Liečba otitis u dospelých. Účinné liečenie zápalu stredného ucha
Otitis je zápalové ochorenie uší. Aby sme pochopili, prečo sa choroba vyskytuje a aké procesy prebiehajú, zvážte anatomickú štruktúru sluchového orgánu a proces, ktorým vníma informácie.
Štruktúra uší
Ľudské ucho má veľmi zložitú štruktúru, ktorú možno rozdeliť na tri časti: vonkajšie, stredné a vnútorné ucho. Vonkajšie ucho je ušnica, ktorá vníma zvukové vlny a nasmeruje ich do vonkajšieho sluchového kanálu. Vonkajšie a stredné ucho sú oddelené tympanickou membránou, ktorá podmienene predstavuje hymen alebo film.
Stredné ucho je dutina, priestor v časnej kosti s tromi sluchovými kosťami, ktoré sa nachádzajú v ňom - kladivo, kovadlina a základňa. Treba poznamenať, že stredné ucho je úzko spojené s nazofarynxom. Funkčne kosti posilňujú prijaté zvukové vibrácie a prenášajú ich do vnútorného ucha. Vnútorné ucho je labyrint membrán v kamennej časti temporálnej kosti s mnohými ohybmi naplnenými kvapalinou. Oscilácie, ktoré pochádzajú zo stredného ucha, sa prenášajú do tekutiny, ktorá už ovplyvňuje receptory. Takže informácie sa prenášajú do mozgu vo forme nervových impulzov.
Koncept, typy otitis. príčiny
Otitis je ochorenie, ktoré sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek z troch častí ucha, v závislosti od miesta, kde sa objavuje zápalový proces, rozlíšiť:
- Otitis vonkajšieho ucha.
- Otitis stredného ucha.
- Zápal vnútorného ucha (alebo labyrintu).
Príčiny, ktoré prispievajú k nástupu choroby alebo zhoršujú jej priebeh, mnohé, ale hlavné patria:
- ochorenia nazofaryngu, ktoré vedú k opuchu a zápalu slizníc stredného ucha;
- choroby, ktoré potláčajú a oslabujú imunitný systém (chrípka, osýpky);
- podchladenie;
- dostať sa do ucha studenej vody;
- trauma a rôzne poranenia tympanickej membrány, ktoré môžu spôsobiť infekciu v dutine stredného ucha;
- genetická predispozícia.
Prirodzene, pôvodca spôsobujúci ochorenie, otitída je rozdelená na:
- Vírus.
- Bakteriálne.
- Hubové.
Pozrime sa podrobnejšie na zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v každej z troch častí ľudského ucha, na príznaky a možné komplikácie otitis.
Externé zápal stredného ucha. Klasifikácia. príznaky
Externý zápal stredného ucha je zápal kože ušnice spolu s vonkajším sluchovým kanálom, ktorý je spôsobený bakteriálnou alebo plesňovou infekciou. Existujú dva typy vonkajšieho otitis media: obmedzené a rozptýlené.
Vo väčšine prípadov je obmedzený zápal predstavovaný furunkulózou - tvorbou varu. Furuncle - akútny hnisavý proces mazovej žľazy alebo vlasového folikulu spôsobený pyrogénnymi baktériami. Ak existujú priaznivé faktory v ľudskom tele, vrátane chronickej infekcie, diabetes mellitus, lokálne trauma a kontaminácia pokožky, kousnuti hmyzu, stafylokoková mikroflóra začína aktívne vyvolávať zápalový proces.
Niekedy je choroba komplikáciou predchádzajúcej chrípky alebo môže byť spôsobená alergickou reakciou na lieky. Príznaky vonkajšieho otitis sú svrbenie; bolesť, ku ktorej dochádza pri dotyku zapáleného ucha; sčervenanie a opuch kože vonkajšieho sluchového kanála alebo zvonku; niekedy môže teplota stúpať Telo. Vypočutie, spravidla, bez utrpenia.Rozliatie otitis externa je zápal vonkajšieho ucha, ktorý sa veľmi často môže rozšíriť do bubienka.
Podľa trvania ochorenia sa vonkajšia otitída klasifikuje ako akútna a chronická. Druhý je dôsledkom nedostatočnej liečby alebo nesprávneho liečenia akútnej formy ochorenia.
Otitis vonkajšieho ucha sa považuje za najmiernejší typ ochorenia v porovnaní s otitis media stredného ucha a vnútorného ucha zápal stredného ucha a často nevedie k závažným komplikáciám, hoci niekedy môže spôsobiť zvýšenie lymfatických uzlín Systém. Zápal sliznice vyvíja malígny formy (nekrózu tkaniva) v prítomnosti ľudského obsluha závažné funkčnej poruchy (diabetes), alebo vírus imunitnej nedostatočnosti. Takéto prípady sú našťastie zriedkavé.
Otitis media. Klasifikácia a symptómy
Zo všetkých foriem otitis, u detí i dospelých, je najčastejšie zápal stredného ucha. Ako bolo uvedené vyššie, povaha choroby môže byť bakteriálna a vírusová. Medzi baktériami sú hlavnými patogénmi streptokoky alebo hemofilné tyčinky. Na vírusy, ktoré spôsobujú zápal, môžete zahrnúť rhinovírus, vírus chrípky alebo respiračný syncyciálny vírus.
Prvé známky zápalu stredného ucha sú pulzujúce, streľiace alebo bolestivé bolesti v orgáne, ktoré sú zhoršené prehĺtaním, kýchaním alebo kašľom. Charakteristické pre túto chorobu je aj hluk v uchu, slabosť, porucha spánku, nedostatok chuti do jedla, vážne zhoršenie sluchu.
Zápal stredného ucha je vo všeobecnosti výsledkom predchádzajúceho ochorenia alebo chrípky, pri ktorých sa znižuje imunita a zvyšuje sa počet baktérií v nosovej dutine. Nosná dutina je spojená so stredným uchom pomocou sluchovej trubice, v ktorej sa hromadí tekutina a rôzne mikroorganizmy, ktoré spúšťajú nástup zápalového procesu. Tympanická membrána podlieha tlaku a expanduje zväzky zvonka, čo spôsobuje bolesť.
Priebeh choroby sa môže líšiť v rýchlosti vývoja, ako aj v trvaní podľa toho, čo rozlišuje:
- Akútne zápal stredného ucha (ucho akumuluje tekutinu). To je dôvod, prečo počuť svoj vlastný hlas vo svojej hlave.
- Chronický zápal stredného ucha (ucho je naplnené hnisom).
Akútna zápal stredného ucha. tvar
Ak je zápalový proces klasifikovaný podľa povahy kurzu (klinický obraz), otitis môže byť katarálna alebo hnisavý, teda vývoj ochorenia prechádza v troch etapách - akútna katarálna otitis, akútny hnisavý zápal stredného ucha a štádium zotavenie.
Akútna katarálna otitis je zápalový proces spojený s lokalizáciou tekutiny v dutine stredného ucha. Pri tejto forme ochorenia sú okrem bolesti a zvýšenej telesnej teploty (38-39 ° C), sčervenania a opuchu tympanickej membrány charakteristické preťaženie ucha. Pacienti si všimnú, že počas rozhovoru počujú vlastný hlas v hlave.
Vzhľad ohniskov hnisu a jeho nahromadenie v dutine stredného ucha je akútny purulentný zápal stredného ucha. Liečba počas prvých 2-3 dní sa nevykonáva, pretože ako obvykle sa počas tohto obdobia bubienok roztrhne a hnis sa von. Zároveň sa pacient dostane lepšie, telesná teplota vráti do normálu, bolesť prestane. Okrem hnisu, krvi a serózneho výtoku je možné pozorovať. V prípade, že choroba prebieha bez komplikácií, potom príde do tretej etapy - výmenu.So začiatkom kroku redukcie znižuje zápalový proces je ukončený hnisanie nachádza, a postupné upevňovanie poškodené membrány. V prípade, že liečba zápalu stredného ucha u dospelých prebieha v súlade s predpisom a pod dohľadom odborníka, obnova sa vyskytuje v 2-3 týždňov. V tejto dobe sa povesť, spravidla, je plne obnovená.
Chronický zápal stredného ucha. Etapy
Ak sa vyskytne predčasná alebo nedostatočná liečba, akútny zápal stredného ucha sa stáva chronickým. Chronický zápal stredného - je zápalový proces, vyznačujúci sa tým, kontinuálne alebo periodicky obnovuje hnisanie ucha. Tento typ otitis, okrem už známych príznakov, ako sú: vysoká horúčka, svrbenie, zhoršenie celkového stavu, spojených komplikácií v podobe straty sluchu, a pretrvávajúce perforácii ušného membrána. Zvyčajne chronické ochorenie je dôsledkom skôr prevedené akútny hnisavý zápal prínosových dutín alebo zápalu stredného ucha. V niektorých prípadoch sa táto forma zápalu stredného výsledkov zlomenín (alebo perforácie ušného bubienka) alebo zakrivenie nosnej prepážky po zranení. V závislosti na mieste perforácie, rovnako ako jeho veľkosť, existujú tri štádiá chronického zápalu stredného ucha:
- Tubotympanálny otitis (mezotympanitída).
- Epimezotimpanit.
- Podkrovie ochorenia.
Ak dôjde k tubotimpanalnoy forma zápalu stredného porušenie bubienka, zvyčajne v strednej časti, a patológie prejavujúce sa zápalom sliznice bubienkovej dutiny. Zápal neovplyvňuje kostné tkanivo.
Epimezotimpanit - fáza chronickej zápal stredného ucha, pri ktorej rozsiahla perforácie bubienka, poškodenie má vplyv na jeho hornej a strednej časti.
Epitimpanoantralnaya forma zápalu stredného ucha sa vyznačuje prestávkou horných, väčšina tvárnym a krehkých oblastí membrány. Toto štádium ochorenia, rovnako ako epimezotimpanit, nebezpečenstvo výskytu patologických procesov spojených s tvorbou granulómov, polypy a cholesteatomu - kapsule naplnené a je obklopený hnisavé častice epidermis, ktorá je neustále rastie, tlačí na bubienku ničí kostnú súčasť stredného ucha a otvorí "cestná" hnisavé procesy vo vnútornom uchu.
Navyše, tam je ďalšia forma zápalového procesu - bilaterálne zápal stredného ucha - choroba, ktorá postihuje ako orgán sluchu z oboch strán.
Ak vezmeme do úvahy existujúce komplikácie choroby, najčastejšie je perforácia tympanickej membrány. Pri dlhodobej akumulácii hnisu dochádza k zvýšeniu tlaku v strednom uchu, čo spôsobuje, že membrána sa stáva tenšou. Hrozí riziko jeho pretrhnutia (perforácia). Zabrániť prechodu zápalového procesu do štádia vnútorného otitis a zabrániť následnému vývoju závažného ochorenia patologické stavy by mali byť použité na prepichnutie bubienku chirurgicky, skôr než čakať na okamih, kedy sa to stane spontánne.
Zápal vnútorného ucha. príznaky
Vnútorná otitis má iný názov - labyrintída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje menej často v porovnaní s otitis vonkajšieho a stredného ucha, ale je najnebezpečnejším z hľadiska ohrozenia zdravia a života osoba. Hnisavé procesy, ktoré ovplyvňujú kostné tkanivo, môžu spôsobiť závažné komplikácie, meningitída (zápalový proces v mozgových obálkach) alebo sepsa (infekcia krvi v dôsledku pádu do mozgu) jej hnis). Zvyčajne je vnútorný zápal stredného ucha spôsobený komplikáciami predchádzajúcich otitis media alebo dôsledkami závažného infekčného ochorenia. Vysoká telesná teplota, silná bolesť hlavy a vracanie, strata rovnováhy - to sú všetky príznaky vnútorného otitis, pri ktorých je potrebné čo najskôr požiadať špecialistov o pomoc. Navyše, pri takýchto formách ochorenia dochádza k prudkému zhoršeniu sluchu až do jeho úplnej straty.
Aby bolo možné presné diagnózy a v dôsledku toho, aby určil správne liečebný režim pre pacienta, lekári sa uchyľujú k vyšetreniu a laboratórnych vyšetrení ORL.
Diagnóza otitis. Prieskumy a štúdie
Laboratórna diagnostika sa vykonáva najmä s cieľom stanoviť povahu pôvodu otitis - bakteriologického alebo virologického pôvodu. Pri sérologickej reakcii krvného séra a polymerázovej reťazovej reakcie sa detegujú protilátky proti patogénom. Výsledky celkového krvného testu tiež ukazujú prítomnosť alebo absenciu zápalového procesu v tele.
Základné inštrumentálne metódy otitis diagnózy:
- Tympanocéza je štúdium tekutiny získanej chirurgickou punkciou membrány. Postup vám umožňuje určiť antibiotiká potrebné na boj proti určitému typu infekcie, avšak v praxi sa to často nepoužíva.
- Tympanometria - kontrola mobility tympanickej membrány.
- Otoskopia - vyšetrenie tympanickej membrány a sluchového prechodu pomocou otoskopu.
- Audiometria je definícia ostrosti počuteľnosti, ak je podozrenie z jej zníženia.
- Počítačová tomografia štruktúry mozgu a lebky (CT), magnetická rezonancia (MRI) - sa používajú v prípade podozrenia hnisavé zápalové procesy a intrakraniálne komplikácie, pomáhajú diagnostikovať tvorbu rôznych patológií - polypy, cholesteanómy a tak ďalej.
Konzervatívna liečba otitis u dospelých
Aby sa zabránilo vzniku komplikácií a aby sa dosiahlo oživenie s minimálnym stratou času a úsilia, otitis by sa malo liečiť včas, v skutočnosti ako akákoľvek iná choroba. Pre každú formu zápalového procesu sa poskytuje špeciálna liečba s vlastnými postupmi a lekárskymi prípravkami.
Otitis vonkajšieho ucha sa lieči ambulantne, s použitím kvapiek, ktoré obsahujú antibiotikum. Niekedy sa antibiotiká môžu predpisovať spolu s kortikosteroidmi alebo antihistaminikami, ak je ochorenie spôsobené alergickou reakciou. Existujú aj postupy pre umývanie ušného kanálika antiseptickým roztokom. Ak táto liečba nevedie k regenerácii alebo nie je možná v dôsledku závažného edému zvukovodu a tváre celulitídy, predpísané sú lieky na perorálne použitie. Pri zvýšenej telesnej teplote sa používajú antipyretiká, ako aj analgetiká, ak je prítomný bolestivý syndróm. V zriedkavých prípadoch môže byť s hnisavým zápalom tkaniva vonkajšieho ucha indikovaná chirurgická intervencia.
Eliminácia zápalu v prostrednom uchu v normálnom priebehu ochorenia je ambulantná. Liečba otitis u dospelých sa vykonáva s vymenovaním antibiotík, antiseptik a odpočinku v posteli. Na zníženie bolestivého syndrómu sa teplý 96% alkohol používa ako kvapka (tento postup je kontraindikovaný pri hojenie). Pre topickú aplikáciu je predpísaná fyzioterapia, je tiež možné použiť modrú lampu. Bude to nadbytočné a zahrievanie kompresie pri otite (alkohol, vodka alebo na báze kafrového oleja), ktoré by sa nemalo uchovávať dlhšie ako 3-4 hodiny. Musí sa tiež pamätať na to, že kompresiu nemôžete vystaviť zvýšenej telesnej teplote.
Ak choroba nevyjde bez komplikácií, potom sa u pacienta prejavia známky akútnej otitídy - hnisavý zápal stredného ucha sa vyvíja. Liečba môže pokračovať s pomocou antibiotík alebo pomocou chirurgických zákrokov.
Chirurgická intervencia
Niekedy sa stáva, že konzervatívna liečba otitis u dospelých nevedie k zlepšeniu stavu pacienta. V takýchto situáciách sa vykonáva chirurgická disekcia tympanostómie. Táto manipulácia umožňuje vyhnúť sa komplikáciám, pretože prepichnutie sa vykonáva na priaznivom a správnom mieste, hnis prechádza cez špeciálne inštalovanú trubicu a bolestivý syndróm sa znižuje a obnovuje sa rýchlejšie. Okrem toho biomateriál (festeringové izoláty) podlieha laboratórnej bakteriologickej štúdii zameranej na citlivosť na antibiotiká. Ak po vykonaných procedúrach nie je obnovená ostrosť sluchu, môže byť predpísaná očistná a pneumatická masáž.
Existujú prípady, keď dochádza k prirodzenému pretrhnutiu tympanickej membrány. Toto sa pozoruje hlavne so zápalom stredného ucha a vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.
Pri tubotimponálnej forme otitis je úlohou chirurgickej liečby obnoviť integritu tympanoplastiky pomocou tympanoplastiky pomocou vlastnej chrupavky.
Epitimpanoantrálna forma otitis je spojená s deštrukciou kostného tkaniva. V takom priebehu ochorenia je cieľom chirurgickej intervencie odstrániť patológiu kostí a obnoviť tympanickú membránu s použitím protéz vyrobených z inertných materiálov (titánu).
Vnútorný otitis je výsledkom neúčinnej liečby zápalu stredného ucha a je nebezpečný kvôli hnisavým komplikáciám s poškodením membrán mozgu. Preto v takýchto formách choroby je nevyhnutná hospitalizácia pacienta s ďalšou chirurgickou starostlivosťou.
Treba mať na pamäti, že prevencia je vždy lepšia ako liečba. Prevenciu zápalu stredného ucha môže byť včasná eliminácia infekcie ložísk vnútri tela (zubný kaz, zápal prínosových dutín) a vylúčenie podchladenie. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc od špecialistov.
syl.ru
Ako sa otitis media v strednom uchu?
Bolesť uší môže človeku obťažovať, ak má zápal stredného ucha. Čo je otitis media, aké sú hlavné príznaky a príčiny tejto choroby?
Jedným z hlavných príznakov otitidy je akútna bolesť v ušiach. Môže byť taká silná, že pacient nemôže robiť bez rýchlej terapie. Veková kategória tejto choroby nie je definovaná, vyskytuje sa u dospelých aj detí. Účinok liečby bude úplne závisieť od aktuálnosti diagnostiky a liečby. Preto je potrebné konzultovať otolaryngológa pri prvých príznakoch ochorenia, aby sa predišlo závažným komplikáciám.
Typy otitis a znakov
Aká je povaha tejto choroby? Osteitída vyvíja zápal ucha. Keďže ucho pozostáva z vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha, otitis môže byť aj vonkajšia, stredná a vnútorná. Otolaryngológ určuje lokalizáciu zápalu a predpíše núdzovú a kvalitatívnu liečbu. Samoobmedzenie otitis je neprípustné.
Čím neskôr pacient začne liečbu, tým vyššia je pravdepodobnosť, že otitis sa dostane do chronickej formy.Pre akútnu otitis charakterizovanú rýchlym vývojom ochorenia s výraznými znakmi. Pri chronickom ochorení nie sú symptómy také výrazné, ako keď sú akútne, ale niekedy sú exacerbácie.
V závislosti od typu (vonkajší, stredný alebo vnútorný otitis) má choroba rôzne príznaky.Akútny otitis externa nie je taký bežný ako chronická forma ochorenia a je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
- silná bolesť;
- obštrukcia ucha;
- pocit stláčania;
- hluk v ušiach;
- svrbenie;
- čiastočná strata sluchu.
Externý zápal stredného ucha nemožno pripísať veľmi nebezpečným chorobám, pretože zápal ušného tkaniva alebo externý zvukový kanál je ľahko liečiteľný a sú to závažné komplikácie vyvstáva.
Príznaky a liečba zápalu stredného ucha
Najčastejšie je otitis media. Zápal je v tomto prípade lokalizovaný v centrálnej ušnej dutine. Príznaky otitis media sú takmer totožné s príznakmi vonkajšieho otitis. Je charakterizovaná silnou bolesťou, čiastočnou stratou sluchu, horúčkou, niekedy z ucha môže byť pridelená krv, čo naznačuje prasknutie tympanickej membrány.
Vnútorná otitis sa vyznačuje porušením niektorých štruktúr vnútorného ucha. Zavolajte takúto formu otitis labyrintu. Táto forma ochorenia vyvoláva množstvo komplikácií. Počiatočné príznaky labyrintu sa objavia nie viac ako týždeň a pol po prenesenej vírusovej infekcii.
Symptómy, ktoré naznačujú prítomnosť labyrintu:- čiastočná alebo úplná strata sluchu;
- závraty;
- nevoľnosť;
- rytmus pohybov očí;
- straty alebo čiastočnej nerovnováhy.
Po zápale stredného ucha alebo v dôsledku patologických porúch nosohltanu a sluchu sa môže vyskytnúť adhézny otitis. Tiež sa nazývajú súdržné. Adhezívne ochorenie stredného ucha nezabezpečuje antibiotickú liečbu kvôli možným adhezívnym procesom v tympanu. Keď je tympanická membrána perforovaná, vyvíja sa suchý perforovaný otitis.
S adhezívnym ochorením stredného ucha dochádza k čiastočnej strate sluchu, čo je jeden z hlavných príznakov, ktorý sa často pridáva k hluku v ušiach. Štúdium otoskopie umožňuje zistiť riedenie tympanickej membrány, jej zjazvenie a prítomnosť vápenatých usadenín v nej. Zároveň je výrazne narušená jeho mobilita.
V počiatočnom štádiu terapie sa konzervatívna liečba uskutočňuje vo forme pneumomassáže, vibromasáže, čistenia, diatermie, bahnovej terapie a zavedenia proteolytických enzýmov.
V pokročilejších prípadoch sa vyžaduje stapedoplastická alebo tympanoplastická chirurgia.
Príčiny zápalu stredného ucha
Hlavnými príčinami otitis sú bakteriálne infekcie kože. Ochrana ucha pred účinkami mikróbov je podporovaná vrstvou sírneho tajomstva. V podmienkach jeho nedostatku alebo prebytku sa patogény otitidy množia. Otitis sa vyvíja v dôsledku traumy vonkajšieho priechodu pri čistení uší rôznymi predmetmi. Zápalové procesy sa tiež rozvíjajú kvôli mikroorganizmom, ktoré sa dostali do tela cez poškodené oblasti pokožky. Preto sa vyvíja vonkajší otitis.
Patogénne alebo oportunistické baktérie spôsobujú zápal stredného ucha. Patria sem stafylokoky, pneumokoky a Pseudomonas aeruginosa. Prenikajú cez sluchovú trubičku vzdušnými kvapôčkami alebo vo vzácnych prípadoch hematogénnymi. Poškodený bubienok spôsobuje aj zápal stredného ucha.Príčiny vnútorného otitis (nazývaného labyrint) ešte neboli presne stanovené. Odborníci len naznačujú, že expozícia baktérií a infekcií, trauma a zápal sú príčinou vývoja vnútorného otitis media.
U kojencov sa otitis vyvíja v dôsledku krátkej a širokej sluchovej trubice, čo je uľahčené častým horizontálnym polohovaním a regurgitáciou. Niekedy sa otitis môže vyskytnúť u dieťaťa v dôsledku osýpok, šarlach, patológií nosovej sliznice a nazofaryngu vo forme adenoidných výrastkov, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu a prechodu na chronická etapa.
Ako sa liečba vykonáva?
Pri zápale otitidy otroarológ určí individuálnu komplexnú terapiu pod jeho dohľadom. Liečba sa vykonáva s prihliadnutím na závažnosť zápalu a komplikácií. Otolaryngológ navyše berie do úvahy umiestnenie otitis za účelom vhodnej liečby.
Externý zápal očka je teda liečený otvorením a odstránením hnisu pomocou lokálnej anestézie. Pri ďalšom liečení je predpísané použitie Normakových kvapiek, masti s obsahom lieku Levomecol a iných prípravkov. Ak je zistený difúzny zápal, ucho sa umyje dezinfekčným roztokom. Ak chcete znížiť opuch, predpísať antihistaminiká a znížiť bolesť - Nurofen, Diclofenac a iné prostriedky. Lekár tiež predpisuje špeciálne ušné kvapky na odstránenie príčinných činiteľov zápalu stredného ucha. Je nevyhnutné piť lieky, ktoré posilňujú imunitu.Ak je pacientovi diagnostikovaný zápal stredného ucha, aby sa predišlo komplikáciám, musí mu byť poskytnutý úplný odpočinok. V závislosti od závažnosti ochorenia a počtu lézií v strednom uchu sa používa buď konzervatívna terapia alebo operatívna liečba. Na liečbu používajte antibiotiká, antipyretiká a lieky proti bolesti. Je potrebné pravidelne čistiť ucho hnisu a opláchnuť pomocou špeciálnych roztokov na dezinfekciu. Vážne prípady vyžadujú hospitalizáciu a chirurgický zákrok. V najťažších prípadoch sa vykonáva interná otitis labyrinktómia, pri ktorej je chirurgicky odstránený labyrint z vnútorného ucha. Na ďalšiu liečbu sú predpísané antibiotiká.
Ďalšie odporúčania a možné komplikácie choroby
Keď chorý otitis by mal mať práceneschopnosť a dodržiavať odpočinok v posteli. Psychologický a fyzický pokoj vám pomôže zotaviť sa rýchlejšie. Samoliečenie nie je možné urobiť, vždy dodržiavajte iba odporúčania lekára, ktorý si zvolí správnu taktiku liečby. Predtým, než sa obrátite na lekára, môžete piť iba anestetikum a antipyretickú liečbu. Zinok umožňuje znížiť účinok zápalových procesov, a preto je žiaduce zahrnúť orechy a sójové produkty do stravy. Pri zápalu z otidy, nemali by ste piť alkohol a je to nežiaduce - mastné a vyprážané potraviny.
Pred liečbou ľudovými liekmi je potrebné poradiť s lekárom o ich účinnosti. Takže klinčekový olej (1-2 kvapky) u niektorých pacientov znižuje opuch a bolestivý syndróm. Často ľudia používajú odvar z bobkových listov vykopať v niekoľkých kvapkách 3 krát denne. Pokyny sú niekedy podávané pacientom s aloe šťavou alebo cesnakovým maslom.Nesprávna alebo predčasná liečba môže viesť k komplikáciám. V dôsledku zanedbávaného otitidy sa u pacienta objaví sluchové postihnutie a pravidelne alebo neustále sa uvoľňuje z ucha. Po spustení ochorenia môžete dostať také komplikácie ako:
- prasknutie tympanickej membrány alebo jej proliferácia;
- absces mozgu;
- narušenie sluchovej kovadliny, stape alebo malleus;
- fokálna encefalitída;
- meningitída;
- porážka mastoidnej kosti chrámu spôsobená účinkami zápalu.
Tieto typy komplikácií sú nebezpečné nielen kvôli zhoršeniu fungovania sluchového systému, ale môžu tiež viesť k smrteľnému výsledku v dôsledku objavujúcich sa ochorení mozgu.
Prevencia zápalu ucha
Aby sa zabránilo zápalu ucha, je nevyhnutná prevencia. Hlavným odporúčaním je povinné nosenie čelenky v chladnom počasí. Nemôžete prekrútiť telo, injekčne hlboko do zemiakov prúdiť a zraniť ich ušné kanály. Pri plávaní by ste sa mali snažiť chrániť uši pred tým, než sa do nich dostane voda.
.Otitis nie je vždy nezávislou chorobou, vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku zápalov v nosohltane. Pri konštantnom čuchaní nosa prechádza cez eustachovskú trubičku do tympánu. Avšak, nemôžete fúkať aj nos, pretože infekcia môže dostať z nosa do ucha v dôsledku vysokého krvného tlaku. Pri sledovaní takýchto odporúčaní a pravidelnom návšteve otolaryngológa je možné zabrániť vzniku tejto nepríjemnej choroby.
lor03.ru
Otitis ucha: typy otitis a príčiny vývoja
- Otitis u detí
- Otitis u dospelých
- liečba
Otitis ucha je ENT choroba sluchového orgánu, charakterizovaná zápalom jednej z ušných častí spojených dohromady.
Dôvody rozvoja zápalu stredného ucha môžu byť veľmi odlišné, od mechanického poškodenia a nevhodného osobnú hygienu, vážne komplikácie vyplývajúce z akútnych respiračných infekcií, chrípky a chlad.
Len málo ľudí vie, ale aj obyčajný črevný nos v zanedbanej forme sa môže stať začiatkom nielen maxilárnej sínusitídy, ale aj otitis media.
Pozrime sa podrobnejšie na to, čo sú otitis media a aké typy tejto choroby sa stretávajú.
Štruktúra ľudského ucha je rozdelená na tri vzájomne prepojené časti, ktoré sú označené nasledujúcimi názvami:
- vonkajšie ucho;
- stredné ucho;
- vnútorné ucho.
V závislosti od konkrétnej časti tela sa uskutočňuje zápalový proces, v medicíne je zvykom rozlišovať tri typy otitis:
- outdoor;
- priemer;
- interné.
Ochorenie ucha: príznaky ochorenia u detí
Otitis u detí (viď obrázok vľavo) sa vyskytuje oveľa častejšie ako otitis u dospelých, ktorých symptómy sú rovnaké. Po prvé, je to kvôli nedostatočne rozvinutej štruktúre jednotlivých tkanív a častí sluchového orgánu.Tiež príznaky zápalu stredného ucha (nazývané aj zápal stredného ucha) sú pozorované u detí so zníženou imunitou alebo v dôsledku komplikácií vírusu, nachladnutia, chrípky.
Ako už bolo uvedené vyššie, ochorenie je rozdelené na tri typy. Pri každom druhu otitis majú dospelí a deti svoje vlastné príznaky a príznaky.
navonkajšie otitis media, ktorých príčiny sú často porušovaním pravidiel osobnej hygieny dieťaťa, mikrotrauma ucha, vnútorné vredy, pozorované:
- zvýšená telesná teplota (až do 39 ° C);
- triaška;
- odmietanie dieťaťa jesť;
- podráždenosť a podráždenosť;
- zlý spánok;
- nerozumný plač;
- opuch a sčervenanie ušnice;
- vzhľad malých bubliniek na koži okolo ucha;
- bolesť v uchu je konštantná alebo pri dotyku;
- zvýšenie počtu lymfatických uzlín.
liečenie
Amoxicillin Ceftriaxón Azitromycín Otipaks Dioksidin Protargolum Polydex Dimexidum Levomekol Flemoksin Soljutab Sumamed Otofa Miramistin Otipaksnapriemerný otitis, ktorý sa najčastejšie vyskytuje na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií, ako aj u detí s nízkou imunitou, sa pozoruje nasledujúci symptomatický obraz:
- bolesť v uchu;
- nepretržitý plač;
- nedostatok spánku;
- túžba dieťaťa tŕňať alebo poškriabať ucho (trieť na vankúš);
- odmietnutie potravín;
- bolestivá reakcia pri stlačení tragusu (vonkajšia chrupka ušnice);
- zvýšená teplota;
- letargia;
- vracanie;
- hnačka;
- purulentný výtok z ucha, prípadne s prídavkom krvi (s purulentnou formou akútneho otitis media).
navnútorný otitis, ktoré sa prejavujú oveľa menej často ako dve predchádzajúce formy, ale je to oveľa nebezpečnejšie ako ich výsledok komplikácie zápalu stredného ucha alebo na pozadí všeobecného závažného infekčného ochorenia sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšená teplota;
- hluk v ušiach;
- závraty;
- nevoľnosť;
- vracanie;
- strata zostatku;
- strata sluchu.
Diagnózu príznakov ochorenia pomôžu charakteristické príznaky otitis ucha, ale to nedáva právo na samoliečbu. Pri prvých prejavoch zápalu stredného ucha je potrebné hľadať pomoc od lekára, audiologist, ktorý na základe skutočného klinického obrazu, ktoré predpisujú správnej liečby.
Príznaky nachladnutia v ušiach u dospelých
Na rozdiel od detí, očný zápal očka, ktorého príznaky sú známe mnohým z nás od detstva, v dospelosti sa stáva oveľa menej často a je hlavne výsledkom hypotermie, porušovania osobnej hygieny a komplikácií po vírusovej chlade choroby.
Druhy otitis
Stredné ucho vonkajšie ostrý dvojstranný alergický vonkajší difúzny perforujúci vnútorný detský EustachytDiagnostikovať vlastné ochorenia u dospelých je oveľa jednoduchšie, než dieťa v prvom rade, pretože dokáže podrobne popísať celý obraz, vrátane silu bolesti v ušiach. To pomôže určiť závažnosť ochorenia.
Avšak, aby konečný verdikt a vhodnú liečbu zápalu stredného ucha môže boli predtým dostupné iba lekár vykonal riadnu kontrolu pomocou špeciálnych nástrojov ENT.
Charakterizujte otitis dospelých ako ochorenie uší, jeho príznaky sú podobné ako u detí:
- preťaženie uší a strata sluchu;
- akútna alebo bolestivá bolesť v ušiach;
- zvýšená teplota (nie je povinná);
- bolesti hlavy a závrat;
- bolesti, ktoré dávajú krku, zuby, whisky, čelo;
- slabosť a všeobecná nevoľnosť;
- nevoľnosť a zvracanie.
Aby sa zabránilo výskytu takýchto ochorení ucha, mala by sa vykonať náležitá preventívna starostlivosť a potom bolesť v ušiach nebude obťažovať vás ani vaše deti.
Ako a ako liečiť otitis media - lekárske predpisy a recepty ľudovej medicíny
Ako zaobchádzať s otitisom ucha, ktoré doktor definuje otolaryngológa, ak zistí druh a stupeň ochorenia.
Liečba zápalu stredného ucha
Liečba vonkajšieho ucha liečbu zápalu stredného ucha liečenie hnisavého zápalu stredného ucha kvapky pilulky Antibiotiká Ear masti Ušné sviečky Dospelí Deti TehotnéV každom prípade prvej lieková terapia zameraná na ničenie baktérií, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu stredného ucha. Je to vykonané s antibiotikami, a sú vybrané také lieky, ktoré bude nielen eliminácii bakteriálnych poškodenie tela, ale tiež ľahko preniknúť do stredoušné dutiny ucha do samotného krbu choroby.
Najbežnejšie používané antibiotiká na liečbu zápalu stredného ucha- Tsifran, Flemoklav, Solyutab.
Ako lokálna liečba používa špeciálny ušné kvapky antiseptiká, najčastejšie v praxi LOR použité v starom roztoku kyseliny boritej.Avšak, existuje celý rad ďalších podobných novej generácie liekov, ktoré možno rýchlo a ľahko vyrovnať sa s infekciami.
Okrem toho, takýto pokles anestézie je často súčasťou, umožňuje výrazne znížiť a odstrániť bolesť.
Jeden z najlepších ucha klesá zápal stredného sú Sofradeks, Otipaks, otinum, Garazon.
Komplex sa ušných kvapiek sa zápalu stredného ucha, ORL často predpísané vazokonstrikčný nosové kvapky (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin a Otrivin atď.), cez ktorý je možné odstrániť opuch sliznice Eustachovej trubice a tým znížiť tlak na bubienku.
Ďalej nosové kvapky v komplexe môžu byť priradené pre príjem a antihistaminiká (antialergické) látky, majú rovnaký cieľ - odstránenie slizničnej opuchu. Môže to byť suprastin tabletu, Diazolin, loratadín, atď.
Ak je zvýšená telesná teplota, ktorá často spôsobuje zápal stredného ucha, je povinná predpísané antipyretiká, ktoré sú tiež schopné čiastočne zmierniť alebo znížiť bolesť v uši. Najbezpečnejším a najbezpečnejším liekom na liečbu je paracetamol.
Pozor prosím!
Všetky vyššie uvedené lieky používané na liečbu zápalu stredného ucha nemôžu byť považované za návod na použitie. Otázka, ako samostatne liečiť otitis ucha, by nemala vôbec existovať. Liečba tejto choroby, podobne ako väčšina iných vecí, sa môže uskutočniť iba pod vedením kvalifikovaného lekára.
S včasnou návštevou otolaryngológa a presným dodržiavaním všetkých predpisov, ušný otitis prechádza dostatočne rýchlo, bez toho, aby zanechal akékoľvek dôsledky.
Ako liečiť zápal z otidu s ľudskými liekmi
Okrem farmakoterapie existuje veľa spôsobov alternatívneho liečenia zápalu stredného ucha. Musím povedať, že takéto metódy sú prijateľné na použitie a sú väčšinou pomocnej povahy. Nesmieme však zabudnúť, že predpisy ľudí možno používať až po konzultácii s lekárom av žiadnom prípade by nemali byť liečení samými sebou, aby sa vyhli komplikáciám a nezvratným následkom.
Ľudové opravné prostriedky
Liečba ľudovými prostriedkami Domáca liečba Kafrový alkohol Geran Peroxid vodíka Tinktúra propolisu Tinktúra Kalendula Furacil Alkohol Umývanie uší Aloe Boric Acid Zahrievanie kompresie na uchu Fúkanie sluchových potrubíV závislosti od formy a stupňa ochorenia sú príznaky zápalu oćístie sprevádzané rôznymi príznakmi, na základe ktorých sa aplikujú rôzne recepty ľudovej medicíny.
Recept číslo 1.Napríklad, aby sa znížil tinnitus a zabránilo vzniku otitis, odporúča sa žuvať púčik voňavých klinčekov alebo variť založené na bujóne, dodržiavať pomery 15 gramov klinčekov 100 gramov horúcej vody a vezmite si ju na čajovú lyžičku 2-3 krát v celom deň.
Recept číslo 2.Pri strate sluchu po zápale otitidy sa odporúča počas dvoch týždňov variť a piť čaj z ruží (červený), čo pomôže obnoviť sluch v krátkom čase.
Recept číslo 3.Na vyliečenie otitis externa je potrebné odobrať koreň elampanu, spáliť ho a potom ho rozomeliť v mlynčeku na kávu a zamiešať ho s malým množstvom jahňacieho tuku. Namočte pripravený ušný vosk s plášťom otitídy na dokončenie regenerácie.
Recept číslo 4.Ak chcete znížiť príznaky akútnej otitidy pomôže tinktúru nočné sladké a horké. Aby ste to urobili, musíte zobrať 2 lyžice nakrájanej trávy a naliať 100 gramov vodky. Trvajte na týždeň, potom si podajte injekciu do ucha nasiaknutého v prostriedku bavlny turons 2-3 krát denne.
Môžete tiež variť infúziu. Ak to chcete urobiť, nalejte lyžicu bylín s pohárom vriacej vody. Trvať na hodinu a aplikovať ako v prípade tinktúry, vo forme vložených turunov.
Recept číslo 5.Na zníženie silnej bolesti uší s otitisou pomôže glycerín s alkoholom. Je potrebné kombinovať tieto dve zložky v rovnakých pomeroch (:), navlhčite turundu v tejto zmesi a položte ju do chorého ucha.
Číslo receptúry 6.Na otázku, ako a ako sa má liečiť zápal ucha, mnohí dajú jednoznačnú odpoveď - suché teplo.
To je naozaj účinná metóda pre akútny otitis, ktorý sa bežne používa v medicíne (modrá lampa, UHF).
Môže byť tiež použitý v domácnosti, ak je zapálené ucho. Aby ste to urobili, vezmite obyčajnú stolovú soľ, zohrejte ju v čistej suchom panvici a naplňte ju do bielizne.
Prostredníctvom dodatočného zloženia niekoľkokrát do tkaniva sa ucho pacienta zahrieva 30 minút.
Dôležité vedieť
Nemôžete ohriať uši pomocou suchého tepla pri zvýšenej telesnej teplote a hnisavých sekrétov z ušných štítkov.
.gajmorit.com
Otitis - stredný, akútny, purulentný, u detí, príznaky a liečba
Otitis je zápal stredného ucha, ktorý je najčastejšou chorobou orgánov ENT. V srdci otitis je zápalové procesy v sliznici, ktoré sa vyskytujú v strednom uchu. Vo všeobecnosti sa vonkajšie ucho skladá z častí, ako je ušnica, vonkajší ušný kanál a tympanická membrána, ktorá rozdeľuje vonkajšie ucho so stredným uchom. Stredné ucho je malá dutina, kde sa nachádza kostný mechanizmus, ktorý prenáša zvukové vlny do vnútorného ušného kanála.A stredné ucho tiež mení prichádzajúce zvukové vlny na špeciálne nervové impulzy, ktoré vstupujú do mozgu. Otitis je zvonka, to znamená, keď dochádza k zápalu ušného pupku alebo zápalu ušného kanála. A takisto je priemerný otitis, to znamená zápal priemerného ucha. Zvyčajne dochádza k zápalu stredného ucha po komplikáciách infekčných ochorení, ako je chrípka, tonzilitída a iné.
Akútna zápal stredného ucha
Akútna otitída je bežná choroba tela, kde lokálne prejavy sú zápalovo-infekčné procesy, pokrývajúc všetky tri anatomické vzdušné zložky stredného ucha, to je tympan, sluchová trubica a mastoid proces. Podľa štatistík sa priemerná otitída vyskytuje u 25-30% ľudí s ochoreniami uší, čo naznačuje, že akútny zápal stredného ucha je rozšíreným ochorením. V prvom rade z hľadiska frekvencie akútneho otitis media sú deti mladšie ako 5 rokov a starší ľudia sú na druhom mieste a tretí sú mladiství mladší ako 14 rokov. Akútny otitída nemá špecifický patogén, ani ho nemôžu spôsobiť patogénne mikroorganizmy rôznych druhov, ktoré zahŕňajú vírusy, mikróby a hubovú flóru alebo ich združenia.
Spúšťač pre vývoj akútny zápal stredného ucha - akútna dýchacie vírusové infekcie alebo chrípky. Okrem toho veľký význam v rozvoji ochorenia a všeobecnej vôle zahŕňajúce faktory a rizikové faktory, ktoré napomáhajú vzniku a ďalšiemu rozvoju akútneho zápalu stredného ucha.
Príznaky otitis
Stojí za zmienku, že väčšina mierna forma zápalu stredného ucha je otitis externa, ale na rozdiel od neho je vnútorný zápal stredného ucha a zápal stredného ucha. Relatívne otitis symptómy, to je zvyčajne bolí s periodickou
povaha a možný opuch ucha, a zvýšenie telesnej teploty. Príčiny zápal vonkajšieho ucha, a môžu byť mechanické poškodenie vonkajšieho tkaniva, tj mikrotraumat nesprávnom vyčistiť alebo poranenia ucha. Slizničné zápal stredného ucha, sa nazýva zápal stredného ucha. Nebezpečenstvo tohto typu zápalu stredného ucha je, že to vedie k veľmi vážnym následkom. Môže sa napríklad vyskytnúť úplná alebo čiastočná strata sluchu a zápal sa môže ďalej šíriť, dokonca aj na obálke mozgu.
Navyše, zápal stredného ucha je zvyčajne sprevádzaná silnými bolesťami v ušiach, strata sluchu, ušné pocit plnosti a šušťanie zlejte voda, a vážnemu zápalu stredného ucha sprievode sekréty z ucha a horúčka, ktorá môže byť vyššia ako 38 stupňa. A ak sa vám nebude konať nesprávne a predčasné liečbu zápalu stredného ucha, v budúcnosti to môže viesť k rozvoju vnútorného zápalu stredného ucha.
Príznaky vnútorného zápalu stredného ucha je veľmi podobné príznaky zápalu stredného ucha, ale tam je veľká v tomto prípade, riziko komplikácií, a preto vyžadujú hospitalizáciu a môžu dokonca vyžadovať chirurgický zákrok na zápal stredného ucha nemocnice. Navyše, zápal stredného ucha, a mnoho ďalších chorôb sa môžu objaviť pri chronických aj akútnych foriem.
Pokiaľ sa jedná o akútnej forma zápalu stredného ucha, je veľmi rýchla, silná bolesť, ktorá každú hodinu, alebo dokonca minút ďalšieho rastu. Pokiaľ sa jedná o chronickej formy otitídy, to prebieha pomalšie a príznaky sú menej výrazné, ako iných foriem, ale neodstraňuje nebezpečenstvo po začiatku ochorenia.
Akútna zápal stredného ucha
Pokiaľ ide o akútny zápal stredného ucha, to prebieha v niekoľkých fázach. Napríklad najprv dochádza k zápalu sliznice stredného ucha, a potom dôjde k hnisanie perforáciu ušného bubienka. Všeobecne akútny zápal stredného ucha môže prúdiť pomerne ľahko, ak žiadny viditeľný všeobecných reakcií. V niektorých prípadoch to môže mať formu otitis ťažkého prúdu s ostrými reaktívny javy z tela. Príčiny akútneho zápalu stredného ucha sa prenikajúce bubienkovej dutiny infekcie. K tomu môže dôjsť v dôsledku prudkého útlmu alebo podchladenie.
Dokonca aj akútne zápal stredného ucha môže nastať znova a stane sa dôsledkom komplikácií infekcií a následkom infekcie horných dýchacích ciest alebo po prenesenej chrípke. V detstve môže choroba nastať po tom, čo trpí šarlami, záškrtom, osýpkami a inými infekčnými ochoreniami detí. Ďalšie akútne zápaly stredného ucha sa môžu vyskytnúť po chronickom alebo akútnom zápale nosa a hltanu. V závislosti od závažnosti priebehu ochorenia existujú všeobecné a lokálne príznaky zápalu stredného ucha stredného ucha. Napríklad v rámci bežného akútnom zápale stredného ucha často prichádza uzdravenie a úplné obnovenie funkcie sluchu. Ak sú podmienky priaznivé zaobchádzanie, priebeh ochorenia môže byť zdĺhavé pomalý v prírode, alebo či pôjde do chronickej formy.
Pri typickom priebehu akútneho hnisavého otitisu sa rozlišujú tri obdobia vývoja. Napríklad v prvom období dochádza k vzniku a rozvoju zápalových procesov v strednom uchu. V tomto prípade, bolesť ucha je veľmi silný a postupne rastie, a vo vážnejších prípadoch, to je jednoducho neznesiteľné a bolestné, že sa môže zbaviť zvyšku. Najčastejšie sa bolesť prejavuje v hĺbke ucha a svojou povahou môže byť pulzujúce, zvracanie, bolesť alebo streľba. Často sa pri akútnom zápale stredného ucha dá bolesť zubov, zadnej časti hlavy, do chrámu alebo sa šíri po celej hlave a sa tiež zvyšuje s kýchaním, kýchaním, prehĺtaním, kašľom, pretože v tomto prípade tlak v bubne dutina.
V ďalšom štádiu vývoja zápalu očí sa objaví perforácia tympanickej membrány a výsledok zápalu je purulencia. Potom po vylnutí teplota zvyčajne klesá, ale tento bolestivý proces môže trvať 4-7 dní. So zápalom sa hnisavosť najprv pozoruje hojne a potom sa výrazne znižuje a hnis získava hustú konzistenciu. Ak je v uchu priemerná akútna otitída, potom hnis v tomto prípade nemá zápach. Ak v tomto prípade neexistuje vonkajší zápal stredného ucha.
Pokiaľ ide o tretie obdobie akútneho zápalu stredného ucha, postupné zastavenie zápalu procesy, potom zmizne hnisanie, normalizuje činnosť stredného ucha a perforácia tympanickej membrány sa zotavuje. A trvanie každého z týchto období sa môže pohybovať od niekoľkých dní do dvoch týždňov.
Akútny katarálny otitis
Táto forma zápalu stredného ucha sprevádzaný zápalom stredného ucha dutiny, ktoré spôsobujú streptokoky, stafylokoky a iných patogénov. Vyvolať akútnej katarálnej otitídy môže znížiť odolnosť tela, diabetes, hypotermia, nedostatok vitamínu, ochorenia obličiek, krivica, rôzne infekčné ochorenia a tak ďalej. Najčastejšie baktérie prenikajú do stredného ucha z nosovej dutiny cez zvukovú trubicu, a to kedy nastane akútny zápal sliznice počas akútnej rinitídy, akútnych respiračných infekcií, chrípky alebo akútnych zápal stredného ucha.
Medzi faktory, ktoré urýchľujú šírenie infekcie, kašeľ, adenoidná porasty, kýchanie alebo smrkaní zle, pretože je nutné vyčistiť frontu každej nosovej dierky. Príznaky duktálneho otitis media zahŕňajú ušný šum, bolesť, pocit preťaženia a strata sluchu. A zvyčajne bolesť v tomto prípade je rastúci charakter, ale tiež môže dať do zubov, cítil v hĺbke ucha alebo dať v mozgovom-temporálnej a tylový oblasti. Okrem toho môže byť nepríjemný pocit pri kašľaní, kýchaní a prehĺtanie, ktorá často zbavuje chuti do jedla a spánku pacienta. A keď dôjde k ochoreniu na pozadí bežnej infekčnej choroby, teplota môže prudko stúpať.
Po vyšetrení pacienta lekár objaví sčervenanie tympanickej membrány a dotýka sa jej veľmi bolestivého. Pokiaľ ide o liečbu, potom s katarálovým otitisom je potrebný odpočinok v posteli av prípade komplikácií je potrebná hospitalizácia. Ak chcete odstrániť bolesť, musíte nasadiť karbolický glycerín a alkohol do sluchadla o 70% v prípade 5-6 kvapiek v každom uchu. Ďalej zadajte do každého ucha knôt bavlny v noci. Okrem toho sa používajú fyzioterapia, ohrievače a vodka. A v nose vstavali vazokonstrikčné a baktericídne kvapky. Ak je teplota vysoká, lekár predpisuje antipyretické lieky.
Akútne exudatívne otitis media
Táto forma otitis je zápal stredného ucha s tvorbou transudátu a jeho dlhodobou retenciou v tympanickej dutine. Vo svojej prevalencii je akútny exudatívny otitis u detí častejšie ako u dospelých. Diagnóza akútnej exudatívnej otitídy u 60% detí vo veku 3-7 rokov a 10% detí vo veku 12-15 rokov. Príčiny exsudatívneho akútneho otitisu sú pomerne rozmanité a môžu sa rozdeliť na miestne a všeobecné. Napríklad bežné príčiny zahŕňajú alergie, zníženú celkovú imunitnú reaktivitu, životné prostredie faktory, špecifické ochorenia, ktoré znižujú imunitu, ako aj časté infekčné ochorenia choroby.
Ak ide o lokálne príčiny exsudatívneho zápalu stredného ucha, môže to byť porucha funkcie vetrania sluchovej trubice, ako dôsledok hypertrofie mandlí hltana, ako aj pomalého zápalového a alergického procesu v hltanu mandlí. U detí nie sú klinické príznaky tejto choroby veľmi výrazné. Často je hlavným príznakom ochorenia zníženie sluchu alebo silný šum v uchu. Keďže však deti vo veku 2-5 rokov zvyčajne nesťažujú o strate sluchu, exudatívne otitis media je častejšie a komplikuje sa v tomto prípade. A ak nie je liečené dieťa s touto formou zápalu očí, potom po 3-4 rokoch môže vyvinúť pretrvávajúcu a nezvratnú stratu sluchu, ktorá je spôsobené cudzorodým adhezívnym procesom v strednom uchu, tvorbou ušného bubienka v tympanickej membráne, atrofiou tympanickej membrány alebo jej perforácie. Prístroj na príjem zvuku môže navyše čiastočne trpieť.
Akútne hnisavé zápal stredného ucha
Táto forma otitis je purulentný akútny zápal sliznice na tympanickej membráne. Pri tejto forme ochorenia sa všetky časti stredného ucha tiež podieľajú na katalytickom zápale. Akútny hnisavý zápal stredného ucha je rozšírené ochorenie stredného ucha, ktoré je veľmi časté pokračuje mierne a potom sa môže prudko vyvinúť a spôsobiť ťažkú zápalovú reakciu Telo. Ale v oboch prípadoch často akútny hnisavý zápal otitiek v budúcnosti opúšťa adhezívny proces, ktorý je sprevádzaný ťažko liečiteľným hluchota, a tiež môže prejsť do chronickej a často progresívnej formy, ktorá vedie k strate sluchu ak iným ťažkým komplikácie.
Najčastejší akútny hnisavý zápal stredného ucha sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. A jeho charakteristickým rysom je akútny nástup a skôr pretrvávajúci priebeh, ale v detstve sa zvyšuje tendencia recidívy choroby. Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú túto chorobu, je kombinácia poklesu celkovej a lokálnej rezistencie, ako aj vstup do tympanickej dutiny infekcie. Často sa prostredníctvom mikroflóry priamo cez sluchovú trubicu dostáva do tympanickej dutiny, ktorá sa saprofituje vo faryngu. To však nemôže zapríčiniť zápal, ak je celková a lokálna reaktivita normálna. A ak bola dodávka mikroflóry masívna alebo mikroflóra bola vysoko virulentná, potom sa v tomto prípade objaví akútne otitis media.
Hlavnými patogénmi akútneho otitis u detí a dospelých sú hlavné infekcie alebo asociácie mikroorganizmov. Najčastejšie sa vírusová otitída pozoruje pri epidémiách vírusových ochorení.
Najčastejším spôsobom prenikania infekcie je cez sluchovú trubičku. A keďže v dutine stredného ucha nie je žiadna mikroflóra s mikróbmi, začne hrať bariérová funkcia sliznice v sluchovej trubici. V dôsledku toho sa tu produkuje hlien, ktorý má antimikrobiálny účinok. Zápalový epitel sluchovej trubice presúva slizničné tajomstvo do nosohltanu. Preto s rôznymi bežnými infekčnými ochoreniami, lokálnymi akútnymi exacerbáciami a tiež s zápalové, chronické ochorenia funkcie horných dýchacích ciest na ochranu epitelu v sluchovej trubici je porušená. Výsledkom je, že mikroflóra okamžite prenikne do tympánu.
V niektorých zriedkavých prípadoch infekcia môže vstúpiť do stredného ucha cez poškodený bubienok počas traumy alebo cez ranu mastoidného procesu. V tomto prípade dochádza k traumatickému zápalu stredného ucha. Najviac zriedkavým spôsobom penetrácie infekcií do stredného ucha je hematogénna cesta. A to je možné, ak existujú také infekčné ochorenia, ako sú osýpky, chrípka, šarlach, tuberkulóza a ďalšie v tele. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa akútny hnisavý otitis môže vyvinúť v dôsledku spätného šírenia infekcie priamo z lebečnej dutiny alebo z labyrintu.
Akútny otitus u detí
Zvyčajne akútny otitis u detí začína s ostrými bolesťami v ušiach a vysokou horúčkou. A najčastejšie začína po chrípke alebo chlade. Najdôležitejšou vecou, ktorú je potrebné urobiť v tejto situácii, je položiť teplé umyť za ušný štít vodka stlačte a je najlepšie to urobiť s kafrovým alkoholom, ktorý sa musí riediť polovicou voda. Najčastejšie kompresia znižuje bolesť a dieťa sa upokojuje, ale nemusíte prestať. Keďže dieťa ihneď okamžite preukáže lekárovi. Stojí za zmienku, že otitis je hrozná svojimi komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa dieťa nezaoberá včas. Otitis môže navyše prechádzať do chronickej formy alebo môže viesť k čiastočnej strate sluchu.
Pri výskyte komplikácií otitis predisponuje štruktúru orgánu sluchu. Koneckonců, deti majú viac sluchovo postihnutých sluchových pomôcok než dospelí a na konci priechodu je tympanická membrána, ktorá je bariérou pokrývajúcou stredné ucho. Za týmto veľmi tenkým filmom je bubnová dutina, ktorá má zvukový nástroj - to sú zvukové ossicles, nervy, svaly a cievy. Dutina bubna pozostáva zo sluchovej trubice, ktorá ju spája s nosohltanom, na ktorú by ste mali venovať pozornosť. Koniec koncov, s rôznymi respiračnými alebo inými infekciami, ktoré sú najčastejšie u detí, začína zápalový proces, ktorý najčastejšie postihuje nosohltanu. Preto sa prostredníctvom sluchovej trubice, ktorá je u detí kratšia a širšia ako u dospelých, mikróby okamžite vstúpia do tympanu.
Akútna zápal stredného ucha stredného ucha
Toto ochorenie je prejavom zápalu v tkanivách tympanickej dutiny, mastoidného procesu a sluchovej trubice. Najčastejšie akútne zápal stredného ucha sa vyskytuje v detstve, ale ľudia v akomkoľvek veku môžu byť chorí. Zápalový proces v prostrednom uchu môže byť spôsobený rôznymi mikroorganizmami, to sú streptokoky, stafylokoky, huby a vírusy. Najčastejšie mikroorganizmy vstupujú do stredného ucha priamo cez sluchovú trubičku a to je zvyčajne prispievajú k tomuto procesu v nose, nazofarynxe, v paranazálnych dutinách alebo v prítomnosti adenoidov u detí. Vzácnejší spôsob penetrácie infekcií v strednom uchu je zasiahnuť cez externý sluchový drôt počas tympanického zranenia. Ďalší výskyt akútnej otitis sa môže vyskytnúť pri infekčných ochoreniach, ako je šarla, chrípka alebo osýpky, a existuje ďalší spôsob prenikania infekcie - je to cez krv.
Okrem toho zníženie odolnosti tela voči rôznym infekčným chorobám, chorobám obličiek, s cukrovkou a hypotermiou môžu v priemere prispieť k rozvoju zápalových procesov ucho. V priebehu ochorenia je akútne zápal stredného ucha hnisavý a katarálny. A počas akútneho otitis media sú rozlíšené tri stupne. Prvým stupňom je akútna katarálna otitída, teda nástup a vývoj zápalových procesov stredného ucha a ďalšieho nárastu príznakov ochorenia, ktoré sú spojené s akumuláciou exsudátu - táto tekutina v priemere ucho.
Druhým štádiom je hnisavý zápal stredného ucha, teda tvorba a nahromadenie hnisu v dutine stredného ucha, čo vedie k pretrhnutiu tympanickej membrány ak vyčerpaniu. Treťou etapou vývinu akútneho otitis media u stredného ucha je vyblednutie zápalového procesu, ktorý výrazne klesá a postupne zastavuje vyčerpanie, a potom dochádza k splynutiu okrajov bubna membrána.
Akútna otitis externa
Táto forma otitis je zápal kože chrupavkovej časti sluchového vonkajšieho priechodu. Symptómy akútneho vonkajšieho otitis sú bolesť ucha, bolesť pri žuvaní, pri stlačení tragusu, bolesť pri popíchnutí ušnice. Samozrejme, pri tejto chorobe môže dôjsť k opuchu v blízkosti ušnice na každej strane alebo s jedným z nich. Ďalšia možná bolesť pri lisovaní mastoidného procesu a samotná bolesť je zosilnená smerom k záhybom uší. Stále pozorované s akútnym vonkajším otitisom zúženie vonkajšieho sluchového kanála s rôznym stupňom závažnosti. Okrem toho je možná lymfadenitída lymfatických uzlín pred končatín.
Keď sa ušné bubline nie je zapálené, slyšenie nemusí byť ovplyvnené. A pri diferenciálnej diagnóze sa kože cholesteatóm môže oddeliť od zadnej časti vonkajšieho sluchového kanálu. Na liečbu akútneho vonkajšieho zápalu očí vo vonkajšom zvukovom kanáli sa zavádzajú turuny s Burovovou tekutinou alebo boritým alkoholom a tiež predpísané na liečbu UHF terapie v oblasti uší. A pri silnej bolesti a vysokej telesnej teplote sú predpísané antibiotiká - oletetrín, doxycyklín, vibramycín alebo erytromycín po dobu 6-7 dní. Takéto ošetrenie sa vykonáva aj s hnisavým výbojom.
Ak je ochorenie predĺžené. Lekár predpisuje intramuskulárne injekcie antibiotík, predpisuje autohemoterapiu a lokálne predpisuje stafylokokový anatoxín. Ak sa objaví opakujúca sa furunulóza, potom sa vyžaduje autohemoterapia, vykoná sa krvný test cukru na vylúčenie cukrovky a liečba vitamínmi je potrebná.
Akútne bilaterálne otitis media
Akútny bilaterálny zápal stredného ucha je zápal v tkanivách tympanickej membrány alebo sluchovej trubice. Navyše zápalový proces môže ovplyvniť okolité tkanivá. Najčastejšie, akútny zápal stredného ucha nevedie k strate sluchu, ale existujú výnimky, ak hnisavý zápal stredného ucha, pri ktorej erózie stredného ucha tkaniva. Akútna bilaterálna otitída sa vyvíja z piatich etáp. Prvá etapa je charakterizovaná ušpiniacimi sa ušami, hlukom v ušiach a horúčkou môže chýbať. V druhom štádiu môže dôjsť k akútnemu katarálnemu zápalu v strednom uchu, ktorý sa vyznačuje symptómami prvej fázy. Môže sa vyskytnúť bolesť v ušiach, zvýšenie teploty a zápal slizníc. Ďalším štádiom ochorenia je preperforačná fáza, ktorá je charakterizovaná neprípustnou bolesťou prechádzajúcou do krku, očí, zubov a do hltana. Teplota tela v tomto štádiu môže vzrásť na rizikovú postavu.
Na ďalšom postperforačnom štádiu akútneho bilaterálneho zápalu stredného ucha, bolesť oslabuje, ale hnisavosť začína od uší. Poslednou etapou je reparačná fáza, to znamená zatknutie zápalu a začiatok oživenia. Najdôležitejšie nebezpečenstvo počas hnisania je hrozba, že hnis vstúpi do lebečnej dutiny a spôsobí mozgový absces alebo meningitídu. Okrem toho si musíte pamätať na povinnú návštevu lekára pri prvých prejavoch bolesti v ušiach alebo pri ušiach, ktoré sa zastavili. A ak tieto príznaky neprejdú dva až tri týždne, potom existuje nebezpečenstvo ochorenia.Ak sa liečba vykonáva iba nekonvenčnými prostriedkami, môže to spôsobiť komplikácie, pretože podobné metódy sa používajú len pod dohľadom lekára. Navyše, liečba musí byť nutne vykonaná, s prihliadnutím ku všetkým aspektom ochorenia, napríklad uvažovať o tom, ako výrazné zápalové reakcie, vziať do úvahy všetky komplikácie a ďalších súvisiacich ochorení. Okrem toho je veľmi dôležité brať do úvahy všeobecný stav pacienta, ako aj jeho individuálne vlastnosti. A v závislosti od povahy a formy porážky stredného ucha, vyberte spôsob liečby, ktorý môže byť funkčný alebo konzervatívny. Podľa štatistík sa akútne bilaterálne otitis media môže prejaviť u 80% detí vo veku do 3 rokov. Často sa otitis vyvíja po podchladení alebo po chlade. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné včas ošetriť sliznicu hrdla a nosa.
Liečba zápalu stredného ucha
Pokiaľ ide o liečbu otitis, je potrebné poznamenať, že ide o veľmi vážnu chorobu, ktorá sa musí liečiť. Preto by prvé príznaky mali okamžite kontaktovať otolaryngológa. Dokonca len lekár môže správne určiť formu otitis a na základe toho alebo to určiť alebo nominovať správnu liečbu. A aj keď je človek prívržencom liečby ľudovými metódami, potom liečba otitisou je bez liečby nemožná. Otitis sa zvyčajne lieči asi 10 dní, ale v závažnejších formách môže byť liečba oneskorená. V každom prípade musíte včas zavolať lekárovi.
Je potrebné poznamenať, že liečba zápalu stredného ucha je zložitá a začiatok pacienta je nevyhnutné na zabezpečenie úplného pokoja, aby nedošlo k provokovať výskyt komplikácií. Potom je potrebné vymenovať špecializované antibiotiká na uskutočnenie operačného boja proti pôvodcovi zápalu stredného ucha. Antibiotiká môžu byť vo forme tabliet, to Soljutab, Flemoklav, TSifran alebo antibiotiká v kvapkách, a IT Otipaks Sofradeks, ale pred nakvapkaním, musí byť pri izbovej teplote. Avšak iba lekár by mal predpisovať antibiotiká.
Niekedy sa stáva, že otitis človeka prekvapí, napríklad v deň voľna. A v takomto prípade nie je potrebné začať situáciu. To je dôvod, prečo s výskytom bolesti v uchu, s lumbago alebo zášklby, mali by ste si kúpiť kvapkou Sofradeks pre dospelých a pre deti, aby pomohol Otipaks pokles. V takomto prípade je potrebné dodržiavať dávku, ktorá je uvedená v návode, a potom pochádzať do každého ucha. Ak sa vyskytne veľmi silná bolesť, potom v tomto prípade môžete užívať analgetík. Ak však ucho už prestalo ublížiť, stále je potrebné konzultovať s lekárom. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií.
Pri liečbe vonkajšieho zápalu stredného ucha by sa malo používať vyhrievanie, umývanie zvukovodu a používanie otepľovacích komôr. Ak sa už vytvoril absces, je potrebná jeho disekcia. Pri otitis media sú predpísané antibiotiká a antipyretiká. Keď už hnisanie príde, doktor v nemocnici urobí rez operačnej membrány, aby čo najrýchlejšie odčerpal hnis z ucha. Stále je potrebné zmiešať v rovnakých častiach 70% alkoholu a glycerínu a v tomto roztoku by ste mali namočiť turónu z vaty a potom ju vložiť do ucha. Potom musíte dať vatovú guľu navlhčenú bežným detským krémom a po 2 hodinách ju odstrániť. Po niekoľkých procedúrach opuch zmizne.
Ak chcete odstrániť bolesť ucha, je potrebné užívať lieky proti bolestiam. Napríklad dospelí sú predpísaní Coldrexom a deti sú predpísané Nurofenom, vďaka čomu úľava príde naraz. Je však veľmi dôležité vedieť, že žiadne ohrievacie kompresie nie je možné použiť pri vysokej teplote. A taktiež liečbu zápalu očných víček veľmi vážne.
Prevencia zápalu stredného ucha
Aby ste zabránili akémukoľvek zápalu, potrebujete tie nástroje, ktoré pomáhajú posilniť telo, napríklad správny spôsob práce, výživa a rekreácia, systematické cvičenie a telesná výchova a temperovanie. Okrem toho majú byť ľudia, ktorí trpia chronickým otitisom, liečiť dobre a dodržiavať všetky potrebné opatrenia. Napríklad počas kúpeľa alebo umývania hlavy musíte chrániť uši pred špinavou vodou, zvyčajne pomocou zátky do uší alebo bavlnených tampónov, ktoré by mali byť navlhčené rastlinným olejom. Keď hnis vyleje z ucha, potom na základe pokynov lekára je potrebné vyčistiť uši z hromadenia hnisu a tiež použiť procedúry a lieky predpísané lekárom.
Tí ľudia, ktorí sú náchylní na ochorenia hrdla alebo nosa, musia nevyhnutne konzultovať s lekárom o ich liečbe a prevencii ochorenia. Okrem toho musíte liečiť mandle systematicky av pokročilých prípadoch je potrebné ich odstrániť. Okrem toho je potrebné liečiť výtok z nosa a najmä ak je to chronická forma. Navyše, každý človek by mal jemne vyfúkať nos, rovnako ako pri zvýšenej fúkania Eustachovská trubica sliz s mikróbmi sa môže dostať do tympanu, ktorý v ňom zapríčiňuje zápal existuje zápal stredného ucha.
Treba poznamenať, že pri exacerbácii zápalu stredného ucha je nežiaduce vykonávať akúkoľvek tvrdú fyzickú prácu a nemôžete opustiť dom s vetrom a silnou zimou a odporúča sa vyhnúť sa rozhovoru. Aj pri exacerbácii je ucho pokryté teplým obväzom. Ak má pacient silnú bolesť v uchu, môžete použiť lieky proti bolesti, ktoré predpisuje iba lekár. Vo väčšine prípadov preventívne opatrenia neumožňujú zápal v uchu tým ľuďom, ktorí spadajú do rizikovej zóny.
medportal.su