Kortikosteroidy - čo je to? zoznam liekov a ich účinok

Čo sú kortikosteroidy: zoznam liekov, indikácie na použitie

Pacienti trpiaci ťažkou kožou, vrátane chronických ochorení, si dobre uvedomujú existenciu kortikosteroidov (kortikoidy alebo CS).

Lieky tejto skupiny sa liečia na liečbu alergických vyrážok, rôznych dermatitídy.

Tí, ktorí dostanú kortikosteroidy po prvýkrát, sa bojí: je doktor lekára príliš rád?

Rusi známi na populárnych televíznych reláciách Dr. Myasnikov je presvedčený: ak je problém vážny, liečivá obsahujúce hormóny by sa mali používať a až potom postupne uľahčiť drogy. Hlavná vec - prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Kortikosteroidy - čo to je a ako fungujú?

Kortikosteroidy sú v každom organizme, sú produkované nadobličkami a podieľajú sa na metabolických procesoch.

Farmári sa podarilo syntetizovať túto látku a vytvoriť lieky zamerané na potlačenie rôznych bolestivých symptómov v tele.

Kortikosteroidy sú podmienene rozdelené na dve skupiny, ktorých rozdiel je v sfére ich vplyvu.

Druhá skupina zahŕňa hormóny mineralocorticoid, podieľajú sa na metabolizme vody a soli. Keď je pacientovi predpísané kortikosteroidy, lekár zvyčajne znamená glukokortikoidy.

Cieľom terapie kortikosteroidmi je blokovať tvorbu látok nazývaných "prostaglandíny" v tele, ktoré vedú k vzniku zápalového procesu.

Obtiažnosť práce farmaceutov bola, že prostaglandíny sa nachádzajú v rôznych bunkách a tkanivách organizmus, sú vybavené všetkými druhmi funkcií, z ktorých nie všetky spôsobujú poškodenie ľudského zdravia.

.

Hlavným plusom moderných liekov -ich selektívny účinok na telo, zamerané len na miesta, ktoré vyžadujú lekársku intervenciu.

.

Mimochodom, injekcie s kortikosteroidmi sa teraz úspešne používajú vo veterinárnej medicíne pre psov a mačky, ak sa človek musí vyrovnať s ťažkým zápalom.

Indikácie na použitie

Vzhľadom na schopnosť liekov - kortikosteroidov odstrániť opuch a zápal, potlačiť svrbenie, sú často predpísané na liečbu kožných ochorení.

Tieto lieky sa odporúčajú:

• s atopickou dermatitídou;
• s alergiami;
• so psoriázou;
• s kuracou kiahňou;
• s rôznymi formami lišajníka (napríklad šindľov, ružový);
• s úľou;
• s červeným lupusom (pre pery, na ktorých sa tvoria vredy);
• s vitiligom (porušenie pigmentácie spojené s imunitnými problémami).

Ďalšou oblasťou použitia liekov v tejto skupine je urológia. Používa sa pre fimózy (tzv ochorenie, pri ktorom otvorení predkožky je značne zúžený) Kortikosteroidy pomáhajú pacientovi nezaobíde bez chirurgického zákroku.

Ak ezofagitída (pažeráka choroba) rýchlejšia obnova poškodených sliznice eliminovať symptómy pálenie záhy a bolesti pri prehĺtaní. Účinná droga a gastritída.

Kortikosteroidy sú predpísané pre reumatizmus, artritída, zápal prínosových dutín s, bronchiálna astma a zápal pľúc, u niektorých ochorení krvi a prítomnosť novotvary, pre liečenie zápal stredného ucha a očných ochorení (ako je zápal spojiviek, zápalu dúhovky, iridocyklitída), rôzne vírusové infekcie a neurologických problémy.

Lieky tejto skupiny sa široko používa v zubnom lekárstve, ako aj pre liečenie pacientov s diagnózou "tvárovej ochrnutie."

Klasifikácia kortikosteroidných mastí a krémov

Masti a krémy vyrobené na báze kortikosteroidov sú rozdelené do 4 skupín, v závislosti na tom, ktorá časť hormonálnych prípravkov.

Toto sú triedy: slabé, stredné, silné a veľmi silné. Kombinované prípravky sú zvýraznené v samostatnej kategórii.

slabý

Masť a smotana tejto triedy sa vyrábajú s použitím prednizolónu a hydrokortizónu.

umiernený

V srdci tejto triedy liekov sú také zložky ako prednicarbat, flumethason.

silný

Silne pôsobiace lieky tejto triedy sú založené na syntetických hormonálnych liekoch halometazón, metazón, betametazón, metylprednizolón.

Veľmi silná

Táto skupina liekov je založená na klobetasol propionite.

kombinovaný

Táto skupina (alebo presnejšie - podtrieda) zahŕňa finančné prostriedky, v ktorých sa spolu s kortikosteroidmi uvádza obsah látok, ktoré môžu odolávať bakteriálnej a hubovej infekcii.

Príkladmi kombinovanej úpravy sú masti "Flucinar "Belosalik".

Formy uvoľnenia

Vzhľadom na široký rozsah použitia kortikosteroidov v liečbe rôznych ochorení, lekárnikov neposkytuje dostatočnú rozmanitosť týchto liekov:

• perorálne kortikosteroidy (na orálne podanie) - tablety, kapsuly;
• na injekcie - kvapalné prípravky v ampulkách;
• na lokálne použitie (topické prípravky) - masti, krémy, gély, linimenty, prášky;
• Inhalačné kortikosteroidy - aerosól, sprej;
• nosové a intranazálne prostriedky - sprej, kvapky v nose;
• pre oči - očné kvapky.

Voľba medzi rôznymi liekmi s kortikosteroidmi by mala byť ponechaná na lekára: rozumie pacientovi lepšie zdravie a vie, aký účinok má liek na telo, aká je mechanizmus účinku, možné dôsledky a komplikácie z užívania drog v tejto skupine, najmä ak ich dlhodobé recepcie.

Liečba sa však môže stať účinnejšou, ak je pacient dostatočne plne informovaný o liekoch, ktoré mu boli predpísané.

Tu sú najlepšie lieky, ktoré sú najčastejšie predpisované:

• Advantan - účinný pri alergických prejavoch kože, systémové účinky sú slabo vyjadrené, čo umožňuje používať liek opakovane a na veľkých plochách; indikácie a pokyny na použitie pre deti nájdete tu.
• Belogen - zničí patogénne mikroorganizmy, prakticky nemá žiadne vedľajšie účinky; viac informácií o indikáciách použitia masti a krému Belogent v našom článku.
• Hydrokortison - jeden z najlepších v kategórii "protizápalové lieky ale je kontraindikovaný v prípade, že je plesňová alebo vírusová infekcia; z čoho ešte pomáha masť Hydrokortizón sa tu naučí;
• Lorinden S - odstraňuje opuch a svrbenie, má antifungálny, antibakteriálny účinok;
• Prednizolón - je určený na lokálnu liečbu, ktorej priebeh by nemal presiahnuť dva týždne;
• NAZONEX - odporúča sa pre alergické formy rinitídy;
• Cinaphlan a jeho analóg Flucinar - účinný protizápalový účinok poskytuje rýchly výsledok používanie u detí a dospievajúcich sa vyznačuje silnejším ako u dospelých, absorpcia prostredníctvom dermálneho kryť;
• Ftorokort - dobre odstraňuje pýchu, môže byť použitý nie viac ako 10 dní;
• Futsidin G - zmierňuje svrbenie a zápal, je predpísaný deťom od dvoch rokov veku.

Pri nákupe liekov v drogerii je potrebné jasne uviesť ich názvy.

Napríklad okrem lieku Fucidin G existuje jednoducho Fukidin. A to nie sú náhradné lieky, každý z nich má svoj vlastný špeciálny účel.

Ako podať žiadosť

O tom, ako správne užívať liek, ako ju používať, aby bol prínos maximálny, povedal lekár. Niektoré všeobecné pravidlá si však zaslúžia pamätať.

Ak lekár predpísal pilulku, prvý by mal byť odobraný v 6 hodín ráno, ďalší - najneskôr do 14: je to pre tento "plán že prírodné kortikosteroidy vstúpia do krvného riečišťa.

Liečba sa má kombinovať s príjmom potravy. Mimochodom, menu musí vykonať nejaké zmeny a obohatiť ho o bielkoviny. Ale uhľohydráty a soľ v miskách by mali byť minimálne.

Okrem toho budú potrebné vápnikové prípravky a vitamín D - to pomôže ochrániť telo pred osteoporózou. Tekutiny by sa mali opiť denne na pol litrov. Alkohol je absolútne kontraindikovaný.

Optimálne trvanie liečby kortikosteroidmi je päť až sedem dní a najdlhšie - až tri mesiace.

Avšak lekári zaobchádza s takými dlhými výrazmi s veľkou starostlivosťou, aby telo nezačalo nezvratné procesy, neporušujú funkcie žiadnych orgánov.

Spôsoby liečby (typy liečby)

Individuálne pre každého pacienta lekár zvolí spôsob liečby. Môže to byť:

• intenzívna - ak je pacient v mimoriadne závažnom stave (intravenózne podávaný liek);
• obmedzenie - pre ľudí s chronickými formami ochorenia (zvyčajne liečených tabletkami);
• alternatívne - lieky preberajú osobitný šetriaci systém, prerušovane;
• Intermitentné - užívanie liekov v priebehu 3-4 dní s povinným prestávkou počas 4 dní;
• pulzná terapia je naliehavou pomocou pre pacienta (veľká dávka lieku sa podáva intravenózne).

Používanie deťmi a ženami v tehotenstve

Riziko nežiaducich účinkov liekov tejto skupiny je obzvlášť veľké u detí. Ak lekár predpíše kortikoidnú masť pre dieťa, potom je trvanie minimálne a na ošetrenie veľmi malých oblastí pokožky.

Deťom do jedného roka sú povolené lieky obsahujúce nie viac ako 1% hydrokortizónu.

Od veku dvoch rokov môžete použiť Metazone masť - má dlhotrvajúci účinok, takže stačí k namazaniu postihnutej oblasti pokožky raz denne. Atopická dermatitída, masť Advantan je účinná.

.

V tehotenstve sa hormonálne lieky používajú iba v situáciách, kedy očakávaný výsledok liečby "zablokuje" a významne riziko možného užívania tohto lieku.

.

Odporúča sa použiť menej škodlivé pre budúcu matičnú masť s miernou až strednou silou.

Ponúkame vám video o použití lokálnych glukokortikoidov pri atopickej dermatitíde u detí:

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Kontraindikácie pri používaní kortikosteroidov sú:

• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• epilepsie;
• duševné poruchy;
• hypertenzia;
• diabetes;
• ochorenia srdca.

Problémy možno dosiahnuť aj pri negramotnom užívaní liekov, pri prerušení dávkovania a načasovaní liečby.

Medzi vedľajšie účinky: strata elasticity kože, erupcie akné, aktívny rast vlasov na tvári, tvorba strihov, oblasti bez prirodzenej pigmentácie.

Existuje tiež riziko oslabenia imunity, zvyšovania telesnej hmotnosti, opuchu, zvýšenia hladiny cukru v krvi a porúch menštruačného cyklu u žien.

Niekedy nekontrolované používanie kortikosteroidov vedie k ochoreniam oka, depresii, môže dokonca zmeniť vzhľad pacienta v dôsledku atrofie jednotlivých svalov alebo tukových ložísk tvár.

zdroj: https://udermatologa.com/prep/kortik/chto-takoe-kortikosteroidy-spisok-preparatov-pokazaniya-k-primeneniyu/

Zoznam kortikosteroidov, typy a formy uvoľňovania s opisom

Kôra nadobličiek vykonáva funkciu sekrécie,ktoré produkujú kortikosteroidy. Sú to biologicky aktívne hormóny, vrátane minerálnych (aldosterón) a glukokortikoidov (hydrokortizón, kortizón).

Prírodné kortikosteroidy kontrolujú v tele nasledujúce procesy:

1. metabolizmus minerálov (retardové ióny sodíka a odstránenie draslíka);
2. proces puberty;
3. výmena lipidov, proteínov a sacharidov;
4. reakcie na stres;
5. priebehu tehotenstva;
6. blokujú tvorbu zápalových mediátorov.

Syntetické kortikosteroidy majú vlastnosti podobné prírodným hormónom.

onimôže eliminovať príznaky zápalového procesu(anestetizujte, odstráňte opuch a sčervenanie, lokálne znížte teplotu).

Syntetické molekuly kortikosteroidov sú zabudované do cyklu reakcií, ktoré sú prirodzené pre telo metabolizmus, odstránenie z nich prírodných hormónov, ktoré narušujú prácu kôry nadobličiek a hormonálne rovnováha celá.

V tejto súvislosti lieky na báze syntetických kortikosteroidov predpisujú lekári, ak nie sú účinné hormonálne lieky.

Formy výroby syntetických kortikosteroidov

Syntetické kortikosteroidy majú nasledujúce formy uvoľňovania:

• tablety (kapsuly);
• roztoky v injekčných ampulkách;
• topické kortikosteroidy, ktoré sa aplikujú zvonka (masti, krémy);
• forma na inhaláciu.

Poďme sa podrobne venovať najpopulárnejším a najpredávanejším liekom.

Tablety prednisonu

Majú silný anti-alergický a protizápalový účinok. Lieky kontraindikovaný u vredových ochorení žalúdka a čriev, obdobie očkovanie, hypertenzie a sklon k tvorbe krvných zrazenín v cievach.

Cena balíčka 100 kusov je asi 120 rubľov. Prednizolón môže mať kvapalnú formu na injekciu kortikosteroidov.

Tseleston

Betametazón je aktívna zložka. Tablety nie sú stanovené v nasledujúcich patologických stavov: po infarkte myokardu, hypertenzia, endokrinné poruchy, glaukóm, v závažných infekcií (syfilis, tuberkulóza), osteoporóza, detskej obrne. Inhibuje prirodzené imunitné reakcie.

Protizápalový účinok je 30 krát účinnejší ako hydrokortizón.

Tablety Kenacort

Liečivo pôsobí ako stabilizačná bunková membrána, eliminuje symptómy zápalu a alergií. Nepoužívajte na psychózu, chronickú nefritídu, komplexné infekcie a hubové lézie.

50 tabliet 10 mg stojí asi 200 rubľov.

Tablety Metipred (metylprednizolón)

V prípade nevyhnutnosti je jedinou kontraindikáciou individuálna intolerancia. Starostlivo je predpísané v priebehu tehotenstva, akútne psychózy, endokrinné abnormality, ochorenia tráviacej trubice a komplexné infekcií.

Náklady na liek začínajú na 150 rubľov.

Citrónové tablety

Priemerná cena za drogu je 450 rubľov.

Kortikosteroidy vo forme roztokov na inhaláciu sú účinnéznížiť priepustnosť membrán, obmedzuje výťažok proteolytických enzýmov nad limity lyzozómov. Vysoká koncentrácia látky sa vytvára lokálne v stenách bronchiálneho účinku, čo umožňuje minimalizovať systémový účinok.

Ak dlhodobé užívanie kortikosteroidov,vedľajšie účinkyvo väčšine prípadov.

Topické kortikosteroidypredpisujte deťom opatrne.

Čím je dieťa menšie, tým väčší je pomer plochy povrchu k telesnej hmotnosti a riziko vývoja systémových patológií (oneskorenie vývoja, narušenie hormonálnej rovnováhy, potlačenie nadobličiek).

.

Deti do jedného roka sú predpísané masti, ktoré neobsahujú viac ako 1% aktívneho hydrokortizónu, Dermatol sa môže použiť.

.

Počas gravidity sú kortikosteroidy vo výnimočných prípadoch predpísané, ak výsledok aplikácie prevyšuje možné riziká pre plod.

Kortikosteroidy s miestnym krátkodobým používaním takmer neprenikajú do materského mlieka

Kortikosteroidy sú účinné pri bronchiálnej astme. Odľahčujú príznaky zápalu, ale nezvětšujú priedušky. Tieto lieky sa používajú počas útokov, keď iné lieky nie sú účinné.

Sú to: Beclozon Eco, Budesonide Forte, Pulmicort, Pulmicort Turvuhaler, flutikonazol propionát.

Ak sú komplexné formy alergie účinné kortikosteroidy, sú predpisované systémovo a lokálne. Zoznam liekov: "Betamethasone "Prednisolone "Dexamethasone rovnako ako ich analógy.

Kortikosteroidy pri psoriáze sú lokálne predpísané, systémové lieky zhoršujú závažnosť patológie. Krémy a masti sa aplikujú dvakrát denne.

.

Kortikosteroidy sa používajú s veľkou opatrnosťou, keď príznaky znižujú, prechádzajú na menej aktívnu alebo nehormonálnu drogu.

.

Prostriedky poslednej generácie, používané pri psoriáze: "Elokom "Advantan "Lokoid".

Pravidlá na zrušenie kortikosteroidov

Drastické stiahnutie liekumôže viesť k nedostatočnosti nadobličiek, dávka lieku sa má postupne znižovať.

Čím dlhší je priebeh kortikosteroidov, tým pomalšie klesá koncentrácia účinnej látky. Zrušenie by malo prebiehať pod kontrolou a podľa schémy lekára.

Lieky založené na kortikosteroidoch sa používajú iba v prípadoch, keď liek bez hormónov nie je účinný. Nepoužívajú sa a nekontrolujú sa bez konzultácie s lekárom.
Nezabudnite pozrieť video na tému

zdroj: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/kortikosteroidy.html

Kortikosteroidy: čo to je a na čo sa používa:

Čo sú kortikosteroidy? Toto je kolektívny názov celej skupiny hormónov produkovaných kôrou nadobličiek. Prípravy na nich založené sú aktívne používané v modernej medicíne.

Sú rozdelené na dve skupiny, prvé - glukokortikoidy, ktoré zahŕňajú najmä kortizón (perorálny glukokortikosteroid, používaný pri chronickej nedostatočnosti nadobličiek) a hydrokortizón.

Druhá skupina - mineralokortikosteroidy - regulátory metabolizmu vody a sodíka v tele.

Prvýkrát o ich výhodách a význame pre ľudské telo lekári a vedci začali hovoriť v roku 1886. Kortikosteroidy sú potrebné na to, aby človek normalizoval metabolizmus, kontroloval funkciu obličiek a tiež pubertu.

Klasifikácia hormónov kortikosteroidov

V modernej medicíne sa nepoužívajú prírodné hormóny, boli nahradené syntetickými náhradami, ktoré postihujú podobnú osobu. Lekári ich klasifikujú podľa úrovne aktivity:

1. Steroidné hormóny produkované výlučne nadobličkovou kôrou so zníženou aktivitou ("Hydrokortizón" a "Prednizolón").
2. Steroidné hormóny s priemernou aktivitou zahŕňajú "Flumethason" a "Fluorocortolone".
3. Hormóny s výrazne výraznou aktivitou sú v súčasnosti najbežnejšími steroidmi ("betametazón" a "mometazón").
4. Hormóny s veľmi vysokou aktivitou obsahujú "Clobetasol" a "Halcinonid."

účinok

Takže čo je to - "kortikosteroidy" - a aký účinok majú na ľudské telo? Lieky, ktoré predávajú v lekárni, sú syntetické zlúčeniny, môžu sa vyrábať pod rôznymi obchodnými názvami, ale účinná látka každej skupiny je rovnaká. Účinok kortikosteroidov sa prejavuje nasledovne:

• protizápalový účinok bez ovplyvnenia infekčného pôvodu a patogénov;
• schopnosť ovplyvňovať všetky formy metabolizmu: voda-elektrolyt, lipid, proteín a sacharidy;
• antialergický účinok;
• účinok na kardiovaskulárny systém, zvýšenie citlivosti stien krvných ciev a srdcových svalov na adrenomimetický a epinefrín, vplyv na krvný tlak;
• schopnosť stimulovať tvorbu krvných doštičiek, fragmenty megakaryocytov a červených krviniek;
• schopnosť potlačiť produkciu pohlavných hormónov a znížiť citlivosť orgánov a tkanív na steroidy, ktoré sú produkované štítnou žľazou.

Indikácie na použitie

Kortikosteroidy sa používajú tam, kde bežné lieky (protizápalové, analgetické, antialergické) sú bezmocné. Medzi sebou sa glukokortikoidy a mineralokortikoidy líšia v povahe účinku na telo.

Prvé sú najdôležitejšie pri liečbe bronchiálnej astmy, reumatizmu, pankreatitídy, vírusovej hepatitídy, reumatoidnej artritídy atď. Majú výrazný protizápalový účinok.

Mineralokortikoidy sa používajú pri chorobách, ktorých výskyt je spojený s porušení metabolizmu minerálov.

Glukokortikoidy - čo je to?

Kortikosteroidy produkované kôrou nadobličiek. Tento typ hormónov najúčinnejšie ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov.

Steroidné hormóny odvodzujú svoj názov zo schopnosti zvýšiť hladinu cukru v krvi a lymfy tým, že zvyšujú proces kombinácie glukózy v pečeni. A tiež ovplyvňujú metabolizmus tukov a bielkovín.

.

Najúčinnejším z nich je kortizol (biologicky aktívny glukokortikoidný hormón steroidnej povahy, to znamená, že vo svojej štruktúre má sterénne jadro).

.

Obsahujúce jeho lieky sú predpísané v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

• všetky formy artralgie (bolesť kĺbov);
• ukladanie solí v chronických metabolických ochoreniach charakterizovaných rozpadom purínového metabolizmu a neschopnosťou obličiek vylučovať kyselinu močovú;
• chronické systémové ochorenia kĺbov s prevládajúcou lokalizáciou zápalového procesu v chrbtici.

Dôležité! Lekári predpisujú steroidné lieky v prípade, že užívanie iných protizápalových liekov neprinieslo za štrnásť dní pozitívny výsledok.

Okrem bolestivých abnormalít z normálneho stavu v kĺboch ​​sa kortikosteroidy často predpisujú na poruchy v práci iných orgánov a tkanív (autoimunitné ochorenia, bronchiálna astma, ťažká alergia reakcia).

Mineralokortikosteroidy

Zistiť, čo to je - kortikosteroidy, nie je nadbytočné sa dozvedieť o ich klasifikácii.

Táto skupina zahŕňa hormóny kôry nadobličiek, ktoré ovplyvňujú minerálny metabolizmus, hlavne pri výmene sodíka a draslíka. Tieto steroidy sú zodpovedné za usporiadanie rovnováhy vody a soli.

Na rozdiel od iných kortikosteroidov tento druh nie je v medicíne veľkou potrebou. Mineralkortikoidy sú predpísané pre:

• chronická adrenokortikálna nedostatočnosť alebo hypokorticizmus (zriedkavé endokrinné ochorenie, napr výsledkom ktorého stratí schopnosť nadrelážnych žliaz produkovať dostatočný počet hormónov kortizol);
• syndróm ťažkej svalovej slabosti sprevádzaný výrazným znížením alebo úplným zastavením motorickej aktivity;
• Addisonova choroba.

kontraindikácie

Napriek vysokej aktivite mnohých liekov s kortikosteroidmi neexistujú žiadne kontraindikácie. Napriek tomu existujú podmienky, v ktorých lekári predpisujú opatrne. Takéto choroby a poruchy zahŕňajú:

1. Diabetes mellitus (ochorenie endokrinného pôvodu, ktoré sa vyvíja kvôli nedostatku alebo neprítomnosti inzulínu v tele).
2. Gastrointestinálny vred počas exacerbácie.
3. Srdcové zlyhanie.
4. Vysoký krvný tlak.
5. Akútna renálna alebo hepatálna insuficiencia.
6. Glaukóm (ochorenie oka, ktoré sa vyznačuje konštantným alebo periodickým nárastom očného motonu).
7. Katarakta (fyziologický stav spojený so zakalením šošovky oka a spôsobením rôznych stupňov poškodenia zraku až do úplnej straty).
8. Varicella (akútna vírusová infekcia prenášaná vzdušnými kvapôčkami).
9. Tuberkulóza (infekčné ochorenie, ktorého výskyt vyvoláva mycobacterium tuberculosis).
10. Trombóza.
11. Epilepsia (bežné chronické ľudský neurologické ochorenie vyznačujúci sa tým, citlivosti organizmu na náhle záchvaty).
12. Duševné choroby.

Nežiaduce udalosti

Vysvetlenie nežiaducich reakcií s kortikosteroidmi je dôsledkom triedy, ktorej patria.

Glukokortikosteroidmi prvého typu ( "kortizón"), vyvolávajú nežiaduce účinky častejšie, než novšie, modernejšie lieky ( "mometazón" a "betamethasoni"). Okrem toho intenzita účinku je priamo závislá od dávky a trvania podávania.

Čím vyššia je dávka a trvanie kurzu, tým vyššia je pravdepodobnosť výskytu nežiaducich reakcií. Vo väčšine prípadov takéto lieky spôsobujú:

1. Opuch, ktorý je spôsobený retenciou sodíka.
2. Zvýšený krvný tlak a zvýšená hladina glukózy v krvi.
3. Zápalové ochorenie žalúdočnej sliznice vedúce k jej dystrofickým zmenám.
4. Dermatitída, akné, a zvlášť závažné prípady - atrofia kože.
5. Zápalová kožná lézia, vyplývajúca z vplyvu poškodzujúcich faktorov chemickej, fyzickej alebo biologickej povahy na ňu.
6. Depresia, stres, duševné poruchy.
7. Nadúvanie nadobličiek.

Dôležité! Aby sa zabránilo výskytu nežiaducich reakcií, je potrebné opraviť dávku a trvanie steroidných hormónov v čase.

Funkcie aplikácií

Kortikosteroidy sa odporúčajú užívať od šiestich ráno do dvanástich hodín popoludní.

Tieto podmienky sú čo najbližšie k fyziologickej produkcii adrenalínu a norepinefrínu (hormónov nadobličiek) v tele.

Spravidla sa liek má užívať počas jedla alebo po nej.

Liečba kortikosteroidmi, najmä pri predĺžených cykloch, musí byť doplnená príjmom vápnika, aby sa ochránila pred nedostatkom, ako aj potravou bohatou na bielkoviny.

Forma vydania

Syntetické steroidné hormóny sa vyrábajú v niekoľkých formách:

• tablety alebo kapsuly;
• injekčné roztoky v ampulkách;
• topické kortikosteroidy, ktoré sa aplikujú zvonka (masti, krémy);
• riešenia pre inhaláciu.

Kortikosteroidy: zoznam liekov

Najpopulárnejšie steroidy vo forme tabliet sú:

1. "Prednizolón".
2. "Tseleston".
3. "Kenakort".
4. "Metipred".
5. "Lemod".

"Prednizolón" - liek, ktorý má silný protialergický a protizápalový účinok.

Je zakázané užívať lieky s vredom žalúdka a čriev, s očkovaním a pretrvávajúcim vysokým krvným tlakom.

Náklady na "Prednisolón" (100 tabliet) je asi sto päťdesiat rubľov. Liek je dostupný aj ako injekčný roztok.

"Celeston" - protizápalové liečivo, ktoré zahŕňa betametazón, srdcový záchvat, vysoký krvný tlak, ochorenia endokrinného systému, glaukóm, osteoporóza, pohlavné choroby.

"Kenakort" - pilulka na stabilizáciu bunkovej membrány, eliminuje príznaky zápalu a alergií.

Kontraindikované v psychóze (výrazné porušenie duševnej aktivity, v ktorom sú mentálne reakcie výrazne v rozpore so skutočnou situáciou), ako aj s neuritídou ochorenia periférnych nervov, v ktorej, spoločne s bolesťou sú identifikované príznaky, tzv strata, tj, strata alebo zníženie citlivosti, rovnako ako paralýza a paréza) a plesňové infekcie. Náklady na balenie tabliet (50 kusov) - asi dvesto päťdesiat rubľov.

"Metylprednizolón" - hormonálny liek, označuje glukokortikosteroidy. Jedinou kontraindikáciou je individuálna intolerancia.

Náklady na Metiprednisolon sa pohybujú od 160 do 300 rubľov.

Lemod je liek, ktorý je účinný v boji proti abnormalitám, ktoré majú endokrinnú, alergickú, muskuloskeletálnu, onkologickú povahu.

Neodporúča sa užívať rohovku s oparom (vírusové ochorenie s charakteristickou vyrážkou zoskupených vezikúl), tuberkulóza (infekčná infekčné ochorenie, ktorého hlavnou príčinou je infekcia tela pomocou tyčiniek Koch), ako aj cukrovka a huby choroby. Náklady na drogu sú asi 500 rubľov.

Zoznam kortikosteroidov je rozsiahly, hormóny sú tiež dostupné vo forme injekcií:

1. "Hydrokortison".
2. "Diprophos".
3. Kenalog.
4. "Flosteron".
5. "Depo-MEDROL â."

"Hydrokortizón" je hormonálny steroidný liek. Liek potláča zápalové, alergické a imunitné reakcie. Cena "hydrokortizónu" (10 ampuliek) je asi 150 rubľov.

"Diprospan" je hormonálny liek, ktorý podľa farmakologického účinku patrí do skupiny glukokortikoidov. Keďže aktívnou zložkou je betametazón. Injekcia je účinná v nasledujúcich prípadoch:

• patologický proces, ktorý sa prejavuje nadmernou akumuláciou tekutiny v bunkách mozgu alebo miechy;
• šoku;
• adrenálnej nedostatočnosti.

Kontraindikácie:

• nadmerná citlivosť na niektorú zo zložiek;
• infekčná choroba;
• choroby tráviaceho systému;
• vysoký krvný tlak;
• ochorenia obličiek a pečene.

Náklady na jednu ampulku "Diprospan" je asi 210 rubľov.

Kenalog je liek na zmiernenie zápalu a ťažkých alergií. Účinnou látkou lieku je triamcinolón.

"Kenalog" sa vyznačuje miernym dopadom na ľudské telo. Neovplyvňuje funkciu hypofýzy a metabolizmu.

Päť ampuliek lieku stojí asi 450 rubľov.

"Flosteron" je liečivý prípravok protizápalového, antitoxického, desenzibilizujúceho, imunosupresívneho účinku. Účinnou látkou v kompozícii je betametazol (má predĺžený účinok). Cena piatich ampuliek "Flosteron" je asi 250 rubľov.

"Depo-Medrol" - to je to droga s kortikosteroidmi? Liečivo patrí do skupiny glukokortikosteroidov (hormónov kôry nadobličiek), používa sa na liečbu chorôb takmer všetkých vnútorných orgánov vrátane chrbtice. Vyrába sa vo forme suspenzie. Cena belgickej drogy je asi 500 rubľov.

Najbežnejšie masti s kortikosteroidmi sú:

1. Lokoid.
2. "Lorinden S".
3. "Ftorokort".
4. "Fukidín G".
5. "Sinflan" ("Flucinar").

"Lokoid" je syntetická glukokortikoidová masť na vonkajšie použitie, široko používaná na liečbu psoriázy, dermatitídy a ekzému. Liek má protizápalový, antipruritický účinok. Náklady na "Locoid" sú v rámci 350 rubľov.

"Lorinden S" je vonkajší prípravok s antimikrobiálnym, antialergickým a protizápalovým účinkom. Cena liečiva "Lorinden S" sa pohybuje od 350 do 600 rubľov.

Steroidy vo forme inhalácií znižujú priepustnosť bunkových membrán a tiež obmedzujú uvoľňovanie proteázy nad hranice bunkových organel. Inhalačné kortikosteroidy sú:

1. "Beklamitozone" (analógy: "Alzedin "Bekotid "Beklokort").
2. "Bekonaze".
3. "Flunisolid" (analog: "Inhacort").

"Beklokort účinná látka procese prípravy inhibuje uvoľňovanie chemických látok zo skupiny fyziologicky aktívnych lipidov, ktoré sú vyrábané v tele enzymaticky.

A taktiež droga znižuje tvorbu patologickej tekutiny, ktorá sa uvoľňuje do tkaniva alebo dutiny malých krvných ciev počas zápalu. Liečba je kontraindikovaná pre deti mladšie ako šesť rokov, ako aj s individuálnou neznášanlivosťou.

Náklady na "Beclamithozone" sa pohybujú od 300 do 450 rubľov.

"Baconáza" je antialergénne činidlo, ktoré znižuje opuch epitelu a sekréciu hlienu prieduškových žliaz. Používa sa ako nosová kortikosteroid. Cena drogy je približne 350 rubľov.

"Flunizolid" - protizápalové liečivo, ktoré je účinné pri chronickom respiračnom ochorení, obštrukčnej bronchitíde a dýchacích cestách. Liek sa neodporúča používať v prvom trimestri tehotenstva, deti do piatich rokov s tuberkulózou.

zdroj: https://www.syl.ru/article/364628/kortikosteroidyi-chto-eto-takoe-i-dlya-chego-ispolzuyut

Kortikosteroid - čo je to? Aké sú náznaky a účinky kortikosteroidov?

Jedným z uznávaných vysoko účinných protizápalových liekov sú kortikosteroidy. Ale predtým, ako sú vymenovaní, lekár musí nevyhnutne zhodnotiť očakávaný výsledok liečby s možnými rizikami a vedľajšími účinkami.

Základná terminológia

Snažím sa porozumieť predpisom lekára, veľa pacientov má záujem zistiť význam pojmu kortikosteroidy. Čo je to z lekárskeho hľadiska, môže vysvetliť akýkoľvek endokrinológ.

Koniec koncov, je to hormón produkovaný v kôre nadobličiek, ktorý je regulátorom metabolizmu v tele.

Okrem toho je zodpovedný za primerané reakcie na stres, rôzne zápaly alebo infekcie.

.

Ak sa pozeráte z pohľadu farmakológa na kortikosteroid, čo to bude, bude o niečo ťažšie zistiť.

.

Je to syntetizovaný hormón so zložitým zložením, ktorý pomáha telu dočasne potlačiť zápalové zameranie.

Ale s mnohými chorobami bez týchto finančných prostriedkov nemôže robiť, a lekári, posudzovanie všetkých rizík, vymenovať pacientov používať kortikosteroidy.

Indikácie na použitie

Kortikosteroidy sa užívajú s rôznymi zápalovými ochoreniami, problémami s dýchacím systémom a množstvom autoimunitných procesov. Lekári ich odporúčajú pre psoriázu, systémový lupus erythematosus, neurodermatitídu, ekzém, astmu.

Okrem toho sa používajú aj pri transplantáciách orgánov, aby sa zabránilo možnému odmietnutiu tkaniva. Väčšina ľudí o takejto drogei nevie ako kortikosteroidy.

Čo presne nie je pre nich úplne jasné. Ale keď počuli od susedov alebo priateľov, že s pomocou nich môžete vyliečiť ekzém, alergie alebo dokonca astmu, rýchlo sa stretnú v lekárni.

Je to spôsobené rôznymi nežiaducimi reakciami alebo inými zdravotnými problémami. Je tiež dôležité nielen vybrať správnu drogu, ale tiež vybrať správnu dávku.

V závislosti od problémov sa kortikosteroidy môžu podávať vo forme tabliet, injekcií, inhalantov alebo masti na vonkajšie použitie.

Vymenovanie liekov

Aby sa zabránilo možným problémom a výskytu nežiaducich reakcií, lekári predpisujú kortikosteroidy veľmi opatrne.

V prvom rade je dôležité potvrdiť diagnózu a uistiť sa, že tieto lieky sú účinné s identifikovaným problémom.

Odporúča sa predpísať takéto lieky spočiatku v najnižšej účinnej dávke, v prípade potreby ju upraviť počas liečby.

.

Jednou z dôležitých nuancií, o ktorých všetci pacienti potrebujú vedieť, je trvanie užívania týchto liekov. Spravidla sú vymenovaní najviac za 5-7 dní.

.

Ak je potrebná dlhšia liečba kortikosteroidmi, používajú sa každý druhý deň.

Okrem toho s dlhodobým užívaním pacienta sa musí vyšetriť, aby sa vylúčil glaukóm, katarakta, gastritída alebo osteoporóza.

Ak sa dlhodobo používajú tieto prostriedky drasticky, je zakázané.

Rozsah pôsobnosti

V súčasnosti sa veľa hovorí o nebezpečenstve kortikosteroidov a že tieto lieky majú príliš veľa vedľajšie účinky, sú návykové a po ich zrušení sa pacient môže iba zhoršiť choroby.

Zároveň mnohí ľudia zabúdajú, že mnohí ľudia sa podarilo vyliečiť len týmito prostriedkami. Takže účinok kortikosteroidov je zameraný na elimináciu zápalu. Po tom prechádza bolesť, opuch padne.

Po odstránení zamerania zápalu sa môže poskytnúť ďalšia liečba.

Pri správnom používaní hormonálnych liekov vrátane kortikosteroidov sa nič nestane. Pomáhajú len mobilizovať silu tela, stimulovať činnosť imunitného systému.

Ale predtým, než ich odmietnete použiť, stojí za to pamätať, že účinok kortikosteroidov je zameraný na odstránenie zápalu a bez toho nemožno liečiť mnohé ochorenia.

Navyše mnohé choroby sa nemôžu vyliečiť bez systematického, dlhodobého využívania týchto prostriedkov.

Nebezpečenstvo pri používaní

Pred predpisovaním liekov musí lekár nevyhnutne varovať pacienta, že je to on, kto predpisuje, hovorí, aké opatrenia odporúčané lieky majú a aké vedľajšie účinky spôsobujú. Treba mať na pamäti, že vo väčšine prípadov nebezpečenstvo spočíva len v tých, ktorým sa preukázalo dlhodobé užívanie týchto liekov.

V takýchto situáciách existuje riziko závislosti od liekov. Hormonálne žľazy sa oklamú a zastavujú tvorbu kortikosteroidov. Lieky dočasne nahrádzajú prácu nadobličiek.

.

Ale nakoniec to môže viesť k nerovnováhe hladiny hormónov v tele, pretože príslušné žľazy začnú fungovať v inom režime.

.

To vedie k rôznym vedľajším prejavom, medzi ktoré patrí intenzívny prírastok hmotnosti, vzhľad sklon k edému, zvýšený tlak, výskyt akné, znížená imunita a mnoho ďalších.

Najznámejšie prostriedky

Napriek nebezpečenstvu sú drogy tejto skupiny veľmi populárne.

Príslušný lekár bude sledovať stav pacienta a nedovoľuje mu, aby sám samostatne zistil všetko o kortikosteroidoch. Aký je tento liek, doktor sa vysvetlí.

Povie vám o tom, ako a ako často sa má používať.

Medzi najznámejšie populácie v tejto skupine patrí drogy "Dexamethasone "Diprospan " Flosteron, Prednison, Methylprednisolón, Cortef, Triamcinolone, Kenalog a mnoho ďalších prostriedky.

V závislosti od miesta zápalu a priebehu ochorenia musí lekár zvoliť tak požadovanú dávku, ako aj formu uvoľňovania kortikosteroidov.

Ak má pacient poruchy spojivového tkaniva, akútnu alergiu, reumatoidnú artritídu, bronchiálnu astmu, ktorá nefunguje zbaviť sa iných metód, hemoragickej diatézy alebo iných problémov, ktoré vyžadujú hormonálnu korekciu, finančné prostriedky môžu byť predpísané vo forme tablety.

Topická aplikácia kortikosteroidov

Ak zápalový proces nie je v tele, ale je viditeľný na koži, najčastejšie predpisujú lieky vo forme masti. Ak lekár považuje za potrebné vykonať liečbu hormonálnymi prostriedkami, používajú sa lokálne kortikosteroidy.

Sú určené na boj proti rôznym dermatózam, tieto lieky pomáhajú v prípadoch, keď telo už nie je schopné zvládnuť tento problém.

Samozrejme, že drogy na vonkajšie použitie sú najbezpečnejšie, ale nestojí za to, že by bolo vhodné podceňovať riziko ich nekontrolovaného používania.

.

Ak vám lekár predpísal hormonálnu masť, musíte presne pamätať alebo si zapísať všetky odporúčania týkajúce sa frekvencie a trvania používania, je tiež dôležité zistiť, koľko masti by sa malo aplikovať na postihnutých oddiel. Všetky tieto nuansy sú veľmi dôležité, pretože podľa všetkých pravidiel sa môžete vyhnúť výskytu vedľajších účinkov a zabrániť vzniku necitlivosti na iné prostriedky.

.

Kortikosteroidy, aplikované zvonka, sú rozdelené do štyroch tried v závislosti od aktivity expozície. Na slabé prenášanie lieku "Hydrokortizón ktorý je dostupný vo forme masti alebo krému.

Umiernené prostriedky činnosti - sú drogy "prednizolón "Dermatop "Emoveyt "deperzolon "Lorinden "Sinalar "flutsinar" a niekoľko ďalších. Prostredníctvom silného lieku zahŕňajú "Diproderm "Advantan "Latikort "Sikorten "Esperson."

Najefektívnejšie sú masti "Dermoveit" a "Halciderm".

Systémové kortikosteroidy

Kožné ochorenia - to nie je jediný indikátor pre vymenovanie hormonálnych liekov. V rôznych reumatických ochorení, dýchacie ťažkosti, leukémie, mononukleóza, alergické ochorenia bežne predpisované systémové kortikosteroidy.

Delí sa na prírodné (tieto nástroje zahŕňajú "kortizón" prípravky, "Hydrokortison") a syntetické ( "Dexametazón" drogy "Prednizol "metylprednizolón"). Tiež sa vyznačujú dobou platnosti, ktorá môže trvať od 8-12 do 54 hodín.

Keď sú vymenovaní, je dôležité snažiť sa dosiahnuť účinok použitím minimálnych dávok lieku. Toto zohľadňuje nie vek alebo váhu pacienta, ale históriu ochorenia a stav osoby, ktorá žiada o pomoc.

Inhalácie s hormonálnymi látkami

Jeden z najefektívnejších spôsobov liečby bronchiálnej astmy, ťažkého zápalu pľúc, intersticiálnej artritídy ochorení pľúc a chronických obštrukčných ochorení v období exacerbácie je aplikáciou kortikosteroidy. Patria sem nástroje ako "furoátu "Budesonit" "beklometazónom "triamcinolón" "Flutikazón". Inhalačné kortikosteroidy pomerne rýchlo inhibujú zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v pľúcach a prieduškách, znižujú sekréciu. Okrem toho použitie týchto hormonálnych látok v tejto forme znižuje potrebu tabliet s podobným účinkom.

Na ich použitie sú potrebné špeciálne prístroje - práškové inhalátory alebo rozprašovače. Je tiež dôležité vedieť, že pri používaní takýchto foriem liečiv môžu tiež nastať vedľajšie účinky.

Napríklad pri dlhodobom užívaní sa často pozoruje výskyt orofaryngeálnej kandidózy, menej často - analogický plesňové ochorenie pažeráka, dysfónia (objavovanie problémov s hlasom, stane sa chrapľavý a slabý), kašeľ.

Nosné formy glukosteroidov

Hormonálne protizápalové lieky sú predpísané na problémy s nosnou dutinou.

Používajú sa nielen na boj proti rinitíde vrátane alergickej formy, ale aj na prevenciu výskyt polypov po ich odstránení, hemoragická diatéza (tendencia k krvácaniu vrátane nos).

Rozšírené používanie kortikosteroidov v otorinolaryngológiu vzhľadom k tomu, že sú schopní zastavenie symptómov ochorenia alebo výrazne predĺžiť dobu medzi exacerbáciami. V tomto prípade pomáhajú používanie topických foriem pri znižovaní možných vedľajších účinkov a zároveň zvyšujú účinnosť liečby s nimi.

.

Spravidla sú nazálne kortikosteroidy dobre tolerované, iba u niektorých pacientov na začiatku liečby je suchosť v nosu, svrbenie a pravdepodobne výskyt nazálneho krvácania.

.

Skôr než začnete ich prijímať, musíte sa pripraviť na to, že začnú konať pomerne neskoro. Účinok sa zvyčajne vyskytuje až na tretí deň, ale dosahuje maximum nie skôr ako piate a dokonca siedmeho dňa.

Intranazálne používajte takéto typy kortikosteroidov ako prípravky Budesonid, Beclomethasone dipropionate, Fluticazone, Furoatomomenana.

zdroj: http://.ru/article/141970/kortikosteroidchto-eto-kakovyi-pokazaniya-i-deystvie-kortikosteroidov