Reumatoidná artritída: príznaky, liečba, diagnostika

Ako prekonať reumatoidnú artritídu? Príznaky, prevencia a liečba

Reumatoidná artritída- chronická forma artritídy, pri ktorej sú kĺby postihnuté na oboch stranách tela.

Pri tejto chorobe zápalový proces ovplyvňuje nielen kĺby, ale aj vnútorné orgány, čo spôsobuje porušenie ich funkcií.

Podľa ICD10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb) je ochorenie artritídy pridelené kód ICD M05-M14.

Pri reumatoidnej artritíde sú kĺby osoby postihnuté na oboch stranách tela

U žien sa reumatická artritída vyskytuje štyrikrát častejšie, takže situácia, keď je žena v starobe chorá s reumatoidnou artritídou, je veľmi častá. Súčasne neexistujú žiadne vekové obmedzenia pre neho - dieťa sa im môže zhoršiť. Príčiny, kvôli ktorým sa choroba vyvinula, sa nedajú identifikovať. Charakteristickou črtou je symetrický vývoj zápalu - horné alebo dolné končatiny sa zapália z oboch strán trupu. Priebeh ochorenia prechádza konštantným striedaním exacerbácií a remisí symptómov.

Na rozdiel od reumatoidnej artritídy (ktorá je reverzibilná) sa podáva na liečbu - nie je významná zlepšenie zdravia sa dá dosiahnuť len v tých prípadoch, keď sa liečba začala pred prechodom choroby na chronickú etapa.

Juvenilná reumatoidná artritída u detí nie je výnimkou, s nesprávnym zaobchádzaním vedie k skorému postihnutiu a obmedzenému plnohodnotnému životu.

Je dôležité čo najskôr začať s terapiou a postupovať podľa menovania špecialistu, namiesto používania receptov z fóra tradičnej medicíny.

typy

Existujú klasifikácie reumatoidnej artritídy v závislosti od klinických a anatomických znakov.

Klinická klasifikácia rozlišuje nasledujúce typy reumatoidnej artritídy:

• monoartritída, oligoartritída, polyartritída;
• ochorenie so systémovými prejavmi: kožná vaskulitída, digitálna artritída, chronické vredy tíbie, polyserozitída, reumatoidné uzliny, ischemická polyneuropatia, skleritída, uveitída, dysfunkcia pľúc, obličky, srdce, syndrómy Felti, Stilla;
• juvenilná forma;
• Kombinovaná forma artritídy s osteoartritídou, reumatizmom, multifokálnymi chorobami spojivového tkaniva.

Na snímke je znázornená juvenilná forma reumatoidnej artritídy

V súlade s imunologickými charakteristikami reumatoidnej artritídy je rozdelený na:

1. séropozitívna (detekcia reumatoidného faktora);
2. sérogegatívna reumatoidná artritída (vyšetrenie reumatoidného faktora v sére kvapaliny spoja ukazuje jeho absenciu).

V závislosti od rýchlosti procesov:

• pomaly postupuje;
• rýchlo postupuje.

Podľa stupňa vývoja:

1. remisie;
2. minimálne;
3. mierna;
4. vysoká.

V závislosti od štádia ochorenia:

• okolosustavnoy osteoporóza;
• osteoporóza v kombinácii so zúžením medzery klbu;
• osteoporóza v kombinácii s viacerými mierami;
• osteoporózu v kombinácii s viacerými zmierneniami a kostnou ankylózou.

Reumatoidná artritída, ktorá sa vyvinie u detí mladších ako 16 rokov, sa nazýva juvenilná.

Patológia vývoja juvenilnej reumatoidnej artritídy u ľudí

Známky a symptómy choroby

Prvé príznaky spôsobené reumatoidnou artritídou rúk sa rozvinú v metakarpofalangeálnych a zápästných kĺboch.

Po prvé, malé kĺby horných a dolných končatín, zápästia, nohy, holenia, lakte trpia. Reumatoidná artritída prstov je najťažšia.

V zanedbanom štádiu vzniká deformácia prstov - sú ohnuté smerom von. Príklad týchto zmien v reumatoidnej artritíde je možné vidieť na fotografii.

Charakteristické pre reumatoidnú artritídu je symetria lézií. Napríklad, reumatoidná artritída rúk postihuje obe ruky naraz.

Najintenzívnejšia bolesť pri reumatoidnej artritíde ráno je bezprostredne po spánku a na večer ustupuje. Avšak v pokročilom štádiu bolesť neuvoľňuje pacienta na konci dňa.

Štádium exacerbácie je sprevádzané hyperémiou a hypertermiou v oblasti spojov - je horúca, sčervenanie sa pozoruje.

Postupne sa lézie rozšíri na väčšie kĺby, vrátane kolenných a ramenných ramien.

V oblasti postihnutých kĺbov sa objaví výskyt podkožných uzlín, ktoré sa potom môžu objaviť. Vo veľkosti sú asi 2 cm v priemere, tvoria kruh v tvare.

Vytvorené uzliny sú husté v konzistencii a často majú pohyblivosť.

Existujú aj prípady, s lokalizáciou neočakávaným - na zadnej strane, v oblasti predlaktia, na vnútorné orgány (pľúca, môže dôjsť k poškodeniu alebo srdcového svalu).

Existujú atypické prípady s léziami slinných žliaz, čo v nich vedie k zápalovému procesu. Tiež pacienti sa sťažujú na bolesti v očiach, stratu citlivosti v končatinách, nepríjemné pocity na hrudi, ktorá sa najjasnejšie cítil v hlbinách času sa snažia dýchať.

Medzi klasické príznaky choroby patrí asténia, artralgia, hyperhidróza. Okrem toho osoba trpiaca reumatoidnou artritídou zvyšuje meteo citlivosť.

Ovplyvnené reumatoidnou artritídou rúk

Symptómy pokročilého štádia zahŕňajú nasledujúce príznaky:

• Porážka veľkých svalov, stehennej, gluteálnej, predĺženej predlaktie.
• Zmeny v pokožke sú pozorované: sú tenké, suché. Nekróza sa objavuje pod nechtovou doskou a existuje možnosť prechodu na gangrénu. K dispozícii je tiež krehkosť platničiek na nechty - sú neustále rozbité, striate, prakticky nie sú obnovené.
• V tejto fáze je práca takmer všetkých vnútorných orgánov a systémov rozbitá: tráviaci trakt, pľúca a srdce, cievy, oči.
• Na koži sa vyskytujú vyrážky, vredy. Môže sa vyskytnúť krvácanie z maternice a nosa.

Príčiny a faktory vývoja reumatoidnej artritídy

Napriek tomu, že táto choroba existuje už mnoho storočí (jeho znaky sa nachádzajú na kostiach kostry starých Indiánov), dôvody rozvoja reumatoidnej artritídy, zatiaľ a nie boli identifikované.

Doteraz vedci majú nasledujúce predpoklady o povahe ochorenia:

1. Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie. Tento názor sa vyvíja z predpokladu porušenia tela, čo vedie k tomu, že imunitné bunky tela miesto boja s baktériami smerujú svoju činnosť do zdravých tkanív, buniek, kĺbov. Takáto porucha môže viesť k rôznym ochoreniam, ale najčastejšie to je tonzilitída, chrípka, akútne respiračné ochorenia. Jednou z verzií je, že sa v kĺbových vakoch nahromadia častice vírusov a imunitné bunky sa ich pokúšajú zničiť a rozširujú svoj účinok na samotný kĺb.
2. Reumatoidná artritída sa môže vyvinúť z infekčnej formy ochorenia, ako aj artritídy spôsobenej traumou spôsobenou hypotermiou.
3. Emocionálna sféra nie je úplne pochopená. Existujú predpoklady na to, že reumatoidná artritída sa vyskytuje na pozadí emočného nadmerného tlaku. Značný počet pacientov má podobné charakteristické znaky - sú impulzívne a veľmi emotívne. Práve s tým môžeme spájať prípady, keď je častejšie žena chorá s reumatoidnou artritídou.
4. Ďalším názorom je, že artritída môže spôsobiť oportunistické patogény v čreve.
5. Jedným z hlavných faktorov, ktoré majú vývoj choroby, je genetická. To znamená, že osoba, ktorej príbuzní boli diagnostikovaní s reumatoidnou artritídou, má vyššiu pravdepodobnosť vzniku ochorenia.
6. Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať reumatoidnú artritídu, je aj ekologická - zlé návyky, stav životné prostredie a kvalita potravín spotrebovaných s určitým stupňom pravdepodobnosti môže ovplyvniť stav potravín Telo.

Reumatoidná artritída má vplyv na kĺby

Klinický obraz

V anamnéze ochorenia s reumatoidnou artritídou je možné zaznamenať niekoľko stupňov, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky.

Prvá fáza je charakterizovaná takými príznakmi ako je zriedenie kosti. Ostatné príznaky sa ťažko odhalia aj na obrázku, takže včasná diagnostika reumatoidnej artritídy je prakticky vylúčená.

Existuje konsolidácia mäkkých tkanív obklopujúcich kĺb, mierne sa zahustia. Vývoj choroby sprevádza zúženie kĺbových medzery - čo naznačuje prístup druhej fázy.

Trvanie prvej fázy sa môže značne líšiť.

Niekedy sa môže stretnúť celé roky - prvé príznaky reumatoidnej artritídy sú stanovené aj v detstve a bolesť nastáva oveľa neskôr, keď sa človek stane dospelým.

V synoviálnom vrecku dochádza k opuchu a zápalu, dochádza k rozvoju atrofie okolitých svalov. Už v tejto fáze je bolesť.

Zvýšenie počtu erózií na kostiach naznačuje prístup tretej etapy.

Táto fáza môže byť sledovaná výsledkami röntgenovej snímky.

Táto fáza je charakterizovaná výrazným zriedením kosti, ako aj rozsiahlou svalovou atrofiou a deformáciou samotného kĺbu.

Aj na obrázku je už zrejmé a ukladanie solí. Všetky tieto príznaky značne obmedzujú pohyblivosť kĺbu.

Štvrtú etapu sprevádzajú silné a pretrvávajúce bolesti. Osteoporóza, erózia, cysty, stenóza kĺbových trhlín, atrofia periartikulárnych svalov - všetky príznaky, ktoré boli prítomné skôr, rastie. Kĺb je úplne deformovaný.

liečba

Liečba reumatoidnej artritídy zahŕňa integrovaný prístup. Liečebný režim zahŕňa:

• základné terapeutické metódy;
• protizápalové lieky;
• rehabilitácia;
• strave.

Liečba reumatoidnej artritídy sa vyberá po dôkladnej diagnostike so štúdiom všetkých symptómov.

Ak lekár diagnostikoval reumatoidnú artritídu, liečba je založená na odpočinku postihnutých kĺbov. To je dôležitý bod, pretože dodatočné zaťaženie vždy vyvoláva zvýšenie zápalového procesu.

Niekedy sa takéto obmedzenie činnosti môže prejaviť aj pri vymedzovaní lôžka s fixáciou jednotlivých kĺbov - za to sa používajú pneumatiky.

Pred liečbou reumatoidnej artritídy s liekmi by ste sa mali oboznámiť so všetkými vedľajšími účinkami.

Príznaky a liečbu by mal určiť len lekár, pretože je dôležité pochopiť, aké je vhodné použitie lieku.

Ide o nebezpečnú chorobu a nemalo by sa spustiť na fóre pri hľadaní témy "vyliečiť reumatoidnú artritídu rýchlo a nezávisle".

Liečivá liečba môže zahŕňať nasledujúce skupiny liekov:

• Ak chcete odstrániť opuch a opuch, znížte bolesť, použite nesteroidné protizápalové lieky - aspirín a ibuprofén. Aspirín sa používa menej často, pretože má veľa vedľajších účinkov.
• Ak viditeľný účinok nie je pozorovaný do 3 mesiacov od začiatku užívania NSAID, liečba Reumatoidná artritída je doplnená o také lieky ako sulfasalazín, penicilamín, plankvenil, zlúčeniny zlata. Uvedené lieky na reumatoidnú artritídu sú dosť účinné, ale môžu mať vážny vedľajší účinok na obličky, pečeň. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, lieky sa zrušia.
• Kortikosteroidy sa môžu tiež použiť na liečbu kĺbovej artritídy, najmä prednizolónu. Zároveň má jednu významnú nevýhodu - krátke trvanie akcie.
• Taktiež sa aktívne používajú lieky triedy imunodepresív. Potreba používania azatioprinu, cyklofosfamidu, metotrexátu pri reumatoidnej artritíde je pri ťažkých ochoreniach zvýšená. Ale táto kategória liekov nie je ani bezpečná - následky ich užívania sú vážne poškodenie pečene, pľúc, hematopoetického systému.

Moderná medicína nie je obmedzená len na liečbu choroby. Liečba reumatoidnej artritídy môže byť operáciou, ktorá nahradí postihnutý kĺb umelým.

Pre pacientov s reumatoidnou artritídou je mimoriadne dôležité udržiavať diétu. Je potrebné znížiť spotrebu solí, ako aj potravín bohatých na bielkoviny a živočíšne tuky. Cukor a alkohol sú úplne vylúčené počas obdobia exacerbácie.

Mliečne výrobky, čerstvá zelenina, ovocie a bylinky, cereálne jedlá a morské plody musia byť zahrnuté v ponuke.

Odborníci tvrdia, že dodržiavanie prísnej stravy výrazne zlepšuje stav pacientov.

Liečba reumatoidnej artritídy s ľudskými liekmi sa neodporúča. Môžu sa používať len ako doplnková liečba po súhlase lekára.

zdroj: http://Simptom-Lechenie.ru/revmatoidnyj-artrit.html

Symptómia a terapia reumatoidnej artritídy

Reumatoidná artritída je systémová patológia infekčnej a zápalovej povahy, ktorá postihuje najmä spojivové tkanivá malých kĺbov. Priebeh ochorenia je chronický s častými progresívnymi recidívami.

Ak žijete s reumatoidnou artritídou a ani sa nepokúšate liečiť patológiu, riziko možného komplikácie z kardiovaskulárneho, respiračného, ​​nervového, gastrointestinálneho, obličkového, ODA, zraku, iní.

Artritída kĺbov - táto diagnóza, najvýraznejšia medzi všetkými ostatnými chorobami kĺbov, často vedie k (takmer 70% prípadov), preto je dôležité rozpoznať symptómy a liečbu patológie včas včas.

Čo je to, ako vyliečiť artritídu a žiť po tom, ošetrujúci lekár povedať - toto chronické ochorenie sa nedá napraviť, ale je možné ho zaviesť do štádia pretrvávajúcej remisie.

Aby sa zabránilo relapsu, pacienti počas svojho života by mali dodržiavať odporúčania, ktoré im poskytol lekár - prevencia reumatoidnej artritídy je dôležitým štádiom liečby tejto choroby.

LFK, masáž, odmietanie zlých návykov a vyvážená strava to všetko pomôže predĺžiť obdobie remisie a zlepšiť funkčnosť spoločného mechanizmu.

Prečo sa choroba vyvíja

Reumatoidná artritída patrí do skupiny autoimunitných ochorení a od autentických dôvodov vyvolanie agresie imunity sa dodnes neodhaľuje, skutočná etiológia choroby tiež nie je je definovaná.

Je zistené, že taká choroba ako reumatoidná artritída vzniká agresiou buniek imunitného systému vo vzťahu k vlastnému organizmu.

Imunita prestáva rozpoznávať zdravé bunky, brať ich za "nepriateľské" antigény a začne ich útok (v tomto prípade pod dopadom sú mušle).

Ak sa pozriete na tento uzol v časti (pod mikroskopom), môžete jasne vidieť príčiny reumatoidnej artritídy - nodosum vzdelávanie nie je nič viac ako preťaženie buniek imunitného systému husto obklopujúcej malú oblasť, ktorá už je mŕtva spojivové tkanivo.

Patologická aktivácia imunitných buniek, ktoré sprevádza reumatoidnú artritídu, podľa vedcov, je vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

• faktor dedičnosti - príznaky reumatoidnej artritídy sa môžu často pozorovať z príbuznej línie (spravidla sa autoimunitné choroby prenášajú geneticky);
• infekčný faktor - provokatéri sú hepatitída (hepatitída), herpesvírusy (herpes, lichen), paramyxovírusy (osýpky, mumpsy), retrovírusy (často spôsobujú zhubné nádory novotvary);
• faktor nepriaznivých účinkov - tu príčiny reumatoidnej artritídy - je hypotermia, nadmerné vystavenie slnku, intoxikácia, emočné preťaženie;
• vnútorné faktory - prudké zníženie a zvýšenie hormonálneho zázemia, choroby endokrinných žliaz, užívanie liekov na mutagénne pôsobenie (spravidla ide o antineoplastické lieky).

Charakteristické je, že príznaky reumatoidnej artritídy u žien (mimochodom, sú náchylné k ochoreniu viac) sa prejavujú oveľa rýchlejšie a sú výraznejšie ako u mužov. Riziko vzniku patológie sa však zníži, ak žena dojčí dieťa dlhšie ako 2 roky.

Formy patológie

Klasifikácia reumatoidnej artritídy rozlišuje mnohé formy tejto choroby. Najbežnejšie formy ochorenia sú:

1. Juvenilná alebo juvenilná reumatoidná artritída sa rozvíja v detstve alebo dospievaní (do 16 rokov). Patológia nemá rozsiahlu distribúciu (na 100 tisíc nie viac ako 15 prípadov). Choroba postupuje rýchlo, ovplyvňuje vnútorné orgány.
2. Reumatická séropozitívna artritída - vývoj patológie môže byť rýchly alebo jemný. Táto forma ochorenia je charakterizovaná ako najkomplexnejšia. V oblasti lézií sa vyskytuje bolestivosť, stuhnutosť pohybov (hlavne ráno), opuch a hyperémia. Ďalej sú príznaky reumatoidnej artritídy zhoršené - dochádza k deštrukcii chrupavkového tkaniva, kĺb je deformovaný, amplitúda pohybov je výrazne znížená. Okrem toho sa do procesu zapájajú vnútorné orgány a ľudské systémy (obličky, krvné cievy, slezina, pečeň, zväčšené lymfatické uzliny), môžu trpieť väčšie kĺby, napríklad kolená.
3. Reumatoidná artritída súvisiaca s vekom je to, čo o tom vedia starší ľudia, pretože sa rozvinie patológia v dôsledku vekom súvisiacich degeneratívnych-dystrofických zmien kostného chrupavkového tkaniva na pozadí poklesu imunitných síl Telo.
4. Putovná forma patológie - provokatér je streptokoková infekcia. Príznaky reumatoidnej artritídy v počiatočnom štádiu sú úplne rozporné - mierne zvýšenie teploty, bolesť hrdla (všetky príznaky pripomínajú ARVI alebo bolesť v krku). V budúcnosti sa príznaky zhoršujú - človek začne horúčka, symetricky zapálený, opuchnutý veľkými a malými kĺbmi rúk, nohy.

Odpoveď na otázku, či je liečba reumatoidnej artritídy jednoznačná, je chronická patológia, z ktorej nie je možné úplne zbaviť sa.

Všeobecné príznaky

Rozpoznanie príznakov reumatoidnej artritídy a zahájenie liečby bude predchádzať veľa komplikácií, udržanie pohyblivosti kĺbov a môže viesť normálny život, pretože diagnóza ešte nie je trest.

Symptomatická klasifikácia reumatoidnej artritídy - identifikácia kĺbových a extraartikulárnych príznakov ochorenia.

Keď sú kĺby ovplyvnené (kĺbová symptomatológia), zaznamenáme ostrú alebo bolestivú bolesť, pri pohybe sa zhoršuje a odpočíva.

Krátke (ráno) a následné pretrvávajúce zníženie pohyblivosti, opuch v postihnutých kĺboch ​​a ich deformácia.

Často sa vyskytuje hyperemia, zhrubnutie kože, výskyt nodulárnych novotvarov, svalová atrofia.

Najčastejšie sa kefka deformuje a deformuje, tzv. Vretenovité prsty (zahustenie kĺbov), plutvová mreža (prsty deformované a vychýlené na boku) alebo krk labutia (prsty v ohybe v oblasti kĺbu a extrémna falangia s ohybmi ohybu dole).

Pri diagnostikovaní reumatoidnej artritídy sa berie do úvahy aj extraartikulárna symptomatológia, ktorej prítomnosť umožňuje určiť formu patológie. Zvyčajne sa v séropozitívnej forme ochorenia vyskytujú nasledujúce príznaky:

• atrofia svalových vlákien;
• zriedenie a suchosť kože, mierne podkožné podliatiny (ekchymóza), poškodenie nekrotického tkaniva;
• deformácia a zničenie nechtov;
• prítomnosť hustých subkutánnych nodulárnych novotvarov - veľkosť obvykle nie je väčšia ako 2 cm, na palpácii nie sú bolestivé pocity.

Môžu sa pozorovať aj poruchy trávenia, myokarditída, perikarditída, pleuristika, glomerulonefritída, patológia centrálneho nervového systému a mnohé ďalšie komplikácie. Preto je dôležité uskutočniť včasnú liečbu reumatoidnej artritídy.

Etapy progresie ochorenia

Choroba prebieha v troch etapách:

1. Nastáva opuch synoviálneho vrecka jedného alebo viacerých kĺbov - bolesť v pohybe, opuch, mierna hyperémia, ranná stuhnutosť pohybov.
2. Existuje konsolidácia synovie - bolesť je intenzívna, konštantná, tuhosť pohybov je dlhšia (funkcia motora je normalizovaná večer).
3. Cudzie látky prenikajú do tkanív kostí a chrupaviek - pretrváva intenzívna bolesť, dochádza k úplnej motorickej dysfunkcii, deformácii kĺbov.

Choroba sa postupne rozvíja, zriedka sa pozoruje akútny priebeh ochorenia v počiatočnom štádiu.

Reumatoidná artritída a jej klasifikácia týkajúca sa funkčných schopností pacienta je rozdelená na 3 stupne:

1. Odborná pracovná kapacita je zachovaná - existuje mierna dysfunkcia mechanizmu spoja.
2. Strata pracovnej schopnosti profesionálnej povahy - prejavuje sa dysfunkcia mechanizmu spoja, zatiaľ čo pacient je schopný samoobsluhy.
3. Celková strata právnej spôsobilosti je nemožnosť samoobsluhy (postihnutia).

Aby ste sa vyhli zdravotnému postihnutiu, musíte liečiť túto chorobu včas a ako liečiť reumatoidnú artritídu, povedzte lekárovi po diagnostikovaní.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza reumatoidnej artritídy - dôležitým kritériom pre stanovenie diagnózy je prítomnosť nasledujúcich symptómov (najmenej 4 z nich):

• motorická dysfunkcia ráno;
• porážka viacerých kĺbov (viac ako 3);
• porážanie kefiek;
• symetrické šírenie patológie;
• systémové poškodenie tela;
• prítomnosť reumatických uzlín;
• pozitívny röntgenový obraz (definovaná deštruktívna zmena tkaniva).

Štúdie pomáhajú určiť frekvenciu exacerbácií, závažnosť a štádium ochorenia. Okrem toho sa vykonávajú inštrumentálne vyšetrenia MRI, Dopplerov ultrazvuku, artroskopie a röntgenových lúčov.

Po diagnostikovaní reumatoidnej artritídy sa stanovuje liečebný režim a spektrum potrebných liekov.

Keďže liečba reumatoidnej artritídy je úplne nemožná, taktika liečby je eliminovať symptomatické prejavy (zníženie bolesti, zápcha, hyperemia), prevencia degeneratívnych dystrofických zmien, prevencia deformácie a strata funkčnosti kĺbov mechanizmus.

Ako liečiť reumatoidnú artritídu a čo robiť po nástupe remisie (aby sa zabránilo relapsu) lekár povie, že - vykonať samošetrenie je prísne zakázané.

Systémové lieky

Liečba reumatoidnej artritídy začína elimináciou bolestivých symptómov, preto je pacientovi predpísané NSAID - Nimesil, Movalis, Diclofenac, iní. Lieky majú analgetický, protizápalový účinok.

V ktorejkoľvek fáze vývoja ochorenia reumatoidnej artritídy je prijímanie kortikosteroidov lieku - dexametazón, triamcinolón, prednizolón, a ďalšie. Tieto lieky účinne zastavujú všetky príznaky patológie (zápal, opuchy, bolesť).

Bez použitia základných liekov nie je možná liečba reumatoidnej artritídy - metotrexát, sulfasalazín, leflunomid, iné. Kombináciou týchto liekov s hormonálnou terapiou sa výrazne znižuje aktivita patologického procesu.

Lieky novej generácie blokujú účinok cytokínu (zodpovedného za vývoj zápalových reakcií v tele).

Tieto lieky sa osvedčili v liečbe patológií autoimunitného charakteru.

Externá terapia

Na vonkajšie použitie sa používajú jednozložkové a kombinované krémy, masti, gély, roztoky. Pred liečbou reumatoidnej artritídy sa poraďte so svojím lekárom.

Protizápalové, anestetické masti s NSAID - Indometacin, Diclofenac, Fastum, Dolgit. Ľudokaínový roztok - odstraňuje podráždenie, má analgetický účinok.

Masti používané počas remisie na odstránenie svalového napätia - Mobilat, Kapsikam, Viprosal, iné.

Počas exacerbácie je liečba reumatoidnej artritídy doplnená o studené kompresie aplikované na postihnutú kĺbovú oblasť 3-4 krát denne počas 20 minút.

Intra-artikulárna punkcia

Manipulácia sa vykonáva pomocou ihly, ktorá sa zasunie do postihnutého kĺbu - čiastočným odstránením synoviálneho výlučku, odstránením nadmerného tlaku na kĺbovú kapsule. Zaistená kvapalina sa posiela na vyšetrenie.

Potom sa pomocou rovnakej ihly injikuje protizápalové liečivo do kĺbu. Postup je pomerne efektívny, úľava prichádza takmer okamžite, ale nemôže byť vykonaná viac ako 3 krát za rok.

Okrem toho sa odporúča podstúpiť fyzioterapeutické procedúry, cvičebnú terapiu, masáž, vykonať korekciu hmotnosti av budúcnosti dodržiavať správnu výživu.

zdroj: https://sustavlechit.ru/artrit/revmatoidnyj.html

Reumatoidná artritída: symptómy, diagnóza a liečebné metódy

Niekedy vo verejnej doprave alebo v obchode sú ľudia, ktorých ruky okamžite upriamujú pozornosť na charakteristické deformácie rúk, v ktorých sú prsty klenuté a sú odmietané smerom von. Ide o reumatoidnú artritídu.

Táto choroba je stále medicínskou záhadou, pretože príčiny a mechanizmus jej vývoja nie je známy.

Doteraz sa predpokladá, že reumatoidná artritída (RA) je vážnou systémovou patológiou, Ovplyvňuje spojivové tkanivo kĺbov nášho tela s vývojom erozívne-deštruktívneho polyartritída.

V tomto prípade najčastejšie trpia malé kĺby, ktorých funkcia je natrvalo narušená v súvislosti s deformáciami. Choroba sa spravidla rozvíja v produktívnom veku od 35 do 55 rokov a je častejšie pozorovaná u žien.

Príčiny reumatoidnej artritídy

Príčiny tejto patológie nie sú pre liek známe. Predpokladá sa, že základným ochorením je patologický autoimunitný proces v spojivovom tkanive kĺbových membrán, ale nie je jasné, aký je spúšťací faktor tejto reakcie.

K dnešnému dňu existujú tri spúšťacie faktory pre všetky systémové autoimunitné procesy v spojivovom tkanive:

• Heredita (genetická predispozícia sa odhaľuje v nosičoch antigénu triedy MHC II HLA - DR1, DR4).
• Infekcia (vírusy mumpsu, osýpky, hepatitída B, pásový opar, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barr, T-lymphotropický vírus a iné).
• Externý patogénny vplyv prostredia (hypotermia, dlhodobé vystavenie slnku, lieky, stres atď.).

Symptómy a diagnostika reumatoidnej artritídy

Spoločné prejavy

Hlavným príznakom RA je bolesť postihnutých kĺbov.

Zvyčajne sú postihnuté malé kĺby rúk, chodidiel, potom sa do procesu zapájajú väčšie kĺby: zápästia, lakeť, koleno a bedra, ako aj medzistavcové krčné kĺby. Reumatoidná artritída je charakterizovaná dvojstrannou porážkou.

Prvým príznakom ochorenia je ranná stuhnutosť v kĺboch ​​rúk, ktorá v miernych prípadoch trvá od 15 minút do pol hodiny.

Ako postupuje patologický proces, kĺby vzrastajú v dôsledku edému, stávajú sa ostrými bolesťami, pohyby v nich sú ťažké, koža nad nimi je červená a horúca.

Podľa frekvencie porážky v RA sú rozlíšené "kĺby lézie" (prvá a druhá metakarpofalangeálna, proximálna metatarsofalangeálna, koleno, zápästie, lakť a členok) a "kĺby vylúčenia" (distálny interfalangeálny, prvý metakarpofalangeálny kĺb kefa).

Extra-artikulárne prejavy

Okrem kĺbových zmien sa v RA vyskytujú charakteristické extraartikulárne prejavy:

• Na strane kardiovaskulárneho systému je vaskulitída, ateroskleróza, perikarditída a poškodenie ventilových prístrojov.
• z dýchacieho systému - intersticiálne ochorenia pľúc, pleurisy.
• kožné prejavy - retikulárne ledo, reumatoidné uzliny.
• neurologické poruchy - neuropatia (kompresia, senzorický motor), neuritída, cervikálna myelitída.
• patológia orgánov zraku - episkleritída, keratokonjunktivitída, skleritída.
• z obličiek - amyloidóza, NSAID-nefropatia, nefritída.
• hematologické poruchy - trombocytóza, anémia, neutropénia.

Varianty toku a klasifikácia

Hlavný variant toku RA je klasický, navyše ochorenie môže pokračovať ako mono- alebo oligoartritída s léziou veľkých kĺbov s pseudo-septickým syndrómom so zapojením a porušením sleziny krvotvorby. V detstve je pozorovaná juvenilná reumatoidná artritída. Existujú aj spoločné viscerálne formy.

Pre zjednodušenie systematizácie prejavov RA bola vyvinutá špeciálna klasifikácia, podľa ktorej sa rozlišujú štyri fázy v závislosti od trvania ochorenia.

Okrem toho sa hodnotí aktivita choroby (DAS28), röntgenové príznaky, imunologické charakteristiky (séropozitívne a séronegatívne).

V závislosti od zachovania kapacity pre rôzne činnosti sa vyčleňujú štyri funkčné triedy: najzávažnejšia fáza ochorenia je charakterizovaná celkovým porušovaním všetkých činností.

diagnostika

Diagnóza je podrobná otázka a vyšetrenie pacienta, na základe ktorého sú priradené laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrovania.

Z laboratórnych štúdií je veľmi dôležitá "miera sedimentácie erytrocytov" (ESR) vo všeobecnej analýze, Biochemické indexy a hodnoty parametrov akútnej fázy (reumatoidný a C-reaktívny) proteín).

Na posúdenie stupňa poškodenia kĺbov sa röntgenové vyšetrenie postihnutých kĺbov uskutočňuje v dvoch projekciách.

Pri poškodení vnútorných orgánov sa používajú špeciálne dodatočné metódy.

Sérogegatívna reumatoidná artritída

Sérogegatívna reumatoidná artritída je jednou z variantov priebehu ochorenia, pri ktorej hlavný marker ochorenia, reumatoidný faktor, chýba v krvi. Tento typ artritídy sa prejavuje akútnejšie a je často sprevádzaný ťažkou horúčkou s mrazom a zväčšenými lymfatickými uzlinami.

Ďalším znakom tejto varianty priebehu ochorenia je asymetria lézie prevažne veľkých kĺbov, napríklad kolena, lakťa alebo zápästia. A až potom sa do patologického procesu zapájajú malé kĺby rúk. Súčasne sa zriedka pozoruje ranná stuhnutosť a vôbec nie sú žiadne reumatoidné uzliny.

Priebeh tohto typu RA je menej závažný a prognóza je priaznivá, pretože erozívne deštruktívne zmeny sú menej výrazné ako v séropozitívnom variante.

Spôsoby liečenia reumatoidnej artritídy

Moderná liečba RA je zameraná na elimináciu bolestivého syndrómu, potlačenie zápalu a prevenciu deformity kĺbov.

Pretrvávajúca remisia vo väčšine prípadov sa dosahuje použitím liekov zo štyroch hlavných skupín: NSAID (nesteroidné protizápalové lieky lieky), základné lieky (metotrexát, sulfasalazín, D-penicilamín, prípravky v zlata a ďalšie), glukokortikosteroidy a biologické činidlá.

Pri syndróme pretrvávajúcej bolesti sa glukokortikosteroidy injikujú do kĺbovej dutiny. Autoimunitná zložka zápalovej reakcie je inhibovaná plazmaferézou.

Základné prípravky sa používajú roky na udržanie remisie, z ktorých tri starostlivo monitorujú stav pacienta v dôsledku možnosti vzniku vedľajších účinkov.

Dôležitou zložkou akéhokoľvek liekového komplexu v RA sú prípravky vápnika používané na obnovenie rovnováhy vápnika a prevenciu osteoporózy.

Ak existuje podozrenie na infekciu, vykonajte primeranú antibiotickú liečbu. Extraartikulárne prejavy sú tiež korigované vhodnými prípravkami.

Veľký význam pre zlepšenie krvného obehu a obnovenie funkcií postihnutých kĺbov má použitie fyzioterapeutických techník, masáže a pravidelného výkonu špeciálnych cvičení.

Pri závažnej kĺbovej deformite a neúčinnosti konzervatívnej liečby sa vykonávajú rekonštrukčné operácie, ktorých hlavným účelom je obnovenie funkcie postihnutého kĺbu.

Diéta pre reumatoidnú artritídu

Účel stravy v RA - normalizácia metabolických procesov.

To sa dosiahne obmedzením spotreby výrobkov obsahujúcich látky škodlivé pre chorobu (soľ, cukor, živočíšne tuky, sýtené nápoje, alkohol). Užitočnými produktmi sú tie, ktoré obsahujú veľké množstvo skupinových vitamínov, PP a vápnika.

Odporúča sa jesť chudé mäso a ryby, ovocie, zeleninu, zeleninu, pšeničný chlieb, rôzne obilniny a polievky, fermentované mliečne výrobky (kefír).

Prevencia reumatoidnej artritídy

Základné pravidlá, ktoré sú povinné pre súlad s osobou s "zlou dedičnosťou

• Zdravý životný štýl (správna výživa a gymnastika).
• Sanitácia ohnísk infekcie.
• Ročné preventívne lekárske vyšetrenia.

Pacienti v stave remisie RA majú starostlivo dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

zdroj: http://osteokhondros.ru/Kogda-bolyat-sustavy/Revmatoidnyj-artrit-simptomy-dignostika-i-metody-lecheniya.html

Reumatoidná artritída - symptómy a liečba

Jedno percento ľudí na svete pravdepodobne chce vedieť všetko o reumatoidnej artritíde: príznaky, diagnóza, liečba, príčiny, pretože už trpia touto chorobou.

Liečba patológie spôsobuje značné ťažkosti, pretože presná príčina vývoja choroby je stále s absolútnou pravdepodobnosťou nie je stanovená.

Dokonca aj pre tých, ktorí netrpia spoločnými problémami, bude užitočné vedieť, ako rozpoznať prvé príznaky reumatoidnej artritídy a čo urobiť pre prevenciu. Navrhujeme štúdium reumatoidnej artritídy "od" a "pred".

Než pochopíte, ako liečiť reumatoidnú artritídu, musíte preskúmať charakteristiku ochorenia a pochopiť, aké negatívne procesy ovplyvňujú kĺby.

Reumatoidná artritída je zápalové ochorenie údajne infekčného pôvodu, čo ovplyvňuje kĺby rúk a nôh (často malé).

Procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, negatívne ovplyvňujú štruktúru osteochondrálneho tkaniva a potom na svaly, šľachy, dýchacie orgány, obličky a kardiovaskulárny systém.

Výsledkom je, že patologické procesy zničia kĺby a vedú k ich silnej deformácii, strate mobility a neschopnosti vykonávať bežné činnosti.

Vedci zatiaľ nedosiahli spoločný názor, čo vyvoláva reumatoidnú artritídu: infekciu, poruchu práce imunity na pozadí genetickej predispozície, traumy. A to aj napriek tomu, že ochorenie je pomerne bežné a liečba reumatoidnej artritídy pod priaznivými prognózami sa môže celkom úspešne uskutočniť.

Ženy trpia na reumatoidnú artritídu častejšie ako u mužov a po 55 rokoch sa zvyšuje riziko, že kĺby postihujú chronické ochorenie, 3 až 4 krát.

Napriek všetkej "tajomnosti" reumatoidnej artritídy sa považuje za autoimunitnú patológiu, ktorá je spôsobená poruchami práce imunity. Prečo? Pretože najčastejšími provokatívnymi faktormi sú:

• zlá dedičnosť - ak v rodine starší príbuzní trpia reumatoidnou artritídou, potom má mladšia generácia oveľa väčšiu šancu na chorobu;
• infekcie - osýpky, opar, hepatitída B a iné infekčné ochorenia môžu oslabiť imunitu a destabilizovať jej činnosť, čo môže viesť k rozvoju reumatoidnej artritídy;
• vonkajšie a vnútorné negatívne faktory - pravidelná hypotermia alebo traumy kĺbov, intoxikácia telo, vrátane pri práci v škodlivej výrobe môže posunúť imunitu k vojne proti kĺby;
• hormonálne poruchy - v prvom rade ide o zmenu ženského tela počas menopauzy.

Ktorákoľvek z týchto príčin je schopnádezorientujú bunky imunitného systému, ktoré začínajú útočiť na zdravé kĺbne tkanivá, pričom ich bunky sú škodlivé a nebezpečné.Tento proces je sprevádzaný zápalom, pri ktorom sa koža na kĺbe zahrieva a zčervená.

Neumožňuje priradiť reumatoidnú artritídu čisto infekčnému ochoreniu, ktoré nie je liečené antibiotikami a nie je prenášané krvou alebo sliznicami.

Je prijateľné rozlišovať dva fázy choroby. Latentná forma je charakterizovaná absenciou charakteristických znakov patológie. Má však svoje prejavy, ktoré pomáhajú zachytiť chorobu už na začiatku a rýchlo začať liečbu:

• rýchla únava;
• všeobecná slabosť;
• rýchla strata hmotnosti;
• zvýšenie teploty bez zjavných príčin;
• bolesť svalov;
• potenie.

Tieto príznaky reumatoidnej artritídy sú tlačené na liečbu, čo signalizuje, že v tele začnú negatívne procesy. Avšak takmer vždy prvé príznaky ochorenia, ktoré človek necháva bez pozornosti.

V druhej fáze sa ochorenie stáva zreteľnejšou, kým klinický obraz závisí veľa faktorov - závažnosť priebehu ochorenia, lokalizácia negatívnych procesov, potenciálna hrozba komplikácií atď. Vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť kĺbov a svalov zápalovej povahy, ktorá má konštantný alebo vlnitý charakter, to znamená, že sa zintenzívňuje v noci;
• dochádza k opuchu kĺbov, koža nad nimi sa červenú a stáva sa horúcou na dotyk;
• zvýšenie telesnej teploty, ktoré sa udržiava dlhú dobu, s rozvojom zápalu horúčkovitý stav sa zhoršuje;
• tuhosť v postihnutých kĺboch ​​ráno - kĺby nielenže neposlúchnutia, ale akýkoľvek pokus o ich roztiahnutie sprevádza bolesť;
• pri absencii potrebnej liečby sú kĺby deformované - sú presunuté z centrálnej osi, sú vyčerpané a strácajú schopnosť vykonávať svoje funkcie.

Reumatoidná artritída postihuje kĺby symetricky.Zvyčajne sú zapálené malé kĺby rúk, nôh, zápästia, lakťov, kolená, menej často - bedrové a ramenné kĺby, rovnako ako chrbtica.

Počet pacientov zapojení do patologického procesu kĺbov sa môže meniť. Častejšie - od 3 alebo viac (polyartritída), menej často - dve (oligoartritída) alebo jedna (monoartritída).

Najčastejšou je reumatoidná artritída rúk. Existuje niekoľko typov deformácie kefiek:

• plutva mrože - prsty sa začínajú odchyľovať od lakťa;
• hrdlo labutia - prsty sú ako vlna: metakarpofalangeálne kĺby ohybu, interfalangeálne kĺby unbends, a vzdialený tiež ohýba;
• vreteno - prsty sa zdajú byť otočené okolo ich osi.

Pri tejto deformácii sú šľachy a nervy nevyhnutne upnuté, čo spôsobuje bolesť, ktorá dáva predlaktie, necitlivosť a citlivosť niekoľkých prstov.

Charakteristickou črtou reumatoidnej artritídy je kontraktúra - pevná poloha kĺbu (najčastejšie je to v polovici ohnutého stavu).

Pri hmataní postihnutých kĺbov:

• zvýšená teplota pokožky;
• syndróm laterálnej kompresie;
• svalová atrofia alebo naopak svalová hypertonicita;
• subkutánne novotvary (takzvané reumatoidné uzliny).

Obzvlášť silne môže nabobtnať kolenný kĺb kvôli tomu, že jeho anatomická štruktúra je priaznivá pre akumuláciu veľkého množstva tekutiny.

Nebezpečenstvo reumatoidnej artritídy spočíva v tom, že môže v negatívnom procese zahŕňať akékoľvek orgány, ktoré majú spojivové tkanivá:

• s léziami gastrointestinálneho traktu, kolitída, amyloid konečníka a iné komplikácie;
• ak je postihnutý nervový systém, potom je možné vyvinúť neuropatiu, polyneuritidu, vegetatívne zlyhanie;
• s porážkou dýchacieho systému - pleurisy, fibrózy, pneumonitídy, bronchitídy a iných pľúcnych ochorení;
• keď sa podieľa na negatívnom procese obličiek - rôzne typy nefritídy;
• s poškodením očí - konjuktivitídou a inými patológiami;
• s komplikáciami srdca a krvných ciev - endokarditída a myokarditída, artritída koronárnych ciev, granulomatózna aortitída.

Okrem všetkých vyššie uvedených symptómov, zápalová artritída tiež reaguje na pokožku.Stáva sa suchá, tenšia a krvácanie podkožne.Krv, ktorá neprichádza do potrebných množstiev na nechty, spôsobuje ich stratifikáciu a krehkosť.

Preto sa má liečba reumatoidnej artritídy okamžite predpísať a je dobré, ak pacient nezanedbáva prvé symptómy ochorenia a vyhľadať lekársku pomoc. V tomto prípade bude možné zabrániť deformácii kĺbov.

Otázka, ako liečiť reumatoidnú artritídu je plne odôvodnená. Ako si vybrať ten správny kurz, ak sú príčiny ochorenia "pokryté tmavo" a nič sa nedá povedať?

Príznaky kĺbov reumatoidnej artritídy na liečbu sú len čiastočne, pretože účinný boj proti tejto chorobe si vyžaduje dôkladnú Diagnostika a kvalifikácia lekára, ktorý podľa výsledkov testov a testov môže priradiť kurz, ktorý sa môže zastaviť reumatoidná artritída.

Reumatoidná artritída môže byť zamenená s reumatizmom a artrózou.

Ak však reumatizmus "reaguje" na počasie alebo zvýšenú fyzickú námahu, potom artritída "nois" neustále a nezávisí od klimatických prejavov.

Pri artróze, počas bolesti na kĺbe, bolesť rastie s reumatoidnou artritídou, naopak, počas aktívnych pohybov, "odchádzajú".

Aspoň štyri znaky zo zoznamu umožňujú podozrenie na prítomnosť reumatoidnej artritídy:

• tuhosť kĺbov ráno najmenej 45-60 minút;
• zmeniť vzhľad troch alebo viacerých kĺbov;
• symetrické ohniská zápalu v malých kĺboch ​​- kefy a chodidlá (sčervenanie, opuch);
• prítomnosť reumatických uzlín;
• zmena polohy kĺbov, ktorá bude ukazovať röntgenové lúče;
• prítomnosť pozitívneho výsledku na reumatoidný faktor vo všeobecnom krvnom teste.

Všeobecný krvný test je povinná štúdia, ktorá poukazuje na prítomnosť zápalového procesu a okrem reumatoidného faktora pomáha zistiť serumukoidy, fibrogény a C-reaktívny proteín.

Iba po vykonaní všetkých testov a objasnení obrazu choroby, ako aj objasnenie dedičnej predispozície k tejto chorobe, lekár môže predpísať liečbu.

Samozrejme, ľudia, ktorí čelili takémuto vážnemu ochoreniu, sa najprv opýtali: "Je možné vyliečiť reumatoidnú artritídu?" Kategorická odpoveď "Je to nemožné" bude nesprávne, pretože pri riešení v počiatočných štádiách vývoja patológie bude možné odstrániť príčinu (infekciu) a zabrániť deformácii kĺbov. Je však známe, že obnovenie správneho fungovania imunity je zložitá úloha, preto sa prognóza liečby pre každého pacienta vykonáva osobne.

Liečba reumatoidnej artritídy sa vykonáva komplexným spôsobom:a s pomocou liekov a úpravou výživy a fyzioterapie a fyzioterapie.

Je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára, že reumatoidná artritída nemá šancu na návrat.

Veľmi často pacienti cítia, že terapeutická gymnastika nie je vážna, alebo nemajú vôľu prehodnotiť svoju stravu.

Boj proti reumatoidnej artritíde vyžaduje štrajky "na všetkých frontoch čo znamená, že bez správnej výživy lieky nebudú tak účinné a fyzioterapia nepomôže zlepšiť stav kĺbov bez gymnastika.

Moderné liečenie reumatoidnej artritídy je zamerané na dosiahnutie niekoľkých cieľov:

• odstránenie príčiny (nie vo všetkých prípadoch bude možné);
• redukcia a, v ideálnom prípade, eliminácia príznakov;
• prevencia zničenia a deformácie kĺbov;
• dosiahnutie stabilnej remisie.

Na tieto účely je predpisovaný liek. Pri liečbe reumatoidnej artritídy platí:

• nesteroidné protizápalové lieky (znižujú zápal, znižujú bolesť, ale neovplyvňujú deštruktívne zmeny v kĺboch);
• základné lieky v kombinácii s hormonálnymi liekmi (pomáhajú znižovať aktivitu rozvoja patológie);
• regulátory diferenciácie lymfocytov - pomáhajú predchádzať poškodeniu synovia lymfocytmi, ktorých imunita smeruje k "napadnutiu" kĺbov;
• glukokortikoidy - efektívne eliminovať bolestivý syndróm;
• lieky na potlačenie imunity, ktoré neumožňujú tvorbu nových ohniskov zápalu.

Treba mať na pamäti, že všetky lieky majú kontraindikácie a môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Nesteroidy sú napríklad veľmi opatrne predpísané pre gastritídu.

Preto len lekár môže vybrať liek.

Samoliečenie vždy vedie k smutným dôsledkom,čo zhoršuje stav kĺbov tak, že sa človek ukáže byť postihnutým.

Iba po vylúčení zápalu a prechode choroby v štádiu akútneho priebehu sú predpísané fyzioterapeutické postupy.

Pripomeňme si, že vyhrievanie je zakázané pri zápale, preto sa otepľovanie predpisuje len s absolútnou istotou, že v tele nie je žiadny zápalový proces.

Schéma zdravého stravovania je klasická - vynímajúc všetko od stravy, ktorá ovplyvňuje ukladanie tuku, môže narušiť metabolizmus, spôsobiť alergie alebo väčšie zaťaženie obličiek a gastrointestinálneho traktu traktu.

To zahŕňa odmietnutie zlých návykov - alkohol, fajčenie.

Bohužiaľ, prípady, kedy všetky typy liečby nie sú schopné zastaviť ničivú silu reumatoidnej artritídy, nie sú nezvyčajné. V takomto prípade je potrebné využiť chirurgickú operáciu.

Najčastejšie sa vykonáva synovektómia na kolennom kĺbe, počas ktorého sa odstráni synoviálna membrána kĺbu.

V závažných prípadoch je silne deformovaný kĺb nahradený protézou (najčastejšie sa vykonáva endoprotéza na kolenách a bedrovom kĺbe).

Bude to užitočné dozvedieť sa o prevencii reumatoidnej artritídy a skutočnosti, že sa s touto chorobou nestretol pacient, ale lekár sám odporúča po dodržaní liečby určitých pravidiel.

• Dodržujte strave, čím je diéta kompletná, vrátane obohatenej o výrobky obsahujúce vápnik a vitamín C.
• Odmietajte zlé návyky.
• Pravidelne sa podrobia vyšetreniu kĺbov vrátane všeobecného krvného testu na zistenie reumatoidného faktora. Robiť to po 50 rokoch je potrebné každý rok.
• Prejdite sanatórium a kúpeľnú liečbu v špecializovaných inštitúciách, ktoré sa špecializujú na rôzne typy artritídy.
• Denné cvičebné cvičenia poskytujúce kĺby a svaly zodpovedajúce veku nákladu.
• Chráňte kĺby pred hypotermiou a traumou, ako aj pri nadmernej fyzickej námahe.
• Nenechávajte neliečené infekčné choroby, pretože aj obyčajné výrobky z chrípky môžu spôsobiť reumatoidnú artritídu.

Drsné štatistiky to ukazujúReumatoidná artritída s častými exacerbáciami skracuje život v priemere o 7 rokov, takže ak chcete žiť dlhý a plný život, buďte pozorní na svoje telo a neváhajte a hľadať lekársku pomoc včas.

zdroj: https://medeok.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit-simptomy-i-lechenie