Afakia: znaky ochorenia a spôsoby liečby

Afakia - nebezpečná oftalmologická choroba, charakterizovaná absenciou šošovky v štruktúre očnej bulvy.Najčastejšie patológia vedie k úplnej alebo čiastočnej slepote, videnie sa môže obnoviť iba v zriedkavých situáciách. Dnes existujú účinné metódy liečby ochorenia, ale častejšie je otázka iba o menšej korekcii vizuálnych funkcií. V posledných rokoch sa častejšie objavili diagnostikované prípady získaných aphakií a niektorí experti predpovedajú narastajúci rozsah ochorenia, najmä v mestských štátoch.

Definícia choroby

Objektív je jedným z najvýznamnejších prvkov vizuálneho systému. Predstavuje prirodzenú prirodzenú šošovku, ktorá je potrebná na zaostrovanie na objekty vzdialené a blízke.Akékoľvek zmeny a porušenia tohto dôležitého orgánu priamo ovplyvňujú kvalitu zraku.Afakia je získané alebo vrodené ochorenie, pri ktorom šošovka úplne chýba v očnej gule. Súčasne je refrakcia úplne nemožná, pretože neexistuje žiaden orgán, ktorý by odrážal svetelné lúče. Z tohto dôvodu sa zraková ostrosť znižuje až po úplnú slepotu. Navyše dochádza k neustálemu chveniu dúhovky (iridonodes), pretože dochádza k patologickému prehĺbeniu prednej komory oka.

Do dnešného dňa nebol výskyt tejto choroby úplne skúmaný, ale existuje tendencia k zvýšeniu klinických príznakov, pretože aphakia sa často objavuje ako komplikácia po operácii.

Typy a klasifikácia

Existujú dva hlavné typy ochorení:

• Jednosmerná (monokulárna) aphakia. Toto je najbežnejšia forma, v ktorej šošovka chýba iba na jednom oku;
• Dvojcestné (binokulárne) aphakia. Vyskytuje sa oveľa menej často. Zvyčajne sa vyskytuje v ťažkých formách šedého zákalu, keď nastane deformácia oboch šošoviek.

Jednosmerné aphakia oči

V súvislosti s etiológiou, izolovanénadobudnuté a zdedenéAfak. Druhá možnosť je menej bežná a odvtedy je vždy vážnejšia klinicky obnovenie vízie je možné až po dvoch rokoch, kedy rast a rozvoj vizuálneho prístroja.

Riziko vývoja získanej formy afakie sa zvyšuje po 40 rokoch. To je z veľkej časti dôsledkom skutočnosti, že s vekom sa niektoré očné bunky obnovia oveľa pomalšie alebo degeneratívne procesy začnú vôbec.

príčiny

Vzhľadom na to, že ochorenie sa môže vyvinúť počas embryonálneho vývoja a byť získané, príčiny vzniku sú úplne závislé od etiológie.Afakia môže byť dôsledkom patológie vývoja šošoviek počas obdobia in-tube, menej často získané ochorenie vyvstáva z resorpcie (resorpcie) tohto vizuálna štruktúra spôsobená genetickou mutáciou, účinky hormonálnych, narkotických, psychotropných látok a prenosných ochorení počas tehotenstvo.

Bolo experimentálne dokázané, že dokonca mierne oneskorenie vo vývoji štruktúr oka v embryu vedie k patológii rohovky alebo šošoviek.

Získané dôvody pre výskyt afakie sú oveľa viac.Choroba sa môže objaviť v dôsledku prenesenej oftalmickej operácie ako komplikácie na pozadí katarakty (zákal a deformácia šošovky) a tiež po mechanickom alebo chemickom vystavení, vrátane popálenín pomocou zvárania, do oka jablko.

príznaky

Počas ochorenia sa vyskytujú fyziologické a anatomické zmeny. Ostrá zraková ostrosť, úplná alebo čiastočná slepota. Vizuálne funkcie je možné obnoviť iba vo výnimočných prípadoch.Existujú rôzne oftalmologické patológie, napríklad odlišné vnímanie objektu zdravým a boľavým okom, vďaka čomu nie je možné získať skutočný obraz objektu.Bez ohľadu na typ afakie vznikajú problémy pri zaostrení videnia. Rozdiel vo vnímaní vizuálnych informácií spravidla vedie k amblyopii.

Symptóm aphakie

Anatomické príznaky priamo súvisia s nedostatkom dôležitého štrukturálneho prvku vizuálneho zariadenia. Predná komora oka sa prehĺbi, čo je viditeľné aj voľným okom.Vo všetkých prípadoch je iridodonez - trápenie dúhovky s akýmkoľvek pohybom očnej gule.Niekedy žiak tvorí herniu, len zriedkavo preteká sklovitý obsah do zväčšenej prednej komory.

Možné komplikácie

Neočakávané liečenie ochorenia môže viesť k úplnej a nezvratnej strate zrakovej ostrosti, pri ktorej zriedka dochádza k ďalšej korekcii.Okrem znižovania vizuálnych funkcií existuje aniseikoniya - významný rozdiel v počte vnímania objektov jedným a druhým okom.Ak je ochorenie sprevádzané uvoľnením obsahu komore sklovca oka vpredu, je tu riziko, zložitého tvaru keratitídy a tvorbu mikroskopických jazvy na rohovke.

diagnostika

Afakia má výrazné vizuálne prejavy, takže diagnóza choroby nie je zvlášť náročná.Na rozlíšenie ochorenia od dislokácie alebo subluxácie šošovky sú potrebné nasledujúce postupy:

• visometry. Je potrebné určiť úroveň straty zraku;
• gonioskopie. Umožňuje určiť prítomnosť prehĺbenia prednej komory očnej gule;
• entoptoscopy. Pomocou tohto nástroja môžete diagnostikovať rôzne patológie vizuálneho prístroja na vytvorenie stratégie liečby;
• Ultrazvuk oka. Priradený k komplexným formám aphakie umožňuje určiť porušenie anatomickej integrity blízkych štruktúr.

Kontrola zrakovej ostrosti (visometria)

Ak je predpísaná operácia na obnovenie šošovky, sú potrebné ďalšie postupy. Tradičný súbor diagnostických metód je v tomto prípade doplnený o tonometriu, refraktometriu a biomikroskopiu.

liečba

K dnešnému dňu žiadna účinná farmakologická liečba afakia, terapia zobrazuje iba optickú korekciu zraku a chirurgia je vymenovaný v ťažkých prípadoch.

Optická korekcia

Výber korekčnej optiky sa zvyčajne priradí, ak je operácia nemožná. Keď bilaterálne afakia vyrábať okuliare v dvoch vyhotoveniach - rozlišovať predmety zblízka i zďaleka.Typicky je choroba je sprevádzaná astigmatizmu, takže okuliare šošovky sú pomerne zložité na výrobu a predstavujú masívne konštrukciu.Okrem toho, hrubé okuliare sú často príčinou vzhľadu pravidelného kruhu trblietavými dobytka, čo výrazne zhoršuje kvalitu života.

Astigmatizmus s aphakiou

Ak pred vývoj afakia pacienta mal krátkozrakosť, výber okuliarov neprinesie nič dobré - len pridať do aniseikonia objektívu.

Kontaktné šošovky sú moderným a bežným spôsobom, ako zlepšiť videnie pomocou optiky.Predpokladá sa, že je to spravidla jediná metóda pre korekciu zrakových funkcií s ďalekohľadom afakia, pretože aj výroba okuliarových šošoviek v tejto forme ochorenia je obrovský zložitosť. Voľba materiálu závisí od veku pacienta, nedávne technológia pokročila ďaleko dopredu a kontaktné šošovky môžu vyzdvihnúť aj pre malé deti. V detstve, ďalšie bežne používané silikónové verzie a dospelí vyzdvihnúť mäkké alebo tuhé náprotivky, v závislosti na konkrétnej patológiu.

Tvrdé a mäkké kontaktné šošovky pre aphakiu

Chirurgické metódy

Distribuované iba účinný spôsob, ako zaobchádzať s afakia - zavedenie vnútroočnej šošovky.Tento implantát umiestnenie špeciálneho plastu a zodpovedajúce sila, chýbajúce alebo zmeneného ochorenie šošovky. Charakteristiky umelých šošoviek v každom klinickom prípade sú vypočítané individuálne na základe všetkých požadovaný výkon - hrúbka, lámavosť rohovky, veľkosť prednej komory očnej buľvy, a iní.

Implantácia vnútroočnej šošovky

Prevádzka je možný len u dvoch rokov, pretože pred týmto termínom je rast a vývoj základných vizuálnych štruktúr.

Vyvinutý 4 základné typy vnútroočných šošoviek podľa spôsobu inštalácie: upevnenie s rohu prednej komory, do extracapillary žiak šošovky a zadnej komory.Druhá možnosť je najvhodnejšia, keď afakia, pretože nebráni všetok pohyb žiaka a objektív zaberá prirodzené miesto. Tento postup umožňuje, aby takmer úplne obnoviť videnie alebo vytvoriť možnosť výberu nápravných optiky. Dodržiavanie všetkých pooperačných požiadaviek je jednou z najdôležitejších podmienok úspešnej liečby.

prevencia

Neexistujú spoľahlivé opatrenia, ktoré by zabránili rozvoju afakie.Musíme mať pravidelné očné vyšetrenie, a nedošlo k poraneniu očí.Vzhľadom na skutočnosť, že starší ľudia majú zvýšené riziko vzniku ochorenia po 45 rokoch tak často, ako je to možné byť vyšetrený oftalmológom a brať vitamínové doplnky, aby sa zachovala vizuálne funkcie.

video

zistenie

Afakiya oči - vážna choroba, často vedúca k postihnutiu v očiach.Napriek efektívnych metód modernej medicíny, vo výnimočných prípadoch je možné úplne obnoviť vizuálne proces. Preto len včasné ošetrenie k lekárovi a dodržiavanie jednoduchých zdravotná prevencia oko zamedzí vzniku tohto ochorenia.