Dna je chronické ochorenie charakterizované nadmernou tvorbou solí kyseliny močovej a ukladaním ich kryštálov do kĺbov a okolitých tkanív. U žien sa dna vyvíja po 55-60 rokoch, čo je dôsledkom nástupu menopauzy, prípady dny v reprodukčnom veku sú pomerne zriedkavé.
Ženy s dnou často majú drsný hlas, nadmerný rast vlasov, rozvinuté svalstvo a maskaté drsné tvárové znaky. V chronickom priebehu ochorenia u žien sú monosodné uráty (kryštály solí kyseliny močovej) častejšie lokalizované v malých kĺboch nôh a kefiek.
obsah
- 1Príčiny ochorenia u žien
-
2Ako sa prejavuje dna u žien
- 2.0.1Stupeň asymptomatickej alebo preklinickej hyperurikémie
- 2.0.2Etapa akútnej dnovej artritídy
- 2.0.3Štádium monotikulárnej dny
- 2.0.4Etapa polyartikulárnej dny
- 2.0.5Chronická dna
-
3Spôsoby liečby dny u žien
-
3.0.1Liečebná terapia
- 3.0.1.1Akútny stav ochorenia
- 3.0.1.2Chronický priebeh ochorenia
- 3.0.2Liečba dny s jódom
- 3.0.3Liečba sanatória dny
-
3.0.1Liečebná terapia
- 4Dietetické potraviny pre dnu
Príčiny ochorenia u žien
Akumulácia solí kyseliny močovej sa môže vyvinúť v dvoch prípadoch:
- U ľudí je hladina kyseliny močovej zvýšená a jej obličky nemôžu úplne zvládnuť svoju indukciu.
- Pri normálnom obsahu kyseliny močovej nedochádza k úplnému vylučovaniu v dôsledku ochorenia obličiek.
Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú rozvoj dny u žien sú:
- Vek - v mladom veku, v značnom množstve Estrogén (ženské pohlavné hormóny) zapojený do procesu vylučovania solí kyseliny močovej z Telo. Počas menopauzy je hladina syntézy týchto hormónov významne znížená, čo spôsobuje zvýšenie hladín monosodných urátov v krvi.
- Genetická tendencia k vzniku ochorenia - dna častejšie postihuje ľudí, ktorých krvný príbuzní trpeli touto chorobou.
- Choroby súvisiace s metabolickými poruchami, najmä s obezitou, sú často spoločníkmi z dutiny.
- Chyby vo výžive - zneužívanie bielkovinových výrobkov, konzervácia, údené potraviny a klobásy, silná čierna káva a čaj, víno.
- Dlhodobé užívanie niektorých liekov - antihypertenzíva, diuretiká zo skupiny hypotíazidov, kyselina acetylsalicylová, niektoré antibiotiká potrebné na liečbu tuberkulózy.
- Choroby, ktoré ovplyvňujú funkciu obličiek, sú hypertenzívne ochorenia, zápalové ochorenia a dystrofické ochorenia močového systému, leukémia, psoriatické lézie vnútorného orgány, lymfóm.
- Transplantácia obličiek vedie k zvýšenému riziku vzniku zlyhania obličiek av dôsledku toho výskytu dny. Lieky, ktoré sú predpísané na zabránenie odmietnutia pri transplantácii iných orgánov, môžu vyvolať zvýšenie hladiny solí kyseliny močovej.
Ako sa prejavuje dna u žien
V klinickom priebehu dny sa rozlišujú štyri fázy, ktoré sa navzájom líšia nielen symptómom, ale aj prevalenciou procesu.
Stupeň asymptomatickej alebo preklinickej hyperurikémie
Toto je počiatočný štádiu ochorenia, charakterizovaný postupným zvýšením množstva solí kyseliny močovej v krvi.A len v 20 prípadoch zo 100 sa počiatočná fáza rozvíja v plnej dnu. Počiatočná fáza môže trvať až 30 rokov a nevykazovať žiadne osobitné príznaky.
Etapa akútnej dnovej artritídy
Toto sú prvé prejavy ochorenia, môžu byť obmedzené na menšiu bolesť v postihnutom kĺbe alebo zahŕňajú nasledovné príznaky:
- výrazná bolesť v kĺbe a okolitých tkanivách, ktoré sa často vyskytujú v noci alebo v dopoludňajších hodinách;
- Puffiness, často prečnievajúci za kĺb;
- hyperémia a hypertermia kože;
- niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a zimy.
Štádium monotikulárnej dny
V tomto štádiu je ovplyvnený iba jeden kĺb, okolo 60 prípadov zo stoviek trpí kĺbom veľkého prsta a lézie členku alebo kolenného kĺbu sú menej časté.
Etapa polyartikulárnej dny
Porážka viacerých kĺbov sa spočiatku rozvíja v 10 až 15% prípadov dny.Ženy väčšinou trpia malými kĺbmi nohy alebo rúk na jednej strane. V tomto prípade je polyartikulárna forma ochorenia charakterizovaná pomalým nástupom bolesti, viac dlhší priebeh medziklinických priestorov a je sprevádzaná teplotou v subfebrile a chudobou zdravotného stavu.
Chronická dna
Hlavným prejavom chronickej dny je tvorba tofusu (ložiská kryštálov v chrupavkovom tkanive a vnútorných orgánoch).
Častým miestom lokalizácie tofus u žien sú kĺby rúk. Okrem tvorby kryštalických usadenín sa chronická dna vyznačuje konštantnou bolesťou v oblasti postihnutého kĺbu.
Spôsoby liečby dny u žien
Liečebná terapia
Liečba dny je zameraná na zastavenie bolestivého syndrómu, zníženie aktivity zápalového procesu a zvýšenie vylučovania kyseliny močovej v moči.
Akútny stav ochorenia
Na dosiahnutie týchto cieľov v akútnej fáze môžu byť pacientovi predpísané nasledujúce lieky:
- nesteroidné protizápalové lieky alebo nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofen, diklofenak, naproxén) - tieto lieky neliečia dnu, ale odstrániť len jeho prejavy, preto sa nesnažte vyliečiť samotnú chorobu tým, že použijete vyššie uvedené liečivá;
- kolchicín - liek, ktorý účinne bojuje proti bolesti a zápalu s akútnym záchvatom dny, sa používa až do zníženia závažnosti príznakov podľa individuálnej schémy;
- hormonálne lieky (betametazón, metylprednizolón) - sú predpísané v prípade, keď NSAID a kolchicín nepriniesli pozitívne výsledky, sa používajú ako intraartikulárne injekcie.
Chronický priebeh ochorenia
V chronickom priebehu ochorenia sa dna liečí nasledujúcimi liekmi:
- uralolitické lieky (allopurinol, febuksostat) - lieky, ktorých účinok je zameraný na zníženie opakovanej absorpcie kyseliny močovej v obličkách a následne na zvýšenie jej hladiny v moči;
- Peglotizácia - enzým, ktorý premieňa molekulu kyseliny močovej na inú látku, ktorá sa pokojne vylučuje močom, sa uvoľňuje vo forme injekcií a aplikuje sa každé dva až štyri týždne.
Liečba dny s jódom
Liečba dny s jódom sa najlepšie používa ako doplnok k lekárskej terapii, ktorú určí lekár.
Metódy aplikácie jódu v dně:
- Päť tabliet kyseliny acetylsalicylovej sa rozomelie na prášok, pridá sa 10 ml jódu a mieša sa až do rozpustenia aspirínu a odfarbenia roztoku. Namiešané pripravené kĺby postihnuté kĺby premiešajte na noc.
- Pre nočné kúpele v troch litroch teplej vody pridajte 9 kvapiek alkoholového roztoku jódu a 3 lyžičky sódy na pečenie, liečebný kurz - dva týždne.
- Na prípravu masti je potrebné miešať polovicu kilogramu jodovanej soli v litri vody, varte až do úplného odparovania všetkej kvapaliny, pridá sa 200 ml vazelíny na zostávajúcu peletu a dobre na hnetenie. Masť sa aplikuje v noci vo forme kompresie.
Liečba sanatória dny
Na liečbu dny v komplexoch sanatórium-letovisko treba zabezpečiť dva smery: balneoterapia a pitná liečba minerálnymi vodami. V našom regióne najlepšie miesta na liečbu tejto choroby sú Južné pobrežie (Yalta), Baškirsko (Yangan-Tau) a Astrachanský región (Tinaki).
Dietetické potraviny pre dnu
Ľudia, ktorí trpia dnou, je žiaduce znížiť množstvo stravy:
- mäso, najmä červené (hovädzie, jahňacie, bravčové, zveriny);
- vedľajšie produkty (pečeň, obličky, pľúca);
- bujóny (obsahujú veľké množstvo purínov);
- morské plody (vrátane kreviet a kaviáru);
- kvasnice (pekárske výrobky a pivo).
Zbavte sa dna navždy nemožné, môžete sa pokúsiť vyhnúť sa vývoju jej útokov. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať stravu, vyhýbať sa stresovým situáciám a zvýšenej fyzickej aktivite, viesť aktívny životný štýl.