V tomto článku sa dozviete, ako zlepšiť prekrvenie nôh s pomocou zmeny životného štýlu, užívanie drog a chirurgie.
Obsah článku:
- zmeny životného štýlu terapia
- Drug chirurgické metódy
- počasie
zlý krvný obeh v nohách - je príznakom rôznych ochorení, ktoré vedú k zúženiu tepien alebo stagnácie krvi v žilách. Takáto ochorenia patrí diabetes, ateroskleróza, endarteritida obliterans, tromboflebitída, kŕčové žily.
identifikovať zlý krvný obeh v nohách môže byť prítomnosťou symptómov, ktoré sú závislé od typu ochorenia.porušovanie prietoku arteriálnej krvi sa prejavuje bolesťami v nohách pri chôdzi, necitlivosť a slabosť v dolných končatinách, zmeny farby kože a vypadávanie vlasov, konštantný pocit studených nôh, krehkých a pomaly rastúcich nechtov, redukciu svalovej hmoty na nohách. Venóznym sa objaví modrá farba kože, opuchy nôh, za prítomnosti kŕčových žíl, trofické zmeny a vredy na dolných končatinách.
S týmito príznakmi lekár skúma pacienta určuje pulzáciu v cievach dolných končatín, odhalí známky žilovej kongescie.
Na spresnenie lekára použiť inštrumentálne vyšetrenie diagnostických metód, vrátane:
- členok-brachiálna index krvný tlak - najjednoduchší a dostupný spôsob posúdenie zníženie prietoku krvi v nohách. Pacient v ležiacej polohe, lekár alebo zdravotná sestra meria tlak na rameno a členok. Potom je údaj získaný v členku vydelený indexom získaným na ramene. Normálny krvný tlak na rukách a nohách v podstate rovnaká, takže index je približne rovný 1. Avšak v rozpore s arteriálneho krvného toku v tlaku nohy na členku je znížená tak, že index sa stáva nižšia ako 1.
- ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín nádob pre hodnotenie prietoku krvi v tepnách a žilách,na zistenie ich zúženia a trombózy. Nezastupiteľný spôsob diagnostiky cievnych ochorení dolných končatín.
- Angiografia - röntgenové vyšetrenie ciev pomocou kontrastného činidla vloženého do nich.
väčšiny chorôb, ktoré môžu poškodiť prekrvenie dolných končatín, chronickej povahy, takže úplne eliminovať ich málokedy funguje. Niekedy zlepšenie alebo zastavenie progresie ochorenia - najlepší výsledok liečby, ktorá je založená na zmene životného štýlu, užívanie liekov a chirurgia. Niekedy arteriálnej nedostatočnosť prietoku krvi v nohách tak zle, že musím vykonať amputáciu.
Vaskulárni chirurgovia sa podieľajú na probléme zhoršenia cirkulácie v nohách.
zlepšiť prekrvenie nôh zmenou spôsobu života
v počiatočných fázach zhoršenie prietoku krvi v nohách, aby sa zabránilo progresii ochorenia a zmierniť príznaky, môžete použiť zmeny životného štýlu:
- odvykanie od fajčenia.
- Odmietnutie zneužívania alkoholu.
- Zdravé stravovanie.
- Fyzická aktivita.
- Normalizácia hmotnosti.
- Ďalšie odporúčania.
1. Odvykanie od fajčenia
odvykanie od fajčenia znižuje riziko zhoršenia prietoku arteriálnej krvi. Cigaretový dym obsahuje látky, ktoré priamo pôsobia na steny krvných ciev, zužujú lúmen a zhoršujú tok krvi. Pasívne fajčenie má rovnaké účinky.
2. Odmietnutie zneužívanie alkoholu
vedecké dôkazy naznačujú, že alkohol v miernom množstve môže spomaliť rozvoj aterosklerózy. Ale tiež sa ukázalo, že zneužívanie alkoholu zvyšuje riziko porúch prekrvenia dolných končatín, takže je potrebné sa vyhnúť nadmerné požívanie alkoholu.
3.
Zdravé stravovanie Zdravé stravovanie je užitočný pre zníženie hladiny cholesterolu v krvi, čo je jedným z hlavných faktorov pre aterosklerózu. Pacienti s obehovými poruchami na nohách by mali nasledovať stravu bohatú na zeleninu, ovocie a celé zrná.
4. Fyzická aktivita
Je vedecky dokázané, že pravidelná fyzická aktivita pomáha znižovať závažnosť a príznaky zlej cirkulácie v nohách, a to žilovej aj arteriálnej.
Lekári odporúčajú cvičenie ako jeden z prvých spôsobov, ako zlepšiť cirkuláciu v nohách. Najlepšou cestou je pomôcť cvičeniam, ktorých program rozvíja lekár fyzioterapeutických cvičení individuálne pre každého pacienta.
Jedným z najlepších typov fyzickej aktivity je chôdza. U ľudí s arteriálnou nedostatočnosťou môže chôdza spôsobiť bolesť v nohách, ale nemôžete ju odmietnuť, pretože postupne takíto pacienti začnú zaznamenať úľavu symptómov ochorenia a zväčšiť ubehnutú vzdialenosť.
5. Normalizácia hmotnosti
Strata hmotnosti sa dá dosiahnuť pomocou racionálnej výživy a pravidelného cvičenia. Kvôli normalizácii telesnej hmotnosti sa zlepšuje tok žíl a tepien v oblasti nohy, čo vedie k zjednodušeniu klinického obrazu choroby. Zdravá váha tiež prispieva k zlepšeniu fungovania celého kardiovaskulárneho systému, čo má priaznivý vplyv na zásobovanie dolných končatín krvou.
6. Ďalšie odporúčania od
Na zlepšenie toku žilovej krvi z nohy môžete použiť nasledujúce tipy:
- noste kompresný úplet;
- nosia pohodlnú obuv a voľné oblečenie. Nepohodlné topánky môžu zraniť nohu, čo môže byť veľmi nebezpečné s nedostatočným prietokom krvi. Pevné oblečenie môže zovrieť žilové cievy;
- zdvihnite nohy. Na zlepšenie toku žilného krvného obehu niekoľkokrát denne zdvihnite nohy nad úroveň srdca. Ak to chcete urobiť, môžete ležať na posteli a pod nohy položiť 3-4 vankúše;
- sa vyhýba dlhodobému státiu alebo sedeniu;
- nesedí s krížikmi.
Liečba
U niektorých pacientov nemôžu zmeny životného štýlu a iné liekové metódy eliminovať alebo dostatočne zmierniť príznaky zhoršenia toku krvi v nohách. V takýchto prípadoch lekári, berúc do úvahy príčinu porúch krvi, predpisujú liekovú terapiu.
Používajú sa nasledujúce lieky:
- Antiagreganty( aspirín, klopidogrel) sú látky, ktoré bránia tomu, aby sa krvné doštičky spojili a tvorili krvné zrazeniny. Lekári predpisujú jeden z týchto liekov na aterosklerózu dolných končatín. Vedľajšie účinky aspirínu zahŕňajú nevoľnosť žalúdka a zvýšené riziko krvácania;vedľajšie účinky klopidogrelu - bolesti hlavy, závrat, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, bolesť brucha, krvácanie.
- Antikoagulanciá( heparín, warfarín, xarelto) sú prostriedky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi. Tieto lieky sú často predpísané na venóznu trombózu, menej často - s arteriálnou nedostatočnosťou krvi. Hlavným vedľajším účinkom antikoagulancií je zvýšené krvácanie. Statíny
- ( atorvastatín, rosuvastatín) sú lieky, ktoré pomáhajú znížiť produkciu cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteínu v pečeni. Znížením hladiny cholesterolu v krvi sa znižuje riziko vzniku a zväčšenia aterosklerotických plakov v cievach dolných končatín. Vedľajšie účinky statínov sú trávenie, bolesť hlavy, nevoľnosť, bolesť svalov.
- Cilostazol je liek používaný pri nedostatku tepien, ktorý pomáha zvyšovať fyzickú aktivitu, to znamená, že zvyšuje vzdialenosť, ktorú môže osoba prejsť bez toho, aby spôsobila bolesť.Cilostazol vedie k rozšíreniu tepien a k zvýšenému zásobovaniu krvi v nohách. Medzi vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy, hnačka a závrat. Cilostazol sa nemôže používať u pacientov so srdcovým zlyhaním.
- Pentoxifylín - liek, ktorý zlepšuje prietok krvi v dolných končatinách znížením jeho viskozity. Používa sa na porušenie arteriálneho prekrvenia nohy.
- Prípravky na diabetes mellitus. Liečba cukrovky a starostlivé sledovanie hladín glukózy v krvi sú nevyhnutnými opatreniami pre pacientov so zhoršeným arteriálnym prietokom krvi v nohách.
- Diuretiká sú diuretiká, ktoré predpisujú lekári s edémom a venóznou stázou v nohách.
- Diosmin je prípravok, ktorý zvyšuje tón žilovej steny. Používa sa na kŕčové žily a tromboflebitídu.
Chirurgické metódy
Ak zmeny v životnom štýle a konzervatívna terapia nepomáhajú zlepšiť prietok krvi do nohy, používa sa chirurgická liečba. Typ vykonaných operácií závisí od príčiny a stupňa poruchy obehu. Operácia
keď arteriálneho prekrvenia nedostatočnosť
operácie aplikovať v arteriálnej nedostatočnosť, sú určené na obnovenie prietoku krvi artérií.V medicíne sa takéto zákroky nazývajú revaskularizácia.
Existujú dva základné typy: neovaskularizácie
- angioplastika - operácia, v ktorej sa oddelili uzavretej alebo zúženej tepny rozšíril nafúknutím balónika v nádobe malej. Niekedy sa stent umiestňuje do postihnutej oblasti tepny - intravaskulárna protéza, ktorá podporuje nádobu v otvorenom stave.
- Posunovanie je vytvorenie riešenia pre krv pomocou plavidla odobratého v inej časti tela. Tento obtok zabezpečuje tok krvi v nohách, čím sa obchádza miesto zúžení tepny.
Pri veľmi vážnych prípadoch nedostatočnej arteriálnej krvi niektorí pacienti vyvíjajú gangrénovú nohu. V takýchto prípadoch môže byť potrebná amputácia končatiny. Operácie
v rozpore s venóznej odtok
Pri použití kŕčové žily:
- skleroterapii - zavedenie do dutiny kŕčových žíl roztoku liečivá, ktorý spôsobuje lepenie jej stien a zmiznutia.
- laser a rádiofrekvenčná ablácia - táto operácia, pre ktorú lekár vloží do rozšírené žily tenkého katétra. V tomto katétri môže byť hrot vyhrievaný rádiofrekvenčnými vlnami alebo laserovou energiou. Toto teplo zničí žilu, čo vedie k jeho zmiznutiu.
- Venektómia - chirurgické odstránenie kŕčových žíl.
počasia pri zhoršovaní prekrvenia dolných končatín závisí na tom, ako sa choroba spustená.
kŕčové žily pomerne priaznivá prognóza, pretože dodržiavanie pravidiel s cieľom zlepšiť odtok krvi z dolných končatín a pri vykonávaní účinné liečenie poruchy prietoku krvi môže byť takmer úplne eliminovať.
Pri angiopatii diabetickej nohy je kontrola viac ovplyvnená kontrolou hladiny glukózy v krvi. Bez tejto kontroly budú takmer všetky metódy zlepšenia krvného toku neúčinné, čo môže viesť k potrebe amputacie.