávania krvi do mozgu sa ukazuje reoencefalografia.

Keď je krk poškodený, je potrebné úplne imobilizovať hlavu a krk obete.

Pri absencii pneumatík môžete použiť domáci golier vyrobený z niekoľkých vrstiev bavlnenej vlny zabalenej v tkanine, najdôležitejšou je, že spoľahlivo fixuje poškodenú časť a nebráni dýchaniu.

Nezávislé premiestnenie subluxácie je prísne zakázané, iba manipulácia v nemocnici môže vykonať len kvalifikovaný špecialista.

Odporúča sa postupovať v ranom období, pretože edém mäkkých tkanív rastie v priebehu času a subluxácia je ťažko kontrolovateľná. Obvykle sa používa slučka Glisson.

Pacient je umiestnený na chrbte malým plochým vankúšom pod ramenami.

Možno ako postupnú korekciu s použitím malého zaťaženia a jednorazový manipulácia, počas ktorej traumatológ pomocou slučky vykonáva trakciu a potom produkuje otočenie hlavy.

V okamihu korekcie sa počuje charakteristické mierne kliknutie, pacient zaznamená zmenšenie bolesti a zmiznutie prekážky pohybu.

V dôsledku poškodenia vaginálneho aparátu po korekcii sa môže ľahko vyskytnúť opakovaná subluxácia, takže je pacientovi zakázané pohybovať sa hlavy a uložte golier Shants alebo kraniotorakálny obväz na obdobie od 2 týždňov do 3 mesiacov (v závislosti od úrovne a charakteru subluxácia). Po úprave je povinné vykonať kontrolnú rádiografiu.

V následnom použití liečebnej terapie, fyzioterapie, masáže a cvičebnej terapie.

Podľa indikácie relaxácie svalov je krk predpísaný tolperison, aby sa normalizovala činnosť nervovej systém a zlepšenie krvného obehu - vitamíny skupiny B, na zlepšenie mikrocirkulácie - pentoxifylín.

LFK cvičenie začína bezprostredne po reedukácii a pokračuje až do zotavenia. V počiatočnej fáze sa vykonávajú iba cviky pre plecia a ramená. Po odstránení límca Shants v komplexe pridajte pohyb na krk.

Všetky cvičenia sa musia robiť opatrne a jemne, postupne zvyšovať zaťaženie.

Súčasne s výkonom cvičebnej terapie sa využívajú fyzioterapeutické obnovovacie techniky: elektroforéza s novokaínom, ultrazvukové a termické postupy.

zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-vertebral-subluxation

Subluxácia krčných stavcov - príčiny, symptómy a liečba

Subluxácia krčných stavcov - je porušením anatomicky správneho porovnania stavcov krku, t.j. posunutia čiastočný znak na 1/3, 1/2 alebo 3/4 prvého stavca atlasu v pomere druhého krčného stavca (axiálny alebo Axis). Kĺbové spojenie je čiastočne zachované počas procesu posunu. Častým príčinným faktorom vedúcim k takejto patológii je ostrý rotačný pohyb krku. Podľa štatistických výsledkov štúdie etiológie a patogenézy je táto príčina 30% zo všetkých faktorov spôsobujúcich posunutie. Rotačná subluxácia krčných stavcov sa vyskytuje u športovcov, starších ľudí a u detí. Aby sme mali úplné pochopenie patológie vysídlenia, musíme sa zoznámiť s anatomickou štruktúrou.

Anatomická štruktúra

Atlas alebo Atlantis (prvý stav oblúka človeka C1) je úplne odlišný od ostatných kostí chrbtice: krúžkové telo s krátkymi oblúkmi a zväčšenou dierou. Vhodne sa hodí na foramen magnum lebky.

Špeciálna záchytka na zadnej strane stavca je vytvorená prírodou na spojenie s druhým krčným stavcom.

Os je hrubšia ako prvý C1, ale vo svojej štruktúre existuje axiálny zubový proces, na ktorom je pevne držaná konštrukcia z prvého a druhého stavca až po základňu lebky.

Dve hlavné kĺby (atlanto-okcipitálne a atlanto-axiálne) vedú k pohybu celého komplexného mechanizmu, ktorý umožňuje hrebeň otočiť vo všetkých smeroch.

Atlas-occipitálny kĺb obklopuje prvý stav a pevne ho spája s lebkou, nazýva sa horným kĺbom. Atlanto-axiálny je spodný kĺb a spája stavce C1 a C2.

Kĺb je zodpovedný za kruhové pohyby krku a lebky.

V motorovej aparatúre cervikálnych stavcov sa zúčastňuje kĺbový kĺb, spája zubatý proces s prvým krčným stavcom.

Umožňuje vám ľahko spustiť a zdvihnúť hlavu, rovnako ako účasť na rotačných pohyboch hlavy, neumožňujúc stavcom, aby sa navzájom vysunuli.

Poškodenie jedného z týchto kĺbov vedie k subluxácii krčných stavcov c1.

Faktory vedúce k dislokácii

Subluxácia prvého cervikálneho stavca sa vyskytuje z nejakého dôvodu, a to: mechanický účinok na cervikálna chrbtica a patológia väziva (prasknutie alebo infekčno-zápalový proces väzov prístroja).

Existuje ďalší nedôležitý faktor - anatomická patológia krčných stavcov u novorodencov v dôsledku prenosu infekčných alebo vírusových ochorení matky počas tehotenstva.

Vrodené faktory zahŕňajú vzácnu patológiu novorodenca - mäkkosť kostného aparátu alebo neprítomnosť tuhého tkaniva s prevahou chrupaviek.

Zoznam príčin vyvolávajúcich subluxáciu 1 krčka stavca, ako aj druhého stavca:

• dedičný faktor;
• metabolické poruchy;
• mechanické šoky, modriny, otrasy alebo stlačenie;
• intoxikácia ťažkými kovmi alebo inými chemikáliami;
• chronické ochorenia (diabetes mellitus, ochorenia krvi, hepatitída, cholecystitída, onkologické ochorenia v štádiu remisie);
• endokrinné ochorenia;
• psychologické poruchy;
• hormonálna nerovnováha;
• pooperačné komplikácie;
• vekové zmeny;
• osteoporóza;
• rakovina chrbtice alebo metastázy na stavcoch;
• hemangióm krčných stavcov;
• tuberkulóza chrbtice;
• reumatoidná artritída;
• Mozgová obrna;
• ochorenia muskuloskeletálneho systému (spondylóza, artritída, artróza, dorsopatia, osteochondróza a medzistavcová hernia).

Uvedené dôvody sa týkajú subluxácie krčných stavcov mikróbov 10 alebo medzinárodnej klasifikácie ochorení 10. revízie.

Subluxácia krčných stavcov u dospelých je najčastejšie spôsobená mechanickými vplyvmi, to znamená z ostrých nárazov na krku.

Táto patológia je charakteristická pre športovcov (boxerov, karatekistov, plavcov, korčuliarov, gymnastov a športovcov zapojených do dlhých alebo vysokých skokov).

Počas nárazu môže dôjsť k subluxácii 2 krčných stavcov alebo posunu oboch stavcov.

Posledne menovaná je vážna trauma, po ktorej môže dôjsť k úplnej paralýze tela vedúcej k smrť, táto skutočnosť závisí od stupňa premiestnenia a pretrhnutia spojenia medzi centrálnym nervovým systémom a inerváciou stavcov stĺpec.

Pri ťažkých pôrodoch je ohrozená rotačná subluxácia cervikálneho obratle dieťaťa, takže gynekológ starostlivo vykonáva všetky manipulácie pri odstraňovaní stavov traumy.

Vymiestnenie sa u malých detí môže nastať v dôsledku ostrého otáčania hlavy alebo po páde z ich rastu.

S vekom sa zmizne riziko vysídľovania chrbticových kostí na krku, pretože sa posilňuje kostná a chrupavková tkanivá, svaly a väzy začínajú tesne obopínať chrbticu: od krčnej chrbtice až po chrbticovú oblasť, vrátane sacrum.

Symptómy subluxácií

Všetky symptomatológie patológie sú rozdelené na symptómy špecifickej a nešpecifickej povahy:

1. Subluxácia krčných stavcov Príznaky špecifickej povahy: kŕče alebo tras, silné alebo stredné bolesť krku a vyžaruje sa po celej strane chrbtice v tvári hlavy (presnejšie v hornej a dolnej časti čeľusť). V ramenných kĺboch ​​je silná bolesť. Celý obraz je sprevádzaný ťažkými migrénami, znecitlivenosť prstov a tmavnutie v očích s následným mdlobom. Rotačná subluxácia je sprevádzaná porušením funkčnej schopnosti otáčania a rotácie (obmedzenie pohybu), ako aj poškodenia, videnia, sluchu a požitia. Subluxácia krčných stavcov u dieťaťa, ktorého symptómy sa nelíšia od symptómov dospelých pacientov, vyžaduje rýchlu nemocničnú liečbu.Dôležité! Subluxácia krčných stavcov u novorodencov je charakterizovaná len malým stupňom zakrivenia krku, ale súčasne, keď sa dotýka krčka maternice a krčnej oblasti, dieťa neprestáva kričať. Keďže deťom je ťažké zistiť subluxáciu, počítačová tomografia by sa mala vykonať okamžite.
2. Nešpecifické príznaky: nútené držanie tela, to znamená otočenie hlavy smerom k zdravému priestoru, táto zmena znižuje bariéru bolesti. Druhým faktorom je nešpecifický symptóm: paralýza pohybu, nádor krčka v oblasti traumy a palpácia vysídlených procesov.

Klasifikácia subluxácií

Rôzne faktory v mb subluxácii krčných stavcov rozdeľujú posunutie vertebrálnych kostí na štyri typy. Všetky 4 typy sa vyznačujú symptomatickou individualitou, to znamená, že každý typ má svoj vlastný klinický obraz.

Rotačná subluxácia typu I krčka stavca c1

Rýchle a ťažké otáčanie krku, naklonenie alebo otáčanie C1 vo vzťahu k osi C2. Prvá vertebrálna kosť smeruje doprava a axiálne doľava. Takáto subluxácia je charakteristická pre novorodencov a starších ľudí.

Typ II: aktívny

Aktívna subluxácia krčných stavcov nastáva s ostrým otáčaním krku. Mladé deti a dospievajúci sú ohrozené. Nedostatočne vyvinutý pohybový a vaginálny prístroj vedie k takýmto zraneniam.

Tento typ dislokácie sa vyskytuje u 80% prípadov poranenia u dospievajúcich v dôsledku zvýšenej aktivity a rýchleho rastu tela, ale s oneskoreným vývojom vaginálneho aparátu.

III typu: subluxácia Kinbeck

Tento typ poranenia krčných stavcov je celkom nebezpečný, ale je menej častý ako prvé dva.

Bolestivý syndróm je silný, hlavu je takmer nemožné sa otočiť, pacient drží hlavu s rukami, pričom sedí v pozícii.

Krčné stavce sú v tomto prípade silne presunuté od seba, zatiaľ čo nervy a krvné cievy sú stlačené, nádor sa rozvíja okolo krku, a to nielen počas palpácie, je to pocit premiestňovania, je vizuálne viditeľný.

Typ IV: príznak Cruewell

Subluxácia druhého krčných stavcov a atlanta charakterizuje autora Cruevelia ako anomáliu vo vývoji druhého krčných stavcov, menovite v jeho zubárskom procese.

Okrem toho tento typ zahŕňa veľkú medzistavcovú vzdialenosť C1 a výrastok C2 a nedostatočne vyvinuté krčné väzy. Tento príznak je odhalený v dôsledku fyzického preťaženia a malého mechanického traumatu na krku.

Ľudia s Downovým syndrómom často vyhľadávajú pomoc pri takejto traume.

V prípade, že je poškodený zranený v ležiacej polohe, nemôže byť otočený na druhú stranu, ale imobilizovať miesto v tejto polohe.

diagnostika

Diagnóza subluxácie C2 krčka maternice alebo poškodenie C1 a iných krčných stavcov sa týka špecifických a nešpecifických symptómov. Sťažnosti a všeobecné vyšetrenie tiež pomáhajú správne diagnostikovať zranenie.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa rentgenové vyšetrenie krčnej chrbtice v dvoch projekciách (spondylografia). Počítačová tomografia môže byť vykonaná na objasnenie diagnózy v zložitejších prípadoch.

Pomocou inštrumentálneho skúmania subluxácie cervikálneho stavca, ktorého liečba sa vykonáva iba v nemocnici, je pacient zaslaný do traumatologického oddelenia pre vertebrálnu výstuž.

Spôsoby liečby

Ako liečiť subluxáciu krčných stavcov? Liečebné opatrenia sú rozdelené do dvoch variantov: zníženie stavcov a rehabilitácie. Ošetrenie sa vykonáva výlučne v stacionárnych podmienkach.

Postup nahradenia subluxácií C1 a C2Rádiografia sa vykonáva až po typ traumatologist výnimky medzera komplikácií, trhliny, a plný krvácať kompenzovať stavec, roztrhané väzy a poranenia miechy.

V prípadoch sprevádzané komplikáciami, chirurgický zákrok v celkovej anestézii. Rehabilitácia po operácii je oveľa dlhší ako konvenčné redukciou.

Subluxácia krčných stavcov u dieťaťa: liečba je identická s režimom pre dospelých, to znamená, že vertebrálne kosti sú upravené podľa lekárskych indikácií a rehabilitácie.

rehabilitáciaspočíva v vylúčení alebo čiastočnom obmedzení fyzickej námahy na prvých krčných kostiach chrbtice.

Používa sa, nie je odstránený z jedného mesiaca na 3 mesiace v závislosti od stupňa traumy. Ďalej sú predpísané masáže, fyzioterapia (elektroforéza, UHF), akupunktúra a cvičebná terapia.

Dôrazne sa odporúča, aby sa vykonal úplný rehabilitačný kurz a aby všetky vymenovania traumatologického lekára a nepríjemné následky viedli k zdravotnému postihnutiu, ktoré nebolo výsledkom!

Liečebná terapia

Najskôr sa podávajú analgetiká, protizápalové lieky a lieky, ktoré zmierňujú svalové kŕče. Baralgin zmierňuje syndróm bolesti a uvoľňuje svalstvo.

Blokáda Novokainovaya, Diprospan alebo Midokalm - znižuje tuhosť svalov a eliminuje bolesť a zápal. Nootropil je predpísaný na zlepšenie funkcie mozgu a zníženie bolesti hlavy.

B vitamíny pomôžu pri obnove poškodených oblastí stavcov krku.

Subluxácie krčných stavcov sú vážne poranenia. Môžu byť rôzne stupne poškodenia, na ktorých závisí liečba a rehabilitácia pacienta.

Samoliečenie nie je vítané, v 99% prípadov to povedie k komplikáciám alebo postihnutiu. Ak ste zranení, zavolajte na ambulanciu, inak sa proces môže dostať do chronickej fázy.

Tento stupeň sa musí chirurgicky odstrániť, aby sa obnovila vyčerpaná funkcia krčnej chrbtice.

zdroj: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/podvyvih-shejnogo-pozvonka/

Subluxácia krčných stavcov C1 a C2

Subluxácia krčných stavcov je malým zmiešaním kĺbových povrchov dvoch priľahlých chrbticových telies navzájom.

Najčastejšie sa táto trauma prejavuje vo forme rotačnej subluxácie prvého krčných stavcov (atlanta), čo predstavuje približne 30% všetkých typov týchto poranení.

Často, ak subluxácia nemá výrazný klinický obraz, potom zostáva nerozpoznaná, s vekom môže nepriaznivo ovplyvniť zdravotný stav.

Aby ste pochopili, prečo sa táto vada objaví, musíte mať minimálne pochopenie anatomických znakov krčnej chrbtice.

Prvý krčný stavce je zvonka podobný krúžku s výraznými bočnými povrchmi v susedstve základne lebky.

Všetky kĺbové povrchy krčných stavcov sú pokryté chrupavkovým tkanivom a zosilnené mnohými väzivami. Tento dizajn poskytuje rôzne motorické aktivity, ale vzhľadom na jeho zložitosť je najzraniteľnejší voči rôznym druhom zranení vrátane subluxácií.

Príčiny subluxácie Atlanty a osi

Príčiny výskytu ochorenia sú najčastejšie traumatickými faktormi, medzi ktorými sú:

• Príliš ostré otáčanie hlavy.
• Neúspešný pokles.
• Potápanie v plytkej vode.
• Nesprávne zoskupenie tela pri vykonávaní somersaults.
• Nehoda na vozidle.
• Dôsledky boja.
• Zamestnávanie traumatických športov.

Často diagnostikujte subluxáciu krčných stavcov u novorodencov. To súvisí so slabosťou šlachového aparátu novorodencov.

Dokonca aj mierny mechanický náraz môže viesť k rozťahovaniu alebo pretrhnutiu väzov a šliach v oblasti cervikálnych stavcov, čo následne spôsobí subluxáciu.

Symptómy subluxácie krčných stavcov

Ak dôjde k poraneniu, pozorujeme nasledujúce príznaky:

1. Ťažká citlivosť pri palpácii krku.
2. Napätie svalov a nútené umiestnenie hlavy s nemožnosťou otočiť ju na jednu stranu.
3. Malý edém mäkkých tkanív.

V prípade, že sa do procesu zapájajú nervové zakončenia, objaví sa výrazná neurologická symptomatológia, prejavujúca sa ako:

1. Bolesti hlavy a nespavosť.
2. Vzhľad hluku v ušiach.
3. Parestézie v horných končatinách.
4. Výrazný bolestivý syndróm v svaloch horného humerálneho opasku, ako aj dolnej čeľuste.
5. Zhoršenie zraku.

Pri rotačnej subluxácii C1 sú prítomné nasledujúce príznaky:

• Obmedzenie pohybov na opačnej strane boku (v prípade pokusov o pohyb motorov silou dochádza k ostrému zvýšeniu bolesti na postihnutej strane).
• V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k závratom a strate vedomia.

Pri subluxáciách C2-C3 sa bolestivé pocity na krku môžu prejaviť počas prehĺtania, ako aj výskyt opuchu jazyka.

Pri subluxáciách dolných krčných stavcov sa najčastejšie pozoruje bolestivý syndróm krčnej oblasti a ramenného pletenca, môžu sa prejaviť nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti alebo za hrudnou kosťou.

Vlastnosti subluxácie krčnej stavcov u dieťaťa

Zranenia tohto typu u detí (vrátane novorodencov) nie sú nezvyčajné, je to spôsobené predovšetkým nestabilné krčné väzy a šľachy, ako aj schopnosť svalov natiahnuť, dokonca aj s malým záťaž.

Vzhľad subluxácie u dieťaťa a dospelého človeka má často rôzne príčiny, preto niektoré typy tohto ochorenia sú pre deti charakteristické.

Hlavné typy takejto traumy u detí sú nasledovné:

1. Rotačná subluxácia- sa stáva najčastejšie. Príčiny sú ostrými otáčkami hlavy alebo otáčaním. Rotačná subluxácia cervikálneho obratlíka je charakterizovaná objavením nútenej naklonenej polohy hlavy (torticollis).
2. Subluxácia Kinbeck- táto subluxácia atlantu (C1) sa vyvíja s poškodením stavca C2. Vyskytuje sa zriedkavo, ale v prípade detekcie si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože môže výrazne ovplyvniť zdravie dieťaťa. Tento typ poranenia sprevádza nielen bolesť, ale aj možné obmedzenie pohyblivosti krku.
3. Aktívna subluxácia- Taktiež sa nazýva pseudo-subluxácia. Stáva sa so zvýšeným tónom svalov krku a často sa spontánne vylučuje bez toho, aby to malo nepriaznivé následky na ľudské zdravie.

Existujú prípady, keď sú subluxácie u detí diagnostikované okamžite po poranení, že symptómy sa vždy neprejavia jasne, av niektorých prípadoch len málo rokov.

Klinický obraz sa môže objaviť len vtedy, keď dieťa vyrastie a začne sa aktívne pohybovať, v tomto prípade je to možné pozorovať nielen porušenie správnej formácie chôdze, ale aj poruchy pamäti, rýchlu únavu a plačlivosť.

Diagnóza zranenia

Diagnostické metódy použité na detekciu subluxácie:

• Konzultácia s neurológom
• rádiografiu
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
• Počítačová tomografia (CT)

Rádiografia sa vykonáva v bočnej a priamej projekcii, navyše na presnejšiu diagnózu je možné vytvárať snímky v šikmom projekte cez dutinu ústnej s flexiou a predĺžením krku.

Voľba potrebných výčnelkov je individuálna a je spojená s úrovňou možného poškodenia. CT - umožňuje určiť veľkosť výšky medzistavcového disku a určiť posun kĺbových povrchov vzhľadom na seba s vysokou presnosťou.

Toto je obzvlášť dôležité pre ťažko diagnostikovanú subluxáciu C1, keď sa pozoruje asymetria medzi procesom v tvare zuba a atlasom. MRI - poskytne presnejší obraz o stave svalového tkaniva.

Po vykonaní objektívnych výskumných metód sú tieto zistenia interpretované neurológom. V prípade zistenia chronickej traumy môže byť potrebné dodatočne podstúpiť reoencefalografiu.

Nebezpečenstvo poranenia závisí vo veľkej miere od jeho zložitosti. Hlavnou hrozbou je výrazné premiestnenie stavcov vzájomne vzájomne, čo môže spôsobiť zrážanie cievneho zväzku.

V dôsledku toho to spôsobuje ischémiu určitých častí mozgu a jeho edém s možným smrteľným následkom.

Okrem stláčania neurovaskulárneho zväzku, miechy, rovnako ako v mozgu cervikálne oddelenie životne dôležité centrá, ako sú respiračné a vazomotorické, ich zablokovanie môže viesť k smrtiacemu výsledok.

Liečba subluxácie krčných stavcov

V prípade poranenia poškodeného krku je prvou vecou urobiť imobilizáciu poškodeného priestoru.

Za týmto účelom sú vhodné akékoľvek improvizované prostriedky, z ktorých je možné vytvoriť fixačný valec, schopný poskytnúť krku nepohyblivú polohu a tým obmedziť osobu z možných komplikácií.

Odborníci používajú špeciálne pneumatiky, ktoré zaručujú jednoduché používanie a spoľahlivosť fixácie. Je zakázané smerovať subluxácie nezávisle, bez toho, aby mali správnu úroveň vedomostí a zručností.

Keď pacient vstúpi do nemocnice, lekári zvyčajne okamžite opravia krčné stavce, kým sa opuch mäkkých tkanív nestane výraznejším a nezačne sa rušiť postup. Existujú rôzne metódy premiestňovania chrbtice, najpopulárnejšie sú:

1. Jednorazové zníženie. Manuálne ho vyrába skúsený odborník, v niektorých prípadoch s liekom proti bolestiam.
2. Rozšírenie slučky Gliceson. Pacient je umiestnený na pevnom povrchu, ktorý je pod svahom, v dôsledku čoho je hlava osoby umiestnená nad telom. Na pacienta noste slučkovú slučku, ktorej upevňovacie prvky sú pod bradou a v okcipitálnej oblasti. Zo slučky prichádza popruh s nákladom na druhom konci, ktorého hmotnosť je vybraná pre každý prípad individuálne. Keď je záťaž pozastavená, krk stavcov sa rozširuje. Táto metóda korekcie je časovo náročná a nie vždy efektívna, ale používa sa dosť často.
3. Metóda Vityuga. Táto metóda sa používa v prípade subluxácie bez komplikácií. Miesto úrazu sa predbežne anestetizuje, zmierňuje zápal a obnovuje svalový tonus krku. Potom lekár ručne používa iba malé úsilie na opravu stavca. V niektorých prípadoch dochádza k spontánnemu nasmerovaniu bez účasti lekára.

Po premiestnení pacientov, v závislosti od povahy poranenia, musia nevyhnutne nosiť Shantovu golier do 2 mesiacov.

Pomôže to zmierniť záťaž z krčných stavcov a obmedziť pohyb krku, čo zabráni vzniku opakovaných subluxácií, vzhľadom na slabosť vaginálneho aparátu po poranení.

Na konci akútnej fáze poranenia, sa odporúča, aby sa priebeh masáže, akupunktúra, fyzikálnej terapie a fyzioterapia cvičenia individuálne prispôsobených lekárom.

To všetko v kombinácii zlepší miestny krvný obeh, odstráni edém, zmierni bolesť a výrazne skráti trvanie rehabilitačného obdobia.

liečenie

Pri liečení liečiv sú primárne lieky proti bolestiam a protizápalové lieky. Dobrým terapeutickým účinkom sú blokády NovoCainu s "Diprospanom".

Na uvoľnenie svalového tkaniva sa používa "Midokalm ktorý je najznámejší svalový relaxant v centrálnej akcii. Na zlepšenie krvného obehu a mikrocirkulácie sa používajú nootropiká.

Nastavte na nervový systém, a tým prispieva k rýchlej obnove, pomôcť prípravky výmena dávku, ktorý obsahuje vitamíny B, ktoré zahŕňajú milgamma a neyrorubin.

zdroj: https://yourspine.ru/podvyvih-shejnogo-pozvonka-c1-c2.html