Perineva

Perineva tablety majú kardioprotektívny a vazodilatačný účinok a tiež vykazujú antihypertenzívny účinok.

Základom liečiva sú zložky: perindopril, laktóza, vápenatá soľ kyseliny chlorovodíkovej, povidón (enterosorbent), pyrogénny oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý.

Stabilizácia krvného tlaku sa pozoruje po mesiaci liečby. Pravidelný príjem lieku pomáha znižovať hypertrofické zmeny srdcového svalu. Určenie dlhodobých liečebných postupov môže znížiť závažnosť intersticiálneho pľúcneho ochorenia fibróza, pričom normalizuje izoenzýmy fibrilárnych proteínov, ktoré sú hlavnými zložkami kontraktil svaly.

Klinická a farmakologická skupina

Perineva má antihypertenzívny, vazodilatačný a kardioprotektívny účinok.

Podmienky dovolenky z lekární

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Cenník

Koľko stojí Perineva v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni250 rubľov.

.

forma uvoľnenia a zloženie

Perineva vyrába spoločnosť Krka (Slovinsko) vo forme tabliet, ktoré sa užívajú perorálne. Každá tableta, bez ohľadu na dávkovanie účinnej látky, je bielej farby s guľatým tvarom. V baleniach s obsahom 30 alebo 90 tabliet, ako aj oficiálny návod na použitie.

Perindopril (medzinárodný názov Perindopril) je účinná látka, ktorá poskytuje všetky farmakologické účinky lieku. Zahrnuté do prípravku Perineva (v latinčine, INN - Perineva) v množstve 2, 4, 8 mg. Kombinované formy Ko-Perinevy obsahujúce perindopril v indikovaných dávkach a indapamid (diuretikum) v množstve 25;, 5 alebo mg.

Ďalšie zložky:

• oxidy kremíka;
• laktózy;
• celulóza;
• Stearát horečnatý;
• povidón;
• Chlorid vápenatý.

Ko Perineva

Treba poznamenať, že liečba Perinevou je účinná len v 50% klinických prípadov. Na dosiahnutie stabilnejšieho výsledku sa liečba hypertenzie 1 a 2 stupňov uskutočňuje dvoma účinnými látkami. Najefektívnejšou kombináciou sú perindopril a indapaid. Táto kombinácia účinných látok je uvedená v tabletách spoločnosti Ko-Perineva.

Liečivo sa podáva v troch dávkach:

• Perindopril, 2 mg, indapamid, 25 mg;
• Perindopril, 4 mg, indapamid, 5 mg;
• Perindopril, 8 mg, indapamid, mg.

Ko-Perinev je predpísaný ako hlavný liek na liečbu hypertenzie.

Farmakologický účinok

Účinná látka Perineva perindopril patrí k oxopeptidáze, je inhibítorom ACE alebo kinázou. Môže zmeniť angiotenzín na vazokonstriktor a zničiť bradykinínový vazodilatátor až po neaktívnu látku heptapeptidu. Tento účinok vedie k zníženiu hladiny angiotenzínu, sekrécie aldosterónu a zvýšeniu renínovej aktivity v krvnej plazme, systému prostaglandínov.

Perindopril znižuje systolický a diastolický tlak, urýchľuje periférny krvný tok bez zvyšovania srdcového rytmu. Maximálny účinok po užití tabliet je päť hodín a pretrváva počas celého dňa. Stabilizácia zdravia sa pozoruje po mesiaci liečby, ktorého ukončenie nie je sprevádzané abstinenčným syndrómom. Perindopril znižuje hypertrofiu myokardu ľavej komory, závažnosť intersticiálnej fibrózy, koncentráciu kyseliny močovej pri hyperurikémii.

Indikácie na použitie

Medzi hlavné indikácie používania lieku patria:

• arteriálna hypertenzia;
• zlyhanie srdca chronického typu;
• na prevenciu recidivujúceho infarktu myokardu;
• so stabilnou ischemickou chorobou srdca;
• aby sa zabránilo opakovanej mŕtvici, kým sa liek môže použiť iba v kombinovanej terapii s indapamidovými liekmi.

Pri monoterapii a komplexnej liečbe je možné predpísať rôzne dávky lieku s ohľadom na stav pacienta. V niektorých prípadoch lekár môže napriek vhodnej diagnóze zakázať Perinevu. Zvlášť veľké je riziko u starších pacientov.

kontraindikácie

Úplné kontraindikácie týkajúce sa použitia lieku sa považujú za takéto stavy: čin;

Relatívne kontraindikácie (užívané s opatrnosťou) sú takéto stavy: ardiomyopatia;

Použitie v tehotenstve a laktácii

Podľa pokynov je Perineva kontraindikovaná počas tehotenstva. Na začiatku tehotenstva by mal liek okamžite zrušiť. Použitie perindoprilu v druhom a treťom trimestri gravidity môže viesť k vývoju fetotoxických (hypochlorizmus, renálna dysfunkcia, spomalenie procesu osifikácie plodovej lebky) a toxických novorodencov (hyperkalémia, arteriálna hypotenzia, zlyhanie obličiek) účinky.

Liek sa neodporúča používať v období laktácie, pretože nie sú k dispozícii žiadne údaje o jeho prieniku do materského mlieka.

Dávkovanie a spôsob podania

V návode na použitie sa uvádza, že tablety Perineva sa majú užívať ráno pred raňajkami bez žuvania alebo brúsenia s dostatkom vody. Liečba sa užíva jedenkrát denne, počnúc minimálnou dávkou 2 mg av prípade potreby sa postupne zvyšuje. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 8 mg.

1. S arteriálnou hypertenziou sa liek Perineva môže používať ako v monoterapii, tak súčasne s inými liekmi, ktoré znižujú krvný tlak. Počiatočná denná dávka by nemala presiahnuť 4 mg. Ak liečba nepracuje do jedného mesiaca, dávka sa môže zvýšiť na 8 mg (s normálnym prenosom predchádzajúcej dávky). Pred užívaním tohto lieku je potrebné prerušiť užívanie diuretík najmenej 3 dni, pretože kombinované užívanie týchto liekov môže viesť k hypotenzii. Starší pacienti sa neodporúčajú na začiatku liečby užívať dennú dávku vyššiu ako 2 mg. Ak je to potrebné, pri normálnej tolerancii sa môže zvýšiť na 4 mg a potom na 8 mg.
2. Pri chronickom srdcovom zlyhaní by sa liek mal užívať výlučne pod lekárskym dohľadom, mal by začínať minimálnou dávkou (2 mg). Zvýšenie dávky na 4 mg nesmie byť skôr ako týždeň.
3. Ako profylaktikum proti opakovanej mŕtvici je dávka lieku na začiatok 2 mg. Môžete začať užívať liek do dvoch týždňov po utrpení mŕtvice.
4. Odporúčaná dávka pre ischemickú srdcovú chorobu je 4 mg. Pri kontrole funkcie obličiek môžete po dvoch týždňoch zvýšiť dávku dvakrát (8 mg).

Pri ochorení obličiek sa dávka lieku podáva individuálne na základe diagnózy a stupňa porúch. Je potrebné neustále monitorovať stav pacienta, najmä hladinu kreatinínu a draslíkových iónov v krvi.

Nie je potrebné upraviť dávku na ochorenie pečene.

Nežiaduce účinky

Vo všeobecnosti je liek zvyčajne tolerovaný pacientmi, ale s vedľajšími účinkami sa môžu vyskytnúť vedľajšie reakcie:

1. Na strane dýchacieho systému - kašeľ, dýchavičnosť, bronchiálna obštrukcia a bronchospazmus;
2. Z nervového systému - závraty a bolesti hlavy, ospalosť, letargia, emočná nestabilita, možný vývoj záchvatov;
3. Urogenitálny orgán - porušením potencie u mužov a libida u žien, nástup nefritídy, obličková nedostatočnosť, zvýšenie hladiny kreatinínu v sére;
4. Z tráviaceho ústrojenstva - bolesť v epigastriu, nevoľnosť a ťažoby v žalúdku, sucho v ústach, niekedy vracanie, hnačka alebo zápcha, poruchy pečeňových funkcií;
5. Alergické reakcie - vznik urtikárie, edém Quincke, kožná vyrážka, svrbivá koža.

predávkovať

Pri predávkovaní môže pacient zaznamenať nasledujúce príznaky: šok, zlyhanie obličiek, bradykardiu, ostrú depresia krvného tlaku, hyponatrémia, závrat, kašeľ, hyperkalémia, tachykardia, úzkosť, hyperventilácia, palpitácie.

Pri prudkom znížení krvného tlaku by mal pacient zaujať náchylnú pozíciu, mierne zvýšiť nohy a urobiť opatrenia na doplnenie BCC. Pri bradykardii, ktorá neodpovedá na liečbu (najmä antropín), je potrebné nainštalovať kardiostimulátor (umelý kardiostimulátor). Z prietoku krvi môže byť perindopril odstránený hemodialýzou.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete používať liek, prečítajte si osobitné pokyny:

1. Boli hlásené prípady artériovej hypotenzie, mdloby, mozgovej príhody, hyperkaliémie a renálnej dysfunkcie (vrátane akútnej renálnej nedostatočnosť) pri predispozícii pacientov, najmä pri súbežnom užívaní s liekom, ktoré ovplyvňujú RAAS. Preto sa neodporúča dvojitá blokáda RAAS v dôsledku kombinácie ACE inhibítora a antagonistu receptora angiotenzínu 2 alebo aliskirenu.
2. U pacientov, ktorí podstupujú operáciu s použitím celkovej anestézie, má byť liek zrušený jeden deň pred nadchádzajúcim chirurgickým zákrokom.
3. Na pozadí liečby liekom Perineva je možné vyvinúť pretrvávajúci neproduktívny kašeľ, ktorý sa po ukončení liečby zastaví. Táto skutočnosť sa musí brať do úvahy pri diagnostikovaní kašľa.
4. U pacientov s diabetes mellitus, ktorí užívajú perorálne hypoglykemické lieky alebo inzulín, počas prvých mesiacov liečby Perinevy je potrebné sledovať hladinu glukózy v krvi.

Počas liečby liekom sa môže objaviť závrat alebo nadmerné zníženie krvného tlaku, čo môže ovplyvniť schopnosť pacienta riadiť a pracovať s inými technickými prostriedky.

Liekové interakcie

Liečivo môže interagovať s inými liekmi, posilňovať alebo oslabovať ich alebo ich vlastné účinky. Tento účinok je tiež dôležitý pri súčasnom podávaní viacerých liekov súčasne.

Tu sú niektoré príklady interakcií:

1. Pri imunosupresívach sa zvyšuje leukopénia.
2. Pri použití s ​​neuroleptikami sa zvyšuje hypotenzívny účinok.
3. Pri použití s ​​liekmi na celkovú anestéziu sa zvyšuje všeobecný antihypertenzívny účinok.
4. Pri použití s ​​diuretikami sa môže vyskytnúť hypovolémia alebo klesajúci krvný tlak.
5. Pri použití draslík šetriacich diuretík: môže obsah draslíka v krvi stúpať - a to je veľmi nebezpečné.
6. S inzulínom sa môže zvýšiť zvýšenie tolerancie glukózy, ako aj zníženie potreby inzulínu.
7. Pri bakloféne zvyšuje hypotenzívny účinok, ktorý môže výrazne zmeniť krvný tlak.
8. Pri používaní metformínu sa môže objaviť renálne zlyhanie funkčného typu. Podobný účinok nastáva aj pri použití kontrastných látok obsahujúcich jód.
9. Pri užívaní lítiových prípravkov sa môže zvýšiť koncentrácia lítia v krvnej plazme, a preto nie je vhodné kombinovať Ko-Perinevu s týmito liekmi.
10. Pri jednom použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou a inými NSAIDs sa môže znížiť hypotenzívny účinok drog, ale riziko vzniku problémov s obličkami vrátane akútneho ochorenia obličiek zlyhanie. Pri prítomnosti existujúcich problémov s obličkami je jednorazové užívanie liekov prísne kontraindikované.

A to je len časť možných interakcií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri súčasnom používaní rôznych liekov. Preto sa poraďte so svojím lekárom o tom, aké neštandardné účinky sa môžu vyskytnúť, ak konzumujete niekoľko rôznych liekov naraz.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí, ktorí užívali liek Perineva:

1. Julie. Skôr som vzal drahý analóg Perineva - Prestária z ischémie, ale teraz som na odporúčanie lekára som prešiel na túto drogu. Nikdy som ľutoval - liek sa predáva za prijateľnú cenu, existuje možnosť zakúpiť si veľký balík 90 tabliet a ušetriť. Liek účinne znižuje tlak, neubližuje srdcu.
2. Ljudmila. Ako hypertenzný pacient so skúsenosťami som skúšal veľa liekov. Pri ďalšej návšteve lekára sa sťažovala na opuch a ponúkla zmenu liečebného plánu pridaním diuretika. Vymenovali ma do Ko-Perineva. Beriem 1 tabletu ráno, veľmi pohodlné, cítim účinok za 3-4 hodiny. Po asi týždni som cítil výsledky liečby: opuch zmizol, tlak prestal skákať. Na sanitku nie je tento liek vhodný, ale v takýchto prípadoch sa používajú iné prostriedky. A tak som s ním veľmi spokojný, tlak je takmer normálny. Neboli vedľajšie účinky.
3. helena. Tento liek mi predpísal lekár po mojom infarkte. Lekár povedal, že pilulky pomôžu normalizovať stav srdca a krvných ciev, a stalo sa to. Začal som užívať liek 2 mg denne, dávka sa postupne zvýšila na 4 mg. Vidím zmeny - tlak "neskočí cítim sa skvele, hladina hemoglobínu a kreatinínu je normálna.

Pripomienky lekárov ohľadom lieku Perinev sú nasledovné: ak sa používajú správne (zohľadňuje presnosť diagnózy a je správne zvolené dávkovanie) u pacientov je stabilný pokles krvného tlaku a ischemický útoky. Avšak lekári si všimnú "zadnú stranu mince" - je ťažké vybrať si individuálnu dávku, takže pacienti niekedy vyvíjajú negatívne symptómy, ktoré ohrozujú život.

Perineva - analógy

Analogy lieku Perinev podľa jeho účinku a indikácie:

• Arentopres;
• Gipernik;
• Kovereks;
• Co-Prenessa;
• Noliprel;
• Noliprel A;
• Noliprel A Bee Fort;
• Noliprel forte;
• Parnavel;
• Perindid;
• perindopril;
• Perindopril arginín;
• Perindopril erbumín;
• Perindopril + Indapamid Sandoz;
• Perindopril plus indapamid;
• Perindopril-indapamid Richter;
• Perineva Ku-Tab;
• Perinpress;
• Piristar;
• PRESTARIUM;
• Prestárium A;
• Stopress.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Odporúča sa uchovávať tablety mimo dosahu detí a zabrániť priamemu slnečnému žiareniu na obale. Dátum exspirácie lieku je uvedený na obale, na konci jeho tabliet je potrebné ho zlikvidovať.

Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.

Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.

Moderné nesteroidné protizápalové lieky.

Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.

Antivírusové lieky sú lacné a účinné.