Osteoporóza u žien: prečo sa to javí a ako s ňou bojovať?

Po prvé, je potrebné pochopiť, čo je ochorenie a aké sú riziká osteoporózy u žien (to je hlavná riziková skupina).

Iba potom bude možné určiť liečbu.

Osteoporóza je metabolické ochorenie kostry, charakterizované znížením jeho úrovne sily a zvýšeným rizikom zlomeniny. Toto je jeden z najdôležitejších problémov, ktorý je spoločný nielen v Rusku, ale aj na celom svete.

Prieskum WHO zistil, že takáto choroba je často zistená u ľudí starších ako päťdesiat rokov, prevažne u žien (33% oproti 24% u mužov). Viac ako 10 miliónov ľudí čelilo takému problému.

Čo môže spôsobiť osteoporózu?

Táto choroba je multifaktoriálna.

Aby to bolo možné, mali by fungovať nasledujúce nemodifikovateľné rizikové faktory:

• nízka BMD;
• patriace k ženskému pohlaviu;
• vek nad 65 rokov;
• rodinná anamnéza ochorenia alebo zlomeniny, keď príbuzní (vek nad 50 rokov) majú nízky stupeň ujmy.
instagram viewer
• minulé zlomeniny;
• hypogonadizmus u predstaviteľov žien a mužov;
• príjem glukokortikoidov;
• skorá (aj chirurgická) ženská menopauza;
• iné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť osteoporózu;
• dlhodobú imobilizáciu.

Nasledujúce faktory sú klasifikované ako modifikovateľné:

• nedostatočná fyzická aktivita;
• zlé návyky: fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• Nízky BMI: s hmotnosťou pod 57 kg - 20 kg na štvorec. m.
• nedostatočný príjem vitamínu D, Ca (vápnika) do tela;
• sklon k pádu a pádu.

Symptómy osteoporózy u žien

S najväčšou pravdepodobnosťou pokračuje bez výskytu akýchkoľvek príznakov a prvý vonkajší prejav sa môže stať len zlomeninou, ktorá sa vyskytla s malou traumou. Patria sem tie, ktoré sa spontánne vyskytli alebo kedy osoba klesla z výšky nepresahujúcej jej hodnotu ako aj zlomeniny, ktoré sa vyskytli pri kašľaní, kýchnutí alebo len ostrý pohyb, ako je napríklad otvorenie vetracie otvory.

Zlomenina s malými (minimálnymi) zraneniami navyše znamená situáciu, keď sa používa röntgenový lúč lekár diagnostikoval zlomeninu vertebrálnej kompresie u pacienta, aj keď chýbajú symptómy kompresie vo všeobecnosti.

Kostné zlomeniny sa môžu objaviť v akejkoľvek časti tela a najtypickejšia pre ženský pohlavný úraz po menopauze sú zlomeniny stavcov v hrudníku a spodnej časti chrbta, ako aj polomer v distálnej časti. So senilnou osteoporózou - femurom (proximálna časť) s glukokortikoidom - veľké množstvo kompresných zlomenín stavcov chrbtice s hyperparatyroidnými tubulárnymi kosťami.

Zlomenina stavca v ktorejkoľvek z vyššie uvedených oblastí môže byť vyjadrená poklesom rastu alebo zvýšením hrudnej kyfózy.

Okrem týchto príznakov osteoporózy u žien môže byť akútna alebo chronická forma bolesti chrbtice, znížený abdominálny objem, znížená schopnosť pracovať a starať sa o seba, zvýšiť úmrtnosť.

Navyše môže byť prítomnosť osteoporózy určená, ak rast človeka klesol o rok o viac ako o centimeter, alebo o 4 o všetok život.

Možné metódy diagnostiky a liečby

Diagnózu ochorenia možno urobiť pomocou:

• bioptický výskum
• klinické (anamnéza - zber: rozhovor, objektívna skúška so špecialistom, fyzická vyšetrenie);
• radiačné (rádiografické, tomografické, denzitometrické) diagnostiky;
• biochemické metódy.

Prvá metóda zahŕňa zameranie sa na rizikové faktory spojené s osteoporózou. Možno ju spochybniť prostredníctvom antropometrie skorých meraní dĺžky chrbtice s prúdom.

Vďaka rádiografii je možné identifikovať počiatočný stupeň, pretože je vizuálne viditeľný na rádiografii (len s poklesom štvrtiny alebo viac hustoty kostného tkaniva).

Skorá osteoporóza sa môže zistiť pomocou tomografie pomocou počítačovej technológie alebo ak je hustota kostného tkaniva znížená len na niektorých miestach, nazývaná ohniská, hubovitá kosť. Tento druh ochorenia sa nazýva bodkovaný.

Medzi biochemické metódy zamerané na určenie porušenia metabolizmu kostného tkaniva patrí:

• metabolizmus;
• resorpcia kostného tkaniva a tvorba markerov;
• hormóny.

Prvým je definícia denného objemu vylučovania Ca a P prvkov a ich prítomnosť v krvi (označenie presnej úrovne obsahu) vrátane. vitamín D, kalcitonín a paratyroidný hormón.

Druhý variant znamená alkalické a kyslé fosfatázy. Zvlášť dôležité sú výsledky získané v dynamike.

Ak neexistuje žiadne zvláštne podozrenie na závažné formy ochorenia, predpísaná rtg absorpcia je predpísaná, postup trvá dlhšie ako 15 minút a je úplne bezbolestný.

Cvičenie, lieky a vitamíny na osteoporózu u žien

Na terapiu sa rozlišuje niekoľko skupín liekov.

Prostriedky, ktoré majú mnohostranný vplyv na metabolizmus kostného tkaniva:

• vitamíny D a D3, vápnik alebo kombinácia 1000 mg a 700ME alebo 1200 mg a 800ME (denná dávka odporúčaná pre vápnik - g);
• Osteohín, ktorý sa užíva dlho (dôvodom je pomaly sa zvyšujúci účinok);
• Hydroxyapatit, rovnako ako osseínový proteín, ktoré nemajú kontraindikácie a inhibujú osseoklasty a stimulujú osteoblasty.

Prostriedky s depresívnym účinkom (s ohľadom na resorpciu kostí):

• Raloxifén (patrí k estrogénom použitým v prípade substitučnej terapie v postmenopauzálnom období).
• Kalcitonín (nemal by sa užívať u žien počas tehotenstva, pretože znižuje hladinu vápnika v krvi).
• Etidronát, ibandronát (bisfosfonáty, spomaľuje mineralizáciu kostí).

Lieky, ktoré stimulujú tvorbu kostí:

• Teriparatid (paratyroidný hormón), urýchľujúca remodelácia kostného tkaniva;
• Soli fluoridov a rastový hormón (pre starších ľudí).

V súbore cvičení pre osteoporózu u žien patria fyzické cvičenia, ktoré vyvíjajú zaťaženie kosti. Môže ísť o bežné pešie alebo lezecké schody. Takéto cvičenia však nezahŕňajú plávanie, pretože nie je spojené s takým zaťažením.

Prevencia osteoporózy v starobe, s menopauzou alebo menopauzou

Prvou ochrannou líniou je zvýšenie množstva vápnika v krvi.

Najlepším zdrojom je mlieko alebo tvaroh (aj iné mliečne výrobky), zelená zelenina (šalát, petržlen, zelená a cibuľa), môžete jesť fazuľa, orechy, ryby a citrusové plody ovocie.

Pomáhajte vyhnúť sa úplnému spánku choroby a udržiavať množstvo vitamínu D, udržiavanie telesnej hmotnosti s indexom nepresahujúcim 19 kg / m2.

Prevencia prijatím liekov je prísne regulovaná prítomnosťou rizikových faktorov podľa špeciálnej stupnice rizika.