Črevné vyšetrenie

výskytu črevných ochorení sa neustále zvyšuje každým rokom. Včasná diagnóza môže úspešne liečiť vzniknutú patológiu a zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií.V tejto súvislosti sa mnohí obávajú, ako skontrolovať črevá.

V súčasnosti existuje veľké množstvo diagnostických techník, ktoré umožňujú bezbolestné a kvalitné vyšetrenie všetkých oddelení tohto tela. Prevalencia intestinálnych patológií je vysvetlená intenzívnym rytmom života moderného človeka. Stresujúce situácie, nevhodná strava, sedavý životný štýl - to všetko vedie k narušeniu práce v celom gastrointestinálnom trakte.

Problémy v čreva tieto príznaky môžu povedať, grganie, pálenie záhy, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, nadúvanie, zmeny v stolici, vzhľad krvi a hlienu v stolici, anémia. Niekedy môže byť vyšetrenie čreva určené na identifikáciu príčiny trvalej nevoľnosti, slabosti, zhoršenia chuti do jedla a straty hmotnosti na pozadí primeranej výživy.

Kontrola orgánov začína vyšetrením pacienta, vyšetrením prstom a anoskopiou. Už v tomto štádiu môže mať lekár dostatok informácií na diagnostiku. V niektorých prípadoch bude potrebný dodatočný výskum, napríklad sigmoidoskopia, kolonoskopia a rádiografia. V tomto článku zvýrazníme informačné metódy na vyšetrenie čreva. Hovoríme o technikách používaných pri rôznych patológii.

Laboratórne metódy vyšetrenia

Ak lekár predpokladá vývin črevných patológií, vyšetrenie sa začína krvným testom, močom a výkalmi. Výsledky týchto štúdií potvrdia alebo vyvrátia prítomnosť patologických procesov v tele.

analýzu krvi analýza

Všeobecné krvi predpísaný podozrivých zápalových a infekčných procesov, krvácanie, parazitné lézií a onkológiu. Zhromažďovanie biologického materiálu sa vykonáva výlučne sterilné prístrojové vybavenie. U dospelých sa od krvného prsta odoberá krv a u malých detí - z palca nohy.

črevné ochorenia vplyv zmeny v krvnej parametre, a to:

• červených krviniek a hemoglobínu. Anémia môže naznačovať vývoj vnútorného krvácania;Lymfocyty
• .Tieto bunky odrážajú úroveň aktivity imunitného systému. Pri infekčných a onkologických procesoch sa môže zvýšiť hladina lymfocytov( lymfocytóza) a znížiť( lymfocytopénia);Monocyty
• .Zvýšenie počtu týchto buniek indikuje vývoj infekčnej lézie;
• eozinofily. Zvýšenie tohto indikátora( eozinofília) najčastejšie indikuje helminthické invázie. Ale tiež môže hovoriť o prítomnosti malígnych novotvarov. Zníženie počtu eozinofilov sa zvyčajne pozoruje v pooperačnom období, ako aj v počiatočných štádiách infekčného procesu;
• rýchlosť sedimentácie erytrocytov( ESR).Zvýšenie tohto indikátora môže naznačovať zápalové a infekčné procesy.

Teraz poďme hovoriť o biochemickom výskume. Ak chcete vykonať analýzu, budete potrebovať venóznu krv, ktorá sa tiež užíva ráno na prázdny žalúdok. Biochemický výskum obsahuje nasledujúce ukazovatele: celkový proteín

• .Zníženie jeho koncentrácie môže naznačovať problémy s funkčnou aktivitou čreva vrátane tých, ktoré sú spôsobené neoplastickými procesmi a krvácaním;C-reaktívny proteín
• .Tento parameter pomáha pri diagnostike akútnych infekčných, onkologických a parazitických procesov;
• močovina. So syndrómom zhoršenej črevnej absorpcie dochádza k poklesu koncentrácie močoviny v krvi.

Taktiež môže byť testovaná krv na príbuzných. Podstatou tejto analýzy je identifikácia produktov rozpadu rakovinových buniek. Za týmto účelom sa venózna krv užíva na prázdny žalúdok. Prítomnosť príveskov je povolená v tele zdravého človeka v rámci určitých obmedzení.

Zvážte typy príkazov:

• CA - 19 - 9. Zvýšenie tohto indikátora neznamená vždy onkológiu. Na potvrdenie diagnózy bude potrebné vykonať niekoľko ďalších štúdií.Genetický rasový prvok ovplyvňuje prítomnosť tohto parametra. Takže u ľudí s kaukazskou štátnou príslušnosťou, dokonca aj s onkológiou, chýba CA-19-9;
• REA.Nie je k dispozícii u dospelých. Oncomarker je produkovaný bunkami tráviaceho traktu plodu počas gestačného obdobia;
• CA - 242. Vysoké hodnoty tohto parametra umožňujú detekovať skorá štádia zhubné nádory hrubého čreva a konečníka;
• CA-72 - 4. Je určený na detekciu nádorových lézií hrubého čreva;
• Tu M2-RK.Poskytuje informácie o vývoji nádorov, metastáz a výskytu recidívy.

Ďalšou metódou vyšetrenia je krvný test. Pomáha identifikovať neznášanlivosť v potravinách. Pomocou krvného testu môžete určiť, ktoré potraviny nie sú vnímané črevom. Hemotest pomáha zistiť procesy trávenia elimináciou niektorých potravín.

Coprogram

stolice možno nájsť rôzne mikroorganizmy, častice nestrávené, epitelu, pigmenty. S pomocou týchto indikátorov môže laboratórny technik odhaliť patologické procesy v niektorých oblastiach čreva.

pre komprogrammy dôvody sú ochorenia žalúdka a dvanástnika, porážke veľkých a tenkého čreva, problémy pečene, žlčníka, pankreasu, nádorové ochorenia a infekčných procesov, napadnutie parazitmi, monitorovanie liečby.Štúdia nevyžaduje žiadne špeciálne školenie, ale pacienti by mali pamätať niektoré pravidlá

Ak užívate lieky, ktoré obsahujú bizmut a železo, musia byť zrušené.Je zakázané používať preháňadlá, rektálne čapíky a taktiež robiť klysty. Pri vykonávaní röntgenového žiarenia s farbiacou látkou sa koprogram uskutoční najskôr po siedmich až desiatich dňoch. Vysvetľuje to skutočnosť, že bárium môže zmeniť vlastnosti stolice.

Dva dni pred analýzou by musel opustiť niektoré produkty, a to paradajkový pretlak, paradajková šťava, repy. Je lepšie dočasne vylúčiť zo stravy všetky druhy zeleniny a ovocia, ktoré majú farbiace vlastnosti. Počas troch dní prestane užívať antibakteriálne lieky, ako aj lieky, ktoré ovplyvňujú motorickú funkciu čreva. Základom potravy by mala byť zelenina, ovocie, obilniny, kyslé mliečne výrobky. Je lepšie dať mastné, vyprážané, horúce, údené, nakladané.

Pred vyprázdňovaním čreva by sa mala vykonať toaleta vonkajších genitálií.Moč by nemala vstupovať do kontajnera pomocou biomateriálu. Zhromaždená vzorka by mala byť doručená laboratóriu čo najskôr. V prípade potreby uskladnite výkal v chladničke, nie však dlhšie ako osem hodín.

Koprogram zahŕňa makroskopické a mikroskopické vyšetrenie výkalov. Spočiatku laboratórium posudzuje výskyt výkalov, hustotu, farbenie, prítomnosť špecifického zápachu. Mikroskopická analýza umožňuje posúdiť schopnosť čriev stráviť jedlo. Lekár dokáže identifikovať nasledujúce prvky:

Proteín

• .Normálne by nemal byť prítomný.Jeho prítomnosť môže naznačovať zápalové procesy. Proteín sa nachádza vo vredoch, polylách a rakovine.
• Blood. Detekuje biologickú kvapalinu pri vnútornom krvácaní.To môže byť spôsobené nádormi, polypami, vredmi, helmintami. Zmenená krv naznačuje poškodenie horných častí, nezmenené - nižšie a skryté je charakteristické pre nádory.
• Steril. Zvýšenie tohto pigmentu indikuje prítomnosť hemolytickej anémie. Zníženie stercobilínu môže naznačovať obštrukciu žlčových kanálikov.
• hlien. Vykonáva ochrannú funkciu, takže jej vzhľad indikuje zápalové procesy pri infekciách.
• Jódofilná flóra sa objavuje s dysbakteriózou.
• Detritus. Zníženie počtu tohto indikátora znamená porušenie tráviaceho procesu;
• Neutrálny tuk. Zvýšenie ich hladiny môže naznačovať porušenie produkcie biliárnej sekrécie a absorpcie v čreve.
• Svalové vlákna. Vzhľad týchto prvkov v nezmenenej podobe môže naznačovať pankreatické patológie.
• Mydlá.Zvyšovanie jeho množstva sa zvyčajne pozoruje pri tráviacom deficite žalúdka, dvanástnika a tenkého čreva;
• Leukocyty. Normálne nie je prítomný.Ich vzhľad naznačuje vývoj kolitídy.

Tiež v programe môžete identifikovať ďalšie prvky, napríklad mastné kyseliny, rastlinné vlákna, amoniak, vlákna spojivového tkaniva, patogénne mikroorganizmy.

Instrumentálne diagnostické metódy

V tomto prípade sa zhromažďovanie informácií o čreve vykonáva s pomocou špeciálnych technických zariadení.Pomáhajú určovať nielen povahu a lokalizáciu patologického procesu, ale v niektorých prípadoch dokonca berú biologický materiál a odstraňujú formácie. Viac informácií o morfologickej diagnostike žalúdka a čriev nájdete v knihe Aruin LI.

Kolonoskopia

Kolonoskopia je metóda vyšetrenia, ktorá testuje hrubé črevo. Diagnóza sa vykonáva pomocou dlhej flexibilnej sondy, ku ktorej je pripojená videokamera. Počas štúdie môže špecialista vidieť vnútorné črevá pacienta. Priložená videokamera vám umožňuje fotografovať a video. Spočiatku je kolonoskop umiestnený v konečníku a postupne pohybuje sondou hlbšie pozdĺž čreva.

štúdia poskytuje detailné vyšetrenie stavu sliznice, vyhodnotiť karosárskych prác, vrátane motorických funkcií.Špecialista má možnosť zvážiť zápalové procesy a novotvary. Kolonoskopia spája nielen diagnostické, ale aj terapeutické opatrenia. Napríklad, ak sa nájde polyp, doktor ho môže ihneď odstrániť.Aj počas štúdie môžete vziať vzorku biomateriálu na histologickú analýzu.

Počas kolonoskopie dokáže doktor zastaviť krvácanie, odhaliť hroty, odstrániť cudzí predmet, rozšíriť lumen orgánu. Odborníci odporúčajú vyšetrenie hrubého čreva v nasledujúcich prípadoch:

• pre osoby staršie ako 50 rokov kolonoskopie sa odporúča na preventívne účely;
• dedičná predispozícia polypóloch;
• je diagnostikovaná onkológia s ďalšími príbuznými.

Doktor môže byť poslaný na kolonoskopiu za prítomnosti určitých sťažností pacientov, napríklad s výskytom krvi v stolici.

Tento príznak môže poukazovať nielen na prítomnosť hemoroidov alebo análnych trhlín, ale aj vážnejšie patológie: nádory, Crohnova choroba, ulceratívna kolitída.

Pus a hlien vo výkaloch je ďalším dôvodom kolonoskopie. Bolestivé pocity v bruchu, ktoré vznikajú po jedle pred činom defekácie, s pohybmi, sklonmi, môžu byť indikátorom prerušenia práce v čreve. Konštantná zápcha je predpokladom vzniku patologických zmien v práci tráviaceho traktu.

Porucha stolice môže byť príznakom už existujúcich patologických stavov, ktoré možno zistiť pomocou endoskopického vyšetrenia.Ďalším dôvodom kolonoskopie je striedanie zápchy a hnačky. Tieto príznaky môžu byť prítomné v syndróme dráždivého čreva, kolitíde a onkologických ochoreniach.

Postup sa vykonáva na ambulantnej báze. Na tento účel je vybavená špeciálna skrinka. Pacient leží na ľavej strane, zatiaľ čo nohy sú stlačené na žalúdok. Anorektálna zóna je ošetrená antiseptikom. Pre najlepší priechod sondou cez črevo sa počiatočné oddelenie lubrikuje špeciálnou látkou. Počas postupu sa pacienti niekedy cítia prasknutí, tlak a mierna bolesť.

Na rozloženie slizničných záhybov sa črevo naplní vzduchom. V tomto bode môžu byť spazmodické bolesti a opuchy. Kolonoskopia vyžaduje špeciálne školenie.Účinnosť postupu závisí od vedomia pacienta. Ak chcete odstrániť stoličku a časti čiastočne stráviteľných potravín z črevných stien, večer predtým, než pacient požiada Fortran.

Na prípravu liečebného roztoku sa suchý prášok zriedi vriacou vodou. Tri dni pred testom by mali byť z potravy vylúčené produkty, ktoré podporujú zvýšenú produkciu plynu: biela kapusta

• ;Fazuľa
• ;Plnotučné mlieko
• ;
• je tučný a vyprážaný;Matice
• ;
• čerstvé pečenie;Huby
• ;
• zelenina a ovocie.

je dôležité odmietnuť používanie produktov tvoriacich plyn a tiež prestať používať kávu, alkohol a akékoľvek nápoje, ktoré majú farbiace vlastnosti. V predvečer pacienta by nemala byť večera, posledné jedlo by malo byť najneskôr do 14.00 hod. Existujú kontraindikácie kolonoskopie:

• ochorenie zrážacieho systému;
• akútne infekcie;
• exacerbácia zápalových procesov;
• tehotenstvo;
• masívne krvácanie;Peritonitída
• ;Intoxikácia
• ;Vysoká teplota
• ;
• ťažká srdcová patológia.

V poslednej dobe získava virtuálna kolonoskopia popularitu. Počítačová tomografia umožňuje obnoviť trojrozmerný obraz čreva. Vzduch sa vykrváca cez tubu v konečníku a brušná dutina sa naskenuje. Na rozdiel od klasickej verzie, vizuálna kolonoskopia má niekoľko výhod:

• nie je potrebné používať endoskopické nástroje;
• možnosť držať pacientov s ochoreniami koagulačného systému a patologických ochorení srdca;
• jemný a pohodlný postup;
• nie je potrebná anestézia.

Napriek skutočnosti, že kolonoskopia je účinnou metódou diagnostiky, nie je vždy možné ju vykonať z dôvodu existujúcich kontraindikácií.V takýchto prípadoch sa používajú alternatívne metódy, napríklad anoskopia, sigmoidoskopia, irrigoskopia, kapsulárna endoskopia.

Endoskopia kapsuly

Podstatou štúdie je použitie bezdrôtovej kamery, ktorú musí pacient prehltnúť ako tabletu. Vytvára tisíce obrázkov, ktoré sa prenášajú na záznamové zariadenie. Táto technika vám umožňuje preskúmať ťažko dostupné útvary, ktoré nie je možné dosiahnuť štandardnými inštrumentálnymi metódami.

Kapsulárna endoskopia poskytuje kompletné informácie o sliznici a žilovej stene tráviaceho traktu. Postup je vykonávaný vo veľkých centrách, pretože na jeho implementáciu sa používa drahé dovážané zariadenie.

sigmoidoscopy

kolonoskopia postup umožňuje vyšetriť stav spodnej časti sigmatu a konečníka. Sigmoidoscopy umožňuje nielen skúmať vnútorných orgánov štátu, ale tiež vykonávať niektoré postupy, ako je napríklad odstránenie polypov, kauterizovanými nádorov, odstránenie cudzieho telesa.

Počas procedúry pacient zaberá polohu kolena. Po vyšetrení prstov konečníka sa zariadenie vloží do konečníka. Procedúra trvá viac ako päť až desať minút, a vo väčšine prípadov dobre tolerovaný pacientmi.

Takže včasná diagnostika čreva vám umožňuje identifikovať nebezpečné patológie a úspešne ich riešiť.Na posúdenie stavu črevného traktu sa používajú laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy. Na základe získaných výsledkov lekár vykonáva diferenciálnu analýzu a diagnostiku.